2023年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題及答案

單項(xiàng)選擇：

單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50題）

1、風(fēng)心病，心功III級(jí)婦女患右側(cè)輸卵管妊娠裂開(kāi)，手術(shù)應(yīng)行

A、右附件切除

B、右附件切除，左側(cè)輸卵管結(jié)扎

C、右側(cè)卵管切除

D、子宮次全切除加右附件切除

E、右輸卵管切除，左輸卵管結(jié)扎

2、診斷子宮頸癌哪種方法最合適

A、分段診斷性刮宮

B、診斷性刮宮

C、陰道鏡取材活檢

D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E、超聲波B型顯像法

3、左側(cè)卵巢動(dòng)脈不同于右側(cè)卵巢動(dòng)脈，還可以來(lái)自

A、骼外動(dòng)脈

B、骼內(nèi)動(dòng)脈

C、腹主動(dòng)脈

D、腎動(dòng)脈

E、以上都不是

4、早期妊娠的診斷，下列哪項(xiàng)最為精確

A、停經(jīng)伴惡心、嘔吐

B、陰道充血變軟，呈紫藍(lán)色

C、子宮增大

D、B超探及胎心管搏動(dòng)

E、自覺(jué)胎動(dòng)

5、促卵泡素刺激引起

A、黃體囊腫

B、黃素囊腫

C、多囊卵巢

D、卵巢囊腫

E、卵泡囊腫

6、關(guān)于重度妊高征的治療，下列哪項(xiàng)不相宜

A、解痙，冷靜，防止抽搐

B、在解痙的基礎(chǔ)上，擴(kuò)容利尿

C、適時(shí)終止妊娠

D、嚴(yán)格限制鈉鹽攝入量，防止水腫加重

E、擴(kuò)容劑的選擇，膠體溶液優(yōu)于晶體溶液

7、25歲，婚后2年，漏服避孕藥3天后停經(jīng)50天，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，陰道流血1周，略

少于月經(jīng)量，時(shí)伴有腹痛，她希望有1個(gè)健康的孩子，應(yīng)選擇哪項(xiàng)措施最佳

A、注射黃體酮保胎

B、口服大量安宮黃體酮

C、臥床休息，服用魯米那

D、行刮宮術(shù)

E、復(fù)查妊娠試驗(yàn)

8、羊水甲胎蛋白(AFP)測(cè)定，最相宜于診斷

A、先天愚型

B、腦積水

C、開(kāi)放性神經(jīng)管缺損

D、Rh同種免疫作用

E、呼吸窘迫綜合征(RDS)

9、月經(jīng)過(guò)多緣由

A、較大子宮壁間肌瘤

B、輸卵管炎癥

C、子宮頸

D、宮頸原位癌

E、子宮內(nèi)膜異位癥

10、32歲，外陰瘙癢伴分泌物多4?5天，婦科檢查：陰道粘膜散在紅色斑點(diǎn)，陰道內(nèi)

多量膿性泡沫狀分泌物，有臭味。此病人，治療應(yīng)首選

A、局部用藥即可達(dá)治愈

B、全身及局部同時(shí)用藥效果最佳

C、運(yùn)用堿性液沖洗陰道可提高療效

D、癥狀消逝復(fù)查分泌物轉(zhuǎn)陰即停藥

E、男方不易感染，無(wú)需用藥治療

11、易惡變的卵巢良性上皮腫瘤是

A、粘液性囊腺瘤

B、漿液性囊腺瘤

C、子宮內(nèi)膜樣瘤

D、纖維上皮瘤

E、透亮細(xì)胞瘤

12、關(guān)于梅毒，下列哪項(xiàng)是正確的

A、梅毒是一種全身病變的性傳染病

B、梅毒螺旋體反抗力較強(qiáng)，對(duì)化學(xué)消毒劑不敏感

C、梅毒螺旋體不耐熱，加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡

D、梅毒主要由性行為傳播，不能通過(guò)接觸病人污染的衣物而間接傳染

E、梅毒可經(jīng)產(chǎn)道傳播，而不能通過(guò)胎盤(pán)

