中醫(yī)學(xué)習(xí)總結(jié)

中醫(yī)學(xué)習(xí)總結(jié)

學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的心得體會(huì)

有人說(shuō)：中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué)，西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué)，中醫(yī)他承

載了中國(guó)人的智慧，中國(guó)的文化，中國(guó)的發(fā)展，并使我們可

站在更高的角度觀察人類(lèi)的繁衍生息。

在跟李冬黎中醫(yī)學(xué)習(xí)之前我一直覺(jué)得，中醫(yī)是一位老

人，左手拿著《本草綱目》，右手給人號(hào)脈，并能用毛筆寫(xiě)

出藥方的文人，他的療效并不懷疑，可他的治愈時(shí)間確是我

回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊

的昆蟲(chóng)動(dòng)物所制成的湯劑，療效好。中藥治病，但口感不好,

使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)，我知道了什么

是中醫(yī)、中藥，中醫(yī)藥學(xué)是中華民族與疾病作斗爭(zhēng)的智慧結(jié)

晶，對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)。其又是世界

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，并對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大

影響，迄今仍然為人類(lèi)的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。

我國(guó)的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年，通過(guò)歷代無(wú)數(shù)醫(yī)家的努力

得以不斷地豐富發(fā)展，從而逐漸形成其獨(dú)具特色的理論體

系，他融入了我國(guó)古代用以認(rèn)識(shí)自然和解釋自然的宇宙觀和

方法論--陰陽(yáng)五行。陰陽(yáng)之間的關(guān)系極其復(fù)雜，但也有規(guī)

律可循。陰陽(yáng)即對(duì)立又是統(tǒng)一的整體，他始終處于此消彼長(zhǎng)

或此長(zhǎng)彼消的不斷運(yùn)動(dòng)變化狀態(tài)，并相互依存，相互促進(jìn)，

互為根基，且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種

自然物質(zhì)，它們相生相克也構(gòu)成了對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系.中醫(yī)診

病則通過(guò)觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來(lái)推測(cè)內(nèi)臟的變化，以

確定病情，盡而就產(chǎn)生了四診，望、聞、問(wèn)、切四種診察病

情的基本方法。我國(guó)老中醫(yī)之所以神奇，能治百病，就在于

他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運(yùn)用到了極至，如東漢的華佗、張

仲景，明代的李時(shí)珍，他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了

巨大的貢獻(xiàn)。

有了中醫(yī)的理論，中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。談到

中藥，他是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用的藥物，其所有

的藥物大多數(shù)源于我國(guó)天然產(chǎn)的，但也有源于外國(guó)的，還有

少數(shù)化學(xué)藥品。我國(guó)幅員遼闊，地形復(fù)雜，水土、氣候、日

照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異，各地所產(chǎn)的同一

種藥材，其質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)不一，可見(jiàn)中藥材具有明顯的地域性，

這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子，東北的人參、

五味子，甘肅的當(dāng)歸，湖南地黃，山東的阿膠，廣西的肉桂

等等。

近些年來(lái)，日本、韓國(guó)、加拿大等一些發(fā)達(dá)國(guó)家已把中

藥納入其居民醫(yī)療保險(xiǎn)體系中，歐美很多醫(yī)藥學(xué)家也將目光

投向了植物制藥，中醫(yī)藥在預(yù)防、養(yǎng)身、保健、康復(fù)等方面

也顯示出了其特有的優(yōu)勢(shì)，我相信中醫(yī)藥會(huì)像我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)

展一樣引領(lǐng)世界。我會(huì)認(rèn)真的跟李冬黎老中醫(yī)學(xué)習(xí)，繼續(xù)鉆

研刻苦學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)，掌握的更好更扎實(shí)。

學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典的心得體會(huì)

現(xiàn)在很多人學(xué)經(jīng)典是帶著一種批評(píng)的眼光來(lái)學(xué)，

覺(jué)得經(jīng)典這也不科學(xué)，那也不科學(xué)，你比經(jīng)典都高明了，

那你還學(xué)什么經(jīng)典呢？你以一種抵觸的情緒，認(rèn)為經(jīng)典過(guò)

時(shí)了，那你怎么學(xué)得進(jìn)經(jīng)典？所以，學(xué)經(jīng)典這個(gè)態(tài)度很重要,

你必須完全地相信它，接受它，然后再思考怎么按照經(jīng)典的

思想去奉行。只有這樣，經(jīng)典才學(xué)得進(jìn)，只有這樣，你才

會(huì)有收獲。經(jīng)典經(jīng)過(guò)了那么長(zhǎng)時(shí)間的考驗(yàn)，那么多人依靠經(jīng)

