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文檔簡介

中藥學(xué)專業(yè)知識一一、7個歷代本草代表作:1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:漢代,現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著,屬于集體創(chuàng)作,載藥數(shù)365種?!究谠E】神在最早的時候有,農(nóng)民經(jīng)常流汗(漢代)2.《本草經(jīng)集注》:南北朝梁代,首創(chuàng)按自然屬性分類藥物的方法。集注,是對神農(nóng)本草經(jīng)進(jìn)行集注,通過自然屬性分類來集注3.《新修本草》:又名《唐本草》,圖文并茂、我國歷史上第一部官修本草、第一部藥典,世界上最早的國家藥典。新修:重新來修,是由國家組織的,因此有圖文,唐代的興盛也造就了這第一部官修本草4.《證類本草》:總結(jié)了北宋以前藥物學(xué)成就,集宋之前本草學(xué)大成?!究谠E】宋代包拯破案講究證據(jù)5.《本草綱目》:李時珍(明代),中古時代最完備的分類系統(tǒng)?!究谠E】珍視明滴眼液6.《本草綱目拾遺》:清代,創(chuàng)古本草增收新藥之冠。拾遺:撿漏,所以新增最多7.《中華本草》:當(dāng)代作品,全面總結(jié)了中華民族2000余年來傳統(tǒng)藥學(xué)成就。當(dāng)?shù)氐淖髌?,集繼往開來的成就,所以載藥最多。二、道地產(chǎn)區(qū)及藥材:道地產(chǎn)區(qū)藥材關(guān)藥人參(吉林)、鹿茸、哈蟆油、(遼)細(xì)辛、(遼)五味子、關(guān)防風(fēng)、龍膽、甘草(內(nèi)蒙古)、黃芪(內(nèi)蒙古)北藥黨參(山西)、金銀花、阿膠(山東)、板藍(lán)根、青黛、大青葉、黃芩(河北)懷藥懷牛膝、懷山藥、懷菊花、地黃【口訣】牛山菊花遍地黃西北藥大黃(青海)、軟紫草(新疆)、當(dāng)歸(甘肅)、枸杞子(寧夏)、秦艽、秦皮、豬苓(陜西)藏藥爐貝母、冬蟲夏草、藏紅花、雪蓮花【口訣】母蟲藏雪川藥黃連、黃柏、附子、金錢草、丹參【口訣】二黃付錢買丹參貴藥杜仲、吳茱萸、朱砂、五倍子、黃精、天冬、天麻【口訣】杜仲與沙悟凈跪兩天華南藥澤瀉(福建)、薄荷(江蘇)、牡丹皮、木瓜(安徽)、枳實、枳殼(江西)浙藥杭菊花、杭麥冬、白術(shù)、白芍、延胡索(元胡、玄胡)、玄參、山茱萸、浙貝母【口訣】二杭,二白,二玄,加茱貝廣藥又稱“南藥”陽春砂、廣藿香、檳榔、穿心蓮、肉桂、桂枝、蛤蚧、巴戟天“四大南藥”為檳榔、巴戟天、益智仁、砂仁云藥木香、茯苓、三七、重樓【口訣】香菱暈七樓三、常用的產(chǎn)地加工方法加工方法適用范圍揀、洗除去泥沙雜質(zhì)和非藥用部分