衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)(中級(jí)329)專(zhuān)業(yè)知識(shí)試卷及答案指導(dǎo)

衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)(中級(jí)329)專(zhuān)業(yè)知識(shí)自測(cè)試卷及答案指導(dǎo)一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、在中醫(yī)骨傷科學(xué)中，以下哪種癥狀屬于氣滯血瘀證？A、局部腫脹，疼痛，皮色不變B、局部疼痛，皮色暗紅，局部麻木C、局部腫脹，皮色鮮紅，疼痛劇烈D、局部紅腫，疼痛，伴有高熱答案：B解析：氣滯血瘀證的特點(diǎn)是局部疼痛，皮色暗紅，局部麻木。氣滯導(dǎo)致局部氣血運(yùn)行不暢，血液瘀滯，故出現(xiàn)皮色暗紅和麻木；血瘀則引起疼痛。2、在治療骨折時(shí)，以下哪種情況屬于骨折復(fù)位不良的表現(xiàn)？A、骨折端接觸良好，無(wú)間隙B、骨折端對(duì)位對(duì)線基本正常C、骨折端存在較大間隙，骨端分離D、骨折端接觸良好，局部輕微疼痛答案：C解析：骨折復(fù)位不良表現(xiàn)為骨折端存在較大間隙，骨端分離。這種情況下，骨折端未達(dá)到正確的解剖位置，可能導(dǎo)致骨折愈合不良、功能障礙等問(wèn)題。其他選項(xiàng)均為骨折復(fù)位良好的表現(xiàn)。3、在中醫(yī)骨傷科學(xué)中，以下哪項(xiàng)不屬于骨折的愈合階段？A、血腫機(jī)化期B、原始骨痂形成期C、骨痂改造塑形期D、纖維連接期答案：D解析：骨折愈合分為三個(gè)階段：血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。纖維連接期不屬于骨折愈合的正式階段，而是骨折愈合過(guò)程中的一個(gè)過(guò)渡階段，指的是骨折初期，骨折端之間由纖維組織連接，為后期骨痂的形成奠定基礎(chǔ)。因此，選項(xiàng)D是正確答案。4、在中醫(yī)治療骨折時(shí)，以下哪種情況不適宜使用手法復(fù)位？A、骨折部位軟組織腫脹明顯B、骨折對(duì)位良好，僅有輕度移位C、骨折部位軟組織無(wú)損傷D、骨折復(fù)位后穩(wěn)定，無(wú)再次移位的風(fēng)險(xiǎn)答案：A解析：在中醫(yī)治療骨折時(shí)，手法復(fù)位是重要的治療方法之一。但是，如果骨折部位軟組織腫脹明顯，手法復(fù)位可能會(huì)加重軟組織的損傷，增加患者的痛苦，甚至可能影響骨折的愈合。因此，在這種情況下，不適宜使用手法復(fù)位，而應(yīng)考慮其他復(fù)位方法或等待腫脹消退后再進(jìn)行復(fù)位。選項(xiàng)A是不適宜使用手法復(fù)位的情況。5、在中醫(yī)骨傷科學(xué)中，以下哪種情況屬于骨折的早期并發(fā)癥？A.骨折愈合遲緩B.骨折畸形愈合C.骨折感染D.骨折后疼痛加劇答案：C解析：骨折的早期并發(fā)癥主要包括：血管損傷、神經(jīng)損傷、感染、脂肪栓塞等。骨折感染是其中一種，常由于細(xì)菌侵入骨折部位引起，表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛等癥狀。骨折愈合遲緩和骨折畸形愈合屬于骨折的晚期并發(fā)癥，骨折后疼痛加劇是骨折本身的表現(xiàn)，不屬于并發(fā)癥。6、在骨折治療中，以下哪種情況不屬于中醫(yī)骨傷科學(xué)的特色治療方法？A.拔伸復(fù)位B.固定治療C.藥物治療D.手術(shù)治療答案：D解析：中醫(yī)骨傷科學(xué)的特色治療方法主要包括拔伸復(fù)位、固定治療、藥物治療、功能鍛煉等。其中，拔伸復(fù)位是指通過(guò)手法或器械使骨折部位復(fù)位；固定治療是指使用夾板、石膏等材料對(duì)骨折部位進(jìn)行固定，以利于骨折愈合；藥物治療包括內(nèi)服中藥和外敷中藥，以促進(jìn)骨折愈合和緩解疼痛。而手術(shù)治療是西醫(yī)骨傷科學(xué)的方法，不屬于中醫(yī)骨傷科學(xué)的特色治療方法。7、以下哪項(xiàng)不是骨傷科學(xué)中常見(jiàn)的骨折并發(fā)癥？A、骨筋膜室綜合征B、脂肪栓塞C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨化性肌炎答案：D解析：骨化性肌炎（骨化性肌炎是一種罕見(jiàn)并發(fā)癥，通常發(fā)生在關(guān)節(jié)附近的軟組織中，表現(xiàn)為肌腱、韌帶或筋膜的骨化）不是常見(jiàn)的骨折并發(fā)癥。常見(jiàn)的骨折并發(fā)癥包括骨筋膜室綜合征、脂肪栓塞和關(guān)節(jié)僵硬等。因此，正確答案是D。8、關(guān)于骨傷科學(xué)治療原則，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A、以骨折復(fù)位為主要治療手段B、注重功能恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥C、治療過(guò)程中應(yīng)避免感染D、中藥內(nèi)服外敷是治療骨折的常用方法答案：A解析：在骨傷科學(xué)中，治療原則包括骨折復(fù)位、固定、功能鍛煉和中藥治療等。其中，骨折復(fù)位是治療骨折的基本原則，但不是唯一的治療手段。治療過(guò)程中，注重功能恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥同樣重要。中藥內(nèi)服外敷是治療骨折的常用方法之一。因此，描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A。正確答案為A。9、題干：以下關(guān)于骨折的愈合過(guò)程，描述錯(cuò)誤的是：A、骨折愈合分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期B、血腫炎癥機(jī)化期大約需要2周時(shí)間C、原始骨痂形成期大約需要8-12周時(shí)間D、骨痂改造塑形期大約需要12-24周時(shí)間，最終形成骨性連接答案：B解析：骨折的愈合過(guò)程分為三個(gè)階段，血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。血腫炎癥機(jī)化期大約需要2-3周時(shí)間，而不是2周。因此，選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤。10、題干：以下關(guān)于骨折固定方法的描述，正確的是：A、外固定適用于所有類(lèi)型的骨折B、內(nèi)固定適用于所有類(lèi)型的骨折C、外固定適用于開(kāi)放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等需要較大范圍固定的骨折D、內(nèi)固定適用于開(kāi)放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等需要較小范圍固定的骨折答案：C解析：外固定適用于開(kāi)放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等需要較大范圍固定的骨折，因?yàn)樗梢蕴峁┓€(wěn)定的固定同時(shí)減少軟組織損傷。內(nèi)固定適用于需要精確固定骨折的部位，如鋼板、螺釘?shù)?，但?duì)于開(kāi)放性骨折，通常需要先進(jìn)行傷口清創(chuàng)后再考慮使用。因此，選項(xiàng)C描述正確。11、題干：以下哪項(xiàng)不是骨傷科中常用的外固定方法？A.小腿骨牽引B.骨折復(fù)位固定夾板C.骨盆兜帶D.脊柱懸吊帶答案：D解析：A、B、C三項(xiàng)均為骨傷科中常用的外固定方法。A項(xiàng)的小腿骨牽引用于小腿骨折的復(fù)位和固定；B項(xiàng)的骨折復(fù)位固定夾板用于骨折的復(fù)位和固定；C項(xiàng)的骨盆兜帶用于骨盆骨折的復(fù)位和固定。而D項(xiàng)的脊柱懸吊帶主要用于頸椎骨折的復(fù)位和固定，不屬于外固定方法。12、題干：以下哪項(xiàng)不是骨傷科中常用的內(nèi)固定方法？A.鋼板螺釘內(nèi)固定B.鈦合金接骨板內(nèi)固定C.骨水泥填充D.骨折復(fù)位后石膏固定答案：D解析：A、B、C三項(xiàng)均為骨傷科中常用的內(nèi)固定方法。A項(xiàng)的鋼板螺釘內(nèi)固定用于骨折的固定，具有較好的穩(wěn)定性和可調(diào)節(jié)性；B項(xiàng)的鈦合金接骨板內(nèi)固定同樣用于骨折的固定，具有生物相容性好、耐腐蝕等優(yōu)點(diǎn)；C項(xiàng)的骨水泥填充用于骨水泥型假體的固定。而D項(xiàng)的骨折復(fù)位后石膏固定屬于外固定方法，不屬于內(nèi)固定方法。13、A1型單項(xiàng)選擇題在骨傷科疾病中，以下哪項(xiàng)不是引起骨筋膜室綜合征的主要因素？A.骨折部位腫脹B.外固定裝置過(guò)緊C.軟組織損傷D.慢性勞損答案：D解析：骨筋膜室綜合征主要是由于骨筋膜室內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致神經(jīng)、血管受壓而產(chǎn)生的一系列癥狀和體征。其主要原因是骨折部位腫脹、外固定裝置過(guò)緊或軟組織損傷引起的，而慢性勞損通常不會(huì)直接導(dǎo)致骨筋膜室綜合征。因此，正確答案是D。14、A1型單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，因車(chē)禍導(dǎo)致左下肢開(kāi)放性骨折，急診入院。入院后，醫(yī)生建議進(jìn)行以下哪種檢查以評(píng)估骨折部位軟組織損傷情況？A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.超聲波檢查答案：C解析：MRI（磁共振成像）檢查能夠提供對(duì)軟組織的詳細(xì)信息，包括肌肉、肌腱和神經(jīng)等。在評(píng)估骨折部位軟組織損傷情況時(shí)，MRI比X線和CT檢查更能清晰地顯示軟組織的損傷情況。因此，正確答案是C。X線和CT檢查主要用于評(píng)估骨折的部位和類(lèi)型。超聲波檢查雖然可以用于檢測(cè)軟組織損傷，但在這種情況下，MRI更為常用。15、以下關(guān)于骨折愈合過(guò)程的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.骨折愈合分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期B.血腫炎癥機(jī)化期是骨折愈合的第一階段，主要是血腫形成和纖維組織生長(zhǎng)C.原始骨痂形成期是骨折愈合的第二階段，主要是成骨細(xì)胞的增殖和骨小梁的形成D.骨痂改造塑形期是骨折愈合的最后階段，主要是骨小梁的排列和成熟E.骨折愈合過(guò)程中，血腫的吸收和骨痂的形成是相互獨(dú)立的過(guò)程答案：E解析：在骨折愈合過(guò)程中，血腫的吸收和骨痂的形成是相互關(guān)聯(lián)的。血腫在炎癥機(jī)化期被吸收，隨后形成纖維組織，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樵脊丘?。因此，E選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。16、以下哪項(xiàng)不是影響骨折愈合的因素？A.骨折的類(lèi)型B.骨折的部位C.患者的年齡D.患者的營(yíng)養(yǎng)狀況E.醫(yī)生的技術(shù)水平答案：E解析：影響骨折愈合的因素主要包括骨折的類(lèi)型、部位、患者的年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況等。醫(yī)生的技術(shù)水平雖然對(duì)治療過(guò)程有影響，但不是影響骨折愈合的直接因素。因此，E選項(xiàng)不屬于影響骨折愈合的因素。17、以下關(guān)于骨傷科疾病中，哪一項(xiàng)不屬于常見(jiàn)??？A.骨折B.骨炎C.骨腫瘤D.骨質(zhì)疏松答案：D解析：骨折、骨炎和骨腫瘤都是骨傷科常見(jiàn)的疾病，而骨質(zhì)疏松雖然與骨骼健康相關(guān)，但它通常不被視為骨傷科疾病，而是屬于內(nèi)分泌與代謝性疾病范疇。18、在骨折治療中，以下哪項(xiàng)措施不屬于中醫(yī)治療范疇？A.拔伸牽引B.拔罐療法C.拔除鋼板D.拔毒生肌答案：C解析：拔伸牽引、拔罐療法和拔毒生肌都屬于中醫(yī)治療骨折的方法，而拔除鋼板是西醫(yī)手術(shù)治療方法，不屬于中醫(yī)治療范疇。19、題干：以下哪種中藥在治療骨折時(shí)，主要用于活血化瘀，消腫止痛？A.骨碎補(bǔ)B.三七C.杜仲D.牛膝答案：B解析：三七（Panaxnotoginseng）性味苦、甘，溫，具有活血化瘀、消腫止痛的功效，常用于治療跌打損傷、骨折等。20、題干：在治療骨折早期，以下哪種方法不適宜使用？A.局部固定B.中藥外敷C.早期功能鍛煉D.手術(shù)復(fù)位答案：C解析：骨折早期（1-2周）應(yīng)注重局部固定和消腫止痛，不宜進(jìn)行早期功能鍛煉。