市政道路、管道工程資料輔導(dǎo)培訓(xùn)教材

地基與基槽驗(yàn)收記錄

施管表15-1

單位工程名稱：西安市南北中軸線（電視塔?北二環(huán)）改造污水管道工程

勘察單位：

建設(shè)單位：西安市政管理委員會(huì)設(shè)計(jì)單位：西安市政設(shè)計(jì)研究院

施工單位：西安市市政設(shè)施管理局_監(jiān)理單位：西安科信市政工程監(jiān)理有限公司

圖示（比例1)

基槽所在

工程部位

檢查記錄

基底幾何尺寸130nl*2.2m（管段長(zhǎng)度*溝槽底寬）

坑口放寬開挖尺寸130m*4.84m（管段長(zhǎng)度*溝槽上口寬）

基底位置、標(biāo)高、放坡WA18加?WA22加基底平均標(biāo)高417.71放坡0.33

巖土狀況（雜土、坑穴、

無(wú)雜土，坑穴、空洞軟弱土層

空洞、軟弱土層）

周邊建、構(gòu)筑物無(wú)（工地現(xiàn)狀）

地下水情況無(wú)（工地現(xiàn)狀）

基坑支護(hù)、安全防護(hù)、堆

豎撐4米/道，堆土與溝槽邊距離大于1米（工地現(xiàn)狀）

載情況

超挖情況無(wú)

存在問(wèn)題及處理辦法無(wú)

結(jié)論土質(zhì)基本與勘察相同

施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位

項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)員：質(zhì)檢員項(xiàng)目總監(jiān)理工程師：建設(shè)項(xiàng)目代表：

負(fù)責(zé)人：

年月日年月日年月II年月日年月日

編號(hào):填寫日期：2009年04月15B

工序質(zhì)量評(píng)定表

(陜)質(zhì)評(píng)表3

西安市南北中軸線(電視塔?北二環(huán))

單位工程(部位)名稱改造污水管道工程一施工單位西安市市政設(shè)施管理局監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司

樁號(hào)

工序名稱溝槽天工口皿菖D800mm雙壁纏繞管，長(zhǎng)130m,共5個(gè)井段，溝槽寬2.2mWA18加~“八22加

工程數(shù)量(井段)

序號(hào)外觀檢查項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定意見

1CJJ3-903.1.1無(wú)擾動(dòng)槽底土壤，無(wú)超挖現(xiàn)象。

符合CJJ390標(biāo)準(zhǔn)的

2CJJ3-903.1.2槽底無(wú)受水浸泡、無(wú)受凍。

相關(guān)要求

3CJJ3-903.1.3溝槽允許偏差符合下列規(guī)定。

規(guī)定值或?qū)崪y(cè)值或?qū)崪y(cè)點(diǎn)偏差(mm)

序應(yīng)檢合格合格率

檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差

23456781314點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)

號(hào)(mm)1910111215(%)

1槽底壓實(shí)度295%96.095.396.295.796.195.896.596.095.294.197.296.297.096.696.1151493.3

2槽底高程±20-20-13-14-5-16-21-10-5-12-8-15-16-2018-10151493.3

3槽底中線每側(cè)寬度>1100112011151055112511301120113012101115113011501125106511251200

115511251130104511251130114511251065116511401170117511251135302686.7

4溝槽邊坡NO.330.350.360.350.340.300.350.330.370.360.350.330.380.350.340.33

0.360.350.330.320.350.340.330.330.350.340.350.340.330.350.33302790.0

交班組接班組平均合格率(%)90.8

監(jiān)理意見

方方

負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人年月日評(píng)定等級(jí)合格

施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人:施工員:質(zhì)檢員:2009年04月15II

隱蔽驗(yàn)收檢查記錄

（陜）質(zhì)檢表4

西安市南北中軸線（電視塔~北二環(huán)）

工程名稱施工單位西安市市政設(shè)施管理局

改造污水管道工程

隱檢部位WA18力口~WA22加隱檢工序溝槽

隱檢日期2009年04月15日記錄人

1、槽底壓實(shí)度：應(yīng)檢15點(diǎn)，合格14點(diǎn)，合格率93.3機(jī)

隱

2、槽底高程：應(yīng)檢15點(diǎn)，合格14點(diǎn)，合格率93.3機(jī)

