醫(yī)療居間服務(wù)合同范本2024年

?醫(yī)療居間服務(wù)合同范本2024年合同編號：__________甲方（委托方）：__________地址：_________________聯(lián)系方式：______________乙方（居間方）：__________地址：_________________聯(lián)系方式：______________第一條服務(wù)內(nèi)容1.1乙方根據(jù)甲方的需求和委托，為甲方提供醫(yī)療居間服務(wù)，包括但不限于協(xié)助甲方尋找合適的醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療資源，提供醫(yī)療咨詢、預(yù)約掛號、陪診、醫(yī)療費用結(jié)算等服務(wù)。1.2乙方應(yīng)確保所提供服務(wù)的真實性、合法性、有效性，保障甲方在接受服務(wù)過程中的合法權(quán)益。第二條服務(wù)期限2.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為____年，自合同生效之日起計算。2.2在合同有效期內(nèi)，如甲方提前終止合同，應(yīng)書面通知乙方，并支付乙方已履行服務(wù)部分的費用。第三條服務(wù)費用3.1甲方應(yīng)支付乙方居間服務(wù)費，具體金額為：____元。3.2乙方在提供居間服務(wù)過程中，如涉及額外費用（如掛號費、醫(yī)療費等），甲方應(yīng)按照實際發(fā)生費用另行支付。3.3甲方支付服務(wù)費用后，乙方應(yīng)出具正規(guī)發(fā)票。第四條甲乙雙方的權(quán)利與義務(wù)4.1甲方權(quán)利與義務(wù)（1）甲方有權(quán)要求乙方按照合同約定提供醫(yī)療居間服務(wù)；（2）甲方應(yīng)如實向乙方提供相關(guān)信息，包括但不限于患者病情、聯(lián)系方式等；（3）甲方應(yīng)按照約定時間支付服務(wù)費用；（4）甲方不得以任何方式要求乙方違反法律法規(guī)及職業(yè)道德。4.2乙方權(quán)利與義務(wù)（1）乙方有權(quán)按照合同約定收取服務(wù)費用；（2）乙方應(yīng)按照甲方需求提供真實、合法、有效的醫(yī)療居間服務(wù)；（3）乙方應(yīng)妥善保管甲方提供的個人信息，不得泄露給第三方；（4）乙方在提供服務(wù)過程中，應(yīng)遵循醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，確保服務(wù)質(zhì)量。第五條違約責任5.1雙方應(yīng)嚴格履行合同約定，如一方違約，應(yīng)承擔違約責任，向守約方支付違約金，違約金為合同總金額的____%。5.2乙方未按合同約定提供服務(wù)的，甲方有權(quán)要求乙方退還已支付的服務(wù)費用，并按照違約金條款承擔違約責任。5.3因不可抗力因素導(dǎo)致合同無法履行，雙方互不承擔違約責任。第六條爭議解決6.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________甲方代表（簽字）：______乙方代表（簽字）：______簽訂日期：______________注意事項：1.確保合同雙方的主體資格合法，即甲方和乙方均為具備完全民事行為能力的法人或其他組織。一、注意事項：1.明確服務(wù)內(nèi)容和范圍，避免因模糊不清導(dǎo)致的服務(wù)糾紛。2.注意合同期限，確保服務(wù)期限滿足甲方需求。3.確認服務(wù)費用的合理性及支付方式。4.明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，尤其是關(guān)于個人信息保護的要求。5.規(guī)定違約責任，保障雙方的合法權(quán)益。解決辦法：1.在合同中詳細列舉服務(wù)內(nèi)容。2.根據(jù)實際需求設(shè)定合理的服務(wù)期限。3.雙方協(xié)商確定服務(wù)費用，明確支付時間及方式。4.在合同中明確列出雙方的權(quán)利和義務(wù)。5.設(shè)定違約責任及違約金比例。1.居間服務(wù)：指居間人向委托人報告訂立合同的機會或者提供訂立合同的媒介服務(wù)，協(xié)助委托人達成合同的行為。2.合同期限：指合同雙方約定的合同有效存續(xù)的時間段。3.服務(wù)費用：指委托方支付給居間方的報酬，用于居間方提供的服務(wù)。4.違約責任：指合同一方未履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定，而應(yīng)承擔的繼續(xù)履行、采取補救措施或者賠償損失等民事責任。5.不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并且不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、政府行為等，導(dǎo)致合同無法履行或部分履行。針對這份醫(yī)療居間服務(wù)合同，有些特殊的場合可能需要我們特別注意，下面是一些可能的場景和相應(yīng)的補充條款建議。場景一：如果甲方是需要特殊照顧的老年人補充條款：鑒于甲方為老年人，乙方在提供醫(yī)療居間服務(wù)時，應(yīng)特別考慮甲方的身體和精神狀況，提供更加耐心細致的服務(wù)。乙方應(yīng)安排專人在就醫(yī)過程中全程陪同，確保甲方安全。場景二：如果甲方是需要緊急醫(yī)療救助的患者補充條款：考慮到甲方可能存在緊急醫(yī)療需求，乙方應(yīng)在接到甲方通知后，立即啟動緊急響應(yīng)機制，以最快速度協(xié)助甲方安排就醫(yī)事宜，確保甲方能在最短時間內(nèi)得到救治。特殊場合應(yīng)用：1.當甲方是個大家庭，有多個成員需要醫(yī)療服務(wù)時：“咱們都知道大家庭看病不容易，所以乙方會特別留意每位家庭成員的需求，確保大家都能得到合適的關(guān)照?！?.如果甲方是在外地工作，家人需要醫(yī)療服務(wù)：“甲方在外地工作很忙，乙方會像對待自己家人一樣，幫忙照顧好甲方的家人，讓甲方能夠安心工作?！?.附件一：甲方家庭成員信息表這個表格主要是用來記錄甲方家庭成員的基本信息，包括姓名、年齡、健康狀況等。2.附件二：醫(yī)療服務(wù)詳細說明這個附件會詳細說明乙方將提供哪些醫(yī)療服務(wù)，比如預(yù)約哪類醫(yī)生，提供的陪診服務(wù)包括哪些內(nèi)容等。3.附件三：費用明細表這里會列出所有