護理基礎護理技術(shù)習題庫含答案

護理基礎護理技術(shù)習題庫含答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、護士準備配制皮膚消毒用的苯扎澳鏤溶液?，F(xiàn)有5%苯扎澳鏤10mL

欲加蒸僧水的容量是

A、250ml

B、360ml

C、550ml

D、150ml

E、490ml

正確答案：E

2、以下哪項不是醫(yī)療文件的書寫要求

A、記錄及時準確

B、醫(yī)學術(shù)語確切

C、描寫生動形象

D、內(nèi)容簡明扼要

E、記錄者簽全名

正確答案：C

3、顱內(nèi)壓過低引起頭痛的原因是

A、腦細胞缺氧

B、腦部充血

C、牽張顱內(nèi)靜脈竇

D、腦部缺血

E、腦膜炎癥

正確答案：C

4、對培養(yǎng)合格的醫(yī)療技術(shù)人員，醫(yī)院承擔的任務是

A、醫(yī)療

B、科研

C、疾病預防

D、健康促進

E、教學

正確答案：E

5、患者，女性，27歲，面色蒼白、無力、活動后心悸，血紅蛋白8g/L,

厭食動物性食品，每日攝入熱量llOOkcal。針對這一問題制定的護理措

施是

A、保證睡眠時間

B、教育患者改善飲食習慣

C、加強鍛煉，增加光照時間

D、加強用藥指導

E、提高烹調(diào)技術(shù)

