腦梗死靜脈溶栓指南及規(guī)范理論考試試題

腦梗死靜脈溶栓指南及規(guī)范考試一、單選題1.缺血性腦卒中靜脈溶栓的時間窗（）[單選題]*A、30分鐘內(nèi)B、2h內(nèi)C、3-4.5h√D、6h內(nèi)2.靜脈溶栓早期規(guī)定時間窗是多久（）[單選題]*A、6小時√B、8小時C、12小時D、24小時3.靜脈溶栓后2小時內(nèi)測量血壓是多久一次（）[單選題]*A、60分鐘B、45分鐘C、30分鐘D、15分鐘√4.中風(fēng)120中0指的是（）[單選題]*A、口角歪斜B、言語不清√C、肢體乏力D、面癱5.腦組織對缺血缺氧損害非常敏感，（）分鐘發(fā)生腦梗死[單選題]*A、3分鐘B、5分鐘√C、8分鐘D、10分鐘6.rt-PA的用量是每公斤體重多少（）[單選題]*A、0.9mg√B、0.6mgC、0.8mgD、0.7mg7.rt-PA最大劑量（）[單選題]*A、60mgB、90mg√C、70mgD、80mg8.rt-PA靜脈溶栓最遲不能超過多少時間（）[單選題]*A、3小時B、4.5小時√C、6小時D、12小時9.溶栓后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、泌尿道出血B、消化道出血C、牙齦出血D、顱內(nèi)出血√10.rt-PA靜脈溶栓時，1分鐘靜脈推注總劑量的多少（）[單選題]*A、8%B、10%√C、12%D、9%11.病人體重65kg，靜脈溶栓用rt-PA的用量是多少（）[單選題]*A、50mgB、58.5mg√C、60.5mgD、90mg12.病人體重50kg，靜脈溶栓用rt-PA總量為45mg，1分鐘靜脈推注劑量為（）[單選題]*A、4.5mg√B、5mgC、9mgD、13.5mg13.對急性腦梗死患者，下列哪種情況不適合治療（）[單選題]*A、發(fā)病6小時內(nèi)B、CT證實無出血灶C、頭部CT出現(xiàn)低密度影√D、出凝血時間正常14.下列哪根血管閉塞最容易導(dǎo)致偏癱（）[單選題]*A、小腦后下動脈B、大腦中動脈√C、脊髓前動脈D、小腦前下動脈15.靜脈溶栓治療后最常見的并發(fā)癥（）[單選題]*A、頭痛B、惡心C、顱內(nèi)出血√D、頭暈16.靜脈溶栓前的準(zhǔn)備（）[單選題]*A、心電監(jiān)護、吸氧√B、體位C、血氧D、體外反博17.靜脈溶栓的藥物（）[單選題]*A、阿替普酶√B、紅花黃色素C、心肌酶D、輔酶18.腦卒中早期識別F代表的是什么（）[單選題]*A、面癱，口角歪斜√B、肢體無力C、言語不清D、言語含糊19.下列對于急性缺血性腦卒中急診救治流程哪個是錯誤的（）[單選題]*A、病人到達急診后，急診人員進行首診病情評估B、不需要開通綠色通道√C、抽取基本化驗項目D、護士留置20號靜脈留置針20.靜脈溶栓治療中及結(jié)束后要求定期進行血壓和神經(jīng)功能檢查，下列敘述錯誤的是（）[單選題]*A、治療中及結(jié)束2h內(nèi)，每15min/次B、其后每30min/次，持續(xù)6hC、以后每小時1次直至治療后24hD、如血壓大于180/100mmHg，只需給予降壓藥物即可，不需增加血壓監(jiān)測次數(shù)√二、多選題1.靜脈溶栓的適應(yīng)癥（）。[多選題]*A、發(fā)病4.5h內(nèi)，最好3h內(nèi)√B、肌力3級以下或者失語(6＜NIHSS＜25)√C、CT已確定早期大面積腦梗死D、CT已排除顱內(nèi)出血√E、凝血功能正常√2.靜脈溶栓的禁忌癥（）。[多選題]*A、腦出血，顱內(nèi)動脈瘤，動靜脈畸形√B、近3個月有頭顱外傷史√C、近3周有胃出血或泌尿系出血史√D、近2周有大型外科手術(shù)史√E、近一周有不可壓迫部位的動脈穿刺史√3.靜脈溶栓時復(fù)查CT時機（）。[多選題]*A、意識障礙加深√B、溶栓過程中出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、急性高血壓、惡心、嘔吐√C、無特殊發(fā)病后24h√D、無特殊發(fā)病后48h4.靜脈溶栓后的并發(fā)癥（）。[多選題]*A、顱內(nèi)出血√B、系統(tǒng)性出血√C、血管再閉塞√D、過敏反應(yīng)√5.靜脈溶栓治療后的一般護理（）。[多選題]*A、生活護理√B、飲食指導(dǎo)√C、心理護理√6.“中風(fēng)1-2-0”主要包括哪些方面（）。[多選題]*A、檢查臉部√B、檢查胳膊√C、聆聽語言√D、撥打120√7.下面哪些是腦卒中的臨床表現(xiàn)（）。[多選題]*A、突然不省人事√B、突然一側(cè)肢體麻木√C、突然一側(cè)口角歪斜√D、突然一側(cè)視力模糊√8.