醫(yī)院院感防控制度

醫(yī)院院感防掌控度1.背景與目的院感（醫(yī)院感染）是指在醫(yī)療機構(gòu)中患者、工作人員或訪客感染病原體的情況。為了保障患者、員工和訪客的健康安全，訂立本院感防掌控度。本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院院感防控工作，減少院感的發(fā)生，提高醫(yī)院的疾病防備和掌控水平，保障患者的安全，降低醫(yī)療事故的發(fā)生率。2.員工管理2.1員工培訓(xùn)全部醫(yī)務(wù)人員必需參加院感防控培訓(xùn)，并定期進行復(fù)訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包含院感防控的基本知識、標準防備措施、手衛(wèi)生、使用個人防護裝備等。2.2個人衛(wèi)生全部員工需保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，每天完成規(guī)定的手衛(wèi)生。員工患有任何傳染病時，需立刻向上級報告，同時停止工作，并接受相應(yīng)的治療。臨床科室的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求佩戴口罩，并在接觸患者前后洗手并進行手消毒。2.3醫(yī)務(wù)人員排班針對院感防控需要，合理布置醫(yī)務(wù)人員的排班，以保證人員配備充分。調(diào)整排班時，需確保接替的醫(yī)務(wù)人員已接受培訓(xùn)并了解相關(guān)院感防控事宜。3.患者管理3.1入院前篩查全部患者在入院前，必需接受完整的篩查程序，包含對傳染病的檢測及評估。對于疑似傳染病患者，需采取相應(yīng)的隔離和防護措施，并報告上級主管部門。3.2隔離措施對于已確診或疑似傳染病患者，醫(yī)院將依據(jù)疾病的傳播途徑和嚴重程度進行分類管理。醫(yī)院將訂立相應(yīng)的隔離措施和手段，避開傳染病在醫(yī)院內(nèi)的擴散。3.3清潔與消毒對于患者的床位、病房及各種醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院將訂立清潔和消毒的標準程序，并布置特地人員負責(zé)執(zhí)行和監(jiān)督。對于使用過的醫(yī)療設(shè)備和物品，需依照相關(guān)規(guī)定進行有效的清潔和消毒處理。4.醫(yī)療設(shè)施管理4.1空氣質(zhì)量管理醫(yī)院將配備空氣凈化設(shè)備，定期檢測病房和手術(shù)室的空氣質(zhì)量，并采取相應(yīng)的措施確?？諝馇鍧?。定期維護和保養(yǎng)空調(diào)設(shè)備，做好濾網(wǎng)的更換和清潔工作。4.2水質(zhì)管理醫(yī)院將進行定期的水質(zhì)檢測，確保水源的安全可靠。定期清洗水箱和水管，避開水質(zhì)受到污染。4.3醫(yī)療廢物管理醫(yī)院將訂立醫(yī)療廢物管理制度，規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、分類、儲存和處理。醫(yī)療廢物必需依照相關(guān)規(guī)定進行特地的處理，防止廢物對環(huán)境和人體健康造成影響。5.訪客管理5.1受訪者限制對于患有傳染性疾病的患者，禁止非必需的探訪，以減少傳染的風(fēng)險。掌控探訪時間和探訪人數(shù)，避開大量人員在病區(qū)集聚。5.2探訪要求全部訪客需佩戴口罩，并接受溫度檢測。探訪期間需保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，并遵守醫(yī)院的院感防控規(guī)定。6.疫情應(yīng)對6.1應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院將訂立完善的疫情應(yīng)急預(yù)案，確保在疫情發(fā)生時能夠及時、有效地掌控和應(yīng)對。預(yù)案將包含重點傳染病的診療流程、人員調(diào)配、物資準備和防護措施等內(nèi)容。6.2防護用品儲備醫(yī)院將確保充分的防護用品儲備，包含口罩、手套、防護服等。對于特定疫情，醫(yī)院將依據(jù)需求加添相應(yīng)的防護用品儲備。6.3信息發(fā)布醫(yī)院將依據(jù)疫情的發(fā)展和需要，及時發(fā)布與院感防控相關(guān)的信息，提示員工、患者和訪客注意防備措施。7.監(jiān)督與檢查7.1監(jiān)督機構(gòu)醫(yī)院將設(shè)立院感防控監(jiān)督部門，負責(zé)監(jiān)督和檢查院感防控工作的執(zhí)行情況。監(jiān)督部門將定期對醫(yī)院進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改要求。7.2內(nèi)部檢查醫(yī)院將定期進行內(nèi)部院感防控檢查，發(fā)現(xiàn)問題時，立刻整改，并向上級部門報告。7.3外部評估醫(yī)院將定期邀請外部專家對院感防控工作進行評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并改進工作。8.法律責(zé)任8.1違規(guī)處理對于違反院感防掌控度的員工，醫(yī)院將依照相應(yīng)規(guī)定進行嚴厲處理。對于責(zé)任人員，如發(fā)生院感事故，醫(yī)院將依法追究其法律責(zé)任。8.2保密要求醫(yī)院將訂立保密制度，要求員工嚴守患者的隱私和上傳感染病情報告的機密性。9.附則9.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門全部，修訂時將依據(jù)實際情況進行調(diào)整與完善。9.2本制度自發(fā)布之日起生效。以上就是醫(yī)院院感防掌控