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內(nèi)科醫(yī)師定考

1.關(guān)于HLA-II類(lèi)抗原分子正確的是()

A.由a鏈和62m鏈組成

B.呈遞外源性抗原

C.分布在所有有核細(xì)胞的表面

D.由HLAC等基因編碼

E.可與CD8分子結(jié)合

答題解析

正確答案:B

答案解析:人類(lèi)的MHCH類(lèi)分子由HLA復(fù)合體中的D區(qū)基因編碼,

已經(jīng)明確的H類(lèi)分子包括HLA-DR、DP和DQ抗原。II類(lèi)分子亦是由非共

價(jià)連接的兩條多肽鏈組成,分別稱(chēng)為a鏈和B鏈;與I類(lèi)分子不同的是,

兩條鏈均由HLA基因編碼。a鏈的分子量約34kB鏈約29kD;兩條肽鏈均

嵌入細(xì)胞膜,伸入胞質(zhì)之中;其膜外區(qū)各有兩個(gè)1g樣的功能區(qū)(圖6-3),

分別稱(chēng)為al、a2、61和82功能區(qū)。分布于AP活化的T細(xì)胞。功能是

識(shí)別和提呈外源性抗原,與輔助受體CD4結(jié)合,對(duì)Th的識(shí)別起限制作用。

1

2.慢性腎炎治療主要目的不包括()

A.防止腎功能進(jìn)行性惡化

B.延緩腎功能進(jìn)行性惡化

C.改善或緩解臨床癥狀

D.防治嚴(yán)重并發(fā)癥

E.消除尿蛋白及尿紅細(xì)胞

答題解析

正確答案:E

答案解析:慢性腎炎的治療應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善

或緩解臨床癥狀及防治嚴(yán)重合并癥為主要目的,而不以消除尿蛋白及尿紅

細(xì)胞為目標(biāo)。

1

3.《傳染病防治法》規(guī)定的甲類(lèi)傳染病是指()

A.鼠疫、霍亂

B.鼠疫、傳染性非典型肺炎

C.霍亂、傳染性非典型肺炎

D.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感

E.流行性出血熱、艾滋病

答題解析

正確答案:A

答案解析:《傳染病防治法》中關(guān)于甲類(lèi)傳染病的規(guī)定參見(jiàn)第三條:

甲類(lèi)傳染病是指:鼠疫、霍亂。

1

4.介導(dǎo)W型超敏反應(yīng)的免疫細(xì)胞是()

A.T細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.肥大細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞

答題解析

正確答案:A

答案解析:介導(dǎo)N型超敏反應(yīng)的免疫細(xì)胞是T細(xì)胞。IV型超敏反應(yīng)是

由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)的抗原作用后,引起的以單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)和組織細(xì)胞

損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)。1

5.尊重病人的自主權(quán),下述提法中錯(cuò)誤的是()

A.尊重病人的理性決定

B.履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者的選擇

C.提供正確、易于理解、適量、有利于增強(qiáng)病人信心的信息

D.當(dāng)患者的自主選擇有可能危及生命時(shí),勸導(dǎo)病人作出最佳選擇

E.當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí),僅僅履行對(duì)患者

的義務(wù)

答題解析

正確答案:E

答案解析:尊重病人的自主權(quán),更重要的是要尊重病人合理的自主權(quán)。

當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí),需要從中合理調(diào)配、解

決矛盾沖突,不能一味履行對(duì)患者的義務(wù),選項(xiàng)E錯(cuò)。其他選項(xiàng)皆正確。

故本題選Eo

1

6.補(bǔ)體系統(tǒng)在激活后可以()

A.誘導(dǎo)免疫耐受

B.抑制變態(tài)反應(yīng)

C.結(jié)合細(xì)胞毒性T細(xì)胞

D.啟動(dòng)抗體的類(lèi)別轉(zhuǎn)換

E.裂解細(xì)菌

答題解析

正確答案:E

答案解析:補(bǔ)體系統(tǒng)在激活后可以發(fā)揮兩種功能:在細(xì)胞表面形成

MA介導(dǎo)溶細(xì)胞效應(yīng);產(chǎn)生不同的蛋白水解片段,從而介導(dǎo)各種生物學(xué)效

應(yīng)。

1

7.下列各項(xiàng),不屬衛(wèi)生行政處罰的是()

A.警告

B.停止損害

C.罰款

D.沒(méi)收違法所得

E.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)

答題解析

正確答案:B

答案解析:行政處罰是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)和授權(quán)的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)違反衛(wèi)

生行政管理行為的單位和個(gè)人的一種行政制裁。行政處罰的種類(lèi)有警告、

罰款、沒(méi)收違禁產(chǎn)銷(xiāo)品和違法所得、責(zé)令停業(yè)或停業(yè)整頓、吊銷(xiāo)衛(wèi)生許可

證和生產(chǎn)許可證,可以單處或并處,有的還必須報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)。本

題選Bo

1

8.適宜卡介苗(BCG)接種的主要對(duì)象是()

A.結(jié)核性腦膜炎患者

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者

C.嚴(yán)重的結(jié)核病患者

D.新生兒以及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童

E.細(xì)胞免疫功能低下者

答題解析

正確答案:D

答案解析:適宜卡介苗(BCG)接種的主要對(duì)象是新生兒以及結(jié)核菌素試

驗(yàn)陰性的兒童。1

9.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)39℃,這主要是由于()

A.體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)

B.皮膚血管擴(kuò)張

C.散熱中樞興奮

D.產(chǎn)熱中樞抑制

E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙

答題解析

正確答案:A

答案解析:瘧疾患者可產(chǎn)生內(nèi)源性致熱源,經(jīng)血流運(yùn)到下丘腦的視前

區(qū)和前部(POAH),提高體溫調(diào)定點(diǎn)的水平而引起發(fā)熱反應(yīng),故選A。

1

10.關(guān)于內(nèi)毒素性質(zhì)的錯(cuò)誤敘述是()

A.來(lái)源于革蘭陰性菌

B.用甲醛脫毒可制成類(lèi)毒素

C.其化學(xué)成分是脂多糖

D.性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱

E.菌體死亡裂解后釋放

答題解析

正確答案:B

答案解析:內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁中的一種成分,叫做脂多糖。

脂多糖對(duì)宿主是有毒性的。內(nèi)毒素只有當(dāng)細(xì)菌死亡溶解或用人工方法破壞

菌細(xì)胞后才釋放出來(lái),所以叫做內(nèi)毒素。內(nèi)毒素不是蛋白質(zhì),因此非常耐

熱。在100℃的高溫下加熱1小時(shí)也不會(huì)被破壞,只有在160℃的溫度下

加熱2到4個(gè)小時(shí);或用強(qiáng)堿、強(qiáng)酸或強(qiáng)氧化劑加溫煮沸30分鐘才能破

壞它的生物活性。與外毒素不同之處,還有:內(nèi)毒素不能被稀甲醛溶液脫

去毒性成為類(lèi)毒素;把內(nèi)毒素注射到機(jī)體內(nèi)雖可產(chǎn)生一定量的特異免疫產(chǎn)

