內科學造血系統(tǒng)疾病習題及參考答案

內科學造血系統(tǒng)疾病習題及參考答案

A1型題

1.與血液病分類無關的項目為

A.病因學

B.發(fā)病機制

C.疾病性質

D.臨床表現(xiàn)

E.細胞形態(tài)學

答案：D

2.血液病最基本的診斷技術為

A.血液生化檢查

B.細胞遺傳學檢查

C.骨髓造血細胞形態(tài)學檢查

D.凝血功能檢測

E.DNA印跡分析及多聚酶鏈反應技術

答案：C

3.在我國貧血的診斷標準為

A.男：Hb<150g/L,女：Hb<140g/L

B.男：Hb<140g/L,女：Hb<130g/L

C.男：Hb<130g/L,女：Hb<120g/L

D.男：Hb<120g/L,女：Hb<110g/L

E.男：Hb<110g/L,女：Hb<100g/L

答案：D

4.與貧血無關的表現(xiàn)為

A.皮膚粘膜蒼白

B.疲乏無力

C.頭痛、頭暈

D.心悸及呼吸困難

E.發(fā)絹

答案：E

5.反映骨髓紅系造血功能的最佳指標為

A.紅細胞計數(shù)

B.血紅蛋白測定

C.紅細胞壓積測定

D.紅細胞形態(tài)學觀察

E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

答案：E

6.慢性貧血病人對缺氧耐受增強是由于

A.血流速度加快

B.呼吸頻率加快

C.組織需氧量減少

D.Hb的攜02能力增強

E.Hb在組織中02釋放量增多

答案：E

7.在我國誘發(fā)再障的最主要因素為

A.核事故

B.職業(yè)性接觸有害物質

C.藥物濫用

D.環(huán)境污染

E.遺傳原因

答案：C

8.在再障的發(fā)病機制中，最重要的環(huán)節(jié)為

A.造血干細胞受損

B.造血微環(huán)境缺陷

C.免疫機制異常

D.核甘酸代謝異常

E.遺傳基因缺陷

答案:A

9.鑒別再障與白血病最有價值的是

A.貧血的程度

B.感染的種類

C.出血的部位

D.浸潤癥狀

E.白細胞數(shù)目

答案:D

10.急性再障早期最突出的表現(xiàn)為

A.重度貧血

B.感染與鋁血

C.頭痛頭暈

D.疲乏無力

E.心悸、呼吸困難

答案:B

11.再障的典型血象特點為

A.全血細胞減少

B.淋巴細胞比例減少

C.網(wǎng)織紅細胞＜1.5%

D.嗜多色性紅細胞比例增多

E.形態(tài)學上屬于大細胞性貧血

答案：A

12.支持重型再障之診斷的項目是

A.Hb＜60g/L

B.網(wǎng)織紅細胞絕對值＜25乘以十的九次方/L

C.中性粒細胞絕對值＜1.0乘以十的九次方/L

D.血小板V25乘以十的九次方/L

E.多部位穿刺顯示骨髓增生重度低下

答案：E

13.診斷再障的必備條件為

A.全血細胞減少

B.網(wǎng)織紅細胞絕對值＜15乘以十的九次方幾

C.骨髓有核細胞增生低下

D.骨髓非造血細胞增多

E.骨髓巨核細胞數(shù)量明顯減少

答案：E

14.與再障關系最密切的疾病為

A.惡性組織細胞增生癥

B.骨髓增生異常綜合征

C.巨幼細胞性貧血

D.脾功能亢進

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

答案：E

15.治療普通型再障時應首選

A.造血干細胞移植

B.聯(lián)合應用造血刺激因子

C.免疫抑制劑

D.山慕若堿+一葉秋堿+硝酸士的寧

E.以雄性激素為主的綜合治療

答案：E

16.再障治療有效時苜先表現(xiàn)為

A.網(wǎng)織紅細胞上升

B.紅細胞上升

C.血紅蛋白上升

D.白細胞上升

E.血小板上升

答案：A

17.在全球范圍內，發(fā)病率最高的貧血為

A.海洋性貧血

B.缺鐵性貧血

C.鐮狀紅細胞貧血

D.巨幼細胞性貧血

E.再生障礙性貧血

答案：B

18.關于鐵吸收，錯誤的為

A.主要在十二指腸和空腸上段吸收

B.以亞鐵的形式吸收

C.飲茶有利于鐵的吸收

D.動物源性食物中的鐵吸收率較高

E.鐵的吸收受機體鐵飽和狀態(tài)的調節(jié)

答案：C

19.在我國引起缺鐵性貧血的主要原因是

A.營養(yǎng)不良

B.慢性失血

C.慢性腹瀉

D.吸收障礙

E.需要增多

答案：B

20.生理情況下，1ml血含鐵量約為

A.O.lmg

B.0.3mg

C.0.5mg

D.0.75mg

E.lmg

答案：C

21.最常見的小細胞低色素性貧血是

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.慢性病性貧血

D.溶血性貧-血

E.急性失血性貧血

答案：B

22.反映機體缺鐵最敏感的指標為

A.紅細胞計數(shù)

B.血紅蛋白測定

C.血清鐵

D.血清鐵蛋白

E.轉鐵蛋白飽和度

答案：D

23.機體缺鐵時首先表現(xiàn)為

A.血紅蛋白降低

B.紅細胞計數(shù)減少

C.紅細胞形態(tài)學改變

D.骨髓鐵粒幼紅細胞減少

E.骨髓幼紅細胞外鐵消失

答案：E

241J缺鐵性貧血無關的表現(xiàn)是：

A.舌炎與口角炎

B.吞咽困難

C.黃疸

D.小兒行為異常

E.反甲現(xiàn)象

答案:C

25.測定血清鐵(SI)、血清鐵蛋白(SF)、總鐵結合力(TIBC)及轉鐵蛋白飽和度(TS)

