一月中旬主治醫(yī)師資格考試兒科第一次習(xí)題（附答案）

一月中旬主治醫(yī)師資格考試兒科第一次習(xí)題（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、篩查新生兒先天性甲狀腺功能減低癥最常用的方法是

A、干血滴紙片測(cè)定TSH

B、血清T4、TSH測(cè)定

C、TRH刺激試驗(yàn)

D、骨齡測(cè)定

E、放射性核素檢查

【參考答案】：A

2、原發(fā)性免疫缺陷病中，發(fā)病率最高的類(lèi)型是

A、細(xì)胞免疫缺陷

B、單純Ig或抗體缺陷

C、聯(lián)合免疫缺陷

D、吞噬細(xì)胞缺陷

E、補(bǔ)體缺陷

【參考答案】：B

3、驚厥表現(xiàn)更為不典型者是

A、早產(chǎn)兒

B、新生兒

C、嬰兒

D、幼兒

E、嬰幼兒

【參考答案】：A

4、維生素D缺乏性佝僂病時(shí)由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)?/p>

A、方顱

B、肋膈溝（赫氏溝）

C、雞胸或漏斗胸

D、0形腿或X形腿

E、脊椎后突或側(cè)彎

【參考答案】：A

5、心衰者應(yīng)限制入液量，每日總量宦控制在

A、45ml/kg

B、55ml/kg

C、65ml/kg

D、75ml/kg

E、100ml/kg

【參考答案】：D

6、新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑

A、宮內(nèi)

B、呼吸道

C、腸道

D、產(chǎn)道

E、臍部

【參考答案】：E

7、10歲，男，身高100cm,頭大，四肢短，手腳指趾粗短，軀體

基本正常，智力正常。確診根據(jù)哪項(xiàng)檢查

A、骨齡

B、生長(zhǎng)激素

C、基因檢測(cè)

D、長(zhǎng)骨X線的特殊表現(xiàn)

E、IGF-1（胰島素樣生長(zhǎng)因子-1）

【參考答案】：D

8、8歲男孩。因父親患結(jié)核病住院而要求檢查。無(wú)任何不適主訴。

PPD試驗(yàn)結(jié)果為紅暈8mm,72h后反應(yīng)消失。根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)考慮

A、已感染結(jié)核病

B、反應(yīng)結(jié)果與接種卡介苗有關(guān)

C、有活動(dòng)性肺結(jié)核

D、應(yīng)口服異煙臍預(yù)防治療

E、應(yīng)復(fù)種卡介苗

【參考答案】：B

9、結(jié)核性腦膜炎的滲出物通常聚積在

A、腦的額葉表面

B、腦底部

C、小腦周?chē)?/p>

D、腦室內(nèi)

E、以上都不是

【參考答案】：B

10、是符合小兒牙齒一般正常發(fā)育的有

A、乳牙共24顆

B、4?10個(gè)月開(kāi)始出牙

C、乳牙最晚于1.5歲時(shí)出齊

D、乳牙數(shù)=月齡一（6?8）

E、8歲開(kāi)始換牙

【參考答案】：B

11、新生兒血容量占體重的百分?jǐn)?shù)為

A、15%

B、20%

C、10%

D、12%

E、8%

【參考答案】：C

12、女孩，3歲。為21-三體綜合征的易位型。其下列染色體核型

中哪項(xiàng)最常見(jiàn)

A、46XY,-14.+t(21q21q)

B、46XX,-14,+t(14q21q)

C、46XY,-21,+t(21q22q)

D、46XX,-21,+t(21q21q)

E、46XX.-22,+t(21q22q)

【參考答案】：B

13、貧血是指

A、外周血單位體積內(nèi)血紅蛋白濃度低于正常低限

B、外周血單位體積內(nèi)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常低限

C、外周血紅細(xì)胞壓積低于正常低限

D、臉色蒼白

E、臉色蒼黃

【參考答案】：A

14、關(guān)于小兒發(fā)育的說(shuō)法中，不正確的是

A、6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2?3cm處捫及

B、3個(gè)月以內(nèi)脾臟在肋緣下剛摸及為正常

C、小兒膀胱充盈時(shí)可在恥骨上摸到

D、2歲以上小兒Babinski征一側(cè)陽(yáng)性一側(cè)陰性有病理意義

E、新生兒唾液分泌量4個(gè)月時(shí)達(dá)成人水平

【參考答案】：A

15、6歲男孩，面色蒼白20天，皮膚出血點(diǎn)、牙齦出血2周。查

體：貧血貌，全身皮膚散在出血點(diǎn)，牙齦輕微出血，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大;

心、肺正常，腹平軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC1.5X10T9/L,

Hb60g/L,PLT20X10["9/L,MCV82fl；外周血涂片白細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)

正常，血小板分布稀疏。最可能的診斷是

A、急性白血病

B、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

C、惡性組織細(xì)胞病

D、再生障礙性貧血

E、惡性淋巴瘤

【參考答案】：D

16、指出以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述中，惟一正確的一項(xiàng)

A、80%患〉2歲

B、病因?yàn)橄忍煨杂拈T(mén)肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加

C、營(yíng)養(yǎng)不良兒多見(jiàn)

