《中醫(yī)養(yǎng)生》課程教案

《中醫(yī)養(yǎng)生》課程教案

目錄

教案一中醫(yī)養(yǎng)生原則................................................1

教案二陰陽與養(yǎng)生..................................................7

教案三五行與養(yǎng)生.................................................11

教案四臟腑與養(yǎng)生.................................................17

教案五望舌與養(yǎng)生.................................................32

教案六經(jīng)絡(luò)與養(yǎng)生.................................................38

教案七穴位與養(yǎng)生.................................................44

教案八藥物與養(yǎng)生.................................................54

教案九體質(zhì)與養(yǎng)生.................................................65

教案十飲食與養(yǎng)生.................................................72

教案一中醫(yī)養(yǎng)生原則

一'授課題目：

第一講中醫(yī)養(yǎng)生原則

二'教學(xué)時(shí)間安排：

1.5學(xué)時(shí)

三'教學(xué)目的、要求：

熟悉中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、壽命的概念；正確認(rèn)識健康與亞健康；掌握并正確理解中

醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本原則；學(xué)會中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)一叩齒；樹立正確的課程學(xué)習(xí)方法。

四、教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)

中醫(yī)養(yǎng)生原則。

五'教學(xué)方法及手段

課堂講授為主，適當(dāng)提問、討論和舉例，利用多媒體課件。

六'教學(xué)過程設(shè)計(jì)

中醫(yī)養(yǎng)生歷史悠久，流派眾多，方法各異，內(nèi)容豐富。目前養(yǎng)生已經(jīng)成為一

種時(shí)尚，一種健康生活的標(biāo)志，成為更多有品質(zhì)生活人群的必修課程！

先講相關(guān)概念和學(xué)習(xí)本課程的方法。

(-)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)概念

在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，根據(jù)生命發(fā)展的規(guī)律，采取能夠保養(yǎng)身體，減少疾病，

增進(jìn)健康，延年益壽的手段，所進(jìn)行的保健活動。

它的目的有四個：保養(yǎng)身體，減少疾病，增進(jìn)健康，延年益壽。這是我們每

一個人都非常向往和追求的生活目標(biāo)。通過該課程的講授和學(xué)習(xí)讓我們共同為實(shí)

現(xiàn)保養(yǎng)身體，減少疾病，增進(jìn)健康，延年益壽的目標(biāo)而努力。

(二)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)課程我們一共分十講，每講約為50分鐘，具體內(nèi)容為：第一講

中醫(yī)養(yǎng)生原則；第二講陰陽與養(yǎng)生；第三講五行與養(yǎng)生；第四講臟腑與養(yǎng)生；第

五講望舌與養(yǎng)生；第六講經(jīng)絡(luò)與養(yǎng)生；第七講穴位與養(yǎng)生；第八講藥物與養(yǎng)生；

第九講體質(zhì)與養(yǎng)生；第十講飲食與養(yǎng)生。

教學(xué)方式：混合式學(xué)習(xí)，課堂講授與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)結(jié)合；網(wǎng)絡(luò)平臺：

考核要求：完成課后作業(yè)：70%；參加期末測驗(yàn)：30%o

（三）相關(guān)概念

1.壽命（天年）

壽命是指從出生經(jīng)過發(fā)育、成長、成熟、老化以至死亡前機(jī)體生存的時(shí)間，

通常以年齡作為衡量壽命長短的尺度。

提出問題：人能活多久？

古代：《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“盡終其天年，度百歲乃去。”；《尚書洪范篇》：“壽、百

二十歲也”；《養(yǎng)身論》說：“上壽百二十，古今所同”。

現(xiàn)代：生長期論：法國著名的生物學(xué)家巴豐指出，哺乳動物的壽命約為生長

期的57倍，人的生長期約為2025年，因此預(yù)計(jì)人的自然壽命為100175年。（巴

豐壽命系數(shù)）

細(xì)胞論：細(xì)胞自胚胎開始分裂，平均每次分裂周期為2.4年。人的細(xì)胞可分

裂50次以上，推測人的壽命120歲左右。

成熟期論：哺乳動物的最高壽命為性成熟的810倍，人在1415歲左右性成

熟，人的自然壽命應(yīng)為112150歲。

為活到100歲而努力！

2.健康

身體、心理、社會適應(yīng)完全處于良好的狀態(tài)，而不僅僅是單純的沒有生理疾

病或身體虛弱的狀態(tài)。

身體、心理、道德、社會適應(yīng)完全處于良好的狀態(tài)，而不僅僅是單純的沒有

生理疾病或虛弱狀態(tài)。

（1）軀體健康（生理健康）：人體結(jié)構(gòu)完整，生理功能正常。

（2）心理健康：情緒穩(wěn)定，積極向上，熱愛生活，知足常樂，有良好心理

狀態(tài)。

（3）社會適應(yīng)能力健康：適應(yīng)復(fù)雜環(huán)境變化，為他人理解和接受；能主動

適應(yīng)和改善現(xiàn)實(shí)環(huán)境。

（4）道德健康：不以損害他人利益來滿足自己的需要，有辨別真?zhèn)?、美丑?/p>

榮辱、是非的能力；按社會公認(rèn)的準(zhǔn)則約束、支配自己的言行。

概括為“五快”和''三良好”。

據(jù)國內(nèi)外的研究表明，現(xiàn)代社會符合健康標(biāo)準(zhǔn)的人只占人群總數(shù)的15%左

右。

第一狀態(tài)----健康

第二狀態(tài)----疾病

第三狀態(tài)——亞健康

3.亞健康

沒有器官、組織、功能上的病癥和缺陷，自我感覺不適，疲勞乏力，反應(yīng)遲

鈍、活力降低、適應(yīng)力下降，經(jīng)常處在焦慮、煩亂、無聊、無助的狀態(tài)中，自覺

活得很累。

21世紀(jì)威脅人類健康的“頭號殺手”是生活方式病，特別是亞健康狀態(tài)。

告訴一個數(shù)字：100000............

健康=1

名利、地位、財(cái)產(chǎn)、家庭、婚姻、子女......=0

本課程的目的是：為活得健康，活得幸福而努力！

第一講中醫(yī)養(yǎng)生基本原則

《黃帝內(nèi)經(jīng)》：余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰；今時(shí)之人，年

半百而動作皆衰者，時(shí)世異耶？人將失之耶？

岐伯對日：上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有

常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。

由原文概括出中醫(yī)養(yǎng)生的六大原則。

一、法于陰陽一一天人相應(yīng)

法于陰陽（天人相應(yīng)）：取法于天地自然變化規(guī)律，順從自然界陰陽變化而

養(yǎng)生，即天人相應(yīng)。

“人與天地相參也，與日月相應(yīng)也，秉天地之氣而生，法四時(shí)而成”。

“故陰陽四時(shí)者，萬物之終始也；生死之本也；逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾

不起，是謂得道?！?/p>

順?biāo)臅r(shí)補(bǔ)陰陽一一“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”；

順?biāo)臅r(shí)而飲食；

順?biāo)臅r(shí)起居。

二、和于術(shù)數(shù)一一辨證施養(yǎng)

和于術(shù)數(shù)：調(diào)和順應(yīng)于人體自身之規(guī)律或狀態(tài)，選擇合適的方式、方法而養(yǎng)

生。因人養(yǎng)生，辨證施養(yǎng)

