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文檔簡介

健康與疾病【學習目標

】1.知識目標:1.1掌握健康,亞健康,生存質(zhì)量,健康促進,初級衛(wèi)生保健的概念、疾病的三級預防。1.2熟悉影響健康的因素、常見的患者角色適應不良及心理原因。1.3了解疾病與健康的關(guān)系。2.能力目標:能正確運用所學知識為患者進行健康測量與評價;幫助患者角色適應;為患者制定健康促進的策略;能做好疾病的三級預防。3.德育目標

具有良好的職業(yè)素質(zhì)、“以人為本”的護理理念,注重人文關(guān)懷。

健康與疾病教學內(nèi)容學時分配(分鐘)重點/難點主要教學方法一級標題二級標題一健康1健康的概念10依托學習通平臺,主要采用案例教學法、項目教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、模擬教學法、四步教學法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。2影響健康的因素15重點:影響健康的5大因素3提高生存質(zhì)量的護理策略24生存質(zhì)量35健康促進的相關(guān)護理活動5【教學設計】

【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配(分鐘)重點/難點主要教學方法一級標題二級標題二疾病1疾病的概念2依托學習通平臺,主要采用案例教學法、項目教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、模擬教學法、四步教學法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。2健康與疾病的關(guān)系5難點:健康與疾病的關(guān)系3角色與病人角色54疾病對病人及家庭的影響85疾病的預防10重點、難點:三級預防

健康與疾病【教學設計】

教學內(nèi)容學時分配(分鐘)重點/難點主要教學方法一級標題二級標題三健康教育1健康教育的概述2依托學習通平臺,主要采用案例教學法、項目教學法、任務驅(qū)動法、情景教學法、角色扮演法、模擬教學法、四步教學法、講授法、討論法、讀書指導法等教學方法。2健康教育的相關(guān)理論與模式103健康教育的原則、程序及方法3

健康與疾病

健康與疾病學習目標1.知識目標:掌握健康,亞健康,生存質(zhì)量,健康促進,初級衛(wèi)生保健的概念、疾病的三級預防。熟悉影響健康的因素、常見的患者角色適應不良及心理原因。了解疾病與健康的關(guān)系。2.能力目標:能正確運用所學知識為患者進行健康測量與評價;幫助患者角色適應;為患者制定健康促進的策略;能做好疾病的三級預防。3.德育目標:具有良好的職業(yè)素質(zhì)、“以人為本”的護理理念,注重人文關(guān)懷。思維導圖

【內(nèi)容概述】臨床案例病人,男,51歲。自覺右足背疼痛,行走不便一個月來院就診。有“糖尿病”史10余年,偶爾自行服用降糖藥,未定期檢測血糖,平日嗜煙酒。查體:T36.6°C,

P76次/min,

R18次/min,BP120/70mmHg;右足背輕度紅腫,疼痛明顯,無法下地行走,皮溫升高,雙側(cè)足背動脈搏動減弱。實驗室檢查:尿糖(+++

),尿酮體15mmol/L,空腹血糖9.8mmol/L,餐后2h血糖18.6mmol/L

初步診斷:糖尿病足。病人目前精神欠佳,睡眠差,多次擔心孫子在家中無人照顧,要求早日出院照顧孫子。討論

1.病人目前存在哪些影響健康的因素?2.作為一名護士,你認為哪些健康教育方法適合該糖尿病病人?

第一節(jié)健康與健康促進

健康與疾病是醫(yī)學科學中兩個基本概念

是人類生命活動的本質(zhì)狀態(tài)及質(zhì)量的反應西方四元素學派認為,水、火、氣、土四元素平衡即為健康。古代哲學家認為,健康是人體陰陽的協(xié)調(diào)。希波克拉底認為,一個人身體各部分與體液協(xié)調(diào)就是健康。

