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文檔簡介
放射科主治醫(yī)師考試模擬題(351?400)
放射科主治醫(yī)師考試模擬題
(351?400)
351:陰內(nèi)動脈成形術(shù)的禁忌證是
A:完全性陽痿
B:近側(cè)大血管無閉塞性病變
C:無陰莖靜脈漏存在
D:血管病變?yōu)閮蓚?cè)
E:嚴(yán)重高血壓
正確答案:E
解析:嚴(yán)重高血壓為陰內(nèi)動脈成形術(shù)的禁忌證。
352:精索靜脈曲張介入栓塞的并發(fā)癥不包含以下哪項(xiàng)
A:肺栓塞
B:睪丸靜脈炎
C:疼痛
D:精子減少
E:靜脈破裂
正確答案:D
解析:精子減少不是精索靜脈曲張介入栓塞的并發(fā)
癥。
353:泌尿道梗阻介入放射治療后常見的并發(fā)癥是
A:出血
B:疼痛
C:尿漏
D:感染與尿毒癥
E:腎周圍膿腫
正確答案:ABCDE
解析:泌尿道梗阻介入放射治療包括經(jīng)皮穿刺腎盂造
疹術(shù)以及其他介入性處理(如取石、擴(kuò)張成形術(shù)與支
架術(shù)等),所以可以出現(xiàn)上述各種并發(fā)癥。
354:腎動脈狹窄支架植入術(shù)的適應(yīng)證有
A:PTRA失敗或發(fā)生血管痙攣、內(nèi)膜剝離等并發(fā)癥
B:PTRA后再狹窄
C:腎動脈閉塞再通后
D:年齡較小的少兒患者
E:大動脈炎患者
正確答案:ABC
解析:腎動脈狹窄支架植入術(shù)的禁忌證有:年齡較小的
少兒患者,大動脈炎活動期,腎臟嚴(yán)重萎縮者,腎動
脈狹窄小于70%且無臨床癥狀和體征。
355:以下惡性腫瘤中晚期者,常應(yīng)用化學(xué)性栓塞術(shù)做
姑息性治療的是
A:肝癌
B:富血供性肝轉(zhuǎn)移瘤
C:腎癌
D:膀胱癌
E:前列腺癌
正確答案:ABCDE
解析:化學(xué)性栓塞術(shù)常用于不能手術(shù)切除的中晚期惡
性腫瘤的姑息性治療,如上述疾病均適用于化學(xué)性栓
塞術(shù)的姑息性治療。
356:診斷腎動脈病變的金標(biāo)準(zhǔn)是
A:腹主動脈造影
B:選擇性腎動脈造影
C:腹主動脈CTA
D:腹部MRA
E:超聲多普勒檢查
正確答案:AB
解析:腎動脈數(shù)字減影血管造影檢查分為腹主動脈造
影及選擇性腎動脈造影兩種,通常采用經(jīng)皮股動脈穿
刺技術(shù)。腹主動脈造影時(shí),需將導(dǎo)管頂端置于腎動脈
開口稍上方,而選擇性腎動脈造影是將導(dǎo)管直接插入
腎動脈,此兩種方法主要用于檢查腎血管病變,是診
斷腎動脈病變(如腎動脈狹窄、腎動脈瘤等)的金標(biāo)
準(zhǔn)。
357:腎動脈瘤常見于下列哪些疾病
A:動脈粥樣硬化
B:纖維肌發(fā)育不全
C:大動脈炎
D:腫瘤
E:外傷
正確答案:ABC
解析:動脈瘤是指動脈血管呈囊狀或梭狀擴(kuò)張,常見
于動脈粥樣硬化、纖維肌發(fā)育不全及感染等。
358:腎動脈造影的分期主要為
A:腎動脈期
B:腎動靜脈期
C:腎實(shí)質(zhì)期
D:延時(shí)期
E:腎靜脈期
正確答案:ACE