世界上沒有兩張相同的樹葉，也沒有兩個完全相同的人，養(yǎng)生要個體化。

簡要介紹2009年《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》的內(nèi)容。

九種體質(zhì)：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、

氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。

舉例陽虛質(zhì)。

特點(diǎn)

怕冷。手腳發(fā)涼；胃腕部、背部或腰膝部怕冷；耐受不了寒冷；吃涼的東西

會感到不舒服；大便稀濾；性格沉靜、內(nèi)向；肌肉松軟不實(shí)。

飲食：多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜等溫陽之品；少食梨、西瓜、季養(yǎng)等生

冷寒涼食物，少飲綠茶；

起居：注意保暖，夏天少用空調(diào)；

運(yùn)動：宜做舒緩柔和的運(yùn)動，增加戶外活動，多見陽光。

三、食飲有節(jié)一一平衡飲食

食飲有節(jié)：指吃、喝要有規(guī)律、節(jié)制、合理。

孔子說：飲食男女，人之大欲存焉。

孟子說：食色，性也。

酈食其說：民以食為天。

明代醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍說：“飲食者，人之命脈也”。

醫(yī)學(xué)有：病從口入。

中國居民膳食指南：食物多樣、谷類為主；多吃蔬菜、水果和薯類；常吃奶

類、豆類或其制品；經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油；食量與體

力活動要平衡，保持適宜體重；吃清淡少鹽的膳食；如飲酒應(yīng)限量；吃清潔衛(wèi)生、

不變質(zhì)的食物。

唐代大醫(yī)學(xué)家孫思邈：“安身之本，必資于食；…不知食宜者，不足以存生?！?/p>

“夫?yàn)獒t(yī)者，當(dāng)須先曉病源，知其所犯以食治之，食療不愈然后命藥?！?/p>

西醫(yī)發(fā)明人，蘇伯克拉底先生：“一定要把飯當(dāng)藥吃，千萬不要把藥當(dāng)飯吃。”

病是吃出來的，健康也是吃出來的。

四、起居有常一一生活規(guī)律

起居有常：養(yǎng)生應(yīng)該有固定的起居和生活規(guī)律；固定的起居和生活規(guī)律必須

持之以恒。

1.固定起居生活規(guī)律

作息有規(guī)律。

提倡睡子午覺：《內(nèi)經(jīng)》說：“陽氣盡則臥，陰氣盡則寐”。子時(shí)大睡，午時(shí)

小憩，有助于養(yǎng)生健康。

保持二便通暢：“欲得長生，腸中常清；欲得不死，腸中無滓。”“要長生，

小便清；要長活，小便潔?！辈灰锬颉⒈锎蟊?；多喝水；調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃

一些粗纖維的食物；養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。

2.生活規(guī)律要持之以恒

養(yǎng)生貫穿一生

莊子說：“善養(yǎng)生者，若牧羊然，視其后而鞭之?！?/p>

鄭硝說：“道不在煩，唯能……不已，方可以長年”。

養(yǎng)生貴在專一

選擇一種養(yǎng)生功法，持之以恒，定能取得強(qiáng)身健身效果。

養(yǎng)生重在生活化

養(yǎng)生不是養(yǎng)老，養(yǎng)生是一種文化，更是一種生活方式。

五、不妄作勞一一正氣為本

不妄作勞：指不要過度的勞累，勞累過度要傷正氣。

勞包括勞力過度、勞神過度、房勞過度。

重視保養(yǎng)人體正氣，保養(yǎng)正氣是延年益壽之根本大法。

正氣是生命之根，正氣：人體正常機(jī)能和抗病康復(fù)能力。邪氣：泛指各種致

病因素。

“正氣存內(nèi)，邪不可干”；“邪之所湊，其氣必虛”。

保養(yǎng)正氣是養(yǎng)生的根本任務(wù)。保養(yǎng)正氣重在脾腎。

六、形與神俱一一形神共養(yǎng)

形與神俱

形，指形體，即肌肉、血脈、筋骨、臟腑等；

神，指情志、意識、思維等心理活動現(xiàn)象。

《類經(jīng)》：“人稟天地陰陽之氣以生，借血肉以成其形，一氣周流于其中以成

其神，形神俱備，乃為全體”。

形神共養(yǎng)，身心健康。形神合一，才是養(yǎng)生的最高境界。

1.養(yǎng)形：形為神之基。形體健康，精神情志活動才能正常。

食養(yǎng)：動養(yǎng)；藥養(yǎng)。

2.養(yǎng)神：神為形之主，藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，食補(bǔ)不如神補(bǔ)。

清靜寧神；四氣調(diào)神；節(jié)欲養(yǎng)神；修性怡神。

形神共養(yǎng)，動靜兼修。“形與神俱，盡終其天年，度百歲乃去”。

附：中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)一一叩齒

叩齒

又稱“叩天鐘”，是古代盛行的一種養(yǎng)生術(shù)。民諺“朝暮叩齒三百六，七老

八十牙不落”。

方法：

叩齒，每日早晚各做一次。精神放松，口唇微閉，心神合一，默念叩擊：臼

牙三六，門牙三六，輕重交替，節(jié)奏有致。

叩齒結(jié)束，輔以“赤龍攪天池”，即叩齒后，用舌在腔內(nèi)攪動，先上后下，

先內(nèi)后外，攪動數(shù)次，可按摩齒齦，加速牙齦部的營養(yǎng)血供，然后可聚集唾液，

分次吞咽。（咽津）

作用：堅(jiān)固牙齒，強(qiáng)腎固精。

小結(jié)：

《黃帝內(nèi)經(jīng)》

余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰；今時(shí)之人，年半百而動作皆衰

者，時(shí)世異耶？人將失之耶？

岐伯對曰：上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有

常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。

今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其

真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。

七、思考題及作業(yè)（2分鐘）

1.什么是中醫(yī)養(yǎng)生？

2.什么是健康？健康的特點(diǎn)是什么？

3.什么是亞健康？有哪些主要特點(diǎn)？

4.中醫(yī)養(yǎng)生原則主要有哪些？

5.孔子說“不時(shí)不食”你是如何理解的？

6.你準(zhǔn)備選擇什么運(yùn)動作為你的終生運(yùn)動？

7.如何理解養(yǎng)生要持之以恒。

八、主要參考書目

《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》中國中醫(yī)藥出版社，郭海英主編，2009年8月。

《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，王玉川主編，2008年10月。

《養(yǎng)生與健康》牛亞莉編著，甘肅人民出版社，2008年12月。

九'教學(xué)后記

教案二陰陽與養(yǎng)生

一'授課題目

第二講陰陽與養(yǎng)生

二'教學(xué)時(shí)間安排

1.5學(xué)時(shí)

三'教學(xué)目的、要求

熟悉陰陽學(xué)說的含義和基本內(nèi)容；能夠?qū)κ挛锖同F(xiàn)象進(jìn)行陰陽分屬；初步具

有運(yùn)用陰陽學(xué)說解釋人體生理病理的能力；熟悉陰陽偏盛、偏衰的病理變化和養(yǎng)

生治療原則；學(xué)會中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)一一鳴天鼓。

四'教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)

陰陽偏勝偏衰與寒熱變化。

五'教學(xué)方法及手段

課堂講授為主，適當(dāng)提問、討論和舉例，利用多媒體課件。

六、教學(xué)過程設(shè)計(jì)