D、繼發(fā)性占95%

E、能排出果醬樣黏液血便

【參考答案】：E

17、以下哪項(xiàng)對(duì)提高敗血癥病原檢查的陽(yáng)性率有明顯意義

A、取膿液培養(yǎng)

B、皮膚淤點(diǎn)涂片找細(xì)菌

C、高熱時(shí)抽血培養(yǎng)

D、寒戰(zhàn)發(fā)作期采血培養(yǎng)

E、對(duì)流免疫電泳法檢測(cè)病原菌抗原

【參考答案】：D

18、風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，哪項(xiàng)不是主要表現(xiàn)

A、心臟炎

B、皮下小結(jié)

C、舞蹈病

D、關(guān)節(jié)痛

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】：D

19、小兒心律紊亂的主要危險(xiǎn)是由此導(dǎo)致的

A、低電壓、低血壓

B、心搏出量降低

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、QT間期延長(zhǎng)

E、心肌缺氧

【參考答案】：B

20、患兒，男，5歲。近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，以夜間或清

晨為著，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重，不伴發(fā)熱，應(yīng)用先鋒霉素和利菌沙治療，

療效不佳，但使用舒喘靈，卻有較好療效，此病的診斷是

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、咳嗽變異性哮喘

C、兒童哮喘

D、支氣管炎

E、支氣管異物

【參考答案】：B

21、重癥肌無(wú)力的治療，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、使用膽堿酯酶抑制藥

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、合并感染時(shí)可用氨基糖甘類(lèi)抗生素

D、胸腺切除

E、靜脈點(diǎn)滴大劑量丙種球蛋白

【參考答案】：C

22、患兒，男,出生時(shí)Apgar評(píng)分4分。生后2天，嗜睡，肌張力

低下，瞳孔縮小，時(shí)有驚厥出現(xiàn)，頭顱CT掃描見(jiàn)右葉有低密度影。該

患兒的支持療法以下哪項(xiàng)不合適

A、供氧

B、補(bǔ)液

C、糾正低血糖

D、糾正酸中毒

E、靜點(diǎn)地塞米松

【參考答案】：E

23、小兒腹瀉合并酸中毒時(shí)，早期診斷可靠依據(jù)是

A、嘔吐、腹瀉次數(shù)

B、脫水程度

C、口唇櫻桃紅

D、血?dú)夥治?/p>

E、呼吸癥狀

【參考答案】：D

24、孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)不包括

A、社會(huì)交往障礙

B、僅僅用手勢(shì)與人交流

C、語(yǔ)言發(fā)育障礙

D、行為刻板

E、興趣范圍狹窄

【參考答案】：B

25、4歲時(shí)脊髓下端應(yīng)位于

A、第2腰椎上緣

B、第2腰椎體

C、第2腰椎下緣

D、第1腰椎體

E、第1腰椎下緣

【參考答案】：D

26、患兒男，15歲。2個(gè)月來(lái)自感覺(jué)頸部緊束感，稍活動(dòng)則心悸多

汗，多食，易饑，大便次數(shù)多，質(zhì)黏稠。查體：甲狀腺?gòu)浡阅[大，不

紅不痛，質(zhì)地柔軟。血清游離T4明顯增高。應(yīng)診斷為

A、單純性甲狀腺腫

B、地方性甲狀腺腫

C、感染性甲狀腺炎

D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E、甲狀腺功能減低癥

【參考答案】：D

27、金葡菌肺炎合并膿胸時(shí)，下列哪種情況不適于做胸腔閉式引流

A、病孩年齡低于6個(gè)月，中毒癥狀明顯者

B、反復(fù)穿刺排膿不暢

C、張力性氣胸

D、膿胸伴膿液黏稠

E、多房性包裹性胸腔積液

【參考答案】：E

28、哪項(xiàng)不是散發(fā)性呆小病的病因

A、甲狀腺缺如

B、甲狀腺胚胎發(fā)育缺陷

C、異位甲狀腺

D、母孕期缺碘

E、甲狀腺激素合成酶缺陷

【參考答案】：D

29、差異性青紫可見(jiàn)于

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

【參考答案】：C

30、小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點(diǎn)

A、每日大便次數(shù)

B、有無(wú)嘔吐

C、有無(wú)發(fā)熱

D、脫水、電解質(zhì)紊亂

E、大便性質(zhì)

【參考答案】：D

31、哪項(xiàng)不是幽門(mén)螺桿菌(Hp)感染的檢測(cè)方法

A、血培養(yǎng)

B、13c尿素呼吸試驗(yàn)

C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗(yàn)

D、胃竇黏膜組織切片銀染色法查菌

E、糞便Hp抗原檢測(cè)

【參考答案】：A

32、哪一個(gè)病的治療首選脾切除

A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、G—6—PD缺乏癥

C、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

D、重型地中海貧血

E、遺傳性球形RBC增多癥

【參考答案】：E

33、維生素D中活性最強(qiáng)的是

A、7-脫氫膽骨化醇

B、25-羥膽骨化醇

C、1,25-二羥膽骨化醇

D、膽骨化醇

E、1-羥膽骨化醇

【參考答案】：C

34、新生兒胎齡257天，出生體重1600克，其體重位于同胎齡標(biāo)

