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放射科主治醫(yī)師考試模擬題(351?400)

放射科主治醫(yī)師考試模擬題

(351?400)

351:陰內(nèi)動脈成形術(shù)的禁忌證是

A:完全性陽痿

B:近側(cè)大血管無閉塞性病變

C:無陰莖靜脈漏存在

D:血管病變?yōu)閮蓚?cè)

E:嚴(yán)重高血壓

正確答案:E

解析:嚴(yán)重高血壓為陰內(nèi)動脈成形術(shù)的禁忌證。

352:精索靜脈曲張介入栓塞的并發(fā)癥不包含以下哪項(xiàng)

A:肺栓塞

B:睪丸靜脈炎

C:疼痛

D:精子減少

E:靜脈破裂

正確答案:D

解析:精子減少不是精索靜脈曲張介入栓塞的并發(fā)

癥。

353:泌尿道梗阻介入放射治療后常見的并發(fā)癥是

A:出血

B:疼痛

C:尿漏

D:感染與尿毒癥

E:腎周圍膿腫

正確答案:ABCDE

解析:泌尿道梗阻介入放射治療包括經(jīng)皮穿刺腎盂造

疹術(shù)以及其他介入性處理(如取石、擴(kuò)張成形術(shù)與支

架術(shù)等),所以可以出現(xiàn)上述各種并發(fā)癥。

354:腎動脈狹窄支架植入術(shù)的適應(yīng)證有

A:PTRA失敗或發(fā)生血管痙攣、內(nèi)膜剝離等并發(fā)癥

B:PTRA后再狹窄

C:腎動脈閉塞再通后

D:年齡較小的少兒患者

E:大動脈炎患者

正確答案:ABC

解析:腎動脈狹窄支架植入術(shù)的禁忌證有:年齡較小的

少兒患者,大動脈炎活動期,腎臟嚴(yán)重萎縮者,腎動

脈狹窄小于70%且無臨床癥狀和體征。

355:以下惡性腫瘤中晚期者,常應(yīng)用化學(xué)性栓塞術(shù)做

姑息性治療的是

A:肝癌

B:富血供性肝轉(zhuǎn)移瘤

C:腎癌

D:膀胱癌

E:前列腺癌

正確答案:ABCDE

解析:化學(xué)性栓塞術(shù)常用于不能手術(shù)切除的中晚期惡

性腫瘤的姑息性治療,如上述疾病均適用于化學(xué)性栓

塞術(shù)的姑息性治療。

356:診斷腎動脈病變的金標(biāo)準(zhǔn)是

A:腹主動脈造影

B:選擇性腎動脈造影

C:腹主動脈CTA

D:腹部MRA

E:超聲多普勒檢查

正確答案:AB

解析:腎動脈數(shù)字減影血管造影檢查分為腹主動脈造

影及選擇性腎動脈造影兩種,通常采用經(jīng)皮股動脈穿

刺技術(shù)。腹主動脈造影時(shí),需將導(dǎo)管頂端置于腎動脈

開口稍上方,而選擇性腎動脈造影是將導(dǎo)管直接插入

腎動脈,此兩種方法主要用于檢查腎血管病變,是診

斷腎動脈病變(如腎動脈狹窄、腎動脈瘤等)的金標(biāo)

準(zhǔn)。

357:腎動脈瘤常見于下列哪些疾病

A:動脈粥樣硬化

B:纖維肌發(fā)育不全

C:大動脈炎

D:腫瘤

E:外傷

正確答案:ABC

解析:動脈瘤是指動脈血管呈囊狀或梭狀擴(kuò)張,常見

于動脈粥樣硬化、纖維肌發(fā)育不全及感染等。

358:腎動脈造影的分期主要為

A:腎動脈期

B:腎動靜脈期

C:腎實(shí)質(zhì)期

D:延時(shí)期

E:腎靜脈期

正確答案:ACE

解析:腎動脈造影主要分為腎動脈期、腎實(shí)質(zhì)期及腎

靜脈期三期進(jìn)行攝片檢查。

359:腎血管平滑肌脂肪瘤的腎動脈造影檢查,常見的

表現(xiàn)為

A:依腫瘤血管成分的多少表現(xiàn)不一

B:局部腎實(shí)質(zhì)染色消失

C:病灶內(nèi)血管迂曲,呈漩渦或放射狀排列

D:可見瘤樣擴(kuò)張的小動脈

E:對比劑排空延時(shí)