一、陰陽的基本概念

1.陰陽的含義；陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方的概

括，含有對立統(tǒng)一的概念。

如：晴與雨、寒與熱、天與地、日與月、靜與動、男與女、氣與形等等。

2.陰陽的基本屬性（絕對的）

《內(nèi)經(jīng)》：“水火者，陰陽之征兆也”。

水一寒冷一向下一向內(nèi)一晦暗一相對靜止陰

火一溫?zé)嵋幌蛏弦幌蛲庖幻髁烈幌鄬\(yùn)動陽

引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域

在外、在上、推動、溫煦、興奮一一陽

在內(nèi)、在下、凝聚、滋潤、抑制一一陰

體表與體內(nèi)、頭與足、氣與血。

3.事物的陰陽屬性（相對的）

相互轉(zhuǎn)化：如四季，春夏（陽）一秋冬（陰）。

無限可分：陰中有陽，陽中有陰。

白天與黑夜，白天又分上午與下午；晚上分前半夜后半夜。

人體分體內(nèi)與體外，體外又可分上（頭）與下（足）。

二、陰陽的變化規(guī)律

（1）陰陽相互對立

對立、制約達(dá)到統(tǒng)一。沒有寒熱的對立，就沒有四季；沒有雌雄的對立，就

沒有動物的繁衍。

（2）陰陽相互依存

陰陽雙方的不可分離。如晝和夜、天和地；人體氣與血，物質(zhì)與功能。

（3）陰陽相互消長

運(yùn)動中互為消長（運(yùn)動），保持著動態(tài)平衡。

《易經(jīng)》：“動靜相兼而變作矣?！币?guī)律：陽消陰長，陰消陽長。如四季氣

候的變化：春夏一秋冬，陽消陰長；秋冬一春夏，陰消陽長。

（4）陰陽相互轉(zhuǎn)化

一定的條件下，向其相反的方向轉(zhuǎn)化?！爸仃幈仃枺仃柋仃?、"寒極生

熱，熱極生寒”。自然界四季中的寒暑交替；高熱至極可以突然出現(xiàn)四肢冰冷，

陽證轉(zhuǎn)陰證；經(jīng)治療四肢變溫，陰轉(zhuǎn)陽，恢復(fù)正常。

太極圖；太極陰陽圖；太極陰陽魚圖。

三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中的應(yīng)用

1.說明人體的組織結(jié)構(gòu)

《素問?寶命全形論》：“人生有形，不離陰陽?！?/p>

2.說明人體的生理功能

《類經(jīng)》“人生之理.，以陰陽二氣而長養(yǎng)百骸”

《內(nèi)經(jīng)》“陰平陽秘，精神乃治”

物質(zhì)與功能，物質(zhì)為陰，功能為陽；氣與血，氣為陽，血為陰。

陰陽平衡，機(jī)體正常，身體健康。

3.說明人體的病理變化

示圖、舉例說明。

疾病的本質(zhì)陰陽失調(diào)

陰陽失調(diào)一一出現(xiàn)亞健康，疾病，甚至死亡?！秲?nèi)經(jīng)》：陰平陽秘，精神乃

治；陰陽離絕，精氣乃絕。

陰陽偏盛：即陰盛或陽盛，指陰或陽中的任何一方高于正常水平的病理狀態(tài)。

“陽盛則熱，陰盛則寒”。

（1）陽勝則熱：陽邪致?。栍杏啵?，出現(xiàn)熱象，形成熱證，為實(shí)熱證。

表現(xiàn)：發(fā)熱、口渴、煩燥、面紅、目赤、小便短赤、大便干結(jié)、舌紅苔黃、

脈數(shù)等?；蛴刑?、涕黃稠，或吐血、螞血、咽喉腫痛等。

（2）陰勝則寒：陰邪致病（陰有余），出現(xiàn)寒象，形成寒證，為實(shí)寒證。

表現(xiàn)：怕冷、四肢不溫、面色蒼白、精神萎靡、安靜寡言、口淡不渴、嘔吐

清水、小便清長、大便稀、舌質(zhì)淡苔白、脈遲等?；蛱怠⑾?、涕清稀等。

陰陽偏衰：陰衰（虛）或陽衰（虛），指陰或陽任何一方低于正常水平的病

理變化。“陽虛則寒，陰虛則熱”。

（3）陽虛則寒：陽氣虛損（陽不足），不能制陰，陰相對偏盛出現(xiàn)寒象，

形成虛寒證。

表現(xiàn)：少氣懶言，語聲低微，疲倦乏力，氣短自汗，形寒肢冷，面色白,

口淡不渴，小便清長，大便稀澹，舌淡白苔白滑，脈沉遲。

（4）陰虛則熱：陰液不足，不制陽氣，陽相對偏盛，出現(xiàn)熱象，為虛熱證。

表現(xiàn)：五心煩熱，午后潮熱，戳紅盜汗，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù).

4.指導(dǎo)養(yǎng)生與疾病的治療

原則：調(diào)整陰陽恢復(fù)平衡。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期?！?/p>

陰陽偏盛（陰陽有余）：損其有余，損其有余之陰，或損其有余之陽；實(shí)則

瀉之。

（1）陽勝則熱一一損其有余之陽，“熱者寒之”。

中藥：金銀花、菊花、黃連、夏枯草、桅子、板蘭根等寒性藥物；

飲食：冬瓜、綠豆、苦瓜、西瓜、藕（生）、馬齒覺、季芳、螺蛔、鴨血、

柿子、苦丁茶、綠茶等。

（2）陰勝則寒：損其有余之陰，“寒者熱之”。

中藥：生姜、干姜、肉桂、附子等溫性藥物；

飲食：香菜、辣椒、韭菜、茴香、大蒜、大蔥、生姜、羊肉、狗肉；荔枝、

龍眼、楊梅、桔子、櫻桃、紅茶、咖啡等。

陰陽偏衰（陰陽不足）：補(bǔ)其不足一一補(bǔ)其不足之陰，或補(bǔ)其不足之陽；虛

則補(bǔ)之。

（3）陽虛則寒：補(bǔ)其不足之陽，補(bǔ)陽消陰。

中藥：補(bǔ)陽藥，鹿茸、杜仲、菟絲子、補(bǔ)骨脂、紅參等；金匱腎氣丸。

飲食：羊肉、狗肉、韭菜、海蝦、麻雀、鴿子、核桃仁等。

運(yùn)動：多做戶外運(yùn)動。

（4）陰虛則熱：補(bǔ)其不足之陰，補(bǔ)陰制陽。

中藥：補(bǔ)陰藥，枸杞子、麥冬、生地、石斛、沙參、百合、阿膠、鱉甲等；

服六味地黃丸。

飲食：甲魚、鴨肉、銀耳、燕窩、梨、西紅柿等；

運(yùn)動：太極等柔緩運(yùn)動，多做靜功。

小結(jié)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》：陰陽者天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始,

神明之府也。治病必求于本也。故陰陽四時(shí)者，萬物之終始也；生死之本也；逆

之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。道者，圣人行之，愚者佩之。從陰陽

則生，逆之則死；從之則治，逆之則亂。

“生之本，本于陰陽。”陰陽平衡是養(yǎng)生的最高智慧。陰陽平衡，健康一

生。陰陽失衡，百病纏身。陰陽輕度失衡可導(dǎo)致長期亞健康狀態(tài)；陰陽中度失衡

可導(dǎo)致疾病、早衰；陰陽重度失衡可導(dǎo)致重病；陰陽離決則生命終止（死亡）。

中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)----鳴天鼓

方法：兩手掩耳，即以第二指壓中指上，用第二指彈腦后兩骨做響聲，每天

早晚進(jìn)行，叩擊次數(shù)20-40次。

作用：調(diào)補(bǔ)腎氣、緩解癥狀、開慧增智。

七、思考題及作業(yè)