可了解機體鐵代謝情況，缺鐵性貧血時

A.SII,SFt,TIBCHTSt

B.SIt,SFI,TIBCt,TSI

C.SII,SFI,TIBCI,TSt

D.SIt,SFt,TIBCt,TSt

E.S1I,SFI,T1BCt,TSI

答案：E

26.缺鐵性貧血病人補鐵劑治療后首先表現(xiàn)為

A.病人自覺癥狀改善

B.血清鐵蛋白上升

C.網(wǎng)織紅細胞上升

D.血紅蛋白上升

E.紅細胞平均體積恢復正常

答案：A

27.缺鐵性貧血治療的目標為

A.病人自覺癥狀改善

B.紅細胞數(shù)及Hb量恢復正常

C.紅細胞形態(tài)恢復正常

D.血清鐵恢復正常

E.血清鐵蛋白恢復正常

答案：E

28.應選擇注射鐵劑治療的患者為

A.重度缺鐵性貧血患者

B.強烈要求使用注射鐵劑者

C.胃次全切除后發(fā)生缺鐵性貧血者

D.妊娠中期患缺鐵性貧血的患者

E.嬰幼兒缺鐵性貧血患者

答案：C

29.巨幼細胞性貧血發(fā)病的本質為

A.DNA代謝障礙

B.能量代謝障礙

C.磷酯代謝障礙

D.血紅蛋白合成障礙

E.細胞凋亡過度

答案：A

30.在我國成年巨幼細胞性貧血患者中

A.以缺乏葉酸為主

B.以缺乏維生素B12為主

C.以缺乏維生素C為主

D.葉酸、維生素B12同時缺乏為主

E.葉酸缺乏與維生素B12缺乏不分主次

答案：A

31.正常成人骨髓紅系造血的代償能力是

A.1?2倍

B.4?8倍

C.6?8倍

D.8?10倍

E.8?12倍

答案：C

32.溶血性黃疸的尿液檢查結果是

A.尿膽原陰性，尿膽紅素陰性

B.尿膽原陽性，尿膽紅素陰性

C.尿膽原陰性，尿膽紅素陽性

D.尿膽原陽性，尿膽紅素陽性

E.尿膽原陽性，尿膽紅素強陽性

答案：B

33.關于溶血的概念，錯誤的是

A.溶血是指紅細胞壽命縮短，破壞加速

B.有溶血存在，就一定有貧血

C.有溶血存在，不一定有黃疸

D.溶血有血管內與血管外之分

E.紅細胞本身正常也會發(fā)生溶血

答案：B

34.應首選脾切除治療的溶血性貧血是

A.自身免疫性溶血性貧血

B.遺傳性球形細胞增多癥

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.丙酮酸激酶缺乏癥

E.海洋性貧血

答案：B

35.診斷溶血最可靠的指標是

A.網(wǎng)織紅細胞比例升高

B.血清結合珠蛋白減少

C.紅細胞壽命縮短

D.骨髓幼紅細胞顯著增生

E.外周血中出現(xiàn)少量幼紅細胞

答案：C

36.溶血的直接證據(jù)是

A.急劇發(fā)生的貧血

B.網(wǎng)織紅細胞明顯增多

C.外周血出現(xiàn)幼紅細胞

D.骨髓幼紅細胞顯著增生

E.血清游離膽紅素增多

答案：E

37.支持慢性血管內溶血的項目是

A.血清結合珠蛋白降低

B.血清游離膽紅素增高

C.尿膽原排泄量增加

D.尿含鐵血黃素陽性

E.骨髓幼紅細胞比例增多

答案：D

38.應首選糖皮質激素治療的貧血是

A.海洋性貧血

B.遺傳性球型紅細胞增多癥

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.自身免疫性溶血性貧血

E.再生障礙性貧血

答案：D

39.屬于劑量依賴性骨髓抑制劑的是

A.阿糖胞甘

B.氨基比林

C.磺胺藥

D.他巴哇

E.異煙腓

答案：A

40.粒細胞缺乏癥的診斷標準是

A.外周血中性粒細胞＜1.8乘以十的九次方/L

B.外周血中性粒細胞＜1.5乘以十的九次方/L

C.外周血中性粒細胞V1.0乘以十的九次方/L

D.外周血中性粒細胞＜0.5乘以十的九次方/L

E.骨髓粒系細胞增生極度減低

答案：D

41.關于MDS的描述，錯誤的是

A.是一組造血干細胞的克隆性疾病

B.烷化劑可誘發(fā)治療相關的MDS

C.全血細胞減少見于約半數(shù)病例

D.ALIP有助于MDS的確診

E.MDS均應采取聯(lián)合化療

答案：E

42.急、慢性白血病的根本區(qū)別是

A.病程長短

B.貧血程度

C.出血程度

D.白血病細胞的數(shù)量

E.白血病細胞的分化程度

答案：E

43.急性白血病患者出現(xiàn)高熱首先考慮

A.繼發(fā)感染

B.高核酸代謝

C.細胞溶解

D.深部組織出血

E.中樞神經系統(tǒng)白血病

答案：A

44.出血傾向最明顯的急性白血病是

A.急性淋巴細胞白血病

B.急性原粒細胞白血病

C.急性早幼粒細胞白血病

D.急性單核細胞白血病

E.急性紅白血病

答案：C

45.急性白血病合并感染最常見的病原菌是

A.革蘭陽性球菌

B.革蘭陰性球菌

C.革蘭陽性桿菌

D.革蘭陰性桿菌

E.真菌

答案：D

46.首選維A酸誘導緩解治療的白血病是

A.M2b

B.M3

C.M4

D.M5

E.M6

答案：B

47.高白細胞性白血病是指外周血中WBC

A.>10乘以十的九次方/L

B.>50乘以十的九次方/L

C.>100乘以十的九次方/L

D.>150乘以十的九次方/L

E.>200乘以十的九次方/L

答案：C

48.非特異酯酶染色陽性，可被氟化鈉抑制的是

A.原始粒細胞

B.早幼粒細胞

C.原始淋巴細胞

D.原始單核細胞

E.原始紅細胞

答案：D

49.中樞神經系統(tǒng)白血病最常見于

A.急性淋巴細胞白血病

B.急性粒細胞白血病

C.急性單核細胞白血病

D.急性粒單細胞白血病

E.紅白血病

答案：A

50.對骨髓抑制不明顯的化療藥物是

A.三尖杉堿

B.阿糖胞甘

C.左旋門冬酰胺酶

D.柔紅霉素

E.甲氨蝶吟

答案：c

51.預防中樞神經系統(tǒng)白血.病時首選

A.鞘內注射環(huán)磷酰胺

B.鞘內注射三尖杉酯堿

C.鞘內注射阿糖胞昔

D.鞘內注射環(huán)胞普

E.鞘內注射甲氨蝶吟

答案：E

52.關于骨髓移植的描述，錯誤的是

A.病人一般不超過50歲

B.除兒童非高危急淋外，骨髓移植應早期進行

C.所謂"早期"是指急性白血病的第?次緩解期

D.異基因骨髓移植成功后復發(fā)率低

E.骨髓移植只適用于白血病

答案：E

53.慢粒與類白血病反應最重要的鑒別點是

A.白細胞計數(shù)

