崔玉濤談寶寶輔食

PAGEPAGE6崔玉濤談寶寶輔食，太全面了！[提要]

給寶寶添加輔食的時間崔玉濤是建議4到6個月。4-6個月前母乳或嬰兒配方粉為主食；逐漸添加輔食，輔食種類和數(shù)量由少到多，性狀由細到粗。由于母乳和配方粉都是液體食物，水份占80-90%，因此正常喂養(yǎng)下，無需添加水。[何時開始添加輔食]給寶寶添加輔食的時間崔玉濤是建議4到6個月。另外一面，2005年開始國際衛(wèi)生組織和國際母乳協(xié)會都建議寶寶6個月以后添加輔食。我的理解是把6個月作為一個指導(dǎo)時間但不是絕對時間，觀察你自己的寶寶吧，沒有人比你更了解自己的寶寶。寶寶是不是對食物開始感興趣了，是不是目不轉(zhuǎn)睛地盯著你們吃飯了，挺舌反應(yīng)是不是消失了，有沒有抓拿食物送進嘴里的意識等等。那么你就有答案了。1.根據(jù)世衛(wèi)組織推薦嬰兒滿六個月添加輔食；根據(jù)歐美兒科專業(yè)組織推薦可于生后4-6個月內(nèi)開始添加；但最好在母乳喂養(yǎng)期間添加，因嬰兒而異，滿4-6個月為輔食嘗試階段。此期間添加輔食，遇到消化、過敏問題，及時暫停。初期輔食以嬰兒營養(yǎng)米粉為宜，蛋黃不易添加過早，可等到8個月后再添加。2.嬰兒滿4至6個月開始添加輔食，其主要含義是滿4至6個月為輔食嘗試階段，此間孩子出現(xiàn)或懷疑任何輔食不耐受問題都應(yīng)立即暫停。比如：嘔吐、腹瀉、出疹子、拒食等。一般3至7天后再添加，再遇到同樣問題應(yīng)考慮對此食物不耐受，需停止至少三個月，比如雞蛋等，以免造成嚴重損傷，如過敏。3.希望嬰兒順利接受輔食要注意幾點：①一定要在滿四至六個月開始添加；②只許給嬰兒喂自己的輔食，不能嘗大人食物，哪怕是菜湯也不行；③在大人進餐中或餐后喂輔食，因大人進餐過程可增加嬰兒食欲；④先吃輔食，再喂奶，使孩子一次吃飽；⑤輔食喂養(yǎng)中大人嚼食物，教嬰兒學(xué)咀嚼。4.添加輔食一定要與嬰幼兒接受度相吻合。嬰幼兒是否已對大人吃飯產(chǎn)生關(guān)注，比如：大人吃飯時孩子開始眼神固定，并出現(xiàn)吞咽、流口水等。達到這樣發(fā)育狀況，可開始加泥糊食品，繼續(xù)觀察吞咽、消化和吸收情況，及是否有過敏等不良反應(yīng)。輔食由少到多，由簡到雜的過程，依嬰兒接受而變化。5.非常支持母乳喂養(yǎng)，但是母乳喂養(yǎng)再好，滿六個月后也要給孩子添加富含鐵的輔食。純母乳喂養(yǎng)超過六個月就會增加嬰兒缺鐵的機會，出現(xiàn)貧血的可能性就會明顯增加。如果孩子出現(xiàn)貧血，除了盡快添加富含鐵的輔食，比如嬰兒營養(yǎng)米粉外，還要補充鐵劑。鐵劑的補充需要得到兒科醫(yī)生的指導(dǎo)。生后4－6個月是輔食添加最佳時期，特別是母乳喂養(yǎng)期間添加輔食更為理想。嬰兒營養(yǎng)米粉是最佳輔食。添加規(guī)律為一天兩次。家長一定記住要在兩次母乳或配方奶之前喂養(yǎng)。因為孩子初期輔食不夠一頓飯的量。先吃輔食緊接喂奶，可以讓孩子一次吃飽，不會出現(xiàn)少量多餐的問題。