解析:腎動脈造影主要分為腎動脈期、腎實(shí)質(zhì)期及腎
靜脈期三期進(jìn)行攝片檢查。
359:腎血管平滑肌脂肪瘤的腎動脈造影檢查,常見的
表現(xiàn)為
A:依腫瘤血管成分的多少表現(xiàn)不一
B:局部腎實(shí)質(zhì)染色消失
C:病灶內(nèi)血管迂曲,呈漩渦或放射狀排列
D:可見瘤樣擴(kuò)張的小動脈
E:對比劑排空延時(shí)
正確答案:ABCDE
解析:腎血管平滑肌脂肪瘤的腎動脈造影檢查,根據(jù)
腫瘤血管成分的多少表現(xiàn)不一,常表現(xiàn)為局部染色消
失、透亮,代表腫瘤的脂肪部分,病灶內(nèi)可見腫瘤血
管排列呈漩渦狀或放射狀,迂曲,有小的動脈瘤樣凸
出或葡萄狀擴(kuò)張,血管內(nèi)對比劑排空延時(shí)。若出現(xiàn)腫
瘤出血,可見對比劑外溢,此時(shí)可行經(jīng)動脈栓塞術(shù)止
血。
360:關(guān)于腎囊腫穿刺引流術(shù),正確的有
A:X線引導(dǎo)下定位穿刺
B:先抽出囊液,再注入無水酒精
C:良性囊液可以染血或渾濁
D:酒精注入安全量是每次100?200ml
E:囊腫感染者不能介入治療
正確答案:BD
解析:腎囊腫介入治療一般采用俯臥位,在超聲或CT
引導(dǎo)下定位穿刺,先抽出囊液,再注入無水酒精,酒
精注入安全量是每次100?200ml,囊腫感染者可以行
穿刺引流術(shù)進(jìn)行治療。一般良性囊腫囊液為淡黃色清
澈透明,惡性或感染性囊液可能染血或渾濁。
361:經(jīng)皮穿刺腎造瘦術(shù)的適應(yīng)證包括以下哪項(xiàng)
A:不適合逆行疏通梗阻尿路或逆行疏通不成功的患者
B:為診斷和治療腎臟集合系統(tǒng)疾病建立通路
C:尿液轉(zhuǎn)流以促進(jìn)輸尿管疹或尿道吻合口裂開的閉合
D:評估慢性梗阻性腎病患者的殘留腎功能
E:尿路梗阻合并電解質(zhì)紊亂的患者
正確答案:ABCD
解析:尿路梗阻合并電解質(zhì)紊亂的患者應(yīng)先急診行血
液透析或血濾,迅速糾正電解質(zhì)紊亂,否則高鉀血癥
會引起心臟驟停,導(dǎo)致所有治療失敗。
362:經(jīng)皮穿刺腎造瘦術(shù)的并發(fā)癥可有
A:出血
B:感染
C:空氣栓塞
D:誤傷鄰近器官
E:導(dǎo)管移位或外滲
正確答案:ABCDE
解析:以上均屬于經(jīng)皮穿刺腎造疹術(shù)的并發(fā)癥。
363:腎癌的腎動脈造影表現(xiàn)有
A:腎內(nèi)動脈分支推移、包繞、拉直
B:動脈血管分支粗細(xì)不均、密集成團(tuán)
C:靜脈早期顯影
D:實(shí)質(zhì)期病灶內(nèi)不均勻?qū)Ρ葎饩?/p>
E:腎靜脈內(nèi)充盈缺損或阻塞,側(cè)支靜脈顯影
正確答案:ABCDE
解析:以上均是腎癌的腎動脈造影表現(xiàn)。
364:腎癌的腎動脈介入栓塞并發(fā)癥可有
A:栓塞側(cè)背肋腹部疼痛
B:發(fā)熱
C:惡心、嘔吐
D:血壓升高
E:血壓降低
正確答案:ABCD
解析:“栓塞側(cè)背肋腹部疼痛”、“發(fā)熱”、“惡心、嘔
吐”、“血壓升高”均為栓塞綜合征的表現(xiàn)。
365:精索靜脈曲張?jiān)煊暗奶厥饨馄暑愋陀?/p>
