兒科主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力(兒科急救)模擬試卷1(題后含答案及解析)

兒科主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力（兒科急救）摹擬試卷1（題后含答案及

解析）

題型有：1.A1型題2.A2型題3.A3/A4型題4.B1型題

1.心肺復蘇時體外按壓心臟的正確部位

A.胸骨左緣心尖部

B.胸骨中部

C.胸骨兩側，鎖骨中線第4~5肋間

D.胸骨中下1/3交壤處E.劍突下

正確答案：D涉及知識點：兒科急救

2.酒精中毒時，最緊急的最有效的處理是

A.炭末洗胃

B.納洛酮注射

C.腹膜透析

D.血液透析E.糖皮質激素

正確答案：B涉及知識點：兒科急救

3.急性腎衰少尿期常見的電解質紊亂是“三高”和“三低”，哪一組合是

正確的

A.低鈉、低鉀、低鎂和高磷、高氯、高鈣

B.低鈉、低氯、低鎂和高磷、高鉀、高鈣

C.低鈉、低氯、低鈣和高磷、高鉀、高鎂

D.低磷、低鉀、低鈣和高氯、高鈉、高鎂E.低磷、低鈣、低氯和高鉀、

高鈉、高鎂

正確答案：C涉及知識點：兒科急救

4.有關DIC,錯誤的概念是

A.嚴重創(chuàng)傷可引起DIC

B.嚴重感染可引起DIC

C.肝素可以抑制微血栓進一步形成

D.肝素可以溶解血栓E.低份子右旋糖酎可以疏通微循環(huán)

正確答案：D涉及知識點：兒科急救

5.中毒，哪種不引起肝功能傷害和肝功能衰竭

A.富麻子中毒

B.毒草中毒

C.有機磷中毒

D.異煙肺中毒E.雷公藤中毒

正確答案：C涉及知識點：兒科急救

6.急性肝功能衰竭患兒防治出血時，錯誤的是

A.新鮮血

B.新鮮冰凍血漿(FFP)

C.維生素K

D.凝血酶原復合物E.庫存血

正確答案：E涉及知識點：兒科急救

7.哪項結果不符合DIC

A.3P試驗陽性

B.血小板計數(shù)＜100X109/L

C.血涂片見異形或者破碎紅細胞〉2%

D.D—二聚體陽性E.活化部份凝血活酶時間(APTT)延長3秒

正確答案：E涉及知識點：兒科急救

8.不符合ARDS臨床表現(xiàn)的癥狀是

A.呼吸頻率加快

B.呼吸費力

C.陣發(fā)性呼吸艱難

D.發(fā)維E.心率加快

正確答案：C涉及知識點：兒科急救

9.應用人工呼吸機的意義中，錯誤的是

A.應用PEEP可以改善肺內分流所致低氧血癥

B.改善通氣功能

C.減少呼吸功

D.增加回心血量，進而增加心輸出量E.過度通氣可以減輕腦水腫

正確答案：D涉及知識點：兒科急救

10.進行CPAP時，最主要的監(jiān)測是下列哪一項

A.尿量監(jiān)測

B.經皮氧飽和度監(jiān)測

C.血氣分析

D.呼出氣二氧化碳監(jiān)測E.血壓監(jiān)測

正確答案：B涉及知識點：兒科急救

11.重癥肝臟傷害，引起凝血因子缺少而出血時，下列哪一項凝血因子不

會減少，并可作為與DIC的鑒別

A.IV因子

B.V因子

C.VID因子

D.IX因子E.凝血酶原

正確答案：C涉及知識點：兒科急救

12.感染性休克治療中，哪一項觀點是錯誤的

A.只要沒有反指征，不經DIC項目的檢查，即可給小劑量肝素

B.早期賦予腎上腺皮質激素

C.多巴胺靜脈點滴每分鐘4~8Pg/kg

D.對代謝性酸中毒要特殊積極糾正E.當患兒沒有低蛋白血癥時不需要膠

體液

正確答案：E涉及知識點：兒科急救

13.急性肝功能衰竭治療中，下列哪一項是不正確的

A.輸支鏈氨基酸

B.輸白蛋白或者新鮮冰凍血

漿C.每日給鼻飼牛奶

D.每日給胸腺素E.每日給維生素

正確答案：C涉及知識點：兒科急救

14.有肺出血時，應選用的最佳通氣方式為哪一種

A.CPAP

B.加大面罩吸氧量

C.PEEP（呼氣末正壓）

D.人工呼吸機延長呼氣時間E.增加潮氣量

正確答案：C涉及知識點：兒科急救

15.搶救感染性休克時。積極糾正代謝性酸中毒的最主要原因為下述哪一

項

A.為預防腦水腫

B.維持酸堿平衡，保持體液內環(huán)境穩(wěn)定

C.為增加心肌收縮力

D.為防止高鉀血癥的浮現(xiàn)E.減輕和阻撓微循環(huán)淤血

正確答案：E涉及知識點：兒科急救

16.ARDS目前最主要的治療是下列哪一項

A.膜肺(ECM)