早期功能鍛煉應(yīng)在骨折穩(wěn)定后，即骨折愈合的中期和后期進(jìn)行，以促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的恢復(fù)和肌肉力量的增強(qiáng)。21、以下哪項(xiàng)不是骨傷科常見(jiàn)的手法？A.推拿B.拔伸C.刮痧D.按摩答案：C解析：刮痧不是骨傷科常見(jiàn)的手法，主要用于治療感冒、頭痛等癥狀。骨傷科常見(jiàn)的手法有推拿、拔伸、按摩等，旨在緩解疼痛、促進(jìn)血液循環(huán)和恢復(fù)功能。22、患者，男性，52歲，因車(chē)禍致右下肢開(kāi)放性骨折，傷后2小時(shí)入院。入院后，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示骨折復(fù)位滿意？A.X線片顯示骨折線對(duì)位對(duì)線良好B.X線片顯示骨折線對(duì)位對(duì)線不佳C.患者主訴疼痛緩解D.X線片顯示骨折線無(wú)移位答案：A解析：骨折復(fù)位滿意的標(biāo)準(zhǔn)是骨折線對(duì)位對(duì)線良好。A選項(xiàng)符合這一標(biāo)準(zhǔn)，表示骨折復(fù)位成功，骨折線已經(jīng)恢復(fù)到正常的位置和角度。B選項(xiàng)表示復(fù)位不佳，C選項(xiàng)雖然疼痛緩解是復(fù)位成功的表現(xiàn)之一，但不能作為唯一判斷標(biāo)準(zhǔn)，D選項(xiàng)表示骨折線無(wú)移位，但無(wú)法判斷復(fù)位是否滿意。23、A1型單項(xiàng)選擇題：在中醫(yī)骨傷科中，以下哪種治療方法主要適用于骨折的復(fù)位？A.拔罐療法B.推拿療法C.藥物內(nèi)服D.刮痧療法答案：B解析：推拿療法是中醫(yī)骨傷科中常用的治療方法之一，主要適用于骨折的復(fù)位。通過(guò)手法使骨折部位恢復(fù)到正常解剖位置，以利于骨折的愈合。24、A1型單項(xiàng)選擇題：以下哪項(xiàng)不是中醫(yī)骨傷科“筋出槽”的表現(xiàn)？A.疼痛B.活動(dòng)受限C.腫脹D.疼痛與活動(dòng)受限答案：C解析：“筋出槽”是指筋脈（肌腱、韌帶等）從骨槽中脫出，導(dǎo)致局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。選項(xiàng)A、B、D都是“筋出槽”的典型表現(xiàn)，而選項(xiàng)C腫脹不是“筋出槽”的典型癥狀。25、在中醫(yī)骨傷科，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的？A.骨折復(fù)位時(shí)，以“骨為綱，筋膜為目”的原則，強(qiáng)調(diào)筋膜的作用B.骨折復(fù)位后，應(yīng)用“動(dòng)靜結(jié)合”的原則，使筋骨逐漸恢復(fù)C.骨折固定時(shí)，應(yīng)遵循“固定要適度，不宜過(guò)緊”的原則D.骨折愈合過(guò)程中，應(yīng)以“活血化瘀，行氣止痛”為主要治則答案：D解析：骨折愈合過(guò)程中，應(yīng)以“接骨續(xù)筋，強(qiáng)筋壯骨”為主要治則，活血化瘀、行氣止痛是治療骨折過(guò)程中的輔助措施，而不是主要治則。其他選項(xiàng)均為中醫(yī)骨傷科的基本原則。26、以下哪種情況屬于骨傷科急癥？A.肌肉拉傷B.肩周炎C.骨折D.骨質(zhì)疏松答案：C解析：骨折是骨傷科急癥，因?yàn)樗赡馨殡S有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如血管、神經(jīng)損傷等，需要立即進(jìn)行救治。肌肉拉傷和肩周炎屬于慢性疾病，而骨質(zhì)疏松是一種慢性退行性疾病，雖然可能增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)，但本身并不屬于急癥。27、以下哪項(xiàng)不是骨傷科常見(jiàn)的慢性損傷？A.骨折后關(guān)節(jié)僵硬B.肌肉拉傷C.腰椎間盤(pán)突出癥D.骨質(zhì)疏松癥答案：D解析：骨折后關(guān)節(jié)僵硬、肌肉拉傷和腰椎間盤(pán)突出癥都是骨傷科常見(jiàn)的慢性損傷，而骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的代謝性疾病，雖然與骨傷有關(guān)，但不屬于慢性損傷范疇。28、在骨傷科治療中，以下哪項(xiàng)不是骨折早期處理原則？A.早期復(fù)位B.早期固定C.早期抗感染D.早期鍛煉答案：C解析：骨折早期處理原則包括早期復(fù)位、早期固定和早期鍛煉，目的是為了減輕疼痛、防止畸形和便于功能恢復(fù)。早期抗感染雖然對(duì)預(yù)防感染很重要，但不是骨折早期處理的原則之一。29、患者，男，45歲。因跌倒致右腕部疼痛腫脹，活動(dòng)受限。查體：右腕關(guān)節(jié)呈餐叉樣畸形，可聞及骨擦音。X線片顯示右橈骨遠(yuǎn)端骨折，骨折線距關(guān)節(jié)面約2.5cm。該患者的診斷為：A.右腕關(guān)節(jié)脫位B.右橈骨遠(yuǎn)端Colles骨折C.右尺骨莖突骨折D.右橈骨遠(yuǎn)端Smith骨折E.右腕舟狀骨骨折答案：B解析：根據(jù)描述，患者跌倒后出現(xiàn)右腕部疼痛腫脹，活動(dòng)受限，并且有典型的餐叉樣畸形，這些都是Colles骨折的典型表現(xiàn)。此外，X線片顯示的骨折位置也支持這一診斷。30、在中醫(yī)理論中，對(duì)于骨折愈合過(guò)程中初期的治療原則是：A.活血化瘀，消腫止痛B.補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨C.溫經(jīng)散寒，活絡(luò)通脈D.健脾益氣，促進(jìn)生新E.養(yǎng)血榮筋，接骨續(xù)筋答案：A解析：在中醫(yī)骨折愈合的初期階段，主要治療原則是活血化瘀，消腫止痛。因?yàn)樵谶@個(gè)階段，損傷部位會(huì)有淤血和腫脹，通過(guò)活血化瘀可以促進(jìn)血液循環(huán)，消除瘀血，從而減輕疼痛和腫脹，有利于骨折的愈合。二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有30小題，每小題1分，共30分）1、患者，男性，45歲，因車(chē)禍導(dǎo)致右下肢開(kāi)放性骨折伴神經(jīng)損傷，經(jīng)手術(shù)治療，術(shù)后給予抗感染、消腫等治療。以下哪種并發(fā)癥最需要警惕？