A:腰靜脈吻合型
B:主干分叉型
C:腎內(nèi)靜脈交通型
D:單純腎內(nèi)靜脈逆流型
E:雙腎靜脈型
正確答案:ABCDE
解析:以上均是精索靜脈曲張的特殊解剖類型。
366:前列腺肥大的介入治療的適應(yīng)證為
A:前列腺良性增生體積大于30cm3,合并嚴(yán)重下尿路
癥狀
B:藥物治療6個月效果不明顯
C:國際前列腺癥狀評分大于18分,生活質(zhì)量評分大于
3分
D:急性尿路梗阻癥狀藥物治療無效者
E:拒絕或不能耐受外科手術(shù)患者
正確答案:ABCDE
解析:以上均是前列腺肥大的介入治療的適應(yīng)證。
367:前列腺肥大的介入治療的禁忌證為
A:前列腺惡性腫瘤
B:大的膀胱憩室或結(jié)石
C:慢性腎衰竭
D:活動性尿路感染
E:逼尿肌功能障礙,神經(jīng)源性膀胱
正確答案:ABCDE
解析:以上均是前列腺肥大癥介入治療的禁忌證。
368:膀胱癌介入治療的適應(yīng)證包括
A:術(shù)前術(shù)后灌注化療降低復(fù)發(fā)率
B:復(fù)發(fā)患者控制腫瘤生長
C:控制血尿
D:拒絕或不能耐受外科手術(shù)患者
E:栓塞減少術(shù)中出血
正確答案:ABCDE
解析:以上均是膀胱癌介入治療的適應(yīng)證。
369:精索靜脈曲張介入治療的并發(fā)癥有
A:肝栓塞
B:肺栓塞
C:精索內(nèi)靜脈穿孔
D:靜脈炎
E:腦栓塞
正確答案:BCD
解析:精索靜脈曲張介入治療的并發(fā)癥包括肺栓塞、
精索內(nèi)靜脈穿孔及靜脈炎等。
370:子宮輸卵管造影的適應(yīng)證包括
A:尋找子宮出血原因
B:不孕癥
C:欲再通輸卵管,了解情況
D:鑒別結(jié)核與炎癥
E:應(yīng)在月經(jīng)后5?7天進(jìn)行
正確答案:BCDE
解析:子宮出血時(shí)子宮輸卵管造影易引起對比劑進(jìn)入
血管而栓塞,尋找子宮出血原因是其禁忌證。
371:前列腺肥大介入治療的禁忌證包括
A:膀胱或前列腺癌患者
B:尿道嚴(yán)重瘢痕狹窄患者
C:嚴(yán)重或復(fù)發(fā)的泌尿系感染患者
D:各種原因的膀胱源性膀胱
E:糖尿病或有出血性疾病患者
正確答案:ABCDE
解析:以上選項(xiàng)均為前列腺肥大介入治療的禁忌證
372:以下關(guān)于精索內(nèi)靜脈變異的描述,正確的為
A:雙精索內(nèi)靜脈
B:開口變異
C:交通支,精索內(nèi)靜脈可與椎旁靜脈、腎周或腎內(nèi)靜
脈、盆腔靜脈及睪提肌靜脈間存在交通支
D:起自精索內(nèi)靜脈本身的側(cè)支沿靜脈干下行在腹股溝
管上方又進(jìn)入主干
E:起自左腎靜脈的側(cè)支血管在腹股溝上方與主干交通
正確答案:ABCDE
解析:以上選項(xiàng)均為精索內(nèi)靜脈變異。
373:以下關(guān)于子宮肌瘤介入治療適應(yīng)證的描述,正確
的為
A:具有癥狀的肌壁間腫瘤和黏膜下腫瘤
B:漿膜下腫瘤
C:病變壓迫鄰近組織引起癥狀者
D:病變直徑大于5cm,動態(tài)觀察繼續(xù)增大者
E:臨床上有嚴(yán)重出血傾向且不能糾正者
正確答案:ACD