物。

1

11.根據(jù)美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院提出的“腦死亡”概念,不能確診“腦死亡”

的條件是()

A.自主運(yùn)動(dòng)和自主呼吸消失

B.對(duì)外部刺激和內(nèi)部需求毫無(wú)知覺(jué)和反應(yīng)

C.體溫低于32.2℃或服用中樞抑制藥物者

D.腦電波平直或等電位

E.誘導(dǎo)反射消失

答題解析

正確答案:C

答案解析:美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院提出的“腦死亡”的標(biāo)準(zhǔn)是:(1)不可逆

性的深度昏迷;(2)自發(fā)呼吸停止;(3)腦干反射消失;(4)腦電波消失。

符合以上標(biāo)準(zhǔn),即可宣告死亡。但有兩個(gè)例外:體溫低于32.2C或服用中

樞抑制藥物者。

1

12.心身疾病是()

A.心理社會(huì)因素引起的軀體疾病

B.心理社會(huì)因素引起的精神疾病

C.心理社會(huì)因素引起的神經(jīng)癥

D.心理社會(huì)因素引起的生理反應(yīng)

E.心理社會(huì)因素引起的器官系統(tǒng)功能性反應(yīng)

答題解析

正確答案:A

答案解析:心身疾病是指心理社會(huì)因素作為重要原因參與發(fā)病的軀體

疾病,廣義的心身疾病包括那些具有明顯軀體癥狀的器官性神經(jīng)癥或心理

生理障礙。

1

13.動(dòng)力性梗阻致急性尿潴留的病因是()

A.前列腺增生

B.尿道外傷

C.尿道結(jié)石

D.膀胱頸攣縮

E.脊髓損傷

答題解析

正確答案:E

答案解析:動(dòng)力性梗阻尿潴留系排尿功能障礙所引起,常見(jiàn)于麻醉、

術(shù)后尿潴留;中樞和周?chē)窠?jīng)系損傷、炎癥或腫瘤引起的尿潴留。其余四

個(gè)選項(xiàng)均屬于機(jī)械性梗阻。

1

14.下列各項(xiàng),不符合道德要求的是()

A.盡量為患者選擇安全有效的藥物

B.要嚴(yán)格遵守各種抗生素的用藥規(guī)則

C.盡可能開(kāi)患者要求的好藥,貴重藥物

D.對(duì)嬰幼患兒,老年病人的用藥應(yīng)該謹(jǐn)慎,防止腎功能損害

E.鉆研藥理知識(shí),防止粗疏和盲目用藥

答題解析

正確答案:C

答案解析:盡可能開(kāi)患者要求的好藥,貴重藥物是不符合道德要求的

表現(xiàn),故選盡可能開(kāi)患者要求的好藥,貴重藥物。

1

15.對(duì)62受體有選擇性激動(dòng)作用的平喘藥是()

A.茶堿

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.色甘酸鈉

E.異丙腎上腺素

答題解析

正確答案:C

答案解析:沙丁胺醇又稱(chēng)舒喘靈,平喘藥。無(wú)a受體激動(dòng)作用,對(duì)B

2受體的激動(dòng)作用遠(yuǎn)大于81受體,對(duì)B2受體有選擇性激動(dòng)作用,故選

Co

1

16.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素抗炎作用的正確敘述是()

A.對(duì)抗各種原因如物理、生物等引起的炎癥

B.能提高機(jī)體的防御功能

C.促進(jìn)創(chuàng)口愈合

D,抑制病原體生長(zhǎng)

E.直接殺滅病原體

答題解析

正確答案:A

答案解析:糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用,超生理劑量的糖皮質(zhì)激素對(duì)各

種原因所致的炎癥以及炎癥的不同階段均有強(qiáng)大的抗炎作用。其抗炎作用

機(jī)理主要是抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放,抑制細(xì)胞因子的產(chǎn)生,抑制一氧

化氮合酶的活性從而發(fā)揮其抗炎作用。不能提高機(jī)體的防御功能,不能促

進(jìn)創(chuàng)口愈合,不能抑制病原體生長(zhǎng),也不能殺滅病原體。故A正確。1

17.急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴休克情況下,最可能是()

A.輸尿管結(jié)石腎絞痛

B.單純性機(jī)械性腸梗阻

C.急性闌尾炎

D.絞窄性腸梗阻

E.膽道蛔蟲(chóng)病

答題解析

正確答案:D

答案解析:絞窄性腸梗阻由于有血運(yùn)障礙而臨場(chǎng)癥狀比較重。上述情

況可能為絞窄性腸梗阻。1

18.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是()

A.有呼吸困難、發(fā)綃等癥狀

B.意識(shí)障礙伴球結(jié)膜水腫

C.SaO2<90%

D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg

E.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg

答題解析

正確答案:E

答案解析:呼吸衰竭明確診斷有賴(lài)于動(dòng)脈血?dú)夥治?,表現(xiàn)在海平面正

常大氣壓、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下,PaO2<60mmHg,或伴有PaC02

>50mmHg,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等因素。

1

19.屬類(lèi)固醇激素的是()

A.促腎上腺皮質(zhì)激素

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.腎上腺髓質(zhì)激素

D.促甲狀腺激素

E.甲狀腺激素

答題解析

正確答案:B

答案解析:腎上腺皮質(zhì)激素的基本結(jié)構(gòu)為類(lèi)固醇,屬于類(lèi)固醇激素。

促腎上腺皮質(zhì)激素是垂體前葉分泌的多肽類(lèi)激素。

1

20.1型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘的藥物是()

A.氨茶堿

B.腎上腺素

C.特布他林

D.色甘酸鈉

E.異丙腎上腺素

答題解析

正確答案:D

答案解析:上述各藥均屬抗喘藥,其中色甘酸鈉能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,

在接觸抗原之前用藥可以防止I型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘,故選D。

1

21.一種比較持久、微弱、具有渲染性的情緒狀態(tài)是()

A.心境

B.激情

J心情

D.熱情

E.應(yīng)激

答題解析

正確答案:A

答案解析:心理學(xué)將情緒狀態(tài)分為:心境、激情和應(yīng)激。心境狀態(tài)的

情緒比較微弱、持久,對(duì)其他心理活動(dòng)具有感染性;而激情狀態(tài)則劇烈、

相對(duì)短暫,處于激情狀態(tài)時(shí)1人的理性活動(dòng)受限,有時(shí)會(huì)情緒失控。心情、

熱情都不是學(xué)術(shù)概念。

1

22.輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn)()