(1)古代健康觀(2)近代健康觀(3)現(xiàn)代健康觀一、健康的概述1.概念健康就是沒有疾?。ㄎ凑嬲f明健康的實質(zhì)和特征,忽略了健康是動態(tài)變化的過程。)健康是人體正常的功能活動(側(cè)重于機體各部位功能的正常,抓住了健康的重要特征,但忽略了心理健康的作用和影響。)健康是人體正常的生理和心理活動(依然忽略了人的社會適應性,存在局限性。)(1)古代健康觀(2)近代健康觀(3)現(xiàn)代健康觀一、健康的概述1.概念1948年WHO的定義:健康不但是沒有疾病和身體缺陷,還要有完善的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應能力。1989年WHO的定義:健康不僅是沒有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康。(1)古代健康觀(2)近代健康觀(3)現(xiàn)代健康觀一、健康的概述1.概念軀體健康良好的社會適應性道德健康心理健康健康標準(3)現(xiàn)代健康觀一、健康的概述健康觀的演變2.現(xiàn)代健康觀的內(nèi)涵(1)軀體健康(2)心理健康(3)社會適應良好(4)道德健康

一般指人體生理的健康一、健康的概述2.現(xiàn)代健康觀的內(nèi)涵(1)軀體健康(2)心理健康(3)社會適應良好(4)道德健康

一般有三個方面的標志:●人格完善,情緒穩(wěn)定,有自控能力,自知之明;●有充分安全感,正常的人際關(guān)系;●有明確的生活目標;一、健康的概述2.現(xiàn)代健康觀的內(nèi)涵(1)軀體健康(2)心理健康(3)社會適應良好(4)道德健康

指一個人的心理活動和行為,能適應當時復雜的環(huán)境變化,為他人所理解,為大家所接受。一、健康的概述2.現(xiàn)代健康觀的內(nèi)涵(1)軀體健康(2)心理健康(3)社會適應良好(4)道德健康

最主要的

·不損害他人利益來滿足自己的需要;

·有辯別真?zhèn)?、善惡、榮辱、美丑等是非觀;·能按社會規(guī)范的準則約束、支配自己行為;·能為人類的幸福作貢獻;

一、健康的概述3.亞健康狀態(tài)(1)亞健康狀態(tài)概念(2)亞健康狀態(tài)與疾病無癥狀現(xiàn)象相鑒別·亞健康狀態(tài)又稱為“次健康”或“第三狀態(tài)”·什么是亞健康狀態(tài)?—指處于健康與疾病之間的一種狀態(tài),主觀上有不適感覺,臨床檢查無明顯疾病,機體各系統(tǒng)的生理功能和代謝活力降低?!ぬ攸c:“自感不適,檢查無病”

一、健康的概述(衛(wèi)生部中國健康教育研究所提供)結(jié)果分析

12-23分:你的健康狀況良好,繼續(xù)保持;

24-41分:

你的健康狀況開始令人擔憂,以后要注意了;

42-

60分:你的健康狀態(tài)比較糟糕,建議馬上去醫(yī)院查查。3.亞健康狀態(tài)(1)亞健康狀態(tài)概念(2)亞健康狀態(tài)與疾病無癥狀現(xiàn)象相鑒別·常見的是活力、反應能力、適應能力、免疫力降低·亞健康具有兩重性和動態(tài)性:回歸健康或轉(zhuǎn)向疾病·注意亞健康狀態(tài)與疾病無癥狀現(xiàn)象相鑒別。亞健康本質(zhì)上不是疾病,從某種意義上講它可能是亞臨床疾病更早期的形式。

一、健康的概述亞健康狀態(tài)疾病或死亡疾病與健康的中間良好的健康1.生物因素

2.心理因素3.環(huán)境因素4.行為與生活方式5.醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是影響人類健康的主要因素,包括以下:

生物性致病因素

遺傳因素

個體生物學特征

二、影響健康的因素1.生物因素2.心理因素3.環(huán)境因素4.行為與生活方式5.醫(yī)療衛(wèi)生服務體系通過情緒和情感發(fā)揮作用。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》

“怒傷肝”、“喜傷心”“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”二、影響健康的因素1.生物因素2.心理因素3.環(huán)境因素4.行為與生活方式5.醫(yī)療衛(wèi)生服務體系自然環(huán)境:空氣污染氣候水污染

