醫(yī)療救治規(guī)范管理制度

醫(yī)療救治規(guī)范管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)療救治規(guī)范管理，確?；颊叩陌踩徒】?，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)，訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部醫(yī)療救治工作，包含急診救治、手術(shù)治療、病房護(hù)理、門診診療等各個(gè)環(huán)節(jié)。第三條安全責(zé)任醫(yī)院的管理層應(yīng)當(dāng)落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任，確保醫(yī)療救治活動(dòng)的安全、高效進(jìn)行，并充分保障醫(yī)務(wù)人員和患者的人身安全。第二章醫(yī)療救治流程管理第四條門診患者接待醫(yī)院門診部門應(yīng)當(dāng)設(shè)置患者接待區(qū)，供應(yīng)舒適的就診環(huán)境。接待人員應(yīng)當(dāng)禮貌、熱誠地對待患者，依照先來先服務(wù)的原則布置就診號次。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立電子排隊(duì)系統(tǒng)，提高就診效率。第五條急診患者救治急診科應(yīng)當(dāng)隨時(shí)為患者供應(yīng)治療和護(hù)理，包含初步診斷、緊急處理等。急診科的醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)當(dāng)熟識急救技術(shù)，具備處理急診病情的本領(lǐng)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立急診備庫，確保急診時(shí)刻有充分的急救藥品和設(shè)備。第六條手術(shù)治療管理手術(shù)科應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的手術(shù)準(zhǔn)入制度，確保手術(shù)患者的適合性和手術(shù)安全。手術(shù)室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)準(zhǔn)備工作，包含消毒、麻醉、術(shù)前核對等環(huán)節(jié)。手術(shù)室的醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)當(dāng)依照手術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行手術(shù)操作，確保手術(shù)質(zhì)量和手術(shù)安全。手術(shù)室應(yīng)當(dāng)設(shè)置手術(shù)室護(hù)士長，負(fù)責(zé)手術(shù)室日常管理和手術(shù)室相關(guān)工作的協(xié)調(diào)與監(jiān)督。第七條病房護(hù)理管理病房應(yīng)當(dāng)保持良好的衛(wèi)生環(huán)境，確?；颊叩陌踩褪孢m。護(hù)士應(yīng)當(dāng)定期巡察患者，及時(shí)了解患者的病情變動(dòng)，并做好相關(guān)記錄。病房護(hù)士應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)囑，定時(shí)予以患者藥物和護(hù)理等服務(wù)。病房應(yīng)當(dāng)配備充分的醫(yī)療設(shè)備和藥品，并保持設(shè)備和藥品的良好狀態(tài)。第三章質(zhì)量管理第八條醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測制度，定期對醫(yī)療救治活動(dòng)進(jìn)行評估和監(jiān)測。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測應(yīng)當(dāng)包含醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全事故和病例質(zhì)量等方面的評估和監(jiān)測。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，并訂立改進(jìn)措施。第九條醫(yī)療糾紛處理醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時(shí)處理醫(yī)療糾紛。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，同時(shí)保障患者的合法權(quán)益。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查和評估，并依據(jù)調(diào)查結(jié)果采取相應(yīng)的措施。第十條臨床路徑管理醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立臨床路徑管理制度，明確患者的診療路徑。臨床路徑管理應(yīng)當(dāng)圍繞患者的需要和病情特點(diǎn)進(jìn)行，提高診療效率和治療效果。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組織專家對臨床路徑進(jìn)行定期評估和調(diào)整，確保臨床路徑的科學(xué)性和可行性。第四章醫(yī)療設(shè)備管理第十一條醫(yī)療設(shè)備采購醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)醫(yī)療需求和使用情況，訂立醫(yī)療設(shè)備采購計(jì)劃。醫(yī)療設(shè)備采購應(yīng)當(dāng)依照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，確保設(shè)備的質(zhì)量和性能。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對采購的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收和登記，建立設(shè)備檔案。第十二條醫(yī)療設(shè)備維護(hù)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)訂立醫(yī)療設(shè)備維護(hù)計(jì)劃，定期對設(shè)備進(jìn)行檢修和保養(yǎng)。設(shè)備維護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備相關(guān)技術(shù)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)，確保設(shè)備的正常使用和安全性。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立設(shè)備維護(hù)和修理記錄和維護(hù)和修理檔案，及時(shí)處理設(shè)備故障和異常情況。第十三條醫(yī)療設(shè)備安全醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療設(shè)備安全管理制度，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的人身安全。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行安全檢查和測試，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。設(shè)備操作人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)設(shè)備使用說明書和操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保設(shè)備的安全使用。第五章違規(guī)和懲罰第十四條違規(guī)行為醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療救治過程中涉及患者安全的任何違反規(guī)章制度的行為都屬于違規(guī)行為。違規(guī)行為包含但不限于操作不規(guī)范、違反工作紀(jì)律、侵害患者權(quán)益等行為。第十五條懲罰措施對于違反規(guī)章制度的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將依據(jù)違規(guī)行為的性質(zhì)和情節(jié)采取相應(yīng)的懲罰措施。懲罰措施包含但不限于口頭警告、書面警告、停職、降職、解除勞動(dòng)合同等。第六章附則第十六條規(guī)章制度的修訂本規(guī)章制度的修訂由醫(yī)院管理層組織，經(jīng)過專家討論和民主程序?qū)徸h后，報(bào)上級主管部門備案。第十七條附加要求為搭配本規(guī)章