正確答案：B

6、患者，男，65歲，1個月前因急性腦血管意外一腦梗死入院。經(jīng)積極

搶救，目前生命體征平穩(wěn)，但仍然處于昏迷狀態(tài)。近日舐尾部皮膚呈紫

紅色，并有小水皰。護士給予的護理措施哪項不妥

A、每2小時翻身1次

B、尿濕后用溫水擦凈皮膚

C、床上鋪氣墊褥

D、每天按摩舐尾部2次

E、保持衣褲及床鋪干燥

正確答案：D

7、患者，男性，65歲，一周前因肺炎入院。該患者有高血壓病史十余年。

其所住病房靠近馬路，現(xiàn)馬路正在擴建，機器晝夜轟鳴。患者感眩暈、

惡心、失眠等癥狀加重，血壓波動較大。該患者出現(xiàn)癥狀加重可能是因

為

A、室內(nèi)濕度過高

B、室內(nèi)通風不佳

C、長期噪聲的影響

D、室內(nèi)溫度過高

E、室內(nèi)采光不佳

正確答案：C

8、患者，女性，78歲，因大葉性肺炎高熱臥床。護士為其進行床上擦浴

時，下列順序正確的是

A、臉、頸部一上肢一胸腹一頸后一背部一臀部一會陰一下肢一足部

B、臉、頸部一上肢一胸腹一下肢一足部一頸后一背部一臀部一會陰

C、臉、頸部一頸后一背部一臀部一胸腹一上肢一下肢一足部一會陰

D、臉、頸部一上肢一胸腹一頸后一背部一臀部一下肢一足部一會陰

E、臉、頸部一胸腹一上肢一頸后一背部一臀部一會陰一下肢一足部

正確答案：D

9、下列屬于傳染病區(qū)中半污染區(qū)的是

A、病室、廁所

B、走廊、病區(qū)化驗室

C、治療室、庫房

D、配餐室、更衣室

E、浴室、洗滌間

正確答案：B

10、患者，女性，56歲，糖尿病酮癥酸中毒?；颊叩暮粑鼩馕犊赡転?/p>

A、芳香味

B、肝腥味

C、氨臭味

D、大蒜味

E、爛蘋果味

正確答案：E

11、某患者，于硬膜外麻醉后行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)后應采取的臥位是

A、仰臥屈膝位

B、側(cè)臥位

C、墊枕平臥位

D、俯臥位

E、頭高腳低位

正確答案：C

12、患者，男，21歲，建筑工人。不慎從高樓墜下，導致頸、腰椎骨折,

現(xiàn)需用平車搬運患者行X線檢查。搬運方法需采用

A、一人搬運法

B、二人搬運法

C、三人搬運法

D、四人搬運法

E、挪動法

正確答案：D

13、患者，女性，45歲，患糖尿病5年，1個月前診斷為卵巢癌?；颊?/p>

皮膚、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身體極度衰弱。護士為患者梳發(fā)時，下

列護理措施不妥的是

A、協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上

B、脫落的頭發(fā)纏緊包好

C、整理患者頭發(fā)，長發(fā)可編起

D、梳發(fā)時由發(fā)根梳到發(fā)梢

E、將頭發(fā)從中間分為兩股，分股梳理

正確答案：D

14、患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護士立即為患者測量生命體征。

測量脈搏常用的部位是

A、聶頁動脈

B、足背動脈

C、撓動脈

D、肱動脈

E、頸動脈

正確答案：C

15、患者，男性，63歲，有高血壓冠心病病史5年。入院血壓

195/135mmHg,治療后稍有下降，但時有波動?；颊呔窬o張，焦慮。護

士為其擬定的護理措施不包括

A、安慰患者保持穩(wěn)定樂觀的情緒

B、進行健康教育，促進患者改變不良生活方式

C、測得血壓偏高時應保持鎮(zhèn)靜

D、測后與原基礎血壓對照后。向患者、家屬做好解釋

E、將血壓計與患者視線平行，以便觀察病情

正確答案：E

16、以下不屬于護理評價意義的是

A、驗證護理效果

B、提升護理經(jīng)濟效益

C、了解到服務對象對健康問題的反應

D、為修訂護理計劃提供依據(jù)

E、調(diào)控護理質(zhì)量

正確答案：B

17、患者，男性，18歲。淋雨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，痰液為

鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續(xù)在39?40℃,患者的熱型呈

A、回歸熱

B、弛張熱

C、稽留熱

D、波狀熱

E、間歇熱

正確答案：C

18、不屬于吸氣性呼吸困難的情況是

A、氣管異物

B、支氣管哮喘

C、喉癌

D、氣管痙攣

E、氣管管腔狹窄

正確答案：B

19、急性胸膜炎患者宜采取的臥位是

A、患側(cè)臥位

B、端坐位

C、頭低足高位

D、中凹臥位

E、仰臥位

正確答案：A

20、患者，女性，35歲。自述在機關(guān)工作，因經(jīng)常加班、出差和應酬，

家人對其不能理解。該患者的資料內(nèi)容屬于

A、患者的心理狀況

B、患者的自理狀況

C、患者的一般情況

D、患者的生活狀況

E、患者的社會情況

正確答案：E

21、患者，男，52歲，胃大部切除術(shù)后。護士為其診斷護理問題，制訂

術(shù)后護理計劃。下列屬于“潛在的護理診斷”的是

A、知識缺乏：缺乏胃大部切除術(shù)后居家自我護理的知識

B、潛在并發(fā)癥：出血

C、有受傷的危險：與頭暈有關(guān)

D、便秘：與麻醉后腸蠕動有關(guān)

E、體溫過高：與術(shù)后感染有關(guān)

正確答案：C

22、患者，女性，33歲，支氣管擴張。右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引

流，護士為患者采取的正確臥位是

A、半坐臥位

B、右側(cè)頭高足低位

C、左側(cè)頭高足低位

D、左側(cè)頭低足高位

E、右側(cè)頭低足高位

正確答案：D

23、臥床患者產(chǎn)生壓瘡最主要的原因是

A、矯形器械的襯墊不當

B、皮膚長期受到潮濕或排泄物等因素的刺激

C、局部組織持續(xù)受壓

D、機體營養(yǎng)不良

E、老年人皮膚彈性差

正確答案：C

24、某患者，發(fā)熱、咳嗽伴病側(cè)胸痛，診斷為結(jié)核性胸膜炎胸痛，其應

取的體位是

A、去枕仰臥位

B、端坐臥位

C、患側(cè)臥位

D、平臥位，頭偏向一側(cè)

E、頭低足高位，頭偏向一側(cè)