解析:“漿膜下腫瘤”、“臨床上有嚴(yán)重出血傾向且不能
糾正者”為子宮肌瘤介入治療的禁忌證。
374:陰內(nèi)動脈成形術(shù)的適應(yīng)證包括
A:完全性陽痿
B:近側(cè)大血管無閉塞性病變
C:無陰莖靜脈漏存在
D:血管病變?yōu)閮蓚?cè)
E:嚴(yán)重高血壓
正確答案:ABCD
解析:嚴(yán)重高血壓為陰內(nèi)動脈成形術(shù)的禁忌證。
375:盆腔出血性疾病介入治療的適應(yīng)證為
A:盆腔內(nèi)惡性腫瘤等引起的大量血尿、血便和陰道出
血等
B:盆腔術(shù)后大出血
C:原因不明的盆腔內(nèi)出血
D:盆腔外傷、骨折引起的盆腔大出血
E:盆腔內(nèi)良性腫瘤引起的盆腔內(nèi)出血
正確答案:ABCDE
解析:以上選項(xiàng)均為盆腔出血性疾病介入治療的適應(yīng)
證。
376:盆腔惡性腫瘤骼內(nèi)動脈栓塞術(shù)的適應(yīng)證,正確的
為
A:不能手術(shù)切除的中晚期盆腔惡性腫瘤
B:盆腔惡性腫瘤術(shù)前化療和栓塞或術(shù)后復(fù)發(fā)的治療
C:嚴(yán)重的肝、腎功能障礙者
D:嚴(yán)重動脈硬化
E:全身性感染、敗血癥
正確答案:AB
解析:“不能手術(shù)切除的中晚期盆腔惡性腫瘤”、“盆腔
惡性腫瘤術(shù)前化療和栓塞或術(shù)后復(fù)發(fā)的治療”為盆腔惡
性腫瘤骼內(nèi)動脈栓塞術(shù)的適應(yīng)證;嚴(yán)重的肝、腎功能
障礙者,嚴(yán)重動脈硬化,全身性感染、敗血癥等為禁
,國IdEo
377:選擇性骼內(nèi)動脈造影術(shù)的適應(yīng)證為
A:原發(fā)于盆腔的血管性疾病
B:盆腔腫瘤
C:血管性介入前后
D:嚴(yán)重動脈硬化
E:嚴(yán)重的肝、腎功能障礙者
正確答案:ABC
解析:原發(fā)于盆腔的血管性疾病、盆腔腫瘤、血管性
介入前后為選擇性骼內(nèi)動脈造影術(shù)的適應(yīng)證。
378:關(guān)于頸靜脈肝門內(nèi)腔靜脈分流術(shù)的操作步驟,以
下錯誤的是
A:頸外靜脈穿刺
B:門靜脈穿刺
C:門靜脈造影及門-腔靜脈壓力梯度測量
D:肝實(shí)質(zhì)分流道擴(kuò)張
E:管腔內(nèi)支架植入
正確答案:A
解析:該操作是以頸內(nèi)靜脈為穿刺入口,將導(dǎo)管經(jīng)頸
靜脈、上腔靜脈、右心房、下腔靜脈,插入肝靜脈并
在X線引導(dǎo)向下由肝靜脈穿刺進(jìn)入肝內(nèi)門靜脈內(nèi)。
379:布-加綜合征的介入操作步驟,以下錯誤的是
A:診斷性肝動脈造影
B:診斷性肝靜脈造影
C:單純狹窄球囊成形術(shù)
D:閉塞再通
E:植入支架
正確答案:A
解析:布-加綜合征是肝靜脈或肝段、肝上段下腔靜脈
狹窄或閉塞引起的,不用做肝動脈造影。
380:腎動脈疾病介入治療的步驟,以下錯誤的是
A:腹主動脈-腎動脈造影
B:球囊擴(kuò)張
C:支架植入術(shù):在靜脈肝素化后,采用多種導(dǎo)管、導(dǎo)絲
技術(shù),使治療導(dǎo)絲越過狹窄段,直至腎動脈遠(yuǎn)端分支
D:支架的近端要超出腎動脈開口2mm以上
