同等學(xué)力申碩-專碩中醫(yī)-相關(guān)西醫(yī)骨科-骨科練習(xí)3(A1A2)

同等學(xué)力申碩-專碩中醫(yī)-相關(guān)西醫(yī)骨科-骨科練習(xí)3(A1A2)[單選題]1.男性，10歲。右大腿下端疼痛腫脹，皮溫增高，伴高熱達(dá)39.5℃1天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是A.右股骨下端皮溫升（江南博哥）高B.右股骨下端（干骺端）深壓痛C.右股骨下端腫脹D.局部血管充盈怒張E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限正確答案：B[單選題]2.男性，10歲。右大腿下端疼痛腫脹，皮溫增高，伴高熱達(dá)39.5℃1天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。最有價(jià)值的輔助檢查是A.X線攝片檢查B.CT檢查C.血培養(yǎng)D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查正確答案：D[單選題]3.男性，10歲。右大腿下端疼痛腫脹，皮溫增高，伴高熱達(dá)39.5℃1天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確定診斷，最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒锳.臥床休息B.大劑量廣譜抗生素C.肢體制動D.靜脈輸液、營養(yǎng)支持E.應(yīng)用敏感抗生素+鉆孔引流正確答案：E參考解析：[單選題]4.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38.8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側(cè)32cm，雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好，感覺正常。初步診斷為股骨下段化膿性骨髓炎，早期確診的主要依據(jù)是A.全身中毒癥狀，干骺端疼痛及深壓痛B.X線攝片示有蟲蛀樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生C.局部CT檢查D.高熱、肢體腫脹疼痛E.局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液F.血沉、C反應(yīng)蛋白、WBC等感染指標(biāo)升高正確答案：E參考解析：局部分層穿刺對早期確診具有重要價(jià)值。若抽得膿液、混濁的滲出液或血性液體時(shí)，作涂片檢查，見有膿細(xì)胞或細(xì)菌時(shí)，即可確診。2.穿刺未抽得膿液，僅抽出少量不凝血，革蘭染色未發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，送細(xì)菌培養(yǎng)?；颊叱霈F(xiàn)明顯寒戰(zhàn)，立即抽血行血培養(yǎng)，約5分鐘后患者體溫達(dá)40℃。[單選題]5.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38.8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側(cè)32cm，雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好，感覺正常。此時(shí)進(jìn)行的檢查和治療措施中，不恰當(dāng)?shù)氖茿.聯(lián)合應(yīng)用大劑量廣譜抗生素B.全身支持療法C.等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果決定下一步治療措施D.局部石膏托固定E.降溫、補(bǔ)液及少量多次輸血F.行MRI檢查了解局部情況正確答案：C參考解析：急性化膿性骨髓炎治療的關(guān)鍵是早期診斷、早期應(yīng)用大劑量抗生素和適當(dāng)?shù)木植刻幚?。?yīng)注意早期應(yīng)用廣譜抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來后可以再更改敏感抗生素，不可盲目等待錯(cuò)過治療時(shí)間。MRI檢查結(jié)果顯示左股骨中下段髓腔內(nèi)見多發(fā)斑片狀長T1和長T2信號，周圍軟組織腫脹，脂肪間隙模糊，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見少量積液。[單選題]6.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38.8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側(cè)32cm，雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好，感覺正常。目前最關(guān)鍵的治療措施應(yīng)采取A.重復(fù)穿刺抽膿B.及時(shí)調(diào)整抗生索及用藥劑量C.局部固定防止病理骨折D.局部骨皮質(zhì)開窗引流，并持續(xù)灌洗E.防治體液代謝失調(diào)F.物理降溫正確答案：D參考解析：引流越早、越徹底，防止感染擴(kuò)散和緩解癥狀的效果越好?？捎诠嵌磧?nèi)放兩根塑料管作連續(xù)沖洗吸引治療。術(shù)中骨皮質(zhì)鉆孔后即有少量膿液流出，予開窗引流，膿液送細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)。[單選題]7.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38.8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側(cè)32cm，雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好，感覺正常。