典成了名醫(yī)，你有什么擔(dān)心呢？所以，對(duì)于經(jīng)典完全地可以

信受奉行。這里為什么要提出這個(gè)條件和素質(zhì)呢？因?yàn)樗?/p>

太重要了。不具備這個(gè)條件，經(jīng)典的學(xué)習(xí)整個(gè)就成了障礙。

記得在讀《本草綱目》的時(shí)候，談到白術(shù)這一條時(shí)，李時(shí)珍

引了張銳《雞峰備急方》的一則案例：“察見(jiàn)牙齒日長(zhǎng)，

漸至難食，名曰髓溢病。用白術(shù)煎湯，漱服即愈。”大家看

到這個(gè)案例，你的第一感覺(jué)是什么呢？我想很多人會(huì)不相

信。牙齒長(zhǎng)到一定程度就定型了，怎么會(huì)越長(zhǎng)越長(zhǎng)，以致

進(jìn)食都困難呢？這太離譜了。即便有這個(gè)髓溢病，牙齒那么

堅(jiān)硬的東西，怎么用白術(shù)漱漱口就能縮回去呢？簡(jiǎn)直太不科

學(xué)了。但，我不這么想，我首先是相信它，然后，再來(lái)思

考它的道理。首先，這個(gè)病名很有意思。牙齒為骨之余，由

腎所主。腎主骨生髓，骨與髓乃是異名同類(lèi)的東西。牙齒日

長(zhǎng)，就好像是髓滿了在往外溢一樣，所以，叫做髓溢病。

現(xiàn)在要考慮的是這個(gè)牙齒為什么會(huì)日漸長(zhǎng)長(zhǎng)？髓為什么會(huì)

往外溢？這一定是約束骨、髓的這個(gè)系統(tǒng)出了問(wèn)題。骨、髓

由腎所主，腎為水藏，故骨髓亦屬水類(lèi)，明白了這層關(guān)系，

就知道對(duì)骨、髓的約束功能是由土系統(tǒng)來(lái)完成的，這亦是

前面所講的土克水。現(xiàn)在土系統(tǒng)出了問(wèn)題，土虛了，當(dāng)然就

會(huì)發(fā)生水溢，當(dāng)然就會(huì)發(fā)生髓溢。髓溢了，牙齒自然會(huì)日

漸變長(zhǎng)。這個(gè)道理明白了，用白術(shù)來(lái)補(bǔ)土制水，控制髓溢,

就是十分簡(jiǎn)單的事了。這是我對(duì)髓溢病及其治療的思考過(guò)

程。去年接治一位跟

骨骨刺的患者，患者的雙跟都有骨刺，疼痛厲害，以致

足跟不敢落地，要踮起腳來(lái)走路，所以，生活感到很困難。

我按常規(guī)的思路，用了補(bǔ)腎的方法，也用了活血、除痛、蠲

痹的其他方法，但，都沒(méi)有獲得明顯的療效。正在我感到

進(jìn)退兩難的時(shí)候，突然想到了上面的這個(gè)案例。骨刺病也

叫骨質(zhì)增生，是由于骨鈣流失到骨面，思考中醫(yī)骨

性贅生物所致。骨鈣流失形成骨性贅生物，這與髓溢有

什么差別呢？應(yīng)該沒(méi)有差別。于是我如法炮制，用白術(shù)煎

湯，讓患者浸泡足跟，每日二三次，每次20分鐘。出乎意

料，不數(shù)日，痛即大減，足跟能夠落地，堅(jiān)持近月，病即

痊愈。上面這個(gè)例子給我的感受很深，什么感受呢？就是

對(duì)這個(gè)“信受奉行”的感受。對(duì)這件事我首先是相信了，相

信了才有可能去進(jìn)行上面的思考。如果對(duì)這件事根本不相

信，那怎么會(huì)有以后的思考？沒(méi)有這些思考，就不會(huì)想到

要用白術(shù)來(lái)治療跟骨骨刺。所以，相信是第一，只有這一步

做好了，才有可能為今后的研究帶來(lái)機(jī)會(huì)。如果首先就不

信受，那一切就被你拒絕了，一切的機(jī)會(huì)就沒(méi)有了。大家

想一想是不是這么回事。因此，學(xué)習(xí)接受中醫(yī)經(jīng)典著作，也

是學(xué)習(xí)中醫(yī)必須具備的一個(gè)條件。

第一章導(dǎo)論

1.四大經(jīng)典著作：《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》

和《神農(nóng)本草經(jīng)》

《黃帝內(nèi)經(jīng)》，簡(jiǎn)稱(chēng)《內(nèi)經(jīng)》，分為《素問(wèn)》、《靈樞》兩

部分，是中醫(yī)基礎(chǔ)理論形成的標(biāo)志，奠定了獨(dú)特的中醫(yī)藥學(xué)

