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文檔簡介

口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師資格考試精選

考題

1.患者女,13歲。左下牙進(jìn)食輕微疼痛半年,最近一周發(fā)現(xiàn)有紅色組

織從牙洞中長出。檢查見殘冠,踽洞內(nèi)可見一團(tuán)紅色肉芽組織,觸之不

敏感,應(yīng)考慮為()

A.閉鎖形牙髓炎

B.潰瘍性牙髓炎

C.牙髓變性

D.慢性增生性牙髓炎

E.急性牙髓炎

答案:D

解析:慢性增生性牙髓炎主要表現(xiàn)為慢性炎癥性的牙髓組織增生呈息肉

狀經(jīng)穿髓孔突出,又稱為牙髓息肉。

2、鏡下表現(xiàn)為息肉由大量成纖維細(xì)胞和膠原纖維構(gòu)成,其中散在淋巴

細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤淺面為被覆鱗狀上皮。此為以下哪項(xiàng)的病理表現(xiàn)()

A.上皮型牙髓息肉

B.慢性閉鎖性牙髓炎

C.潰瘍型牙髓息肉

D.慢性潰瘍性牙髓炎

E.急性牙髓炎

答案:A

解析:上皮型牙髓息肉:肉眼觀察呈粉紅色較堅(jiān)實(shí),探之不易出血。顯

微鏡下見息肉由大量成纖維細(xì)胞和膠原纖維構(gòu)成,其中散在淋巴細(xì)胞、

漿細(xì)胞浸潤,表面被覆復(fù)層鱗狀上皮。

3、鏡下表現(xiàn)為增生的炎性肉芽組織充滿踽洞,表面為炎性滲出物,深

層有炎癥細(xì)胞浸潤。此為以下哪項(xiàng)的病理表現(xiàn)()

A.慢性潰瘍性牙髓炎

B.慢性閉鎖性牙髓炎

C.潰瘍型牙髓息肉

D.上皮型牙髓息肉

E.急性牙髓炎

答案:C

解析:潰瘍型牙髓息肉的病理表現(xiàn)為:增生的炎性肉芽組織充填于踽洞

中或突出于踽洞外,表面為炎性滲出物和壞死組織覆蓋,深層為新生的

毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和散在的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和中性粒

細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤。

4、可以發(fā)生于有踽損或者有磨損的牙齒,但未穿髓,炎癥常常緩慢刺

激牙髓產(chǎn)生的炎癥稱為()

A.慢性閉鎖性牙髓炎

B.慢性潰瘍性牙髓炎

C.上皮型牙髓息肉

D.潰瘍型牙髓息肉

E.急性漿液性牙髓炎

答案:A

解析:慢性閉鎖性牙髓炎發(fā)生在有踽損或磨損但未穿髓的情況下,炎癥

常局限在踽損相對(duì)應(yīng)的牙髓組織。由于尚未穿髓,細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物經(jīng)

牙本質(zhì)小管緩慢或低毒地刺激牙髓,是牙髓產(chǎn)生慢性炎癥改變。當(dāng)細(xì)菌

毒力增強(qiáng)或機(jī)體抵抗力下降時(shí),也可轉(zhuǎn)化為急性牙髓炎。

5、慢性牙髓炎的主要病理學(xué)特征是()

A.中性粒細(xì)胞浸潤

B.血管擴(kuò)張充血

C.肉芽組織形成

D.組織變性壞死

E.纖維組織增生

答案:C

解析:鏡下可見牙髓血管兒擴(kuò)張充血,組織水腫,淋巴細(xì)胞,巨噬細(xì)胞,

漿細(xì)胞,中性粒細(xì)胞浸潤,,同時(shí)可伴有毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生肉芽

組織形成。

6、慢性增生性牙髓炎常發(fā)生在()

A.乳磨牙

B.第二恒磨牙

C.乳切牙

D.將要替換的乳尖牙

E.第一前磨牙

答案:A

解析:慢性增生性牙髓炎又稱為牙髓息肉,多見于兒童及青少年,常發(fā)

生在乳磨牙或第一恒磨牙

7、能夠在鏡下觀察到牙髓表面鱗狀上皮成分的牙髓炎為以下哪種()

A.慢性閉鎖性牙髓炎

B.慢性潰瘍性牙髓炎

C.增生型慢性增生性牙髓炎

D.急性牙髓炎

E.牙髓網(wǎng)狀變性

答案:C

解析:慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。上皮性牙髓息肉,分為潰瘍型

和增生型,而增生型在鏡下見增生的炎癥性息肉表面有復(fù)層鱗狀上皮覆

蓋。

8、下列不屬于慢性閉鎖性牙髓炎病理變化的是()

A.血管擴(kuò)張充血

B.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤

C.肉芽組織形成

D.上皮增生

E.膿腫形成

答案:D

解析:閉鎖性牙髓炎病理表現(xiàn)不會(huì)有上皮增生。

9、下列哪項(xiàng)不符合牙髓變性的病理改變()

A.鈣鹽沉積,形成鈣化團(tuán)塊

B.牙髓細(xì)胞退變,中性粒細(xì)胞聚集

C.成牙本質(zhì)細(xì)胞間液體聚集

D.牙髓細(xì)胞減少,纖維成分增多

E.牙髓細(xì)胞減少,出現(xiàn)空泡狀間隙

答案:B

解析:常見的牙髓變性有成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡性變(是指成牙本質(zhì)細(xì)胞內(nèi)

和細(xì)胞間液體積聚形成水泡,C對(duì))、牙髓鈣化(A對(duì))、牙髓纖維性變(D

對(duì))和牙髓網(wǎng)狀萎縮幾種。牙髓網(wǎng)狀萎縮時(shí),牙髓組織出現(xiàn)大小不等的

空泡狀間隙(E對(duì))。故選B。

10.急性牙髓炎的主要病理變化是()

A.淋巴細(xì)胞浸潤

B.漿細(xì)胞浸潤

C.肉芽組織形成

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