準(zhǔn)體重的第3百分位，下例診斷哪個(gè)最正確

A、足月兒，小于胎齡兒

B、低出生體重兒

C、早產(chǎn)兒

D、早產(chǎn)兒.小于胎齡兒

E、極低出生體重兒

【參考答案】：D

35、小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則.哪項(xiàng)不正確

A、補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀

B、治療前6小時(shí)內(nèi)排過(guò)尿.可按有尿處理

C、一般按每日3?4mmol/kg給予

D、靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過(guò)0.5%

E、全日鉀量不能少于8小時(shí)給人

【參考答案】：D

36、被病犬咬傷后，局部傷口的正確處理方法是

A、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時(shí)；70%乙醇、碘酊涂

擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口

B、10%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時(shí)；70%乙醇、碘酊涂擦幾

次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口

C、0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口15?20min；70%乙醇、碘酊涂

擦幾次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口

D、20%肥皂水徹底沖洗傷口至少半小時(shí)；70%乙醇、碘酊涂擦幾

次；隨后縫合、包扎傷口

E、10%肥皂水徹底沖洗傷口20?30min；75%乙醇、碘酊涂擦幾

次；3d內(nèi)不必包扎或縫合傷口

【參考答案】：A

37、3歲男孩，反復(fù)水腫1年余，入院后查：尿蛋白(++―++

+),RBC(。?10)個(gè)/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g

/L,白蛋白15g/L,本例患兒診斷首先考慮

A、單純性腎病

B、急進(jìn)性腎炎

C、急性鏈球菌感染后腎炎

D、腎炎性腎病

E、病毒性腎炎

【參考答案】：D

38、治療急性腎炎首選抗生素是

A、紅霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、鏈霉素

E、頭抱菌素

【參考答案】：C

39、有關(guān)正常小兒骨化中心的發(fā)育下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、出生時(shí)腕部無(wú)骨化中心

B、出生時(shí)足踝部已有跟骨、距骨和脛骨的骨化中心

C、嬰兒早期腕部骨化中心有3個(gè)

D、10歲時(shí)腕部骨化中心出齊，共10個(gè)

E、1?9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其歲數(shù)加1

【參考答案】：C

40、房間隔缺損患兒，出生時(shí)及新生兒早期可發(fā)生暫時(shí)性紫縉是由

A、右心房壓力大于左心房，血液自右向左分流

B、體循環(huán)血流量少

C、右心血流量增多

D、肺循環(huán)充血

E、左心室血流量少

【參考答案】：A

41、引起猩紅熱的主要病原是

A、A組a溶血性鏈球菌

B、A組B溶血性鏈球菌

C、A組Y溶血性鏈球菌

D、B組鏈球菌

E、肺炎球菌

【參考答案】：B

42、新生兒出生體重3.2kg,生后48h血清總膽紅素297.5Mmol

/L,未結(jié)合膽紅素289nmol/L。在檢查黃疸原因時(shí)，首選治療方法

是

A、光照療法

B、白蛋白輸注

C、口服苯巴比妥（魯米那）

D、交換輸血

E、輸血漿

【參考答案】：A

43、下列嬰兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、嬰兒胃呈水平位

B、嬰兒胃幽呈水平位

C、嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不成熟

D、嬰兒腸道相對(duì)較短，不利于吸收

E、嬰兒的胃酸、胃蛋白酶活性較低

【參考答案】：D

44、一位母親帶了一個(gè)1歲的正常男孩進(jìn)行體格檢查，測(cè)得的頭圍

應(yīng)該是

A、40cm

B、38cm

C、46cm

D、480cm

E、50cm

【參考答案】：C

45、室間隔缺損患兒進(jìn)行心導(dǎo)管檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)右心室血氧含量高于

右心房多少，下列哪項(xiàng)正確

A、0.5容積％

B、1.0容積％

C、1.5容積％

D、2.0容積％

E、2.5容積％

【參考答案】：B

46、結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎常見(jiàn)于

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、維生素D缺乏癥

C、肺炎支原體肺炎

D、維生素A缺乏癥

E、紅斑狼瘡

【參考答案】：A

47、以下哪項(xiàng)不是中樞性尿崩癥的特點(diǎn)

A、以多飲、多尿和煩渴為主要癥狀

B、患兒常有多汗表現(xiàn)

C、重型中樞性尿崩癥患兒每日飲水量可達(dá)300?400ml/kg

D、部分患兒可證實(shí)系顱內(nèi)腫瘤所致

E、若同時(shí)伴有渴覺(jué)中樞受損則不產(chǎn)生煩渴

【參考答案】：B

48、化膿性腦膜炎病原菌不明時(shí)，應(yīng)首選

A、磺胺喀唳

B、大劑量青霉素

C、紅霉素

D、鏈霉素+紅霉素

E、大劑量青霉素十氧羊西林

【參考答案】：E

49、在新生兒窒息復(fù)蘇方案中，應(yīng)首先采取哪一步驟

A、建立呼吸，增加通氣

B、盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢

C、給腎上腺素

D、維持正常循環(huán)，保證足夠心輸出量

E、以上都不是

【參考答案】：B

50、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見(jiàn)的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、B組溶血性鏈球菌