的理論基礎(chǔ)。

《傷寒雜病論》為東漢末年張仲景著，分為《傷寒論》

和《金匱要略》兩書(shū)，為中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

正式確立了中醫(yī)學(xué)辨證論理論體系的基礎(chǔ)。

《神農(nóng)本草經(jīng)》簡(jiǎn)稱(chēng)《本經(jīng)》、《本草經(jīng)》，是我國(guó)現(xiàn)在

最早的藥物學(xué)專(zhuān)著，全書(shū)共載藥365種，論述了藥物的四氣

五味、七情等藥物學(xué)理論，為中藥理論體系的形成與發(fā)展奠

定了基礎(chǔ)。

3.金元四大家及各自觀點(diǎn)、中醫(yī)思想金元四大家：劉

完素、張從正、朱震亨、李皋。劉完素倡導(dǎo)火熱而主寒涼，

成為“寒涼派”的代表。張從正代表力主攻邪，善用汗、吐、

下三法，被譽(yù)為“攻下派”。朱震亨倡導(dǎo)“相火論”，善滋

陰瀉火，后世稱(chēng)“滋陰派”。李皋認(rèn)為脾胃虛弱或其功能異

常是內(nèi)傷的主要矛盾，重“補(bǔ)脾胃”，后世稱(chēng)為“補(bǔ)土派”。

4.中醫(yī)學(xué)理論體系主要有3個(gè)基本特點(diǎn)，即、和。

5.整體觀念的含義整體是指統(tǒng)一性、完整性和相互聯(lián)

系性。中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人與自然界

息息相關(guān)、密切相聯(lián)，人體受社會(huì)、生存環(huán)境影響，這種機(jī)

體自身整體性思想及其與內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，稱(chēng)之為整體觀

念。

6.恒動(dòng)觀念的含義恒動(dòng)，就是不停頓的運(yùn)動(dòng)、變化和

發(fā)展。恒動(dòng)觀念是指運(yùn)用、變化和發(fā)展的觀點(diǎn)分析生命、健

康和疾病等醫(yī)學(xué)問(wèn)題

7.辨證論治的含義辨證論治，包括辯證與論治兩大方

面，是中醫(yī)診斷疾病，治療疾病的基本原則和獨(dú)特方法，也

是中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)之一。

8、辯證是將望聞問(wèn)切等診法所搜集來(lái)的資料、癥狀和

體征在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下、通過(guò)比較分析和綜合，辨清疾病

的原因、性質(zhì)、部位、發(fā)展階段、正邪之間的關(guān)系，最后概

括、判斷為某種性質(zhì)的證的過(guò)程。論治又稱(chēng)施治，因證立法、

隨法選方、據(jù)方施治

9、中醫(yī)學(xué)的思維方法：思外揣內(nèi)、注重整體研究、援

物比類(lèi)

第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

1陰陽(yáng)，是對(duì)自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的總

概括。如晝?yōu)殛?yáng)，夜為陰；火為陽(yáng)，水為陰；男為陽(yáng)，女為

陰；氣為陽(yáng)，血為陰。

2.陰陽(yáng)的基本特征最具有陰陽(yáng)特征性含義的是水與

火的基本特性。陰和陽(yáng)的基本特征可概括為：凡是運(yùn)動(dòng)的、

外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋?、無(wú)形的、功能亢奮的，

都屬于“陽(yáng)”；凡是相對(duì)靜止的、內(nèi)向的、下降的、寒冷的、

晦暗的、有形的、功能抑制的，都屬于“陰”。

3.陰陽(yáng)的屬性特點(diǎn)陰陽(yáng)的普遍性：一切相關(guān)事物或現(xiàn)

象根據(jù)其各自屬性均可用陰陽(yáng)加以統(tǒng)之，這就是陰陽(yáng)普遍

性。陰陽(yáng)的相關(guān)性：陰陽(yáng)屬性的劃分，一定要在對(duì)相關(guān)事

物或現(xiàn)象的范疇之內(nèi)，如天為陽(yáng)、地為陰，男為陽(yáng)、女為陰,

不相關(guān)的事物或現(xiàn)象沒(méi)有比較基礎(chǔ)，不宜分陰陽(yáng)。陰陽(yáng)的

相對(duì)性：陰陽(yáng)屬性具有相對(duì)性，陰陽(yáng)不是絕對(duì)不變的，而是

在特定條件的變更時(shí)，陽(yáng)可變?yōu)殛帲幙勺優(yōu)殛?yáng)，陰陽(yáng)可相

互轉(zhuǎn)變。陰陽(yáng)的可分性：指事物或現(xiàn)象的陰陽(yáng)屬性具有無(wú)

限可分的特點(diǎn)，如人體臟腑，五臟屬陰，六腑屬陽(yáng)，五臟中

心肺在膈上屬陽(yáng)，肝、脾、腎在膈下屬陰等，這就是中醫(yī)學(xué)

說(shuō)的陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰，陰陽(yáng)之中再分陰陽(yáng)的觀點(diǎn)。

4.陰陽(yáng)之間的相互關(guān)系陰陽(yáng)的對(duì)立制約：陰陽(yáng)的相互

對(duì)立，主要表現(xiàn)于它們之間的相互制約、相互斗爭(zhēng)。

陰陽(yáng)的互根互用。陰陽(yáng)互根、互用的觀點(diǎn)是指陰和陽(yáng)任

何一方都不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在。陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡。陰陽(yáng)

