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2020年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案-2489-腸內(nèi)外營養(yǎng)的護理進展備注:紅色選項或后方標(biāo)記“[正確答案]”為正確選項(一)PICC導(dǎo)管標(biāo)準(zhǔn)化維護1、以下哪項不屬于外周靜脈輸液工具()A、中等長度導(dǎo)管B、頭皮套管針C、頭皮針D、外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管[正確答案]2、使用PICC,在選擇封管液濃度時,對于嬰幼兒,選擇的濃度是()A、18U/ml肝素B、10U/ml肝素[正確答案]C、30U/ml肝素D、100U/ml肝素3、在PICC沖管和封管的過程中要選擇大于()毫升的注射器A、2B、1C、10[正確答案]D、54、PICC的管路維護,測量臂圍時,應(yīng)在穿刺點以上()cmA、3B、4C、10[正確答案]D、55、對于PICC沖管和封管的認(rèn)識,錯誤的是()A、要觀察導(dǎo)管周圍皮膚有無滲漏B、前、輸液后、輸血、抽血、輸脂肪乳等藥物后沖管C、可以使用靜脈點滴的方式?jīng)_管[正確答案]D、禁止用高壓注射泵推注造影劑6、PICC使用正壓接頭時,使用指南規(guī)定可以連續(xù)使用()次A、180B、100[正確答案]C、300D、507、PICC穿刺點的消毒,應(yīng)按照無菌原則消毒穿刺點,范圍為()A、1×3cmB、10×10cm[正確答案]C、5×5cmD、3×7cm8、PICC導(dǎo)管的總長度為()厘米A、100B、50C、30D、65[正確答案]9、上腔靜脈管腔的直徑在()毫米左右A、10B、50C、30D、20[正確答案]10、使用PICC時,要求在穿刺后()更換敷料,以后每()更換一次A、24小時;3-7天[正確答案]B、12小時,1-2天C、36小時,7-10天D、48小時,4-8天11、PICC的適應(yīng)證不包括以下哪項()A、外周靜脈限制B、穿刺部位有損傷或感染[正確答案]C、23-30周的早產(chǎn)兒D、高滲藥液12、肘部及上臂靜脈的血流速度為()A、100-300ml/分[正確答案]B、<95ml/分C、1-1.5L/分D、2-2.5L/分(二)安全型PICC置管操作1、貴要靜脈的直徑約為()mmA、8[正確答案]B、19C、20D、232、攜帶PICC患者出院后的注意事項,錯誤的是()A、應(yīng)保持局部皮膚清潔干燥B、兒童不要玩弄PICC導(dǎo)管體外部分C、可以使用帶有PICC一側(cè)手臂提重物[正確答案]D、注意觀察穿刺點有無異常3、PICC應(yīng)用的要求,不包括以下哪項()A、嚴(yán)格無菌操作規(guī)程B、穿刺部位有損傷或感染[正確答案]C、肘部血管良好D、健側(cè)手臂4、PICC置管操作程序的第一步是()A、選擇血管B、、戴口罩[正確答案]C、固定D、核對-配藥5、PICC置管時以()度的角度進行穿刺A、45-60B、60-90C、15-30[正確答案]D、30-456、PICC置管()小時后需換藥1次A、6B、12C、24[正確答案]D、487、PICC穿刺包內(nèi)物品,不包括以下哪項()A、稀釋肝素液[正確答案]B、硅膠導(dǎo)管(導(dǎo)絲)C、專利導(dǎo)管切割器D、紙尺8、PICC置管后要定期測量留置手臂周長,若上臂周長大于置管前()厘米,考慮血栓或靜脈炎的可能A、0.3B、0.5C、1D、2[正確答案]9、PICC置管前應(yīng)協(xié)助病人擺好穿刺體位,病人平臥,穿刺側(cè)手臂應(yīng)()A、外展90度[正確答案]B、外展45度C、內(nèi)收90度D、內(nèi)收45度10、以下對PICC導(dǎo)管特點的認(rèn)識,錯誤的是()A、導(dǎo)管上以毫米做的刻度標(biāo)記,使修剪導(dǎo)管時既準(zhǔn)確又容易[正確答案]B、導(dǎo)管材料為硅膠,柔軟,彈性好C、是一條放射顯影的導(dǎo)管D、可根據(jù)個體及治療需要進行裁剪11、80%-90%的PICC置管選擇()A、頭靜脈B、無名靜脈C、肘正中靜脈