A、關(guān)節(jié)僵硬B、深靜脈血栓C、褥瘡D、骨筋膜室綜合征答案：D解析：開(kāi)放性骨折術(shù)后，由于手術(shù)創(chuàng)傷大，局部組織腫脹明顯，如果肢體包扎過(guò)緊或存在其他壓迫因素，可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征。這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要及時(shí)松解壓迫，避免肢體缺血壞死。關(guān)節(jié)僵硬、褥瘡和深靜脈血栓雖然也是骨折術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但相較于骨筋膜室綜合征，其嚴(yán)重程度較低。因此，最需要警惕的并發(fā)癥是骨筋膜室綜合征。2、患者，女性，60歲，因跌倒導(dǎo)致左側(cè)股骨頸骨折，入院后診斷為股骨頸骨折。以下哪種治療方法最適宜該患者？A、皮牽引B、髖人字石膏固定C、閉合復(fù)位內(nèi)固定D、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)答案：C解析：對(duì)于60歲女性患者的股骨頸骨折，閉合復(fù)位內(nèi)固定是首選的治療方法。這種方法可以通過(guò)手術(shù)將骨折復(fù)位，并使用內(nèi)固定物（如鋼板、螺釘?shù)龋﹣?lái)維持骨折的穩(wěn)定性，有利于骨折的愈合。皮牽引適用于較輕的股骨頸骨折或老年患者無(wú)法耐受手術(shù)的情況。髖人字石膏固定通常用于髖關(guān)節(jié)脫位的治療，不適用于股骨頸骨折。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是針對(duì)股骨頸骨折導(dǎo)致的股骨頭壞死或髖關(guān)節(jié)功能?chē)?yán)重受損時(shí)的治療方案，不適用于初次股骨頸骨折的治療。3、患者，男性，45歲，因跌倒致右踝關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限3小時(shí)入院。查體：右踝關(guān)節(jié)明顯腫脹，局部有壓痛，活動(dòng)受限。X線檢查提示右踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙增寬。請(qǐng)問(wèn)下列哪一項(xiàng)是最可能的診斷？A.右踝關(guān)節(jié)扭傷B.右踝關(guān)節(jié)骨折C.右踝關(guān)節(jié)脫位D.右踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂答案:C解析:根據(jù)病史及體格檢查，結(jié)合X線表現(xiàn)（內(nèi)側(cè)間隙增寬），最可能的診斷是右踝關(guān)節(jié)脫位。扭傷通常不會(huì)引起關(guān)節(jié)間隙的變化，而骨折通常會(huì)有明確的骨折線顯示。韌帶斷裂雖然也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，但通常不會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙明顯增寬。4、患者，女性，30歲，主訴左膝疼痛半年，加重伴活動(dòng)受限1周。自述半年前曾扭傷左膝，當(dāng)時(shí)未予特殊處理。近期疼痛加劇，行走困難。體檢發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫脹，伸屈活動(dòng)受限。MRI檢查顯示左膝前交叉韌帶信號(hào)異常。請(qǐng)問(wèn)以下哪種處理方式最合適？A.立即手術(shù)修復(fù)B.物理治療及康復(fù)訓(xùn)練C.藥物鎮(zhèn)痛治療D.佩戴護(hù)膝并限制活動(dòng)答案:B解析:對(duì)于前交叉韌帶損傷，急性期過(guò)后若患者仍有癥狀，如疼痛和功能障礙，首先推薦的是物理治療和康復(fù)訓(xùn)練，以增強(qiáng)肌肉力量、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，并評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。直接手術(shù)并非首選方案，除非保守治療無(wú)效。藥物鎮(zhèn)痛僅能緩解癥狀，不能治療根本原因；佩戴護(hù)膝可以輔助保護(hù)，但不足以解決韌帶損傷的問(wèn)題。因此，綜合考慮，B選項(xiàng)最為合適。5、題干：以下哪種情況不屬于骨傷科常見(jiàn)病損？A.骨折B.骨折后關(guān)節(jié)僵硬C.脫位D.骨腫瘤答案：B解析：骨折、脫位和骨腫瘤都是骨傷科常見(jiàn)的病損。關(guān)節(jié)僵硬是骨折或脫位后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但本身不屬于病損。因此，選項(xiàng)B為正確答案。6、題干：以下哪種治療方法不適用于骨盆骨折？A.開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定B.閉合復(fù)位外固定C.手術(shù)減壓D.骨盆懸吊帶固定答案：D解析：骨盆骨折的治療方法包括開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定、閉合復(fù)位外固定和手術(shù)減壓等。骨盆懸吊帶固定主要用于骨盆環(huán)的穩(wěn)定性較差，但并非治療骨盆骨折的常規(guī)方法。因此，選項(xiàng)D為正確答案。7、患者男性，45歲，因跌倒致右踝關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，局部青紫，X線檢查未見(jiàn)明顯骨折征象，初步診斷為右踝關(guān)節(jié)扭傷。根據(jù)中醫(yī)理論，此病屬何范疇？A.骨折B.脫位C.筋傷D.內(nèi)傷答案：C.筻傷解析：根據(jù)中醫(yī)理論，跌打損傷如無(wú)骨折或脫位，而有肌肉、韌帶等軟組織損傷時(shí)，歸類(lèi)于筋傷范疇。8、患者女性，60歲，主訴左膝關(guān)節(jié)疼痛加重半年，尤其在陰雨天氣更為顯著，查體發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)鷫和疵黠@，屈伸不利?？紤]該患者可能存在何種疾??？A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎答案：C.