的消長(zhǎng)，是指陰陽(yáng)兩者始終處于運(yùn)動(dòng)變化之中，就是陰消陽(yáng)

長(zhǎng)，陽(yáng)消陰長(zhǎng)的過(guò)程。事物在總體上呈相對(duì)穩(wěn)定，此時(shí)就稱(chēng)

作“平衡”，所謂健康的人，其主要標(biāo)志就是陰陽(yáng)的消長(zhǎng)處

于動(dòng)態(tài)平衡。陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化是指在一定條件下陰陽(yáng)可各

自向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化。它主要是指陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)陰證，陰證亦可

以轉(zhuǎn)為陽(yáng)證。

5陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)中的應(yīng)用用陰陽(yáng)歸屬人體組織結(jié)構(gòu)：

上部為陽(yáng)、下部為陰，體表為陽(yáng)、體內(nèi)為陰用陰陽(yáng)概括生理

功能：人體的正常生理活動(dòng)是陰陽(yáng)雙方保持對(duì)立統(tǒng)一、協(xié)調(diào)

關(guān)系的結(jié)果用陰陽(yáng)說(shuō)明病理變化：a、陰陽(yáng)偏勝：陰或陽(yáng)的

一方偏于亢奮的病理狀態(tài)。b、陰陽(yáng)偏衰：陰或陽(yáng)的一方低

于正常水平的狀態(tài)，前者屬于亢奮、有余的狀態(tài)、后者屬于

虛弱、不足的狀態(tài)c、陰陽(yáng)互損：一是陰陽(yáng)偏勝傷及對(duì)方，

二是指人體內(nèi)正氣的任何一方出現(xiàn)虛損不足招致對(duì)方受損

傷d、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化：原先屬于陽(yáng)的病癥在一定條件下可以轉(zhuǎn)為

陰性用陰陽(yáng)

指導(dǎo)疾病診斷：八綱辨證以陰陽(yáng)為總綱，其他六者隸屬

于陰陽(yáng)指導(dǎo)疾病治療：損其有余：實(shí)則瀉之。補(bǔ)其不足：虛

則補(bǔ)之，分別采用滋陰或溫陽(yáng)的方法。陰病治陽(yáng)，陽(yáng)病治陰。

5.五行學(xué)說(shuō)的基本概念“五”，是指木、火、土、金、

水五種基本物質(zhì)。“行”，有兩層涵義：一是指行列、次序;

二是指運(yùn)動(dòng)變化。因此，可將“五行”定義為：木、火、土、

金、水五種物質(zhì)及與之相關(guān)的不同事物之間的聯(lián)系和變化。

五行的特性：、、、、。

6.事物的五行歸類(lèi)

五行，五臟，五腑，五官，五體，五華，五志，五液，

五神，五聲。木，肝，膽，目，筋，爪，怒，淚，魂，呼。

火，心，小腸，舌，脈，面，喜，汗，神，笑。士，脾，胃，

口，肉，唇，思，涎，意，歌。金，肺，大腸，鼻，皮，毛,

悲，涕，魄，哭。水，腎，膀胱，耳，骨，發(fā)，恐，唾，志,

呻。

五行，五季，五方，五氣，五化，五谷，五色，五味。

木，春，東，風(fēng)，生，麥，青，酸。火，夏，南，暑，長(zhǎng)，

黍，赤，苦。土，長(zhǎng)夏，中，濕，化，稷，黃，甘。金，秋,

西，燥，收，谷，白，辛。水，冬，北，寒，藏，豆，黑，

咸

7.五行的生克乘侮相生-一指一事物對(duì)另一事物具有

資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的作用。規(guī)律和次序：木生火、火生土、

土生金、金生水、水生木。在相生關(guān)系中，任何一行都有“生

我”、“我生”兩方面的關(guān)系，“生我”者為母，“我生”

者為子。又稱(chēng)“母子關(guān)系”。

相克一-指一事物對(duì)另一事物的生長(zhǎng)和功能具有克制、

抑制和制約的作用。規(guī)律和次序-一木克土、土克水、水克

火、火克金、金克木，以次相克，往復(fù)循環(huán)。在相克關(guān)系中，

任何一行都有“我克”、“克我”兩方面的關(guān)系。我克者為

“所勝”，克我者為“所不勝”，這種關(guān)系又稱(chēng)“所勝”、

“所不勝”的關(guān)系。

五行制化：五行之間相生和相克互相結(jié)合，相互制約和

化生，以維持和促進(jìn)事物的協(xié)調(diào)平衡和發(fā)展變化。生中有制:

沒(méi)有克，事物會(huì)亢而為害；制中有生：沒(méi)有生，萬(wàn)物無(wú)以化

生。必須有生有克，相互為用，才能維持和促進(jìn)事物的協(xié)調(diào)