土壤污染輻射噪聲社會環(huán)境:政治制度法律經(jīng)濟文化教育人口狀況科技發(fā)展風俗習慣

二、影響健康的因素1.生物因素2.心理因素3.環(huán)境因素4.行為與生活方式5.醫(yī)療衛(wèi)生服務體系如不良飲食習慣、吸煙、生活工作緊張、缺乏體育鍛煉、酗酒、吸毒、藥物依賴、超速駕駛、不戴安全帽等。

二、影響健康的因素4.行為與生活方式

4.影響健康的因素(1)生物因素(2)心理因素(3)環(huán)境因素(4)行為與生活方式(5)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系醫(yī)療資源布局不合理,初級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡不健全,城鄉(xiāng)衛(wèi)生人力資源配置懸殊,重治療輕預防的傾向,醫(yī)療保健制度不完善。深化醫(yī)療衛(wèi)生體系改革,合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,健全醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,提升衛(wèi)生服務能力,是保障人們健康的根本性措施。二、影響健康的因素影響健康的主要因素生物因素遺傳因素生物性致病因素其他:年齡、性別、各族等環(huán)境因素自然環(huán)境社會環(huán)境空氣污染氣候水污染土壤污染輻射噪聲社會政治制度經(jīng)濟因素人口狀況科技發(fā)展風俗習慣文化教育心理因素行為與生活方式醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不良飲食習慣吸煙生活工作緊張缺乏體育鍛煉1993年WHO的定義:

個體在其所處的文化和風俗習慣的背景下,由生存的標準、理想、追求的目標所決定的對其目前社會地位及生存狀況的認識和滿意程度。1993年在日內(nèi)瓦召開的世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量研討會上明確指出三、提高生存質(zhì)量的護理策略1.概念2.測量內(nèi)容(1)生存質(zhì)量測量須包括主觀健康指標(自我評價的健康)是健康測量和生存質(zhì)量評價中廣泛應用的指標。

(2)生存質(zhì)量是一個多緯度的概念,包括生理、心理、社會健康狀況,主觀滿意度,疾病與治療有關(guān)癥狀的廣泛領域。四、生存質(zhì)量1.概念2.測量內(nèi)容(1)軀體狀態(tài)一疼痛與不適、精力與疲倦、睡眠與休息