正確答案:ABCDE

解析:腎血管平滑肌脂肪瘤的腎動脈造影檢查,根據(jù)

腫瘤血管成分的多少表現(xiàn)不一,常表現(xiàn)為局部染色消

失、透亮,代表腫瘤的脂肪部分,病灶內(nèi)可見腫瘤血

管排列呈漩渦狀或放射狀,迂曲,有小的動脈瘤樣凸

出或葡萄狀擴(kuò)張,血管內(nèi)對比劑排空延時(shí)。若出現(xiàn)腫

瘤出血,可見對比劑外溢,此時(shí)可行經(jīng)動脈栓塞術(shù)止

血。

360:關(guān)于腎囊腫穿刺引流術(shù),正確的有

A:X線引導(dǎo)下定位穿刺

B:先抽出囊液,再注入無水酒精

C:良性囊液可以染血或渾濁

D:酒精注入安全量是每次100?200ml

E:囊腫感染者不能介入治療

正確答案:BD

解析:腎囊腫介入治療一般采用俯臥位,在超聲或CT

引導(dǎo)下定位穿刺,先抽出囊液,再注入無水酒精,酒

精注入安全量是每次100?200ml,囊腫感染者可以行

穿刺引流術(shù)進(jìn)行治療。一般良性囊腫囊液為淡黃色清

澈透明,惡性或感染性囊液可能染血或渾濁。

361:經(jīng)皮穿刺腎造瘦術(shù)的適應(yīng)證包括以下哪項(xiàng)

A:不適合逆行疏通梗阻尿路或逆行疏通不成功的患者

B:為診斷和治療腎臟集合系統(tǒng)疾病建立通路

C:尿液轉(zhuǎn)流以促進(jìn)輸尿管疹或尿道吻合口裂開的閉合

D:評估慢性梗阻性腎病患者的殘留腎功能

E:尿路梗阻合并電解質(zhì)紊亂的患者

正確答案:ABCD

解析:尿路梗阻合并電解質(zhì)紊亂的患者應(yīng)先急診行血

液透析或血濾,迅速糾正電解質(zhì)紊亂,否則高鉀血癥

會引起心臟驟停,導(dǎo)致所有治療失敗。

362:經(jīng)皮穿刺腎造瘦術(shù)的并發(fā)癥可有

A:出血

B:感染

C:空氣栓塞

D:誤傷鄰近器官

E:導(dǎo)管移位或外滲

正確答案:ABCDE

解析:以上均屬于經(jīng)皮穿刺腎造疹術(shù)的并發(fā)癥。

363:腎癌的腎動脈造影表現(xiàn)有

A:腎內(nèi)動脈分支推移、包繞、拉直

B:動脈血管分支粗細(xì)不均、密集成團(tuán)