B.白細胞分類

C.脾大程度

D.體溫的高低

E.中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率及積分

答案：E

54.慢性粒細胞白血病慢性期的治療應首選

A.白消安

B.羥基版

C.靛玉紅

D.聯(lián)合化療

E.白細胞單采

答案：B

55.關于慢性粒細胞白血病的描述，錯誤的是

A.白細胞數(shù)均明顯增多

B.脾均明顯增大

C.中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低

D.約90%的病人Ph染色體陽性

E.病程晚期多發(fā)生急性變

答案：B

56.最有希望根治慢性粒細胞白血病的措施是

A.異基因骨髓移植

B.干擾素

C.白消安

D.羥基版

E.聯(lián)合化療

答案：A

57.在下列敘述中，錯誤的是

A.慢粒病人外周血白細胞計數(shù)一定增多

B.慢淋病人外周血淋巴細胞一定增多

C.急性白血病病人外周血中一定見到原始細胞

D.原發(fā)性骨髓纖維化病例脾大常見

E.HD是可治愈的腫瘤

答案:C

58.中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低的疾病是

A.再生障礙性貧血

B.急性淋巴細胞白血病

C.慢性粒細胞白血病

D.類白血病反應

E.化膿性感染

答案：C

59.Aure小體主要見于

A.慢性粒細胞白血病

B.急性淋巴細胞白血病

C.急性非淋巴細胞白血病

D.惡性組織細胞病

E.類白血病反應

答案：C

60.關于慢性淋巴細胞白血病，錯誤的是

A.90%的病人50歲以上發(fā)病

B.外周血中單克隆淋巴細胞持續(xù)性增多

C.骨髓中淋巴細胞240%

D.可并發(fā)自身免疫性溶血性貧血

E.主要死亡原因是急性變

答案：E

61.治療慢性淋巴細胞白血病首選

A.潑尼松

B.苯丁酸氮芥

C.環(huán)磷酰胺

D.a-干擾素

E.氟達拉濱

答案：B

62.惡性淋巴瘤最具特征性的臨床表現(xiàn)是

A.周期性發(fā)熱

B.有痛性淋巴結腫大

C.無痛性進行性淋巴結腫大

D.全身衰竭

E.肝、脾大

答案：C

63.?淋巴瘤病人，病變累及右側頸部淋巴結及脾臟，伴有發(fā)熱、消瘦，應屬于

A.1B

B.IIB

C.IIIA

D.IIIsB

E.JA'B

答案：D

64.Fei-Ebstein熱型的特點是

A.間歇熱

B.弛張熱

C.持續(xù)高熱

D.周期性發(fā)熱

E.不規(guī)則低熱

答案：D

65.下列哪項是HD特有的表現(xiàn)