適用:大多數(shù)藥材不適用:具芳香氣味,如薄荷、細(xì)辛、木香等;含多量黏液質(zhì)的藥材,如車前子、葶藶子等切片利于干燥適用:較大的根及根莖類,如大黃等;堅硬的藤木類,如雞血藤等;肉質(zhì)的果實類,如木瓜等不適用:具揮發(fā)性成分和有效成分易氧化的不宜切成薄片,如當(dāng)歸、川芎等燙易干燥、使酶失活(1)含漿汁、淀粉或糖分多的藥材,如白芍去皮煮至透心;天麻、紅參蒸至透心;太子參置沸水中略燙;延胡索煮至恰無白心(2)桑螵蛸、五倍子蒸至殺死蟲卵或蚜蟲發(fā)汗促使變色,增強氣味或減小剌激性,有利于干燥厚樸、杜仲、玄參、續(xù)斷、茯苓揉搓使干燥過程中皮、肉易分離的藥材皮、肉緊貼,達(dá)到油潤、飽滿、柔軟或半透明的目的玉竹、黨參、三七等干燥除去大量水分,避免發(fā)霉、變色、蟲蛀以及有效成分分解和破壞,保證藥材質(zhì)量,利于貯藏不適用:要求鮮用的藥材,如石斛、魚腥草、地黃、益母草煅法小結(jié)煅法分類炮制條件舉例明煅法不隔絕氧氣白礬、牡蠣、石決明、石膏煅淬法煅后立即投入液體輔料中冷卻赭石、自然銅、爐甘石、磁石扣鍋煅法高溫缺氧條件下血余炭、棕櫚炭、干漆【口訣】煅法的藥材:明煅白牡膏決明,煅淬赭磁爐自然,扣鍋棕櫚血余炭。四、含生物堿的常用中藥藥材化學(xué)結(jié)構(gòu)類型主要成分典型化合物結(jié)構(gòu)式苦參雙稠哌啶類具喹諾里西啶基本結(jié)構(gòu)質(zhì)量控制成分:苦參堿、氧化苦參堿其他:羥基苦參堿、N-甲基金雀花堿、安那吉堿、巴普葉堿和去氫苦參堿(苦參烯堿)等山豆根質(zhì)量控制成分:苦參堿、氧化苦參堿其他:N-甲基金雀花堿、槐果堿、氧化槐果堿、槐定堿、鷹爪豆堿等麻黃有機胺類質(zhì)量控制成分:鹽酸麻黃堿、鹽酸偽麻黃堿其他:甲基麻黃堿、甲基偽麻黃堿和去甲基麻黃堿、去甲基偽麻黃堿黃連異喹啉類質(zhì)量控制成分:鹽酸小檗堿(不易溶于水)其他:小檗堿、巴馬汀、黃連堿、甲基黃連堿、藥根堿和木蘭堿延胡索質(zhì)量控制成分:延胡索乙素(四氫)其他:延胡索甲素、去氫延胡索甲素防己芐基異喹啉類生物堿質(zhì)量控制成分:粉防己堿(漢防己林堿(漢防己乙素)注意:漢防己甲素(粉防己堿)、漢防己乙素(防己諾林堿),后者有酚羥基,極性較大洋金花莨菪烷類生物堿質(zhì)量控制成分:硫酸阿托品、氫溴酸東莨菪堿其他:莨菪堿(阿托品)、山莨菪堿、東莨菪堿、樟柳堿和N-去甲莨菪堿天仙子質(zhì)量控制成分:東莨菪堿、莨菪堿 (阿托品)川烏二萜類生物堿(1)質(zhì)量控制成分:包括烏頭堿、次烏頭堿、新烏頭堿(雙酯型)(2)水解反應(yīng)減毒;馬錢子吲哚類生物堿質(zhì)量控制成分:士的寧(番木鱉堿)、馬錢子堿雷公藤倍半萜大環(huán)內(nèi)酯生物堿和精瞇類生物堿(1)二萜類:雷公藤甲素、雷公藤乙素、雷公藤紅素(2)倍半萜大環(huán)內(nèi)酯:雷公藤堿、雷公藤次堿、雷公藤寧堿、雷公藤春堿和雷公藤堿己;精瞇類:苯乙烯南蛇堿、呋喃南蛇堿、苯代南蛇堿、南蛇藤別肉桂酰胺堿千里光吡咯里西啶類生物堿質(zhì)量控制成分:阿多尼弗林堿其他:千里光寧堿、千里光菲寧堿【口訣】含生物堿的中藥實例:雷公、花仙子黃山種苦參,嚴(yán)防千馬穿。