2023年青海省主治醫(yī)師(心內(nèi)科)中級(jí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)考試試卷

2023年青海省主治醫(yī)師（心內(nèi)科）中級(jí)相關(guān)專業(yè)學(xué)問(wèn)考試試

卷

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題

意）

1、不符合病毒性心肌炎體征的是

A.心率增快

B.心臟擴(kuò)大

C.收縮期雜音

D.心動(dòng)過(guò)緩

E.第一心音亢進(jìn)

2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎損害最常見于

A.急性腎小球腎炎

B.隱匿性腎炎

C.急進(jìn)性腎炎

D.腎盂腎炎

E.慢性腎炎、腎病綜合征

3、血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，其最可能削減或缺乏的因子是

AV因子

、

vn、W1

因

BV子

、

、vnIX

因

cV子

、

vn、

因

DVvn子

、

、X1

刈

因

EVvn子

、

、

4、1999世界衛(wèi)生組織和國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)制定和修改的新的正常人的血壓標(biāo)準(zhǔn)為

A.BP<120/80mmHg

B.BP<13O/85mmHg

C.BP<139/89mmHg

D.BP<140/90mmHg

E.BP<160/90mmHg

5、以下各項(xiàng)都可出現(xiàn)多克隆性免疫球蛋白增多，除外

A.慢性感染

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.淋巴瘤

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

6、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，抗甲狀腺藥物治療第2個(gè)月，WBC降至2800/mm3,

N降至40%。下列治療方案中選用

A.停用抗甲狀腺藥物，嚴(yán)密視察

B.接著原有治療

C.繼用抗甲狀腺藥物，加升白細(xì)胞藥，親密視察

D.?？辜谞钕偎幬铮蒙准?xì)胞藥或加用潑尼松，視察變更

E.削減抗甲狀腺藥物用量，加用甲狀腺片

7、體循環(huán)淤血的最牢靠體征為

A.靜脈壓上升

B.肝臟腫大及壓痛

C.胸、腹腔積液

D.雙下肢水腫

E.頸靜脈曲張

8、患者，男，62歲，胸部悶痛4h,ECG示：HR90/min,竇性心律及頻發(fā)提前

出現(xiàn)寬大畸形QRS波，V1-3,導(dǎo)聯(lián)呈qR型，ST段呈弓形上抬與T波融合，急

需的治療為

A.極化液靜脈滴注

B.尿激酶靜脈注射

C.普蔡洛爾口服

D.毛花昔C靜脈注射

E.利多卡因靜脈注射

9、患者，女，28歲，低熱3個(gè)月伴腹痛、腹脹。查體：神志清，養(yǎng)分略差，鞏

膜無(wú)黃染，無(wú)頸靜脈怒張，兩肺聽診無(wú)異樣，心濁音界正常。腹部飽滿，未見腹

壁靜脈曲張，全腹有輕度壓痛；肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水蛋白定量

30g/Lo最可能的診斷是

A.原發(fā)性腹膜炎

B.盆腔腫瘤

C.出血壞死型胰腺炎

D.結(jié)核性腹膜炎

E.縮窄性心包炎

10、病毒性心肌炎可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)

A.Ewart征

B.Rotch征

C.Osler結(jié)

D.Jameways結(jié)

E.Adams-Stokes綜合征

11、急性胰腺炎引起的休克常為

A.感染性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.過(guò)敏性休克

E.神經(jīng)源性休克

12、患者突然發(fā)作心動(dòng)過(guò)速，HR為170/min,按摩頸動(dòng)脈竇后HR降為70/min,

基本規(guī)則。應(yīng)首選診斷為

A.竇性心動(dòng)過(guò)速

B.室上性心動(dòng)過(guò)速

C.室性心動(dòng)過(guò)速

D.心房抖動(dòng)

E.心房撲動(dòng)

13、肝細(xì)胞性黃疸的特點(diǎn)為

A.皮膚黃綠色

B.有血紅蛋白尿

C.尿膽原削減

D.皮膚瘙癢顯著

E.血中結(jié)合和非結(jié)合膽紅素增高

14、慢性胃炎的內(nèi)鏡下表現(xiàn)，不正確的是

A.淺表性胃炎黏膜呈紅白相間

B.萎縮性胃炎黏膜多呈灰白色

C.淺表性胃炎黏液分泌增多，表面常見白色滲出物

D.萎縮性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透見

E.萎縮性胃炎黏膜不會(huì)出現(xiàn)顆粒狀小結(jié)節(jié)