A.周期性發(fā)熱

B.皮膚浸潤

C.飲酒后淋巴結疼痛

D.全身衰竭及消瘦

E.易合并自身免疫性溶血性貧血

答案：C

66.HD與NHL最具特征性的鑒別點是

A.起病方式

B.發(fā)熱的熱型

C.播散方式

D.嗜酸粒細胞增多

E.R-S細胞

答案：E

67.NHL的療效主要決定于

A.疾病的分期

B.全身癥狀的有無

C.病理組織類型

D.病理組織類型+疾病的分期

E.有無結外浸潤

答案:D

68.中、高度惡性NHL的標準化療方案是

A.COP

B.CHOP

C.M-BACOB

D.MACOP-B

E.MOPP

答案：B

69.關于HD的敘述，錯誤的是

A.我國HD只占淋巴瘤的10%左右

B.部分病人外周血中嗜酸性粒細胞增多

C.只要找到R-S細胞即可確診HD

D.抗人球蛋白試驗可為陽性

E.病理學為淋巴細胞為主型的預后較好

答案：C

70.多發(fā)性骨髓瘤的早期最常見癥狀是

A.發(fā)熱

B.骨痛

C.貧血

D.出血

E.高粘滯綜合征

答案：B

71.關于多發(fā)性骨髓瘤的敘述，錯誤的是

A.40歲以下發(fā)病少見

B.可出現(xiàn)自發(fā)性骨折

C.可以見到蟲蝕樣溶骨性損害

D.血清中M蛋白一定升高

E.可演變?yōu)闈{細胞白血病

答案：D

72.多發(fā)性骨髓瘤典型的骨骼損害是

A.骨質疏松

B.病理性骨折

C.蟲蝕樣溶骨性損害

D.肋骨串珠樣改變

E.孤立的局部腫塊

答案：C

73.多發(fā)性骨髓瘤易感染的主要原因是

A.細胞免疫缺陷

B.體液免疫缺陷

C.補體合成減少

D.腎功損害

E.高粘滯綜合征

答案：B

74.多發(fā)性骨髓瘤主要的死亡原因是

A.骨骼破壞、壓迫

B.繼發(fā)感染

C.腎功損害

D.大出血

E.全身衰竭

答案：B

75.不屬于骨髓增殖性疾病共同特點的是

A.病變發(fā)生在多能干細胞

B.各癥常伴另一種或二種血細胞增多

C.各癥可以相互轉化或同時合并存在

D.Ph染色體陽性

E.可發(fā)生髓外化生

答案:D

76.骨髓活檢對診斷下列哪種疾病最特異

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.骨髓纖維化

C.惡性組織細胞病

D.真性紅細胞增多癥

E.原發(fā)性血小板增多癥

答案：B

77.脾大伴骨髓"干抽"，應首先考慮

A.再生障礙性貧血

B.低增生性白血病

C.惡性組織細胞病

D.骨髓纖維化

E.多發(fā)性骨髓瘤

答案：D

78.惡性組織細胞病最常見的表現(xiàn)是

A.局熱

B.脾大

C.貧血

D.全血細胞減少

E.黃疸

答案:A

79.不符合真性紅細胞增多癥表現(xiàn)的是

A.脾大極多見

B.動脈血氧飽和度降低

C.常伴白細胞增多

D.可伴血小板增多

E.中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高

答案:B

80.有關原發(fā)性血小板增多癥的描述，錯誤的是

A.有血小板的形態(tài)及功能異常

B.多數(shù)伴白細胞增多

C.骨髓巨核細胞增多

D.脾大很常見

E.不發(fā)生出血

答案：E

81.與機體止血功能無關的項目為

A.血管內皮細胞

B.白細胞

C.血小板

D.凝血因子

E.抗凝因子

答案：B

82.參與內源性凝血途徑的凝血因子有

A.n、N、vn、Vin

B.XU、XLIX、vm

c.w、v、vn、ix

D.i、II、in、IV

E.IILiv、vn、xx

答案：B

83.內源性與外源性凝血途徑的交匯點是

A.FVD的激活

B.FIX的激活

C.FX的激活

D.FV的激活

E.FII的激活

答案：C

84.血小板無力癥時

A.BT延長

B.CT延長

C.APTT延長

D.PT延長

E.TT延長

答案：A

85.內源性凝血途徑異常主要見于

A.血友病

B.慢性肝病

C.維生素K缺乏

D.口服抗凝藥物期間

E.血小板減少

答案：A

86.關于過敏性紫瘢的描述，錯誤的是

A.為一種變態(tài)反應性疾病

B.其病理基礎為小血管壁的免疫性炎癥

C.其紫瘢主要對稱分布于四肢

D.易合并關節(jié)痛、腹痛及血尿

E.BT及APTT延長可以確診

答案：E

87.治療過敏性紫瘢應優(yōu)先考慮

A.查找過敏源并避免接觸之

B.應用抗過敏藥物

C.應用抗生素

D.應用大劑量糖皮質激素

E.應用大劑量維生素C

答案：A

88.過敏性紫瘢與ITP紫搬鑒別的關鍵點是

A.發(fā)病年齡與性別不同

B.紫瘢的部位、性質與特點不同

C.合并癥不同

D.出、凝血的功能狀態(tài)不同

E.血小板計數(shù)結果不同

答案：E

89.慢性ITP血小板破壞的主要場所是

A.血循環(huán)中

B.肝臟

C.脾臟

D.肺臟

E.骨髓

答案：C

90.ITP的主要出血部位是

A.皮膚與粘膜

B.內臟

C.肌肉

D.關節(jié)腔

E.顱內

答案：A

91.ITP的典型骨髓象表現(xiàn)為

A.有核細胞增生活躍

B.粒、紅、巨三系病態(tài)造血

C.巨核細胞減少

D.巨核細胞增多

E.巨核細胞數(shù)增多伴成熟障礙

答案：E

92.治療慢性1TP的目標為

A.緩解出血癥狀

B.血小板壽命恢復正常

C.血小板數(shù)量恢復正常

D.骨髓象恢復正常

E.PAIgG轉陰

答案：A

93.治療慢性ITP首選

A.糖皮質激素

B.脾切除

C.細胞毒類免疫抑制劑

D.大劑量人體內種球蛋白

E.Danazol

答案：A

94.血友病患者的出血特點是

A.多為自發(fā)性出血

B.隨年齡的增長出血癥狀逐漸減輕

C.皮膚粘膜出血為主

D.以關節(jié)腔出血或深部肌肉血腫為主

E.顱內出血甚為常見

答案：D

95.而.友病的篩選試驗是

A.出血時間

B.凝血酶時間

C.血漿凝血酶原時間

D.激活的部分凝血活酶時間

E.尤球蛋白溶解時間

答案：D

96.每輸入1IU/kg的FVIII,可提高血友病甲患者的FVIII：C的值為

A.1%

B.2%

C.3%

D.4%

E.5%

答案：B

97.通常認為血友病甲患者FVDI:C的安全水平為

A.10%以上

B.15%以上

C.20%以上

D.25%以上

E.30%以上

答案：C

98.DIC病人應用肝素治療的禁忌證是

A.臨床上出血癥狀較明顯者

B.凝血因子進行性下降者

C.出現(xiàn)頑固性微循環(huán)衰竭者

D.有明顯多發(fā)性栓塞癥狀者

E.纖溶亢進期在補充足量的凝血因子前

答案：E

99.易栓癥患者最易發(fā)生血栓的部位是

A.冠狀動脈

B.大腦中動脈

C.四肢大動脈

D.下肢深靜脈

E.下肢淺靜脈

答案：D

100.凝血酶原復合物不適用于治療下列哪種疾病

A.血友病甲

B.血友病乙

C.慢性肝病

D.維生素K缺乏癥

E.口服抗凝劑過量

答案：A

Bl型題

（101?104題共用備選答案）

A.小細胞低色素性貧血

B.大細胞性貧血

C.正細胞正色素性貧血

D.小細胞正色素性貧血

E.紅細胞排列呈緡錢狀

1.再生障礙性貧血答案：C

2.缺鐵性貧血答案：A