A.尿呈深黃色,尿膽原陽(yáng)性

B.尿呈醬油色,尿膽原陽(yáng)性

C.尿呈深黃色,尿膽原陰性

D.尿呈醬油色,尿膽原陰性

E.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增高并出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞

答題解析

正確答案:B

答案解析:急性溶血發(fā)應(yīng),大量紅細(xì)胞破壞,形成大量的血紅蛋白,

導(dǎo)致尿中的血紅蛋白和尿膽原同時(shí)增高,出現(xiàn)血紅蛋白尿(尿醬油色)。

1

23.細(xì)菌內(nèi)毒素的特征是()

A.只有革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生

B.少數(shù)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生

C.細(xì)菌在生活狀態(tài)下釋放

D.抗原性強(qiáng)

E.不耐熱

答題解析

正確答案:A

答案解析:內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁中的一種成分,叫做脂多糖。

內(nèi)毒素只有當(dāng)細(xì)菌死亡溶解或用人工方法破壞菌細(xì)胞后才釋放出來(lái),所以

叫做內(nèi)毒素。內(nèi)毒素不是蛋白質(zhì),因此非常耐熱。與外毒素不同之處,還

有:內(nèi)毒素不能被稀甲醛溶液脫去毒性成為類(lèi)毒素;把內(nèi)毒素注射到機(jī)體

內(nèi)雖可產(chǎn)生一定量的特異免疫產(chǎn)物(稱(chēng)為抗體),但這種抗體抵消內(nèi)毒素

毒性的作用微弱。

1

24.《獻(xiàn)血法》規(guī)定,對(duì)獻(xiàn)血者采集血液兩次采集間隔期不少于()

A.7個(gè)月

B.6個(gè)月

C.5個(gè)月

D.4個(gè)月

E.3個(gè)月

答題解析

正確答案:B

答案解析:第九條:??血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,

最多不得超過(guò)四百毫升,兩次采集間隔期不少于六個(gè)月。嚴(yán)格禁止血站違

反前款規(guī)定對(duì)獻(xiàn)血者超量、頻繁采集血液。本題應(yīng)選B。

1

25.有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中,錯(cuò)誤的是()

A.齒狀線以上是粘膜,以下是皮膚

B.齒狀線以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔,以下的痔是外痔

C.齒狀線以上由直腸上.下動(dòng)脈供血,以下由肛管動(dòng)脈供應(yīng)

D.齒狀線以上淋巴引流人骼外淋巴結(jié),以下入腹股溝淋巴結(jié)

E.齒狀線以上受植物神經(jīng)支配,以下屬陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配

答題解析

正確答案:D

答案解析:齒狀線以上的淋巴引流主要入腹主動(dòng)脈旁或骼內(nèi)淋巴結(jié),

齒狀線以下入腹股溝淋巴結(jié)及骼外淋巴結(jié)。

1

26.醫(yī)患關(guān)系是一種()

A.主從關(guān)系

B.商品關(guān)系

C.信托關(guān)系

D.單純的技術(shù)關(guān)系

E.陌生人關(guān)系

答題解析

正確答案:C

答案解析:醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是指:①醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系;②醫(yī)患關(guān)

系是信托關(guān)系。本題選C。

1

27.腦膜炎雙球菌有不同的菌群,目前我國(guó)流行的菌群以下列哪群為主

()

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.E群

答題解析

正確答案:A

答案解析:腦膜炎雙球菌有不同的菌群,目前我國(guó)流行的菌群以A群

為主。95%以上是A群。

1

28.下列各項(xiàng)臨床表現(xiàn)中,診斷肝硬化意義最小的是()

A.厭食、乏力

B.腹水形成

C.肝掌及蜘蛛痣

D.男乳房化

E.腹壁靜脈曲張

答題解析

正確答案:A

答案解析:肝硬化的主要診斷依據(jù)是:①病毒性肝炎(乙型及丙型)

史、血吸蟲(chóng)病、酗酒及營(yíng)養(yǎng)失調(diào)史。②肝臟可稍大,晚期??s小、質(zhì)地變

硬、表面不平。③肝功能減退。④門(mén)靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。⑤肝活檢有假

小葉形成。

1

29.“比奈-西蒙量表”屬于一種()

A.智力測(cè)驗(yàn)

B.人格測(cè)驗(yàn)

C.神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)

D.評(píng)定量表

E.投射測(cè)驗(yàn)

答題解析

正確答案:A

答案解析:“比奈-西蒙量表”是一種個(gè)別測(cè)驗(yàn)式的量表,包括30個(gè)測(cè)

量一般智力的項(xiàng)目,屬于智力測(cè)驗(yàn),故本題選A。

1

30.缺鐵性貧血最常見(jiàn)的病因是()

A.慢性胃炎

B.慢性肝炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

答題解析

正確答案:E

答案解析:失血,尤其是慢性失血,是缺鐵性貧血最多見(jiàn)、最重要的

原因。

1

31.依據(jù)我國(guó)《母嬰保健法》通過(guò)婚前醫(yī)學(xué)檢查提出的婚育醫(yī)學(xué)意見(jiàn)不

包括以下哪類(lèi)疾?。ǎ?/p>

A.嚴(yán)重遺傳性疾病

B.指定傳染病

C.全身各器官的疾病

D.有關(guān)精神病

E.生殖系統(tǒng)發(fā)育不良或畸形

答題解析

正確答案:C

答案解析:A、B、D是《母嬰保健法》中規(guī)定的通過(guò)婚前醫(yī)學(xué)檢查要

提出的婚育醫(yī)學(xué)意見(jiàn)的一些類(lèi)疾病,E是婦科常規(guī)檢查應(yīng)提出婚育醫(yī)學(xué)意

見(jiàn)的疾病。

1

32.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí),不慎被患者用過(guò)的針

頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是()

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBVIg

E.注射a一干擾素

答題解析

正確答案:D

答案解析:緊急預(yù)防方法是用含有高效價(jià)抗-HBs制備的人免疫球蛋白

(HBIg),一般在一周內(nèi)注射有預(yù)防效果。亦可與乙肝疫苗聯(lián)合應(yīng)用,以獲

得被動(dòng)-主動(dòng)免疫效應(yīng)。1

33.某藥店經(jīng)營(yíng)者為貪圖利益而銷(xiāo)售超過(guò)有效期的藥品,結(jié)果造成患者

服用后死亡的特別嚴(yán)重后果,依據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》,給經(jīng)營(yíng)者的

刑罰是()

A.處3年以下有期徒刑或拘役,并處罰金

B.處3年以上7年以下有期徒刑,并處罰金

C.處3年以上10年以下有期徒刑,并處罰金

D.處10年以上20年以下有期徒刑,并處罰金

E.處10年以上有期徒刑或無(wú)期徒刑,并處罰金

答題解析

正確答案:E

答案解析:依據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》,銷(xiāo)售超過(guò)有效期的藥品,

