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文檔簡介

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進管理制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)院管理,確?;颊邫?quán)益,訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院的全部醫(yī)務(wù)人員,包含醫(yī)生、護士、技術(shù)人員等。第三條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進是醫(yī)院的基本要求,全體醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)樂觀參加,共同努力。第二章醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進機制第四條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理部門,負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督和改進工作。第五條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理部門定期組織醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn),加強醫(yī)療技能和服務(wù)意識的提高。第六條醫(yī)院建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評估制度,定期對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行評估,發(fā)現(xiàn)問題并及時改進。第七條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量投訴處理機構(gòu),對患者的投訴進行及時回應(yīng)和處理。第三章患者權(quán)益保護第八條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)承襲醫(yī)德醫(yī)風,敬重患者權(quán)益,提倡精細化醫(yī)療服務(wù)。第九條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自動告知患者疾病情形、治療方案、費用等信息,保證患者知情權(quán)。第十條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)敬重患者意愿,嚴格遵守醫(yī)患合作的原則,共同訂立治療方案。第十一條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)確保患者的隱私和保密權(quán),嚴禁私自泄露患者的個人信息。第十二條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在治療過程中嚴格遵從醫(yī)療操作規(guī)范,確保患者的身體安全。第四章醫(yī)療風險管理第十三條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量風險管理制度,評估和掌控醫(yī)療風險。第十四條醫(yī)院建立醫(yī)療事故報告和處理制度,及時報告和處理醫(yī)療事故。第十五條醫(yī)院建立醫(yī)療糾紛解決機制,合理處理醫(yī)患糾紛,維護醫(yī)院聲譽和社會穩(wěn)定。第十六條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受醫(yī)院的規(guī)范化培訓(xùn),提高醫(yī)療操作的安全性和規(guī)范性。第五章質(zhì)量績效考核與激勵措施第十七條醫(yī)院訂立和執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核指標,對醫(yī)務(wù)人員進行績效評估。第十八條醫(yī)務(wù)人員的績效考核結(jié)果將作為晉升和獎懲的緊要依據(jù)。第十九條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量激勵基金,對表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員予以物質(zhì)和榮譽嘉獎。第二十條醫(yī)院定期組織醫(yī)務(wù)人員進行學術(shù)溝通和經(jīng)驗共享,促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。第六章監(jiān)督與改進第二十一條醫(yī)院建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督委員會,負責監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的實施和改進。第二十二條監(jiān)督委員會定期組織醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題并提出改進措施。第二十三條醫(yī)院建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進專家團隊,對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)進行評估和改進引導(dǎo)。第二十四條醫(yī)院應(yīng)配備充分的醫(yī)院設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基本條件。第七章附則第二十五條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進管理制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部。第二十六條本制度自頒布之日起開始實施,逐級上報,并經(jīng)醫(yī)院管理層批準后生效。第二十七條本制度的修訂由醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理部門負責,須經(jīng)醫(yī)院管理層批準后生效。結(jié)束語本醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進管理制度的訂立和實施,旨在提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平,保護患者的權(quán)益,

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