病情觀察與搶救護(hù)理-常用搶救技術(shù)（護(hù)理技術(shù)課件）

常用搶救護(hù)理【學(xué)習(xí)目標(biāo)

】1.知識(shí)目標(biāo)：1.1掌握心肺復(fù)蘇目的和注意事項(xiàng)。1.2熟悉心肺復(fù)蘇的概念和呼吸心跳驟停的原因。1.3掌握心肺復(fù)蘇、洗胃法、人工呼吸器及呼吸機(jī)操作技術(shù)。2.技能目標(biāo)：能運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施心肺復(fù)蘇、洗胃法、人工呼吸器及呼吸機(jī)操作技術(shù)，并進(jìn)行監(jiān)測(cè)病人病情變化，操作規(guī)范熟練。3.素養(yǎng)目標(biāo)：

具有良好的職業(yè)素質(zhì)、“以人為本”的護(hù)理理念，注重人文關(guān)懷。

常用搶救護(hù)理教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)分配（分鐘）重點(diǎn)/難點(diǎn)主要教學(xué)方法一級(jí)標(biāo)題二級(jí)標(biāo)題一心肺復(fù)蘇術(shù)1呼吸心搏驟停10重點(diǎn)：呼吸、心跳驟停指針難點(diǎn)：呼吸、心跳驟停的判斷依托學(xué)習(xí)通平臺(tái)，理實(shí)一體化教室，主要采用案例教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、情景教學(xué)法、角色扮演法、模擬教學(xué)法、四步教學(xué)法、講授法、討論法、讀書指導(dǎo)法、等教學(xué)方法。2臨床表現(xiàn)10重點(diǎn)：臨床表現(xiàn)難點(diǎn)：原因3心肺復(fù)蘇操作技術(shù)25重點(diǎn)：按壓位置、深度、開放氣道的方法；復(fù)蘇指針難點(diǎn)：按壓頻率、開放氣道的方法【教學(xué)設(shè)計(jì)】

常用搶救護(hù)理【教學(xué)設(shè)計(jì)】

教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)分配（分鐘）重點(diǎn)/難點(diǎn)主要教學(xué)方法一級(jí)標(biāo)題二級(jí)標(biāo)題二洗胃術(shù)1操作程序20重點(diǎn)：常用洗胃溶液、自動(dòng)洗胃機(jī)各參數(shù)難點(diǎn)：洗胃的適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)依托學(xué)習(xí)通平臺(tái)，理實(shí)一體化教室，主要采用案例教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、情景教學(xué)法、角色扮演法、模擬教學(xué)法、四步教學(xué)法、講授法、討論法、讀書指導(dǎo)法、等教學(xué)方法。三人工呼吸器及呼吸機(jī)操作技術(shù)1操作程序25重點(diǎn)：人工呼吸器各參數(shù)難點(diǎn)：注意事項(xiàng)

常用搶救護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)1.知識(shí)目標(biāo)：掌握心肺復(fù)蘇、洗胃法、人工呼吸器及呼吸機(jī)操作技術(shù)；熟悉心肺復(fù)蘇的概念和呼吸心跳驟停的原因；掌握心肺復(fù)蘇、洗胃法、人工呼吸器及呼吸機(jī)操作技術(shù)。2.技能目標(biāo)：能運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施心肺復(fù)蘇、洗胃法、人工呼吸器及呼吸機(jī)操作技術(shù)，并進(jìn)行監(jiān)測(cè)病人病情變化，操作規(guī)范熟練。3.素養(yǎng)目標(biāo)：具有良好的職業(yè)素質(zhì)、“以人為本”的護(hù)理理念，注重人文關(guān)懷。思維導(dǎo)圖

【內(nèi)容概述】臨床案例李女士懷孕36周因食用被樂果污染的食物后出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐、頭暈等中毒癥狀。家人將其急送醫(yī)院。經(jīng)評(píng)估李女士有冠心病史25年，心功能Ⅲ級(jí)10年。護(hù)士遵醫(yī)囑準(zhǔn)備給予李女士洗胃，但李女士突感劇烈胸痛，面色蒼白，呼之不應(yīng)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)未能觸及。心電監(jiān)護(hù)示：P0次/分，BP0mmHg，R0次/分，SpO260%……討論1.該病人目前出現(xiàn)了什么情況？2.你認(rèn)為應(yīng)對(duì)該病人實(shí)施哪些常用搶救技術(shù)？如何進(jìn)行？搶救過程中應(yīng)注意哪些問題？二、洗胃技術(shù)概述目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)是將胃管經(jīng)鼻腔或口腔插入胃內(nèi)，反復(fù)注入和吸出一定量的溶液，以沖洗并排除胃內(nèi)容物，減輕或避免吸收中毒的胃灌洗方法二、洗胃技術(shù)概述目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)1.解毒，病人的中毒情況（服毒后4-6小時(shí)內(nèi)洗胃最為有效）2.減輕胃黏膜水腫3.為某些手術(shù)或檢查的病人做準(zhǔn)備二、洗胃技術(shù)操作程序目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)計(jì)劃護(hù)士患者環(huán)境用物二、洗胃技術(shù)（1）護(hù)士準(zhǔn)備：