結(jié)果造成患者服用后死亡的特別嚴(yán)重后果,給經(jīng)營(yíng)者的刑罰是處10年以

上有期徒刑或無(wú)期徒刑,并處罰金。本題選E。

1

34.完全抗原()

A.只有免疫原性,無(wú)免疫反應(yīng)性

B.只有免疫反應(yīng)性,無(wú)免疫原性

C.既無(wú)免疫原性,又無(wú)免疫反應(yīng)性

D.既有免疫原性,又有免疫反應(yīng)性

E.不能激發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答

答題解析

正確答案:D

答案解析:同時(shí)具備免疫原性和抗原性的稱(chēng)為完全抗原;只具有免疫

反應(yīng)性,但在與載體結(jié)合后才具有免疫原性的物質(zhì)稱(chēng)為半抗原,也稱(chēng)不完

全抗原

(incompleteantigen)o1

35.下述哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的常見(jiàn)并發(fā)癥()

A.中毒性巨結(jié)腸

B.直腸結(jié)腸出血

C.癌變

D.多發(fā)性屢管

E.急性腸穿孔

答題解析

正確答案:D

答案解析:潰瘍性結(jié)腸炎的常見(jiàn)并發(fā)癥:中毒性結(jié)腸擴(kuò)張發(fā)生率15%,

癌變5%-10%,腸大出血3%,腸穿孔多與中毒性結(jié)腸擴(kuò)張有關(guān)。

1

36.血紅素合成障礙所致的貧血是()

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.海洋性貧血

D.巨幼細(xì)胞貧血

E.慢性病貧血

答題解析

正確答案:A

答案解析:缺血性貧血是由于體內(nèi)貯存鐵減少,不能滿足正常紅細(xì)胞生

成的需要,引起血紅素合成障礙而導(dǎo)致的貧血。再生障礙性貧血是一組由

于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干

細(xì)胞損傷,外周血全血減少為特征的疾病。海洋性貧血是由于血紅蛋白的

珠蛋白鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制所引起的一組遺傳性

溶血性貧血。巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸和(或)維生素B12缺乏或其他原

因引起細(xì)胞核DNA合成障礙所致的貧血。

1

37.腹部閉合性損傷中最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是()

A.肝臟

B.脾臟

C.胰腺

D.腎臟

E.腎上腺

答題解析

正確答案:B

答案解析:脾是腹部臟器中最容易受損傷的器官,在開(kāi)放性損傷中占

6%,閉合性損傷中占25%。

1

38.“入芝蘭之室,久聞而不知其香”說(shuō)明的是()

A.感覺(jué)過(guò)敏

B.感覺(jué)適應(yīng)

C.感覺(jué)相互作用

D.感覺(jué)減退

E.感受性補(bǔ)償

答題解析

正確答案:B

答案解析:感覺(jué)適應(yīng)是指同一感受器接受同一刺激的持續(xù)作用,使感

受性發(fā)生變化的現(xiàn)象,故答案選B。A選項(xiàng)是感覺(jué)增強(qiáng);C選項(xiàng)是同一類(lèi)感

覺(jué)或不同感覺(jué)因相互作用而發(fā)生幾種感覺(jué)的融合;D選項(xiàng)是感覺(jué)出現(xiàn)障礙,

但B選項(xiàng)是生理性變化,D選項(xiàng)是病理性變化。E選項(xiàng)是指由于某種感覺(jué)

缺失或功能不全。故本題選B。

1

39.尊重患者知情同意權(quán),其正確的做法是()

A.嬰幼患兒可以由監(jiān)護(hù)人決定其診療方案

B.家屬無(wú)承諾,即使患者本人知情同意也不得給予手術(shù)

C.對(duì)特殊急診患者的搶救都同樣對(duì)待

D.無(wú)須做到患者完全知情

E.只經(jīng)患者同意即可手術(shù)

答題解析

正確答案:A

答案解析:嬰幼患兒可以由監(jiān)護(hù)人決定其診療方案是尊重患者知情同

意權(quán)的表現(xiàn),故選嬰幼患兒可以由監(jiān)護(hù)人決定其診療方案。

1

40.胰島素瘤來(lái)源于胰腺()

A.細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.G細(xì)胞

D.D細(xì)胞

E.D1細(xì)胞

答題解析

正確答案:B

答案解析:這是個(gè)記憶性題目。

1

41.傳染性非典型肺炎防治工作應(yīng)堅(jiān)持的原則是()

A.預(yù)防為主防治結(jié)合分級(jí)負(fù)責(zé)依靠科學(xué)依法管理

B.預(yù)防為主及時(shí)隔離依靠科學(xué)防治結(jié)合加強(qiáng)監(jiān)督

C.有效預(yù)防宣傳教育加強(qiáng)監(jiān)測(cè)防治結(jié)合科學(xué)管理

D.預(yù)防控制分級(jí)負(fù)責(zé)依靠科學(xué)防治結(jié)合及時(shí)隔離

E.預(yù)防為主及時(shí)控制科學(xué)治療統(tǒng)一監(jiān)測(cè)防治結(jié)合

答題解析

正確答案:A

答案解析:非典防治工作應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主、依法管理、統(tǒng)一指揮、部

門(mén)協(xié)作、分級(jí)負(fù)責(zé)、科學(xué)防治、群防群控、加強(qiáng)防護(hù)、督導(dǎo)檢查、責(zé)任追

究的原則,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”,切斷傳播途徑,

迅速控制疫情在本市的傳播和蔓延。本題選A。1

42.MMPI屬于一種()

A.智力測(cè)驗(yàn)

B.人格測(cè)驗(yàn)

C.評(píng)定量表

D.投射測(cè)驗(yàn)

E.神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)

答題解析

正確答案:B

答案解析:人格測(cè)驗(yàn)多用于某些心理障礙患者的診斷和病情預(yù)后的參

考、科研和心理咨詢(xún)對(duì)人格的評(píng)價(jià)。常用工具有明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表

(MMPI)、洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)以及艾森克人格問(wèn)卷(EPQ)等。

1

43.白喉?xiàng)U菌的毒力鑒定根據(jù)()

A.菌體的異染顆粒特征

B.呂氏血清培養(yǎng)基上快速生長(zhǎng)特點(diǎn)

C.亞礴酸鉀平板上菌落特征

D.EIek平板試驗(yàn)

E.錫克試驗(yàn)

答題解析

正確答案:D

答案解析:白喉?xiàng)U菌的毒力鑒定根據(jù)是Elek平板試驗(yàn)或動(dòng)物試驗(yàn);其

他特征有:呂氏血清斜面(含有凝固血清)上生長(zhǎng)迅速,異染顆粒明顯;