檢

3、槽底中線每側(cè)寬度：應(yīng)檢30點(diǎn)，合格26點(diǎn)，合格率86.7%。

內(nèi)

4、溝槽邊坡：應(yīng)檢30點(diǎn)，合格27點(diǎn)，合格率90.0%。

容經(jīng)檢驗(yàn)符合CJJ3-90中第3.1.1條第3.1.2條第3.1.3條的有關(guān)規(guī)定，工序平均合格率90.8%

驗(yàn)

收

檢

查以上檢查內(nèi)容均合格，具備隱蔽條件。

結(jié)

果

參加隱蔽驗(yàn)收檢查人員

項(xiàng)目經(jīng)理施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員

監(jiān)

理

息、

見

年月日

工序質(zhì)量評(píng)定表

（陜）質(zhì)評(píng)表3

西安市南北中軸線（電視塔?北二環(huán)）

單位工程（部位）名稱施工單位西安市市政設(shè)施管理局監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司

改造污水管道工程

主要樁號(hào)

工序名稱3：7灰土墊層墊層寬2.0m,灰土厚0.30m,墊層長(zhǎng)130mWA18力口~WA22加

工程數(shù)量（井段）

序號(hào)外觀檢查項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定意見

1CJJ3-904.2.2墊層壓實(shí)度及允許偏差符合下列規(guī)定。

符合CJJ390標(biāo)準(zhǔn)的

相關(guān)要求

規(guī)定值或?qū)崪y(cè)值或?qū)崪y(cè)點(diǎn)偏差（mm）

序應(yīng)檢合格合格率

檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差

號(hào)123456789101112131415點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

（mm）

1灰土壓實(shí)度295%97.097.596.796.194.696.196.195.696.695.395.296.0121191.7

2墊層高程0--15-15-7-8-12-9-11-677100

3墊層中線每側(cè)寬度±10+7+10-11-6-9+5+8+12-7-8-10+10+6-5141285.7

4墊層厚度±15+10+9-17-12-15-12+87685.7

交班組接班組平均合格率（％）90.8

監(jiān)理意見

方方

負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人年月|;1評(píng)定等級(jí)合格

施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人:施工員:質(zhì)檢員:2009年04月16日

隱蔽驗(yàn)收檢查記錄

（陜）質(zhì)檢表4

西安市南北中軸線（電視塔'北二環(huán)）

工程名稱施工單位西安市市政設(shè)施管理局

改造污水管道工程

隱檢部位WA18力[]~WA22加隱檢工序3:7灰土墊層

隱檢日期2009年04月16日記錄人

1、灰土墊層壓實(shí)度：應(yīng)檢12點(diǎn)，合格11點(diǎn)，合格率91.7%。

隱

2、墊層高程：應(yīng)檢7點(diǎn)，合格7點(diǎn)，合格率100%。

檢

3、墊層中線每側(cè)寬度：應(yīng)檢14點(diǎn)，合格12點(diǎn)，合格率85.7機(jī)

內(nèi)4、厚度：應(yīng)檢7點(diǎn)，合格6點(diǎn)，合格率85.7%。

經(jīng)檢驗(yàn)符合CJJ3-90中第4.4.2條的有關(guān)規(guī)定，工序平均合格率90.8%

容

驗(yàn)

收

檢

查以上檢查內(nèi)容均合格，具備隱蔽條件。

結(jié)

果

參加隱蔽驗(yàn)收檢查人員

項(xiàng)目經(jīng)理施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員

監(jiān)

理

X

見

年月日

工序質(zhì)量評(píng)定表

（陜）質(zhì)評(píng)表3

西安市南北中軸線（電視塔~北二環(huán)）

單位工程（部位）名稱施工單位西安市市政設(shè)施管理局監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司

改造污水管道工程

主要樁號(hào)

工序名稱安管D800mm雙壁纏繞管,長(zhǎng)130m,共5個(gè)井段，120°砂石基礎(chǔ)WA18加~亞人22加

工程數(shù)量（井段）

序號(hào)，卜觀檢查項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定意見

1CJJ3-903.3.1管道穩(wěn)實(shí)，管底坡度無(wú)倒流水現(xiàn)象，縫寬均勻，管道內(nèi)無(wú)泥土、磚石、砂漿、木塊等雜物。

符合CJJ3-90標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)

2CJJ3-903.3.2安管允許偏差符合下列規(guī)定。

要求

規(guī)定值實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)點(diǎn)偏差（mm）

序檢

應(yīng)