E:抗凝及抗血小板治療
正確答案:D
解析:支架的近端要超出腎動脈開口1?2mm,防止
腎動脈支架開口處狹窄。
381:布-加綜合征介入治療的并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)
A:心律失常
B:血管破裂大出血
C:肝穿刺道出血
D:支架移位
E:感染
解析:感染不是其并發(fā)癥。
382:血管成形術(shù)再狹窄的支架局部應(yīng)用防治措施,不
包括
A:支架局部的放射治療
B:帶膜支架和藥物涂層支架
C:支架局部應(yīng)用翻譯寡核甘酸
D:支架局部應(yīng)用基因治療等
E:可降解支架
正確答案:E
解析:可降解支架只能改善急性血管閉塞病變,不能
改善病變血管的遠(yuǎn)期再狹窄。
383:支架血管成形術(shù)的并發(fā)癥,不包括
A:支架移位
B:血管損傷:包括血管壁穿通和血管破裂
C:支架內(nèi)急性血栓形成或遠(yuǎn)端血管血栓栓塞
D:支架感染
E:支架后慢血流
正確答案:E
解析:支架后慢血流是由于病變遠(yuǎn)端微血管病變所
致。
384:下列選項(xiàng),不屬于TIPSS術(shù)后并發(fā)癥的是
A:肝性腦病
B:低蛋白血癥
C:肝右葉萎縮
D:肝細(xì)胞性黃疸
E:脊髓損傷
正確答案:E
解析:除脊髓損傷外,均為TIPSS術(shù)后并發(fā)癥。
385:布-加綜合征介入治療的并發(fā)癥不包括
A:肺栓塞
B:穿刺損傷
C:右心功能衰竭
D:左心功能衰竭
E:管腔或分流道再狹窄或閉塞
正確答案:D
解析:嚴(yán)重的膜性或節(jié)段性狹窄使回心血量減少,右
心功能減退,行介入擴(kuò)張后,回心血量突然增加,使
右心前負(fù)荷增大,可發(fā)生右心功能衰竭。
386:下列不屬于經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)臨床應(yīng)用范疇的是
A:控制出血
B:動脈瘤、動靜脈畸形和靜脈曲張的治療
C:富血供腫瘤的治療
D:脾功能亢進(jìn)的內(nèi)科性脾切除
E:動脈血栓的溶栓治療
正確答案:E
解析:動脈血栓的溶栓治療屬于血管再通術(shù)。
387:血管內(nèi)支架置入的適應(yīng)證不包括
A:PTA后出現(xiàn)并發(fā)癥
B:PTA后再狹窄
C:動脈粥樣硬化性狹窄伴有潰瘍形成、鈣化
D:長段血管狹窄或閉塞
E:大動脈炎活動期
正確答案:E
解析:大動脈炎活動期應(yīng)采取抗炎治療、免疫治療有
效控制感染有利于阻止病情發(fā)展,擴(kuò)血管藥物以改善
腦和肢體血運(yùn)。
388:介入治療中,血管內(nèi)給予尿激酶的意義是
A:降低血液黏度
B:抗腫瘤
C:溶栓
D:縮血管,止血
E:擴(kuò)血管
正確答案:C
解析:尿激酶為高效的血栓溶解劑,不良反應(yīng)小,療
效高,是介入放射學(xué)治療血栓最常用的藥物。
389:對于血管成形術(shù)技術(shù)來說,目前應(yīng)用最廣、效果
最好的是
A:粥樣斑切除術(shù)
B:粥樣斑破碎術(shù)
C:激光成形術(shù)
D:支架成形術(shù)
E:球囊成形術(shù)
