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百日咳護理常規(guī)【概念】百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，病程較長，未經治療，咳嗽癥狀可持續(xù)2—3個月，故名“百日咳”。臨床特點為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，以及咳嗽終止時伴有雞鳴樣吸氣吼聲為特征。多發(fā)生于兒童，尤其是5歲以下的小兒?！咀o理措施】休息與體位痙咳頻繁、體弱、年齡小及有并發(fā)癥者應臥床休息，一般患者舒適體位。（二）病情觀察1.注意觀察痙咳次數、發(fā)作表現及嚴重程度：（1）避免痙咳的誘發(fā)因素，如進食、寒冷、勞累、情緒激動、吸入煙塵等，使患兒保持精神愉快。（2）痰液粘稠者按醫(yī)囑應用祛痰劑、霧化吸入等。（3）必要時給予鎮(zhèn)靜劑。2.注意觀察口腔情況：有舌系帶潰瘍時常引起疼痛，注意飲食飲水不宜過熱。做好口腔護理，避免繼發(fā)感染。（三）飲食護理選擇濃稠、不需長時間咀嚼、不久留胃內的營養(yǎng)豐富、高維生素、易消化飲食，少量多餐。各種護理操作應在餐前半小時進行。（四）用藥的觀察與護理1.向患兒及家屬說明藥物名稱、劑量、用法、不良反應等，注意觀察。2.服藥應在痙咳后10～20分鐘進行，避免誘發(fā)痙咳及嘔吐。3.口服紅霉素易產生胃腸道反應，應注意觀察。（五）并發(fā)癥的觀察與護理1.百日咳腦?。河^察頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀變化，給予鎮(zhèn)靜、降顱壓等對癥處理。2.肺不張：健側臥位，做深呼吸或有效咳嗽，有利于痰液引流；痰液粘稠者給予霧化吸入、祛痰劑；并發(fā)感染的給予抗生素治療。3.肺氣腫：可取坐位或半坐臥位減輕呼吸困難；指導深呼吸和有效咳嗽，協(xié)助翻身拍背，必要時吸痰，霧化吸入，保持呼吸道通暢；觀察呼吸的變化，準確記錄出入量?！窘】抵笇А?.疾病預防指導：提高人群免疫力，所有兒童都應進行百日咳的預防接種.接種疫苗的起始年齡為≥6周齡，且不晚于8周齡，并保持至少3劑有質量保證的百日咳疫苗高水平覆蓋率（≥90%）。該病主要由呼吸道飛沫傳播，咳嗽、說話、打噴嚏時分泌物散布在空氣中形成氣溶膠，通過吸入傳染。在流行期間，幼兒園、托兒所等兒童較集中的機構應加強空氣消毒等。2.疾病知識指導：講解痙咳發(fā)作的表現，治療藥物及療程，本病對患兒的危

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