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文檔簡介

安全護(hù)理和意外事故報告制度第一條總則為了確保醫(yī)院安全護(hù)理工作的順利進(jìn)行,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和病患的滿意度,本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理要求,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)的全部臨床科室、醫(yī)技科室、輔佑襄助科室及護(hù)理部等全部相關(guān)崗位工作人員。第三條安全護(hù)理制度3.1護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理工作人員應(yīng)保持良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng),依照相關(guān)制度和規(guī)范進(jìn)行工作,包含但不限于:嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)范,保證醫(yī)療操作的安全、有效和規(guī)范;重視患者隱私和人權(quán)保護(hù),不得泄露患者隱私信息;樂觀與醫(yī)生、患者及家屬溝通,供應(yīng)及時準(zhǔn)確的護(hù)理信息和引導(dǎo);掌握并使用好各種醫(yī)療設(shè)備和護(hù)理器材,確保其安全、有效和正確的使用。3.2醫(yī)療事故防備與監(jiān)測醫(yī)院護(hù)理部門應(yīng)建立完善的醫(yī)療事故防備與監(jiān)測制度,包含但不限于:開展定期的醫(yī)療事故隱患排查與檢查,及時除去存在的安全隱患;加強(qiáng)對護(hù)理操作中可能顯現(xiàn)的風(fēng)險因素的監(jiān)測與掌控;開展護(hù)理操作的質(zhì)量評估,并依據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的改進(jìn)措施;建立醫(yī)療事故報告和分析制度,及時了解事故原因,采取有效措施防止仿佛事故再次發(fā)生。3.3意外事故報告在工作中發(fā)生的意外事故應(yīng)及時報告,包含但不限于:醫(yī)療操作事故:如手術(shù)意外、用藥錯誤等;設(shè)備事故:如設(shè)備故障、停電等;患者意外損害:如跌倒、跌落等;其他意外事故:如感染、火災(zāi)等。護(hù)理工作人員在發(fā)現(xiàn)意外事故后,應(yīng)依照以下程序進(jìn)行報告和處理:3.3.1報告程序立刻進(jìn)行必需的搶救和急救措施,確?;颊甙踩粓蟾媸鹿拾l(fā)生地的上級主管,如科主任或護(hù)士長;上級主管收到報告后,應(yīng)立刻組織相關(guān)人員進(jìn)行緊急處理;上級主管依據(jù)事故性質(zhì)和情況,決議是否報告給醫(yī)院相關(guān)部門。3.3.2事故報告和調(diào)查發(fā)生意外事故后,護(hù)理人員應(yīng)立刻填寫事故報告表,認(rèn)真描述事故經(jīng)過、原因和后果;上級主管應(yīng)組織集體討論和事故調(diào)查,找失事故的根本原因和責(zé)任人;針對事故責(zé)任人,及時采取相應(yīng)的矯正措施和懲罰措施;醫(yī)院應(yīng)設(shè)立事故報告和調(diào)查的檔案,定期匯總、分析和評估事故報告,以減少事故發(fā)生。3.4事故信息通報和處理醫(yī)院應(yīng)建立事故信息通報和處理制度,包含但不限于:及時通報意外事故的相關(guān)信息,包含事故類型、發(fā)生地方、責(zé)任人等;對重點事故進(jìn)行公開,向患者,家屬和社會公眾透亮,及時予以解釋和致歉;依據(jù)事故的嚴(yán)重程度,及時組織危機(jī)處理,避開事態(tài)擴(kuò)大化。第四條責(zé)任與監(jiān)督4.1護(hù)理部門職責(zé)護(hù)理部門作為醫(yī)院的負(fù)責(zé)部門,負(fù)責(zé)布置和組織相關(guān)的護(hù)理工作,包含但不限于:訂立和完善相關(guān)的安全護(hù)理制度和規(guī)范;做好護(hù)理工作人員的培訓(xùn)和考核工作;監(jiān)督護(hù)理工作人員的工作質(zhì)量和工作態(tài)度;協(xié)調(diào)相關(guān)部門,共同落實安全護(hù)理和意外事故報告制度。4.2護(hù)理工作人員責(zé)任護(hù)理工作人員作為醫(yī)院的緊要構(gòu)成部分,應(yīng)履行以下責(zé)任:嚴(yán)格依照本制度要求開展護(hù)理工作;自動參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí),不絕提升專業(yè)水平;樂觀參加安全護(hù)理的改進(jìn)和推廣;發(fā)現(xiàn)問題及時報告,樂觀參加事故調(diào)查和改進(jìn)措施。4.3監(jiān)督與檢查醫(yī)院應(yīng)定期組織對護(hù)理工作的質(zhì)量和安全進(jìn)行監(jiān)督與檢查,包含但不限于:護(hù)理操作的察看和跟蹤,評估是否符合操作規(guī)范;對護(hù)理工作人員進(jìn)行日常檢查和考評;對護(hù)理器材和設(shè)備進(jìn)行巡檢,確保安全可靠。第五條附則本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人擁有,如有需要,可以依據(jù)實際情況進(jìn)行適當(dāng)修改和增補(bǔ)。第六條

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