正確答案：C

25、對于支氣管鏡的消毒，正確的化學消毒劑及方法是

A、含有效氯0.2%的消毒液浸泡

B、2%的戊二醛浸泡

C、甲醛熏蒸

D、0.2%過氧乙酸的擦拭

E、碘伏浸泡

正確答案：B

26、患者，男，43歲，有乙肝病史15年，因肝區(qū)隱痛、疲乏、食欲差、

雙眼鞏膜黃染來候診，門診護士處理方法正確的是

A、立即送搶救室搶救

B、給患者測量生命體征

C、將患者轉(zhuǎn)隔離門診診治

D、安排提前就診

E、轉(zhuǎn)急診室診治

正確答案：C

27、患者，男性，因高熱行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制

在體溫單上，下列選項中表述正確的是

A、紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連

B、紅點，以紅實線與降溫前體溫相連

C、藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連

D、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

E、藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

正確答案：D

28、患者，女性，76歲，高血壓病，為其測量血壓時正確的做法是

A、聽到變音即為舒張壓

B、緩慢放氣,速度4mmHg/s

C、若采取立位測量，手臂應平第六肋間

D、放氣時聽到的最強音即為收縮壓

E、聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位

正確答案：B

29、張某，肺心病伴呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，并有精神、神經(jīng)癥狀,

恰當?shù)慕o氧方法是

A、低流量間斷給氧

B、低流量、低濃度持續(xù)給氧

C、加壓給氧

D、高濃度、高流量持續(xù)給氧

E、乙醇濕化給氧

正確答案：B

30、患者，男，68歲，患有高血壓病史14年，因糖尿病入院。其所住病

房靠近一個施工工地，晝夜機器轟鳴?，F(xiàn)患者眩暈、惡心、失眠等癥狀

加重，血壓波動大。護士最恰當?shù)淖o理措施是

A、更換病室

B、提供安眠藥

C、做好心理護理

D、適時調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度

E、經(jīng)常開窗通風

正確答案：A

31、護士小劉正在為做胰十二指腸切除術(shù)的患者準備麻醉床。關(guān)于鋪麻

醉床目的的描述中，不妥的是

A、便于接收和護理麻醉手術(shù)后的患者

B、預防并發(fā)癥

C、使患者安全、舒適

D、保持病室的美觀

E、保護床上用物不被血或嘔吐物污染

正確答案：D

32、護士協(xié)助患者更換臥位，不正確的操作是

A、顱腦手術(shù)后的患者應臥于患側(cè)

B、翻身時盡量讓患者靠近護士

C、翻身前先換藥

D、頸椎和顱骨牽引的患者翻身時不可放松

E、翻身前先將導管安置妥當

正確答案：A

33、患者，男性，45歲，消化性潰瘍5年。嘔血、黑糞1天。查體：脈

搏100次/分，血壓90/60mmHg。該應給予患者的護理是

A、一級護理

B、二級護理

C、三級護理

D、專人護理

E、特級護理

正確答案：A

34、關(guān)于尿細菌定量培養(yǎng)的敘述，不正確的是

A、尿標本采集后應盡快做培養(yǎng)和菌落計數(shù)

B、留取尿標本，應在使用抗菌藥前或停藥3天后

C、留取的尿標本應在膀胱內(nèi)停留6?8小時

D、要在充分清洗會陰部后采集標本

E、菌落數(shù)＞105/ml,可診斷尿路感染

正確答案：B

35、患者，男，70歲，因頭痛、頭昏來院就診，既往有高血壓史10年。

長期臥床病人易導致壓瘡發(fā)生，壓瘡發(fā)生的原因應除外

A、皮膚彈性差

B、營養(yǎng)不良

C、床上有碎屑

D、大量出汗

E、肌肉軟弱萎縮

正確答案：E

36、M?3%過氧化氫溶液用于口腔護理時，下列正確的是

A、用于真菌感染

B、可消除口臭，輕微抑菌

C、遇有機物時，可釋放新生氧抗菌

D、用于綠膿桿菌感染

E、用于口腔pH為堿性時

正確答案：C

37、患者，男性，74歲，肺癌末期，極度消瘦，絕對臥床。護士每日為

其做全背按摩時，以下選項錯誤的是

A、力量要足夠刺激肌肉組織

B、協(xié)助患者側(cè)臥或俯臥，露出背部

C、兩手蘸少許50%乙醇

D、從頸部開始，沿脊柱兩側(cè)邊緣向下按摩

E、按摩肩部時做環(huán)狀動作

正確答案：D

38、患者，男性，70歲，腦血管意外后遺癥，長期臥床，自理困難。今

晨護理發(fā)現(xiàn)患者舐尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復正常膚色。根據(jù)病