細(xì)菌培養(yǎng)最可能的結(jié)果是A.白色葡萄球菌B.乙型鏈球菌C.肺炎雙球菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌F.鏈球菌G變形桿菌正確答案：E參考解析：急性化膿性骨髓炎的病原菌主要為金黃色葡萄球菌，其次為乙型鏈球菌、白色葡萄球菌，偶爾為大腸埃希菌、肺炎球菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌等。感染途徑有血源性、蔓延性及外傷性。[單選題]8.男性，28歲。右髖部疼痛，伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，外觀無明顯腫脹，屈伸活動受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X線檢查示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有蟲噬樣骨質(zhì)破壞，右髖臼有2.5cm大小空洞，內(nèi)見死骨形成。最可能的診斷是A.化膿性髖關(guān)節(jié)炎B.髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核C.髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核D.全髖關(guān)節(jié)結(jié)核E.類風(fēng)濕髖關(guān)節(jié)炎正確答案：D[單選題]9.男性，28歲。右髖部疼痛，伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，外觀無明顯腫脹，屈伸活動受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X線檢查示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有蟲噬樣骨質(zhì)破壞，右髖臼有2.5cm大小空洞，內(nèi)見死骨形成。在治療期間右髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)-8cm×6cm大小包塊，表面皮膚紅熱，有波動感，體溫39℃，為了解包塊的性質(zhì)，下列穿刺進(jìn)針部位的選擇，正確的是A.膿腫波動明顯處B.于膿腫低位處C.于膿腫高位處D.于膿腫外周健康皮膚處E.只要能抽出膿液，進(jìn)針部位不限正確答案：D[單選題]10.男性，28歲。右髖部疼痛，伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，外觀無明顯腫脹，屈伸活動受限，Thomas征（+）。ESR56mm/h。X線檢查示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有蟲噬樣骨質(zhì)破壞，右髖臼有2.5cm大小空洞，內(nèi)見死骨形成。入院后抗結(jié)核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h，此時(shí)最佳的治療是A.關(guān)節(jié)置換手術(shù)B.髖人字型石膏固定C.患肢持續(xù)皮膚牽引D.行病灶清除術(shù)E.關(guān)節(jié)穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物正確答案：D[單選題]11.女性，33歲。近1個(gè)月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱，盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸{圖0}棘突明顯壓痛。對該患者最簡便有效的檢查是A.血常規(guī)及血沉B.攝胸腰段X線片C.CTD.OT試驗(yàn)E.放射性核素骨掃描正確答案：B[單選題]12.女性，33歲。近1個(gè)月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱，盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸{圖0}棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗(yàn)是A.Dugas征B.直腿抬高試驗(yàn)C.Trendelenburg征D.拾物試驗(yàn)E.Thomas征正確答案：D[單選題]13.女性，33歲。近1個(gè)月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱，盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸{圖0}棘突明顯壓痛。診斷確定后，不宜采取的治療措施是A.正規(guī)抗結(jié)核治療B.臥硬板床休息C.立即手術(shù)，病灶清除D.全身支持治療E.注意檢查全身其他部位有無結(jié)核正確答案：C[單選題]14.男性，25歲。因腰背部疼痛1個(gè)月余，加重3天入院。1個(gè)月前勞累后出現(xiàn)腰痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"腰肌勞損"，予理療，癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差，體重減輕1.5kg。時(shí)有午后低熱，夜間出汗較多。查體：腰椎活動度受限，腰4，5棘突壓痛，雙下肢感覺運(yùn)動正常。右下腹飽滿，肌稍緊張，輕壓痛。根據(jù)以上病史和體征，初步診斷首先考慮A.腹部腫瘤B.慢性闌尾炎C.腰椎結(jié)核D.腰椎間盤突出癥E.腰肌勞損正確答案：C參考解析：腰痛，有結(jié)核中毒癥狀，無神經(jīng)根刺激表現(xiàn)，表明腰椎結(jié)核可能性較大，且病灶尚未突入椎管造成神經(jīng)損害。腰椎結(jié)核不易形成椎旁膿腫，膿液穿破骨膜后，即可匯集在腰大肌鞘內(nèi)形成膿腫，產(chǎn)生腹部癥狀。