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文檔簡介
咳嗽中西醫(yī)診療相關理論知識考核一、選擇題1.咳嗽與咳痰疾病中,下列哪些疾病最常見()[單選題]*A.中樞神經系統(tǒng)疾病B.呼吸道疾病√C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系統(tǒng)疾病2.咳嗽與咳痰中,下列哪項是錯誤的()[單選題]*A.咳嗽是一種保護性反射動作B.咳嗽亦屬一種病理現(xiàn)象C.咳嗽控制中樞在延髓D.咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象E.胸膜疾病或心血管疾病不會出現(xiàn)咳嗽√3.慢性咳嗽是指()[單選題]*A.<3周的咳嗽B.3-8周的咳嗽C.>8周的咳嗽√D.>6個月的咳嗽4.下列哪項不是引起慢性咳嗽的病因()[單選題]*A.咳嗽變異性哮喘B.上呼吸道感染√C.鼻后滴流綜合征D.胃食管反流綜合癥5.關于咳嗽變應性哮喘說法錯誤的是()[單選題]*A.慢性咳嗽,尤其是夜間刺激性咳嗽明顯者B.支氣管激發(fā)試驗陽性,或支氣管舒張試驗陽性或PEF日間變異率>20%√C.支氣管舒張藥物、糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑治療有效D.典型的發(fā)作性咳嗽、咳痰及喘息癥狀6.關于鼻后滴流綜合癥說法錯誤的是()[單選題]*A.發(fā)作性或持續(xù)性咳嗽,夜間咳嗽為主,入睡后常??人远褋怼藼.鼻后滴流和/或咽后壁粘液附著感C.檢查發(fā)現(xiàn)咽后壁有粘液附著、鵝卵石樣觀D.鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史7.哪項檢查不是針對支氣管哮喘的()[單選題]*A.晝夜PEF變異率B.支氣管舒張試驗C.纖維支氣管鏡檢查√D.運動試驗8、下列關于咳嗽、咯痰的敘述,不正確的是()[單選題]*A.咳嗽是機體的一種防御功能B.咳嗽伴有大量痰液時不宜使用鎮(zhèn)咳藥C.無痰干咳的患者不宜使用祛痰藥D.咳嗽初期應立即使用抗生素√9、下列有關鎮(zhèn)咳藥的敘述,哪一條不對()[單選題]*A.磷酸苯丙哌林又稱咳快好B.鎮(zhèn)咳藥既能鎮(zhèn)咳又能祛痰√C.枸櫞酸噴托維林又稱咳必清D.氫溴酸右美沙芬又稱右甲嗎喃10、下列哪一個藥不是祛痰藥()[單選題]*A.鹽酸溴已新B.乙酰半胱氨酸C.氫溴酸右美沙芬√D.羧甲司坦11、下列關于氫溴酸右美沙芬的敘述,正確的是()[單選題]*A.本品是一個中樞性鎮(zhèn)咳藥√B.本品是一個祛痰藥C.哮喘患者可以使用D.哺乳婦女可以使用12、下列哪一個藥不是祛痰藥()[單選題]*A.二氧丙嗪B.愈創(chuàng)木酚甘油醚C.氯化銨D.那可丁√13、下列關于復方甘草片的敘述,哪一條不對()[單選題]*A.本品即可鎮(zhèn)咳,又可祛痰B.本品中的阿片粉有較強鎮(zhèn)咳作用C.本品只限用一周,因為它是OTCD.本品鎮(zhèn)咳作用好,應長期服用√14、中醫(yī)診斷患者為風熱咳嗽證,不適合使用下列哪種藥物()[單選題]*A.二母寧嗽丸√B.止咳定喘口服液C.通宣理肺口服液D.川貝止咳露15、下列哪一種藥不是中樞和外周雙向鎮(zhèn)咳藥()[單選題]*A.磷酸苯丙哌啉B.乙酰半胱氨酸√C.咳必清D.枸櫞酸噴托維林16、下列哪一種藥不是痰液溶解劑()[單選題]*A.鹽酸溴已新B.羧甲司坦口服液C.乙酰半胱氨酸D.那可丁√17、關于鎮(zhèn)咳祛痰藥使用注意事項,下列不正確的說法是()[單選題]*A.鎮(zhèn)咳約可以用于咳嗽伴有大量咯痰時√B.凡中樞抑制性鎮(zhèn)咳藥,如右美沙芬等,禁用于有精神病史患者及哺乳期婦女C.