儀表規(guī)范

修剪指甲

洗手戴口罩操作程序目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)二、洗胃技術(shù)

（2）患者準(zhǔn)備：

了解血壓測(cè)量的目的

方法、注意事項(xiàng)

配合要點(diǎn)，理解配合。操作程序目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)二、洗胃技術(shù)

（3）環(huán)境準(zhǔn)備：

安靜

整潔

溫濕度適宜

光線適中操作程序目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)二、洗胃技術(shù)

（4）用物準(zhǔn)備口服催吐法：①治療盤內(nèi)置：量杯（或水杯）、水溫計(jì)、塑料圍裙或橡膠單（防水布）、壓舌板，毛巾。②水桶2只。③為病人準(zhǔn)備洗漱用物。④洗胃溶液：根據(jù)毒物性質(zhì)選擇25～38℃洗胃液10000～20000ml

操作程序目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)二、洗胃技術(shù)

操作程序目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)操作步驟：選取體位→接通電源計(jì)→潤滑胃管前段→插管→證明胃管在胃內(nèi)→抽吸洗胃液→自動(dòng)沖洗理→觀察病人→安置病人→準(zhǔn)確記錄二、洗胃技術(shù)操作程序評(píng)估計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)

▲口服催吐法▲胃管洗胃法漏斗胃管洗胃法電動(dòng)吸引器洗胃法全自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法

常用搶救護(hù)理【學(xué)習(xí)目標(biāo)

】1.知識(shí)目標(biāo)：1.1掌握心肺復(fù)蘇目的和注意事項(xiàng)。1.2熟悉心肺復(fù)蘇的概念和呼吸心跳驟停的原因。1.3掌握心肺復(fù)蘇、洗胃法、人工呼吸器及呼吸機(jī)操作技術(shù)。2.技能目標(biāo)：能運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施心肺復(fù)蘇、洗胃法、人工呼吸器及呼吸機(jī)操作技術(shù)，并進(jìn)行監(jiān)測(cè)病人病情變化，操作規(guī)范熟練。3.素養(yǎng)目標(biāo)：

具有良好的職業(yè)素質(zhì)、“以人為本”的護(hù)理理念，注重人文關(guān)懷。

常用搶救護(hù)理教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)分配（分鐘）重點(diǎn)/難點(diǎn)主要教學(xué)方法一級(jí)標(biāo)題二級(jí)標(biāo)題一心肺復(fù)蘇術(shù)1呼吸心搏驟停10重點(diǎn)：呼吸、心跳驟停指針難點(diǎn)：呼吸、心跳驟停的判斷依托學(xué)習(xí)通平臺(tái)，理實(shí)一體化教室，主要采用案例教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、情景教學(xué)法、角色扮演法、模擬教學(xué)法、四步教學(xué)法、講授法、討論法、讀書指導(dǎo)法、等教學(xué)方法。2臨床表現(xiàn)10重點(diǎn)：臨床表現(xiàn)難點(diǎn)：原因3心肺復(fù)蘇操作技術(shù)25重點(diǎn)：按壓位置、深度、開放氣道的方法；復(fù)蘇指針難點(diǎn)：按壓頻率、開放氣道的方法【教學(xué)設(shè)計(jì)】

常用搶救護(hù)理【教學(xué)設(shè)計(jì)】

教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)分配（分鐘）重點(diǎn)/難點(diǎn)主要教學(xué)方法一級(jí)標(biāo)題二級(jí)標(biāo)題二洗胃術(shù)1操作程序20重點(diǎn)：常用洗胃溶液、自動(dòng)洗胃機(jī)各參數(shù)難點(diǎn)：洗胃的適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)依托學(xué)習(xí)通平臺(tái)，理實(shí)一體化教室，主要采用案例教學(xué)法、項(xiàng)目教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、情景教學(xué)法、角色扮演法、模擬教學(xué)法、四步教學(xué)法、講授法、討論法、讀書指導(dǎo)法、等教學(xué)方法。三人工呼吸器及呼吸機(jī)操作技術(shù)1操作程序25重點(diǎn)：人工呼吸器各參數(shù)難點(diǎn)：注意事項(xiàng)