平衡和發(fā)展變化。

1.相乘乘即乘虛侵襲之意，是指五行之間相克太過(guò)的

異常變化，某一行本身不足或某一行亢盛。相乘的順序?yàn)椋?/p>

木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木

2.相侮，侮，即欺侮，有恃強(qiáng)凌弱之意。相侮又稱(chēng)反克,

是指五行之間反向克制的異常變化。相侮次序?yàn)椋耗疚杲穑?/p>

金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。

五臟的生理特性：肝屬木、心屬火、脾屬土、肺屬金、

腎屬水。五臟的相互滋生關(guān)系：肝生心：肝藏血可以濟(jì)心。

心生脾：心陽(yáng)可以助脾運(yùn)。脾生肺：脾的健運(yùn)可以益肺。肺

生腎：肺氣清肅下行有助于腎的納氣。腎生肝：腎所藏之精

能滋養(yǎng)肝血。

病理傳變：1、相生關(guān)系的傳變：母病及子：病變由母

臟累及到子臟子病犯母：病變有子臟波及到母臟

2、相克關(guān)系的傳變：相乘：相克太過(guò)或者被克不及而

為病相侮：反克為病

8.虛則補(bǔ)其母治則的具體治法有：滋水涵木法：又稱(chēng)

滋腎養(yǎng)肝法或滋補(bǔ)肝腎法。指通過(guò)滋腎陰以養(yǎng)肝陰的方法。

培土生金法：又稱(chēng)補(bǔ)脾養(yǎng)肺法。指通過(guò)培補(bǔ)脾氣以助益肺氣

的方法。益火補(bǔ)土法：又稱(chēng)溫陽(yáng)健脾法。通過(guò)溫陽(yáng)以補(bǔ)助脾

胃，這里的陽(yáng)是指腎陽(yáng)。

9、實(shí)則瀉其子：肝旺瀉心法：是指用清心火以治療肝

火旺的方法。

根據(jù)相克規(guī)律：抑木扶土法：通過(guò)抑肝、平肝，佐以和

胃健脾等法治療肝氣犯胃、肝旺脾虛等癥。佐金平木法：又

稱(chēng)瀉肝清肺法，通過(guò)清肅肺氣以抑制肝木，多用于肝火偏盛、

肺氣清肅失常。培土制水法：溫運(yùn)脾陽(yáng)，治療腎有病變而水

濕停聚的方法。瀉南補(bǔ)北：又稱(chēng)瀉火補(bǔ)水法或滋陰瀉火法，

瀉心火以滋腎水的方法，適用于腎陰不足，心火偏亢之證。

第三章藏象學(xué)說(shuō)

藏一藏于體內(nèi)的內(nèi)臟。象--1、臟腑器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

2、指人體臟腑的生理功能、病理變化反映于機(jī)體外部的征

象。藏象是人體內(nèi)臟腑的生理功能活動(dòng)和病變反映于外的征

象。

藏象學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)：臟腑：人體內(nèi)臟的總稱(chēng)。臟：心、肝、

脾、肺、腎，合稱(chēng)五臟。腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、

三焦，合稱(chēng)六腑。奇恒之腑：膽、脈、骨、髓、腦、女子胞。

五臟的生理功能：化生和貯藏精氣一一藏精氣六腑的生

理功能：受盛和傳化水谷一一傳化物奇恒之腑多為中空有腔

的臟器，形類(lèi)似于“腑”而不同于六腑，其生理功能“藏而

不瀉”，類(lèi)似于臟，故稱(chēng)為奇恒之腑。心居于上焦，位于

胸中，五行屬火，心與小腸相表里。

1.心的主要生理功能：心主血脈，心主神志。心主血脈：

指心有推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行，營(yíng)養(yǎng)全身的功能。主血一-

心氣能推動(dòng)血液運(yùn)行，以輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)于全身臟腑形體官

竅，全身的血液都?xì)w屬于心。主脈--心臟和脈絡(luò)相

連，形成一個(gè)密閉的系統(tǒng)。心氣推動(dòng)和調(diào)節(jié)心臟的搏動(dòng)

和脈管的舒縮，使血流通暢。心、脈、血三者共同組成一

個(gè)循環(huán)于全身的系統(tǒng)。功能正常：心氣充沛，面色紅潤(rùn)光澤;