1.陰陽的概念？

2.陰陽的基本屬性有哪些？

3.陰陽學(xué)說是如何說明人體病理變化？

4.陰陽偏盛、偏衰有哪些表現(xiàn)？應(yīng)該如何選擇飲食和藥物調(diào)理。

5.學(xué)完本章節(jié)，你認(rèn)為你的體質(zhì)是陰陽偏盛、偏衰、還是平衡的。

八'主要參考書目

《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》中國中醫(yī)藥出版社，郭海英主編，2009年8月。

《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，王玉川主編，2008年10月。

《平衡養(yǎng)生之路》王哲彬編著，江西科學(xué)技術(shù)出版社，2010年7月。

九'教學(xué)后記

教案三五行與養(yǎng)生

一'授課題目

第三講五行與養(yǎng)生

二'教學(xué)時(shí)間安排

1.5學(xué)時(shí)

三'教學(xué)目的、要求

熟悉五行學(xué)說的含義和基本內(nèi)容；能夠按照五行特性對事物屬性進(jìn)行歸類；

初步具有運(yùn)用五行學(xué)說解釋人體生理病理的能力；初步學(xué)會應(yīng)用五行與五臟等對

應(yīng)規(guī)律進(jìn)行健康養(yǎng)生；學(xué)會中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)一一咽津。

四'教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)

五行與五臟對應(yīng)規(guī)律進(jìn)行健康養(yǎng)生。

五、教學(xué)方法及手段

課堂講授為主，適當(dāng)提問、討論和舉例，利用多媒體課件。

六、教學(xué)過程設(shè)計(jì)

（一）五行的基本概念

1.五行的含義：木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動變化。

五行學(xué)說認(rèn)為：宇宙間的一切事物，都是由木、火、土、金、水五種物質(zhì)元

素所組成，自然界各種事物和現(xiàn)象的發(fā)展變化，都是這五種物質(zhì)不斷運(yùn)動和相互

作用的結(jié)果。

2.五行的特性

木日曲直：引申為生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等性質(zhì)或作用;

火日炎上:引申為溫?zé)帷⑸仙?、光明等性質(zhì)或作用;

土爰稼稿:引申為生化、承載、受納等性質(zhì)或作用;

金日從革:引申為沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用;