[單選題]15.男性，29歲。右脛腓骨中段閉合骨折后行手法復(fù)位，石膏外固定24小時(shí)，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進(jìn)行性加重。此時(shí)首先采取的措施應(yīng)為A.肌注止痛藥物B.立即解除石膏外固定C.抬高患肢以減輕疼痛D.更換石膏托或改用其他的外固定方法E.以上都不是正確答案：B[單選題]16.男性，29歲。右脛腓骨中段閉合骨折后行手法復(fù)位，石膏外固定24小時(shí)，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進(jìn)行性加重。若患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無痛，出現(xiàn)皮膚蒼白、大理石花紋，感覺異常、肌力減弱，最有可能的診斷是A.骨筋膜室綜合征B.下肢靜脈栓塞C.DICD.缺血性肌攣縮E.血栓閉塞性脈管炎正確答案：A[單選題]17.男性，29歲。右脛腓骨中段閉合骨折后行手法復(fù)位，石膏外固定24小時(shí)，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進(jìn)行性加重。應(yīng)采取的緊急措施是A.立即應(yīng)用改善微循環(huán)藥物B.立即行神經(jīng)阻滯擴(kuò)張血管C.立即切開筋膜室減壓D.立即施行截肢術(shù)E.對癥處理后繼續(xù)觀察正確答案：C[單選題]18.女性，29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折。來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。該患者合并的神經(jīng)損傷是A.尺神經(jīng)損傷B.臂叢神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.正中、尺神經(jīng)同時(shí)損傷正確答案：D[單選題]19.女性，29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折。來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。選擇哪種治療方法痛苦小、穩(wěn)妥A.立即切開復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)B.骨牽引治療C.手法復(fù)位，夾板固定D.手法復(fù)位，石膏管型固定E.手法復(fù)位，懸垂石膏固定，觀察3個(gè)月，垂腕垂指無恢復(fù)，再行手術(shù)治療正確答案：E[單選題]20.男性，25歲。被汽車壓傷后立即來院急診。查體：神志清楚。右下肢不能活動，明顯腫脹疼痛。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.包括脛骨上1/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線檢查B.包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線檢查C.股骨下1/3橫斷面的CTD.檢查有無骨摩擦音E.檢查有無異?；顒诱_答案：B[單選題]21.男性，25歲。被汽車壓傷后立即來院急診。查體：神志清楚。右下肢不能活動，明顯腫脹疼痛?；颊咴缙诓豢赡艹霈F(xiàn)的情況是A.休克B.重要動脈損傷C.骨不連D.皮膚及軟組織損傷E.肢體神經(jīng)損傷正確答案：C[單選題]22.男性，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定?；贾珎[脹較明顯，為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征，要特別注意A.橈動脈搏動是否消失B.手及前臂皮膚、溫度及顏色C.患肢腫脹程度D.有無感覺障礙E.患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時(shí)是否加劇疼痛正確答案：E[單選題]23.男性，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A.Volkman畸形B.并指畸形C.爪形手畸形D.垂腕畸形E.槌狀指畸形正確答案：A[單選題]24.男性，18歲。20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體：右手無畸形，稍腫脹，無反常活動及骨擦感，右橈骨遠(yuǎn)端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動障礙。對該患者的檢查診斷，錯(cuò)誤的是A.可排除骨折B.需X線檢查以協(xié)助診斷C.仔細(xì)全面檢查，避免漏診、誤診D.不排除骨折E.不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?；顒诱_答案：A[單選題]25.男性，18歲。20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體：右手無畸形，稍腫脹，無反常活動及骨擦感，右橈骨遠(yuǎn)端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動障礙。如果該患者經(jīng)X線檢查診斷為橈骨遠(yuǎn)端骨折，無明顯移位，下列哪種治療方法為首選A.鋼板內(nèi)固定B.石膏外固定C.外固定支架固定D.外展架固定E.皮膚牽引正確答案：B[單選題]26.男性，3歲。被母親牽拉右手上臺階時(shí)突然哭鬧，拒絕使用右上肢。最可能查到的陽性體征是A.肘關(guān)節(jié)腫脹B.肘后三角關(guān)系異常C.Dugas征（+）D.橈骨小頭處壓痛E.肘內(nèi)翻正確答案：D參考解析：3歲兒童，提拉上肢后拒絕使用右上肢，最可能是橈骨小頭半脫位，其常見體征是橈骨小頭壓痛。[單選題]27.