2019年中醫(yī)藥服務(wù)項目實施方案

臨港區(qū)汪醫(yī)(2019)42號

威海臨港經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)

汪瞳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院關(guān)于2019年中醫(yī)藥服務(wù)

項目實施方案的通知

各科室、各村衛(wèi)生室：

為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，認真貫徹落實《國家

中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服

務(wù)項目試點工作的通知》精神，根據(jù)市政府印發(fā)的《全國基

本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項目試點地區(qū)實施方案》，結(jié)合

我鎮(zhèn)實際，制定本方案。

一.指導(dǎo)思想

以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為統(tǒng)領(lǐng)，發(fā)揮中醫(yī)藥在健康促

進中的優(yōu)勢和作用，通過實施中醫(yī)藥健康干預(yù)，為居民免費

提供公平、有效、安全、方便的基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)，

不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。

二.實施項目

（一）健康教育和中醫(yī)體質(zhì)辨識

健康教育中醫(yī)藥內(nèi)容不少于30%,各級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)有固定

的中醫(yī)藥健康教育宣傳陣地，基層醫(yī)療機構(gòu)能提供不少于6

種有中醫(yī)藥內(nèi)容的健康教育文字資料，播放不少于2種有中

醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。深入開展中醫(yī)藥健康知識進機關(guān)、進

校園、進家庭、進社區(qū)、進農(nóng)村“五進”活動，通過印制健

康教育資料、播放音像資料、制作宣傳欄、開展講座和咨詢

活動等，對中醫(yī)藥基本理念、養(yǎng)生文化以及兒童、老年人、

孕產(chǎn)婦、青春期、更年期人群中醫(yī)養(yǎng)生保健進行健康宣教。

全面開展中醫(yī)體質(zhì)辨識工作，新建檔案必須填寫中醫(yī)體質(zhì)辨

識內(nèi)容。2019年，居民健康檔案中醫(yī)體質(zhì)辨識建檔率達到

85%,群眾中醫(yī)藥健康知識知曉率達到80%。

（二）0--6歲兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)

分別在6月至1歲期間、1歲至3歲期間、3歲至6歲期

間各進行一次中醫(yī)健康指導(dǎo)，運用中醫(yī)四診合參對兒童健康

狀態(tài)進行辨識，提供兒童飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動和中成藥合理

應(yīng)用等健康指導(dǎo)，傳授足三里、涌泉等10個穴位按揉、腹

部推拿、捏脊等適宜居民自行操作的中醫(yī)技術(shù)，對各年齡段

兒童常見疾病或潛在因素有針對性地提供中醫(yī)干預(yù)方案或

給予轉(zhuǎn)診建議，并記錄在健康檔案中。6月至1歲期間的嬰

兒重點干預(yù)泄瀉、濕疹、厭食、積滯、疳證；1歲至3歲期

間的幼兒重點干預(yù)反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽、厭食、積滯、

疳證、便秘；3至6歲期間的學(xué)齡前兒童重點干預(yù)反復(fù)呼吸

道感染、慢性咳嗽、哮喘、多發(fā)性抽搐癥、遺尿、肥胖癥、

厭食。2019年，兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)率達到80%。

（三）孕產(chǎn)婦中醫(yī)健康指導(dǎo)

對孕產(chǎn)婦孕中產(chǎn)后各進行一次中醫(yī)健康指導(dǎo)。孕早期（從

診斷懷孕至孕12周），運用中醫(yī)四診合參對孕婦健康狀態(tài)進

行評估，主要提供減輕或減少妊娠反應(yīng)、中成藥應(yīng)用指導(dǎo)等

方面的中醫(yī)健康指導(dǎo)，并記錄在健康檔案中。產(chǎn)后1周到6

周期間，運用中醫(yī)四診合參對產(chǎn)婦健康狀態(tài)進行評估，根據(jù)

產(chǎn)后多虛多瘀、易寒易熱的病理變化，運用產(chǎn)后三審原則，

指導(dǎo)運用中醫(yī)藥方法幫助子宮復(fù)縮、排除惡露、益氣養(yǎng)

血、通絡(luò)下乳，并記錄在健康檔案中。2019年，孕產(chǎn)婦中醫(yī)

健康指導(dǎo)率達到80%o

（四）老年人中醫(yī)健康指導(dǎo)

對65歲以上老年人進行一次中醫(yī)健康指導(dǎo)，運用中醫(yī)

體質(zhì)辨識理論進行健康狀態(tài)評估，對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和

糖尿病患者分別納入《高血壓患者中醫(yī)健康干預(yù)》、《糖尿病

患者中醫(yī)健康干預(yù)》；對存在中醫(yī)偏頗體質(zhì)的居民進行有針

對性的養(yǎng)生保健指導(dǎo)，建議定期進行中醫(yī)復(fù)檢；有常見病證

的居民進行體穴、耳穴、推拿、飲食等養(yǎng)生保健指導(dǎo)，建議

定期進行中醫(yī)復(fù)檢；對所有老年居民告知日常的心理調(diào)攝、

飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健等養(yǎng)生保健方法，并記錄在

健康檔案中。2019年老年人中醫(yī)健康指導(dǎo)率達到80%。

（五）高血壓患者中醫(yī)健康干預(yù)

對高血壓患者進行一次中醫(yī)健康干預(yù)，運用中醫(yī)四診合

參對健康狀態(tài)進行評估，對合理應(yīng)用中成藥、生活起居、調(diào)