C:靜脈早期顯影

D:實(shí)質(zhì)期病灶內(nèi)不均勻?qū)Ρ葎饩?/p>

E:腎靜脈內(nèi)充盈缺損或阻塞,側(cè)支靜脈顯影

正確答案:ABCDE

解析:以上均是腎癌的腎動脈造影表現(xiàn)。

364:腎癌的腎動脈介入栓塞并發(fā)癥可有

A:栓塞側(cè)背肋腹部疼痛

B:發(fā)熱

C:惡心、嘔吐

D:血壓升高

E:血壓降低

正確答案:ABCD

解析:“栓塞側(cè)背肋腹部疼痛”、“發(fā)熱”、“惡心、嘔

吐”、“血壓升高”均為栓塞綜合征的表現(xiàn)。

365:精索靜脈曲張?jiān)煊暗奶厥饨馄暑愋陀?/p>

A:腰靜脈吻合型

B:主干分叉型

C:腎內(nèi)靜脈交通型

D:單純腎內(nèi)靜脈逆流型

E:雙腎靜脈型

正確答案:ABCDE

解析:以上均是精索靜脈曲張的特殊解剖類型。

366:前列腺肥大的介入治療的適應(yīng)證為

A:前列腺良性增生體積大于30cm3,合并嚴(yán)重下尿路

癥狀

B:藥物治療6個月效果不明顯

C:國際前列腺癥狀評分大于18分,生活質(zhì)量評分大于

3分

D:急性尿路梗阻癥狀藥物治療無效者

E:拒絕或不能耐受外科手術(shù)患者

正確答案:ABCDE

解析:以上均是前列腺肥大的介入治療的適應(yīng)證。

367:前列腺肥大的介入治療的禁忌證為

A:前列腺惡性腫瘤

B:大的膀胱憩室或結(jié)石

C:慢性腎衰竭

D:活動性尿路感染

E:逼尿肌功能障礙,神經(jīng)源性膀胱

正確答案:ABCDE

解析:以上均是前列腺肥大癥介入治療的禁忌證。

368:膀胱癌介入治療的適應(yīng)證包括

A:術(shù)前術(shù)后灌注化療降低復(fù)發(fā)率

B:復(fù)發(fā)患者控制腫瘤生長

C:控制血尿

D:拒絕或不能耐受外科手術(shù)患者

E:栓塞減少術(shù)中出血

正確答案:ABCDE

解析:以上均是膀胱癌介入治療的適應(yīng)證。

369:精索靜脈曲張介入治療的并發(fā)癥有

A:肝栓塞

B:肺栓塞

C:精索內(nèi)靜脈穿孔

D:靜脈炎

E:腦栓塞

正確答案:BCD

解析:精索靜脈曲張介入治療的并發(fā)癥包括肺栓塞、

精索內(nèi)靜脈穿孔及靜脈炎等。

370:子宮輸卵管造影的適應(yīng)證包括

A:尋找子宮出血原因

B:不孕癥

C:欲再通輸卵管,了解情況

D:鑒別結(jié)核與炎癥

E:應(yīng)在月經(jīng)后5?7天進(jìn)行

正確答案:BCDE

解析:子宮出血時(shí)子宮輸卵管造影易引起對比劑進(jìn)入

血管而栓塞,尋找子宮出血原因是其禁忌證。

371:前列腺肥大介入治療的禁忌證包括

A:膀胱或前列腺癌患者

B:尿道嚴(yán)重瘢痕狹窄患者

C:嚴(yán)重或復(fù)發(fā)的泌尿系感染患者

D:各種原因的膀胱源性膀胱

E:糖尿病或有出血性疾病患者

正確答案:ABCDE

解析:以上選項(xiàng)均為前列腺肥大介入治療的禁忌證

372:以下關(guān)于精索內(nèi)靜脈變異的描述,正確的為

A:雙精索內(nèi)靜脈

B:開口變異

C:交通支,精索內(nèi)靜脈可與椎旁靜脈、腎周或腎內(nèi)靜

脈、盆腔靜脈及睪提肌靜脈間存在交通支

D:起自精索內(nèi)靜脈本身的側(cè)支沿靜脈干下行在腹股溝