男性，3歲。被母親牽拉右手上臺階時(shí)突然哭鬧，拒絕使用右上肢。診斷首先考慮為A.右上肢軟組織損傷B.右肘關(guān)節(jié)脫位C.右橈骨小頭半脫位D.右肩關(guān)節(jié)脫位E.肱骨髁上骨折正確答案：C參考解析：3歲兒童，提拉上肢后拒絕使用右上肢，最可能是橈骨小頭半脫位，其常見體征是橈骨小頭壓痛。[單選題]28.男性，36歲。車禍致肩部外傷，半小時(shí)后來院。查體：左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，淤血，橈動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。首先應(yīng)采取的處置措施是A.立即做X線檢查B.立即做各項(xiàng)化驗(yàn)檢查C.血管造影D.立即補(bǔ)液，輸血E.整復(fù)骨折，固定正確答案：D[單選題]29.男性，36歲。車禍致肩部外傷，半小時(shí)后來院。查體：左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，淤血，橈動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。正確的治療方法是A.手法復(fù)位，橫8字繃帶固定B.手法復(fù)位，石膏固定C.牽引治療D.手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定，同時(shí)探查臂叢神經(jīng)E.立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管，骨折復(fù)位內(nèi)固定，再加適當(dāng)?shù)耐夤潭ㄕ_答案：E[單選題]30.男性，5歲。跌倒時(shí)左手掌著地，查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。最可能的診斷是A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.肘關(guān)節(jié)脫位D.橈骨小頭半脫位E.尺骨鷹嘴骨折正確答案：A[單選題]31.男性，5歲。跌倒時(shí)左手掌著地，查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。需要做何檢查，能夠簡單、準(zhǔn)確了解病情A.肱骨下1/3為中心，包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位片B.肱骨全長的X線正側(cè)位片C.肱骨下1/3為中心MRI檢查D.肱骨下1/3部位CT檢查E.肱骨下1/3斜位X線檢查正確答案：A參考解析：由于骨折部位肌肉附著點(diǎn)不同，肱骨干可有不同的移位情況，X線檢查可以確診骨折，還可以明確骨折部位、類型及移位情況，以供手法整復(fù)參考。[單選題]32.男性，5歲。跌倒時(shí)左手掌著地，查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。根據(jù)檢查結(jié)果，治療適宜采取A.小兒骨折可塑性強(qiáng)，單純石膏固定就可以B.手法復(fù)位石膏固定C.切開復(fù)位內(nèi)固定D.骨牽引治療E.彈性繃帶8字固定正確答案：B[單選題]33.男性，5歲。跌倒時(shí)左手掌著地，查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。該型骨折未能矯正時(shí)，最常見的晚期后遺癥是A.肘關(guān)節(jié)后脫位B.尺神經(jīng)損傷C.肘內(nèi)翻畸形D.肘關(guān)節(jié)前脫位E.前臂缺血性肌攣縮正確答案：C參考解析：治療肱骨髁上骨折應(yīng)該做到解剖復(fù)位以免造成肘關(guān)節(jié)畸形，尺側(cè)移位最容易造成肘內(nèi)翻畸形。[單選題]34.男性，5歲。跌倒時(shí)左手掌著地，查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常?；純鹤髠?cè)橈動脈搏動減弱，被動伸指時(shí)有劇烈疼痛。此時(shí)合理的治療措施是A.立即切開筋膜減壓B.尺骨鷹嘴牽引C.再次手法復(fù)位，石膏托固定D.立即切開復(fù)位，內(nèi)固定E.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無效后，手術(shù)探查肱動脈，同時(shí)行骨折復(fù)位，內(nèi)固定正確答案：E參考解析：橈動脈搏動減弱，患者有屈肌牽拉痛，說明有筋膜間室綜合征出現(xiàn)，需要立即進(jìn)行血管探查，切開減壓，骨折復(fù)位內(nèi)固定。[單選題]35.女性，35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛，并有成角畸形。診斷首先考慮A.前臂軟組織挫裂傷B.骨筋膜間室壓力增高C.尺橈骨雙骨折D.橈骨骨折E.尺骨骨折正確答案：C[單選題]36.女性，35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛，并有成角畸形。該骨折的位置在A.肱二頭肌止點(diǎn)與旋后肌止點(diǎn)之間B.旋前圓肌止點(diǎn)與旋前方肌止點(diǎn)之間C.肱橈肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間D.旋后肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間E.旋前方肌與肱橈肌止點(diǎn)之間正確答案：D[單選題]37.女性，35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛，并有成角畸形。經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí)，感覺劇痛，手指麻木、腫脹、活動不靈，其主要原因是A.神經(jīng)損傷B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓C.