脈道通利，舌質(zhì)顏色淡紅；血液充盈，脈象和緩有力。功能

失常：心氣不足，面色曉白無(wú)華，脈象細(xì)弱無(wú)力；心火亢盛,

面色舌尖紅赤，脈象數(shù)而有力；心脈瘀阻，面色唇舌青紫，

脈象澀或結(jié)代。

心主神志，指心接受和反映客觀外界信息，進(jìn)行精神意

識(shí)和思維活動(dòng)。a.心主神志正常：精神振奮，神志清晰，

思維敏捷，反應(yīng)靈敏。b.心主神志失常：精神不振，失眠

多夢(mèng)，或神志不清，甚至生命垂危。

2、心的系統(tǒng)聯(lián)屬心在志為喜。心在體合脈，其華在

面心開(kāi)竅于舌心在液為汗肺居于上焦，位于胸腔，在人

體臟腑中位置最高，故稱(chēng)肺為“華蓋”，五行屬金，肺與大

腸相表里。

L肺的主要功能1）肺主氣，司呼吸肺主氣：包括主一

身之氣和呼吸之氣。肺主一身之氣：是指肺有主持、調(diào)節(jié)全

身之氣的功能。體現(xiàn)在氣的生成和氣的調(diào)節(jié)兩方面。肺主呼

吸之氣：是指肺是體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所，吸入清氣，呼出

濁氣。2）肺主宣發(fā)和肅降。宣發(fā)：肺氣向上升宣和向外周

布散的作用。體現(xiàn)在三個(gè)方面：a.將體內(nèi)濁氣排出體外。b.

將脾轉(zhuǎn)輸至肺的水谷精微，津液布散全身，外達(dá)皮毛。c.宣

發(fā)衛(wèi)氣到體表。病理：肺氣不宣則呼氣不利、胸悶、咳嗽、

鼻塞、無(wú)汗等癥狀。肅降：是指肺氣向下通降和保持呼吸道

潔凈的功能。體現(xiàn)在三個(gè)方面a.吸入清氣。b.將清氣、水谷

精微、津液向下布散全身，并將代謝產(chǎn)物和多余的水液下輸

到腎和膀胱。c.肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，保持呼吸道的潔

凈。病理：肺失肅降，可出現(xiàn)呼吸短促、表淺、咳痰等癥狀。

3）肺通調(diào)水道。通調(diào)水道---指肺的宣發(fā)和肅降功能對(duì)水液

的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。病理：肺失宣

發(fā)和肅降，可影響肺通調(diào)水道的功能，會(huì)出現(xiàn)痰飲、水腫等病

證。4）朝百脈，主治節(jié)。肺朝百脈指全身的血液都通過(guò)經(jīng)

脈而聚會(huì)于肺。①進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換；②把富含清

氣的血液經(jīng)脈管輸送到全身。肺朝百脈的功能，是肺氣的運(yùn)

動(dòng)在血液循行中的具體體現(xiàn)。治節(jié)指肺有治理調(diào)節(jié)全身臟

腑及其功能的作用。體現(xiàn)在以下四個(gè)方面：a.呼濁吸清，調(diào)

節(jié)呼吸功能。b.調(diào)節(jié)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。c.輔助心臟，推動(dòng)

和調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行。d.宣肅，治理和調(diào)節(jié)津液的輸布、運(yùn)行

和排泄。

2、肺的系統(tǒng)聯(lián)屬1）肺在志為悲憂2）肺在體合皮，其

華在毛3）肺在竅為鼻4）肺在液為涕

脾

1、脾的主要功能

1）脾主運(yùn)化脾具有把食物變化為水谷精微，并將水谷

精微轉(zhuǎn)輸?shù)饺淼墓δ?。脾的運(yùn)化功能包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化

水液兩個(gè)方面。脾為后天之本，氣血生化之源。脾氣虛----

食欲不振，腹脹，便濾，消瘦等。運(yùn)化水液--指脾對(duì)水液

的吸收轉(zhuǎn)輸和排泄作用，是人體水液代謝的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

脾氣虛一-運(yùn)化失司，水液停滯，產(chǎn)生濕、痰、飲等病理產(chǎn)

物，甚則導(dǎo)致水腫。

2）脾氣主升升清：指水谷精微借脾氣上升而上輸于心、

肺、頭目，通過(guò)心肺的作用化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)全身。升舉內(nèi)

臟：脾的升清有固定內(nèi)臟位置，防止內(nèi)臟下垂的作用。

脾不升清--神疲乏力、頭目眩暈、腹脹、泄瀉等癥；

脾氣下陷，可見(jiàn)內(nèi)臟下垂等病癥。

3）脾主統(tǒng)血脾主統(tǒng)血一指脾具有統(tǒng)攝血液在脈管中運(yùn)

