艾滋病質(zhì)控分中心2022年四年工作規(guī)劃

艾滋病治療質(zhì)控分中心四年工作規(guī)劃自2018-7**市艾滋病治療質(zhì)控分中心成立后，在**市衛(wèi)健委重傳辦等上級(jí)主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，經(jīng)過(guò)4年的艾滋病治療質(zhì)控工作并聯(lián)合**市艾滋病治療管理辦公室及疾控中心，對(duì)個(gè)艾滋病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)藥、隨訪點(diǎn)人員的技術(shù)培訓(xùn)、定期督導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)分析及監(jiān)管、及時(shí)提出整改意見，使得各艾滋病相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)艾滋病防治工作更加重視，加強(qiáng)專業(yè)人員對(duì)艾滋病藥物儲(chǔ)存、發(fā)放，在艾滋病治療依從性教育、艾滋病抗病毒治療的方案制定、藥物不良反應(yīng)、耐藥的處理、療效的判斷、二線方案審批申請(qǐng)、機(jī)會(huì)性感染的處理、預(yù)防性服藥（磺胺）均逐漸規(guī)范，且我市在2022年全省艾滋病防治考核中，病載檢測(cè)率、抗病毒治療覆蓋率、治療成功率、治療患者脫失率、單陽(yáng)家庭配偶檢測(cè)及陽(yáng)轉(zhuǎn)等指控制完成較好，獲得了全省第二名的好成績(jī)，僅次于成都市。但我市艾滋病疫情形勢(shì)仍十分嚴(yán)峻，目前已發(fā)現(xiàn)的艾滋病病人數(shù)量高居全省第三，雖加強(qiáng)了宣傳及檢測(cè)力度，仍有許多感染者和病人尚未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，抗病毒治療覆蓋率在短期內(nèi)看似達(dá)標(biāo)，但病毒長(zhǎng)期抑制成功率達(dá)標(biāo)仍然是較大考驗(yàn)，人口流動(dòng)大，母嬰傳播阻斷任務(wù)仍艱巨，隨著治療患者的增加，部分患者依從性治療差，一線免費(fèi)藥物耐藥現(xiàn)象也在上升，將為今后的治療帶來(lái)更大的挑戰(zhàn)。未來(lái)四年的質(zhì)控工作任務(wù)，在市政府、衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)下，在省級(jí)、川南四片區(qū)艾滋病治療質(zhì)控中心指導(dǎo)下，聯(lián)合**市艾滋病抗病毒治療管理辦公室、疾控中心、婦幼、各定點(diǎn)醫(yī)院治療點(diǎn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院觀察隨訪點(diǎn)開展艾滋病治療控制相關(guān)工作，加強(qiáng)人員防治技術(shù)水平提高、重點(diǎn)是加強(qiáng)抗病毒治療管理及督導(dǎo)：盡力促進(jìn)各區(qū)縣完成省市級(jí)要求的指標(biāo)；加強(qiáng)三個(gè)國(guó)家級(jí)艾滋病防治示范區(qū)的指導(dǎo)管理，促進(jìn)順利通過(guò)驗(yàn)收。加強(qiáng)艾滋病全流程管理、積極開展艾滋病暴露后阻斷、加大宣傳，通過(guò)全社會(huì)多部門努力降低我市艾滋病疫情。具體工作如下：舉行質(zhì)控分中心專家會(huì)議，充分發(fā)揮專家技術(shù)指導(dǎo)、進(jìn)一步規(guī)范艾滋病抗病毒治療、加強(qiáng)督導(dǎo)工作，堅(jiān)持與**市艾滋病治療管理辦公室專家聯(lián)合督導(dǎo)，每季度完成一次縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)（每次1到二個(gè)）級(jí)督導(dǎo)工作重點(diǎn)加強(qiáng)三個(gè)國(guó)家級(jí)艾滋病防治示范區(qū)防治工作的指導(dǎo)，促進(jìn)2023年（原定于2022年驗(yàn)收，因疫情影響推后）順利通過(guò)