五、糖和苷1.氧苷(O-苷)類型:醇苷,酚苷,氰苷,酯苷,吲哚苷?!究谠E】春(醇)分(酚)請(氰)指(酯)引(吲哚)。2.苷鍵水解(酸性條件)難易順序:氮苷(N-苷)>氧苷(O-苷)>硫苷(S-苷)>碳苷(C-苷)【口訣】NOSC主要成分結(jié)構(gòu)類型結(jié)構(gòu)特性質(zhì)量控制成分:苦杏仁苷氰苷苦杏仁苷易被酸和酶水解,水解所得苷元(α-羥基苯乙腈)不穩(wěn)定,易分解成苯甲醛(特殊香味)和氫氰酸,通常以此做為苦杏仁苷鑒別方法?!究谠E】逃(桃)獄(郁)苦。六、醌類化合物1.含醌類化合物的常用中藥:大黃、虎杖、何首烏、蘆薈、決明子、丹參、紫草【口訣】丹參飛去,紫草奈何,何大虎決定開會主要成分結(jié)構(gòu)類型生物活性大黃質(zhì)量控制成分:總蒽醌(大黃酸、大黃素、大黃酚、大黃素甲醚和蘆薈大黃素等)和游離蒽醌其他:番瀉苷(二蒽酮)、蒽醌+二蒽酮(1)瀉下:主要成分為結(jié)合型蒽醌苷,番瀉苷瀉抗炎;(4)止血:主要有大黃酚、兒茶素等七、含苯丙素類化合物的中藥1.含香豆素類化合物的常用中藥:秦皮、前胡、腫節(jié)風(fēng)、補骨脂2.含木質(zhì)素類化合物的中藥:五味子、厚樸、連翹、細(xì)辛【口訣】秦前腫補香豆素,午后聯(lián)系木質(zhì)素。八、黃酮類化合物1.含黃酮類化合物的常用中藥:結(jié)構(gòu)類型質(zhì)量控制成分黃酮類黃芩黃芩苷異黃酮葛根葛根素黃酮醇類銀杏葉總黃酮+萜類內(nèi)酯槐花總黃酮(以蘆丁記)+蘆丁二氫黃酮陳皮橙皮苷滿山紅杜鵑素【口訣】黃芩-黃酮;葛根-異黃酮;銀杏葉、槐花-黃酮醇;滿山紅、陳皮-二氫黃酮2.黃酮類化合物水溶性強弱順序:花色素>二氫黃酮>異黃酮>黃酮(醇)>查耳酮【口訣】花二姨賣純茶九、含萜類化合物的常用中藥1.含萜類化合物的藥物結(jié)構(gòu)類型單萜薄荷醇、龍腦(冰片)、環(huán)烯醚萜類(梔子苷、京尼平苷、梓醇、龍膽苦苷)倍半萜青蒿素、馬桑毒素、莪術(shù)醇二萜穿心蓮內(nèi)酯、雷公藤內(nèi)酯、銀杏內(nèi)酯、紫杉醇、維生素A、甜菊苷【口訣】1.薄(薄荷)冰(龍腦),辛(梓醇)苦(龍膽苦苷)學(xué)子(梔子苷)入京(京尼平苷);2.還我(莪術(shù)醇)青(青蒿素)馬(馬桑毒素);3.唯(維生素A)有雷公(雷公藤內(nèi)酯)穿(穿心蓮內(nèi)酯)銀(銀杏內(nèi)酯)戴紫(紫杉醇)。2.