腸胃刺激性較大的祛痰藥,如氯化銨等禁用于潰瘍病及嚴重肝腎功能不全的患者D.服用本類中成藥者,禁食辛辣、油膩、腥冷之食物18、關于鎮(zhèn)咳祛痰藥使用注意事項,下列不正確的說法是()[單選題]*A.中成藥顆粒劑含糖者,糖尿病患者不宜使用B.含有麻黃的中成藥,高血壓、心臟病患者慎用C.鎮(zhèn)咳藥可以用于咳嗽伴有大量咯痰時√D.服用鎮(zhèn)咳祛痰藥已經7天,癥狀仍未緩解,建議患者去醫(yī)院就醫(yī)19、干性咳嗽最常見于下列哪種疾?。ǎ單選題]*A、肺部感染B、慢性支氣管炎C、慢性肺間質病變√D、空洞型肺結核20、濕性咳嗽最常見于下列哪種疾?。ǎ單選題]*A.慢性支氣管炎√B.咳嗽變異性哮喘C.支氣管腫物D.胸膜炎21.患者,女性,30歲?!案忻啊焙蟪掷m(xù)咳嗽1個月,多為干咳,偶有少量白色黏痰,遇有刺激性氣味或冷空氣時咳嗽加劇,有時夜間發(fā)作??诜笱醴承羌啊版?zhèn)咳藥”效果欠佳。胸片示雙下肺紋理略增粗。查體:咽稍充血,雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕性啰音,心率76次/分。為明確診斷,該患者應首先采取的檢查措施為()[單選題]*A肺功能√B.HRCTC.誘導痰D.皮膚變應原試驗E.鼻竇CT22.患者,男性,60歲。慢性咳嗽、咳痰15年。測VC預計值85%,F(xiàn)EV1/FVC為52%,此肺功能改變可能是()[單選題]*A.正常B.限制性通氣功能障礙C.阻塞性通氣功能障礙√D.混合性通氣功能障礙E.V/Q比值失調23.患者,男性,29歲。突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。查體:血壓正常,端坐呼吸,唇輕度發(fā)紺,雙肺有哮鳴音,心率116次/分,律齊,無雜音。血常規(guī)正常。該患者肺功能檢查不會出現(xiàn)()[單選題]*A.肺總量減少√B.最大呼氣中期流速降低C.第一秒用力呼氣量絕對值降低D.殘氣量及殘氣量/肺總量增大E.第一秒用力呼氣量占用力肺活量百分率(FEV1/FVC)降低24.患者,男性,28歲。因“咳嗽2個月,白天咳嗽較重”就診。有時伴反酸、胃灼熱。為明確患者咳嗽是否與胃食管反流有關,宜首選的檢查措施是()[單選題]*上消化道鋇餐造影24小時食管pH監(jiān)測√胃鏡咳嗽敏感性試驗E.纖維喉鏡檢查25.患者,男性,94歲。吸煙40余年,反復咳嗽、咳痰30年,活動后氣短13年,出現(xiàn)下肢水腫5年。超聲心動圖顯示右心室肥厚、右室流出道增寬。能引起該疾病最常見的病因是()[單選題]*A.重病肺結核B.支氣管擴張C.原發(fā)性肺動脈高壓癥D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎√26.咳嗽多為陣發(fā)性刺激性嗆咳,咳少量黏痰可考慮是下列哪種疾病的表現(xiàn)()[單選題]*A.肺結核B.急性肺膿腫C.支氣管擴張D肺炎支原體肺炎√E.葡萄球菌肺炎27.關于咳嗽,下列敘述正確的是()[單選題]*A.干咳僅見于肺癌早期B.只有在呼吸道感染時才能引起咳嗽C.中樞神經因素引起的咳嗽是從腦橋發(fā)出沖動所致D.感染因素引起的咳嗽較重,非感染因素引起的咳嗽較輕E.支氣管擴張引起的咳嗽往往于清晨或夜間變動體位時加重,并伴咳痰√28.患者,男性,19歲。突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。查體:血壓正常,端坐呼吸、額部有汗,雙肺哮鳴音,心率110次/分,律齊,無雜音。該患者病情嚴重度的分級正確的是()[單選題]*A.輕度B.中度√C.重度D.危重E.無法判斷29.患者,男性,27歲?!