D、流感嗜血桿菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】：D

51、患兒，女，15歲，身高130cm,雙乳Bl期，血LH、FSH水平

明顯升高，學(xué)習(xí)成績(jī)中等，首先考慮該患兒為以下何種疾病

A、生長(zhǎng)激素缺乏癥

B、Turner綜合征

C、先天性甲狀腺功能減低癥

D、青春期發(fā)育遲緩

E、特發(fā)性矮小

【參考答案】：B

52、5?6個(gè)月的正常嬰兒可觸及脾臟所占的比例是

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

【參考答案】：B

53、小兒初次感染結(jié)核菌至機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是

A、1?2周

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、3?4個(gè)月

【參考答案】：C

54、1歲患兒，因咳嗽、發(fā)熱2天，尿少1天來(lái)診。查體中發(fā)現(xiàn)患

兒煩躁不安，面色發(fā)縉，呼吸急促，72次/分，可見(jiàn)鼻扇及三凹征，

雙肺可聞及細(xì)小水泡音，心音低鈍，心率188次/分，心律整，腹軟，

肝肋下4cm,EKG示竇性心動(dòng)過(guò)速,血?dú)夥治鯬028kPa(60mmHg),

PC026.lkPa(46mmHg),Sa0288%o此患兒最可能的診斷是

A、肺炎合并呼吸衰竭

B、肺炎合并腎功衰竭

C、肺炎合并心力衰竭

D、肺炎合并中毒性心肌炎

E、肺炎合并中毒性腦病

【參考答案】：C

55、新生兒敗血癥最主要的特點(diǎn)是

A、高熱

B、血WBC總數(shù)增高

C、皮膚感染灶

D、黃疸、肝脾大

E、缺乏特異癥狀

【參考答案】：E

56、下列哪項(xiàng)對(duì)川崎病具有特征性意義

A、熱型呈稽留熱或弛張熱

B、手足硬性水腫

C、各型皮疹

D、體溫下降后指、趾端與甲床交界處膜狀或薄片脫皮

E、結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌

【參考答案】：D

57、小兒肺炎的診斷依據(jù)是

A、發(fā)熱

B、咳嗽

C、肺部干濕性羅音

D、X線可見(jiàn)肺部有劃、不等點(diǎn)片狀陰影

E、以上都是

【參考答案】：E

58、X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中，下列哪種概念是錯(cuò)誤的

A、拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷

B、重復(fù)拍片有助于結(jié)核病的診斷與鑒別診斷

C、觀察治療效果

D、可檢出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類(lèi)型

E、可檢出病灶活動(dòng)和進(jìn)展情況

【參考答案】：A

59、急性腎炎患兒須限制鈉鹽攝入至

A、肉眼血尿消失

B、尿常規(guī)正常

C、水腫消退，血壓正常

D、血沉正常

E、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常

【參考答案】：C

60、有關(guān)支原體肺炎的臨床特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒

B、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)

C、肺部體征常不明顯

D、熱型不定，熱程1?3周

E、全身多系統(tǒng)可受累

【參考答案】：A

61、霍奇金淋巴瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、全身淋巴結(jié)腫大

B、肝脾腫大

C、貧血

D、頸部無(wú)痛性腫塊

E、腹部無(wú)痛性腫塊

【參考答案】：D

62、急性腎小球腎炎前驅(qū)病最常見(jiàn)是

A、皮膚感染

B、消化道感染

C、肺炎

D、咽扁桃體炎

E、猩紅熱

【參考答案】：D

63、9歲男孩，患單純性腎病，用強(qiáng)的松治療3個(gè)月，癥狀好

轉(zhuǎn).近1周輕咳，食欲不振，吐2次，近2天常小現(xiàn)手足抽搐，其原因

最可能足

A、低鉀血癥

B、低鈉血癥

C、低鈣血癥

D、低血糖

E、低鎂血癥

【參考答案】：C

64、哪項(xiàng)不是小兒傷寒的特點(diǎn)

A、起病急，消化道癥狀較明顯

B、脾大較明顯

C、可并發(fā)腸出血、腸穿孔

D、并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E、血常規(guī)WBC總數(shù)不減少，甚至增加

【參考答案】：E

65、治療新生兒期泌尿系感染常用

A、磺胺藥

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代頭袍類(lèi)藥物

D、氨芾青霉素

E、青霉素

【參考答案】：C

66、男嬰，孕34周出生。出生體重1800g,睪丸未降，皮膚毒毛

多。生后1天，吸吮欠佳。該患兒第

A、50?70ml/kg

B、60-80ml/kg

C、70~90ml/kg

D、80?100ml/Kg

E、90?120ml/kg

【參考答案】：B

67、新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

A、出生時(shí)青紫，呼吸淺，清理呼吸道后呼吸恢復(fù)，全身轉(zhuǎn)紅

B、生后3天早產(chǎn)兒拒乳，面部及下肢硬腫2天，呼吸困難1天，

口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小時(shí)，氣管插管見(jiàn)氣管內(nèi)有鮮血流出

C、早產(chǎn)兒，生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，青紫，進(jìn)行性加劇，伴