情，護士擬采取的護理措施應除外

A、減少受壓部位的按摩次數(shù)，避免加重皮膚組織損傷

B、加強晨晚間護理，增加背部按摩次數(shù)

C、蘸50%乙醇按摩發(fā)紅皮膚

D、每1—2小時變換體位1次

E、酌情給予抗生素治療

正確答案：C

39、患者所居住病室的消毒隔離方法不正確的是

A、病室門口擺放浸有消毒液的腳墊

B、病床及桌椅應每日用消毒液擦拭

C、地面可以用消毒液噴灑消毒

D、每三天消毒病室一次

E、病室可用紫外線照射消毒

正確答案：D

40、患者，女性，36歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5小時，伴惡心、嘔吐。查體:

體溫39℃,精神萎靡，腹硬，麥氏點有固定壓痛，需急診手術(shù)治療。平

車轉(zhuǎn)送患者中不正確的操作是

A、下坡時，使患者頭部位于坡下防止墜車

B、患者頭部臥于護士推車的一側(cè)

C、進入手術(shù)間時護士在前，用身體頂開房門

D、上坡時，護士應位于坡下防止平車下滑

E、固定輸液針頭，保證液體通暢

正確答案：A

41、不屬于住院處護理工作的是

A、辦理入院手續(xù)

B、介紹入院須知

C、根據(jù)病情用輪椅護送患者入病區(qū)

D、進行衛(wèi)生處置

E、通知病區(qū)接受患者

正確答案：B

42、患者，男，55歲，破傷風，意識不清，牙關(guān)緊閉，角弓反張，四肢

抽搐。以下護士采取的安全防護措施中，哪項是錯誤的

A、枕頭立于床尾

B、取下義齒

C、使用床檔

D、光線宜暗

E、約束四肢

正確答案：A

43、壓瘡淤血紅潤期的特點是

A、局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

B、局部組織壞死

C、皮下產(chǎn)生硬結(jié)

D、淺層組織感染

E、表皮有水皰

正確答案：A

44、患者身高180cm,體重80kg,因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜

外麻醉下行闌尾切除術(shù)?；颊呋夭∈液髴扇〉捏w位是

A、去枕仰臥位2h

B、墊枕平臥位

C、去枕仰臥位4h

D、中凹位6h

E、屈膝仰臥位4h

正確答案：B

45、做尿糖定量檢查時應留取

A、晨起尿標本

B、尿常規(guī)標本

C、中段尿標本

D、24小時尿標本

E、尿培養(yǎng)標本

正確答案：D

46、測量血壓時不必要的措施是

A、血壓計要定期檢查和校對

B、測前血壓計汞柱保持在零點

C、袖帶寬窄要合適

D、臥位時肱動脈應平腋中線

E、血壓計零點和心臟位置在同一水平

正確答案：E

47、患者，男，45歲，因車禍傷急診入院，CT檢查示頸椎骨折，行顱骨

牽引術(shù)。護士應為患者安置

A、半坐臥位

B、膝胸臥位

C、頭高足低位

D、去枕仰臥位

E、頭低足高位

正確答案：C

48、患者，女性，60歲，高血壓，腦出血，左下肢癱瘓。預防壓瘡最好

的護理措施是

A、骨隆突處用氣圈

B、幫助患者做肢體功能鍛煉

C、使患者保持右側(cè)臥位

D、每天請家屬檢查皮膚是否有破損

E、每2小時為患者翻身、按摩1次

正確答案：E

49、患者，女性，69歲，因呼吸窘迫綜合征入院。護士擬系統(tǒng)地評估患

者的健康情況，其中通過觸覺可獲得的健康資料是

A、呼吸的頻率

B、脈搏的節(jié)律

C、營養(yǎng)狀態(tài)

D、意識狀態(tài)

E、皮膚的顏色

正確答案：B

50、患者，女性，48歲，因車禍至胸部以下全癱，絕對臥床狀態(tài)。護士

小王巡視病房時發(fā)現(xiàn)其頭發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團，欲為她濕潤梳通頭發(fā)，應該