攝情志、合理膳食、運動導(dǎo)引等進行指導(dǎo)，綜合運用中醫(yī)技

術(shù)和方法指導(dǎo)改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量及防治并發(fā)癥，

并記錄在健康檔案中。2019年高血壓患者中醫(yī)健康干預(yù)率達

至I」80%o

（六）2型糖尿病患者中醫(yī)健康干預(yù)

對2型糖尿病患者進行一次中醫(yī)健康干預(yù)，運用中醫(yī)四

診合參對健康狀態(tài)進行評估，對合理應(yīng)用中成藥、生活起居、

調(diào)攝情志、合理膳食、運動導(dǎo)引等進行指導(dǎo)，綜合運用中醫(yī)

技術(shù)和方法指導(dǎo)改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量及防治并發(fā)

癥，并記錄在健康檔案中。2019年2型糖尿病患者中醫(yī)健康

干預(yù)率達到80%0

（七）推廣中醫(yī)適宜技術(shù)

借助開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)對相應(yīng)人群開展中醫(yī)適宜

技術(shù)推廣應(yīng)用，發(fā)揚中醫(yī)國粹。

三.實施步驟

（一）安排部署階段（2019年3月）印發(fā)《2019年基本

公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項目實施方案》，明確責(zé)任及完成

時限，確定工作內(nèi)容。

（二）推進實施階段（2019年3月--2019年6月）按

照國家中醫(yī)藥管理局制定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項

目技術(shù)操作規(guī)范，指導(dǎo)檢查項目執(zhí)行情況，落實項目補助經(jīng)

費，組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員和管理人員培訓(xùn)，全面推進項目

實施。

（三）開展動態(tài)數(shù)據(jù)報送工作，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)中

醫(yī)藥服務(wù)項目有效性進行階段性評估，總結(jié)運行中所取得的

成效、經(jīng)驗和存在的問題，形成長效務(wù)實的工作機制。

四、保障措施

（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)

開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項目，關(guān)系到深化

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的成效，關(guān)系到廣大人民群眾的切身利

益。要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確任務(wù)分工，落實工作責(zé)任。

成立基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)項目管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，李剛

院長為領(lǐng)導(dǎo)小組組長，領(lǐng)導(dǎo)小組總體負責(zé)組織全鎮(zhèn)基本公共

衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)項目的開展督導(dǎo)檢查和評估。明確中醫(yī)藥服

務(wù)項目的主管，全面負責(zé)、統(tǒng)籌安排中醫(yī)藥服務(wù)各個項目的

實施，突出重點，強力推進，確保各項任務(wù)落到實處。

中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組名單:

組長：楊學(xué)山（院長）

副組長：于錦程（副院長）岳曉榮（副院長）

項目主管：李海麗（公共衛(wèi)生科主任）

宋秀燕（婦幼保健科主任）

成員：馬紅梅（中醫(yī)醫(yī)師）田年青（中醫(yī)醫(yī)師）

侯麗萍（中醫(yī)醫(yī)師）王倫（主治醫(yī)師）

畢可曉（主治醫(yī)師）宋修妮（婦幼醫(yī)師）

王靜（公衛(wèi)科員）劉艷（公衛(wèi)科員）

董梅（公衛(wèi)科員）孔凡青（公衛(wèi)科員）

陳錦鑫（公衛(wèi)科員）王立（公衛(wèi)科員）

各村鄉(xiāng)村醫(yī)生

責(zé)任分工：

組長及副組長：總體負責(zé)組織全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生中醫(yī)

藥服務(wù)項目的開展督導(dǎo)檢查和評估。

項目主管：全面負責(zé)、統(tǒng)籌安排中醫(yī)藥服務(wù)各個項目

的實施。

組員：負責(zé)實施中醫(yī)藥服務(wù)工作全過程的宣傳、通知、

宣教、指導(dǎo)及發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料等。

（-）明確主體，完善網(wǎng)絡(luò)，搞好指導(dǎo)培訓(xùn)

要強化“未病先防、已病防變、瘴后防復(fù)”的理念，

做好各項工作。完善成立中醫(yī)科，強化村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)

功能。對相關(guān)人員進行中醫(yī)藥知識培訓(xùn)，熟悉服務(wù)項目要求,

掌握技術(shù)操作規(guī)范。

（三）保障經(jīng)費，規(guī)范管理

將中醫(yī)藥服務(wù)項目所需經(jīng)費納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項

目整體經(jīng)費統(tǒng)籌安排，納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費統(tǒng)一考

核。居民健康教育、檔案管理（中醫(yī)體質(zhì)辨識）、0-—6歲兒

童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患

者健康管理和2型糖尿病患者健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項目中，每個中醫(yī)藥服務(wù)項目經(jīng)費不低于基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項目單項經(jīng)費的10%0

（四）強化督導(dǎo)，嚴格考核

建立對基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項目的督導(dǎo)和考

核制度，不定期對項目執(zhí)行情況進行抽查和實地檢查，及時

分析新情況、新問題，積極研究解決辦法。嚴格落實責(zé)任追

究，對沒有完成工作任務(wù)目標的，要通報批評并追究相關(guān)人

員的責(zé)任。

（五）注重宣傳，營造氛圍

廣泛宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項目的意義和

主要內(nèi)容，做到家喻戶曉。充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與中醫(yī)

藥服務(wù)項目的積極性。制作宣傳標語和展板，在單位顯著位

置進行宣傳，推動這項惠及廣大人民群眾的重要工作扎實有

效開展。