鑒別培養(yǎng)基為亞硅酸鉀血平板呈黑色菌落;而錫克試驗(yàn)是檢查機(jī)體對(duì)白喉

的免疫力,用于預(yù)防接種前的篩選與接種后效果觀察,流行病學(xué)調(diào)查。

1

44.有下列情形之一的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè),除了()

A.受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日

止不滿一年的

B.受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起不滿兩年的

C.受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰,自處罰決定之日起已滿兩年

D.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿一年的

E.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿兩年的

答題解析

正確答案:C

答案解析:見(jiàn)《醫(yī)師法》第十五條,該條規(guī)定受刑罰完畢已滿兩年的,

或受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的行政處罰自開(kāi)始之日起已滿兩年的,才可再申請(qǐng)

注冊(cè)。

1

45.存在于核酸分子中的堿基有()

A.2種

B.3種

C.4種

D.5種

E.6種

答題解析

正確答案:D

答案解析:核甘酸分子由堿基、核糖或脫氧核糖和磷酸3種分子連接

而成。堿基與糖通過(guò)糖

昔鍵連成核甘,核昔與磷酸以酯鍵結(jié)合成核昔酸。參與核昔酸組成的

主要堿基有5種。1

46.病毒的水平傳播是指病毒()

A.在細(xì)胞與細(xì)胞間的傳播

B.從侵入門(mén)戶(hù)向血液中的傳播

C.在人群個(gè)體間的傳播

D.通過(guò)血液向其他組織傳播

E.沿神經(jīng)傳播

答題解析

正確答案:C

答案解析:病毒的水平傳播是指病毒在人群個(gè)體間的傳播,水平傳播的

途徑有經(jīng)呼吸道傳播:正粘病毒(流感病毒)、副粘病毒(副流感病毒、鼻

病毒、腮腺炎病毒)和風(fēng)疹病毒等;消化道傳播:脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩

奇病毒、ECHO病毒、甲型肝炎病毒;皮膚、粘膜傳播:痘病毒、蟲(chóng)媒病毒、

狂犬病病毒。

1

47.免疫球蛋白分類(lèi)的主要依據(jù)是()

A.L鏈

B.H鏈

C.二硫鍵數(shù)目

D.單體數(shù)

E.分子量大小

答題解析

正確答案:B

答案解析:免疫球蛋白分類(lèi)的主要依據(jù)是H鏈的不同,免疫球蛋白重

鏈恒定區(qū)由于氨基酸的組成和順序不同,故其抗原性也不同。據(jù)此,可將

免疫球蛋白分為五類(lèi),即IgM、IglgG、IgA和IgE。

1

48.心理障礙患者軀體癥狀的產(chǎn)生是由于心理,必須通過(guò)生理的中介才

能產(chǎn)生的,持這種觀點(diǎn)的學(xué)者是()

A.羅杰斯

B.坎農(nóng)

C.巴甫洛夫

D.華生

E.弗洛伊德

答題解析

正確答案:B

答案解析:心理生理學(xué)理論的代表人物是坎農(nóng)、塞里、沃爾夫。它的

基本課題是心身問(wèn)題,研究影響健康和疾病的心理與生理中介機(jī)制,研究

心理社會(huì)因素等各種信息如何影響大腦皮質(zhì)功能,研究心理-神經(jīng)-內(nèi)分泌-

免疫機(jī)制在疾病與健康中的作用機(jī)制。

1

49.《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》頒布的時(shí)間是()

A.1987-12-3

B.1995-10-30

C.1997-12-29

D.2001-10-27

E.2002-5-1

答題解析

正確答案:D

答案解析:見(jiàn)《職業(yè)病防治法》。本題問(wèn)頒布的時(shí)間,易與實(shí)施時(shí)間E

相混。同時(shí)也易與《塵肺病防治條例》(A)及(食品衛(wèi)生法)(B)頒布的

時(shí)間相混。

1

50.腎癌患者出現(xiàn)血尿時(shí)腫瘤已()

A.累及腎包膜

B.轉(zhuǎn)移至膀胱

C.累及腎周脂肪囊

D.血行轉(zhuǎn)移

E.侵及腎盂腎盞

答題解析

正確答案:E

答案解析:當(dāng)腎癌腫瘤穿入腎盂腎盞的時(shí)候,可因腫瘤壞死,出血等

出現(xiàn)肉眼血尿。1

51.我國(guó)《傳染病防治法》中規(guī)定的醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響婚育的傳染病不包

括()

A.滴蟲(chóng)性陰道炎

B.艾滋病

C.淋病

D.梅毒

E.麻風(fēng)病

答題解析

正確答案:A

答案解析:B、C、D都是《傳染病防治法》中規(guī)定的乙類(lèi)傳染病,E

為《傳染病防治法》中規(guī)定的丙類(lèi)傳染病,A滴蟲(chóng)性陰道炎不在之列。

1

52.在I型超敏反應(yīng)中具有重要負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞是()

A.嗜中性粒細(xì)胞

B.嗜堿性粒細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.單核吞噬細(xì)胞

E.肥大細(xì)胞

答題解析

正確答案:C

答案解析:在I型超敏反應(yīng)中具有重要負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞是嗜酸

性粒細(xì)胞。1

53.對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)表述錯(cuò)誤的是()

A.是心理學(xué)的分支

B.是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科

C.是自然科學(xué)也是社會(huì)科學(xué)

D.是理論科學(xué)也是應(yīng)用科學(xué)

E.是哲學(xué)與生理學(xué)的交叉學(xué)科

答題解析

正確答案:E

答案解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科?,是心理學(xué)

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。既具有自然科學(xué)的性質(zhì)也具有社會(huì)科學(xué)的性質(zhì),既

是理論科學(xué)也是應(yīng)用科學(xué)。

1

54.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是()

A.包膜脂類(lèi)

B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素

C.衣殼蛋白

D.基質(zhì)蛋白

E.核蛋白

答題解析

正確答案:B

答案解析:甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是神經(jīng)氨酸酶和血凝

素。流感病毒的胞膜外層為來(lái)自宿主細(xì)胞的脂質(zhì)雙層膜,甲型和乙型流

感病毒胞膜上鑲嵌有兩種由病毒基因編碼的糖蛋白刺突:血凝素和神經(jīng)氨

酸酶,兩者數(shù)量之比為5:1。它們是劃分流感病毒亞型的依據(jù),抗原性極

易變異。

1

55.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特征之一是()

A.靈活性

B.集體性

C.繼承性

D.組織性

E.非規(guī)范性

答題解析

正確答案:C

答案解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的顯著特征是:實(shí)踐性、繼承性、時(shí)代性。故

本題選C。1

56.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén),對(duì)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊(cè)的,準(zhǔn)予

注冊(cè)期限是自收到申請(qǐng)之日起()

A.7日內(nèi)

B.10日內(nèi)

C.15日內(nèi)

D.30日內(nèi)