使用的物品是

A、生理鹽水

B、油劑

C、30%乙醇

D、百部酊

E、清水

正確答案：C

51、壓力蒸汽滅菌方法需要定期監(jiān)測滅菌效果，監(jiān)測效果最為可靠的方

法是

A、壓力監(jiān)測法

B、溫度監(jiān)測法

C、生物監(jiān)測法

D、化學指示卡

E、化學指示膠帶

正確答案：C

52、三級醫(yī)院所指的是

A、一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院

B、工礦、企事業(yè)單位的職工醫(yī)院

C、農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院

D、診治?？萍膊《O置的醫(yī)院

E、全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院及醫(yī)學院的附屬醫(yī)院

正確答案：E

53、病區(qū)護士為其進行的初步護理，哪項不妥

A、詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度

B、自我介紹，消除陌生感

C、通知醫(yī)生，給予診治

D、立即給患者氧氣吸入

E、安慰患者，減輕焦慮

正確答案：A

54、患者，男，28歲，肺炎球菌性肺炎。體溫39.8℃,脈搏114次/分,

呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，顏面潮紅，皮膚干燥?！绑w

溫過高”這一護理診斷的主要依據(jù)是

A、痰液不易咳出

B、體溫高于正常

C、呼吸、心跳加快

D、顏面潮紅

E、皮膚干燥

正確答案：B

55、患者，女，27歲，因“肺結(jié)核”入院治療，住傳染病區(qū)。對患者使

用過的餐具應選用

A、高壓蒸汽滅菌

B、浸泡法消毒

C、擦拭法消毒

D、噴霧法消毒

E、熏蒸法消毒

正確答案：B

56、患者，男性，65歲，因急性腦梗死至右側(cè)肢體偏癱。為其測量血壓

時選擇健肢測量的主要原因是

A、健側(cè)肢體能配合操作

B、減輕患者患側(cè)的疼痛

C、患側(cè)循環(huán)不良以致血壓不準

D、使操作簡單迅速

E、沒有任何原因

正確答案：C

57、提供社區(qū)初級保健的主要機構(gòu)是

A、三級醫(yī)院

B、口腔醫(yī)院

C、車隊醫(yī)院

D、一級醫(yī)院

E、二級醫(yī)院

正確答案：D

58、患者，男，24歲，因車禍導致脾破裂急診入院?；颊咝貝?、氣促、

出冷汗、脈細速，BP60/40mmHgo急診護士應為其置放的體位為

A、頭高足低位

B、頭低足高位

C、半臥位

D、中凹臥位

E、側(cè)臥位

正確答案：D

59、患者，男，25歲，因飲食不潔導致嘔吐、腹瀉、發(fā)熱就診。護士為

其進行評估之后，作出護理診斷。以下不屬于護理診斷的組成部分的是

A、原因

B、名稱

C、定義

D、診斷依據(jù)