3.巨幼細胞性貧血答案：B

4.多發(fā)性骨髓瘤答案：E

（105-108題共用備選答案）

A.中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高

B.紅細胞內游離原嚇咻含量增多

C.骨髓存在粒、紅、巨三系病態(tài)造血

D.酸溶血試驗陽性

E.尿甲基丙二酸排泄量增多

1.再生障礙性貧血答案：A

2.骨髓增生異常綜合征答案：C

3.缺鐵性貧血答案：B

4.巨幼細胞性貧血答案：E

（109?111題共用備選答案）

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

B.Plummer-vinson綜合征

C.急性髓性白血病

D.亞急性行髓聯(lián)合變性

E.急性造血功能停滯

1.缺鐵性貧血答案：B

2.再生障礙性貧血答案：A

3.惡性貧血答案：D

（112?114題共用備選答案）

A.酸溶血試驗陽性

B.抗人球蛋白試驗陽性

C.血紅蛋白電泳HbA2及HbF增高

D.高鐵血紅蛋白還原試驗異常

E.小球型紅細胞增多

1.自身免疫性溶血性貧血（AIHA）答案：B

2.B-海洋性貧血答案：C

3.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）答案：A

（115?116題共用備選答案）

A.VP方案

B.VLDP方案

C.DA方案

D.HA方案

E.MOPP方案

1.治療兒童急性淋巴細胞白血病首選答案：A

2.治療成人急性淋巴細胞白血病首選答案：B

（117?119題共用備選答案）

A.斗篷式擴大淋巴結區(qū)照射

B.倒Y字式擴大淋巴結區(qū)照射

C.化療為主

D.干擾素治療

E.局部放射治療為主

1.治療病變在膈下的HA期HD首選答案：B

2.治療病變在膈上的IIR期HD首選答案：C

3.治療IA期小淋巴細胞型NHL首選答案：E

（120-122題共用備選答案）

A.骨髓巨核細胞增多伴成熟障礙

B.骨髓巨核細胞增多無成熟障礙

C.骨髓巨核細胞明顯減少

D.骨髓原始巨核細胞，0.30（非紅系細胞）

E.骨髓可見較多的小巨核細胞

1.巨核細胞白血病答案：D

2.原發(fā)性血小板增多癥答案：B

3.骨髓增生異常綜合征答案：E

（123-125題共用備選答案）

A.出血性膀胱炎

B.神經毒性

C.胰腺炎

D.心肌損害

E.頭痛、皮膚干燥，口角皴裂

1.長春新堿答案：B

2.環(huán)磷酰胺答案：A

3.柔紅霉素答案：D

（126-129題共用備選答案）

A.急性粒細胞白血病未分化型

B.急性早幼粒細胞白血病

C.急性單核細胞白血病

D.紅白血病

E.急性淋巴細胞白血病

1.易發(fā)生中樞神經系統(tǒng)白血病的是答案：E

2.易出現(xiàn)綠色瘤的白血病是答案：A

3.易發(fā)生牙齦浸潤的白血病是答案：C

4.出血癥狀最明顯的白血病是答案：B

（130-132題共用備選答案）

A.出血時間延長

B.血漿凝血酶原時間延長

C.激活的部分凝血活酶時間延長

D.凝血酶時間延長

E.FDP含量增高及D-二聚體陽性

1.血友病答案：C

2.vn因子缺乏癥答案：B

3.服用阿司匹林期間答案：A

（133?136題共用備選答案）

A.雙下肢對稱性紫瘢伴有關節(jié)痛

B.貧血、出血與感染

C.鼻出血.、牙齦出血與月經過多

D.出血.、栓塞與休克

E.深部肌肉血腫與骨化關節(jié)炎

1.過敏性紫藏答案：A

2.慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢答案：C

3.血友病答案：E

4.彌散性血管內凝血（DIC）答案：D

A2題型

（病歷摘要型選擇題）

137.男，20歲，面色蒼白、乏力三個月；體格檢查：皮膚可見散在性出血點，淺表淋巴

結不大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及：血象RBC:2.0乘以十的十二次方/L,Hb：60g/L,

WBC：3.6乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血小板30乘以十的九次

方/L,網(wǎng)織紅細胞0.004,該患者最可能的診斷是

A.急性淋巴細胞白血病

B.慢性淋巴細胞白血病

C.巨幼細胞性貧血

D.再生障礙性貧血（普通型）

E.再生障礙性貧血（重型）

答案：D

138.男，40歲，5年前確診再障，經治療基本痊愈，一天前因受涼感冒發(fā)熱，服用阿司

匹林一個小時后感覺劇烈腹痛，惡心嘔吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似濃茶色，血.象RBC：

2.3乘以十的十二次方/L,HB：70g/L,WBC：4.1乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.45,

淋巴細胞0.55,血小板60乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細胞0.035,為明確診斷，應進一步

作哪種試驗檢查

A.尿常規(guī)檢查

B.糞常規(guī)檢查

C.骨髓象檢查

D.酸溶血試驗

E.抗人球蛋白試驗

答案：D

139.男，45歲，面色蒼白，疲乏無力一個月，血象Hb：60g/L,WBC：3.6乘以十的

九次方/L,分類可見少量幼粒、幼紅細胞，血小板65乘以十的九次方/L,此病人可排除

A.骨髓增生異常綜合征

B.骨髓纖維化

C.骨髓轉移瘤

D.再生障礙性貧血

E.巨幼細胞性貧血

答案：D

140.男，15歲，寒戰(zhàn)、高熱三天，伴鼻出血利口腔粘膜潰瘍，血象RBC：3.4乘以十的

十二次方/L,Hb：100g/L,WBC：1.0乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.15,淋巴細胞

0.85,血小板12乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細胞0.001,骨髓象有核細胞增生重度低下，

粒、紅、巨核三系減少，非造血細胞占0.85,此病人治療首選

A.抗生素

B.抗生素+激素

C.抗生素+雄性激素+G-CSF

D.長春新堿+環(huán)磷酰胺+強的松（潑尼松）

E.支持及對癥治療+環(huán)他菌素（環(huán)抱素）+G-CSF

141.女，15歲，面色蒼白，疲乏無力三個月；體格檢查：球結膜無黃染，脾輕度增大；血象

RBC：3.5乘以十的十二次方/L,Hb：66g/L,WBC：5.6乘以十的九次方/L,中性粒

細胞0.70,淋巴細胞0.30,血小板170乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細胞0.02,該患者最可

能的診斷是

A.慢性肝炎

B.溶血性貧血

C.缺鐵性貧血

D.巨幼細胞性貧血

E.再生障礙性貧血

答案：C

142.女，23歲，近三年來月經血多，下肢淤血病，時有齒齦出血。血象RBC：3.0乘以

十的十二次方/L,Hb：60g/L,血小板30乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細胞0.03,血涂