骨性關(guān)節(jié)炎解析：老年患者膝關(guān)節(jié)疼痛加重，且與氣候變化相關(guān)，常提示骨性關(guān)節(jié)炎的可能性較大。骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的退行性疾病，多發(fā)于老年人群，且癥狀常隨天氣變化而加劇。9、患者，男，45歲，因車(chē)禍致右小腿開(kāi)放性骨折伴軟組織損傷，入院后診斷為右脛腓骨開(kāi)放性骨折。在骨折復(fù)位固定過(guò)程中，以下哪項(xiàng)處理方法是不正確的？A.局部腫脹明顯時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行石膏固定B.骨折部位腫脹嚴(yán)重時(shí)，可采用局部冷敷以減輕腫脹C.開(kāi)放性骨折應(yīng)徹底清創(chuàng)，避免感染D.骨折復(fù)位后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉E.術(shù)后應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染答案：A解析：選項(xiàng)A不正確，因?yàn)榫植磕[脹明顯時(shí)，應(yīng)先給予局部冷敷、抬高患肢等措施，以減輕腫脹，不宜立即進(jìn)行石膏固定，以免加重腫脹和影響血液循環(huán)。其他選項(xiàng)均為正確的處理方法。10、患者，女，55歲，因跌倒致左髖部疼痛，活動(dòng)受限，X線檢查示左股骨頸骨折。在制定治療方案時(shí)，以下哪項(xiàng)不是首選？A.閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定B.閉合復(fù)位人工股骨頭置換術(shù)C.閉合復(fù)位牽引術(shù)D.閉合復(fù)位外固定架固定E.閉合復(fù)位骨牽引答案：C解析：選項(xiàng)C不正確，因?yàn)殚]合復(fù)位牽引術(shù)主要用于治療股骨頸骨折的穩(wěn)定型骨折，而對(duì)于老年患者或伴有其他并發(fā)癥的股骨頸骨折，閉合復(fù)位牽引術(shù)不是首選治療方案。其他選項(xiàng)均為治療股骨頸骨折的常用方法，其中閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定和閉合復(fù)位人工股骨頭置換術(shù)是較為常用的手術(shù)方法。11、患者，男，45歲，因不慎摔傷致右小腿疼痛，活動(dòng)受限。查體：右小腿腫脹明顯，局部壓痛，可觸及骨擦感。X線檢查顯示右脛腓骨中下段骨折。對(duì)于該患者的初步處理，以下哪項(xiàng)措施最為恰當(dāng)？A、立即行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定B、給予鎮(zhèn)痛藥物后先行石膏外固定C、等待腫脹消退后再行手術(shù)治療D、僅使用繃帶包扎，避免進(jìn)一步損傷正確答案：B解析：在遇到開(kāi)放性或伴有嚴(yán)重軟組織損傷的骨折時(shí)，首先需要穩(wěn)定患者的生命體征，控制出血，并且減少因骨折造成的進(jìn)一步損傷。本病例中，患者受傷時(shí)間不久，存在明顯腫脹及壓痛，表明可能存在軟組織損傷。因此，正確的初步處理應(yīng)該是先給予鎮(zhèn)痛藥緩解患者痛苦，并使用石膏等外固定方法暫時(shí)固定骨折部位，等待腫脹消退后再評(píng)估是否需要手術(shù)治療。直接手術(shù)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，而僅使用繃帶則不足以提供必要的固定。12、患者，女，60歲，主訴左膝關(guān)節(jié)疼痛加重半年余，尤其在天氣變化時(shí)更為顯著。體檢發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)周?chē)∪馕s，關(guān)節(jié)間隙變窄，伸展受限。輔助檢查提示關(guān)節(jié)邊緣有骨刺形成。根據(jù)上述情況，最可能的診斷是什么？A、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、骨關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎正確答案：B解析：根據(jù)病史描述，患者為老年女性，主要癥狀為逐漸加重的膝關(guān)節(jié)疼痛，特別是在天氣變化時(shí)加重。體檢發(fā)現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)間隙變窄以及活動(dòng)度下降，這些都是骨關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。輔助檢查發(fā)現(xiàn)的骨刺進(jìn)一步支持了這一診斷。相比之下，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)受累；化膿性關(guān)節(jié)炎起病急，常伴有高熱；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常急性發(fā)作，且好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。因此，綜合考慮，最可能的診斷為骨關(guān)節(jié)炎。13、在骨傷科中，以下哪項(xiàng)不屬于常見(jiàn)的骨損傷類(lèi)型？A.骨折B.骨挫傷C.骨腫瘤D.軟組織損傷答案：C解析：骨腫瘤雖然也是骨傷科常見(jiàn)的疾病，但它不屬于骨損傷類(lèi)型，而是骨的原發(fā)性或繼發(fā)性腫瘤。骨折、骨挫傷和軟組織損傷都屬于骨損傷類(lèi)型。因此，正確答案是C。14、在骨傷科治療中，以下哪種方法不屬于手法復(fù)位？A.推拿B.按摩C.拔伸D.手工復(fù)位答案：B解析：手法復(fù)位是骨傷科治療骨折的重要方法，包括推拿、拔伸、牽引等手法。按摩雖然也是中醫(yī)骨傷科常用的治療方法，但它不屬于手法復(fù)位范疇。因此，正確答案是B。15、患者男性，45歲，因摔傷導(dǎo)致右膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，活動(dòng)受限。查體發(fā)現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)周?chē)つw有青紫瘀斑，關(guān)節(jié)腫脹明顯，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。X線檢查未見(jiàn)明顯骨折征象。