4-6個月前母乳或嬰兒配方粉為主食；逐漸添加輔食，輔食種類和數(shù)量由少到多，性狀由細到粗。1-1.5歲時輔食與奶制品可以達到1:1的關(guān)系。[含鐵米粉應(yīng)為首選輔食]1.為何要推薦嬰兒營養(yǎng)米粉做為首選輔食？嬰兒營養(yǎng)米粉的營養(yǎng)配比相對均衡，非常容易調(diào)制成均勻糊狀，調(diào)制量任意選擇，隨時選用，而且味道淡接近母乳或配方粉。待嬰兒順利接受米粉后，再逐漸將菜泥、蛋黃泥、肉泥混入米粉內(nèi)，進行混合食物喂養(yǎng)，避免出現(xiàn)＂挑食＂。2.最早的輔食種類應(yīng)該是嬰兒營養(yǎng)米粉；輔食的數(shù)量要循序漸進地增多；輔食喂養(yǎng)次數(shù)為每天兩次；輔食喂養(yǎng)時間為兩次喂奶前，而不是兩次喂奶之間，最好還要在大人吃飯后或吃飯同時進行；輔食添加后觀察嬰兒是否出現(xiàn)消化問題、過敏問題等進行效果評估。3.待嬰兒能夠接受營養(yǎng)米粉后，可將菜泥混入米粉。根據(jù)嬰兒接收情況，逐漸增加輔食種類和數(shù)量。孩子的接受度是增加輔食和種類的基礎(chǔ)，不是家長的意愿。每頓輔食都應(yīng)有碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪、維生素等營養(yǎng)素。嬰兒米粉可以滿足上述要求，僅僅蛋黃、菜泥是不可以的。4.即使孩子特別喜歡吃輔食，家長仍然不要忘記一歲半之前，“奶”是主食。一歲之內(nèi)的嬰兒在充足母乳或至少800毫升配方奶的基礎(chǔ)上，添加輔食；一歲半之前也要接受至少600毫升奶。5.很多家長糾結(jié)喂奶期間的嬰兒是否應(yīng)該額外添加水。不論母乳喂養(yǎng)，還是配方粉喂養(yǎng)都是液體喂養(yǎng)，從理論上將不需額外加水。但孩子的日常活動不同，可能會造成水分丟失過多，比如大汗后。所以建議尿色發(fā)黃時，可適當(dāng)添加額外水。注意：服用維生素的孩子可能尿色發(fā)黃，不屬添加水的范疇。[吃輔食的量以及方法]1.當(dāng)輔食還不能作為一頓飯時，要先給孩子喂輔食，緊跟著喝奶。這樣可以使孩子一次吃飽。因此不會養(yǎng)成少量多餐的習(xí)慣。少量多餐不僅可以影響孩子進食的興趣，還會影崔玉濤支招，寶寶咳嗽、鼻塞、發(fā)燒，孩子不治而愈有些爸爸媽媽可能會說，生病了肯定要看醫(yī)生肯定要吃藥打針啊！其實，你們知不知道寶寶的上呼吸道感染在病情很輕的時候根本不需要動用到醫(yī)生，而且打針吃藥還是會有副作用的風(fēng)險，如果能夠通過一些家庭護理讓寶寶病情不再加重慢慢恢復(fù)不是很好嗎？用現(xiàn)在流行的話說就是"低碳又經(jīng)濟"啊。應(yīng)對發(fā)燒：低于38.5度用物理降溫，高于38.5度時吃退燒藥當(dāng)孩子發(fā)燒，體溫低于38.5度時，可以用退熱貼、洗熱水澡、多飲水等都屬于物理降溫的方法，這樣可以有效降溫也不會給孩子帶來副作用。但是，體溫超過38.5度時，就應(yīng)給孩子服用退熱藥物，以避免高熱驚厥。