動脈受壓和靜脈受壓D.靜脈受壓E.動脈受壓正確答案：C[單選題]38.女性，35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛，并有成角畸形。入院后給予清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定后36小時(shí)，患者出現(xiàn)體溫升高，傷口有少量膿性分泌物，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。應(yīng)首先考慮A.血腫吸收B.傷口感染C.組織壞死D.骨筋膜室綜合征E.氣性壞疽正確答案：B[單選題]39.女性，23歲。車禍造成小腿中上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。物理學(xué)檢查首先是A.量診B.觸診C.叩診D.聽診E.望診正確答案：E[單選題]40.女性，23歲。車禍造成小腿中上段皮膚裂傷，短縮，成角畸形并有骨外露。下一步最必要的檢查是A.右小腿中上1/3為中心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線正側(cè)位平片B.CT片C.血常規(guī)檢查D.電生理檢查E.MRI檢查正確答案：A[單選題]41.男性，75歲。不慎摔倒，右髖部先著地，傷后感髖部疼痛，不能行走，檢查發(fā)現(xiàn)右下肢外旋90°畸形，肢體短縮?？赡艿脑\斷是A.股骨頸骨折B.股骨粗隆間骨折C.股骨干骨折D.髖關(guān)節(jié)脫位E.髖臼骨折正確答案：B參考解析：老年人常見的髖部骨折是股骨頸或粗隆間骨折，都出現(xiàn)肢體外旋、短縮，有時(shí)股骨頸骨折后能夠行走。[單選題]42.男性，75歲。不慎摔倒，右髖部先著地，傷后感髖部疼痛，不能行走，檢查發(fā)現(xiàn)右下肢外旋90°畸形，肢體短縮。目前較為恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖锳.皮牽引治療B.臥床休息，等待自然愈合C.切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)D.骨牽引治療E.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)正確答案：C參考解析：老年人常見的髖部骨折是股骨頸或粗隆間骨折，都出現(xiàn)肢體外旋、短縮，有時(shí)股骨頸骨折后能夠行走。[單選題]43.男性，23歲。在踢足球時(shí)扭傷右膝關(guān)節(jié)，傷后感右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，經(jīng)過休息后好轉(zhuǎn)，能正常上班。但游泳時(shí)疼痛明顯，3個(gè)月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮。該患者最可能的損傷是A.半月板囊腫B.側(cè)副韌帶損傷C.半月板損傷D.盤狀半月板E.交叉韌帶損傷正確答案：C[單選題]44.男性，23歲。在踢足球時(shí)扭傷右膝關(guān)節(jié)，傷后感右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，經(jīng)過休息后好轉(zhuǎn)，能正常上班。但游泳時(shí)疼痛明顯，3個(gè)月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮。為明確診斷和及時(shí)治療，最佳的檢查是A.X線檢查B.CTC.MRID.關(guān)節(jié)造影E.關(guān)節(jié)鏡正確答案：E[單選題]45.男性，41歲。搭乘公共汽車時(shí)，突然剎車撞擊前排座位后感右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該患者首先考慮的診斷是A.骨盆骨折B.股骨頸骨折C.髖關(guān)節(jié)脫位D.股骨干骨折E.髖臼骨折正確答案：C[單選題]46.男性，41歲。搭乘公共汽車時(shí)，突然剎車撞擊前排座位后感右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。為明確診斷首選下列哪項(xiàng)檢查A.X線檢查B.DSAC.MRID.CTE.B超正確答案：A[單選題]47.女性，25歲，長跑運(yùn)動員。訴跟腱起點(diǎn)近端4cm處的足跟疼痛1年5個(gè)月，起跑時(shí)疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛，前足呈下垂位。進(jìn)一步檢查，還可能并存下列哪一項(xiàng)體征A.小腿不等長B.跟腱攣縮C.跟腱缺損D.跟骨外翻E.跟腱鈣化正確答案：B[單選題]48.女性，25歲，長跑運(yùn)動員。訴跟腱起點(diǎn)近端4cm處的足跟疼痛1年5個(gè)月，起跑時(shí)疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛，前足呈下垂位。如果疼痛加重，在下列治療方法中應(yīng)首選A.鎮(zhèn)痛氣霧噴劑B.物理療法C.局部封閉D.石膏制動E.按摩正確答案：C[單選題]49.男性，60歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部。查體：右下吱短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。為證實(shí)診斷首先需要的檢查是A.普通X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.核素骨掃描E.關(guān)節(jié)造影正確答案：A[單選題]50.男性，60歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部。查體：右下吱短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。