呻吟

D、出生時(shí)有窒息史，復(fù)蘇后呼吸增快，青紫，肺部有粗濕啰音

E、足月兒生后1?2天內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促，一般情況好，肺呼吸音減

低，X線示兩肺廣泛斑點(diǎn)陰影，有葉間積液，2?3天消失

【參考答案】：C

68、系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、青春期

【參考答案】：E

69、散發(fā)性甲低特殊面容表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符

A、鼻梁低平，眼距寬，面部臃腫，呈睡容

B、口唇薄，蒼白

C、舌寬厚，伸出口外

D、表情淡漠

E、面部蒼黃，頭發(fā)稀疏

【參考答案】：B

70、嬰幼兒腹瀉的易感因素中不正確的是

A、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

B、消化道負(fù)擔(dān)重

C、飲食不潔

D、血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型低

E、胃內(nèi)酸度低

【參考答案】：C

71、補(bǔ)液時(shí)為了滿足基礎(chǔ)熱量應(yīng)最少補(bǔ)入葡萄糖每日每千克

A、3g

B、5g

C、6g

D、7g

E、8g

【參考答案】：B

72、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)增生癥的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、失鹽型必須及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂

B、凡21-羥化酶缺乏均應(yīng)使用氟氫可的松

C、糖皮質(zhì)激素可抑制ACTH過(guò)量分泌

D、糖皮質(zhì)激素可抑制雄激素過(guò)量分泌

E、氫化可的松為目前常用的糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：B

73、漿液性胸膜炎最常見(jiàn)的致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、結(jié)核菌

C、金黃色葡萄球菌

D、支原體

E、腺病毒

【參考答案】：B

74、女孩，5歲，門(mén)診診斷為21-三體綜合征，其核型分析為46,

XX,t(14q21q),最可能屬于下列哪種染色體畸變所致

A、染色體易位

B、染色體缺失

C、染色體倒位

D、染色體重復(fù)

E、染色體重疊

【參考答案】：A

75、急性風(fēng)濕熱的次要指征，下述哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛

B、既往有風(fēng)濕熱病史

C、血沉增快

D、心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速

E、WBC總數(shù)增多

【參考答案】：D

76、判斷出生新生兒有無(wú)窒息以及窒息的嚴(yán)重程度應(yīng)選擇生后

A、Imin評(píng)分

B、3min評(píng)分

C、2min評(píng)分

D、5min評(píng)分

E、lOmin評(píng)分

【參考答案】：A

77、下列哪項(xiàng)不是佝僂病激期主要表現(xiàn)

A、顱骨軟化

B、串珠肋

C、多汗

D、方順

E、雞胸

【參考答案】：C

78、原發(fā)性中性粒細(xì)胞缺陷病最發(fā)生

A、奈瑟菌屬感染

B、念珠菌感染

C、金黃色葡萄球菌感染

D、分枝桿菌感染

E、沙門(mén)菌屬感染

【參考答案】：B

79、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)均與X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病相似的

疾病是

A、X連鎖高IgM血癥

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak-3缺陷

E、網(wǎng)狀組織發(fā)育不全

【參考答案】：D

80、高熱曲線在24h內(nèi)有兩次小波動(dòng)，形成雙峰，屬于何種發(fā)熱類(lèi)

型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

【參考答案】：C

81、對(duì)有早產(chǎn)跡象的胎兒，出生前48小時(shí)可選用什么藥物可促進(jìn)

胎肺成熟

A、地塞米松

B、肺泡表面活性物質(zhì)

C、魯米那

D、消炎痛

E、維生素E

【參考答案】：A

82、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，初次發(fā)病年齡多見(jiàn)為

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學(xué)齡期

D、青春期

E、學(xué)齡前期

【參考答案】：A

83、最常見(jiàn)的21-三體綜合征的核型分析是

A、嵌合體型

B、D/G易位型

C、G/G易位型法足

D、標(biāo)準(zhǔn)型

E、白血病

【參考答案】：D

84、腎病綜合征并發(fā)低鉀血癥主要原因

A、攝入量少

B、水腫消退或激素治療期大量鉀隨尿排出

C、堿中毒

D、組織修復(fù)消耗

E、以上都不是

【參考答案】：B

85、白血病患兒化療期間尿常規(guī)檢查應(yīng)特別注意

A、尿蛋白

B、尿白細(xì)胞

C、尿紅細(xì)胞

D、尿pH及尿酸結(jié)晶

E、管型

【參考答案】：D

86、一早產(chǎn)兒胎齡34周，有宮內(nèi)窘迫史。在開(kāi)始喂哺72h后出現(xiàn)

腹脹、嘔吐及便血。X線腹部平片示有腸壁囊樣積氣，但無(wú)氣腹。這種

病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥最常見(jiàn)的是

A、腸壁膿腫

B、膽汁淤積

C、腸痿

D、吸收不良

E、腸狹窄

【參考答案】：C

87、2歲女孩，8月5日突然發(fā)熱，體溫38.5匕，咽痛，輕咳，

大便每日2-3次，稀，無(wú)膿血，3天后熱退，4天后再次發(fā)熱伴頭痛、

多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活動(dòng)尚可，腦膜刺激征可疑，第3天

體溫正常，癥狀消失。該患兒若診斷為脊髓灰質(zhì)炎，應(yīng)屬于哪一型

A、隱性感染

B、頓挫型

C、無(wú)癱瘓型

D、脊髓型癱瘓

E、腦干型癱瘓

【參考答案】：B

88、提倡健康新生兒早開(kāi)奶的原因是

A、有利于母子交流

B、有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰兒疾病

C、促進(jìn)母體早日恢復(fù)