驗(yàn)收加大篩查，尤其是加強(qiáng)重點(diǎn)科室門診及住院病員HIV抗體篩查，提高感染者及病人的發(fā)現(xiàn)率；每年派出人員參加省級(jí)以上學(xué)術(shù)培訓(xùn)、提高質(zhì)控分中心人員技術(shù)水平，舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)活動(dòng)，每年1-2次，加強(qiáng)基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、網(wǎng)底工作人員技術(shù)培訓(xùn)，宣講抗病毒治療及規(guī)范管理等各類指南更新，將新的知識(shí)和理念帶給基礎(chǔ)衛(wèi)生防艾人員，提高艾滋病綜合防治能力；督促完善疾控與定點(diǎn)醫(yī)院、社區(qū)、鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)介及轉(zhuǎn)診流程，是患者及時(shí)納入治療管理，提高新診斷20天內(nèi)啟動(dòng)抗病毒治療率；督導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)院加強(qiáng)感染者及患者的追蹤隨訪，減少病員脫失；對(duì)重點(diǎn)指標(biāo)（依從性教育開展、診斷后啟動(dòng)抗病毒治療及時(shí)性、抗病毒治療前準(zhǔn)備、基線檢測(cè)、治療方案合理性、CD4、病載檢測(cè)頻率結(jié)果及評(píng)估、不良反應(yīng)觀察記錄及處理、及時(shí)發(fā)現(xiàn)抗病毒治療失敗或藥物不良反應(yīng)、重視藥物遠(yuǎn)期毒性反應(yīng)、根據(jù)患者情況開展個(gè)體化治療、治療失敗后二線方案更換及時(shí)性、預(yù)防性服用磺胺等）進(jìn)行督導(dǎo)，加強(qiáng)服藥患者依從性教育、完善基線檢查、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及處理，制定合理治療方案、減少耐藥的產(chǎn)生；督促我院加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，有條件時(shí)開展抗病毒藥物耐藥及藥敏檢測(cè)，有利于更好指導(dǎo)臨床工作；重點(diǎn)加強(qiáng)疫情較重、病員數(shù)達(dá)2000以上的區(qū)縣***）的督導(dǎo)工作；督導(dǎo)結(jié)果及時(shí)反饋定點(diǎn)治療機(jī)構(gòu)，并匯總上報(bào)**市質(zhì)控中心，聯(lián)合艾滋病管理辦公室，通過(guò)重傳辦與衛(wèi)生行政部門及相關(guān)政府部門反饋，爭(zhēng)取更大的支持，必要時(shí)依托政府公安加強(qiáng)依從性差及脫失患者的追蹤管理，提高再入組率。開展艾滋病暴露后阻斷，減少艾滋病感染率。在今年加快區(qū)縣成立限制艾滋病治療質(zhì)控分中心，在市級(jí)質(zhì)控分中心指導(dǎo)下規(guī)范開展質(zhì)控工作。加大艾滋病防治宣傳，尤其是針對(duì)在校大學(xué)生、高危人群進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)講座，每年在2所學(xué)校（大、中學(xué)生）開展相關(guān)知識(shí)講座；積極參加世界艾滋病防治日宣傳活動(dòng)。艾滋病防治工作極其重要，關(guān)系人民群眾生命健康和社會(huì)穩(wěn)定，是一項(xiàng)長(zhǎng)期、艱巨、復(fù)雜的系統(tǒng)工程。我質(zhì)控分中心將按照省委省政府、省艾滋病質(zhì)控中心、**市市政府、市衛(wèi)健委的相關(guān)要求，切實(shí)履責(zé)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，根據(jù)政策要求及相關(guān)技術(shù)指南及本專業(yè)新進(jìn)展，結(jié)合本地實(shí)際情況，不斷完善各種質(zhì)控指標(biāo)，做好培訓(xùn)、指導(dǎo)、督導(dǎo)工作，提高我市