管上方又進(jìn)入主干

E:起自左腎靜脈的側(cè)支血管在腹股溝上方與主干交通

正確答案:ABCDE

解析:以上選項(xiàng)均為精索內(nèi)靜脈變異。

373:以下關(guān)于子宮肌瘤介入治療適應(yīng)證的描述,正確

的為

A:具有癥狀的肌壁間腫瘤和黏膜下腫瘤

B:漿膜下腫瘤

C:病變壓迫鄰近組織引起癥狀者

D:病變直徑大于5cm,動態(tài)觀察繼續(xù)增大者

E:臨床上有嚴(yán)重出血傾向且不能糾正者

正確答案:ACD

解析:“漿膜下腫瘤”、“臨床上有嚴(yán)重出血傾向且不能

糾正者”為子宮肌瘤介入治療的禁忌證。

374:陰內(nèi)動脈成形術(shù)的適應(yīng)證包括

A:完全性陽痿

B:近側(cè)大血管無閉塞性病變

C:無陰莖靜脈漏存在

D:血管病變?yōu)閮蓚?cè)

E:嚴(yán)重高血壓

正確答案:ABCD

解析:嚴(yán)重高血壓為陰內(nèi)動脈成形術(shù)的禁忌證。

375:盆腔出血性疾病介入治療的適應(yīng)證為

A:盆腔內(nèi)惡性腫瘤等引起的大量血尿、血便和陰道出

血等

B:盆腔術(shù)后大出血

C:原因不明的盆腔內(nèi)出血

D:盆腔外傷、骨折引起的盆腔大出血

E:盆腔內(nèi)良性腫瘤引起的盆腔內(nèi)出血

正確答案:ABCDE

解析:以上選項(xiàng)均為盆腔出血性疾病介入治療的適應(yīng)

證。

376:盆腔惡性腫瘤骼內(nèi)動脈栓塞術(shù)的適應(yīng)證,正確的

A:不能手術(shù)切除的中晚期盆腔惡性腫瘤

B:盆腔惡性腫瘤術(shù)前化療和栓塞或術(shù)后復(fù)發(fā)的治療

C:嚴(yán)重的肝、腎功能障礙者

D:嚴(yán)重動脈硬化

E:全身性感染、敗血癥

正確答案:AB

解析:“不能手術(shù)切除的中晚期盆腔惡性腫瘤”、“盆腔

惡性腫瘤術(shù)前化療和栓塞或術(shù)后復(fù)發(fā)的治療”為盆腔惡

性腫瘤骼內(nèi)動脈栓塞術(shù)的適應(yīng)證;嚴(yán)重的肝、腎功能

障礙者,嚴(yán)重動脈硬化,全身性感染、敗血癥等為禁

,國IdEo

377:選擇性骼內(nèi)動脈造影術(shù)的適應(yīng)證為

A:原發(fā)于盆腔的血管性疾病

B:盆腔腫瘤

C:血管性介入前后

D:嚴(yán)重動脈硬化

E:嚴(yán)重的肝、腎功能障礙者

正確答案:ABC

解析:原發(fā)于盆腔的血管性疾病、盆腔腫瘤、血管性

介入前后為選擇性骼內(nèi)動脈造影術(shù)的適應(yīng)證。

378:關(guān)于頸靜脈肝門內(nèi)腔靜脈分流術(shù)的操作步驟,以

下錯誤的是

A:頸外靜脈穿刺

B:門靜脈穿刺

C:門靜脈造影及門-腔靜脈壓力梯度測量

D:肝實(shí)質(zhì)分流道擴(kuò)張

E:管腔內(nèi)支架植入

正確答案:A

解析:該操作是以頸內(nèi)靜脈為穿刺入口,將導(dǎo)管經(jīng)頸

靜脈、上腔靜脈、右心房、下腔靜脈,插入肝靜脈并

在X線引導(dǎo)向下由肝靜脈穿刺進(jìn)入肝內(nèi)門靜脈內(nèi)。

379:布-加綜合征的介入操作步驟,以下錯誤的是

A:診斷性肝動脈造影

B:診斷性肝靜脈造影

C:單純狹窄球囊成形術(shù)

