臨床醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)100條

年臨床醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)100條

1.躁狂癥首選的是碳酸鋰。

2.診斷抑郁發(fā)作的必要條件是心境低落。

3.診斷抑郁癥的首要癥狀是情緒低落，興趣下

降。

4.嚴(yán)重抑郁癥想要自殺的首選的治療是：電抽

搐。

5.急性應(yīng)激障礙診斷會(huì)有意識(shí)模糊。

6.廣泛性焦慮藥物治療主要是抗焦慮首選苯二

氮卓類藥物。

7.應(yīng)激源是作用于個(gè)體，使其產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的

刺激物。

8.根據(jù)應(yīng)激源來源不同將其分為三類：外部物

質(zhì)環(huán)境、個(gè)體的內(nèi)環(huán)境、心理社會(huì)環(huán)境。

9.心身疾病與情緒、生活事件、性格、個(gè)體易

感性因素有關(guān)。

10.心理生理障礙，又稱心身疾病，是指一組

與心理社會(huì)因素密切相關(guān)，軀體癥狀表現(xiàn)為主

的疾病。

1L神經(jīng)性厭食癥病人自己有意地嚴(yán)格限制進(jìn)

食、使體重下降至明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)或嚴(yán)重的

營養(yǎng)不良，此時(shí)仍恐懼發(fā)胖或拒絕正常進(jìn)食。

12.神經(jīng)性貪食癥反復(fù)發(fā)作性地、不可控制的

暴食，但又擔(dān)心以胖，繼之采用自我誘吐等方

面以減輕體重。

13.治療神經(jīng)性貪食癥的藥物首選三環(huán)類抗抑

郁劑。

14.在非快速眼動(dòng)期（NREM）睡眠的第3-4

期突然出現(xiàn)驚叫、哭喊，伴有驚恐表情和動(dòng)

作，同時(shí)有定向力障礙，歷時(shí)10多分鐘。清

醒后對夜間發(fā)作不能回憶?？稍\斷為夜驚。

15.在快速眼動(dòng)睡眠期（REM）出現(xiàn)焦慮、恐懼

的夢境體驗(yàn)，伴有驚恐情緒，以及心跳加速，

呼吸急促，出汗等自主精神癥狀，醒后或次晨

能清晰回憶?？稍\斷為夢魘。

.單純擴(kuò)散：、

1602C02o

17.經(jīng)載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散：葡萄糖、氨基

酸。

18.經(jīng)通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散：Na+/K+/CI-

/Ca2+等禺子。

19.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：鈉鉀泵。繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：葡

萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮的主動(dòng)吸收。

20.出胞入胞：大分子物質(zhì)（細(xì)菌、病毒、異

物、脂類物質(zhì)等）。

21.靜息電位：主要由K+外流形成。

22.動(dòng)作電位產(chǎn)生機(jī)制：主要由Na+內(nèi)流形

成。

23.興奮傳導(dǎo)特點(diǎn)：雙向性、絕緣性、安全

性、不衰減性、相對不疲勞性、完整性。

24.骨骼肌的神經(jīng)傳遞：首先Ca2+內(nèi)流，Ach

外流。

25.阻斷Ach接頭傳遞的：美洲箭毒、a-銀環(huán)

蛇毒。

26.細(xì)胞內(nèi)環(huán)境：細(xì)胞外液。

27.紅細(xì)胞的造血原料是：鐵+蛋白質(zhì)。

28.維生素B12和葉酸為合成核甘酸的輔因

子。

29.內(nèi)源性凝血發(fā)生于血管內(nèi),由因子XII活

化啟動(dòng)，因子vin缺乏引起血友病。

30.外源性凝血發(fā)生于組織，由因子DI活化啟

動(dòng)，反應(yīng)步驟少，速度快。

31.血漿PH（值）最重要的緩沖對是：

NaHCO3/H2CO3o

32.左心室壓力最高是快速射血期末。

33.左心室容積最小是等容舒張期末。

34.左心室容積最大是心房收縮期末。

35.主動(dòng)脈壓力最高是快速射血期末。

36.腦水腫治療首選甘露醇。

37.病理性黃疸：24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；持續(xù)會(huì)到2

周。

38.新生兒溶血：ABO血型不合最為常見。

39.新生兒溶血病的最嚴(yán)重并發(fā)癥：核黃疸。

40.出生后感染是最常見的感染途徑。

41.新生兒敗血癥以葡萄球菌最為常見。

42.新生兒寒冷損傷綜合征：硬腫發(fā)生的順

序：小腿一大腿外側(cè)一整個(gè)下肢—臀部一面頰

一上肢一全身。

43.21-三體綜合征的表現(xiàn)：智能低下。通貫

手，皮膚細(xì)膩。

44.21-三體綜合征最常見的并發(fā)疾病：先天性

心臟病。

45.21-三體綜合征易位型：D/G易位核型為

46,XY,（或XX）,-14,+t

（14q21q）o（D/G易位的下一代患體病機(jī)