案忻啊焙蟪掷m(xù)咳嗽近3個月,干咳為主,偶有少量白色黏痰,伴咽癢、咽干,無流涕、噴嚏等,無發(fā)熱。使用多種抗生素治療無效。既往慢性鼻炎、咽炎近5年,發(fā)作無季節(jié)性。查體:上頜竇壓痛(±),咽稍充血,咽后壁黏膜呈鵝卵石樣改變。雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕啰音,心率76次/分。該患者最可能的診斷是()[單選題]*A.感染后咳嗽B.慢性支氣管炎C.慢性咽炎急性發(fā)作D.上氣道咳嗽綜合征√E.變應性咳嗽30.患者,男性,31歲??人?個月,少量咳痰帶血,乏力,無明顯低熱,無消瘦,無淋巴結腫大。查體:肺部無異常體征。該患者首先考慮的診斷為()[單選題]*A.肺癌B.肺膿腫C.支氣管炎D.支原體肺炎E.支氣管內膜結核√31.患者,男性,70歲。反復咳嗽、咳痰伴氣促28年,加重1周入院。有吸煙史。查體:T38℃,BP155/90mmHg。呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺散在哮鳴音和濕啰音,肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進,三尖瓣區(qū)可聞及收縮性3/6級雜音,雙下肢水腫。WBC9.3x10^9/L,N78%。該患者最可能的診斷是()[單選題]*A.支氣管擴張B.擴心病C.冠心病D.風心病E.肺心病√32.咳嗽、咳鐵銹色痰常見于()[單選題]*A.肺結核B.支氣管哮喘C.大葉性肺炎√D.肺癌E.急性肺水腫33.咳嗽伴胸痛不常見于()[單選題]*A.肺結核B.支氣管哮喘√C.大葉性肺炎D.肺癌E.急性肺水腫咳嗽理論知識相關考核34.不是常見引起慢性咳嗽的原因有()[單選題]*A.CVAB.UACSC.GERDD.PIC√E.EB35.患者,30歲,劇烈咳嗽。查體:氣管向左偏移,右側胸廓較左側飽滿,叩診出現(xiàn)鼓音。應首先考慮的是()[單選題]*A.肺氣腫B.左側肺不張C.右下肺炎D.右側氣胸√E.右側胸腔積液36.咳嗽性暈厥的特點是()[單選題]*A.常伴有血鈣降低B.常伴有貧血C.常伴有低血糖D.見于有慢性肺部疾病劇烈咳嗽后發(fā)生√E.常伴有血壓升高37.患者,58歲。3年來反復咳嗽,咳大量膿痰伴咯血。3日前再次咯血,1日前出現(xiàn)高熱來診。胸片提示右下肺紋理紊亂,多個不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰影。該患者最可能的診斷為()[單選題]*A.慢性支氣管炎B.肺膿腫C.肺結核D.肺癌E.支氣管擴張√38.男性,62歲,吸煙史33年,慢性咳嗽、咳痰15年,氣急3年,呈逐漸加重趨勢,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,雙下肺紋理亂。最可能的診斷是()[單選題]*A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病√D.肺炎E.支氣管哮喘39.犬吠樣咳嗽多見于()[單選題]*A.喉頭疾患或氣阻塞√B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.肺炎E.支氣管哮喘40.干咳伴高聲調(或金屬音)多發(fā)生在哪項疾病()[單選題]*A.咳嗽變異性哮喘B.慢性支氣管炎C.支氣管肺癌√D.鼻后滴流綜合征41.慢性咳嗽的常見病因包括()[多選題]*A.咳嗽變異性哮喘√B心因性咳嗽C.胃食管反流病√D血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)所致咳嗽√E.上氣道綜合征√42.以下關于咳嗽的敘述,正確的是()[多選題]*A.長年咳嗽,秋冬季加重提示慢性阻塞性肺疾病√B.