D、貴要靜脈[正確答案](三)PICC常見并發(fā)癥及護理對策1、PICC置管后出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性感染的護理對策,錯誤的是()A、嚴(yán)格無菌技術(shù)操作B、限制輸入TPN的導(dǎo)管輸入其它藥物C、給予脫敏藥物[正確答案]D、局部或全身使用抗菌素2、PICC常見并發(fā)癥包括()A、靜脈炎B、導(dǎo)管相關(guān)性感染C、穿刺點皮膚過敏D、以上均是[正確答案]3、以下哪項不是PICC置管后導(dǎo)管斷裂的臨床表現(xiàn)()A、藥物外溢B、、腋下疼痛[正確答案]C、輸液困難D、無法沖管4、靜脈炎的分級標(biāo)準(zhǔn)中,輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和(或)水腫條索樣物形成,可觸摸到條索狀的靜脈,為()級A、1B、2C、3[正確答案]D、45、PICC置管后如發(fā)生機械性靜脈炎,以下哪種護理對策是錯誤的()A、抬高患肢B、熱敷腫脹部位C、紫外線照射D、沖洗手套上滑石粉[正確答案]6、以下哪項不屬于PICC置管后出現(xiàn)血栓性靜脈炎的原因()A、穿刺時損傷血管內(nèi)膜B、導(dǎo)管型號與血管粗細(xì)不當(dāng)C、置管技術(shù)D、脂類堵塞[正確答案]7、PICC置管后如出現(xiàn)穿刺點皮膚過敏,以下哪種護理對策是錯誤的()A、抬高患肢[正確答案]B、給予脫敏治療C、采用紗布換藥D、對導(dǎo)管不耐受者拔管8、以下哪項不屬于PICC置管后出現(xiàn)機械性靜脈炎的表現(xiàn)()A、輸液時液體外滲[正確答案]B、血管走形發(fā)紅,腫脹,疼痛C、血管條索狀改變D、局部硬結(jié)9、靜脈炎的分級標(biāo)準(zhǔn)中,1級是指()A、輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和(或)水腫B、部位發(fā)紅、有或不伴疼痛[正確答案]C、輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和(或)水腫條索樣物形成,可觸摸到條索狀的靜脈D、輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和(或)水腫條索樣物形成,可觸摸到條索狀的靜脈>1英寸,有膿液滲出10、以下哪項不屬于PICC置管后出現(xiàn)導(dǎo)管異位的臨床表現(xiàn)()A、上肢酸脹B、穿刺點及周圍皮膚出現(xiàn)水皰[正確答案]C、頭痛不適D、、腋下疼痛11、PICC置管后機械性靜脈炎的發(fā)生多在置管后()A、2-10天[正確答案]B、2-10小時C、2-3個月D、2-3周12、PICC置管后的導(dǎo)管相關(guān)性感染,感染類型不包括以下哪項()A、出口感染B、隧道感染C、血栓性感染[正確答案]D、腔袋感染(四)腸內(nèi)營養(yǎng)支持的安全管理1、腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的污染問題,認(rèn)識錯誤的是()A、在清潔區(qū)域采用無菌技術(shù)準(zhǔn)備腸內(nèi)營養(yǎng)B、配液過程中需要佩戴無菌手套C、密閉系統(tǒng)48小時更換1次D、盡量使用粉狀制劑而非液態(tài)制劑[正確答案]2、間歇性重力滴注的適應(yīng)證是()A、危重病人B、空腸造口C、胃造口D、鼻飼喂養(yǎng)[正確答案]3、腸內(nèi)營養(yǎng)制劑開蓋后即使冷藏,超過()小時也不可使用A、24[正確答案]B、12C、6D、104、經(jīng)腸內(nèi)營養(yǎng)管路給藥,給藥后一般()min可以重新輸注A、10B、30[正確答案]C、5D、155、()是最好的腸內(nèi)營養(yǎng)治療輸注方式A、持續(xù)胃腸泵輸注[正確答案]B、一次性輸注C、間歇性重力輸注D、推注法6、持續(xù)胃腸泵輸注的缺點是()A、活動時間少[正確答案]B、并發(fā)癥較多C、操作復(fù)雜D、營養(yǎng)吸收不良7、腸內(nèi)營養(yǎng)支持的管道護理,要求定期沖洗管道,連續