水日潤下:引申為滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用。

3.事物和現(xiàn)象的五行歸類

列表說明。

4.五行學(xué)說的基本內(nèi)容

五行相生：木、火、土、金、水之間遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。

次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

相生關(guān)系又稱母子關(guān)系：“生我”者為母，“我生”者為子。

五行相克：木、火、土、金、水之間遞相克制、制約的關(guān)系。

次序:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

相克關(guān)系又稱為“所勝”、“所不勝”關(guān)系：“克我”者為我“所不勝”，“我

克”者為我“所勝”。

五行制化：五行之間既相互資生，又相互制約，維持平衡協(xié)調(diào)，推動事物間

穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。

規(guī)律：生中有克，克中有生，如木生火，火生土，而木又克土。如此循環(huán)往

復(fù)。

意義：通過生克關(guān)系的有機(jī)結(jié)合，維持事物間的平衡協(xié)調(diào)，促進(jìn)其穩(wěn)定有序

的變化與發(fā)展。

相乘：指五行中一行對其所勝的過度制約或克制。

次序：與相克相同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。

原因：有“太過”和“不及”兩種情況。

舉例：正常，木克土。

木太亢盛，對土克制太過，可致土的不足，即“木旺乘土”；

土氣不足，木雖正常，土仍難承受木的克制，造成“土虛木乘二

相侮：是指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制，即“反克”，又稱“反

侮”。

次序：與相克相反，即木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。

原因：也有“太過”和“不及”兩種情況。

（二）五行學(xué)說在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中的應(yīng)用

1.說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系

五臟歸屬五行，五行的特性來說明五臟的生理功能。

肝屬木、心屬火、肺屬金、脾屬土、腎屬水。

肝屬木：木性可曲可直，條順暢達(dá)，有生發(fā)的特性；肝似木，喜條達(dá)，惡抑

郁，具有疏泄的功能。

脾屬土：土性生化萬物，脾似土，消化食物，運(yùn)送精微，營養(yǎng)五臟、六腑、

四肢百骸的功能，為氣血生化之源。

以五行之間的關(guān)系說明五臟之間的聯(lián)系

相生關(guān)系：土生金：脾土化生水谷精微以充肺金；水生木：腎水之精以養(yǎng)肝

木。

相克關(guān)系：木克土，肝氣條達(dá)以疏泄脾土的郁滯；水克火，腎水的滋潤以防

止心火的亢烈。

2.說明五臟病變的傳變規(guī)律

發(fā)?。何迮K外應(yīng)五時(shí)，五臟各以所主之時(shí)而受病。

春天一肝先受邪；夏天一心先受邪；長夏一脾先受邪；秋天一肺先受邪；冬

天一腎先受邪。

傳變：相生關(guān)系的傳變

母病及子：如腎（水）病及肝（木）。

子病及母：如心（火）病及肝（木）。

相克關(guān)系的傳變

相乘：如肝（木）乘脾（土）。木乘土。

相侮：如肝（木）侮肺（金）。木侮金。

3.指導(dǎo)疾病的診斷、治療

（1）確定病變部位

面見青色，喜食酸味，脈見弦象，可以診斷為肝病。青一一酸一一弦一一木

----肝。

面見赤色，口味苦，脈象洪，可以診斷為心火亢盛。赤一一苦一一洪一一火

----心0

（2）確定治則治法

相生規(guī)律確定治則和治法：虛則補(bǔ)其母：水生木，肝血不足補(bǔ)腎精。實(shí)則瀉

其子：木生火，瀉心火以清肝火。滋水涵木、益火補(bǔ)土、培土生金法、金水相生

法等。

相克規(guī)律確定治則和治法：抑強(qiáng)：木旺乘土，治療應(yīng)以疏肝平肝為主，即抑

肝。

扶弱：土虛木乘，治療應(yīng)以健脾益氣為主，即扶脾。抑木扶土、培土制水、

佐金平木、瀉南補(bǔ)北法等。

（3）指導(dǎo)臟腑用藥

青色、酸味入肝一一木；赤色、苦味入心一一火；黃色、甘味入脾一一土；

白色、辛味入肺一一金；黑色、咸味入腎一一水。

4.指導(dǎo)健康養(yǎng)生

五行一一五季養(yǎng)生

春季養(yǎng)肝，春季木旺，肝主春，適時(shí)護(hù)肝、養(yǎng)肝。夏季養(yǎng)心，夏季炎熱，心

火旺，適時(shí)清心火以養(yǎng)心、護(hù)心。長夏養(yǎng)脾：小暑到立秋這段時(shí)間，注意健脾祛

濕，護(hù)脾養(yǎng)脾。秋季養(yǎng)肺，秋天干燥，注意養(yǎng)陰、潤肺、防燥。冬季養(yǎng)腎，冬季

氣候寒冷，寒氣通于腎，滋補(bǔ)腎氣，健體強(qiáng)身。

五行五志養(yǎng)生

怒傷肝：學(xué)會制怒，做到心氣平和，樂觀開朗。

喜傷心：保持精神愉快、心氣舒暢；狂喜極樂，使人心氣弛緩，精神渙散。

思傷脾：心胸豁達(dá)，和善處事，不為瑣事斤斤計(jì)較、大費(fèi)心思。

憂傷肺：過度憂傷，肺氣郁結(jié)、肅降失常，出現(xiàn)氣機(jī)閉塞等證。

恐傷腎：過度驚駭，擾亂其心神，導(dǎo)致腎虛。

五行一一五味養(yǎng)生

酸入肝：酸味食物、藥物養(yǎng)肝?、護(hù)肝，如山楂、橘子、葡萄等，適量吃醋，

起到疏肝助消化的作用。

苦入心：苦味能清熱、解毒、瀉火等，如苦瓜、芹菜、苦杏仁、橘皮等，“良

藥苦口"，防止毒素積累，治各種瘡癥。

甘入脾：甜味食物能補(bǔ)養(yǎng)氣血、補(bǔ)充熱量、解除疲勞、調(diào)胃解毒、緩解痙攣,

如紅糖、桂圓、蜂蜜、大棗、米面食等，脾虛者，可適量食用。

辛入肺：常吃蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒等食物，有發(fā)汗、理氣之功效。

咸入腎：“咸”為五味之冠，鹽、海帶、紫菜、海蟹等都是咸味食物，適量

食用有調(diào)節(jié)人體細(xì)胞和血液滲透、保持正常代謝的功效。

五行一一五色養(yǎng)生

青色屬肝：多吃綠色食物，如青菜、菠菜、芹菜、綠豆、青筍等。

赤色屬心：常吃紅色食物，如山楂（紅果）、西紅柿、紅蘋果、紅桃子、胡

蘿卜、紅辣椒等。

黃色屬脾：多吃黃色食物，如黃豆、山藥、土豆、黃小米、玉米等。

白色屬肺：多食白色食物，如白蘿卜、銀耳、白芝麻、白果、白梨、白桃、

白杏仁、百合等。

黑色屬腎：多食黑色食物，如黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑桑意、黑米等。

4.指導(dǎo)健康養(yǎng)生

五行一一五音養(yǎng)生

角音一一疏導(dǎo)肝經(jīng)：“mi”音，古簫、竹笛、木魚等演奏，其風(fēng)格舒展、悠

揚(yáng)、深遠(yuǎn)，好似枯木逢春，萬物萌生，具有“木”的特性，入肝膽之經(jīng)。代表曲

目有《胡笳十八拍》《草木青春》等。

徵音一一疏導(dǎo)心經(jīng)：“sol”音，古琴、小提琴等絲弦音樂，其風(fēng)格熱烈、活

潑、歡暢，具有“火”的特性，可入心經(jīng)，并疏導(dǎo)小腸經(jīng)，使人血壓平穩(wěn)，心神

和諧。代表曲目有《喜相逢》《百鳥朝鳳》《紫竹調(diào)》等。

宮音一一疏導(dǎo)脾經(jīng)：相當(dāng)于“do”音，包含笙、葫蘆笙等樂器，其風(fēng)格悠揚(yáng)、

莊重、肅穆、沉靜，如“土”一樣寬厚、結(jié)實(shí)，可入脾經(jīng)。代表曲目有《秋湖月

夜》《鳥投林》《十面埋伏》等。

商音一一疏導(dǎo)肺經(jīng)：相當(dāng)于“re”音。編鐘、磬、鑼鼓、鈴鍍、長號、三角

鐵等樂器，音樂風(fēng)格高亢有力、悲壯雄偉，可以入肺，調(diào)和肺氣的宣發(fā)和肅降。

代表曲目有《陽關(guān)三疊》《陽春白雪》《黃河大合唱》等。

羽音一一疏導(dǎo)腎經(jīng)：相當(dāng)于“l(fā)a”音，鼓、水聲等音樂，屬水，通于腎，能

保腎藏精、強(qiáng)壯腎臟功能、疏導(dǎo)下腹泄毒.平衡免疫系統(tǒng)。代表曲目有《昭君怨》

《梅花三弄》《塞上曲》等。

5.調(diào)節(jié)不良情緒變化與影響

運(yùn)用不同情志變化的相互抑制關(guān)系達(dá)到治療目的，稱情志相勝。

情志相勝法：用一種情志去糾正相應(yīng)所勝的另一種情志的治療方法。

“喜勝悲”即火克金，是以高興的事來戰(zhàn)勝悲傷；“悲勝怒”即金克木，是

用悲傷來戰(zhàn)勝大怒；“怒勝思”即木克土，是用激怒的方法來打通思慮糾結(jié)；“思

勝恐”即土克水，用誘導(dǎo)思考能夠克制恐慌；“恐勝喜”即水克火，是用恐嚇的

方法控制過喜過散的心。

（三）中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)-一咽津

咽津：以舌攪牙齦之上下（一般三十六下為佳），每作三次乃止。津液滿口，

分三口咽下。

作用：津液者吾身之精氣，聚而成液，輔助五臟之機(jī)能，滋潤六腑之作用者

也。人無津液則五臟停其機(jī)能，六腑失其作用，氣絕精盡而至于死，猶如水無源

則流涸，燈無油則火滅也。仙家名之曰玉液……玉漿、神水。……練而咽止，則

成不老之丹。

“潤五臟、悅肌膚，使人長壽不老”。

七、思考題及作業(yè)

1.五行與五臟的對應(yīng)關(guān)系如何？

2.肝屬木，如何根據(jù)木之特性調(diào)養(yǎng)肝臟。

3.五行與五季、五味對應(yīng)，應(yīng)如何調(diào)理五臟。

4.情志相勝法是如何消除不良情緒對人體影響的。

八、主要參考書目

《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》中國中醫(yī)藥出版社，郭海英主編，2009年8月。

《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》上海科學(xué)技術(shù)出版社，王玉川主編，2008年10月。

《養(yǎng)生與健康》牛亞莉編著，甘肅人民出版社，2008年12月。

九'教學(xué)后記

教案四臟腑與養(yǎng)生

一'授課題目

第四講臟腑與養(yǎng)生

二'教學(xué)時(shí)間安排

3學(xué)時(shí)

三'教學(xué)目的、要求

掌握藏象的基本概念，養(yǎng)成以觀察人體的生理、病理現(xiàn)象去認(rèn)識人體內(nèi)臟功

能特點(diǎn)的思維方式；熟悉五臟、六腑的生理功能；了解氣、血、津液的基本概念、

生成、運(yùn)行、生理功能；熟悉五臟與形體官竅之間的關(guān)系；能夠運(yùn)用藏象理論解

釋人體五臟、六腑的養(yǎng)生特點(diǎn)。學(xué)會中醫(yī)養(yǎng)生術(shù)一一握固。

四'教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)

五臟功能及養(yǎng)生要點(diǎn)。

五'教學(xué)方法及手段

課堂講授為主，適當(dāng)提問、討論和舉例，利用多媒體課件。

六、教學(xué)過程設(shè)計(jì)

一、藏象學(xué)說的基本概念與特點(diǎn)

1.藏象的含義

藏：是指藏于軀體內(nèi)的臟腑組織器官，即內(nèi)臟；

象：是指表現(xiàn)于外部的生理、病理現(xiàn)象。

張景岳《類經(jīng)》：“象，形象也。藏居于內(nèi)，形見于外，故曰藏象。”