體位改變時咳嗽、咳痰加劇,常見于特發(fā)性肺間質纖維化C.咳嗽伴胸痛,可能是肺炎√D發(fā)作性干咳(尤其在夜間發(fā)作),可能是咳嗽變異性哮喘√高亢的干咳伴呼吸困難可能是肺癌43.咳嗽常于夜間加重的疾病有()[多選題]*上氣道綜合征胃食管返流性咳嗽咳嗽變異性哮喘√嗜酸性粒細胞性支氣管炎慢性充血性心力衰竭√44.慢性咳嗽是指()[多選題]*否認咳嗽相關的慢性呼吸系統(tǒng)疾病√咳嗽至少3周X線檢查難以確診√不伴咯血√咳嗽是唯一癥狀√45.關于支氣管激發(fā)試驗安全性,敘述錯誤的是()[多選題]*FEV1低于預計值50%時應該做支氣管激發(fā)試驗√B.吸入藥物濃度應從大劑量開始,逐步減少劑量√試驗前應先了解患者的過敏史現(xiàn)場應備有吸入型β2激動劑E.試驗時需有經驗的臨床醫(yī)師在場46..有關嗜酸性粒細胞性支氣管炎,敘述正確的是()[多選題]*A.誘導痰中嗜酸粒細胞增多√B.對糖皮質激素治療反應良好√C.咳嗽敏感性升高√D.具有氣道高反應性E.對支氣管舒張劑治療反應良好47.需行支氣管鏡檢查的有()[多選題]*A.劇烈干咳,胸片無病變,抗感染治療無效者√B.經常出現(xiàn)局限性或一側性哮鳴音者√C.反復在肺部同一部位發(fā)生炎癥者√D.大咯血而無手術條件者E.肺不張者√48.感染后咳嗽常用的治療藥物有()[多選題]*A抗組胺藥√B.糖皮質激素C.支氣管舒張劑D.中樞性鎮(zhèn)咳藥√E.抗生素49.患者男性,58歲。主訴咳嗽、氣促2小時。CT表現(xiàn)兩肺多發(fā)磨玻璃影伴小葉間隔增厚,影像學應考慮的可能診斷是()[多選題]*A肺炎球菌肺炎B肺水腫√C.急性呼吸窘迫綜合征√D.肺泡蛋白沉積癥E.肺泡細胞癌50.支氣管舒張試驗陰性的可能原因包括()[多選題]*A.輕度氣道狹窄√B.較多的分泌物堵塞氣道√C.使用藥物劑量不足√D.狹窄的氣道無法舒張√E.患者年齡偏大中醫(yī)1、外感咳嗽以下列何邪為先導而夾它邪[單選題]*A、風邪√B、寒邪C、熱邪D、燥邪E、濕邪2、外感咳嗽與內傷咳嗽的鑒別,下列哪項無意義[單選題]*A、病程的長短B、起病的緩急C、咳嗽的多少√D、疾病的新久E、是否伴惡寒3、咳嗽氣粗,或喉中有痰聲,痰多質黏膩或黃稠,咯吐不爽,舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。辯證為[單選題]*A、咳嗽之肺陰虧耗證B、咳嗽之風燥傷肺證C、咳嗽之痰熱郁肺證√D、咳嗽之痰濕蘊肺證E、咳嗽之肝火犯肺證4、治療咳嗽痰熱郁肺證的最佳方劑是[單選題]*A、桑菊飲B、桑白皮湯C、清肺飲D、清金化痰湯√E、瀉白散5、咽癢咳嗽聲重,氣急,咳痰稀薄色白,伴惡寒,鼻塞,流清涕,肢體酸楚,舌苔薄白,脈緊,屬咳嗽之何證[單選題]*A、風寒咳嗽√B、風熱咳嗽C、燥熱咳嗽D、涼燥咳嗽E、肝火犯肺6、治療咳嗽常須佐以化痰藥物,下列哪味藥物不宜用于熱痰證候[單選題]*A、全瓜菱B、川貝母C、白芥√D、竹茹E、天竺黃7、下列除哪項外,均為肺陰虧耗型咳嗽的主癥[單選題]*A、干咳,咳聲短促B、痰少黏C、口干咽燥D、食少脘痞√E、脈象細數(shù)8、外感咳嗽治療原則是[單選題]*A、祛邪利肺√B、疏風散寒C、調和營衛(wèi)D、解表發(fā)汗E、祛風化痰9、咳嗽肺陰虧耗證與肺癆肺陰虧損證的鑒別點在于有無[單選題]*A、干咳B、咳血C、潮熱D、胸部隱隱悶痛√E、痰少而黏10、痰濕蘊肺型咳嗽的主癥特點為[單選題]*A、咳聲氣促、痰多質黏B、咳聲重濁、痰黃量火C、咳嗽頻劇、痰少而黏D、咳聲重濁、痰多胸悶√E、咳嗽氣促、痰黃稠度1、中醫(yī)學理論體系()和()是最基本、最重要的特點。[填空題]*答案:整體觀念,辨證論治。2、食物的四性()、()、()、()。[填空題]*答案:寒性,熱性,溫性,涼性。3、望舌包括()、()、()、()。