D:閉塞再通

E:植入支架

正確答案:A

解析:布-加綜合征是肝靜脈或肝段、肝上段下腔靜脈

狹窄或閉塞引起的,不用做肝動脈造影。

380:腎動脈疾病介入治療的步驟,以下錯誤的是

A:腹主動脈-腎動脈造影

B:球囊擴(kuò)張

C:支架植入術(shù):在靜脈肝素化后,采用多種導(dǎo)管、導(dǎo)絲

技術(shù),使治療導(dǎo)絲越過狹窄段,直至腎動脈遠(yuǎn)端分支

D:支架的近端要超出腎動脈開口2mm以上

E:抗凝及抗血小板治療

正確答案:D

解析:支架的近端要超出腎動脈開口1?2mm,防止

腎動脈支架開口處狹窄。

381:布-加綜合征介入治療的并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)

A:心律失常

B:血管破裂大出血

C:肝穿刺道出血

D:支架移位

E:感染

解析:感染不是其并發(fā)癥。

382:血管成形術(shù)再狹窄的支架局部應(yīng)用防治措施,不

包括

A:支架局部的放射治療

B:帶膜支架和藥物涂層支架

C:支架局部應(yīng)用翻譯寡核甘酸

D:支架局部應(yīng)用基因治療等

E:可降解支架

正確答案:E

解析:可降解支架只能改善急性血管閉塞病變,不能

改善病變血管的遠(yuǎn)期再狹窄。

383:支架血管成形術(shù)的并發(fā)癥,不包括

A:支架移位

B:血管損傷:包括血管壁穿通和血管破裂

C:支架內(nèi)急性血栓形成或遠(yuǎn)端血管血栓栓塞

D:支架感染

E:支架后慢血流

正確答案:E

解析:支架后慢血流是由于病變遠(yuǎn)端微血管病變所

致。

384:下列選項(xiàng),不屬于TIPSS術(shù)后并發(fā)癥的是

A:肝性腦病

B:低蛋白血癥

C:肝右葉萎縮

D:肝細(xì)胞性黃疸

E:脊髓損傷

正確答案:E

解析:除脊髓損傷外,均為TIPSS術(shù)后并發(fā)癥。

385:布-加綜合征介入治療的并發(fā)癥不包括

A:肺栓塞

B:穿刺損傷

C:右心功能衰竭

D:左心功能衰竭

E:管腔或分流道再狹窄或閉塞

正確答案:D

解析:嚴(yán)重的膜性或節(jié)段性狹窄使回心血量減少,右

心功能減退,行介入擴(kuò)張后,回心血量突然增加,使

右心前負(fù)荷增大,可發(fā)生右心功能衰竭。

386:下列不屬于經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)臨床應(yīng)用范疇的是

A:控制出血

B:動脈瘤、動靜脈畸形和靜脈曲張的治療

C:富血供腫瘤的治療

D:脾功能亢進(jìn)的內(nèi)科性脾切除

E:動脈血栓的溶栓治療

正確答案:E

解析:動脈血栓的溶栓治療屬于血管再通術(shù)。

387:血管內(nèi)支架置入的適應(yīng)證不包括

A:PTA后出現(xiàn)并發(fā)癥

B:PTA后再狹窄

C:動脈粥樣硬化性狹窄伴有潰瘍形成、鈣化

D:長段血管狹窄或閉塞

E:大動脈炎活動期

正確答案:E

解析:大動脈炎活動期應(yīng)采取抗炎治療、免疫治療有

效控制感染有利于阻止病情發(fā)展,擴(kuò)血管藥物以改善

腦和肢體血運(yùn)。

388:介入治療中,血管內(nèi)給予尿激酶的意義是

A:降低血液黏度

B:抗腫瘤

C:溶栓

D:縮血管,止血

E:擴(kuò)血管

正確答案:C

解析:尿激酶為高效的血栓溶解劑,不良反應(yīng)小,療

效高,是介入放射學(xué)治療血栓最常用的藥物。

389:對于血管成形術(shù)技術(shù)來說,目前應(yīng)用最廣、效果

最好的是

A:粥樣斑切除術(shù)