(xù)輸注營養(yǎng)液時,應(yīng)每()小時用溫水沖洗喂養(yǎng)管1次A、6-12B、12-24C、4-6[正確答案]D、24-368、腸內(nèi)營養(yǎng)支持的輸注護理措施中,錯誤的是()A、胃內(nèi)喂養(yǎng)時,病人應(yīng)取頭高30°-45°臥位,定時檢查胃殘留量,以減少誤吸發(fā)生率B、腸內(nèi)營養(yǎng)泵輸注導(dǎo)管建議每日要更換C、輸注濃度從高到低[正確答案]D、察病人有無腹痛、嘔吐等癥狀,病人不能耐受,可減慢輸注速度(濃度)或停止輸注9、經(jīng)鼻胃管行腸內(nèi)營養(yǎng)前48小時內(nèi),每()小時需檢查1次胃殘留內(nèi)容物的量A、10B、4[正確答案]C、12D、2410、腸內(nèi)營養(yǎng)支持發(fā)生堵管的原因,不包括以下哪項()A、營養(yǎng)液中蛋白質(zhì)凝固B、注入藥物溶解不徹底C、過度攝入高滲性藥物[正確答案]D、沖洗管路不及時不正確11、腸內(nèi)營養(yǎng)用法,最全面的是()A、泵喂養(yǎng)法、連續(xù)泵喂養(yǎng)B、推注法C、重力滴注法D、以上均是[正確答案]12、以下對經(jīng)腸內(nèi)營養(yǎng)管路給藥的認(rèn)識,錯誤的是()A、不能直接向腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中添加藥物B、可以將所有藥物混在一起[正確答案]C、給藥前需稀釋藥物D、不能將所有藥物混在一起(五)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)??谱o士培養(yǎng)與發(fā)展1、北京協(xié)和醫(yī)院曾憲九教授于()年創(chuàng)建了營養(yǎng)代謝實驗室A、1963[正確答案]B、1971C、1983D、19892、腸外腸內(nèi)營養(yǎng)??谱o士作為教育者和咨詢者,應(yīng)()A、進行信息收集及資料的統(tǒng)計B、指導(dǎo)其他護理人員為病人進行專業(yè)的護理活動[正確答案]C、積極參與科研活動和推廣科研成果D、掌握各種輸注器材的操作方法、安裝以及故障的排除3、腸外腸內(nèi)營養(yǎng)支持的目的,最全面的是()A、維持和改善機體器官功能B、改善組織及細(xì)胞的代謝與功能C、促進患者康復(fù)D、以上均是[正確答案]4、腸外腸內(nèi)營養(yǎng)??谱o士作為科研者,應(yīng)()A、進行信息收集及資料的統(tǒng)計,積極參與科研活動和推廣科研成果[正確答案]B、有責(zé)任指導(dǎo)其他護理人員為病人進行專業(yè)的護理活動C、對患者及家屬進行相關(guān)知識的宣教D、積極與患者溝通,給予心理支持5、營養(yǎng)液配置中應(yīng)注意的問題,包括()A、營養(yǎng)配方合理性、藥物的配伍禁忌B、與醫(yī)生的溝通,避免不合理配方和不規(guī)范輸注方法可能產(chǎn)生的不良結(jié)果C、層流潔凈室的細(xì)菌監(jiān)測D、以上均是[正確答案]6、腸外腸內(nèi)營養(yǎng)??谱o士的定位,最全面的是()A、治療技術(shù)的掌握者B、者、咨詢者、科研者C、管理與自我管理者D、以上均是[正確答案]7、以下哪項不屬于腸外腸內(nèi)營養(yǎng)中心靜脈治療途徑()A、經(jīng)外周靜脈中心靜脈置管B、隧道式中心靜脈置管C、靜脈留置針[正確答案]D、靜脈輸液港8、腸外腸內(nèi)營養(yǎng)領(lǐng)域,哪項不屬于護士的工作范圍()A、對營養(yǎng)治療過程中的護理監(jiān)測B、對營養(yǎng)治療輸入設(shè)備的護理監(jiān)測C、層流潔凈室[正確答案]D、腸外腸內(nèi)營養(yǎng)新制劑的開發(fā)及應(yīng)用9、腸外腸內(nèi)營養(yǎng)??谱o士作為治療技術(shù)掌握者,應(yīng)()A、進行信息收集及資料的統(tǒng)計B、指導(dǎo)其他護理人員為病人進行專業(yè)的護理活動C、積極參與科研活動和推廣科研成果D、掌握

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