[填空題]*答案:淡白舌,紅舌,絳舌,青紫舌。4、中醫(yī)一般護理生活起居護理、()、()和用藥護理。[填空題]*答案:情志護理,飲食護理。5、根據(jù)陰陽消長的理論,從夏至到秋及冬,屬于()的過程;從半夜到早晨至中午屬于()的過程。[填空題]*答案:陽消陰長,陰消陽長。6.既病防變包括()和()兩個方面。[填空題]*答案:早期治療,控制轉變。7.寒熱是辨別()的綱領,虛實是辨別()的綱領。[填空題]*答案:疾病性質,邪正盛衰。8.經絡是()和()的總稱。[填空題]*答案:經脈,絡脈。9.陰陽互根.互用.互為制約消長,如果()則導致疾病的發(fā)生,而治療和護理疾病的原則就是()。[填空題]*答案:陰陽失調,調整陰陽。10、根據(jù)陰陽的屬性,五臟屬()、六腑屬()。[填空題]*答案:陽,陰。測驗1.咳嗽按病程可分為()[多選題]*A、急性咳嗽√B、亞急性咳嗽√C、慢性咳嗽√D、難治性咳嗽2.慢性咳嗽的定義包含()[多選題]*A、以咳嗽為唯一或主要癥狀√B、影像學未見異?!藽、持續(xù)8周以上√D、持續(xù)4周以上3.慢性咳嗽的診治流程()[多選題]*A、先確定是否為慢性咳嗽√B、先考慮常見病,后考慮少見病或罕見病因√C、根據(jù)病史、咳嗽特點和伴隨癥狀推測可能的病因√D、選擇相應的輔助檢查為診斷提供依據(jù),并建立臨床診斷√E、觀察病因針對性治療反應來確立或排除診斷√4.慢性咳嗽常見的病因包括()[多選題]*A、咳嗽變異性哮喘(CVA)√B、嗜酸粒細胞性支氣管炎(EB)√C、上氣道咳嗽綜合征(UACS)/鼻后滴流綜合征(PNDS)√D、胃食管反流性咳嗽(GERC√E、變應性咳嗽(AC)√5.激素敏感性咳嗽主要包括()[多選題]*A、咳嗽變異性哮喘(CVA)√B、嗜酸粒細胞性支氣管炎(EB)√C、上氣道咳嗽綜合征(UACS)/鼻后滴流綜合征(PNDS)D、胃食管反流性咳嗽(GERCE、變應性咳嗽(AC)√6.激素敏感性咳嗽推薦ICS的治療療程[單選題]*A、2周B、4周C、8周√D、12周7.慢性咳嗽對呼吸系統(tǒng)的影響主要包括()[多選題]*A、肋骨疼痛√B、氣胸√C、喉部、氣管等損傷√D、加重原呼吸系統(tǒng)疾病√8.慢性咳嗽對神經系統(tǒng)的影響,常見的包括()[多選題]*A、咳嗽暈厥綜合征√B、焦慮√C、抑郁√D、失眠√9.胃食管反流性咳嗽(GERC)的臨床特征不包括[單選題]*A、干咳或少量白粘痰B、咳嗽日重夜輕C、進食、體位可能相關D、咳嗽日輕夜重√10.改善胃食管反流性咳嗽(GERC)的生活方式包括()[多選題]*A、控制體重、減肥√B、戒煙、忌酒√C、避免睡前進食√D、睡眠時抬高頭部√E、避免食用誘發(fā)藥物、食物√11.胃食管反流性咳嗽(GERC)的治療手段包括()[多選題]*A.調整生活方式√B.抑酸藥物:包括PPI和鉀離子競爭性酸阻斷劑?!藽.促胃動力藥√D.抗反流治療療程至少8周√12.咳嗽變異性哮喘(CVA)的診斷依據(jù)不包括[單選題]*A慢性咳嗽,常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽B支氣管激發(fā)試驗陽性,或PEF平均晝夜變異率>10%,或支氣管舒張試驗陽性。CFEV1/FVC<70%√D抗哮喘治療有效13.關于嗜酸粒細胞性支氣管炎的描述,錯誤的是()[單選題]*A、慢性咳嗽,表現(xiàn)為刺激性干咳或伴少量黏痰。B、合并氣道高反應性,PEF變異率>10%√C、痰細胞學檢查嗜酸粒細胞比例≥2.5%D、口服或吸入糖皮質激素有效14.關于變應性咳嗽的描述,錯誤的是()[單選題]*A、支氣管激發(fā)試驗陽性√B、變應原皮試陽性C、誘導痰嗜酸粒細胞不
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