13、關(guān)于淋病的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、淋病的首選藥物為青霉素，大劑量一次治愈

B、對(duì)青霉素過(guò)敏可選用四環(huán)素、紅霉素、多西環(huán)素、淋得治等

C、淋球菌性輸卵管積膿，輸卵管卵巢膿腫經(jīng)藥物治療3天病情不改善應(yīng)手術(shù)治療

D、孕婦感染淋病對(duì)胎兒危害極大，而且妊娠期用藥對(duì)胎兒不利，應(yīng)終止妊娠

E、重型淋菌性盆腔炎應(yīng)用水劑青霉素，頭抱他林加慶大霉素、甲硝嗖

14、經(jīng)產(chǎn)婦36歲，孕40周，晨3時(shí)突然大量陰道出血，急診來(lái)院，體檢：血壓16/10kPa

(120/75mmHg),尿蛋白(-),腹部檢查：子宮高35cm,胎頭高浮，子宮前壁無(wú)壓痛。陰道

檢查：陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊，宮頸軟，宮口開(kāi)大一指，先露部未及胎盤(pán)組織。該產(chǎn)婦分

娩后5分鐘突然發(fā)生煩躁擔(dān)心，寒戰(zhàn)，嘔吐，咳嗽，呼吸困難，發(fā)組，血壓10.7/5.3kPa

(80/40mmHg),脈細(xì)弱，首先應(yīng)考慮下列何種狀況

A、失血性休克

B、腦血管意外

C、羊水栓塞

D、感染與休克

E、子宮裂開(kāi)

15、關(guān)于惡露，下述哪項(xiàng)不正確

A、血性惡露有少量胎膜和壞死蛻膜組織

B、漿液性惡露有較多壞死蛻膜組織

C、白色惡露中含有細(xì)菌

D、漿液性惡露持續(xù)時(shí)間為一周

E、血性惡露持續(xù)時(shí)間為3日

16、女，35歲。因月經(jīng)過(guò)多且經(jīng)期延長(zhǎng)，貧血，血紅蛋白僅56g/L,而確定行全子宮切

除術(shù)。術(shù)前主刀醫(yī)師在考慮手術(shù)各步留意事項(xiàng)時(shí)，下列哪項(xiàng)可不必顧慮

A、推離膀胱腹膜反折時(shí)，避開(kāi)損傷膀胱

B、推離直腸子宮腹膜反折時(shí)，避開(kāi)損傷直腸

C、切斷子宮舐骨韌帶時(shí)，避開(kāi)損傷輸尿管

D、切斷圓韌帶時(shí)，避開(kāi)損傷輸尿管

E、切除子宮動(dòng)脈時(shí)，留意勿損傷輸尿管

17、為預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、操作溫柔

B、擴(kuò)張宮頸不行粗暴，要逐步擴(kuò)張

C、反復(fù)吸刮宮壁

D、吸宮時(shí)駕馭適度的負(fù)壓

E、術(shù)前宮頸管內(nèi)可放置卡孕栓

18、51歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道流血3個(gè)月，陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果巴氏II級(jí)，進(jìn)一步處理:

A、切除子宮

B、子宮次廣泛切除

C、陰道鏡檢查

D、診斷性刮宮+宮頸活體組織檢查

E、宮頸錐形切除術(shù)