E、相關(guān)因素

正確答案：A

60、患者，男，45歲。因車禍致癱瘓，留置尿管。為防止壓瘡等并發(fā)癥

的發(fā)生，護士定期為患者翻身。患者因癱瘓所處的臥位屬于

A、治療臥位

B、主動臥位

C、被動臥位

D、專業(yè)臥位

E、被迫臥位

正確答案：C

61、胃管煮沸消毒時，操作不正確的是

A、用紗布包裹胃管

B、放入冷水中

C、待水沸后開始計時

D、持續(xù)10分鐘

E、先將胃管刷洗干凈

正確答案：B

62、王護士要給患者抽血查血脂，她應準備以下哪種采血管

A、草酸鉀抗凝管

B、肝素抗凝管

C、液狀石蠟試管

D、清潔干燥試管

E、無菌試管

正確答案：D

63、患兒，男，早產(chǎn)兒，體溫為33.5℃。下列護理措施中不妥的是

A、飲熱奶

B、加蓋被

C、足部放熱水袋

D、提高室溫

E、增加被動肢體活動

正確答案：E

64、張護士要給患者抽血查血生化、凝血功能和做血培養(yǎng)，抽血后，將

血液注入試管內(nèi)順序正確的是

A、抗凝管一血培養(yǎng)瓶一干燥管

B、干燥管一血培養(yǎng)瓶一抗凝管

C、血培養(yǎng)瓶一干燥管一抗凝管

D、血培養(yǎng)瓶一抗凝管一干燥管

E、干燥管一抗凝管一血培養(yǎng)瓶

正確答案：D

65、護士為昏迷患者進行口腔護理，操作不正確的是

A、棉球不可過濕，以免溶液吸入氣道

B、將活動性義齒取下

C、擦拭口腔后要漱口

D、1次只夾1個棉球

E、開口器應從臼齒放入

正確答案：C

66、患者，女，48歲，因急性肺炎發(fā)生中毒性休克，以下收集資料的方

法不屬于觀察法的是

A、聽右下肺有無濕啰音

B、查看患者尿液的顏色與性狀

C、閱讀患者查體記錄

D、觸摸皮膚溫度、濕度

E、測量患者的脈搏

正確答案：C

67、小麗是急診留觀室的護士，下列哪項不屬于她的工作范疇

A、及時處理醫(yī)囑

B、做好心理護理

C、填寫各種記錄單

D、做好晨晚間護理

E、住院登記，建立病歷

正確答案：E

68、患者，男性，25歲，入院7天，體溫均在39.5?40℃,其熱型是

A、間歇熱

B、不規(guī)則熱

C、波浪熱

D、稽留熱

E、弛張熱

正確答案：D

69、護士為臥床患者洗發(fā)時，操作不正確的是

A、及時詢問患者的感受

B、病室溫度在24℃左右

C、觀察患者面色及呼吸有無改變

D、用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮

E、洗發(fā)時用棉球塞患者雙耳、紗布蓋雙眼

正確答案：D

70、下列為高熱患者實施的護理措施哪項不妥

A、鼓勵多飲水

B、口腔護理每天2?3次

C、冰袋冷敷頭部

D、密切觀察病情變化

E、測體溫每天2次

正確答案：E

71、患者，男性，26歲，腿部外傷后發(fā)展為氣性壞疽。此患者換下的敷

料，處理方法是

A、清潔后高壓蒸汽滅菌

B、扔入有特殊標志的污物袋后焚燒處理

C、用2%的戊二醛浸泡

D、扔入黃色醫(yī)用垃圾袋

E、微波消毒滅菌

正確答案：B

72、使用化學消毒劑的注意事項中，下列哪一項是錯誤的

A、消毒液容器要蓋嚴

B、嚴格掌握消毒劑的有效時間和濃度

C、浸泡前要打開器械的軸節(jié)