D、防止低血糖，促進(jìn)泌乳

E、減少乳腺癌的發(fā)生

【參考答案】：D

89、正常兒童的尿液比重范圍

A、1.006-1.008

B、>1.025

C、1.005-1.015

D、1.010

E、1.010-1.025

【參考答案】：E

90、不符合小兒原發(fā)性肺結(jié)核臨床特點(diǎn)的是

A、起病緩慢

B、肺部體征明顯

C、淋巴結(jié)腫大

D、結(jié)核中毒癥狀

E、皰疹性結(jié)膜炎，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑

【參考答案】：B

91、患者，女，2個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，劇烈哭鬧，驚厥，查體：面色

蒼白，前囪張力增高，瞳孔不等大。首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A、眼底檢查

B、頭部CT

C、腦電圖

D、腰椎穿刺

E、頭部B超

【參考答案】：B

92、男性，8歲，2個(gè)月來(lái)有發(fā)作性左手拇指抽動(dòng)，以后發(fā)展到整

個(gè)手部、前臂，其中有一次抽動(dòng)發(fā)展到肩部時(shí)，即有意識(shí)障礙伴全身抽

搐，尿失禁，2?3分鐘后停止，此患者是哪種癲癇發(fā)作

A、強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作

B、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

C、局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作

D、局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)

E、局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作，繼發(fā)性大發(fā)作

【參考答案】：E

93、應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎病的總劑量不超過(guò)

A、50mg/kg

B、lOOmg/kg

C、150mg/kg

D、200mg/kg

E、150mg/kg

【參考答案】：D

94、患兒，女，5歲，不規(guī)則發(fā)熱兩周，伴關(guān)節(jié)腫痛。查體：心率

稍增快，心音低鈍，心電圖示：T波低平。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗鏈"0D500U。

確診為風(fēng)濕熱，該患兒治療應(yīng)首選的藥物是

A、抗生素

B、阿司匹林

C、能量合劑

D、強(qiáng)的松

E、強(qiáng)心藥物

【參考答案】：D

95、重度高血壓多見(jiàn)于

A、慢性腎小球腎炎

B、遷延性腎小球腎炎

C、腎盂腎炎

D、腎動(dòng)脈狹窄

E、先天性腎病

【參考答案】：D

96、女，7天，生產(chǎn)史無(wú)異常，母乳喂養(yǎng)。近2日來(lái)哭聲低弱，不

吃奶，黃疸加深。體檢：高熱，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總

膽紅素221umol/L(13mg/dl),直接膽紅素171umol/L(lmg/dl),

血培養(yǎng)陽(yáng)性。引起黃疸的原因是

A、母乳性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、新生兒ABO溶血病

E、新生兒Rh溶血病

【參考答案】：c

97、補(bǔ)充小兒生理需要，所用液體的張力為

A、1/5張含鈉液

B、1/3張含鈉液

C、1/2張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、等張含鈉液

【參考答案】：A

98、新生兒從母體所獲鐵量，能維持

A、6?7個(gè)月

B、4?5個(gè)月

C、2?3個(gè)月

D、3?4周

E、10?14天

【參考答案】：B

99、嬰幼兒發(fā)熱最多見(jiàn)的原因是

A、胃腸道病毒感染

B、呼吸道感染

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、泌尿道感染

E、幽門(mén)螺桿菌感染

【參考答案】：B

100、癲癇全身性發(fā)作，不包括

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、失張力發(fā)作

D、強(qiáng)直性發(fā)作

E、杰克遜發(fā)作

【參考答案】：E

101.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指

A、生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

B、生物醫(yī)學(xué)模式

C、高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D、整體醫(yī)學(xué)模式

E、分子醫(yī)學(xué)模式

【參考答案】：A

102、毛細(xì)支氣管炎的病原體主要是

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、支原體

D、鼻病毒

E、冠狀病毒

【參考答案】：A

103、男孩，1歲半。因發(fā)熱3d,右下肢不能站立半天來(lái)診。體檢:

體溫37.8℃,神志清，煩躁，咽紅，心、肺無(wú)異常，腹軟，腹壁及提

睪反射存在，右下肢肌力I級(jí)，膝反射未引出。追問(wèn)病史，未服過(guò)脊髓

灰質(zhì)炎疫苗糖丸，住院后確診為脊髓灰質(zhì)炎。關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的病理變

化，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、脊髓損害為主，尤其腰段與頸段

B、嚴(yán)重病例除脊髓前角細(xì)胞變性、壞死外，還波及延髓、中腦和

腦橋

C、主要病變?yōu)榧顾枨敖沁\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的變性、壞死

D、脊髓呈節(jié)段性變性、壞死

E、以脊髓病變?yōu)橹?，大腦皮質(zhì)病變輕，且多限于運(yùn)動(dòng)區(qū)

【參考答案】：D

104、以下哪項(xiàng)不是肺炎球菌腦膜炎的特點(diǎn)

A、多見(jiàn)于1歲以下嬰兒

B、易并發(fā)硬膜下積液

C、易遷延不愈反復(fù)發(fā)作

D、易有腦神經(jīng)損傷

E、腦脊液易找到細(xì)菌

【參考答案】：D

105、1歲小兒，標(biāo)準(zhǔn)體重、身長(zhǎng)是：體重(kg)/身長(zhǎng)(cm)