最常給孩子選擇的退熱藥是含"對乙酰氨基酚"的泰諾林。兒童使用的泰諾林有兩種劑型--幼兒使用的相對濃縮（100毫克\毫升）的滴劑和兒童使用的相對稀釋（32毫克\毫升）的糖漿。家長在給孩子使用前，先注意藥物濃度，再考慮劑量。注意：給小嬰兒使用的是濃縮的；給大孩子使用的是稀釋的。如果孩子體內(nèi)水分欠缺，即使服用了退熱藥物也達不到預(yù)期退熱效果。這就是為何有些發(fā)熱的孩子服用退熱藥物的效果越來越差的原因。巧治咳嗽：蜂蜜、加濕器、拍背咽喉痛和咳嗽（這里的咳嗽是指刺激性干咳，有痰的咳嗽請參見咳痰）家用自制處方6個月到1歲：澄清的溫?zé)嵋后w（例如水或蘋果汁）。咳嗽的時候一天4次，每次5-15ml。如果寶寶小于3個月，建議看醫(yī)生。1歲到6歲：蜂蜜，每次2-5ml。如果沒有蜂蜜可以用谷物糖漿替代。最近有研究報道，對減輕夜間咳嗽的發(fā)作和嚴重度，蜂蜜比藥店的止咳糖漿效果還好。6歲以上：喉糖，如果沒有喉糖可以用水果硬糖替代?？忍导訚衿鳌Ｈ绻麤]有加濕器，可以用溫水淋浴房的蒸汽。切忌熱水，容易燙傷。拍背：手掌空心，使用一定力度，不能太輕，一下一下來，不要太心急。切忌剛吃完奶拍背。寶寶鼻塞：熱毛巾敷鼻、生理鹽水噴鼻寶寶出現(xiàn)鼻塞、流涕等感冒癥狀最好不要口服“感冒藥”，因為沒有特效治感冒的藥物！除非孩子體內(nèi)有炎癥了，才建議吃藥。媽媽可給孩子局部護理，要做的就是先清洗鼻腔（用濕潤的小棉棒幫寶寶把這些干結(jié)的鼻屎潤潤后弄出來），然后再用熱毛巾敷鼻或者生理鹽水噴鼻，也可以用少許藥物的噴鼻治鼻塞。用鹽水的噴霧劑，改善鼻腔粘膜的干燥，通常在清掉鼻涕后使用，如果效果不太好可以把鹽水溫?zé)岷笫褂?。另外，孩子因為鼻塞影響到呼吸（例如張嘴呼吸）時或是有鼻塞的嬰兒喂奶前，不論有沒有清理鼻腔最好也都用用鹽水。有些藥房有售賣鹽水的滴劑和噴劑，如果DIY的話，用2ml鹽兌250ml水就可以了，溫水涼水都行。感冒需要3-5天時間，家長應(yīng)該在很好護理孩子的前提下，等待自愈。寶寶突然嘔吐、腹瀉：暫停喂養(yǎng)，少量多次喂糖鹽水突然嘔吐、腹瀉肯定是急性胃腸炎。在秋冬季主要是病毒，如輪狀、腺、諾如病毒等。再有急性過敏，有明顯進食新食物或以前即有過敏的食物。嘔吐期間，保持孩子安靜，可暫停任何喂養(yǎng)；情況稍穩(wěn)定后，少量多次糖鹽水。腹瀉期間開始正規(guī)口服補液鹽。注意排尿間隔。>4小時未排尿，應(yīng)到醫(yī)院。寶寶便秘：可服纖維素制劑——乳果糖口服液嬰幼兒便秘首先考慮纖維素攝入不足或不恰當(dāng)。青菜中富含纖維素，但不能將青菜煮爛或蒸熟，再用輔食機打成泥。只需在滾開水中燙一下，剁碎即可。配方粉喂養(yǎng)兒，配方粉沖調(diào)不易過稠。若改善進食不能解決便秘，可服纖維素制劑——乳果糖口服液等；同時咨詢醫(yī)生是否存在乙狀結(jié)腸冗長等問題。什么情況需要這些護理如果這些癥狀并沒有影響到孩子，他們照樣吃喝玩樂和睡覺，就不需要這些護理，孩子自身就能調(diào)節(jié)過來。如果癥狀讓孩子難受或影響到吃飯和睡覺，就要使用這些護理方法了。什么情況需要看醫(yī)生高熱，