E.60日內(nèi)

答題解析

正確答案:D

答案解析:見(jiàn)《醫(yī)師法》第十三條。

1

57.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹(帕金森病),不能緩解

的癥狀是()

A.肌肉強(qiáng)直

B.隨意運(yùn)動(dòng)減少

C.動(dòng)作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

答題解析

正確答案:E

答案解析:左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)后轉(zhuǎn)化為多巴胺,可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺含

量不足,發(fā)揮抗帕金森病作用。經(jīng)本品治療后,約75%的患者可獲較好療

效。其作用特點(diǎn)為:①對(duì)輕癥及年輕患者療效較好,而重癥及年老患者療

效較差。②對(duì)肌肉僵直及運(yùn)動(dòng)困難療效較好,而對(duì)肌肉震顫療效較差。③

作用較慢,用藥2?3周出現(xiàn)療效,1?6月才獲最大療效。④作用較持久。

⑤對(duì)其他原因引起的帕金森綜合征也有效,但對(duì)吩睡嗪類(lèi)等抗精神病藥所

引起者則無(wú)效。1

58.慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見(jiàn)的體征是()

A.肺部聞及支氣管呼吸音

B.肺部叩診呈鼓音

C.肺部呼吸音減弱

D.肺部聞及濕啰音

E.杵狀指

答題解析

正確答案:E

答案解析:慢性肺膿腫由于肢體末端長(zhǎng)期缺氧,因此常伴有杵狀指

(趾)。

1

59.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)

B.呼吸頻率增快

C.呼吸困難與發(fā)綃

D.神經(jīng)精神癥狀

E.雙肺有大量濕啰音

答題解析

正確答案:C

答案解析:呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)為:呼吸困難,發(fā)綃,精神神

經(jīng)癥狀,血液循環(huán)系統(tǒng)異常,消化和泌尿系統(tǒng)癥狀。

1

60.能殺傷細(xì)胞的細(xì)胞因子是()

A.IL-2

B.TNFa

C.干擾素

D.IL-4

E.IL-1

答題解析

正確答案:B

答案解析:能殺傷細(xì)胞的細(xì)胞因子是TNF-a。TNF-a的作用:(1)誘

導(dǎo)炎癥反應(yīng)①使血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)ICAM-1,促白細(xì)胞聚集于炎癥局部;

②刺激單核巨噬細(xì)胞等合成、分泌細(xì)胞因子(如IL-l、IL-6、IL-8、TNF-a等),

導(dǎo)致炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的殺傷。(2)促進(jìn)MHC-I類(lèi)分子表達(dá),

增強(qiáng)CTL對(duì)靶細(xì)胞(如病毒感染細(xì)胞)的殺傷。(3)直接殺傷腫瘤細(xì)胞,引

起組織出血壞死。

1

61.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式建立在20世紀(jì)的()

A.50年代

B.60年代

C.70年代

D.80年代

E.90年代

答題解析

正確答案:C

答案解析:1977年,美國(guó)的醫(yī)學(xué)教授恩格爾提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)

模式。

1

62.冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈倒,其血液動(dòng)力學(xué)的原始因素是

()

A.全身血管收縮

B.心輸出量減少

C.血管容量增加

D.血流速度加速

E.血量減少

答題解析

正確答案:C

答案解析:浴室溫度較高,進(jìn)入后周?chē)軘U(kuò)張,血管容量增加。

1

63.某人在參加一次聚餐3天后,突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉,腹瀉,

始為水樣便,1天后轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋耗撗?,并有里急后重感。根?jù)以上癥狀

應(yīng)考慮的疾病和檢查方法是()

A.傷寒;取膿血便進(jìn)行免疫熒光檢

B.葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分離致病菌

C.沙門(mén)菌食物中毒;取剩余食物分離致病菌

D.霍亂;取膿血便直接鏡檢

E.細(xì)菌性痢疾;取膿血便分離腸道致病菌

答題解析

正確答案:E

答案解析:細(xì)菌性痢疾的主要表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿

血便,開(kāi)始為稀便,可迅速轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋耗撗?,可有發(fā)熱和全身毒血癥癥

狀,嚴(yán)重的可有感染性休克和中毒性腦病。主要致病菌為志賀菌屬。檢查

考慮取膿血便分離腸道致病菌。

1

64.糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可用于治療()

A.原發(fā)性血小板增多癥

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.慢性粒細(xì)胞白血病

D.真性紅細(xì)胞增多癥

E.骨質(zhì)疏松

答題解析

正確答案:B

答案解析:糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可應(yīng)用于治療血液病,如急性淋巴細(xì)胞

白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥等。骨質(zhì)疏松為

其不良反應(yīng)。

1

65.滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是()

A.異煙股、利福平、毗嗪酰胺、鏈霉素

B.異煙腓、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸

C.異煙陰、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素

D.異煙陰、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸加手術(shù)腹腔引流

E.異煙胡、利福平

答題解析

正確答案:A

答案解析:結(jié)核性腹膜炎的治療,一般用以異煙期:、利福平、毗嗪酰

胺組合為基礎(chǔ)的治療方案,強(qiáng)化期加用鏈霉素,構(gòu)成短程化療方案。而異

煙肺、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸為標(biāo)準(zhǔn)方案。若條件許可,盡量使用短程化

療方案。糖皮質(zhì)激素一般是在出現(xiàn)嚴(yán)重的結(jié)核病毒性癥狀時(shí)應(yīng)用,以減輕

炎癥及過(guò)敏反應(yīng),促進(jìn)滲液吸收,減少粘連,應(yīng)在有效的抗結(jié)核治療基礎(chǔ)

上慎用。手術(shù)一般是在并發(fā)腸梗阻、腸穿孔、腸疹進(jìn)行。如有大量腹水,

可以進(jìn)行腹腔穿刺放腹水,而無(wú)須手術(shù)引流。

1

66.骨髓中找到里-斯細(xì)胞,能幫助診斷的疾病是()

A.霍奇金病

B.非霍奇金淋巴瘤

C.急性粒細(xì)胞白血病

D.急性淋巴細(xì)胞白血病

E.急性單核細(xì)胞白血病

答題解析

正確答案:A

答案解析:霍奇金病以在多形性、炎癥浸潤(rùn)性背景上找到R-S細(xì)胞為

特征,伴毛細(xì)血管增生和不同程度纖維化。

1

67.對(duì)心理的實(shí)質(zhì)的正確全面的理解是()

A.是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主觀能動(dòng)的反映

B.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映

C.心理是主觀想象的反映

D.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映

E.心理是想什么就反映什么

答題解析

正確答案:A

答案解析:心理是腦的功能,即任何心理活動(dòng)都產(chǎn)生于腦,所以心理

活動(dòng)是腦的高級(jí)功能的表現(xiàn);心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀能動(dòng)。故本題選A。