15、室性心動(dòng)過(guò)速，以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A.P-QRS無(wú)固定關(guān)系

B.QRS寬度VO.l2s

C.第一心音強(qiáng)弱不等

D.心律可稍不齊

E.按壓頸動(dòng)脈竇無(wú)效

16、甲狀腺功能亢進(jìn)的治療中，最易引起甲狀腺功能減退的是

A.甲硫氧喀唬

B.甲毓咪H坐

C.放射性1311治療

D.手術(shù)次全切除甲狀腺E,丙硫氧喀咤

17、男性，16歲，查體發(fā)覺心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次/分,

律齊，肺無(wú)異樣。肝脾未觸及，下肢不腫。超聲心動(dòng)圖示二尖瓣瓣口面積1.7cm2,

平?；顒?dòng)無(wú)受限。應(yīng)作哪項(xiàng)處理

A.抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎

B.二尖瓣分別術(shù)

C.洋地黃治療

D.利尿劑治療

E.避開重體力活動(dòng)，定期隨診

18、乙型腦炎的主要傳染源是

人

A.牛

B.C

羊

D.鵝

E.豬

19、測(cè)定默基時(shí)，常用脂化法，該方法是基于—建立起來(lái)的。

A.縮合反應(yīng)

B.加成反應(yīng)

C.氧化反應(yīng)

D.中和反應(yīng)

20、快速心房抖動(dòng)的患者，在用洋地黃治療過(guò)程中，心率變慢而整齊，最好的處

理是

A.停用洋地黃

B.阿托品

C.異丙基腎上腺素

D.維拉帕米

E.胺碘酮

21、推想心絞痛發(fā)作時(shí)難受發(fā)朝氣制最可能是

A.電生理變更

B.心臟收縮功能障礙引起

C.多肽類刺激心臟內(nèi)傳入神經(jīng)末梢

D.冠狀血管痙攣引起

E.目前尚不清晰

22、成人孤立性主動(dòng)脈瓣狹窄的常見病因是

A.風(fēng)濕性炎癥

B.先天性二尖瓣畸形

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.強(qiáng)直性脊柱炎

23、下列試劑能與硝酸鋅溶液產(chǎn)生顯色反應(yīng)的是

A.丙酮

B.丙烯

C.乙酸乙酯

D.乙醇

24、下列哪項(xiàng)不是胺碘酮的常見藥物不良反應(yīng)

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纖維化

D.角膜微粒鎮(zhèn)靜

E.光過(guò)敏

25、患者，男，34歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心悸、頭痛、大汗。查體：P128/min,

BP210/130mmHg,雙肺呼吸音清，心界不大，心律齊，腹軟，肝脾肋下未及，

右中腹可觸及一包塊，質(zhì)軟，雙下肢無(wú)水腫。在B超檢查中，發(fā)覺右腎上腺可

見一約2.5cmX3.0cm大小腫物，最可能的診斷為

A.嗜格細(xì)胞瘤

B.惡性高血壓

C.腎動(dòng)脈狹窄

D.庫(kù)欣綜合征

E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符

合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）

1、以下不是慢性支氣管炎的發(fā)病因素的是

A.吸煙

B.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)

C.感染

D.空氣污染

E.遺傳因素

2、徹底治療擴(kuò)張型心肌病的方法是

A.安裝DDD型起搏器

B.休息及運(yùn)用血管擴(kuò)張藥

C.強(qiáng)心藥

D.心臟移植術(shù)

E.藥物治療及休息，低鹽飲食

3、濾線柵表面平均lcm2中鉛的體積(cm3)稱

A.柵比

B.柵焦距

C.柵密度

D.鉛容積

E.聚焦柵距離界限

4、聚焦后電子在X線管陽(yáng)極靶面上的撞擊面積稱為

A.主焦點(diǎn)

B.副焦點(diǎn)

C.有效焦點(diǎn)

D.實(shí)際焦點(diǎn)

E.焦點(diǎn)標(biāo)稱值

5、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是

A.脾腫大伴左上腹難受并聞及摩擦音

B.中度貧血有杵狀指

C.抗生素治療2周無(wú)效者

D.高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持續(xù)上升

E.適當(dāng)抗生素治療但血培育持續(xù)陽(yáng)性或反復(fù)復(fù)發(fā)