(2)心理狀態(tài)一積極和消極感受、思想、學習、記憶和注意力、自尊、身材與相貌

(3)社會關(guān)系一個人關(guān)系、所需社會支持的滿意度、性生活

(4)環(huán)境一經(jīng)濟收入,住房環(huán)境、社會安全保障、

交通條件、醫(yī)療服務、獲取新信息知識技能的機會

(5)獨立程度一行動能力、日常生活能力、對藥物的依賴性、工作能力

(6)精神/宗教一精神支柱、宗教、個人信仰四、生存質(zhì)量1.健康促進的概念:健康促進是運用行政或組織的手段,廣泛協(xié)調(diào)社會各相關(guān)部門以及社區(qū)、家庭和個人,使其履行各自對健康的責任,共同維護和促進健康的社會行為和社會戰(zhàn)略。五、健康促進相關(guān)護理活動2.促進健康的行為(1)日常健康行為(2)保健行為(3)避免有害環(huán)境行為(4)戒除不良嗜好行為(5)預警行為(6)求醫(yī)行為(7)遵醫(yī)行為日常生活中的一系列有利于健康的基本行為。五、健康促進相關(guān)護理活動2.促進健康的行為(1)日常健康行為(2)保健行為(3)避免有害環(huán)境行為(4)戒除不良嗜好行為(5)預警行為(6)求醫(yī)行為(7)遵醫(yī)行為合理地利用衛(wèi)生保健服務來維護自身健康的行為。五、健康促進相關(guān)護理活動2.促進健康的行為(1)日常健康行為(2)保健行為(3)避免有害環(huán)境行為(4)戒除不良嗜好行為(5)預警行為(6)求醫(yī)行為(7)遵醫(yī)行為主動避開在生活和工作中對健康有害的各種自然和社會因素的行為。五、健康促進相關(guān)護理活動2.促進健康的行為(1)日常健康行為(2)保健行為(3)避免有害環(huán)境行為(4)戒除不良嗜好行為(5)預警行為(6)求醫(yī)行為(7)遵醫(yī)行為戒除對健康有危害的個人偏好的行為。五、健康促進相關(guān)護理活動2.促進健康的行為(1)日常健康行為(2)保健行為(3)避免有害環(huán)境行為(4)戒除不良嗜好行為(5)預警行為(6)求醫(yī)行為(7)遵醫(yī)行為預防事故發(fā)生及事故發(fā)生后正確應對的行為。五、健康促進相關(guān)護理活動2.促進健康的行為(1)日常健康行為(2)保健行為(3)避免有害環(huán)境行為(4)戒除不良嗜好行為(5)預警行為(6)求醫(yī)行為(7)遵醫(yī)行為當感到不適或覺察可能生病時主動尋求醫(yī)療幫助的行為。五、健康促進相關(guān)護理活動2.促進健康的行為(1)日常健康行為(2)保健行為(3)避免有害環(huán)境行為(4)戒除不良嗜好行為(5)預警行為(6)求醫(yī)行為(7)遵醫(yī)行為個體在確認患病后積極配合醫(yī)療和護理的一系列行為。五、健康促進相關(guān)護理活動3.促進健康的護理活動(1)生理領域(2)心理領域(3)社會領域做好生活護理,避免不良刺激,保證病人生理舒適。五、健康促進相關(guān)護理活動3.促進健康的護理活動(1)生理領域(2)心理領域(3)社會領域密切觀察病人心理變化,做好心理護理。五、健康促進相關(guān)護理活動3.促進健康的護理活動(1)生理領域(2)心理領域(3)社會領域提供社會支持,鼓勵病人家屬及朋友經(jīng)常探望和陪伴。五、健康促進相關(guān)護理活動

第二節(jié)疾病與預防保健疾病疾病是鬼神纏身,是神靈的懲罰。神秘物入侵機體可以產(chǎn)生疾病。希波克拉底的“體液學說”認為,疾病是由于體液失衡引起的。

(1)古代疾病觀(2)近代疾病觀(3)現(xiàn)代疾病觀一、疾病的概述1.概念巴斯德建立了疾病的病菌學說,證實細菌是結(jié)核、霍亂和菌痢等重要疾病的病因。隨后病毒、寄生蟲、真菌等病原體致病情況都適用于這一解釋。從而為人類數(shù)百種的疾病提供了一個合適的簡單明了的病因。

(1)古代疾病觀(2)近代疾病觀(3)現(xiàn)代疾病觀一、疾病的概述1.概念不僅局限于身體器官的功能與組織結(jié)構(gòu)的損害,還包括人體各器官、系統(tǒng)之間的聯(lián)系,人的生理因素與心理之間的聯(lián)系以及人體與外界社會環(huán)境之間的聯(lián)系。

(1)古代疾病觀(2)近代疾病觀(3)現(xiàn)代疾病觀一、疾病的概述1.概念疾病

疾病的定義疾病是機體在一定的內(nèi)外因素作用下而引起的一定部位的功能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,表現(xiàn)為損傷與抗損傷的病理過程,是內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的生命活動障礙。健康與疾病之間是相對的,二者各自獨立且相互對立,可在個體身上同時并存,在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化,是處在動態(tài)當中的,取決哪一方占主導。疾病正常高度健康死亡健康不良健康良好最佳健康健康與疾病的連續(xù)統(tǒng)一體二、健康與疾病的關(guān)系1.角色:是個體在某種特定場合下的義務、權(quán)利和行為準則2.病人角色及特點病人角色:患病時所承擔的角色

特點:(1)免除或減輕日常生活中的其他角色及義務。

(2)病人一般不需為其患病承擔責任。

(3)病人應該努力使自己康復有接受治療,恢復健康的義務。

(4)病人有尋求有效幫助并在治療中積極配合醫(yī)療和護理的責任。三、角色與病人角色指病人在適應病人角色過程中,與患病前原有的各種角色發(fā)生心理沖突所引起的行為矛盾。這是一種視疾病為挫折的心理表現(xiàn)?!舫0l(fā)生于一般男性、A型性格的人和能力較強的人◆表現(xiàn)為意識到自己有病,但不能接受病人角色,且有憤怒、焦慮、煩躁、茫然或悲傷等情緒反應(1)病人角色行為沖突(2)病人角色行為強化(3)病人角色缺如