含萜類化合物的常用中藥主要成分結(jié)構(gòu)類型生物活性穿心蓮質(zhì)量控制成分:穿心蓮內(nèi)酯、脫水穿心蓮內(nèi)酯其他:新穿心蓮內(nèi)酯、14-去氧穿心蓮內(nèi)酯等二萜類(1)穿心蓮內(nèi)酯具有抗炎作用,臨床已用于治療急性菌痢、胃腸炎、咽喉炎、感冒發(fā)熱等,療效確切但水溶性較差(2)脫水穿心蓮內(nèi)酯在穿心蓮中含量甚微,但其藥理活性卻較強(3)水溶性較差,與亞硫酸鈉在酸性條件下制備成穿心蓮內(nèi)酯磺酸鈉,而成為水溶性化合物,用于制備濃度較高的注射液青蒿青蒿素、蒿酮、異蒿酮、桉油精等新型倍半萜內(nèi)酯抗瘧有效成分龍膽質(zhì)量控制成分:龍膽苦苷其他:獐牙菜苷、獐牙菜苦苷等裂環(huán)環(huán)烯醚萜苷——【口訣】含萜類化合物的中藥實例:貼身穿青龍。十、含揮發(fā)油類化合物的常用中藥結(jié)構(gòu)類型主含成分生物活性典型化合物結(jié)構(gòu)式薄荷單萜類及其含氧衍生物薄荷醇薄荷超量服用后不良反應(yīng)主要可引起中樞麻痹莪術(shù)倍半萜吉馬酮、莪術(shù)醇、莪術(shù)二醇、莪術(shù)酮、莪術(shù)二酮莪術(shù)二酮對宮頸癌有較好的療效作用艾葉單萜類、單物、倍半萜類化合物及其衍生物質(zhì)量控制成分:桉油精(桉葉素)+龍腦艾葉有抗菌作用,艾葉油對鏈球菌、金黃色葡萄球菌等有抑制作用苯丙素類衍生物質(zhì)量控制成分:桂皮醛肉桂具有降血糖、降血脂、抗炎、抗補體、抗腫瘤、抗菌等方面的作用【口訣】含揮發(fā)油的中藥實例:肉薄挨餓。十一、三萜類與甾體化合物含三萜類的中藥藥名結(jié)構(gòu)類型質(zhì)量控制成分人參達(dá)瑪烷型+齊敦果烷型人參皂苷(人參皂苷二醇型、人參皂苷三醇型和齊墩果酸型)三七達(dá)瑪烷型(四環(huán)三萜)人參皂苷Rg1、人參皂苷Rb1及三七皂苷R1甘草齊敦果烷型(五環(huán)三萜)甘草酸(五環(huán)三萜)、甘草苷黃芪達(dá)瑪烷型+齊敦果烷型黃芪甲苷+毛蕊異黃酮葡萄糖苷合歡皮齊敦果烷型(五環(huán)三萜)五環(huán)三萜齊墩果烷型商陸齊敦果烷型(五環(huán)三萜)商陸皂苷甲(A)柴胡齊敦果烷型(五環(huán)三萜)【口訣】商(商陸)人(人參)不管三七(三七)二十一,合(合歡皮)伙把黃(黃芪)草(甘草)當(dāng)柴(柴胡)燒。十二、其他化學(xué)成分1.含有馬兜鈴酸的中藥:馬兜鈴、關(guān)木通、廣防己、細(xì)辛、天仙藤、青木香、尋骨風(fēng)?!究谠E】:請(青木香)觀(關(guān)木通)光(廣防己)馬(馬兜鈴)戲(細(xì)辛)天(天仙藤)竺峰(尋骨風(fēng))。2.