初步診斷為右膝關(guān)節(jié)扭傷。最佳治療方案為：A.立即行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)探查B.膝關(guān)節(jié)制動(dòng)，冷敷，休息C.口服非甾體抗炎藥止痛D.石膏固定右下肢E.牽引治療答案：B解析：對(duì)于無(wú)明顯骨折的急性軟組織損傷，初期處理原則為保護(hù)受傷部位、減輕疼痛、控制腫脹，避免進(jìn)一步損傷。根據(jù)RICE原則（Rest休息、Ice冰敷、Compression加壓包扎、Elevation抬高患肢），最合適的初步處理是膝關(guān)節(jié)制動(dòng)，冷敷并讓患者休息，以促進(jìn)恢復(fù)。16、一女性患者，50歲，主訴左肩部疼痛伴活動(dòng)受限約3個(gè)月?；颊咦允霭Y狀逐漸加重，夜間尤為明顯，影響睡眠。體檢發(fā)現(xiàn)左肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)度均下降，特別是外展受限。X線片未見(jiàn)明顯異常。最可能的診斷是：A.頸椎病B.肩周炎C.肩袖損傷D.肩關(guān)節(jié)脫位E.肱骨骨折答案：B解析：患者表現(xiàn)為慢性肩痛，活動(dòng)受限尤其是夜間加劇，并且影像學(xué)檢查未見(jiàn)骨骼異常，這符合肩周炎（凍結(jié)肩）的典型臨床表現(xiàn)。肩周炎是一種以肩關(guān)節(jié)囊及其周?chē)浗M織炎癥為特征的疾病，常見(jiàn)于中老年人群，通常會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的全面下降。雖然肩袖損傷也可能引起類(lèi)似的癥狀，但沒(méi)有特異性檢查（如MRI）難以區(qū)分時(shí)，肩周炎是更為常見(jiàn)的診斷。17、以下哪項(xiàng)不是骨傷科學(xué)中常用的骨折復(fù)位方法？A.持續(xù)牽引復(fù)位B.手法復(fù)位C.開(kāi)放復(fù)位D.骨折牽引復(fù)位答案：C解析：骨折復(fù)位方法主要包括持續(xù)牽引復(fù)位、手法復(fù)位和骨折牽引復(fù)位。開(kāi)放復(fù)位是指在手術(shù)室內(nèi)，通過(guò)手術(shù)方法進(jìn)行骨折的復(fù)位，因此不屬于常用的非手術(shù)復(fù)位方法。C項(xiàng)“開(kāi)放復(fù)位”不符合題意。18、患者在骨折復(fù)位后，出現(xiàn)局部腫脹、疼痛加重、皮溫升高、活動(dòng)受限等癥狀，以下哪項(xiàng)措施最適宜采??？A.冷敷B.熱敷C.關(guān)節(jié)松動(dòng)D.口服消炎藥答案：A解析：患者在骨折復(fù)位后出現(xiàn)局部腫脹、疼痛加重、皮溫升高、活動(dòng)受限等癥狀，通常提示可能出現(xiàn)了局部軟組織損傷或血管損傷，此時(shí)最適宜采取的措施是冷敷。冷敷可以減少局部血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛。熱敷會(huì)加重腫脹和疼痛，關(guān)節(jié)松動(dòng)和口服消炎藥雖然也有一定的緩解作用，但不是首選措施。因此，A項(xiàng)“冷敷”是最適宜的措施。19、患者男性，45歲，因車(chē)禍導(dǎo)致右小腿骨折，伴有輕微出血。初步檢查顯示無(wú)內(nèi)臟損傷跡象。在急診科，醫(yī)生決定采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療。請(qǐng)問(wèn)最合適的初步處理措施是什么？A.立即進(jìn)行手術(shù)復(fù)位并固定骨折B.先使用中藥外敷止血消腫，再考慮下一步治療方案C.給予止痛藥，然后直接使用石膏固定D.應(yīng)用冰敷減少腫脹，并安排X光檢查確認(rèn)骨折類(lèi)型正確答案：D解析：對(duì)于急性創(chuàng)傷性骨折，首先需要控制出血，并評(píng)估傷情。冰敷有助于減少局部炎癥反應(yīng)和腫脹，同時(shí)安排X光檢查可以幫助準(zhǔn)確診斷骨折類(lèi)型及位置，為后續(xù)治療提供依據(jù)。中藥外敷可以作為輔助治療手段，在控制出血和完成初步診斷后使用。20、女性患者，68歲，主訴左膝關(guān)節(jié)疼痛已持續(xù)一個(gè)月，疼痛加劇時(shí)伴有活動(dòng)受限。體檢發(fā)現(xiàn)左膝有輕度腫脹，皮膚溫度稍高，但無(wú)明顯紅斑。X線片顯示有骨質(zhì)疏松的跡象，以及膝關(guān)節(jié)間隙變窄。中醫(yī)診斷考慮為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。請(qǐng)問(wèn)最適合該患者的治療方案是什么？A.單純應(yīng)用西藥抗炎止痛B.立即行關(guān)節(jié)置換手術(shù)C.中醫(yī)針灸治療配合中藥調(diào)理D.結(jié)合中醫(yī)理療和西醫(yī)抗炎藥物，并指導(dǎo)適度運(yùn)動(dòng)正確答案：D解析：對(duì)于慢性膝關(guān)節(jié)疼痛，尤其是老年人群，通常采取綜合治療方法。包括但不限于物理療法（如熱敷、超聲波等）、中藥內(nèi)服外用、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捯约氨匾臅r(shí)候使用抗炎藥物來(lái)緩解癥狀。關(guān)節(jié)置換手術(shù)一般作為最后的選擇，適用于保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的情況。21、在骨傷科中，以下哪項(xiàng)不屬于骨折的常見(jiàn)并發(fā)癥？A.感染B.關(guān)節(jié)僵硬C.骨折不愈合D.骨折延遲愈合答案：B解析：關(guān)節(jié)僵硬是骨折后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，由于長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)和關(guān)節(jié)活動(dòng)減少導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限。感染、骨折不愈合、骨折延遲愈合均為骨折的并發(fā)癥。因此，B項(xiàng)“關(guān)節(jié)僵硬”不屬于骨折的常見(jiàn)并發(fā)癥。22、在中醫(yī)骨傷科治療中，以下哪項(xiàng)不是治療骨折的主要原則？A.固定B.活動(dòng)與功能鍛煉C.消腫止痛D.