合

或允許格合格率

號(hào)

點(diǎn)

數(shù)

點(diǎn)

檢測(cè)項(xiàng)目數(shù)

偏差123456789101112131415（%）

（mm）

1中線位移1515612189685111310990.0

2管內(nèi)底高程±10+7+6-9-4+9+5+8-14-7-810990.0

3相鄰管內(nèi)底錯(cuò)口3231034232231023151493.3

交平均合格率（給91.1

班組接班組

方監(jiān)理意見

方

負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人年月日評(píng)定等級(jí)合格

施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人:施工員:質(zhì)檢員:2009年04月180

隱蔽驗(yàn)收檢查記錄

（陜）質(zhì)檢表4

西安市南北中軸線（電視塔“北二環(huán)）

工程名稱施工單位西安市市政設(shè)施管理局

改造污水管道工程

隱檢部位WA18力卜WA22加隱檢工序安管

隱檢日期2009年04月18日記錄人

隱1、中線位移：應(yīng)檢10點(diǎn)，合格9點(diǎn)，合格率90.0缸

檢2、管內(nèi)底高程：應(yīng)檢10點(diǎn)，合格9點(diǎn)，合格率90.0虬

3、相鄰管內(nèi)底錯(cuò)口：應(yīng)檢15點(diǎn)，合格14點(diǎn)，合格率93.3肌

內(nèi)

經(jīng)檢驗(yàn)符合CJJ3-90中第3.3.1條、第3.3.2條的有關(guān)規(guī)定，工序平均合格率91.1%

容

驗(yàn)

收

檢

查以上檢查內(nèi)容均合格，具備隱蔽條件。

結(jié)

果

參加隱蔽驗(yàn)收檢查人員

項(xiàng)目經(jīng)理施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員

監(jiān)

理

后、

見

年月日

工序質(zhì)量評(píng)定表

（陜）質(zhì)評(píng)表3

施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人:施工員:質(zhì)檢員:2009年04月19日

西安市南北中軸線（電視塔'北：環(huán)）

單位工程（部位）名稱施工單位西安市市政設(shè)施管理局監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司

改造污水管道工程

主要樁號(hào)

工序名稱接口D800mm雙壁纏繞管，長(zhǎng)130m,橡膠圈接UWA18力卜WA22加

工程數(shù)量（井段）

序號(hào)外觀檢查項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定意見

1CJJ3-903.4.1接口平直，環(huán)形間隙均勻。

符合CJJ3-90標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)

要求

規(guī)定值實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)點(diǎn)偏差（mm）

序

應(yīng)

檢

合

格

或允許合格率

號(hào)

點(diǎn)

數(shù)

點(diǎn)

檢測(cè)項(xiàng)目數(shù)

偏差123456789101112131415（%）

（mm）

交平均合格率（％）

班組接班組

方監(jiān)理意見

方

負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人年月日評(píng)定等級(jí)合格

隱蔽驗(yàn)收檢查記錄

（陜）質(zhì)檢表4

西安市南北中軸線（電視塔“北二環(huán)）

工程名稱施工單位西安市市政設(shè)施管理局

改造污水管道工程

隱檢部位WA18力卜WA22加隱檢工序接口

隱檢日期2008年04月19日記錄人

隱

檢外觀檢查

經(jīng)檢驗(yàn)符合CJJ3-90中第3.4.1條的有關(guān)規(guī)定，工序合格。

內(nèi)

容

驗(yàn)

收

檢

查以上檢查內(nèi)容均合格，具備隱蔽條件。

結(jié)

果

參加隱蔽驗(yàn)收檢查人員

項(xiàng)目經(jīng)理施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員

監(jiān)

理

意

見

年月日

WA18力n~WA22加接口.報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表

工程名稱：西安市南北中軸線（電視塔?北二環(huán)）改造污水管道工程編號(hào)：

致：西安科信市政工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）

我單位已完成了MA18力口'A22加接口工作,并按有關(guān)規(guī)范、驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自檢，質(zhì)量等級(jí)為

合格?，F(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。

附件：1、隱蔽驗(yàn)收檢查記錄

2、工序質(zhì)量評(píng)定表

承包單位（章）西安一市政設(shè)施管理局

項(xiàng)目經(jīng)理_________________________

資質(zhì)證號(hào)__________________________

日期2009.04.19

審查意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)_________________________