19、關(guān)于催產(chǎn)素靜脈靜滴，下列哪項(xiàng)是正確

A、用于低張型宮縮乏力以加強(qiáng)宮縮

B、用于輕度胎兒窘迫，需加快結(jié)束分娩

C、難產(chǎn)時(shí)，不宜運(yùn)用

D、足月引產(chǎn)時(shí)，需大劑量方有效

E、用于多產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

20、子宮內(nèi)膜癌鏡檢分型

A、腺癌

B、腺棘皮癌

C、鱗腺癌

D、透亮細(xì)胞癌

E、以上都是

21、胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱(chēng)為

A、胎方位

B、胎先露

C、胎產(chǎn)式

D、骨盆軸

E、胎體軸

22、下列何項(xiàng)不是急性盆腔炎的手術(shù)指征

A、藥物治療48?72小時(shí)體溫不降，中毒癥狀加重或腫塊增大者

B、膿腫裂開(kāi)引起全身中毒癥狀

C、膿腫形成，藥物治療病情緩解，腫塊局限化，但不消逝

D、藥物治療，病情緩解，雙側(cè)附件雖未及腫塊，但有增厚感和壓痛

E、病情有所限制，但膿腫形成，并向陰道后穹隆突出

23、后矢狀徑是

A、9cm

B>10cm

C、11cm

D、12cm

E、13cm

24、骨盆對(duì)角徑的正常值是

A、9cm

B、10cm

C、11cm

D、12cm

E、13cm

25、乳汁形成與分泌的機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

A、雌激素促進(jìn)乳腺管發(fā)育，孕激素刺激乳腺泡發(fā)育

B、大量雌激素抑制乳汁生成

C、催乳素在產(chǎn)后是促使乳汁排出的主要激素

D、大量孕激素抑制乳汁生成

E、催產(chǎn)素是產(chǎn)后促使乳汁排出的主要激素

26、關(guān)于子宮脫垂的術(shù)式選擇：II、III度子宮脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出

A、陰式子宮全切術(shù)及前后壁修補(bǔ)術(shù)

B、曼氏手術(shù)

C、純陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

D、陰道縱隔形成術(shù)

E、腹式子宮全切術(shù)

27、II度重型以上子宮脫垂患者的主要臨床表現(xiàn)是

A、下腹墜脹感

B、外陰部有腫物脫出

C、排尿困難

D、排便困難

E、張力性尿失禁

28、慢性炎癥刺激，增生的宮頸粘膜向?qū)m口外突出形成

A、子宮頸糜爛

B、子宮頸息肉

C、子宮頸肥大

D、子宮頸腺體囊腫

E、子宮頸管炎

29、女，50歲。因外陰瘙癢而就醫(yī)，組織病理為增生型，養(yǎng)分不良，下列治療中哪項(xiàng)是

正確的

A、因有惡變趨向，應(yīng)及早手術(shù)治療

B、全身治療

C、補(bǔ)充多量維生素

D、活檢有非典型增生時(shí)手術(shù)治療

E、全身+局部治療

30、59歲婦女，孕5產(chǎn)4,陰道脫出一物已4年，婦查：宮頸及宮體全部脫出至陰道口

外，陰道前后壁有小潰瘍，其最有效的治療方法

A、子宮托

B、曼氏手術(shù)

C、陰式子宮全切術(shù)

D、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

E、經(jīng)陰道全子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

31、功血最常見(jiàn)于下列哪種狀況

A、服短效避孕藥后

B、人工流產(chǎn)術(shù)后

C、急性子宮內(nèi)膜炎

D、顆粒細(xì)胞瘤

E、卵巢性激素對(duì)下丘腦、垂體失去正常反饋?zhàn)饔?/p>

32、關(guān)于子宮肌瘤，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、粘膜下肌瘤較常發(fā)生月經(jīng)量過(guò)多與不規(guī)則出血

B、漿膜下肌瘤較少出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多

C、膀胱充盈時(shí)，較大肌瘤可升至腹部，病人因此就醫(yī)

D、較大漿膜下肌瘤可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)

E、漿膜下肌瘤最易引起不孕

33、坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,后矢狀徑7cm,足月妊娠應(yīng)實(shí)行何種分娩方式

A、自然分娩

B、會(huì)陰側(cè)切

C、胎頭吸引

D、產(chǎn)鉗術(shù)

E、剖腹產(chǎn)

34、關(guān)于葡萄胎隨訪，下述哪項(xiàng)不須要

A、定期做陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查

B、避孕措施不行實(shí)行上環(huán)