A、7/65

B、8/70

C、9/75

D、10/80

E、11/85

【參考答案】：C

106、有明顯精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，首選的

治療是

A、葉酸

B、鐵劑

C、維生素B12

D、鐵劑加維生素C

E、葉酸加維生素B12

【參考答案】：C

107、小兒腹瀉中度酸中毒時(shí)，二氧化碳結(jié)合力mmol/L(Vol%)應(yīng)

是

A、22?18(50?40)

B、18?13(40?30)

C、13?9(30?20)

D、9?4.5(20?10)

E、4.5以下(10以下)

【參考答案】：C

108、后天獲得性弓形蟲(chóng)病局限性感染最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為

A、淋巴結(jié)腫大

B、心肌炎

C、肺炎

D、肝炎

E、心包炎

【參考答案】：A

109、地方性甲低神經(jīng)型的臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是

A、智力低下嚴(yán)重

B、弛緩性癱瘓

C、聾啞

D、甲狀腺功能可正常

E、身材可正常

【參考答案】：B

110、有關(guān)急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢的檢查，下面描述哪一

個(gè)是錯(cuò)誤的

A、血小板減少

B、凝血時(shí)間延長(zhǎng)

C、出血時(shí)間延長(zhǎng)

D、血塊收縮不良

E、血清凝血酶原消耗不良

【參考答案】：B

in、兒童期最常見(jiàn)的顱內(nèi)先天性腫瘤為

A、髓母細(xì)胞瘤

B、顱咽管瘤

C、畸胎瘤

D、表皮樣囊腫

E、生殖細(xì)胞瘤

【參考答案】：B

112、IgA腎病肉眼血尿常持續(xù)

A、2天

B、3?5天

C、7-10

D、12?14天

E、1個(gè)月

【參考答案】：C

113、佝僂病肋骨串珠特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A、骨樣組織堆積所致

B、以胸骨旁最明顯

C、部位在肋骨與肋軟骨交界處

D、可看到或觸及到鈍圓形隆起

E、好發(fā)于1歲左右小兒

【參考答案】：B

114、全脂奶粉配成全牛奶按重量比為

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【參考答案】：D

115、有關(guān)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療錯(cuò)誤的是

A、有些病例可無(wú)對(duì)因治療

B、有些病例需要應(yīng)用強(qiáng)心劑

C、大多需要輸血

D、鐵劑治療3周無(wú)效者需停藥檢查

E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后需繼續(xù)服藥2個(gè)月

【參考答案】：C

116、患兒男，11個(gè)月。確診為散發(fā)性甲低癥已用甲狀腺片治療9

個(gè)月，近日患兒表現(xiàn)煩躁、多汗、活動(dòng)心慌，腹瀉，消瘦。此時(shí)應(yīng)采取

的措施是

A、停藥

B、減少甲狀腺片劑量

C、加用抗甲狀腺制劑

D、改用甲狀腺素鈉

E、無(wú)需特殊處理，繼續(xù)治療

【參考答案】：B

117、新生兒腎功能的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A、腎糖閾較低

B、碳酸氫鈉腎閾低，泌氫和生成鐵能力差

C、鈉排出能力較強(qiáng)

D、未成熟兒腎保留鈉能力差

E、排鉀能力較差

【參考答案】：C

118、6個(gè)月男嬰，母乳少，長(zhǎng)期加些米湯，稀飯喂養(yǎng)，添加輔食

無(wú)規(guī)律，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度為0.5cm,診斷為：I度營(yíng)

養(yǎng)不良。下面臨床表現(xiàn)哪個(gè)最先出現(xiàn)

A、身高低于正常

B、體重不增或減輕

C、皮膚干燥

D、肌張力不低，肌肉松弛

E、皮下脂肪減少

【參考答案】：B

119、有關(guān)鹽皮質(zhì)激素的作用，當(dāng)醛固酮增加時(shí)，將不會(huì)出現(xiàn)

A、高血鈉

B、低血鉀

C、高血壓

D、肌無(wú)力

E、酸中毒

【參考答案】：E

120、出生8個(gè)月之后才接種麻疹疫苗的原因是

A、8個(gè)月以前接種此疫苗不產(chǎn)生抗體

B、8個(gè)月以前接種此疫苗易產(chǎn)生休克

C、母體特異IgG持續(xù)到生后6個(gè)月

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：C

121、靜脈補(bǔ)鉀的濃度以下哪種正確

A、0.3%

B、3%

C、0.5%

D、0.25%

E、0.4%

【參考答案】：A

122、新生兒ABO溶血病的主要診斷依據(jù)是

A、血清游離抗體陽(yáng)性

B、母。型子A型

C、貧血、肝脾大、黃疸進(jìn)展快

D、牛后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸

E、黃疸程度，血清膽紅素＞205nmol/L(12mg/dl)

【參考答案】：B

123、患者，女，9歲，反復(fù)呼吸道感染，2歲之內(nèi)患肺炎數(shù)次，易

感乏力，活動(dòng)后有氣促但無(wú)青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及W級(jí)吹風(fēng)

樣收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音較亢進(jìn)，心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心