檢查提示右側(cè)股骨頸骨折，Garden分型為Ⅰ型。最佳的治療方案是A.急診行切開復(fù)位三刃釘固定術(shù)B.右下肢皮膚牽引術(shù)C.右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D.右側(cè)股骨頭置換術(shù)E.復(fù)位石膏固定正確答案：B[單選題]51.男性，60歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部。查體：右下吱短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。1年后患者感右髖部活動疼痛，X線檢查示右股骨頭密度增高，紋理不清。應(yīng)考慮為A.化膿性關(guān)節(jié)炎B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.股骨頭缺血發(fā)生壞死D.老年性退行性關(guān)節(jié)炎E.關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案：C[單選題]52.男性，60歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部。查體：右下吱短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。若施行人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí)，髖臼前傾角應(yīng)為A.10°～15°B.大于60°C.小于40°D.40°～60°E.40°～50°正確答案：A[單選題]53.女性，28歲。不慎從高處跌落，半小時(shí)后急送醫(yī)院。查體：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。首先應(yīng)進(jìn)行哪方面檢查A.右股部有無反?；顒覤.右股部有無骨擦音或骨擦感C.生命體征的檢查D.診斷性腹腔穿刺E.檢查脛前、后動脈的搏動情況正確答案：C[單選題]54.女性，28歲。不慎從高處跌落，半小時(shí)后急送醫(yī)院。查體：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。應(yīng)進(jìn)行下列何種處理A.行急診下肢手術(shù)B.密切觀察患者腹部情況及全身情況變化C.急診行剖腹探查術(shù)D.密切觀察病情的同時(shí)對右下肢進(jìn)行簡單的外固定E.探查胭動脈是否損傷，以便修復(fù)正確答案：D[單選題]55.女性，28歲。不慎從高處跌落，半小時(shí)后急送醫(yī)院。查體：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。3天后排除腹部外科情況?；颊咴\斷是右股骨下1/3螺旋骨折，骨盆骨折伴輕度移位，但右足背動脈搏動減弱，此時(shí)應(yīng)采取哪種治療方法A.右股骨切開復(fù)位內(nèi)固定+血管探查術(shù)B.手法復(fù)位+石膏托外固定C.右股骨行垂直懸吊牽引D.外固定支架固定E.探查血管后石膏管型外固定正確答案：A[單選題]56.女性，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線檢查示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。最可能的診斷是A.左脛骨慢性骨髓炎B.左脛骨軟骨肉瘤C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變D.左脛骨骨肉瘤E.左脛骨骨軟骨瘤惡變正確答案：D[單選題]57.女性，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線檢查示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。住院手術(shù)治療前，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行A.淋巴結(jié)活檢B.頭顱CT檢查C.胃腸道鋇餐檢查D.胸部X線攝片E.骨髓穿刺正確答案：D[單選題]58.女性，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線檢查示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。最佳的治療方案是A.單純化療B.單純放療C.截肢術(shù)，術(shù)前、術(shù)后化療D.刮除病灶，植骨術(shù)，術(shù)前、術(shù)后化療E.刮除病灶，骨水泥充填術(shù)，術(shù)前、術(shù)后化療正確答案：C[單選題]59.女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。診斷首先考慮為A.骨纖維異樣增殖癥B.骨髓瘤C.骨肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨囊腫正確答案：D[單選題]60.女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。對于明確診斷，最有價(jià)值的檢查方法是A.外周血中堿性磷酸酶檢測B.局部穿刺活組織檢查C.CT檢查D.核素骨掃描E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類正確答案：B[單選題]61.女性，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。以下治療方法中，不宜采取的是A.病灶刮除，植骨術(shù)B.病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨，膝關(guān)節(jié)融合C.病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)D.