2.內(nèi)臟分類

五臟：心.肝.脾.肺.腎

形態(tài)：實(shí)質(zhì)性器官

功能：化生和貯藏精氣

六腑：胃.小腸.大腸.膽.膀胱.三焦

形態(tài)：中空性器官

功能：受納、消化飲食物及傳導(dǎo)排泄糟粕。

奇恒之腑：腦.髓.骨?脈?膽.女子胞

形態(tài)：中空似腑

功能：藏精氣似臟

3.五臟六腑特點(diǎn)：

“所謂五藏者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實(shí)”

“六腑者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿也。”

4.臟腑養(yǎng)生原則：

五臟：藏精氣，以補(bǔ)為用；

六腑：傳化物，以通為用。

二、臟腑功能與養(yǎng)生特點(diǎn)

(-)五臟一一心(25分鐘)

心的部位與形態(tài)：心位于胸腔，“心象尖圓，形如蓮蕊?！秲?nèi)經(jīng)》說：“心者

五臟六腑之大主”，為五臟六腑之大主、生命之主宰。心與小腸、脈、面、舌等

構(gòu)成心系統(tǒng)。心為“君主之官”。

心的主要生理功能

1.心主血脈

心臟推動血液在脈中運(yùn)行，以營養(yǎng)和滋潤全身的功能。

心主血脈功能的臨床觀察；心主血脈功能正常，異常。

2.心主神志

神的基本含義：

廣義：指人體生命活動的外在表現(xiàn)。

狹義：指人的精神、意識和思維活動。

《靈樞本神》：“所以任物者謂之心”。

心主神志的生理功能正常：精神振作，神志清晰，思考敏捷，對外界信息的

反應(yīng)靈敏而正常。

心主神志的生理功能異常：出現(xiàn)失眠，多夢，神志不寧，甚則?？瘢换虺霈F(xiàn)

反應(yīng)遲鈍、健忘，精神萎靡，甚則昏迷，不省人事等臨床表現(xiàn)。

3.在體合脈、其華在面、開竅于舌

脈：心功能正常與否與經(jīng)脈、血脈相關(guān)聯(lián)。

正常：脈搏節(jié)律均勻，和緩有力。

異常：心氣心血不足：脈虛細(xì)無力；心血瘀阻：脈搏節(jié)律不整。

面：心其華在面。心氣（血）充足一一面部紅潤有澤；心陽氣虛一一面色白

甚或滯暗；心血虛一一面色蒼白無華；心血瘀阻一一面色青紫。

舌：心開竅于舌：正常：“淡紅舌、薄白苔”，柔軟靈活，味覺靈敏，語言流

利。

異常：心陽不足一一舌質(zhì)淡白胖嫩；心火上炎一一舌質(zhì)紅或舌生瘡；心血瘀

阻一一舌紫暗或有瘀斑；心主神志功能異常一一舌卷、舌強(qiáng)、或語騫或失語。

4.在志為喜、在液為汗：

喜：喜為心志，喜樂愉悅，有益于心臟功能；喜樂過度，可使心神受傷，神

志渙散，甚至昏迷。

汗：“汗為心之液”心氣虛一一自汗；心陰虛一一盜汗；心陽暴脫一一大汗

淋漓等。反之，汗出過多，也可損傷心臟陽氣。

小結(jié)：心位于胸中；主要功能：心主血脈、心主神志；與體表關(guān)系：在志為

喜、在液為汗、在體為脈，開竅于舌，其華在面。心的經(jīng)脈屬心而絡(luò)小腸，心與

小腸相表里。心在五行屬火，通于夏季。

寡欲一一養(yǎng)心之道

養(yǎng)生，首先應(yīng)當(dāng)養(yǎng)心；養(yǎng)心貴在靜心，靜心的至高境界是樂心；

養(yǎng)心、靜心、樂心----養(yǎng)神----寡欲。

尤乘《養(yǎng)生說》：

“養(yǎng)心莫善于寡欲，目無妄視，耳無妄聽，口無妄言，心無妄動，貪嗔癡愛,

是非人我，一切放下，未事不可先迎，遇事不可過憂，既事不可留住，聽其自然,

應(yīng)以自然，信其自去，忿怒恐懼，好樂憂患，皆得其正，以養(yǎng)心之法也。”

益氣養(yǎng)心粥：原料：太子參、山藥、蓮子各30克，粳米200克。作用：健

脾益氣，養(yǎng)陰清心。

豬心湯：原料：豬心、桂圓肉、紅棗、蓮子；作用：養(yǎng)心、安神、補(bǔ)血、潤

膚、養(yǎng)顏。

（二）五臟一一肺

肺的部位與形態(tài)：肺位于胸腔。“肺者，五臟六腑之蓋也。”“肺葉白瑩，

謂為華蓋，以復(fù)諸臟，虛如蜂窠，下無透竅，吸之則滿，呼之則虛。”肺為“相

傅之官”。

肺的生理功能

1.肺主氣、司呼吸

主呼吸之氣：肺是呼吸器官，呼濁吸清，保證人體正常的新陳代謝。

正常表現(xiàn)：呼吸調(diào)勻，氣息平和；異常表現(xiàn)：呼吸不暢，咳嗽氣喘。

主一身之氣：肺參與氣的生成，并調(diào)節(jié)全身各臟腑之氣。

正常：氣生成充足；氣的升降出入正常。

異常：呼吸無力，少氣懶言，肢倦乏力等。

2.肺主宣發(fā)與肅降

宣發(fā)：指宣布與發(fā)散，指肺氣具有向上、向外升宣布散的生理功能；肺失宣

發(fā)：呼吸不利、咳嗽、胸悶、無汗、鼻塞。

肅降：指肅清、潔凈和下降，肺氣有向下通降和使呼吸道保持潔凈的功能。

肺失肅降：呼吸短促、咳痰、喘息。

肺的宣發(fā)肅降，是相反相成的矛盾運(yùn)動，彼此聯(lián)系，不可分割。宣降正常，

則肺氣升降出入通暢，呼吸調(diào)勻，若宣降失常，就會發(fā)生“肺氣不宣”或“肺失

肅降”的病變。

2.肺主通調(diào)水道（肺主行水）

肺通過宣發(fā)和肅降對人體水液代謝進(jìn)行疏通和調(diào)節(jié)作用?！胺螢樗显础?

“肺主行水”。

正常：津液代謝正常，皮膚滋潤，汗、尿等排泄正常。

異常：水液代謝障礙，出現(xiàn)痰飲、水腫、無汗、尿少等病理變化。

3.在體合皮，其華在毛，開竅于鼻

皮毛：其華在毛；肺能宣發(fā)精微、津液到體表，溫養(yǎng)肌膚、潤澤皮毛?！胺?/p>

之合皮也，其榮毛也?！?/p>

正常一一皮膚致密，毫毛光澤，抗御外邪侵襲的能力強(qiáng)；

異常一一多汗或自汗，或皮毛憔悴枯槁，易感冒等。

鼻：肺開竅于鼻。

正常一一“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣?！?/p>

異常一一鼻塞，流涕，噴嚏，喉癢，喉痛，音啞或失音等。

5.在志為憂，在液為涕

憂：肺在志為憂，悲、憂同屬于肺。過度憂傷，成為致病因素，使氣不斷地

消耗而傷肺。

涕：觀察涕的變化，有助于對肺病的診斷。風(fēng)寒犯肺，則鼻流清涕；風(fēng)熱犯

肺，則鼻流黃稠涕；燥邪傷肺，則干而無涕。

小結(jié)