6、用O.lmol/L的HC1溶液滴定0.16gNa2c03(其摩爾質(zhì)量為106g/mol)至甲基橙

變色為終點(diǎn)，約需HC1溶液

A.10mL

B.20mL

C.30mL

D.40mL

7、人感染肺吸蟲是通過(guò)

A.吃進(jìn)肺吸蟲卵

B.生吃或半生吃含肺吸蟲活毛蜘的淡水螺

C.肺吸蟲尾蝴鉆入人體皮膚

D.生吃或半生吃含肺吸蟲活囊蝴的淡水甲殼動(dòng)物

E.生吃或半生吃含有肺吸蟲活胞慟的淡水螺

8、患者，男，30歲，1型糖尿病10年，尿蛋白陰性，近1個(gè)月出現(xiàn)排尿不暢伴

尿失禁。B超顯示“膀胱擴(kuò)大，尿潴留，前列腺正常”。其緣由考慮為

A.糖尿病自主神經(jīng)病變

B.糖尿病合并尿路感染

C.糖尿病合并前列腺炎

D.糖尿病腎病

E.糖尿病合并尿路結(jié)石

9、我國(guó)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的類別和應(yīng)用領(lǐng)域分為一類。

A.5

B.8

C.13

D.15

10、某化合物溶解性試驗(yàn)呈堿性，且溶于5%的稀鹽酸，與亞硝酸作用時(shí)有黃色

油狀物生成，該化合物為

A.乙胺

B.脂肪族伯胺

C.脂肪族仲胺

D.脂肪族叔胺

11、患兒，1.5歲，2d前發(fā)熱伴咽痛，就診前4h發(fā)覺皮疹。在采集病史中，有

助于診斷的病史是

A.家族史

B.遺傳史

C.接觸史

D.接種史

E.治療史

12、_是標(biāo)準(zhǔn)化的主管部門。

A.科技局

B.工商行政管理部門

C.公安部門

D.質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門

13、鑒別支氣管擴(kuò)張癥與先天性肺囊腫，最有價(jià)值的是

A.咳嗽及咳痰的性狀

B.肺部干濕性啰音

C.痰液細(xì)菌學(xué)檢查

D.血液常規(guī)檢查

E.胸部CT

14、下列物質(zhì)中能與品紅醛試劑反應(yīng)的是

A.丙醛

B.丙酮

C.丙酸

D.間苯二酚

15、慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的心電圖表現(xiàn)為

A.右心室肥厚勞損

B.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

C.左束支傳導(dǎo)阻滯

D.左心室肥厚勞損

E.右束支傳導(dǎo)阻滯

16、患者，男，19歲。確診急性淋巴細(xì)胞白血病，經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解。現(xiàn)

該患出現(xiàn)一側(cè)睪丸無(wú)痛性腫大1周，到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病，對(duì)其正確的處

理是

A.切除患側(cè)睪丸+全身化療

B.切除雙側(cè)睪丸+全身化療

C.雙側(cè)睪丸放療+全身化療

D.患側(cè)睪丸放療+全身化療

E.全身化療

17、中至大量胸腔積液時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的體征為

A.胸式呼吸增加

B.患側(cè)呼吸音減弱

C.胸廓飽滿，肋間隙增寬

D.患側(cè)叩診濁音

E.語(yǔ)顫減弱或消逝

18、下列各項(xiàng)臨床表現(xiàn)中，最不支持心絞痛診斷的是

A.難受多在睡眠中發(fā)生

B.含服硝酸甘油，難受在3?5min內(nèi)緩解

C.難受在勞累時(shí)發(fā)生，運(yùn)動(dòng)和心情激烈時(shí)可誘發(fā)

D.反復(fù)出現(xiàn)的局限性心前區(qū)刺痛，每次持續(xù)只2?3s

E.難受常在休息時(shí)發(fā)作，持續(xù)可達(dá)30min以上

19、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最常見的是

A.嚴(yán)峻的心律失常

B.妊娠與分娩

C.過(guò)勞和心情激烈

D.各種感染

E.輸液過(guò)快過(guò)量

20、下列藥物中不屬于慢作用抗風(fēng)濕藥的是

A.金制劑

B.柳氮磺胺毗咤

C.羥基氯喳

D.青霉胺

E.美洛昔康

21、左心功能不全的主要癥狀為

A.咳血

B.胸痛

C.呼吸困難

D.少尿

E.咳嗽、咳痰

22、女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體：心臟輕度增大，胸骨

左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽到第四心音。含服

硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要

A.胸片

B.心臟超聲

C.心電圖

D.放