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文檔簡介
口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師資格考試精選
考題
1.患者女,13歲。左下牙進(jìn)食輕微疼痛半年,最近一周發(fā)現(xiàn)有紅色組
織從牙洞中長出。檢查見殘冠,踽洞內(nèi)可見一團(tuán)紅色肉芽組織,觸之不
敏感,應(yīng)考慮為()
A.閉鎖形牙髓炎
B.潰瘍性牙髓炎
C.牙髓變性
D.慢性增生性牙髓炎
E.急性牙髓炎
答案:D
解析:慢性增生性牙髓炎主要表現(xiàn)為慢性炎癥性的牙髓組織增生呈息肉
狀經(jīng)穿髓孔突出,又稱為牙髓息肉。
2、鏡下表現(xiàn)為息肉由大量成纖維細(xì)胞和膠原纖維構(gòu)成,其中散在淋巴
細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤淺面為被覆鱗狀上皮。此為以下哪項(xiàng)的病理表現(xiàn)()
A.上皮型牙髓息肉
B.慢性閉鎖性牙髓炎
C.潰瘍型牙髓息肉
D.慢性潰瘍性牙髓炎
E.急性牙髓炎
答案:A
解析:上皮型牙髓息肉:肉眼觀察呈粉紅色較堅(jiān)實(shí),探之不易出血。顯
微鏡下見息肉由大量成纖維細(xì)胞和膠原纖維構(gòu)成,其中散在淋巴細(xì)胞、
漿細(xì)胞浸潤,表面被覆復(fù)層鱗狀上皮。
3、鏡下表現(xiàn)為增生的炎性肉芽組織充滿踽洞,表面為炎性滲出物,深
層有炎癥細(xì)胞浸潤。此為以下哪項(xiàng)的病理表現(xiàn)()
A.慢性潰瘍性牙髓炎
B.慢性閉鎖性牙髓炎
C.潰瘍型牙髓息肉
D.上皮型牙髓息肉
E.急性牙髓炎
答案:C
解析:潰瘍型牙髓息肉的病理表現(xiàn)為:增生的炎性肉芽組織充填于踽洞
中或突出于踽洞外,表面為炎性滲出物和壞死組織覆蓋,深層為新生的
毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和散在的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和中性粒
細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤。
4、可以發(fā)生于有踽損或者有磨損的牙齒,但未穿髓,炎癥常常緩慢刺
激牙髓產(chǎn)生的炎癥稱為()
A.慢性閉鎖性牙髓炎
B.慢性潰瘍性牙髓炎
C.上皮型牙髓息肉
D.潰瘍型牙髓息肉
E.急性漿液性牙髓炎
答案:A
解析:慢性閉鎖性牙髓炎發(fā)生在有踽損或磨損但未穿髓的情況下,炎癥
常局限在踽損相對(duì)應(yīng)的牙髓組織。由于尚未穿髓,細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物經(jīng)
牙本質(zhì)小管緩慢或低毒地刺激牙髓,是牙髓產(chǎn)生慢性炎癥改變。當(dāng)細(xì)菌
毒力增強(qiáng)或機(jī)體抵抗力下降時(shí),也可轉(zhuǎn)化為急性牙髓炎。
5、慢性牙髓炎的主要病理學(xué)特征是()
A.中性粒細(xì)胞浸潤
B.血管擴(kuò)張充血
C.肉芽組織形成
D.組織變性壞死
E.纖維組織增生
答案:C
解析:鏡下可見牙髓血管兒擴(kuò)張充血,組織水腫,淋巴細(xì)胞,巨噬細(xì)胞,
漿細(xì)胞,中性粒細(xì)胞浸潤,,同時(shí)可伴有毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生肉芽
組織形成。
6、慢性增生性牙髓炎常發(fā)生在()
A.乳磨牙
B.第二恒磨牙
C.乳切牙
D.將要替換的乳尖牙
E.第一前磨牙
答案:A
解析:慢性增生性牙髓炎又稱為牙髓息肉,多見于兒童及青少年,常發(fā)
生在乳磨牙或第一恒磨牙
7、能夠在鏡下觀察到牙髓表面鱗狀上皮成分的牙髓炎為以下哪種()
A.慢性閉鎖性牙髓炎
B.慢性潰瘍性牙髓炎
C.增生型慢性增生性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.牙髓網(wǎng)狀變性
答案:C
解析:慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。上皮性牙髓息肉,分為潰瘍型
和增生型,而增生型在鏡下見增生的炎癥性息肉表面有復(fù)層鱗狀上皮覆
蓋。
8、下列不屬于慢性閉鎖性牙髓炎病理變化的是()
A.血管擴(kuò)張充血
B.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤
C.肉芽組織形成
D.上皮增生
E.膿腫形成
答案:D
解析:閉鎖性牙髓炎病理表現(xiàn)不會(huì)有上皮增生。
9、下列哪項(xiàng)不符合牙髓變性的病理改變()
A.鈣鹽沉積,形成鈣化團(tuán)塊
B.牙髓細(xì)胞退變,中性粒細(xì)胞聚集
C.成牙本質(zhì)細(xì)胞間液體聚集
D.牙髓細(xì)胞減少,纖維成分增多
E.牙髓細(xì)胞減少,出現(xiàn)空泡狀間隙
答案:B
解析:常見的牙髓變性有成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡性變(是指成牙本質(zhì)細(xì)胞內(nèi)
和細(xì)胞間液體積聚形成水泡,C對(duì))、牙髓鈣化(A對(duì))、牙髓纖維性變(D
對(duì))和牙髓網(wǎng)狀萎縮幾種。牙髓網(wǎng)狀萎縮時(shí),牙髓組織出現(xiàn)大小不等的
空泡狀間隙(E對(duì))。故選B。
10.急性牙髓炎的主要病理變化是()
A.淋巴細(xì)胞浸潤
B.漿細(xì)胞浸潤
C.肉芽組織形成
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