(4)病人行為減退(5)病人行為異常3.病人角色適應不良三、角色與病人角色指病人安于病人角色,當由病人角色轉(zhuǎn)為常態(tài)角色時,產(chǎn)生退縮和依賴心理,害怕出院,對生活缺乏信心。這是角色適應中的一種變態(tài)現(xiàn)象。◆常見于老年人、女性或慢性病病人◆表現(xiàn)為安于病人角色,享受病人特權(quán),無需承擔原先的責任(1)病人角色行為沖突(2)病人角色行為強化(3)病人角色缺如

(4)病人行為減退(5)病人行為異常3.病人角色適應不良三、角色與病人角色指患病的人沒有進入病人角色,不承認自己是病人。是一種心理防御的表現(xiàn)。◆常發(fā)生于由健康角色轉(zhuǎn)向病人角色及病情突然加重或惡化◆表現(xiàn)為病人自我感覺良好,不能很好地配合治療和護理(1)病人角色行為沖突(2)病人角色行為強化(3)病人角色缺如

(4)病人行為減退(5)病人行為異常3.病人角色適應不良三、角色與病人角色指病人已適應病人角色,但由于某些原因,使其又重新承擔起患病前的角色,而放棄了病人角色。

◆常發(fā)生于原來的社會角色需要其承擔相應責任◆表現(xiàn)為主動放棄病人角色(1)病人角色行為沖突(2)病人角色行為強化(3)病人角色缺如

(4)病人行為減退(5)病人行為異常3.病人角色適應不良三、角色與病人角色指久病、危重病人及難治之癥等病人,因受疾病折磨常有攻擊性言行、悲觀、厭世甚至自殺、他殺等異常行為表現(xiàn)。

(1)病人角色行為沖突(2)病人角色行為強化(3)病人角色缺如

(4)病人行為減退(5)病人行為異常3.病人角色適應不良三、角色與病人角色(1)病人角色安心養(yǎng)病休養(yǎng)身體

(2)提高警惕改善生活方式健康促進活動(3)提高機體應對能力1.正性影響2.負性影響(一)對個體的影響四、疾病對病人及家庭的影響(1)生理改變

(2)心理改變

(3)體像改變

(4)自我概念的改變1.正性影響2.負性影響(一)對家庭的影響四、疾病對病人及家庭的影響四、疾病對病人及家庭的影響(二)對家庭的影響1.家庭經(jīng)濟負擔加重2.家庭成員的精神心理壓力增加3.家庭成員情緒變化(三)對社會的影響1.浪費和消耗社會醫(yī)療資源2.降低社會生產(chǎn)力3.引發(fā)社會問題四、疾病對病人及家庭的影響1.又稱病因預防,是在疾病尚未發(fā)生時針對致病因素(或危險因素)采取措施,也是預防疾病和消滅疾病的根本預防措施。是最積極最有效的預防措施。2.基本原則:合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。3.預防措施:(1)針對機體的預防措施(2)針對環(huán)境的預防措施(3)對社會致病因素的預防(一)一級預防(二)二級預防(三)三級預防五、疾病的預防1.亦稱“三早”預防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。2.二級預防關(guān)注已有健康問題人群的健康,或預防并發(fā)癥和殘疾發(fā)生,因此又稱為發(fā)病學預防。(一)一級預防(二)二級預防(三)三級預防五、疾病的預防1.亦稱臨床預防,即防止傷殘和促進功能恢復,提高生存質(zhì)量,延長壽命,降低病死率。2.包括對癥治療的改善癥狀、減少疾病的不良反應、防止復發(fā)轉(zhuǎn)移、預防并發(fā)癥、傷殘;以及康復治療中的功能康復、心理康復、社會康復和職業(yè)康復等措施。(一)一級預防(二)二級預防(三)三級預防五、疾病的預防五、疾病的預防疾病的三級預防是健康促進的首要和有效手段,是現(xiàn)代醫(yī)學為人們提供的健康保障。一級預防:病因預防,減少2型糖尿病的發(fā)生。二級預防:對于有糖尿病危險因素的高危人群進行篩查。三級預防:控制血糖,控制其他心血管危險因素。二十一世紀會吃會喝才健康一杯牛奶強壯一個民族。