肺的部位：胸中。主要功能：肺主氣，司呼吸；肺主通調(diào)水道。與體表關(guān)系:

在志為憂、在液為涕、在體為皮，開竅于鼻，其華在毛。肺的經(jīng)脈屬肺而絡(luò)大腸,

肺與大腸相表里。肺在五行屬金，為陽中之陰，通于秋季。

養(yǎng)氣——養(yǎng)肺要旨

肺主一身之氣；人體之氣通過肺的呼吸宣發(fā)得以敷布；人體臟腑功能活動之

氣，賴肺的調(diào)節(jié)，發(fā)揮其功能作用?！端貑栁迮K生成》：“諸氣者，皆屬于肺。”

常用益肺食物：山藥、飲米、熒實(shí)、黃茂、百合、杏仁、川貝等。

百合粥：原料：鮮百合3050克、粳米50克、冰糖適量。作用：補(bǔ)肺益脾，

定喘止咳。

川貝冰糖燉雪梨：原料：雪梨1個，冰糖25克，川貝少許。作用：潤肺化

痰止咳。

（三）五臟一一脾

脾的部位與形態(tài)：脾位于腹腔?！额惤?jīng)圖翼》：“脾，形如刀鐮，與胃同膜，

而附其上之左，俞當(dāng)十一椎下。”《難經(jīng)四十二難》：“脾重二斤三兩，扁廣三寸，

長五寸，有散膏半斤，主裹血，溫五臟。”藏象中的脾應(yīng)當(dāng)包括胰腺在內(nèi)。西醫(yī)

認(rèn)為脾是重要的淋巴器官，具有造血、濾血、清除衰老血細(xì)胞及參與免疫反應(yīng)等

功能。脾為“倉稟之官”。

脾的生理功

1.主運(yùn)化

運(yùn)化：指運(yùn)輸和變化。

（1）運(yùn)化水谷精微：指對飲食物的消化、吸收和布散作用。

正常一脾氣健運(yùn)：消化吸收正常，肌肉豐滿，精力充沛。

異常一脾失健運(yùn)：出現(xiàn)食少納呆，腹脹、便澹等癥狀。久之則全身乏力，肌

肉消瘦，精神不振等。

“脾胃為后天之本”、“氣血生化之源”

1.主運(yùn)化：

（2）運(yùn)化水液：指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散功能，維持水液代謝平衡。

水液通過脾的運(yùn)化轉(zhuǎn)輸，經(jīng)心肺布散全身，發(fā)揮濡養(yǎng)、滋潤作用；代謝后的水液

和廢物，通過脾的轉(zhuǎn)輸至肺、腎，變化為汗、尿排出體外。

正常：脾氣健運(yùn)：運(yùn)化水液正常，水液代謝平衡。

異常：脾失健運(yùn)：水液停滯，產(chǎn)生濕、痰、水腫等病理變化。

2.脾主升清

（1）脾氣主升：將水谷精微上輸心肺頭目。

正常：頭目清爽、營養(yǎng)充足。

異常：倦怠乏力，頭目眩暈；腹脹，泄瀉等。

（2）維持內(nèi)臟位置的相對恒定

正常：胸、腹腔的內(nèi)臟位置相對恒定。

異常：中氣下陷（脾氣下陷）一一內(nèi)臟下垂，如胃下垂、子宮脫垂、久痢、

久瀉、脫肛等。補(bǔ)中益氣丸

3.脾主統(tǒng)血

脾具有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈內(nèi)運(yùn)行防止逸出脈外的功能。

正常：脾氣充足，統(tǒng)血正常，血液循經(jīng)而行，不出血。

異常：脾氣不足，統(tǒng)血失常一一出血，如便血、尿血、崩漏及皮下出血等。

稱為“脾不統(tǒng)血”。

特點(diǎn)：出血時(shí)間長，顏色淺淡，多發(fā)生在人體之下部。常用補(bǔ)脾攝血的方法

治療。（歸脾湯）

4.在體合肉，主四肢，開竅于口，其華在唇

主肌肉、四肢：正常：脾氣健運(yùn)：肌肉豐滿，四肢活動有力。異常：脾氣虛

弱：四肢無力，肌肉消瘦、甚至萎軟不用。

脾開竅于口：脾氣強(qiáng)健，則飲食、口味正常；脾失健運(yùn)，食欲不振，口味異

常，如口淡無味、口膩、口甜等。

脾其華在唇：正常：口唇紅潤，“脾之合肉也，其榮唇也。”異常：脾失健運(yùn)，

則口唇色淡無華，甚則萎黃不澤。

5.在志為思，在液為涎

思：思慮過多，影響脾的運(yùn)化，見脫腹脹悶，食欲不振，頭目眩暈等癥，“思

則氣結(jié)”。

涎：正常情況，涎液上行于口，但不溢出口外。脾胃不和，涎液分泌增加，

發(fā)生口涎自出等現(xiàn)象。

小結(jié)：

位置：位于腹中（中焦），在膈之下，胃的左方。功能：主運(yùn)化，主升，主

統(tǒng)血。聯(lián)屬功能：在體合肉，其華在唇，開竅于口，在液為涎，在志為思。脾的

經(jīng)脈屬脾而絡(luò)胃，與胃相表里。脾在五行屬土，喜燥而惡濕，通于長夏。

節(jié)食——保養(yǎng)脾胃良方

尤乘說：“欲不可過，過則濕而不健，食不可過，過則壅滯而難化。因谷氣

勝元?dú)?，其人肥而不壽，故?常令欲少'，少吃禽獸肉，茹素則心清而腸胃厚?！?/p>

專家們研究，長期飽食有四大危害

1.營養(yǎng)過剩，導(dǎo)致肥胖，可誘發(fā)許多嚴(yán)重疾病，“肥而不壽，是百病之源”。

2.使血液酸化，由于長期過食，體內(nèi)代謝增加，“萬病皆始于酸中毒”

