兒科危重癥早期識(shí)別與處理考試試題及答案

兒科危重癥早期識(shí)別與處理考試試題及答案

1.一個(gè)有急性病癥的嬰兒或兒童懷疑發(fā)生呼吸衰竭，其預(yù)兆是（）

A.呼吸急促

B.咳嗽增加

C.呼吸頻率減慢（正確答案）

D.體溫升高

2.心肺復(fù)蘇后，患兒仍呼吸不規(guī)則、呼吸暫停，首選（）

A.呼吸興奮劑

B.甘露醇

C.機(jī)械通氣（正確答案）

D.無(wú)創(chuàng)CPAP

3.患兒?女,1歲，因肺炎合并心力衰竭入院，突然口吐粉色泡沫痰,正確的處理是（）

A.間歇吸氧

B.加大氧流量

C.吸入經(jīng)20%——30%乙醇濕化的氧氣（一?

D.持續(xù)高流量給氧

4.患兒，8個(gè)月，腹瀉。面色蒼白，激惹,RR

45次/分，HR180次/分，外周脈搏細(xì)，毛細(xì)血管再充盈時(shí)間〉5秒，BP85/68

mmHgo首選處理是（）

A.給100%純氧，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夂脱咫娊赓|(zhì)

B.給100%純氧，開(kāi)放靜脈，給予20ml/kg的生理鹽水

C.給100%純氧，密切觀察，給予口服補(bǔ)液

D.開(kāi)放靜脈，給予維持液

5.

2歲女孩，清醒，輕微吸氣性呼吸困難，皮膚顏色蒼白。在一期評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)在孩

子焦慮時(shí)可出現(xiàn)高音調(diào)的輕微吸氣性喘鳴，除此外她的呼吸尚正常。氧飽和度未吸

氧時(shí)92%,吸氣時(shí)有輕微肋間隙凹陷。肺部聽(tīng)診可聞及呼吸道傳導(dǎo)音，遠(yuǎn)端呼吸音

充足、雙側(cè)對(duì)稱(chēng)。目前最為恰當(dāng)?shù)氖滓深A(yù)措施是（）

A.立即實(shí)施氣管插管

B.靜脈給一個(gè)劑量的地塞米松

C.沙丁胺醇2.5mg霧化吸入

D.如能耐受，給濕化氧吸入并繼續(xù)評(píng)估（正確答案）

6.兒童心跳驟停的腎上腺素用法O

A.O.OImg/kg靜注（稀釋1:10000溶液O.lml/kg）

B.0.05mg/kg靜注（稀釋1:10000溶液0.lml/kg）

C.0.01mg/kg靜注（稀釋1:1000溶液O.lml/kg）

D.0.03mg/kg靜注（稀釋1:1000溶液0.3ml/kg）

7.

10歲患兒，溺水經(jīng)過(guò)搶救存活20小時(shí)，現(xiàn)突然出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難，并咳粉紅色泡

沫痰最可能的原因是（）

A.急性呼吸窘迫綜合癥

B.繼發(fā)肺部感染

C.急性肺水腫（正確答案）

D.DIC

8.急性尊麻疹伴有過(guò)敏休克或喉頭水腫，首選的藥物治療（）

AO1%腎上腺素皮下注射（正確答案）

B.靜脈地塞米松

C.靜脈甲基強(qiáng)的松龍

D.第二代抗組胺藥

9.氧療中，下列哪種給藥方式氧濃度可達(dá)到最高（）

A.鼻導(dǎo)管

B.頭罩

C.面罩（正確答案）

D.雙孔鼻導(dǎo)管

10.下列不屬于小兒重癥肺炎的表現(xiàn)的是（）

A.哮喘持續(xù)狀態(tài)（正確答案）

B.心力衰竭

C.中毒性腸麻痹

D.休克

11.以下常提示血壓下降或微循環(huán)障礙的有（）

A.脈細(xì)（正確答案）

B.心音低鈍（正確答案）

C.心率增快（正確答案）

D.呼吸急促（正確答案）

E.肢端厥冷（正確答案）

12.以下哪些是休克早期的表現(xiàn)（）

A.面色蒼白

B.尿少（正確答案）

C.輕度發(fā)組（正確答案）

D.血壓正常（正確答案）

E.心動(dòng)過(guò)緩

13.小兒危重病例評(píng)分法（PCIS）應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意（）

A.適應(yīng)于新生兒及慢性疾病的危重狀態(tài)

B.首次評(píng)分應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)完成（正確答案）

C.根據(jù)病情變化可多次進(jìn)行評(píng)分（正確答案）

D.每次評(píng)分根據(jù)醉最異常測(cè)值評(píng)定病情危重程度（正不

E.以上都是

14.最基本的五項(xiàng)急救措施包括O

A.體位（正確答案）

B.開(kāi)放氣道（正確答案）

C.有效吸氧（正確答案）

D.建立靜脈通路（正確答案）

E.糾正水電解質(zhì)、酸堿失衡（正確答案）

15.危重病人病情觀察內(nèi)容有（）

A.生命狀態(tài)及呼吸狀態(tài)（正確答案）

B.循環(huán)功能

C.神經(jīng)系統(tǒng)功能（正確答案）

D.主要臟器功能（正確答案）

E.水、電解質(zhì)、血糖、凝血、感染等（正確答案）

16.急性喉炎患兒煩躁不安鎮(zhèn)靜時(shí)常用安定。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

17.急性貧血危重兒的血紅蛋白小于60g/L。

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

18.小兒呼衰的判斷標(biāo)準(zhǔn)：PaC02>65mmHg,Pa