D、物品應全部浸沒在消毒液中

E、浸泡消毒后的物品可以直接使用

正確答案：E

73、深大而規(guī)則的呼吸稱為

A、潮式呼吸

B、間停呼吸

C、陳-施呼吸

D、畢奧呼吸

E、Kussmaul呼吸

正確答案：E

74、患者，男性，32歲，急性黃疸性肝炎住院。對張先生的護理措施不

妥當?shù)氖?/p>

A、接觸患者應穿隔離衣

B、患者的排泄物倒入馬桶中沖洗

C、患者剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉

D、給予低脂肪食物

E、護理患者前后均應洗手

正確答案：B

75、患者，女，48歲，因嚴重腦外傷住院。評估患者確認存在下列健康

問題，屬于首要問題的是

A、語言溝通障礙

B、皮膚完整性受損

C、呼吸道阻塞

D、營養(yǎng)缺乏

E、尿失禁

正確答案：C

76、患者，女，16歲，因患急性心肌炎入院。護士對其進行評估收集資

料，其中屬于主觀資料的是

A、氣促、感覺心慌、心率快

B、感覺心慌、發(fā)熱

C、氣促、心動過速、發(fā)熱

D、心動過速、發(fā)熱

E、心慌、疲乏、渾身不適

正確答案：E

77、防止血標本溶血的方法，下列哪項是錯誤的

A、注射器采血后帶針頭沿管壁注入試管

B、避免過度振蕩血標本

C、標本立即送檢

D、選用干燥無菌注射器

E、勿將泡沫注入試管

正確答案：A

78、患者，女，38歲，手術(shù)后探望的人比較多，睡眠欠佳，術(shù)后恢復受

到影響。護士晚間查房及時為患者進行了相應的護理，其中哪項不妥

A、協(xié)助患者生活護理

B、調(diào)節(jié)室內(nèi)燈光

C、禁止家屬探望

D、消除噪聲

E、關(guān)門窗

正確答案：C

79、患者，男，46歲，診斷為“肝癌”，護理此患者時，護士應具備的

形象哪項不妥

A、反應敏捷

B、善良可親

C、始終微笑

D、關(guān)懷體貼

E、樂觀開朗

正確答案：C

80、患兒，女，8歲。診斷為急性白血病入院。體檢：體溫40.1℃,咽

痛。血紅蛋白75g/L,白細胞1.2X10,血小板15X10,咽拭子培養(yǎng)有金

黃色葡萄球菌生長。對該患兒進行口腔護理，應選用下列哪項口腔護理

液

A、設?4%碳酸氫鈉溶液

B、K?3%過氧化氫溶液

C、0.現(xiàn)醋酸溶液

D、0.02%吠喃西林溶液

E、2%?3%硼酸溶液

正確答案：D

81、傳染病房的護士小李，已經(jīng)穿好隔離衣，她不能進入的區(qū)域是

A、醫(yī)護辦公室

B、廁所

C、病室

D、患者浴室

E、門診診室

正確答案：A

82、護士擬為頭虱患者配制百部酊藥液，其正確的方法是

A、百部100g+50%乙醇100ml+l%乙酸10ml

B、百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml

C、百部100g+50%乙醇300nli+100%乙酸1ml

D、百部50g+50%乙醇lOOml+lOO%乙酸10ml

E、百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml

正確答案：B

83、患者，女，50歲，以“風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動”收

入院。為患者測量生命體征時，出現(xiàn)脈搏短細，其特點是

A、心音強弱一致,心律不齊，心率小于脈率

B、心音強弱一致，心律不齊，心率、脈率一致

C、心音強弱不等，心律不齊，心率大于脈率

D、心音強弱不等，心律齊，心率等于脈率

E、心音強弱不等，心律齊，心率大于脈率

正確答案：C

84、患者，女，57歲，子宮肌瘤切除術(shù)后，取半坐臥位，留置尿管?；?/p>

者意識清楚，傷口疼痛，活動受限。采用一人操作時，下列哪項是錯誤

的

A、請患者雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面

B、護士、患者協(xié)作配合，同時開始上移

C、護士一手托住患者腰部，一手托住患者臀部

D、放平床頭支架

E、患者仰臥屈膝

正確答案：C

85、〃不屬于搶救物品管理的〃五定〃的內(nèi)容是〃

A、定期更換

B、定點放置

C、定期檢查維修

D、定數(shù)量、品種

E、定人保管

正確答案：A

86、患者，男性，40歲，右上腹肝區(qū)隱痛，伴惡心、嘔吐。門診查血清

谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。護士應立即采集的措施是

A、測量患者生命體征

B、進行心理護理

C、詳細詢問病史

D、告知門診醫(yī)生提前接診

E、轉(zhuǎn)入隔離門診診治

正確答案：E

87、患者，女，57歲，子宮肌瘤切除術(shù)后，取半坐臥位，留置尿管?；?/p>

者意識清楚，傷口疼痛，活動受限。患者滑向床尾，護士協(xié)助患者移向

床頭。操作前，應首先

A、向患者及家屬解釋操作的目的

B、更換傷口敷料

C、協(xié)助患者取屈膝仰臥位

D、妥善安置導尿管

E、放平床頭支架

正確答案：A

88、水沖脈的特點是

A、脈搏-強-弱，交替出現(xiàn)

B、脈搏驟起、驟落

C、平靜吸氣時脈率：60次/分

D、脈搏節(jié)律不規(guī)則

E、脈搏細弱無力

正確答案：B

89、患者，女性，45歲，患糖尿病5年，1個月前診斷為卵巢癌。患者

皮膚、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身體極度衰弱?；熎陂g，護士發(fā)現(xiàn)患

者足跟有指甲大小般的壓紅，周圍有水皰形成，下列護理措施不當?shù)氖?/p>

A、加強營養(yǎng)，增加抵抗力

B、足下墊軟墊

C、密切觀察局部皮損變化

D、減少足部與床面的摩擦，防止水皰破裂感染

E、若水皰長大，可不予特殊處理，讓其自行吸收

正確答案：E

90、患者，男，75歲，因咳嗽、咳痰、氣喘加重4