總/專業(yè)監(jiān)理工程師_________________________

崗位證號(hào)_________________________

日期_________________________

本表一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、承包單位各?份。

無(wú)壓力管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄

（陜）試驗(yàn)表48

工程名稱XX市XX路排水工程試驗(yàn)日期XX年XX月XX日

施工單位西安市政道橋建設(shè)有限公司管位地段XX

起止井號(hào)自Y1號(hào)井至丫2號(hào)井段，帶Y1號(hào)井，井型號(hào)

管道內(nèi)徑（mm）管道材質(zhì)接口種類試驗(yàn)段長(zhǎng)度（m）

DN400混凝土管石棉水泥套環(huán)接口34.0

試驗(yàn)段上游設(shè)計(jì)水頭試驗(yàn)水頭允許滲水量

（m）（高于上游管內(nèi)頂）（m）(m3/24h?km)

2.025.0

觀測(cè)起始時(shí)間觀測(cè)結(jié)束時(shí)間恒壓時(shí)間恒壓時(shí)間內(nèi)補(bǔ)實(shí)測(cè)滲水量q

次數(shù)

tl12t（min）入的水量W（L）（Umin?m）

滲

水19：129：423019.60.0126

量

測(cè)

2

定

記

錄3

折合平均實(shí)測(cè)滲水量18.09n?/24h?km

外觀記錄試驗(yàn)時(shí)未見滲漏現(xiàn)象

使用標(biāo)準(zhǔn)《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50268

試驗(yàn)結(jié)論合格

施工單位

建設(shè)單位監(jiān)理單位

項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員

（簽名）（簽名）（簽名）（簽名）（簽名）

XXXXXXXXXXXXXXX

注：管理單位、監(jiān)督單位可作為邀請(qǐng)單位參加。

記錄人：XXX記錄日期：XX年XX月XX日

工序質(zhì)量評(píng)定表

（陜）質(zhì)評(píng)表3

西安科信市政工程監(jiān)理有限

單位工程（部位）名稱西安市XXX雨水管道工程施工單位西安市政道橋建設(shè)有限公司監(jiān)理單位

公司

樁

號(hào)

主要D400mmI級(jí)鋼筋佐管，長(zhǎng)度34.0m,120°混凝土基礎(chǔ)，肩寬112mm,

井

z段

工序名稱管座(Y1?Y2

工程數(shù)量肩高200mm,管座底寬640mm。x

序號(hào)外觀檢查項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定意見

1CJJ32-903.2.1管座允許偏差符合下列規(guī)定。

符合CJJ3-90標(biāo)準(zhǔn)的

相關(guān)要求

規(guī)定值

序?qū)崪y(cè)值或?qū)崪y(cè)點(diǎn)偏差（mm）

或允許應(yīng)檢合格合格率

號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目

偏差123456789101112131415點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)（%）

（mm）

1△海踱C20見試驗(yàn)報(bào)告100

2肩寬+10-2+128

-5+5+6787.5

3肩高±20-6+12+18+238787.5

4蜂窩麻面面積W1%0.50.922100

接

交班組班組平均合格率（％）93.8

方

方監(jiān)理意見

負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人年月日評(píng)定等級(jí)優(yōu)良

施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人:施工員:質(zhì)檢員:2008年3月28日

隱蔽驗(yàn)收檢查記錄

（陜）質(zhì)檢表4

工程名稱西安市XXX雨水管道工程施工單位西安市政道橋建設(shè)有限公司

隱檢部位Y1?Y2隱檢工序管座

隱檢「1期2008年3月28日記錄人

1、△混凝土抗壓強(qiáng)度：見試驗(yàn)報(bào)告，合格率100%。

隱

2、肩寬：應(yīng)檢8點(diǎn)，合格7點(diǎn)，合格率87.5%。

檢3、肩高：應(yīng)檢8點(diǎn)，合格7點(diǎn)，合格率87.5%。

4、蜂窩麻面面積：應(yīng)檢4點(diǎn)，合格4點(diǎn)，合格率100%。

內(nèi)

經(jīng)檢驗(yàn)符合《市政排水管渠工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》CJJ3-90中第3.2.1條的規(guī)定，

容

工序平均合格率93.8%,達(dá)到優(yōu)良。

驗(yàn)

收

檢

查以上檢查內(nèi)容均合格，具備隱蔽條件。

結(jié)

果