行，防止逸出脈外的功能。脾不統(tǒng)血一便血、尿血、肌帆、

崩漏等慢性出血的病癥。

2、脾的系統(tǒng)聯(lián)屬1）脾在志為思2）脾在體合肌肉，主

四肢3）脾開(kāi)竅于口，其華在唇4）脾在液為涎

肝位于膈下，右脅之內(nèi)。五行屬木，肝與膽相表里。

1、肝的主要功能

1）肝主疏泄指肝具有保持全身氣機(jī)疏通暢達(dá)，通而不

滯，散而不郁的作用。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：調(diào)暢氣機(jī)、

調(diào)節(jié)情志、助脾胃運(yùn)化及膽汁分泌排泄、調(diào)節(jié)生殖功能。

2）肝藏血指肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量及防止出血的功

能。肝調(diào)節(jié)血量的功能是以貯藏血液為前提的，有充足的血

液貯備，才能有效地調(diào)節(jié)血量，也才能防止出血。肝不藏血

會(huì)出現(xiàn)肝血虛和出血的癥狀：如目干澀、夜盲、肢體麻木、

筋脈拘緊；吐血、嘔血。

2、肝的系統(tǒng)聯(lián)屬1）肝在志為怒2）肝在體合筋，其華

在爪3）肝開(kāi)竅于目4）肝在液為淚

腎居于下焦，位于腰部，五行屬水，腎與膀胱相表里。

腎為“先天之本”。

1、腎的主要功能

1）腎藏精主生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖

腎藏精一一是指腎具有封藏和貯存精氣的生理功能。腎

精有主持人體的生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖功能。

精的定義精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本

物質(zhì)。也是人體生長(zhǎng)發(fā)育及各臟腑器官功能活動(dòng)的物質(zhì)基

礎(chǔ)。

廣義的精：泛指人體一切精微和生理作用十分重要的物

質(zhì)；如氣血津液以及從飲食物中吸收的“水谷之精”等，均

屬于“精”的范疇

狹義的精：特指生殖之精。包括稟受于父母的生殖之精,

與生俱來(lái)是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì)。同時(shí)也包括機(jī)體發(fā)育成熟

后自身形成的生殖之精。

精的分類(lèi)先天之精：稟受于父母，與生俱來(lái)，是形成生

命的原始物質(zhì)，故稱(chēng)“腎為先天之本”。具有促進(jìn)生長(zhǎng)、發(fā)

育和生殖的功能，實(shí)為生命之源。后天之精：人出生后，來(lái)

源于飲食所化生的精微物質(zhì)，用以營(yíng)養(yǎng)五臟、灌溉六腑，維

持人體的生命活動(dòng)。在人體起到延續(xù)生命的作用。

先天之精和后天之精的關(guān)系先天之精和后天之精兩者

雖耒源有異，但同歸于腎，二者相互依存，相互為用。人出

生前，先天之精促進(jìn)資助后天之精，使其化生；人出生后，

后天之精培育充養(yǎng)先天之精，使其充實(shí)。簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是先

天促后天、后天濟(jì)先天。二者相輔相成，共同維持著人體的

生命活動(dòng)和生殖能力。

腎的精氣的主要生理功能促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖

腎所藏之精，叫腎精。精能化氣，腎精所化之氣，叫腎氣。

二者密不可分，相互為用，常統(tǒng)稱(chēng)為腎中精氣。腎中精氣對(duì)

人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖能力起著決定性的作用。一是促進(jìn)人

體的生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖；二是調(diào)節(jié)機(jī)體的代謝和生理功能活

動(dòng)。

機(jī)體物質(zhì)代謝和生理功能的原動(dòng)力腎陽(yáng)：是人體一身陽(yáng)

氣的根本，具有促進(jìn)人體溫煦、運(yùn)動(dòng)、興奮，化氣的功能。

腎陰（真陰、原陰）：是人體一身陰液的根本，對(duì)人體有滋

養(yǎng)、濡潤(rùn)、成形、制約陽(yáng)熱的功能。

2）腎主水一一是指腎有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的生

理功能。腎虛，氣化功能減弱，出現(xiàn)水腫、小便不利等癥狀。

3）腎主納氣是指腎具有攝納肺吸入的清氣，從而保障

肺吸氣的深度和廣度，以保證體內(nèi)外氣體交換的正常進(jìn)行。

腎氣不足，攝納無(wú)權(quán)，吸入之清氣，不能下潛，虛浮于上呼

多吸少、腎不納氣呼吸表淺、吸氣困難、動(dòng)之則喘

腎的系統(tǒng)聯(lián)屬1）在志為恐2）腎主骨生髓，其華在發(fā)3）

開(kāi)竅于耳和二陰4）在液為唾二、六腑的主要功能

六腑的主要功能

膽一1.貯存、排瀉膽汁；2.主決斷。胃一1.受納、腐熟

水谷；2.主通降。小腸一1.受盛化物；2.泌清別濁。大腸一

傳化糟粕。膀胱一貯尿和排尿。三焦

臟與腑之間的相互關(guān)系實(shí)際上就是臟腑陰陽(yáng)表里關(guān)

心與小腸相表里肺與大腸相表里脾與胃相表里肝與

膽相表里腎與膀胱相表里

氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物

質(zhì)，是臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官功能活動(dòng)的產(chǎn)物，又是臟腑功

能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物

質(zhì)，是臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官功能活動(dòng)的產(chǎn)物，又是臟腑功

能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

氣中醫(yī)學(xué)所說(shuō)的氣有兩個(gè)含義：1.是指構(gòu)成人體和維

持人體生命活動(dòng)的精微物質(zhì)。如水谷之氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣等。

