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文檔簡介
醫(yī)院低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)操作規(guī)范制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的操作,提高手術(shù)的安全性和效果,保護(hù)患者的生命和健康,訂立本規(guī)范。第二條本規(guī)范適用于醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行的低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)操作。第三條手術(shù)操作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依照本規(guī)范的要求進(jìn)行操作,并承當(dāng)相應(yīng)的責(zé)任。第二章術(shù)前準(zhǔn)備第四條術(shù)前準(zhǔn)備工作應(yīng)充分到位,包含但不限于以下內(nèi)容:核對手術(shù)項(xiàng)目、手術(shù)部位、患者身份等信息;對患者進(jìn)行全面的術(shù)前評估,包含病史、體格檢查、試驗(yàn)室檢查等;做好手術(shù)準(zhǔn)備工作,包含準(zhǔn)備好手術(shù)器械、料子、藥品等;術(shù)前與患者進(jìn)行充分的溝通和解釋,獲得患者的知情同意;對患者進(jìn)行必需的麻醉評估,確保麻醉操作符合規(guī)范要求。第五條手術(shù)操作人員應(yīng)對手術(shù)器械、料子進(jìn)行全面檢查,確保其完好無損,符合使用要求。第六條手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持乾凈、通風(fēng)良好,手術(shù)臺(tái)等設(shè)備的擺放應(yīng)符合操作要求。第七條手術(shù)操作人員應(yīng)熟識(shí)并嚴(yán)格遵守醫(yī)院消毒、洗手、穿著防護(hù)等操作規(guī)程,確保術(shù)前消毒工作的有效進(jìn)行。第三章手術(shù)操作第八條手術(shù)操作人員應(yīng)依照手術(shù)操作流程進(jìn)行,包含但不限于以下環(huán)節(jié):術(shù)前標(biāo)記:在患者體表標(biāo)記手術(shù)部位,確保手術(shù)操作的準(zhǔn)確性;患者定位:將患者放置在正確的位置上,保持舒適,并滿足手術(shù)所需的條件;麻醉操作:由專業(yè)麻醉師依據(jù)患者的具體情況選擇合適的麻醉藥物和方法,并進(jìn)行操作;手術(shù)操作:手術(shù)操作人員應(yīng)準(zhǔn)確、規(guī)范地進(jìn)行手術(shù)操作,避開不必需的損傷;術(shù)中監(jiān)測:手術(shù)過程中應(yīng)進(jìn)行必需的生命體征監(jiān)測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況;術(shù)中溝通:手術(shù)操作人員應(yīng)與麻醉師、護(hù)士等患者安全相關(guān)的人員進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的溝通。第九條手術(shù)操作人員應(yīng)嚴(yán)格依照操作規(guī)范進(jìn)行手術(shù),不得擅自修改手術(shù)操作方案,必需時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師并取得同意。第十條手術(shù)操作人員應(yīng)掌握嫻熟的手術(shù)技術(shù),遵守醫(yī)學(xué)倫理和職業(yè)道德,敬重患者權(quán)益,確保手術(shù)過程的安全、有效。第四章術(shù)后處理第十一條手術(shù)操作完成后,應(yīng)對手術(shù)場合進(jìn)行清理和消毒,保持手術(shù)環(huán)境的清潔和有序。第十二條手術(shù)操作人員應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確地記錄手術(shù)過程、使用的器械、料子和藥物等信息,并保管相關(guān)的檢查結(jié)果、手術(shù)照片等。第十三條手術(shù)操作人員應(yīng)關(guān)注術(shù)后患者的恢復(fù)情況,及時(shí)處理并記錄術(shù)后并發(fā)癥和不良反應(yīng)等情況。第五章質(zhì)量掌控和安全保障第十四條醫(yī)院應(yīng)建立低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的質(zhì)量掌控和安全保障體系,包含但不限于以下內(nèi)容:定期組織手術(shù)操作人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核,提高技術(shù)水平與意識(shí);設(shè)立質(zhì)控小組,定期審查低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的操作流程、操作記錄和并發(fā)癥情況等,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)矯正;建立并完善相關(guān)的質(zhì)量評估和管理制度,對低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)進(jìn)行定期評估和監(jiān)測。第十五條手術(shù)操作人員應(yīng)自動(dòng)學(xué)習(xí)最新的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù),樂觀參加相關(guān)的學(xué)術(shù)溝通活動(dòng),提升自身的專業(yè)水平。第六章法律責(zé)任第十六條對于有意或者重點(diǎn)過失造成的低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)意外、并發(fā)癥等不良后果,手術(shù)操作人員將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十七條醫(yī)院將組織相關(guān)部門對低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)操作進(jìn)行定期檢查,并對違反本規(guī)范的行為予以矯正和懲罰。第七章附則第十八條本規(guī)范自頒布之日起施
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