除去鞣質(zhì)的方法冷熱處理法鞣質(zhì)在水溶液中是一種膠體狀態(tài),高溫可破壞膠體的穩(wěn)定性,低溫可使之沉淀石灰法利用鞣質(zhì)與鈣離子結(jié)合生成水不溶性沉淀,故可在中藥原料中拌入石灰乳,使鞣質(zhì)與鈣離子結(jié)合生成水不溶物;或在中藥的水提液中加入氫氧化鈣,使鞣質(zhì)沉淀析出明膠法在水提取液中,加入4%明膠溶液,使鞣質(zhì)沉淀完全,濾除沉淀,濾液減壓濃縮至小體積,加入3~5倍量的乙醇,除去過剩的明膠鉛鹽法在水提取液中加入飽和的堿式乙酸鉛或乙酸鉛溶液,使鞣質(zhì)沉淀,然后除去濾液中過剩的鉛鹽溶劑法利用鞣質(zhì)與堿成鹽后難溶于醇的性質(zhì),在乙醇溶液中用40%氫氧化鈉調(diào)至pH9~10,可使鞣質(zhì)沉淀,再過濾除去聚酰胺吸附法將中藥的水提液通過聚酰胺柱,鞣質(zhì)與聚酰胺通過氫鍵結(jié)合而牢牢吸附在柱上,80%的乙醇難以洗脫,而中藥中其他成分大部分可被80%乙醇洗脫,從而達(dá)到除去鞣質(zhì)的【口訣】去除鞣質(zhì)的方法:石榮冷拒簽名。十三、科屬來源總結(jié)1.傘形科:北沙參、小茵香、當(dāng)歸;南鶴虱、蛇床子、防風(fēng);羌活、獨活、柴胡、前胡、白芷、藁本、川芎?!究谠E】北回歸、南蛇風(fēng),兩活兩胡芷藁芎。2.豆科:黃芪、沙苑子、槐花、兒茶、決明子、甘草、苦參?!究谠E】黃沙槐兒決甘苦。蘇木、降香、番瀉葉、雞血藤、廣金錢草、葛根、粉葛、補骨脂、山豆根、合歡皮。【口訣】蘇降番雞廣葛補。3.百合科:川貝母、浙貝母、知母、天冬、麥冬;黃精、玉竹、土茯苓、重樓?!究谠E】三母二冬、黃玉土樓。4.菊科:蒼耳子、川木香、木香、白術(shù)、蒼術(shù);款冬花、菊花、紅花;茵陳、青蒿;北鶴虱、蒲公英、牛蒡子、紫莞、艾葉?!究谠E】蒼耳子川木二術(shù),冬菊紅,茵陳青,北公牛紫。5.毛茛科:威靈仙、川烏、草烏、附子、白芍、赤芍、黃連、升麻?!究谠E】屋簾上掛滿了紅白色的珠子和一塊麻布。屋(川烏、草烏)簾(黃連)上掛滿了紅(赤芍)白(白芍)的珠子(附子)和一塊麻布(升麻)十四、鑒定術(shù)語總結(jié)蘆頭、蘆碗(人參、西洋參)、星點(大黃)、云錦狀花紋(何首烏)、羅盤紋(商陸)、砂眼、珍珠盤(銀柴胡、釘角(草烏)、糟皮粉碴(赤芍)、過橋(黃連)、車輪紋(防己)、金井玉欄(黃芪、板藍(lán)根、桔梗)、菊花心(甘草、黃芪、白芍、防風(fēng))、疙瘩丁(白芷)、朱砂點(羌活.茅蒼術(shù))、蝴蝶片(川芎)、蚯蚓頭(防風(fēng))、獅子頭(黨參)、起霜(蒼術(shù))、懷中抱月(松貝)、鸚哥嘴(天麻)十五、用藥部位中藥記憶口訣1.塊根入藥:何首烏、太子參、草烏、天冬、麥冬、百部、地黃、郁金?!究谠E】何太草塊根,二冬百地金。2.塊莖入藥:天南星、天麻、三棱、澤瀉、延胡索、半夏、白芨?!究谠E】兩天三瀉胡半白。3.根及根莖:紫菀、茜草、虎杖、大黃、龍膽草、山豆根、藁本、甘草、徐長卿、羌活、威靈仙、丹參?!究谠E】宛西虎仗黃龍膽,山高草長搶仙丹。4.根莖:姜黃、北豆根、山藥、射干、玉竹、狗脊,黃精、黃連、胡黃連、重樓,知母、香附、川芎、升麻、土茯苓、莪術(shù)、蒼術(shù)、白術(shù)、石菖蒲?!