2.是指臟腑組織的生理功能。如肺氣、經(jīng)絡(luò)之氣等。

氣的生成主要來(lái)源于三個(gè)方面：1.先天之精氣，稟受

于父母，藏之于腎。2.水谷之精氣，源于水谷，經(jīng)脾胃的

運(yùn)化而生成。

3.自然之清氣，通過(guò)肺吸入。此三者結(jié)合起來(lái)，構(gòu)成

了人體之氣。其中脾胃的運(yùn)化功能尤為重要。

氣的功能1.推動(dòng)作用：是指其具有激發(fā)和促進(jìn)作用，

氣是功能極強(qiáng)的精微物質(zhì)，能激發(fā)和促進(jìn)人體的生殖、生長(zhǎng)

發(fā)育以及各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理功能，均有賴于氣

的推動(dòng)作用。2.溫煦作用：通過(guò)氣化產(chǎn)生的熱量，使人體溫

暖，驅(qū)除寒冷，若功能失?？沙霈F(xiàn)畏寒肢冷、臟腑功能減退、

血液和津液運(yùn)行遲緩。3.防御作用：氣有護(hù)衛(wèi)全身肌表、防

御外邪入侵，同時(shí)也可以驅(qū)除侵入人體內(nèi)的病邪。4.固攝作

用：主要是指對(duì)血液、津液等液態(tài)物質(zhì)的固護(hù)、統(tǒng)攝和控制

作用，從而防止無(wú)故流失和對(duì)臟器位置的固護(hù)作用。5.氣化

作用：通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種生理功能效應(yīng)。具體表現(xiàn)

在精氣血各自的新城代謝和相互轉(zhuǎn)化。

氣的運(yùn)動(dòng)形式即氣機(jī)歸納為升、降、出、入四種基本

形式。

氣的分布和分類(lèi)主要有四種：元?dú)?、宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣

元?dú)鈇.生成：發(fā)源于腎，由腎中精氣所化生，以先天之

精為基礎(chǔ)，賴后天水谷精氣的培育。b.分布：發(fā)于腎，通過(guò)

三焦到達(dá)全身，無(wú)處不到。c.功能：推動(dòng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育，

溫煦和激發(fā)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。是人體生命

活動(dòng)的原動(dòng)力。

宗氣a.生成：由肺吸入的清氣和脾胃運(yùn)化的水谷精氣相

結(jié)合而成。b.分布：聚集于胸中的“膻中”處，上出咽喉，

貫注心肺之脈，下蓄丹田，經(jīng)氣街穴注足陽(yáng)明胃經(jīng)而下行至

足。c.功能：一是走息道以行呼吸，宗氣充盛則呼吸徐緩而

均勻，語(yǔ)言清晰。二是貫心脈以行氣血。

菅氣富有營(yíng)養(yǎng)的氣，又稱(chēng)“菅血”“營(yíng)陰”。a.生成:

來(lái)自脾胃運(yùn)化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分，即最

富有營(yíng)養(yǎng)的部分所化生。b.分布：血脈之中，是血液的組成

部分，循脈上下。C.功能：營(yíng)養(yǎng)全身，化生血液。

衛(wèi)氣衛(wèi)氣和營(yíng)氣相對(duì)而言，屬陽(yáng)，又稱(chēng)衛(wèi)陽(yáng)a.生成：來(lái)

自脾胃運(yùn)化的水谷精氣，由水谷精氣中的強(qiáng)悍部分，即是性

猛，最富活力的部分所化生。b.分布：運(yùn)行于脈外，經(jīng)肺氣

的宣發(fā)到達(dá)全身，特別是體表。c.功能：護(hù)衛(wèi)肌表，防御外

邪侵入；溫煦臟腑、肌肉、皮毛；調(diào)節(jié)汗孔的開(kāi)合，恒定體

溫。

血是循行于脈管中富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液體，是構(gòu)成人體，

維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。

血的生成1.血是由營(yíng)氣和津液組成2.腎精化生，精血

同源

血的功能L血具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身的生理功能。2.血是

神的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。

血的運(yùn)行血在脈管中循環(huán)運(yùn)行，與心肺肝脾關(guān)系密切。

心主血脈：心搏則血行諸徑。血液在心搏的推動(dòng)下循行于脈

管中，輸送至全身。脾主統(tǒng)血：全身之血全賴于脾氣統(tǒng)攝。

肺朝百脈和主宗氣：肺司呼吸而主一身之氣。肝主藏血：肝

具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能。

津液人體內(nèi)一切正常水液的總稱(chēng)，包括各臟腑組織器官

的內(nèi)在體液及其正常的分泌物。

津與液的區(qū)別津：清稀，流動(dòng)性大，分布于皮膚肌肉

孔竅，滲入脈中，起滋潤(rùn)作用。液：稠厚，流動(dòng)性小，分

布于骨節(jié)臟腑腦髓中，起濡養(yǎng)作用

津液的功能1.有滋潤(rùn)和濡養(yǎng)的功能2.是血液的重要

組成部分3、調(diào)節(jié)機(jī)