1

68.某一急性藥物中毒患者,表現(xiàn)為昏迷、瞳孔極度縮小,呼吸深度抑

制,血壓降低,出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物,是()

A.苯巴比妥

B.嗎啡

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.苯妥英鈉

答題解析

正確答案:B

答案解析:?jiǎn)岱冗^(guò)量可致急性中毒,主要表現(xiàn)昏迷、深度呼吸抑制、

瞳孔極度縮小。嗎啡能通過(guò)胎盤(pán)或乳汁抑制胎兒或新生兒呼吸,也能對(duì)抗

縮宮素對(duì)子宮的興奮作用而延長(zhǎng)產(chǎn)程,故禁用于分娩止痛及哺乳婦女止痛。

支氣管哮喘、肺心病患者,盧頁(yè)腦外傷及肝功能?chē)?yán)重減退者亦禁用。

1

69.不完全抗原(半抗原)()

A.是蛋白質(zhì)大分子

B.有免疫原性

C.有免疫反應(yīng)性

D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)

E.與載體的含義相似

答題解析

正確答案:C

答案解析:同時(shí)具備免疫原性和抗原性的稱(chēng)為完全抗原;只具有免疫

反應(yīng)性,但在與載體結(jié)合后才具有免疫原性的物質(zhì)稱(chēng)為半抗原,也稱(chēng)不完

全抗原()

incompleteantigeno1

70.在醫(yī)患雙方的道德關(guān)系中,起主導(dǎo)作用的是()

A.病人的就醫(yī)心理

B.醫(yī)生的道德修養(yǎng)

C.病人的文化水平

D.醫(yī)生的職稱(chēng)高低

E.病人的情緒

答題解析

正確答案:B

答案解析:醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中的諸種關(guān)系中最基本的

社會(huì)人際關(guān)系。包含平等關(guān)系、道德關(guān)系、服務(wù)關(guān)系、利益關(guān)系、文化關(guān)

系和法律關(guān)系等。因此理想的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是互相平等、尊重、信任、配

合的一種良好完滿的人際關(guān)系。醫(yī)患之間的溝通帶有專(zhuān)業(yè)性,因此醫(yī)生應(yīng)

該起主導(dǎo)作用,醫(yī)生的道德修養(yǎng)在醫(yī)患雙方的道德關(guān)系中起主導(dǎo)作用,本

題選Bo1

71.受MHC限制的細(xì)胞間相互作用發(fā)生在()

A.巨噬細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞

B.肥大細(xì)胞與T淋巴細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞與B淋巴細(xì)胞

D.NK細(xì)胞與病毒感染細(xì)胞

E.T淋巴細(xì)胞與樹(shù)突狀細(xì)胞

答題解析

正確答案:E

答案解析:受MHC限制的細(xì)胞間相互作用發(fā)生在T淋巴細(xì)胞與樹(shù)突

狀細(xì)胞。T細(xì)胞通常不能識(shí)別可溶性游離抗原,只能識(shí)別細(xì)胞表面與MHC

結(jié)合的抗原多肽,都需要經(jīng)過(guò)不同的加工處理后,與MHC分子結(jié)合成復(fù)

合物,并轉(zhuǎn)移到細(xì)胞表面而提呈給T細(xì)胞。

1

72.直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴(lài)

性的藥品是()

A.毒性藥品

B.放射性藥品

C.解毒藥品

D.精神藥品

E.麻醉藥品

答題解析

正確答案:D

答案解析:《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第二條規(guī)定:精神藥品是

指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮或抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴(lài)性的

藥品。本題選D。

1

73.《希波克拉底誓言》蘊(yùn)涵了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的()

A.不傷害原則、為病人利益原則和尊師原則

B.不傷害原則、為病人利益原則和保密原則

C.尊師原則、為群眾利益原則和保密原則

D.尊師原則、整體醫(yī)學(xué)理念和保密原則

E.不傷害原則、尊師原則和保密原則

答題解析

正確答案:B

答案解析:《希波克拉底誓言》因其悠遠(yuǎn)的傳統(tǒng)而一直備受業(yè)內(nèi)人員

的喜愛(ài),大部分醫(yī)學(xué)院校的誓詞仍然使用此誓言。其中不乏一個(gè)基本的原

因,即它道出了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則和內(nèi)涵:不傷害原則、有利于病人

原則和保密原則。雖然不全面,但仍然很關(guān)鍵,尤其對(duì)保密原則的重視,

在當(dāng)今的我國(guó)更為重要。

1

74.神經(jīng)一骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是()

A.乙酰膽堿

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.5-羥色胺

E.神經(jīng)肽

答題解析

正確答案:A

答案解析:神經(jīng)一肌肉接頭的興奮傳遞機(jī)制:當(dāng)興奮以動(dòng)作電位形式

傳到神經(jīng)末梢時(shí),軸突末梢去極化,Ca2+進(jìn)入突觸前膜內(nèi),使得突觸前膜

內(nèi)的乙酰膽堿(Ach)釋放到突觸間隙,與終板膜受體結(jié)合,導(dǎo)致終板膜離子

通道開(kāi)放,形成終板電位,當(dāng)終板電位去極化達(dá)到閾電位水平時(shí),可爆發(fā)

一次動(dòng)作電位并通過(guò)興奮一收縮耦聯(lián)而引起肌纖維的收縮??梢?jiàn),乙酰膽

堿是神經(jīng)一骨骼肌接頭處的化學(xué)傳遞物質(zhì),故選A。

1

75.引起牙周膿腫最常見(jiàn)的病原菌是()

A.甲型溶血性鏈球菌

B.類(lèi)白喉?xiàng)U菌

C.無(wú)芽胞厭氧菌

D.綠膿桿菌

E.白念珠菌(白假絲酵母菌)

答題解析

正確答案:C

答案解析:引起牙周膿腫最常見(jiàn)的病原菌是無(wú)芽胞厭氧菌。

1

76.最有助于診斷克羅恩病的病理改變是()

A.粘膜彌漫性炎癥

B.粘膜下層有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

C.隱窩膿腫

D.干酪性肉芽腫

E.非干酪性肉芽腫

答題解析

正確答案:E

答案解析:病變腸壁或腸系膜淋巴結(jié)可見(jiàn)有診斷意義的非干酪性肉芽

腫,其中心是類(lèi)上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞及纖維結(jié)構(gòu),但無(wú)干酪樣壞死。

1

77.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須戴()

A.載有本人姓名、性別和年齡的標(biāo)牌

B.載有本人姓名、年齡和專(zhuān)業(yè)的標(biāo)牌

C.載有本人姓名、專(zhuān)業(yè)和職務(wù)的標(biāo)牌

D.載有本人姓名、職務(wù)或者職稱(chēng)的標(biāo)牌

E.載有本人姓名、職稱(chēng)及科室的標(biāo)牌

答題解析

正確答案:D

答案解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須戴載有本人姓名、職務(wù)