疏通經(jīng)絡(luò)答案：D解析：中醫(yī)骨傷科治療骨折的主要原則包括固定、活動(dòng)與功能鍛煉、消腫止痛。固定是為了防止骨折斷端移位，活動(dòng)與功能鍛煉是為了促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，消腫止痛是為了緩解患者疼痛。而疏通經(jīng)絡(luò)雖然也是中醫(yī)治療的一部分，但不是治療骨折的主要原則。因此，D項(xiàng)“疏通經(jīng)絡(luò)”不是治療骨折的主要原則。23、在骨折復(fù)位過(guò)程中，以下哪項(xiàng)不是常用的手法？A.按摩B.拔伸C.旋轉(zhuǎn)D.折疊答案：D解析：在骨折復(fù)位過(guò)程中，常用的手法包括按摩、拔伸和旋轉(zhuǎn)，這些手法可以幫助調(diào)整骨折部位的位置。折疊不是常用的手法，因?yàn)檎郫B可能導(dǎo)致骨折部位變形或加重?fù)p傷。因此，正確答案是D。24、以下哪項(xiàng)不是骨傷科常用的外固定方法？A.石膏固定B.小夾板固定C.骨折復(fù)位術(shù)D.牽引固定答案：C解析：在骨傷科治療中，常用的外固定方法包括石膏固定、小夾板固定和牽引固定。這些方法可以穩(wěn)定骨折部位，促進(jìn)骨折愈合。骨折復(fù)位術(shù)是一種手術(shù)治療方法，不屬于外固定方法。因此，正確答案是C。25、患者，男性，45歲，因外傷致右肱骨髁上骨折，術(shù)后3周，患者出現(xiàn)右肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，疼痛，腫脹。以下哪項(xiàng)處理措施最為合適？A.早期進(jìn)行功能鍛煉B.中期進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)C.晚期進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng)D.全程使用石膏固定答案：B解析：患者術(shù)后3周出現(xiàn)右肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疼痛、腫脹，屬于骨折后關(guān)節(jié)僵硬的早期表現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，以防止關(guān)節(jié)僵硬，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。其他選項(xiàng)不利于關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。26、患者，女性，32歲，因車(chē)禍致左脛腓骨骨折，術(shù)后6周。以下哪項(xiàng)體征提示骨折愈合良好？A.左小腿局部壓痛明顯B.左小腿局部有異?；顒?dòng)C.左小腿皮膚溫度正常，局部無(wú)明顯腫脹D.左小腿局部有骨擦音答案：C解析：骨折愈合的標(biāo)志包括局部無(wú)壓痛、無(wú)腫脹、皮膚溫度正常、局部無(wú)明顯異?；顒?dòng)。選項(xiàng)A、B、D均提示骨折未愈合或存在并發(fā)癥。選項(xiàng)C符合骨折愈合的良好體征。27、題干：以下哪種情況不屬于骨折的早期并發(fā)癥？A.休克B.膿毒癥C.植骨失敗D.骨折延遲愈合答案：C解析：骨折的早期并發(fā)癥主要包括休克、脂肪栓塞綜合征、感染、內(nèi)臟損傷、重要?jiǎng)用}損傷、脊髓損傷等。植骨失敗屬于骨折晚期并發(fā)癥，不屬于早期并發(fā)癥。28、題干：以下哪項(xiàng)不是中醫(yī)治療骨折的方法？A.拔伸復(fù)位B.固定治療C.按摩治療D.開(kāi)放復(fù)位答案：D解析：中醫(yī)治療骨折的方法主要包括拔伸復(fù)位、固定治療、按摩治療和功能鍛煉等。開(kāi)放復(fù)位是西醫(yī)治療骨折的方法，不屬于中醫(yī)治療范疇。29、題干：下列關(guān)于骨盆骨折并發(fā)癥的描述，錯(cuò)誤的是：A.腹膜后血腫B.膀胱和尿道損傷C.腸道損傷D.腹壁血管損傷答案：D解析：骨盆骨折的并發(fā)癥主要包括腹膜后血腫、膀胱和尿道損傷、腸道損傷等，但腹壁血管損傷并非骨盆骨折的常見(jiàn)并發(fā)癥。骨盆骨折時(shí)，由于骨盆環(huán)的穩(wěn)定性較差，容易導(dǎo)致周?chē)軗p傷，但腹壁血管損傷相對(duì)較少見(jiàn)。30、題干：以下關(guān)于骨盆骨折的康復(fù)治療，不正確的是：A.患者臥床休息，避免負(fù)重B.骨折愈合后，進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)C.恢復(fù)期可進(jìn)行抗阻練習(xí)D.骨折后3個(gè)月內(nèi)，不宜進(jìn)行負(fù)重活動(dòng)答案：C解析：骨盆骨折的康復(fù)治療主要包括以下幾個(gè)方面：患者臥床休息，避免負(fù)重；骨折愈合后，進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)；骨折后3個(gè)月內(nèi)，不宜進(jìn)行負(fù)重活動(dòng)?；謴?fù)期進(jìn)行抗阻練習(xí)不適宜，因?yàn)楣桥韫钦酆蠊趋婪€(wěn)定性較差，過(guò)早進(jìn)行抗阻練習(xí)可能導(dǎo)致骨折部位再次受傷或影響骨折愈合。三、A3型單選題（本類(lèi)型有5大題，共20分）第一題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因車(chē)禍導(dǎo)致左下肢骨折，傷后3小時(shí)入院。入院時(shí)患者神志清楚，血壓120/80mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分。左下肢腫脹明顯，局部皮膚有擦傷，壓痛明顯。經(jīng)檢查，左脛骨中段骨折，伴左膝關(guān)節(jié)損傷?；颊咦栽V傷后疼痛劇烈，活動(dòng)受限。A3型單選題：1、根據(jù)患者的癥狀和體征，以下哪項(xiàng)檢查對(duì)于診斷患者骨折和關(guān)節(jié)損傷最為關(guān)鍵？A、X光片檢查B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查答案：A2、患者入院后，以下哪項(xiàng)治療措施對(duì)于減輕腫脹、預(yù)防并發(fā)癥最為重要？A、局部冷敷B、抬高患肢C、抗生素預(yù)防感染D、立即手術(shù)固定骨折答案：B3、患者術(shù)后，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者左下肢皮膚出現(xiàn)紫斑，應(yīng)首先考慮以下哪種并發(fā)癥？