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與食物中毒難以早期區(qū)分原因:發(fā)病的主要表現(xiàn)均為腹瀉和/或嘔吐1諾如病毒防控宣講9/16/2024傳染特點(diǎn)-傳染源傳染源:病人途徑:人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳播
2諾如病毒防控宣講9/16/20241、人傳人:可通過(guò)糞口途徑(包括攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠)、或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播。2、食源性傳播:是通過(guò)食用被諾如病毒污染的食物進(jìn)行傳播,污染環(huán)節(jié)可出現(xiàn)在感染諾如病毒的餐飲從業(yè)人員在備餐和供餐中污染食物,也可出現(xiàn)食物在生產(chǎn)、運(yùn)輸和分發(fā)過(guò)程中被含有諾如病毒的人類排泄物或其它物質(zhì)(如水等)所污染。牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食的蔬果類是引起暴發(fā)的常見(jiàn)食品。3、經(jīng)水傳播:可由桶裝水、市政供水、井水等其他飲用水源被污染所致一起暴發(fā)中可能存在多種傳播途徑。例如,食物暴露引起的點(diǎn)源暴發(fā)常會(huì)導(dǎo)致在一個(gè)機(jī)構(gòu)或社區(qū)內(nèi)出現(xiàn)續(xù)發(fā)的人與人之間傳播。3諾如病毒防控宣講9/16/2024傳染特點(diǎn)-傳播途徑諾如病毒感染性強(qiáng),以腸道傳播為主,可通過(guò)污染的水源、食物、物品、空氣等傳播,常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。疾控專家稱,病程為自限性,一般2~3天即可恢復(fù)。4諾如病毒防控宣講9/16/2024傳播能力極強(qiáng)1、食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料;因?yàn)椴《竞苄?,而且攝入不到100個(gè)病毒就能使人發(fā)病。接觸諾如病毒污染的物體或表面,然后手接觸到口。2、直接接觸感染者,如照顧病人、與病人共餐或使用相同的餐具也可引起傳播。直接接觸到感染者(如照顧病人,與病人同餐或使用相同的餐具)。3、食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染,或者通過(guò)附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。5諾如病毒防控宣講9/16/2024癥狀特征感染者發(fā)病突然,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,24h內(nèi)腹瀉4~8次,糞便為稀水便或水樣便,無(wú)黏液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC<15,未見(jiàn)RBC。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者,有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。6諾如病毒防控宣講9/16/2024臨床表現(xiàn)-摘自《防控技術(shù)指南》主要依據(jù)流行季節(jié)、地區(qū)、發(fā)病年齡等流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行診斷。在一次腹瀉流行中符合以下標(biāo)準(zhǔn)者,可初步診斷為諾如病毒感染:(1)潛伏期12~48h(中位數(shù)34小時(shí));(2)50%以上發(fā)生嘔吐;(3)病程12~60h;(4)糞便、血常規(guī)檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn);(5)排除常見(jiàn)細(xì)菌、寄生蟲(chóng)及其它病原感染。7諾如病毒防控宣講9/16/2024防控辦法-消毒和隔離8諾如病毒防控宣講9/16/2024完全覆蓋嘔吐物或排泄物9諾如病毒防控宣講9/16/202410諾如病毒防控宣講9/16/2024集體機(jī)構(gòu)、家庭妥善消毒11諾如病毒防控宣講9/16/202412諾如病毒防控宣講9/16/202413諾如病毒防控宣講9/16/202414諾如病毒防控宣講9/16/202415諾如病毒防控宣講9/16/202416諾如病毒防控宣講9/16/202417諾如病毒防控宣講9/16/202418諾如病毒防控宣講9/16/202419諾如病毒防控宣講9/16/202484消毒液原液約50000毫克/升配比成1000毫克/升約1:50稀釋(用于擦拭消毒)配比成5000毫克/升約1:10稀釋(用于嘔吐物覆蓋)含氯泡騰片一片為500毫克配比成1000毫克/升為一公斤2片配比成5000毫克/升為一公斤10片20諾如病毒防控宣講9/16/2024隔離日期一旦有疑似病人,建議生病學(xué)生居家,等癥狀完全消失后72
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