或者職稱(chēng)的標(biāo)牌。1

78.下列各項(xiàng),不符合古代醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)的是()

A.直接性

B.穩(wěn)定性

C.獨(dú)立性

D.主動(dòng)性

E.單一性

答題解析

正確答案:C

答案解析:古代醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn):主動(dòng)性、直接性、穩(wěn)定性、單一性,

不包括獨(dú)立性。1

79.引起瘋牛病和人類(lèi)克-雅病、庫(kù)魯病等的病原因子是()

A.病毒

B.類(lèi)病毒:

C.擬病毒

D.骯病毒(骯粒)

E.衣原體

答題解析

正確答案:D

答案解析:牛海綿狀腦?。˙ovinespongiformencephalopathy,BSE)

又稱(chēng)瘋牛病,是牛的一種致命性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是由非常規(guī)致病因子(prion

簡(jiǎn)寫(xiě)prpc譯稱(chēng)骯粒,亦稱(chēng)骯病毒)引起的一種亞急性海綿狀腦病,這類(lèi)病

還包括綿羊的癢病、人的庫(kù)魯?。ㄓ址Q(chēng)震顫?。?、人的克雅氏?。ㄓ址Q(chēng)早

老癡呆癥)、人的格斯特曼氏病、貂傳染性腦病、糜鹿的慢性消耗性疾病

以及最近發(fā)現(xiàn)的致死性家庭性失眠癥。

1

80.對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)描述有誤者是()

A.屬于理論醫(yī)學(xué)

B.屬于規(guī)范倫理學(xué)

C.屬道德哲學(xué)

D.屬應(yīng)用倫理

E.屬醫(yī)學(xué)-倫理學(xué)交叉學(xué)科

答題解析

正確答案:A

答案解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是運(yùn)用一般倫理學(xué)原則解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)

學(xué)發(fā)展過(guò)程中的醫(yī)學(xué)道德問(wèn)題和醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象的學(xué)科。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)

兩者關(guān)系密切,醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步都直接或間接地決定醫(yī)德觀念的發(fā)展,

反過(guò)來(lái),醫(yī)德又對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展給予很大影響,兩者都是以保障人類(lèi)健康為

研究目的。但是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不是理論醫(yī)學(xué),故本題選A。

1

81.參與TD-Ag刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是()

A.B細(xì)胞

B.T細(xì)胞和B細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞、T細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞和B細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞

答題解析

正確答案:B

答案解析:參與TD-Ag刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是T細(xì)胞和B細(xì)胞。

根據(jù)抗原刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體是否需要Th細(xì)胞的輔助,分為胸腺依賴(lài)抗

原(TD-Ag)和胸腺非依賴(lài)抗原(Tl-Ag),兩類(lèi),TD-Ag由B表位和T表位

組成,即由半抗原和載體組成,絕大部分的蛋白質(zhì)抗原為T(mén)D抗原,如病

原微生物,血細(xì)胞、血清。

1

82.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體原則中不包括的是()

A.公益性原則

B.尊重的原則

C.不傷害的原則

D.自主的原則

E.公正的原則

答題解析

正確答案:D

答案解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則包括不傷害原則、有利原則、公益性原則、

尊重的原則、公正的原則,其中不包括自主的原則。

1

83.肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以致突然死亡最常見(jiàn)的原因是

()

A.急性廣泛心肌梗死

B.急性嚴(yán)重心肌缺氧

C.右心功能不全

D.左心功能不全

E.合并腦血管意外

答題解析

正確答案:B

答案解析:肺心病患者心律失常多表現(xiàn)為房性期前收縮與陣發(fā)性室上

性心動(dòng)過(guò)速,也可有心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)。少數(shù)病例由于急性嚴(yán)重心肌缺

氧,可出現(xiàn)心室顫動(dòng)甚至心跳驟停。1

84.某生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮,來(lái)到咨詢(xún)室后,該生講述了其

內(nèi)心的恐懼與擔(dān)心,治療師只是認(rèn)真地傾聽(tīng),不做指令性指導(dǎo),這種心理

療法的理論屬于()

A.精神分析理論

B.認(rèn)知理論

C.人本主義理論

D,心理生理理論

E.行為理論

答題解析

正確答案:C

答案解析:人本主義理論的觀點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)愛(ài)、創(chuàng)造性、自我表現(xiàn)、自主

性、責(zé)任心等心理品質(zhì)和人格特征的培育,充分肯定人的尊嚴(yán)和價(jià)值,積

極倡導(dǎo)人的潛能的實(shí)現(xiàn),題目中治療師的行為體現(xiàn)了其對(duì)病人尊嚴(yán)的充分

肯定,故本題選C。

1

85.患者林某,男,34歲。因患不育癥到某醫(yī)院泌尿科診治。為使醫(yī)

生更加了解病情,患者將自己曾有過(guò)不檢點(diǎn)的性行為告訴了醫(yī)生,希望醫(yī)

生能結(jié)合病史確定不育癥的原因。然而,該醫(yī)生不知出于何種動(dòng)機(jī),將此

話傳播到患者妻子的耳中,致使患者妻子不能諒解丈夫而離婚,以致發(fā)生

患者始終不能諒解醫(yī)生的糾紛案。從醫(yī)生倫理學(xué)的角度分析,在該糾紛中

醫(yī)生

違背了下列醫(yī)德范疇()

A.權(quán)利

B.情感

C.良心

D.保密

E.榮譽(yù)

答題解析

正確答案:D

答案解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇是:①權(quán)利與義務(wù);②情感與良心;

③審慎與保密。醫(yī)生把患者的私人問(wèn)題泄露出去,這明顯是違法了保密原

則。本題選D。

1

86.互相尊重、密切合作、互相學(xué)習(xí)是()

A.處理醫(yī)患關(guān)系的原則

B.處理醫(yī)際關(guān)系的原則

C.處理醫(yī)生與醫(yī)生關(guān)系的原則

D.處理醫(yī)生與護(hù)士關(guān)系的原則

E.處理醫(yī)生與醫(yī)技人員關(guān)系的原則

答題解析

正確答案:B

答案解析:醫(yī)際關(guān)系是醫(yī)療人際關(guān)系的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

的重要研究對(duì)象。古今中外醫(yī)學(xué)家和倫理學(xué)家對(duì)此極為重視,并把醫(yī)際關(guān)

系的倫理道德作為道德教育、修養(yǎng)和評(píng)價(jià)的內(nèi)容?;ハ嘧鹬?、密切合作、

互相學(xué)習(xí)是處理醫(yī)際關(guān)系的原則。

1

87.慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)最主要的原因是()

A.血肌酊增高

B.血鉀升高

C.血磷升高

D.維生素D減少

E.酸中毒

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