電圖：左右心室肥大。胸部X線片：兩肺充血，左右心室均大，以左心

室為顯著，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈結(jié)偏小，最可能診斷為

A、房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：B

124、腎臟疾病引起的高血壓最常見(jiàn)病因是

A、腎臟實(shí)質(zhì)性病變

B、腎血管性疾患

C、腎小球腎炎

D、狼瘡性，腎炎

E、腎動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：A

125、女童尿路感染發(fā)病率高于男童的主要原因

A、女童尿道短且接近肛門(mén)

B、女童便秘發(fā)生率高

C、女童膀胱位置較高

D、女童輸尿管較長(zhǎng)而彎曲

E、女童腎臟位置較低

【參考答案】：A

126、患兒10個(gè)月。3個(gè)月前發(fā)熱、抽搐，初擬診為上呼吸道炎，

10d后確診為化膿性腦膜炎。經(jīng)治療后現(xiàn)體征：頭圍48cm,前囪隆

起.前額突起，顱縫增寬，兩眼球向下凝視，心、肺無(wú)異常。應(yīng)考慮的

診斷是

A、慢性腦膜炎

B、腦膿腫

C、腦室膜炎

D、腦積水

E、腦腫瘤

【參考答案】：D

127、哪種方法常用于檢測(cè)患者血清、漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)核

抗體

A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)

B、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)

C、DNA探針

D、酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)

E、線條DNA探針雜交試驗(yàn)

【參考答案】：A

128、有關(guān)化腦以下哪項(xiàng)不符合

A、3個(gè)月以下嬰兒，腦膜刺激征多不典型

B、2歲以上癥狀和體征漸趨典型

C、肺炎鏈球菌腦膜炎多見(jiàn)于嬰兒

D、大腸桿菌腦膜炎多見(jiàn)于2個(gè)月以內(nèi)嬰兒

E、腦膜炎雙球菌腦膜炎多流行于秋季

【參考答案】：E

129、傷寒的主要病理特征是

A、全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)單核細(xì)胞的增生性反應(yīng)

B、腸系膜淋巴結(jié)存在灶性壞死

C、腎小球基底膜有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉著

D、肝脾、骨髓有巨噬細(xì)胞增生

E、腎臟、心肌的營(yíng)養(yǎng)不良性改變

【參考答案】：A

130、哪種疾病的病原體不能從患者糞便中排出

A,霍亂、副霍亂

B、甲型病毒性肝炎

C、傷寒

D、急性脊髓灰質(zhì)炎

E、乙型病毒性肝炎

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、癲癩持續(xù)狀態(tài)是指

A、癲痼發(fā)作連續(xù)30min以上

B、頻繁反復(fù)抽搐

C、反復(fù)發(fā)作持續(xù)30min以上，發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)

D、驚厥伴有昏迷

E、以上都不是

【參考答案】：AC

2、幽門(mén)螺桿菌感染的診斷方法有哪些

A、胃粘膜組織切片染色

B、胃粘膜快速尿素酶試驗(yàn)

C、血培養(yǎng)

D、粘膜Hp培養(yǎng)

E、［~13C-尿素呼氣試驗(yàn)

【參考答案】：ABDE

3、預(yù)防麻疹的措施有

A、對(duì)病人要隔離至出疹后5天

B、避免易感者接觸麻疹病人

C、并發(fā)肺炎者不必隔離

D、普遍接種麻疹減毒活疫苗

E、流行期易感兒肌注入血丙種球蛋白

【參考答案】：ABDE

4、嬰兒痙攣癥的病因有

A、遺傳代謝病

B、腦損傷

C、腦發(fā)育異常

D、低鈣

E、低鎂

【參考答案】：ABC

5、病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)為

A、急、慢性心功能不全

B、有奔馬律或心包摩擦音

C、心電圖示心律失?；蛎黠@ST-T改變

D、心臟擴(kuò)大

E、鼻咽沖洗物分離到腺病毒

【參考答案】：ABCD

6、維生素D缺乏引起手足搐搦癥時(shí)，下列實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可能出現(xiàn)的

A、血清鎂離子明顯增高

B、血鈣低于1.75mmol/L

C、血磷正?；蚵栽龈?/p>

D、堿性磷酸酶升高

E、鈣離子低于1.Ommol/L

【參考答案】：BCDE

7、急性腎炎合并急性腎功能不全時(shí)有以下表現(xiàn)

A、嚴(yán)重少尿或尿閉

B、氮質(zhì)血癥

C、高鉀血癥

D、代謝性酸中毒

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

8、哪些情況不能診斷為高熱驚厥

A、上呼吸道感染伴有熱驚厥

B、顱內(nèi)感染所致驚厥

C、腸道感染伴有熱驚厥

D、新生兒期的有熱驚厥

E、以上都不是

【參考答案】：BD

9、房間隔缺損時(shí)，負(fù)荷增大見(jiàn)于

A、左心房

B、左心室

C、右心房

D、右心室

E、肺循環(huán)

【參考答案】：CDE

10、7個(gè)月小兒，下列哪些神經(jīng)反射不正常

A、擁抱反射陽(yáng)性

B、克氏征陽(yáng)性

C、握持反射陽(yáng)性

D、雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性

E、以上都不是

【參考