病段骨切除，帶血管骨移植E.股骨中上1/3截肢，安裝假肢正確答案：E[單選題]62.女性，14歲。右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周。疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。查體：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。臨床診斷為尤因肉瘤，但需與下列哪一種疾病相鑒別A.骨結(jié)核B.化膿性骨髓炎C.骨囊腫D.骨纖維肉瘤E.骨纖維異樣增殖癥正確答案：B[單選題]63.女性，14歲。右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周。疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。查體：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。對診斷、鑒別診斷最有價(jià)值的輔助檢查是A.X線平片B.放射性核素骨掃描C.CTD.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類E.組織活檢，病理檢查正確答案：E[單選題]64.女性，14歲。右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周。疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。查體：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。首先采取的治療措施是A.化療藥物治療B.放射治療C.截肢+化療D.放射治療+截肢E.病段切除，滅活再植正確答案：D[單選題]65.男性，35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡樣陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡樣陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。該患者最可能的診斷是A.骨肉瘤B.骨軟骨瘤惡變C.骨囊腫D.骨纖維肉瘤E.骨巨細(xì)胞瘤惡變正確答案：E[單選題]66.男性，35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡樣陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡樣陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。下列治療措施，最合適的是A.病灶刮除+植骨B.病灶刮除+骨水泥填充C.廣泛切除+大塊骨或假體植入D.截肢術(shù)E.放射治療或化療正確答案：D[單選題]67.男性，35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡樣陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡樣陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。術(shù)后復(fù)查時(shí)，最重要的檢查項(xiàng)目是A.血尿常規(guī)B.胸部X線檢查C.局部檢查D.血堿性磷酸酶測定E.尿本周蛋白測定正確答案：B[單選題]68.女，24歲，近日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難，休息緩解，自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊，壓痛。查體：左膝關(guān)節(jié)活動稍受限，脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長本例最可能的診斷是A.骨結(jié)核B.骨髓炎C.骨壞死D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨軟骨瘤正確答案：D[單選題]69.女，24歲，近日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，行走困難，休息緩解，自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊，壓痛。查體：左膝關(guān)節(jié)活動稍受限，脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹，壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長本例適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿.休息、營養(yǎng)B.廣譜抗生素治療C.手術(shù)治療D.抗結(jié)核治療E.物理治療正確答案：C[單選題]70.男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是A.腦卒中B.頸椎病C.頸椎腫瘤D.頸椎結(jié)核E.頸神經(jīng)根炎正確答案：B[單選題]71.男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是A.腦中風(fēng)B.頸椎病C.頸椎腫瘤D.頸椎結(jié)核E.頸神經(jīng)根炎正確答案：B[單選題]72.男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為A.頸椎X線檢查B.頸段X線斷層攝片C.肌電圖D.頸段MRIE.核素掃描正確答案：D[單選題]73.男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。首先應(yīng)考慮的治療是A.頸枕吊帶牽引B.激素治療C.推拿按摩治療D.