正確答案:D
解析:支架成形技術(shù)已經(jīng)比較成熟,并且效果最好。
390:腎動脈病變介入治療的并發(fā)癥不包括
A:穿刺點(diǎn)并發(fā)癥:局部血腫并發(fā)癥較常見
B:急性腎動脈血栓
C:動脈內(nèi)膜撕脫
D:腎動脈破裂出血
E:血尿
正確答案:E
解析:血尿不是腎動脈病變介入治療的并發(fā)癥。
391:經(jīng)皮穿肝食管胃底曲張靜脈栓塞聯(lián)合脾動脈栓塞
術(shù)的適應(yīng)證為
A:肝硬化門靜脈高壓癥伴食管胃靜脈曲張破裂急性大
出血
B:經(jīng)藥物或內(nèi)鏡等止血治療無效或再發(fā)出血
C:肝硬化門靜脈高壓癥患者有食管胃靜脈曲張破裂出
血史
D:肝硬化門靜脈高壓癥伴脾功能亢進(jìn)和中度以上的食
管胃靜脈曲張,而無出血史的患者
E:不能或不愿接受外科手術(shù)治療,或者外科手術(shù)后再
發(fā)出血的患者
正確答案:ABCDE
解析:上述均為經(jīng)皮穿肝食管胃底曲張靜脈栓塞聯(lián)合
脾動脈栓塞術(shù)的適應(yīng)證。
392:經(jīng)皮穿肝食管胃底曲張靜脈栓塞聯(lián)合脾動脈栓塞
術(shù)的禁忌證為
A:嚴(yán)重的心、腦、肺、肝、腎功能不全者
B:嚴(yán)重的出凝血功能異常難以糾正者
C:頑固性大量腹水難以消退者
D:肝硬化伴肝右葉較大的占位性病變,如肝癌、肝血
管瘤等
E:嚴(yán)重的肝萎縮
正確答案:ABCDE
解析:上述均為經(jīng)皮穿肝食管胃底曲張靜脈栓塞聯(lián)合
脾動脈栓塞術(shù)的禁忌證。
393:腎動脈病變介入治療的并發(fā)癥有
A:穿刺點(diǎn)并發(fā)癥:局部血腫
B:急性腎動脈血栓
C:動脈內(nèi)膜撕脫
D:腎動脈破裂學(xué)血
E:術(shù)后血壓升高
正確答案:ABCD
解析:腎動脈病變介入治療術(shù)后腎臟血流改善,血壓
下降。
394:布-加綜合征支架置入的適應(yīng)證有
A:肝段下腔靜脈膜性或節(jié)段性狹窄或閉塞,伴或不伴
血栓形成
B:PTA療效不佳或再狹窄病例
C:下腔靜脈長段完全性閉塞
D:下腔靜脈癌性狹窄或閉塞
E:患者極度衰弱、惡病質(zhì)者
正確答案:ABD
解析:下腔靜脈長段完全性閉塞和患者極度衰弱、惡
病質(zhì)者為布-加綜合征支架置入的禁忌證。
395:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)(TIPSS)治療的禁
忌證包括
A:肝性腦病前兆
B:中重度肝功能異常
C:嚴(yán)重的門脈狹窄阻塞
D:合并肝門部肝癌
E:合并難治性腹水
正確答案:ABCD
解析:合并難治性腹水為TIPSS治療的適應(yīng)證。
396:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)(TIPSS)的并發(fā)癥
為
A:腹腔內(nèi)出血
B:肝性腦病
C:感染
D:膽血癥
E:動-靜脈疹
正確答案:ABCDE
解析:上述均為TIPSS的并
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