C、相當(dāng)時(shí)期內(nèi)指導(dǎo)避孕

D、定期作hCG定量檢查

E、必要時(shí)作胸部X線檢查

35、閉經(jīng)時(shí)孕激素試驗(yàn)（+）表示

A、用孕激素后無(wú)撤藥性出血

B、子宮內(nèi)膜有雌激素影響

C、病變?cè)谧訉m內(nèi)膜

D、卵巢無(wú)性激素分泌

E、丘腦下部一垂體一卵巢軸尚有功能

36、28歲，產(chǎn)后8個(gè)月，月經(jīng)周期延長(zhǎng)，基礎(chǔ)體溫呈雙相，但高溫相下降遲緩，診斷為

A、妊娠

B、無(wú)排卵型功血

C、黃體功能不足

D、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

E、稽留流產(chǎn)

37、關(guān)于難免流產(chǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、陰道流血增加

B、下腹痛加劇

C、有部分胎盤(pán)嵌頓于宮頸口，部分胎盤(pán)排出

D、宮口開(kāi)

E、子宮體與孕周相符或略小于孕周

38、關(guān)于胎盤(pán)早剝的描述，哪項(xiàng)不精確

A、常發(fā)生于妊高征患者

B、附著在子宮下段的胎盤(pán)發(fā)生剝離而引起臨床癥狀

C、重型胎盤(pán)早剝提示胎盤(pán)剝離面超過(guò)L3

D、重型隱性胎盤(pán)早剝易誘發(fā)DIC

E、胎盤(pán)早剝一經(jīng)確診應(yīng)快速結(jié)束分娩

39、下述狀況出現(xiàn)宮縮乏力時(shí)，可用催產(chǎn)素產(chǎn)的是

A、頭盆不稱(chēng)

B、子宮不協(xié)調(diào)收縮

C、子宮頸水腫

D、低張性宮縮乏力

E、遲發(fā)性胎心減慢

40、可以妊娠的心臟病婦女是

A、一般體力活動(dòng)時(shí)有心悸和輕度氣短

B、在活動(dòng)量少于一般日常體力活動(dòng)時(shí)即感疲憊，心跳氣急

C、嚴(yán)峻二尖瓣狹窄伴有肺動(dòng)脈高血壓的風(fēng)濕性心臟病

D、風(fēng)濕性心臟病心率快難于限制者

E、伴有嚴(yán)峻的內(nèi)科并發(fā)癥如慢性腎炎，肺結(jié)核等

41、因吞噬精蟲(chóng)可引起不孕

A、滴蟲(chóng)性陰道炎

B、霉菌性陰道炎

C、細(xì)菌性陰道炎

D、老年性陰道炎

E、****性陰道炎

42、其次產(chǎn)程延長(zhǎng)

A、從規(guī)律宮縮起先，經(jīng)16小時(shí)宮口擴(kuò)張至2cm

B、初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全2小時(shí)尚未分娩

C、宮口在開(kāi)至5cm后，2小時(shí)仍5cm

D、8小時(shí)前宮口擴(kuò)張3cm,現(xiàn)宮口尚未開(kāi)全

E、宮口開(kāi)全已1小時(shí)，胎頭下降無(wú)進(jìn)展

43、49歲婦女，少許接觸性出血3個(gè)月，婦查，宮頸重度糜爛，宮體前位，大小正常,

宮旁浸潤(rùn)達(dá)盆壁，宮頸刮片w級(jí)，活檢報(bào)告為鱗癌ni級(jí)。最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A、子宮全切術(shù)

B、擴(kuò)大性子宮全切術(shù)

C、廣泛子宮全切術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

D、放射治療

E、擴(kuò)大性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

44、女，30歲。外陰腫物難受一周，加劇5小時(shí)。查：右側(cè)前庭腺紅腫，觸痛(+),波

動(dòng)(+),應(yīng)如何處理

A、全身抗生素治療+支持療法

B、膿腫挖出術(shù)+抗生素應(yīng)用

C、膿腫切開(kāi)引流并造口術(shù)+抗生素

D、膿腫切開(kāi)引流+抗生素應(yīng)用

E、局部抗生素應(yīng)用+全身支持療法

45、對(duì)于葡萄胎的診斷價(jià)值最大的是

A、子宮大于妊月

B、停經(jīng)后陰道流血

C、B型超聲

D、妊娠試驗(yàn)

E、出現(xiàn)妊高征征象

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