缺血性腦卒中發(fā)病特點（）。[多選題]*A、夜間睡眠中發(fā)病√B、次晨起床時發(fā)現(xiàn)肢體無力或偏癱√C、多無意識障礙√D、血壓可正?；蚱?，可有動脈硬化史√9.卒中單元的核心工作人員（）。[多選題]*A、醫(yī)師、專科護士√B、物理治療師、職業(yè)治療師√C、語言訓(xùn)練師和社會工作者√D、患者家屬10.靜脈溶栓前的準(zhǔn)備（）。[多選題]*A、病情評估√B、抽血檢驗√C、溶栓藥物√D、吸氧，心電監(jiān)護√E、向家屬介紹溶栓的必要性，方法及效果√11.以下哪些藥物是用于靜脈溶栓的（）。[多選題]*A、尿激酶√B、阿替普酶√C、鏈激酶√D、rt-PA√12.以下哪些是靜脈溶栓后的并發(fā)癥（）。[多選題]*A、腦出血√B、再次梗塞√C、藥物過敏√D、再灌注性腦損傷√E、再灌注性心律失常√13.靜脈溶栓后的護理（）。[多選題]*A、絕對臥床√B、避免用力大便√C、血壓，肌力檢測√D、復(fù)查頭顱√E、血凝14.以下哪些是靜脈溶栓治療原則（）。[多選題]*A、應(yīng)盡早用藥，以起病6小時內(nèi)最佳√B、同時應(yīng)口服阿司匹林并長期服用√C、尿激酶用藥前應(yīng)先用地塞米松及異丙嗪D、溶栓劑的劑量應(yīng)盡量小以防止副作用√E、對于嚴(yán)重高血壓患者適用15.靜脈溶栓治療的不足之處（）。[多選題]*A、梗死相關(guān)血管再通率偏低√B、由于禁忌證，臨床上相當(dāng)一部分患者不能應(yīng)用√C、缺血事件復(fù)發(fā)率較高√D、治療措施過于簡單E、以上均不對16.急性缺血性腦卒中有靜脈溶栓適應(yīng)癥，必須完善那些檢查（）。[多選題]*A、頭顱CT√B、血液細胞分析√C、凝血功能√D、心肌酶√17.下面是類卒中的疾病是（）。[多選題]*A、癲癇√B、低血糖√C、代謝性腦病√D、動脈夾層√18.下面是腦梗死靜脈溶栓禁忌（）。[多選題]*A、昏迷或臨床評估(如NIHSS>25)和/或其它合適的影像學(xué)證實為嚴(yán)重卒中√B、3月內(nèi)有過卒中史√C、血小板計數(shù)√D、腦出血病史√19.急性腦梗死患者靜脈溶栓后24小時內(nèi)不宜操作的是（）。[多選題]*A、留置胃管√B、留置尿管√C、深靜脈穿刺√D、動脈穿刺√20.急性腦梗死溶栓治療時用藥注意事項有哪些（）。[多選題]*A、用藥前囑病人解大小便√B、藥品應(yīng)放冰箱冷藏、避光保存√C、藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用√D、保證藥物的劑量、用法正確√E、保證藥物在規(guī)定時間內(nèi)輸注√三、判斷題1、缺血性腦卒中又稱腦梗死，指各種原因所致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死，出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征（）[單選題]*A、對√B、錯2、早期溶栓再通是防止缺血腦組織發(fā)生不可逆性損傷、降低致殘率的最理想方法。（）[單選題]*A、對√B、錯3、rt-PA使用方法:rt-PA0.9mg/kg(最大劑90mg）靜脈滴注，其中5%在最初1min內(nèi)靜脈推注，其余量1h內(nèi)泵完（）[單選題]*A、對B、錯√4、尿激酶給藥方法:尿激酶100萬~150萬IU，溶于生理鹽水100~200ml，持續(xù)靜脈滴注30分鐘;（）[單選題]*A、對√B、錯5、口服抗血小板聚集藥物，用藥過程中，應(yīng)注意有無出血傾向:牙齦出血、皮膚瘀點、黑糞等。（）[單選題]*A、對√B、錯測驗1.缺血性腦卒中分為（）[單選題]*A、超早期（1-6h）B、急性期（6-24h）C、壞死期（24-48h）D、軟化期（3d至3周）E、恢復(fù)期（3-4周后）F、以上全對√2、3h內(nèi)和3-4.5h內(nèi)nt-PA靜脈溶栓適應(yīng)癥（）[單選題]*A、有缺血性腦卒中導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損癥狀B、癥狀出現(xiàn)<3h或癥狀持續(xù)3-4.5hC、年齡≥18歲D、以上全對√3、下列哪項不屬于溶栓禁忌癥（）[單選題]*A、顱內(nèi)出血史B、近3個月有腦梗死或心肌梗死C、有活動性出血或外傷D、陳舊性腦梗死√4、發(fā)病多久（）應(yīng)按照適應(yīng)證和禁忌證嚴(yán)格篩選患者，盡快給予rt-PA靜脈溶栓治療。[單選題]*A、發(fā)病3h內(nèi)或3~4.5h√B、發(fā)