A、深靜脈血栓B、壓瘡C、感染D、神經(jīng)損傷答案：A第二題患者，男性，45歲，因車(chē)禍致左下肢疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。患者入院時(shí)左下肢腫脹明顯，壓痛陽(yáng)性，足背動(dòng)脈搏動(dòng)可及。輔助檢查：X光片示左脛腓骨骨折。入院診斷為左脛腓骨骨折，軟組織損傷。1、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果有助于明確骨折的類(lèi)型？A、CT掃描B、MRI檢查C、關(guān)節(jié)液檢查D、動(dòng)脈造影答案：A2、患者入院后，以下哪項(xiàng)處理措施是首選？A、立即進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定B、給予局部冷敷，制動(dòng)C、給予抗生素預(yù)防感染D、給予止痛藥物答案：B3、患者術(shù)后第5天，出現(xiàn)切口紅腫、疼痛，體溫升高至38.5℃。以下哪項(xiàng)處理措施是正確的？A、繼續(xù)給予止痛藥物B、給予局部熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)C、立即進(jìn)行切口清創(chuàng)，給予抗生素治療D、給予補(bǔ)液，觀察病情變化答案：C第三題患者，男性，45歲，因摔傷致左踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限3小時(shí)入院。查體：左踝關(guān)節(jié)明顯腫脹，局部壓痛，可觸及骨擦音。輔助檢查：X光片顯示左踝關(guān)節(jié)骨折。1、根據(jù)以上病例，以下哪項(xiàng)檢查最有助于明確骨折的診斷？A、踝關(guān)節(jié)CT掃描B、踝關(guān)節(jié)MRIC、踝關(guān)節(jié)穿刺D、踝關(guān)節(jié)超聲答案：A2、患者入院后，以下哪種治療方法是最初首選的？A、石膏固定B、手術(shù)治療C、中藥外敷D、踝關(guān)節(jié)牽引答案：A3、在骨折復(fù)位后，以下哪種方法對(duì)于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮最為有效？A、早期功能鍛煉B、長(zhǎng)期石膏固定C、中藥熏洗D、關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸答案：A第四題患者，男，45歲。因車(chē)禍致左下肢疼痛、活動(dòng)受限3小時(shí)入院。查體：左下肢腫脹明顯，壓痛陽(yáng)性，左膝關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)受限。輔助檢查：X光片示左脛骨平臺(tái)骨折，骨片移位明顯。診斷：左脛骨平臺(tái)骨折。1、關(guān)于患者目前情況，以下哪項(xiàng)處理措施最為適宜？A、立即進(jìn)行牽引治療B、給予止痛藥物，觀察病情變化C、進(jìn)行石膏固定，并給予抗炎治療D、急診手術(shù)，復(fù)位固定骨折答案：D2、患者術(shù)后第3天出現(xiàn)體溫升高、心慌、呼吸急促等癥狀，應(yīng)首先考慮以下哪種并發(fā)癥？A、關(guān)節(jié)感染B、深靜脈血栓形成C、肺栓塞D、切口感染答案：C3、患者術(shù)后恢復(fù)良好，但在拆線后，發(fā)現(xiàn)切口愈合不良，出現(xiàn)切口裂開(kāi)，以下哪種處理方法最為合適？A、立即清創(chuàng)，縫合切口B、給予抗生素治療，觀察愈合情況C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)愈合D、無(wú)需特殊處理，等待自然愈合答案：A第五題患者，男性，45歲，因“跌倒致右小腿疼痛、腫脹、活動(dòng)受限2小時(shí)”入院。患者2小時(shí)前不慎跌倒，右小腿著地，當(dāng)時(shí)即感右小腿疼痛、腫脹，活動(dòng)受限，不能行走。傷后即來(lái)我院就診。查體：右小腿明顯腫脹，局部壓痛明顯，可觸及骨擦音。輔助檢查：右小腿正側(cè)位X線片示右脛骨中下段骨折。1、該患者的診斷最可能是：A、右脛骨中上段骨折B、右脛骨中下段骨折C、右股骨中下段骨折D、右腓骨中下段骨折答案：B2、針對(duì)該患者的治療，以下哪項(xiàng)措施最為適宜？A、局部制動(dòng)，觀察B、切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定C、手法復(fù)位，小夾板固定D、石膏固定答案：C3、在患者的康復(fù)治療過(guò)程中，以下哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)最適合早期進(jìn)行？A、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)B、肌力練習(xí)C、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)D、物理因子治療答案：B四、A4型單選題（本類(lèi)型有5大題，共20分）第一題患者，男性，45歲，因“右上腹疼痛2小時(shí)”入院。患者2小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇，伴惡心、嘔吐，未吐咖啡色物，無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無(wú)腹瀉、便秘，無(wú)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。既往有“胃潰瘍”病史10年，未規(guī)律治療。查體：體溫37.5℃，脈搏88次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。右上腹部壓痛，肌緊張，反跳痛明顯，Murphy征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%，血紅蛋白130g/L，尿常規(guī)正常。1、該患者最可能的診斷是？A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性闌尾炎D、急性胃炎答案：A2、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者的診斷最有價(jià)值？