B:粥樣斑破碎術(shù)

C:激光成形術(shù)

D:支架成形術(shù)

E:球囊成形術(shù)

正確答案:D

解析:支架成形技術(shù)已經(jīng)比較成熟,并且效果最好。

390:腎動脈病變介入治療的并發(fā)癥不包括

A:穿刺點(diǎn)并發(fā)癥:局部血腫并發(fā)癥較常見

B:急性腎動脈血栓

C:動脈內(nèi)膜撕脫

D:腎動脈破裂出血

E:血尿

正確答案:E

解析:血尿不是腎動脈病變介入治療的并發(fā)癥。

391:經(jīng)皮穿肝食管胃底曲張靜脈栓塞聯(lián)合脾動脈栓塞

術(shù)的適應(yīng)證為

A:肝硬化門靜脈高壓癥伴食管胃靜脈曲張破裂急性大

出血

B:經(jīng)藥物或內(nèi)鏡等止血治療無效或再發(fā)出血

C:肝硬化門靜脈高壓癥患者有食管胃靜脈曲張破裂出

血史

D:肝硬化門靜脈高壓癥伴脾功能亢進(jìn)和中度以上的食

管胃靜脈曲張,而無出血史的患者

E:不能或不愿接受外科手術(shù)治療,或者外科手術(shù)后再

發(fā)出血的患者

正確答案:ABCDE

解析:上述均為經(jīng)皮穿肝食管胃底曲張靜脈栓塞聯(lián)合

脾動脈栓塞術(shù)的適應(yīng)證。

392:經(jīng)皮穿肝食管胃底曲張靜脈栓塞聯(lián)合脾動脈栓塞

術(shù)的禁忌證為

A:嚴(yán)重的心、腦、肺、肝、腎功能不全者

B:嚴(yán)重的出凝血功能異常難以糾正者

C:頑固性大量腹水難以消退者

D:肝硬化伴肝右葉較大的占位性病變,如肝癌、肝血

管瘤等

E:嚴(yán)重的肝萎縮

正確答案:ABCDE

解析:上述均為經(jīng)皮穿肝食管胃底曲張靜脈栓塞聯(lián)合

脾動脈栓塞術(shù)的禁忌證。

393:腎動脈病變介入治療的并發(fā)癥有

A:穿刺點(diǎn)并發(fā)癥:局部血腫

B:急性腎動脈血栓

C:動脈內(nèi)膜撕脫

D:腎動脈破裂學(xué)血

E:術(shù)后血壓升高

正確答案:ABCD

解析:腎動脈病變介入治療術(shù)后腎臟血流改善,血壓

下降。

394:布-加綜合征支架置入的適應(yīng)證有

A:肝段下腔靜脈膜性或節(jié)段性狹窄或閉塞,伴或不伴

血栓形成

B:PTA療效不佳或再狹窄病例

C:下腔靜脈長段完全性閉塞

D:下腔靜脈癌性狹窄或閉塞

E:患者極度衰弱、惡病質(zhì)者

正確答案:ABD

解析:下腔靜脈長段完全性閉塞和患者極度衰弱、惡

病質(zhì)者為布-加綜合征支架置入的禁忌證。

395:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)(TIPSS)治療的禁

忌證包括

A:肝性腦病前兆

B:中重度肝功能異常

C:嚴(yán)重的門脈狹窄阻塞

D:合并肝門部肝癌

E:合并難治性腹水

正確答案:ABCD

解析:合并難治性腹水為TIPSS治療的適應(yīng)證。

396:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)(TIPSS)的并發(fā)癥

A:腹腔內(nèi)出血

B:肝性腦病

C:感染

D:膽血癥

E:動-靜脈疹

正確答案:ABCDE

解析:上述均為TIPSS的并

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