率為10%。）

46.21-三體綜合征易位型：G/G易位核型為

46,XY（或XX）,-21,+t（21q21q）o

（G/G易位的下一代患體病機(jī)率為100%。）

47.21-三體綜合征確診：染色體核型分析。

48.苯丙酮尿癥常染色體隱性遺傳病。

49.苯丙酮尿癥的表現(xiàn)是智能發(fā)育落后最為突

出。

50.苯丙酮尿癥的表現(xiàn)是特殊鼠尿臭味。

51.苯丙酮尿癥新生兒期篩查實(shí)驗(yàn)：Guthrie

細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)。

52.苯丙酮尿癥兒童的初篩實(shí)驗(yàn)：尿三氯化鐵

試驗(yàn)。

531gG是唯一能通過胎盤。

54.IgA:局部抗感染。

55.IgE:引起I型變態(tài)反應(yīng)。

56.風(fēng)濕熱的質(zhì)并舉是A組乙型溶血性鏈球

菌。

57.風(fēng)濕熱最常見的是二尖瓣最常受累。

58.川崎病即黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征的典型表

現(xiàn)是草莓舌。

59.川崎病首選的藥物是：靜脈注射丙種球蛋

白。

60.麻疹出現(xiàn)麻疹黏膜斑（Koplik斑）。

61.麻疹的一般患者隔離至出疹后5天，合并

肺炎者延長至出疹后10天。

62.風(fēng)疹持續(xù)3日的斑丘疹;發(fā)熱第2天出疹

并于一天內(nèi)出齊。

63.幼兒急疹的典型表現(xiàn)是熱退疹出。

64.水痘的典型表現(xiàn)是斑疹——丘疹——水皰

疹——結(jié)痂疹；四世同堂。

65.猩紅熱的典型表現(xiàn)是楊梅舌。

66.結(jié)核：5-9mm+陽性（）；10-19mm++

中度陽性（）；＞20mm;強(qiáng)陽性（+++）；

如有水皰、破潰、淋巴管炎及雙圈反應(yīng)等：極

強(qiáng)陽性反應(yīng)（++++）。臨床醫(yī)師考試通關(guān)群

255265973

67.結(jié)核性腦膜炎是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的一

型，多見于3歲以內(nèi)嬰幼兒。

68.結(jié)核性腦膜炎神經(jīng)系統(tǒng)損害常見第3、4、

6、7、12對腦神經(jīng)障礙。

69.先天性肥厚性幽門狹窄的典型表現(xiàn)是：包

塊+梗阻。

70.先天性巨結(jié)腸的最常見的并發(fā)癥是腸梗

阻。

71.小兒0-6個(gè)月腹瀉的原因是生理性腹瀉。

72.小兒7個(gè)月-2歲的腹瀉原因是秋季腹瀉。

73.小兒2-7歲腹瀉的原因是中毒性菌痢。

74.小兒輕度脫水：失水約為30-50ml/kg

（3%-5%），補(bǔ)液約為90-120ml/kg。

75.小兒中度脫水:失水約為50-100ml/kg

（5%-10%），補(bǔ)液約為120-150ml/kg。

76.小兒重度度脫水：失水約為100-

120ml/kg(10%以上),補(bǔ)液約為150-

180ml/kgo

77.低滲性脫水是指血清鈉＜130mm。1/1_,補(bǔ)

液要補(bǔ)高張液體(4:3:2)。

78.等滲性脫水是指血清鈉＜130-

150mmol/L,補(bǔ)液要補(bǔ)等張液體(2:3:1)。

79.高滲性脫水是指血清鈉＞150mmol/L,補(bǔ)

液要補(bǔ)低張液體(2:6:1)。

80.皰疹性咽峽炎病原體為柯薩奇A組病毒。

81.咽結(jié)合膜熱的病原體為腺病毒3、7型。

82.咳嗽變異性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)：清晨或夜間發(fā)

作，氣管舒張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解。

83.呼吸道合胞病毒肺炎也叫毛細(xì)支氣管炎，

以1歲以內(nèi)的嬰兒多見，毛細(xì)支氣管炎三聯(lián)

征：喘憋+三凹征+哮鳴。

84.腺病毒肺炎由腺病毒3、7兩型引起。主要

病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎癥，多見于6-

24個(gè)月的嬰兒。

85.金黃色葡萄球菌肺炎易形成肺膿腫、膿

胸、膿氣胸、肺大皰。

86.肺炎支原體肺炎典型特征是劇然刺激性咳

嗽，冷凝集試驗(yàn)陽性。

87.卵圓孔關(guān)閉時(shí)間生后5-7個(gè)月解剖上關(guān)

閉。

88.動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉3個(gè)月解剖上關(guān)閉80%,12

個(gè)月解剖上關(guān)閉95%O

89.左向右分流型（潛伏青紫型）：房缺、室

缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。

90.右向左分流型（青紫型）：法洛四聯(lián)癥和

大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。

91.房缺的典型體征是第二心音固定分裂。

92.室間隔缺損（VSD）是最常見的先天性心

臟病。

93.室間隔缺損缺損小于5mm的患者稱為

Roger病。

94.室間隔缺損胸骨左緣第3、4肋間可聞及ID

~IV級(jí)全收縮期雜音。

95.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在胸骨左緣第2