醫(yī)療誤診與不良事件監(jiān)測(cè)制度

醫(yī)療誤診與不良事件監(jiān)測(cè)制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療誤診和不良事件的發(fā)生，本制度訂立。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部臨床科室及相關(guān)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、技師、行政人員等。第三條醫(yī)院內(nèi)設(shè)醫(yī)療誤診與不良事件監(jiān)測(cè)委員會(huì)，負(fù)責(zé)訂立并監(jiān)督實(shí)施本制度。第二章醫(yī)療誤診監(jiān)測(cè)第四條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療誤診監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)每位患者的病情、診斷和治療方案進(jìn)行記錄和跟蹤。第五條醫(yī)療誤診監(jiān)測(cè)系統(tǒng)由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)維護(hù)，質(zhì)控部門負(fù)責(zé)監(jiān)督和評(píng)估。第六條醫(yī)療誤診監(jiān)測(cè)系統(tǒng)應(yīng)包含以下內(nèi)容：患者基本信息；就診時(shí)間和科室；臨床醫(yī)生診斷看法；診斷結(jié)果；治療方案；隨訪記錄。第七條醫(yī)療誤診監(jiān)測(cè)系統(tǒng)應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，評(píng)估醫(yī)療誤診的發(fā)生情況和原因，并提出改進(jìn)措施。第八條醫(yī)療誤診監(jiān)測(cè)委員會(huì)應(yīng)對(duì)醫(yī)療誤診的發(fā)生情況進(jìn)行評(píng)估，并提出改進(jìn)看法，向醫(yī)務(wù)部報(bào)告。第九條醫(yī)療誤診監(jiān)測(cè)委員會(huì)應(yīng)及時(shí)通報(bào)醫(yī)療誤診事件的處理情況和結(jié)果，對(duì)責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)和處理。第三章不良事件監(jiān)測(cè)第十條醫(yī)院設(shè)立不良事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)每個(gè)不良事件進(jìn)行記錄和跟蹤。第十一條不良事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)維護(hù)，質(zhì)控部門負(fù)責(zé)監(jiān)督和評(píng)估。第十二條不良事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)應(yīng)包含以下內(nèi)容：不良事件發(fā)生的時(shí)間、地方、科室；事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度；事件的原因和責(zé)任人；事件處理結(jié)果。第十三條不良事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，評(píng)估不良事件的發(fā)生情況和原因，并提出防備措施。第十四條不良事件監(jiān)測(cè)委員會(huì)應(yīng)對(duì)不良事件的發(fā)生情況進(jìn)行評(píng)估，并提出防備和改進(jìn)看法，向醫(yī)務(wù)部報(bào)告。第十五條醫(yī)院應(yīng)建立不良事件報(bào)告制度，對(duì)發(fā)生的不良事件進(jìn)行及時(shí)報(bào)告，確保信息暢通。第十六條不良事件監(jiān)測(cè)委員會(huì)應(yīng)及時(shí)通報(bào)不良事件的處理情況和結(jié)果，對(duì)責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)和處理。第四章處理措施第十七條對(duì)于醫(yī)療誤診和不良事件的責(zé)任人，醫(yī)院將依法進(jìn)行處理，包含但不限于以下措施：書面警告；停職檢查；吊銷執(zhí)業(yè)證書；移送司法機(jī)關(guān)等。第十八條醫(yī)院將加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療誤診和不良事件的教育培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和責(zé)任意識(shí)。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)解決醫(yī)患糾紛，保護(hù)醫(yī)患權(quán)益。第二十條醫(yī)療誤診和不良事件發(fā)生后，醫(yī)院應(yīng)向患者進(jìn)行賠償，并及時(shí)向醫(yī)務(wù)部門報(bào)告賠償情況。第二十一條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)與相關(guān)部門和專家組織的合作，共同推動(dòng)醫(yī)療誤診與不良事件的監(jiān)測(cè)和防控工作。第五章附則第二十二條本制度自頒布之日起執(zhí)行，解釋權(quán)歸醫(yī)務(wù)部。第二十三條本制度所稱醫(yī)療誤診包含臨床診斷錯(cuò)誤、錯(cuò)誤推斷等。第二十四條本制度所稱不良事件包含醫(yī)療