豆制品是二十一世紀最好的食品,是抗衰老、抗癌的。請大家記住:

要健康喝豆?jié){,要長壽吃大豆。

第三節(jié)健康教育一、健康教育的概述健康教育健康教育是借助多學科的理論和方法,通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程。中心是行為問題核心是促使個體和群體改變不健康的生活方式本質(zhì)是教育個人、家庭和社區(qū)對自己的健康負責一、健康教育的概述(一)健康教育的目的及意義1.目的:引導人們養(yǎng)成良好的行為習慣和生活方式,消除或減少影響健康的危險因素,預防非正常死亡、疾病和殘疾的發(fā)生,促進全民健康素養(yǎng)。2.意義:實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的需要

提高人群自我保健意識和能力的需要

降低醫(yī)療費用和提高效益的需要一、健康教育的概述(二)健康教育與健康促進健康教育著重于傳播健康知識、樹立健康理念、建立健康行為,以及如何提高保健技能等問題。

健康促進是運用行政或組織的手段,廣泛協(xié)調(diào)社會各部門以及社區(qū)、家庭和個人,使其履行各自對健康的責任,共同維護和促進健康的一種社會行為和社會策略。一、健康教育的概述(二)健康教育與健康促進

1.健康促進是健康教育的發(fā)展與延伸,其概念要比健康教育廣。

2.健康教育在健康促進中起主導作用,是健康促進的重要內(nèi)容和基礎。

3.健康教育是健康促進的必要條件,沒有健康教育,健康促進的目標無法實現(xiàn)。一、健康教育的概述(三)護士在健康教育中的作用1.為服務對象提供有關(guān)健康的信息2.幫助服務對象認識影響健康的因素3.幫助服務對象確定存在的健康問題4.指導服務對象采納健康的行為5.開展健康教育研究

知knowledge對疾病相關(guān)知識的認知和理解信attitude-belief對所患疾病相關(guān)知識的信任,對健康價值態(tài)度行practice在健康知識、健康信念和態(tài)度的動力下產(chǎn)生有利于健康的行為二、健康教育的相關(guān)理論與模式(一)知-信-行模式

是知識、態(tài)度/信念和行為的簡稱,是用來解釋個體知識和信念如何影響健康行為的常用模式。認真思考信息傳播覺察信息引起興趣感到需要相信信息產(chǎn)生動機嘗試行為態(tài)度堅持行為行為確定行為改變的過程(一)知-信-行模式(獲取知識)(產(chǎn)生信念)(改變行為)二、健康教育的相關(guān)理論與模式(二)健康信念模式1.對疾病威脅的認知對疾病易感性、嚴重程度、采取健康行為獲益程度、采取健康行為障礙的認知。2.自我效能一個人在特定情境中從事某種行為并取得預期結(jié)果的能力,是個體自己對自我有關(guān)能力的感覺。

3.提示因素促使或誘發(fā)健康行為發(fā)生的因素。

4.影響及制約因素包括人口學及社會心理學因素。三、健康教育的原則、程序及方法(一)健康教育的原則科學性

可行性針對性啟發(fā)性規(guī)律性通俗性直觀性

合作性

行政性健康教育程序?qū)嵤┯媱澬Чu價評估設立目標制定計劃三、健康教育的原則、程序及方法(二)健康教育的程序評估設立目標制定計劃實施計劃效果評價優(yōu)點:容易組織和控制,信息量大,傳遞方便、快捷,成本低缺點:不能及時了解學習者對講授內(nèi)容的反饋;聽眾較多時無法與聽眾進行良好的溝通;不能照顧聽眾的個別差異;不利于學習者主動學習注意事項:針對聽眾備課;做好授課環(huán)境準備;注重講授技巧;把握授課時間,30—60min

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