片顯示紅細胞大小不等，以小細胞為主，中央淡染區(qū)擴大，此病人最可能的診斷是

A.慢性粒細胞性白血病急變期

B.急性白血病

C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D.缺鐵性貧血

E.ITP合并缺鐵性貧血

答案：E

143.男，40歲，嗜酒，Hb：56g/L,MCV：65fl,血清鐵蛋白8ug/L,口服鐵劑治

療兩個月無效，下一步采取哪種措施最重要

A.加大鐵劑用量

B.胃腸道檢查進一步查找病因

C.戒酒

D.加服止血藥

E.改用注射鐵劑

答案：B

144.男，46歲，胃潰瘍病史20年，近3個月疼痛加重，伴頭暈、乏力，面色蒼白。查

Hb：70g/L,紅細胞形態(tài)具備小細胞低色素特點，SF：8ug/L,SI：30ug%,TIBC：600

□g%,在下一步診斷措施中，哪一項最重要

A.骨髓造血細胞形態(tài)學檢查

B.大便潛血試驗

C.鐵劑試驗治療

D.胃液分析及脫落細胞學檢查

E.胃鏡下可疑病變部位病理活組織檢查

答案：E

145.一貧血患者，測得MCV：75fl,MCH：24pg,MCHC：31%,網(wǎng)織紅細胞0.011,

口服硫酸亞鐵0.3/次，每日3次治療一周，復查RBC、Hb未見明顯改善，網(wǎng)織紅細胞0.065,

對此患者應采取

A.繼續(xù)口服鐵劑治療

B.改用注射鐵劑

C.加用葉酸、維生素B12治療

D.換用葉酸、維生素B12治療

E.加強輸血治療

答案：A

146.慢性骨髓炎患者，Hb：80g/L,SI：40ug%,TIBC：220Pg%,骨髓幼紅細胞外

鐵+++,鐵粒幼紅細胞0.15,其貧血為

A.缺鐵性貧血

B.鐵粒幼細胞性貧血

C.巨幼細胞性貧血

D.慢性感染性貧血

E.再生障礙性貧血

答案：D

147.男，17歲，頭暈、乏力三個月；面色蠟黃，鞏膜輕度黃染；血象RBC：1.5乘以十

的十二次方/L,Hb：66g/L,WBC：3.6乘以十的九次方/L,分類可見少量幼粒、幼紅

細胞，血小板70乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細胞0.02,肝功：間接膽紅素38mmol/L.該

患者最可能的診斷為

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.巨幼細胞性貧血

D.急性白血病

E.黃疸性肝炎

答案：C

148.女，20歲,診斷甲亢，服用他巴噪治療1個月后突發(fā)極度乏力，寒戰(zhàn)、高熱伴咽痛。

體格檢查：咽部腫脹，有壞死潰瘍。此病例最可能是

A.甲亢危象

B.急性扁桃體炎

C.重感冒

D.藥物引起粒細胞減少癥

E.藥物引起粒細胞缺乏癥

答案：E

149.男，20歲，有貧血、黃疸及明顯脾大，如溶血性貧血確定，最可能是

A.急性血管內溶血

B.慢性血管內溶血

C.急性血管外溶血

D.慢性血管外溶血

E.原位溶血

答案:D

150.女，24歲，2月來面色蒼白、鞏膜黃染。脾肋下2.5cm.Hb75g/L,網(wǎng)織紅細胞

0.09.Coombs試驗陽性，酸溶血試驗陰性。治療應首選

A.輸注紅細胞

B.脾切除

C.糖皮質激素

D.達那哇

E.保肝治療

答案：C

151.女，20歲，3個月前因皮膚粘膜出血診斷血小板減少性紫瘢，用潑尼松治療緩解。

近1周來疲乏無力。脾肋下2cm,Hb：70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.06,血小板60乘以十的九次

方/L,白細胞數(shù)正常；血清總膽紅素76umol/L,間接膽紅素66Nmol/L.骨髓增生明顯

活躍，以幼紅細胞增生為主，巨核細胞35個，Coombs試驗陽性。其診斷是

A.血小板減少性紫搬并發(fā)貧血

B.骨髓增生異常綜合征

C.Evans綜合征

D.脾功能亢進

E.藥物引起的溶血反應

答案：C

152.一系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者，近日出現(xiàn)貧血、黃疸，網(wǎng)織紅細胞0.08,骨髓增