究谠E】姜北豆山射玉狗,黃精二連和重樓;知母附芎升土苓,莪帶二術(shù)循石菖。5.根類:牛膝、川牛膝、商陸、柴胡、前胡、銀柴胡【口訣】二牛拉傷三胡白芍、赤芍、巴戟天、桔梗、紫草【口訣】二嫂巴結(jié)紫草木香、川木香、續(xù)斷、天花粉、黃芩、黃芪【口訣】二香續(xù)天芩芪防風(fēng)、防己、當(dāng)歸、地榆、板藍(lán)根【口訣】二房當(dāng)跪地板秦艽、白芷、葛根、粉葛、南沙參、北沙參、西洋參、黨參、玄參、苦參、遠(yuǎn)志【口訣】腳趾葛參遠(yuǎn)志6.根皮入藥類:桑白皮、地骨皮、白鮮皮、牡丹皮、香加皮【口訣】桑地根皮白牡丹香7.非種子類(含“子”)類:牛蒡子、桅子、女貞子,地膚子;金櫻子、蛇床子、枸杞子、五味子,補骨脂?!究谠E】牛郎織女地上會,鷹蛇起舞補骨頭8.全草類:白花蛇舌草、金錢草、車前草、半枝蓮、蒲公英、紫花地丁?!究谠E】白金車辦公地10.有麻舌感的藥材:商陸(甘淡,久嚼麻舌)川烏、草烏(辛辣麻舌)鹽附子(味咸而麻舌)川芎(味苦、辛,稍有麻舌感,后微甜)天南星(辛,麻辣)半夏(辛辣,麻舌而刺喉)蛇床子(味辛涼,有麻舌感)牽牛子(辛苦,有麻舌感)“細(xì)辛(辛辣,麻舌)徐長卿(辛,有麻舌感)三棱(味淡,嚼之有麻舌感)丁香(辛辣,微有麻舌感)牛蒡子(味苦后微辛,而稍麻舌)”【口訣】麻舌商烏川長卿,半夏三細(xì)蛇床丁,牛蒡牽牛天南星十六、果實及種子類中藥的藥用部位果實幼果:枳實成熟或近成熟:木瓜、山楂、烏梅、補骨脂、枳殼、吳茱萸、巴豆、小茴香、連翹、瓜蔞、砂仁、草果、豆蔻、益智以“子”命名,果實入藥:牛蒡子、梔子、女貞子、地膚子、金櫻子、蛇床子、枸杞子、五味子果皮:陳皮、大腹皮果柄:甜瓜蒂宿萼:柿蒂果皮的維管束組織:橘絡(luò)、絲瓜絡(luò)果穗:桑椹種子葶藶子、苦杏仁、桃仁、沙苑子、決明子、酸棗仁、馬錢子、菟絲子、牽牛子、檳榔種皮:綠豆衣假種皮:龍眼肉去除種皮的種仁:肉豆蔻種仁:薏苡仁胚:蓮子心發(fā)了芽的種子:大豆黃卷發(fā)酵的加工品:淡豆豉果肉山茱萸十七、部分鑒定速記歌訣人參:頂有蘆頭盤節(jié)狀,味苦帶甘氣清香;假貨商陸味淡麻,斷面還有同心環(huán)。三七:體有瘤凸質(zhì)堅實,擊碎面平皮木離;皮部散生棕色點,味苦有甘嘗后知。天麻:鸚哥嘴,凹肚臍,外有環(huán)點干姜皮;春空冬實心有別,松香斷面要牢記。巴戟天:形似雞腸巴戟天,心細(xì)皮厚色紫藍(lán);偽品肉薄木心粗,虎刺易斷勿受騙。白前:根莖細(xì)長節(jié)明顯,折斷中空似鵝管;節(jié)上須根彎而細(xì),勿與白薇相混亂。當(dāng)歸:主根粗短支根長,質(zhì)地柔軟色棕黃;斷面油點顯棕色,味甘

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