3.產(chǎn)生過多自由基。自由基是引起衰老的“元兇”。

4.引發(fā)老年性癡呆。

《本草綱目》云：“飽食不節(jié)，殺人頃刻”?！锻蒜蛛S筆》（清梁章銀）說：“所

食欲多，心愈塞，年愈損。"美國抗衰老專家希爾指出：“長期飽食是用牙為自己

掘墓，如果你為美食所誘惑，一味追求吃喝，那么，它的危害會進(jìn)入你身體的每

一個細(xì)胞，最終會將你毀掉?！?/p>

大棗粥：配方：大棗10枚，粳米100克，冰糖適量。效用：健脾益氣。適

用于脾胃虛弱，胃虛食少等。

蓮子豬肚：配方：豬肚1個，蓮子40粒，香油、食鹽、蔥、生姜、蒜適量。

效用：健脾益胃，補(bǔ)虛益氣。適用于食少、消瘦、泄瀉、水腫等。

（四）五臟一一肝

肝的部位與形態(tài)：肝臟位于人體腹部，橫膈之下，右脅之內(nèi)?！峨y經(jīng)四十一

難》說：“肝獨(dú)有兩葉?！备螢椤皩④娭佟?。

肝的主要生理功能

1.肝主疏泄

疏，即疏通；泄，即發(fā)泄、升發(fā)。

肝主疏泄，指肝臟疏通、宣泄、條達(dá)升發(fā)的特性。有調(diào)暢人體全身氣機(jī)的功

能。

（1）調(diào)暢人體氣機(jī)：肝主疏泄調(diào)暢氣機(jī)，氣血和調(diào)，經(jīng)脈通利，各臟腑組

織器官的功能正常、協(xié)調(diào)。

異常：疏泄功能減退（稱肝氣郁結(jié)）：胸脅、兩乳及某些局部脹悶疼痛；疏

泄功能太過（稱肝氣亢逆）：頭脹頭痛、面紅目赤、心煩易怒等。

（2）促進(jìn)消化吸收：一是促進(jìn)脾胃的升降；正常：氣機(jī)調(diào)暢，脾升胃降，

消化正常；

異常：曖氣、嘔惡、腹脹腹瀉等。

二是分泌膽汁，助消化；膽汁為肝之余氣聚集而成，其排泄有賴于肝的疏泄。

正常：膽汁生成排泄正常，消化正常；異常：膽汁生成排泄障礙，脅脹滿疼痛、

口苦、厭食油膩、黃疸等。

（3）調(diào)節(jié)精神情志

情志活動，以氣血為物質(zhì)基礎(chǔ)，氣血正常運(yùn)行，受到肝氣疏泄功能的調(diào)節(jié)。

正常：氣機(jī)調(diào)暢，氣血平和，心情舒暢。異常：疏泄功能不及一一肝氣郁結(jié)，

情緒低沉，郁悶不樂，多疑善慮等；疏泄功能太過一一肝氣亢奮，急躁易怒，心

煩不寐，睡則多夢，頭脹頭痛等。

2.肝藏血

肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的生理功能?！案尾匮?，心行之，人動則血運(yùn)

于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟?！?/p>

正常：兩目視覺功能正常，筋脈強(qiáng)健有力，活動自如?！端貑栁迮K生成篇》

說：“目受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝?！?/p>

異常：肝血虛少：目昏、干澀、夜盲，肢麻屈伸不利，婦女月經(jīng)量少、閉經(jīng)

等。肝不藏血：出血，如嘔血、咯血，婦女月經(jīng)量多、崩漏等。

3.肝在體合筋，其華在爪，開竅于目

筋：肝血充足：筋力強(qiáng)健，運(yùn)動靈活，能耐受疲勞。肝血虧虛：肢體麻木，

屈伸不利，甚則拘攣震顫、角弓反張等。

爪：“爪為筋之余”。肝血充足一一爪甲堅(jiān)韌明亮，紅潤光澤。肝血不足一一

爪甲軟薄，顏色枯槁，甚則變形脆裂。

目：目的視物功能依賴肝血的濡養(yǎng)?！案问苎芤暥侮幯蛔阋灰粌赡?/p>

干澀、視物不清；肝經(jīng)風(fēng)熱一一目赤癢痛；肝陽上亢一一頭暈?zāi)垦?；肝火上炎?/p>

一目赤腫痛；肝風(fēng)內(nèi)動一一目睛上吊、兩目斜視等。

4.肝在志為怒，在液為淚

怒：怒與肝的關(guān)系密切。怒是一種不良的情志刺激。

大怒可以傷肝一一疏泄失常，肝氣亢奮，血隨氣涌，可見面紅目赤，心煩易

怒，甚則可見吐血、融血、卒然昏倒、不省人事。

肝失疏泄一一可致情志失常，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)，心煩易怒。

淚：淚具有潤澤和保護(hù)眼睛的功能。肝精肝血是淚液化生的基礎(chǔ)。肝陰血不

足，則兩目干澀；肝經(jīng)風(fēng)熱，則可見兩目紅赤，羞光流淚；肝經(jīng)濕熱，則可見目

哆增多，迎風(fēng)流淚等癥。

總結(jié)：

部位：腹腔，橫膈之下，右脅之內(nèi)。生理功能：主疏泄、主藏血。生理特性:

主升主動，喜條達(dá)而惡抑郁。肝在體合筋，其華在爪，在竅為目，在志為怒，在

液為淚。膽附于肝，肝與肝相表里。肝在五行屬木，與自然界春氣相通應(yīng)。

戒怒——養(yǎng)肝第一要務(wù)

順應(yīng)肝疏泄特性的四個基本條件：

一是肝血肝陰要充足；二是不要經(jīng)常郁悶壓抑而束縛肝臟；三是不要經(jīng)常吃

藥、飲酒、熬夜，令肝臟疲勞；四是不要感染病毒。

肝的特性喜條達(dá)，惡抑郁；注重調(diào)攝情志；保證睡眠質(zhì)量；宜吃清補(bǔ)食物；

堅(jiān)持適量運(yùn)動

菊花粥：原料：菊花15克，粳米100克。作用：疏散風(fēng)熱、清肝明目。

豬肝菠菜湯：豬肝（250克）、菠菜（150克）、清雞湯、姜、料酒、鹽等適量。

作用：養(yǎng)肝、明目、補(bǔ)血。

（五）五臟一一腎

腎的部位與形態(tài)：腎位于人體腹腔腰部，脊柱兩旁，左右各一。“腰者，腎

之府。”

《類經(jīng)圖翼》描述：“腎有兩枚，形如史豆，相并而曲，附于脊之兩旁，相

去各一寸五分，外有黃脂包裹，各有帶兩條?！蹦I為“作強(qiáng)之官”。

腎的主要生理功能

1.腎藏精、主生長、發(fā)育與生殖

腎藏精：指腎對于精氣具有閉藏作用。

精的概念：指構(gòu)成人體和維持人體生長發(fā)育及各種功能活動的基本物質(zhì)。

精的分類：先天之精：構(gòu)成胚胎發(fā)育的原始物質(zhì)，與生俱來，稟受于父母，

又稱生殖之精。腎為先天之本。

后天之精：即水谷之精氣，來源于脾胃的化生，又稱臟腑之精。

兩者關(guān)系：先天生后天，后天養(yǎng)先天。

精的作用：主生殖、促進(jìn)生長發(fā)育

女性：女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，

月事以時(shí)下，故有子。三七，腎氣平均，故真牙生而長極。四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長

極，身體盛壯。五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮。六七，三陽脈衰于上，面皆

焦，發(fā)始白。七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。

男性：丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長齒更。二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，

陰陽和，故能有子。三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長極。四八，筋骨

隆盛，肌肉滿壯。五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁。六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢

頒白。七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極。八八，則

齒發(fā)去。

幼年期一一腎氣漸盛：齒更發(fā)長；

青年期一一腎氣充盛：真牙生，天癸至，具有生殖能力；

壯年期一一腎氣盛極：筋骨強(qiáng)健，頭發(fā)黑長，身體壯實(shí)，精力充沛；

老年期一一腎氣漸衰：面色憔悴，頭發(fā)脫落變白，牙齒枯槁，無生殖能力。

因此，腎氣在人體生長發(fā)育過程中起著十分重要的作用。

腎中精氣不足:小兒：生長發(fā)育遲緩，如小兒的“五遲”、“五軟”；青年人：

生殖器官發(fā)育不良，性成熟遲緩；中年人：性機(jī)能減退，或出現(xiàn)早衰；老年人：

衰老得特別快。

臨床上稱這種病理變化為“腎精虧虛”，治療以補(bǔ)益腎精為大法。

腎中精氣與腎陰、腎陽的關(guān)系

腎陰：對機(jī)體各個臟腑組織器官起到滋潤、濡養(yǎng)作用；

腎陽：對機(jī)體各個臟腑組織器官起到推動、溫煦作用；

腎陰虛：（六