B.肺表面活性物質

C.山葭若堿或者東葭若堿

D.CPAP/PEEPE.腎上腺皮質激素

正確答案：D涉及知識點：兒科急救

17.DIC做凝血功能測定時做哪項測定錯誤

A.凝血酶原時間

B.血小板計數(shù)

C.纖維蛋白原含量

D.3P試驗E.玻片法測凝血時間

正確答案：E涉及知識點：兒科急救

18.人工呼吸機的調節(jié)，哪項是錯誤的

A.ARDS時可將吸呼比值改成1.2：1甚至反比

B.肺順應性減小時，應提高壓力峰值

C.哮喘持續(xù)狀態(tài)時可適當延長呼氣時間

D.呼吸頻率是調整每分通氣量的重要參數(shù)E.肺出血時應將吸氣壓力減小

正確答案：E涉及知識點：兒科急救

19.小兒急性肝功能衰竭時，哪項檢查結果說明有肝細胞再生

A.白蛋白降低，球蛋白升高

B.轉氨酶一膽紅素分離

C甲胎蛋白陽性

D.凝血酶原時間延長E.凝血酶原時問正常

正確答案：C涉及知識點：兒科急救

20.美藍(亞甲藍)對哪種中毒有效

A.有機磷中毒

B.氟乙酰胺中毒

C.嗎啡中毒

D.酒精中毒E.亞硝酸鹽中毒

正確答案：E涉及知識點：兒科急救

21.院前現(xiàn)場急救時，判斷患兒心跳的最正確方法是

A.觸摸槎動脈搏動

B.觸摸足背動脈

C.觸摸頸動脈搏動

D.觀察有無自主呼吸E.觀察瞳孔是否散大

正確答案：C

解析：心跳呼吸驟停時，可表現(xiàn)為驀地昏迷、瞳孔散大、大動脈搏動消失、

心音消失、嚴重呼吸艱難、EKG呈等位線或者室顫。如在現(xiàn)場急救時，通常觸

摸大動脈（頸、股動脈），如有搏動，表示體內重要器官尚有一定量的血液灌

注。知識模塊：兒科急救

22.在窒息,ABCDE復蘇方案中

A.A是根本,通氣是關鍵

B.B是根本,有足夠搏出量最重要

C.C是根本,輔以藥物治療

D.D最主要,并盡量吸盡呼吸道黏液E.E最主要，并盡量建立呼吸

正確答案：A

解析：窒息的本質是通氣功能障礙，故復蘇應以A（清理呼吸道）為根本，通

氣是關鍵。知識模塊：兒科急救

23.足月兒生后48小時，有重度窒息史，生后不久即浮現(xiàn)意識障礙，反復

驚厥，前鹵隆起，顱縫分裂，診為缺氧缺血性腦病，該患兒腦損傷主要部位是

A.大腦皮層

B.腦干核

C.小腦

D.延髓E.中腦

正確答案：A涉及知識點：兒科急救

24.男，5歲，浮現(xiàn)嘔吐、腹痛、黃疸，最可能是哪項中毒

A.酒精中毒

B.毒蕈中毒

C.有機磷中毒

D.敵鼠鈉鹽中毒E.氟乙酰胺中毒

正確答案：B涉及知識點：兒科急救

25.小兒，7歲，因誤服美曲瞬酯（敵百蟲）浮現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、瞳孔縮

小、肌束震顫，下列治療不恰當?shù)氖?/p>

A.用2%的碳酸氫鈉溶液反復洗胃

B.用硫酸鈉導瀉

C.碘解磷定靜脈注射

D.氯解磷定（氯磷定）靜脈注射E.阿托品靜脈注射

正確答案：A涉及知識點：兒科急救

男，1個月，陣發(fā)性窒息、顏面發(fā)維3次，有時伴吸氣性喘鳴，每次持續(xù)數(shù)

