醫(yī)療廢物管理辦法實(shí)施細(xì)則

醫(yī)療廢物管理辦法實(shí)施細(xì)則醫(yī)療廢物管理辦法實(shí)施細(xì)則

一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門。通過(guò)明確各部門職責(zé)，規(guī)范醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存和處理，確保醫(yī)療廢物得到安全、高效、環(huán)保的管理，降低環(huán)境污染，保障人民群眾的健康權(quán)益。本細(xì)則旨在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的全過(guò)程監(jiān)管，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物管理的重視程度，促進(jìn)綠色醫(yī)療和可持續(xù)發(fā)展。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。以下為醫(yī)療廢物的五大類別及其詳細(xì)定義：

1.感染性廢物：

感染性廢物指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，含有致病微生物，可能對(duì)人類健康造成危害的廢物。這類廢物包括但不限于：

-患者使用過(guò)的敷料、一次性醫(yī)療用品；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診斷、治療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄生物樣本；

-病原體培養(yǎng)物、實(shí)驗(yàn)室廢棄物；

-其他含有或可能含有致病微生物的廢物。

2.損傷性廢物：

損傷性廢物指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，因鋒利、磨損、腐蝕等特性，可能導(dǎo)致人體傷害的廢物。這類廢物包括：

-廢棄的手術(shù)器械、玻璃制品；

-廢棄的注射針頭、刀片等銳器；

-廢棄的電池、光源等具有潛在傷害性的物品。

3.病理性廢物：

病理性廢物指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，由患者或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物產(chǎn)生的、含有病理性成分的廢物。這類廢物包括：

-手術(shù)切除的病變組織、器官；

-死亡的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及其遺體；

-其他含有病理性成分的廢物。

4.藥物性廢物：

藥物性廢物指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，因過(guò)期、失效、不合格、淘汰等原因產(chǎn)生的廢棄藥品及其包裝物。這類廢物包括：

-過(guò)期、淘汰的藥品；

-不合格、變質(zhì)的藥品；

-藥品生產(chǎn)、銷售過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄包裝物；

-其他含有藥物殘留的廢物。

5.化學(xué)性廢物：

化學(xué)性廢物指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中，因化學(xué)反應(yīng)、實(shí)驗(yàn)室研究等產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性等特性的廢物。這類廢物包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑；

-實(shí)驗(yàn)室廢棄化學(xué)藥品；

-醫(yī)療設(shè)備維修過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄化學(xué)物品；

-其他具有化學(xué)危害性的廢物。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及政策，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，定期對(duì)制度進(jìn)行評(píng)估和修訂。

-對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行總體協(xié)調(diào)，監(jiān)督各部門職責(zé)的落實(shí)，解決醫(yī)療廢物管理中的重大問(wèn)題。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，提高全院?jiǎn)T工對(duì)醫(yī)療廢物管理知識(shí)的認(rèn)識(shí)和操作技能。

-監(jiān)督醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行，對(duì)各部門的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行定期檢查和不定期抽查。

-對(duì)違反醫(yī)療廢物管理制度的行為進(jìn)行查處，并提出整改措施。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)院儲(chǔ)存的管理，確保醫(yī)療廢物安全、合規(guī)處置。

-配備合格的醫(yī)療廢物收集容器，建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存的相關(guān)記錄，并定期歸檔。

-定期對(duì)醫(yī)療廢物處理設(shè)施進(jìn)行檢查、維護(hù)，確保其正常運(yùn)行。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門的落實(shí)。

-監(jiān)督本部門員工遵守醫(yī)療廢物管理制度，對(duì)違規(guī)行為及時(shí)進(jìn)行糾正和處理。

-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報(bào)本部門醫(yī)療廢物管理情況，接受監(jiān)督檢查。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下為科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的具體內(nèi)容：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保每種廢物都有獨(dú)立的收集容器。

-收集容器應(yīng)清晰標(biāo)識(shí)，按照國(guó)家規(guī)定的顏色和標(biāo)識(shí)要求進(jìn)行區(qū)分，以便于識(shí)別和避免混淆。

-醫(yī)療廢物產(chǎn)生時(shí)應(yīng)立即按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集，不得混合收集。

-收集過(guò)程中應(yīng)采取措施防止廢物滲漏、揚(yáng)散，如使用防滲漏、防穿透的容器和包裝材料。

2.醫(yī)療廢物管理要求：

-嚴(yán)格按照以下分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

a.感染性廢物：放入黃色醫(yī)療廢物袋或容器中。

b.損傷性廢物：放入銳器盒或其他防穿透容器中。

c.病理性廢物：放入黃色醫(yī)療廢物袋或密封容器中。

d.藥物性廢物：放入專用藥物廢物容器中。

e.化學(xué)性廢物：根據(jù)化學(xué)性質(zhì)，分別放入相應(yīng)的化學(xué)廢物容器中。

-特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：應(yīng)進(jìn)行專門的封存和處理，避免藥物揮發(fā)和泄漏。

b.化學(xué)性廢物：需進(jìn)行中和、穩(wěn)定等預(yù)處理，確保其在運(yùn)輸和處置過(guò)程中的安全。

-醫(yī)療廢物的暫時(shí)儲(chǔ)存：

a.科室應(yīng)設(shè)置臨時(shí)儲(chǔ)存區(qū)域，并確保該區(qū)域符合安全、衛(wèi)生要求。

b.臨時(shí)儲(chǔ)存的醫(yī)療廢物不得超過(guò)規(guī)定的時(shí)間限制，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院指定儲(chǔ)存場(chǎng)所。

3.員工培訓(xùn)和操作規(guī)范：

-對(duì)科室員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，確保每位員工了解并掌握醫(yī)療廢物分類收集和處理的正確方法。

-制定操作規(guī)范，明確醫(yī)療廢物收集、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接等環(huán)節(jié)的具體要求，確保操作過(guò)程中的人員安全和環(huán)境保護(hù)。

五、監(jiān)督管理：

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進(jìn)行。以下為監(jiān)督管理相關(guān)內(nèi)容的詳細(xì)論述：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確各自職責(zé)，形成自上而下的責(zé)任體系。

2.規(guī)章制度制定與落實(shí)：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。

-落實(shí)醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保各項(xiàng)工作嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作。

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物的管理情況進(jìn)行定期檢查和不定期抽查，確保各項(xiàng)制度得到有效執(zhí)行。

4.工作落實(shí)監(jiān)督：

-對(duì)醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)工作進(jìn)行記錄，包括收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的臺(tái)賬管理。

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理的效果，對(duì)存在的問(wèn)