生活躍，幼紅細胞0.50.欲確定其貧血原因，應首先選作哪項檢查

A.鐵蛋白測定

B.高鐵血紅蛋白還原試驗

C.酸溶血+蔗糖溶血試驗

D.Coombs試驗

E.血紅蛋白電泳

答案：D

153.男，50歲，乏力1年，牙齦出血1周。體格檢查：淋巴結不大，脾肋下1cm,Hb75g

/L,白細胞3乘以十的九次方/L,血小板60乘以十的九次方/L,血涂片見巨大血小板

和巨大紅細胞，骨髓原始粒細胞0.07,可見小巨核細胞，幼紅細胞有明顯巨幼樣變。用雄激

素、維生素B12等治療無效，本例應診斷為

A.再生障礙性貧血

B.巨幼細胞性貧血

C.骨髓增生異常綜合征

D.脾功能亢進

E.惡性組織細胞病

答案：C

154.男，16歲，低熱伴皮膚紫疲1周就診。體格檢查：全身淺表淋巴結輕度增大，脾肋

下1cm,胸骨壓痛(+)。Hb80g/L,白細胞18.2乘以十的九次方/L,血小板54乘以十的

九次方/L.骨髓增生活躍，原始細胞0.62,糖原染色粗粒狀陽性，過氧化物酶陰性，本患者

治療方案應選擇

A.潑尼松

B.潑尼松+柔紅霉素+長春新堿

C.高三尖杉酯堿+阿糖胞甘

D.柔紅霉素+阿糖胞甘

E.MOPP方案

答案：B

155.一慢性粒細胞白血病病人，近期出現(xiàn)高熱、貧血，骨髓原始細胞0.12,用原來治療

有效的"白消安"治療無效，該患者應首先考慮

A.化療藥物耐受

B.合并骨髓纖維化

C.病程進入加速期

D.病程進入急變期

E.繼發(fā)感染

答案：C

156.男，20歲，發(fā)熱2周，伴皮膚出血；胸骨下段壓痛（+）,脾肋下1.5cm；Hb80g/

L,白細胞2.0乘以十的九次方/L,血小板35乘以十的九次方/L.本例最可能的診斷是

A.再生障礙性貧血

B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

C.急性白血病

D.脾功能亢進

E.巨幼細胞性貧血

答案：C

157.一急性白血病病人化療后出現(xiàn)嚴重的出血癥狀，伴視物不清，查雙側眼底有片狀出

血，血小板10乘以十的九次方/L,此時最有效的治療是

A.糖皮質激素

B.輸新鮮血

C.輸濃縮血小板

D.維生素K

E.止血敏

答案：C

158.男，16歲，不規(guī)則發(fā)熱半月，骨痛及牙齦出血。體格檢查：胸骨壓痛（+）,脾肋

下2cm.Hb：70g/L,WBC：18乘以十的九次方L,原始細胞0.2,血力版40乘以十的九次

方/L.本例最可能的診斷是

A.急性白血病

B.慢性粒細胞白血病

C.慢性淋巴細胞白血病

D.類白血病反應

E.淋巴瘤

答案：A

159.男，28歲，因左上腹不適就診。體格檢查：胸骨壓痛（+）,脾肋下10cm,Hbl40g

/L,白細胞180乘以十的九次方/L,血小板

200乘以十的九次方/L.本例最可能的診斷是

A.急性粒細胞白血病

B.慢性粒細胞白血病

C.惡性組織細胞病

D.骨髓纖維化

E.類白血病反應

答案:B

160-HD病人，右側頸部淋巴結腫大，伴有體重明顯下降。胸片及腹部B超均無異常，

宜選用哪項治療為主

A.局部照射

B.“斗篷式"擴大淋巴結照射

C.全身淋巴結照射

D.MOPP方案

E.CHOP方案

答案:D

⑹.女，30歲，乏力、消瘦1月，發(fā)熱1周就診。體格檢查：體溫38.2℃,右頸部觸及

多個蠶豆大淋巴結，無壓痛；胸片、B超檢查及骨髓檢查均無異常；淋巴結活檢：淋巴結正

常結構消失，大量淋巴母細胞浸潤，核扭曲折疊。本患者治療應選擇

A.局部放射治療

B.COP方案化療

C.CHOP方案化療+局部照射

D.手術治療

E.干擾素治療

答案：C

162.女，52歲，腰舐部疼痛6個月，加劇1周就診。查血沉120mm/h,Hb：90g/L,

白細胞、血小板數(shù)正常。X光顯示腰椎、盆骨骨質明顯疏松，可見蟲蝕樣溶骨性病灶，尿蛋

白(抖)，血清蛋白電泳見一單珠峰蛋白區(qū)帶。本例最可能的診斷是

A.骨質疏松癥

B.慢性腎病

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.骨髓轉移癌

E.類風濕性關節(jié)炎

答案：C

163.男，50歲，頭暈、乏力半年，發(fā)作性暈厥2個月。脾肋下5cm；Hb：200g/L,

WBC:6.4乘以十的九次方/L,血小板360乘以十的九次方/L,中性粒細胞堿性磷酸酶

(NAP)強陽性，積分120分。該患者選用下列哪項治療為宜

A.抗凝治療

B.羥基胭

C.同位素P32

D.a干擾素

E.脾切除

答案：B

164.男，50歲，面色蒼白、乏力1年，伴左上腹不適。肝肋下2cm,脾平臍；Hb：65g

/L,WBC：4乘以十的九次方/L,血小板160乘以十的九次方/L,外周血見少量幼粒、

幼紅細胞，骨髓多次穿刺“干抽”.此患者最可能的診斷是

A.脾功能亢進

B.慢粒白血病

C.骨髓纖維化

D.淋巴瘤

E.骨髓增生異常綜合征

答案：C

165.男，52歲，疲乏無力3個月，近2日左下肢腫脹，多普勒探察提示深靜脈血栓形成;

脾肋下4cm,Hbl45g/L,白細胞13乘以十的九次方/L,多次查血小板均＞100()乘以十

的九次方/L,血片可見巨大血小板，最合理的治療是

A.嚴密觀察

B.阿司匹林

C.羥基胭

D.羥基腺+溶栓治療

E.血小板單采術

答案：D

166.男，15歲，一周前因受涼而低熱，流涕，自服“感冒通”后出現(xiàn)腹痛、腹瀉及便血，次

日雙下肢膝關節(jié)以下出現(xiàn)散在性紫瘢。Hb：120g/L,WBC：12乘以十的九次方/L,中

性粒細胞0.8,血小板160乘以十的九次方/L,尿蛋白(+),絢1胞10?20/HP,白細胞

5-10/HP,顆粒管型1?2/HP,此病人最可能的診斷是

A.細菌性痢疾

B.泌尿系結石

C.急性腎小球腎炎

D.過敏性紫瘢

E.藥物疹

答案：D

167.女，22歲，月經血多，皮膚紫瘢三個月，Hb：110g/L,WBC：4.6乘以十的九次

方/L,血小板30乘以十的九次方/L,骨髓有核細胞增生活躍，粒、紅兩系比例及分布正

常，巨核細胞56個，其中顆粒型0.80,裸核0.20,未見產板型巨核細胞，該患者最可能的

診斷是

A.急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.慢性特發(fā)性血小板減少性紫搬

C.血栓性血小板減少性紫瘢

D.彌散性血管內凝血

E.過敏性紫瘢

答案：D

168.女，26歲，面黃、乏力、皮膚紫瘢一年，體檢鞏膜輕度黃染，Hb：60g/L,RBC：

1.8乘以十的十二次方/L,WBC：4.6乘以十的九次方/L,血小板：36乘以十的九次方/

L,CoombsTest(+),尿RousTest(-),骨髓有核細胞增生明顯活躍，粒系比例、分布正常，

紅系占0.32,分布大致正常，成熟紅細胞畸形較明顯，可見較多的球形紅細胞及淚滴狀紅

細胞，巨核細胞96個，其中顆粒型0.92,裸核0.08,未見產板型，該患者最可能的診斷是

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細胞性貧血

C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D.彌散性血管內溶血

E.Evens綜合征

答案：E

169.男，12歲，自幼受傷后出血不易自止，時常出現(xiàn)膝關節(jié)、覦關節(jié)腫痛。測得BT：5

分鐘(出血時間測定器法)，叮：12秒，INR值0.98,APTT：20分鐘，可被硫酸鋼吸附血

漿糾正，而正常人血清不糾正，此患者應診斷為

A.血友病甲

B.血友病乙

C.FXI缺乏癥

D.血管性血友病（vWD）

E.維生素K缺乏癥

答案：A

170.男，15歲，自幼常有鼻出血，皮膚碰傷后較易出現(xiàn)淤血蟒，無關節(jié)腫痛病史，發(fā)育

正常，三天前感冒發(fā)熱，口服退熱片兩片，兩天前始鼻出血不止，伴有牙齦出血，體格檢查:

左臀部有片狀淤血皰。BT：25分（出血時間測定器法），APTF：90秒，PT：12秒，INR：

1.0,TT：20秒，F(xiàn)g：3.5g/L,FVIB：C：50%；血小板190乘以十的九次方/L,此患者

最可能的診斷是

A.遺傳性毛細血管擴張癥

B.血管性血友?。╲WD）

C.血友病甲

D.維生素K缺乏癥

E.彌散性血管內凝血

答案：B

171.?敗血癥患者在治療過程中出現(xiàn)神志恍惚，血壓下降，皮膚淤血瘡，注射部位滲血

不止，查血小板42乘以十的九次方/L,血漿纖維蛋白原1.8g/L,PT：25秒，INR值2.0,

APTT：60秒，此病人出血的原因應考慮

A.感染性休克

B.藥物副作用

C.合并特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D拼發(fā)DIC

E.合并維生素K缺乏癥

答案：D

172.一重型再障患者，擬行骨髓移植，自覺心慌悶氣，皮膚紫搬，伴發(fā)熱，需輸血治療,

以輸哪種血最佳

A.全血輸血

B.濃縮粒細胞輸血

C.紅細胞懸液輸血

D.壓積紅細胞輸血

E.去白細胞紅細胞輸血

答案：E

A3型題

（病歷組型最佳選擇題）

（173-176題共用題干）

男，15歲，寒戰(zhàn)、高熱三天，伴鼻出血和口腔潰瘍，體格檢查：全身可見散在出血點,

淺表淋巴結不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及；血象，Hb：100g/L,WBC：1.0乘以十

的九次方/L,中性粒細胞0.15,淋巴細胞0.85,血小板12乘以十的九次方/L,網(wǎng)織紅細

胞0.001.

1.此病人診斷最可能是

A.普通型再障

B.重型再障

C.急性粒細胞缺乏癥

D.急性早幼粒細胞白血病

E.敗血癥合并DIC

答案：B

2.為明確診斷，應進一步檢查

A.骨髓象檢查

B.ECT骨成像

C.骨髓細胞染色體檢查

D.血培養(yǎng)致病菌+藥敏試驗

E.凝血功能檢查

答案：A

3.此病人病史方面應補充

A.現(xiàn)病史

B.既往病史

C.有害物質接觸史

D.生長發(fā)育史

E.家族史

答案：C

4.本病人治療首選

A.抗生素+激素+肝素

B.環(huán)抱菌素+抗生素+G-CSF

C.雄性激素+抗生素+血小板輸注

D.聯(lián)合化療+抗生素

E.自體骨髓移植

答案：B

（177?179題共用題干）

男，15歲，貧血、黃疸5年。脾肋下2.5cm,Hb：75克/L,網(wǎng)織紅細胞0.06,白細

胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主，紅細胞滲透脆性試驗：在0.70%

鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。

1.本病人最可能的診斷是

A.海洋性貧血

B.缺鐵性貧血

C.遺傳性球形細胞增多癥

D.異常血紅蛋白病

E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥

答案：C

2.欲完善診斷依據(jù)，還應選作哪項檢查

A.外周血涂片觀察

B.血清鐵蛋白

C.血紅蛋白電泳

D.高鐵血紅蛋白還原試驗

E.抗人球蛋白試驗

答案：A

3.最有價值的治療是

A.補鐵

B.腎上腺皮質激素

C.脾切除

D.輸血

E.葉酸及維生素B12

答案：C

（180-181題共用題干）

男，16歲，經骨髓及細胞化學染色確診急性淋巴細胞白血病，用VDP方案2療程后達

到完全緩解。近5日來逐漸出現(xiàn)頭痛、惡心及嘔吐。體格檢查：體溫正常，頸項強直，右側

輕度面癱。

1.本例最可能的診斷是

A.中樞神經系統(tǒng)感染

B.中樞神經系統(tǒng)白血病

C.化療藥物毒副作用

D.合并顱內出血

E.合并腦梗死

答案：B

2.欲明確診斷，具決定性意義的檢查是

A.腦脊液生化檢查

B.腦力液常規(guī)檢查

C.腦脊液細菌培養(yǎng)

D.腦脊液隱球菌抗體檢查

E.頭顱CT檢查

答案：B

（182-183題共用題干）

女，30歲，乏力、消瘦半年，發(fā)熱1個月。體格檢查：體溫38.5℃,右側扁桃體H度

大，表面潰瘍，右頸部淋巴結蠶豆大，質硬，無壓痛。胸部X片、腹部B超、骨髓檢查均

未見異常。右側扁桃體活檢診斷為HD（混合細胞型）。

1.此病例臨床分期是

A.IA

B.IB

C.IIA

D.IIB

E.IIIB

答案：D

2.選擇何種治療最適宜

A.化療+局部放射治療

B.全身淋巴結區(qū)放射治療

C.擴大照射

D.化療+全身淋巴結區(qū)放射治療

E.局部放射治療

答案：A

（184—186題共用題干）

男，16歲，拔牙后出血不止，患者發(fā)育正常，體重50kg,測得BT正常，PT正常，APTT

明顯延長，用硫酸鋼吸附血漿可糾正，而正常人血清不糾正。

1.此患者應診斷為

A.維生素K缺乏癥

B.血管性血友病

C.血友病甲

D.血友病乙

E.FXI缺乏癥

答案：C

2.如測得其FW：C為6%,該患者應為

A.重型血友病

B.中間型血友病

C.輕型血友病

D.亞臨床型血友病

E.血友病基因攜帶者

答案：C

3.如將此患者的FVIII:C提高到26%,首次應補充濃縮FVHI

A.250IU

B.500IU

C.750IU

D.1000IU

E.1500IU

答案：B

A4題型

（病例串型最佳選擇題）

（187?190題共用題干）

患者男，25歲，農民，面色蒼白，疲乏無力一年。血象RBC：2.0乘以十的十二次方/

L,Hb：50g/L,WBC：7.6乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.50,淋巴細胞0.26,嗜酸

性粒細胞0.14,SF：10ug/L,血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大，擬診為缺鐵性貧血。

1.此患者給予硫酸亞鐵0.3