十秒至1分鐘，能自行緩解，發(fā)作無明顯誘因。出生史正常，近日夜間易驚，查

體無異常?；純合等斯の桂B(yǎng)，未添加維生素D和鈣劑，母孕期有頻繁小腿抽筋

史。

26.最可能的診斷是

A.喉痙攣

B.屏氣發(fā)作

C.先天性喉喘鳴

D.低血糖E.癲癇

正確答案：A涉及知識點：兒科急救

27.應進行的檢查

A.血糖

B.腦電圖

C.血鈣

D.腦CTE.腦脊液

正確答案：C涉及知識點：兒科急救

男，6歲，為河中游泳時溺水，現(xiàn)場心肺復蘇成功后轉入ICU病房，氣管插

管后用人工呼吸機輔助呼吸，患兒神志不清，間斷抽搐，血壓正常。

28.入院后處理，哪一項不正確

A.鎮(zhèn)靜劑

B.甘露醇

C.吠塞米

D.人工呼吸機過度通氣E.呼吸興奮劑

正確答案：E涉及知識點：兒科急救

29.入院后查血鈉112mmol/L,患兒發(fā)生低鈉血癥的原因最可能為

A.腎小管回吸收鈉減少

B.抗利尿激素分泌過多

C.鈉丟失太多

D.進入體內大量淡水E.腎小球濾過鈉增加

正確答案：D涉及知識點：兒科急救

30.此時應輸入哪一種液體

A.生理鹽水

B.林格液

C.高滲鹽水

D.碳酸氫鈉E.5%葡萄糖

正確答案：C涉及知識點：兒科急救

一早產兒，生后窒息，生產史無異常，其母吸毒（注射嗎啡類）。

31.此早產兒出生后窒息的原因最可能是哪項

A.早產所致

B.宮內缺氧所致

C.嗎啡中毒

D.羊水吸入E.顱內出血所致

正確答案：C涉及知識點：兒科急救

32.對上述診斷，最有效的治療藥物是

A.洛貝林

B.尼可剎米

C.納洛酮

D.維生素K1E.腎上腺皮質激素

正確答案：C涉及知識點：兒科急救

A.乙酰胺

B.納洛酮

C.亞甲藍（美藍）

D.維生素K1E.阿托品下列中毒

33.氟乙酰胺中毒的特效解毒劑是

正確答案：A涉及知識點：兒科急救

34.亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑是

正確答案：C涉及知識點：兒科急救

35.敵鼠（荀滿二酮類滅鼠劑）中毒的特效解毒劑是

正確答案：D涉及知識點：兒科急救

36.酒精中毒的特效解毒劑是

正確答案：B涉及知識點：兒科急救

A.感染性休克（流腦引起）

B.感染性休克（中毒性痢疾引起）

C.心源性休克

D.ARDSE.II型吸吸衰竭

37.一患兒創(chuàng)傷后浮現(xiàn)呼吸費力，呼吸頻率增快，并浮現(xiàn)發(fā)維，吸氧下發(fā)

組難以糾正。該患兒擬診斷為

正確答案：D涉及知識點：兒科急救

38.一患兒精神委靡，高熱，抽風一次。周圍循環(huán)差，四肢末端發(fā)結，BP

50/30mmHg,鹽水灌腸后大便中有黏液。該患兒擬診斷為

正確答案：B涉及知識點：兒科急救

39.一患兒呼吸急促，四肢循環(huán)不良，血壓50/30mmHg,心音低鈍。有

奔馬律，叩診心界擴大。肝肋下3cmo該患兒擬診斷為

正確答案：A涉及知識點：兒科急救

A.經口氣管插管

B.經鼻氣管插管

C.氣管切開

D.氣管鏡E.高壓氧艙最恰當?shù)闹委熓侄?/p>

40.心搏驟停心肺復蘇，緊急搶救人工呼吸時，最恰當?shù)闹委熓侄螢?/p>

正確答案：A涉及知識點：兒科急救

41.支氣管異物時，最恰當?shù)闹委熓侄螢?/p>

正確答案：D涉及知識點：兒科急救

42.選擇性應用人工呼吸機時，最恰當?shù)闹委熓侄螢?/p>

正確答案：B涉及知識點：兒科急救

43.一氧化碳中毒，最恰當?shù)闹委熓侄螢?/p>

正確答案：E涉及知識點：兒科急救

A.心動過緩、血壓下降

B.心率加快、血壓升高

C.心率加快、血壓下降

D.心率減慢、血壓升高E.心率、血壓不變

44.氣管插管時

正確答案：B涉及知識點：兒科急救

45.牽拉膽囊、游離膽囊床時

正確答案：A涉及知識點：兒科急救

46.失血性休克失代償時

正確答案