常用搶救護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)1.知識(shí)目標(biāo)：掌握心肺復(fù)蘇、洗胃法、人工呼吸器及呼吸機(jī)操作技術(shù)；熟悉心肺復(fù)蘇的概念和呼吸心跳驟停的原因；掌握心肺復(fù)蘇、洗胃法、人工呼吸器及呼吸機(jī)操作技術(shù)。2.技能目標(biāo)：能運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施心肺復(fù)蘇、洗胃法、人工呼吸器及呼吸機(jī)操作技術(shù)，并進(jìn)行監(jiān)測(cè)病人病情變化，操作規(guī)范熟練。3.素養(yǎng)目標(biāo)：具有良好的職業(yè)素質(zhì)、“以人為本”的護(hù)理理念，注重人文關(guān)懷。思維導(dǎo)圖

【內(nèi)容概述】臨床案例李女士懷孕36周因食用被樂果污染的食物后出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐、頭暈等中毒癥狀。家人將其急送醫(yī)院。經(jīng)評(píng)估李女士有冠心病史25年，心功能Ⅲ級(jí)10年。護(hù)士遵醫(yī)囑準(zhǔn)備給予李女士洗胃，但李女士突感劇烈胸痛，面色蒼白，呼之不應(yīng)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)未能觸及。心電監(jiān)護(hù)示：P0次/分，BP0mmHg，R0次/分，SpO260%……討論1.該病人目前出現(xiàn)了什么情況？2.你認(rèn)為應(yīng)對(duì)該病人實(shí)施哪些常用搶救技術(shù)？如何進(jìn)行？搶救過程中應(yīng)注意哪些問題？三、人工呼吸器及呼吸機(jī)使用技術(shù)操作程序評(píng)估計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)三、人工呼吸器及呼吸機(jī)使用技術(shù)操作程序評(píng)估計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)1.評(píng)估病人病情、意識(shí)狀態(tài)、呼吸狀況，呼吸道分泌物排出能力，生命體征，吸氧流量及缺氧情況2.評(píng)估病人口鼻黏膜的情況；取下活動(dòng)的義齒；聽診肺部呼吸音，評(píng)估肺部分泌物的量、黏稠度、部位，鼓勵(lì)并指導(dǎo)病人深呼吸，進(jìn)行有效咳嗽和咳痰三、人工呼吸器及呼吸機(jī)使用技術(shù)（1）護(hù)士準(zhǔn)備：

儀表規(guī)范

修剪指甲

洗手戴口罩操作程序目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)三、人工呼吸器及呼吸機(jī)使用技術(shù)（2）患者準(zhǔn)備：

了解血壓測(cè)量的目的

方法、注意事項(xiàng)

配合要點(diǎn)，理解配合。操作程序目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)三、人工呼吸器及呼吸機(jī)使用技術(shù)（3）環(huán)境準(zhǔn)備：

安靜

整潔

溫濕度適宜

光線適中操作程序目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)三、人工呼吸器及呼吸機(jī)使用技術(shù)（4）用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備：簡(jiǎn)易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成吸機(jī)分定壓型、定容型、混合型等。另備吸痰裝置、吸氧裝置、濕化裝置及物品、氣管切開包或氣管插管包等。操作程序目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)三、人工呼吸器及呼吸機(jī)使用技術(shù)操作程序目的計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)操作步驟：核對(duì)解釋→輔助呼吸→人工呼吸機(jī)開機(jī)使用→檢查回路→連接管道→密切觀察→調(diào)節(jié)參數(shù)→濕化排痰→預(yù)防感染→撤機(jī)記錄→安置病人→整理用物→準(zhǔn)確記錄→健康教育三、人工呼吸器及呼吸機(jī)使用技術(shù)操作程序目的計(jì)劃實(shí)施注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)：介紹呼吸器使用的目的、方法和必要性，解除恐懼、焦慮心理。2.做好衛(wèi)生宣教工作，保持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生。知識(shí)樹

▲▲▲▲▲練習(xí)、提問或作業(yè)

患者中毒后，洗胃的最佳時(shí)間為A.4─6小時(shí)B.2─4小時(shí)C.1小時(shí)內(nèi)D.3─5小時(shí)E.1─3小時(shí)練習(xí)、提問或作業(yè)

2.19.每次洗胃的灌入量為A.200─300mlB.100─400mlC