手術(shù)E.頸托圍領(lǐng)正確答案：D[單選題]74.男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。該病最主要的病因是A.外傷B.頸椎先天性椎管狹窄C.頸椎間盤退行性改變D.長期伏案工作E.長期坐姿不正確正確答案：C[單選題]75.男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。下列對患者最不利的是A.長時(shí)間低頭伏案寫作B.枕頭過高C.頭過度后伸D.頸部突然前后擺動E.牽引正確答案：D[單選題]76.男性，48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗(yàn)（+），踝陣攣（+），Babinski征（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。臨床初步診斷A.神經(jīng)根型頸椎病B.肌萎縮型側(cè)索硬化癥C.脊髓型頸椎病D.脊髓空洞癥E.胸廓出口綜合征正確答案：C[單選題]77.男性，48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗(yàn)（+），踝陣攣（+），Babinski征（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。進(jìn)一步檢查首選A.頸椎CTB.頸椎MRIC.脊髓造影D.誘發(fā)電位E.上肢肌電圖正確答案：B[單選題]78.男性，48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗(yàn)（+），踝陣攣（+），Babinski征（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm?；颊甙橛嘘嚢l(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等，與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān)，曾有2次猝倒，持續(xù)約半分鐘。鑒于此，還應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.頭顱CTB.腦電圖C.椎動脈造影D.核素掃描E.誘發(fā)電位正確答案：C[單選題]79.男性，48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗(yàn)（+），踝陣攣（+），Babinski征（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。治療首先宜采取A.頸椎牽引B.按摩C.手術(shù)D.頸托固定E.NSAIDS及神經(jīng)營養(yǎng)藥物正確答案：C[單選題]80.男性，48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗(yàn)（+），踝陣攣（+），Babinski征（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。治療方式宜采用A.頸椎前路椎間盤摘除，植骨融合術(shù)B.頸椎后路雙開門成形術(shù)C.脊髓后正中切開，脊髓空洞引流術(shù)D.頸椎后路椎間孔切開術(shù)E.胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)正確答案：A[單選題]81.一患者腰痛多年，時(shí)輕時(shí)重，伴雙下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。體檢：腰運(yùn)動受限，椎旁壓痛向下肢放散，直腿高舉與足背屈附加試驗(yàn)陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿困難，鞍區(qū)麻木的原因是()A.椎管狹窄B.脊神經(jīng)后支卡壓C.馬尾神經(jīng)受壓D.Ls神經(jīng)根受壓E.Si神經(jīng)根受壓正確答案：C[單選題]82.一患者腰痛多年，時(shí)輕時(shí)重，伴雙下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。體檢：腰運(yùn)動受限，椎旁壓痛向下肢放散，直腿高舉與足背屈附加試驗(yàn)陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最需要鑒別的疾病是()A.腰扭傷B.腰椎管狹窄癥C.第3腰椎橫突綜合征D.椎管內(nèi)腫瘤E.強(qiáng)直性脊柱炎正確答案：D[單選題]83.男性，45歲。腰痛多年，時(shí)輕時(shí)重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運(yùn)動受限，椎旁壓痛向下肢放散，馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。出現(xiàn)排尿困難，鞍區(qū)麻木的原因是A.竇椎神經(jīng)受刺激B.脊神經(jīng)后支卡壓C.馬尾神經(jīng)受壓D.L5神經(jīng)根受壓E.S1神經(jīng)根受壓正確答案：C[單選題]84.男性，45歲。腰痛多年，時(shí)輕時(shí)重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運(yùn)動受限，椎旁壓痛向下肢放散，馬鞍區(qū)痛覺減退。直腿抬高與加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。最需要鑒別的疾病是A.腰扭傷B.腰椎管狹窄癥C.第3腰椎橫突綜合征D.椎管內(nèi)腫瘤E.強(qiáng)直性脊柱炎正確答案：D[單選題]85.男性，45歲。腰痛多年，時(shí)輕時(shí)重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運(yùn)動受限，椎旁壓痛向下肢