七月上旬主治醫(yī)師考試《外科》階段測試（附答案）

七月上旬主治醫(yī)師考試《外科》階段測試（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、關于心包填塞的敘述錯誤的是

A、積血可壓迫心臟，使腔靜脈回流障礙

B、心室舒張期充盈和收縮期排血均減少

C、心搏增強，心音響亮

D、動脈壓降低

E、其休克稱心源性休克

【參考答案】：C

2、下列哪項不是高滲性缺水的診斷依據(jù)

A、口渴

B、皮膚彈性差，眼窩凹陷

C、尿量減少，尿比重大

D、血清Na+>150mmol/L

E、心電圖示T波高尖，T間期延長，QRS波增寬

【參考答案】：E

3、關于法洛四聯(lián)征的減狀手術的目的下述哪項不正確

A、增加肺血流量

B、改善發(fā)組癥狀

C、擴大肺血管床

D、促使肺動脈發(fā)育

E、為根治手術作準備不是手術的目的

【參考答案】：E

4、正常成年人安靜時，ventilation/per-fursionrate的正常值

A、0.24

B、0.56

C、0.84

D、8.4

E、0.68

【參考答案】：C

5、5歲男孩，雙側隱睪癥的最好治療方案

A、等待自行下降

B、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時等到青春期前手術治療

C、絨毛膜促性腺激素治療

D、先試用絨毛膜促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術

E、睪酮治療

【參考答案】：D

6、肝圓韌帶中的臍靜脈可以經(jīng)器械擴張后用于造影和治療，該血

管直接通向哪一血管

A、肝靜脈

B、門靜脈右支

C、腔靜脈

D、門靜脈左支

E、脾靜脈

【參考答案】：D

7、下列哪項不符合新生兒皮下壞疽

A、常發(fā)生于腰能部、背部、臀部等處

B、新生兒期發(fā)病率較高的一種急性皮下感染

C、皮膚局部發(fā)紅，邊界清楚

D、可有高熱等全身癥狀

E、皮下組織出現(xiàn)壞死、分離

【參考答案】：C

8、患兒男性，5歲，以漸發(fā)勞累氣促為主訴。查體未見發(fā)給，發(fā)

現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大，胸骨左緣第二、三肋間可及W/6粗糙收縮

期雜音。則其最可能之診斷為

A、動脈導管未閉

B、室間隔缺損

C、房間隔缺損

D、右室流出道梗阻

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：D

9、關于前列腺癌的診斷，下列哪項最準確

A、經(jīng)直腸B超

B、MRI

C、PSA（前列腺特異抗原）

D、穿刺活檢

E、CT

【參考答案】：D

10、男性，25歲，突發(fā)高熱寒戰(zhàn)，排尿痛，會陰疼痛，尿道口有

炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列處置中哪項應除外

A、炎性分泌物培養(yǎng)+藥敏

B、臥床休息

C、輸液，靜脈用抗生素

D、前列腺按摩

E、有排尿困難，必要時作恥骨上膀胱造痿

【參考答案】：D

11、前列腺增生癥與神經(jīng)原膀胱鑒別，除了神經(jīng)原膀胱有其他相應

的神經(jīng)損害癥狀外，其他兩者區(qū)別，前者有

A、排尿困難

B、可合并感染

C、尿潴留

D、腎積水

E、可合并結石

【參考答案】：C

12、膀胱移行細胞癌，直徑2cm,有蒂。經(jīng)膀胱鏡腫瘤電切術后進

一步治療應首選

A、靜脈化療

B、局部放療

C、膀胱內(nèi)灌注卡介苗

D、骼內(nèi)動脈灌注化療

E、中藥治療

【參考答案】：C

13、男性，28歲，腰背痛10年，開始時腰髓部疼痛向雙臀部放射。

曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰能部痛減輕，背痛加重，并逐

漸出現(xiàn)駝背畸形，雙倍活動部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。查體:

脊柱活動明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽性，床邊試驗陽性,

血液檢查RF(一),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h0初步診斷應首

先考慮

A、類風濕性關節(jié)炎

B、DISH病

C、強直性脊柱炎

D、脊柱結核

E、肥大性脊柱炎

【參考答案】：C

14、關于淋巴水腫下列說法正確的是

A、淋巴水腫的始動因素是淋巴液滯留

B、淋巴水腫是一組病因復雜而分類明確的疾病

C、下肢淋巴水腫應與靜脈水腫相區(qū)別

D、淋巴水腫的發(fā)病機制已基本明確

E、淋巴液生成增多也可最終形成淋巴水腫

【參考答案】：C

15、超過12小時的手部切割傷，最適當?shù)奶幚硎?/p>

A、徹底清創(chuàng)，即使傷口不能閉合，亦修復神經(jīng)、肌腱

B、清創(chuàng)、閉合傷口，神經(jīng)、肌腱待二期修復

C、清創(chuàng)、閉合傷口，吻合神經(jīng)及肌腱

D、應爭取閉合傷口，同時修復肌腱

E、閉合傷口，同時修復神經(jīng)

【參考答案】：B

16、最容易導致上肢缺血性肌攣縮的骨折是

A、前臂雙骨折

B、Colles骨折

C、棱骨小頭骨折

D、尺骨鷹嘴骨折

E、肱骨霞粉碎骨折

【參考答案】：D

17、女性，44歲，全麻下行食管癌根治術，術后6小時突然發(fā)熱

39.5℃,最可能的診斷為

A、切口感染

B、切口裂開

C、肺不張

D、下肢深靜脈血栓形成

E、吻合口疹

【參考答案】：C

18、有關顱骨牽引是頸椎骨折及脫位常用的治療措施，下列說法恰

當?shù)氖?/p>

A、屈曲性骨折脫位需立即復位，維持于過伸位牽引

B、屈曲性骨折脫位僅需維持于屈曲位牽引

C、屈曲性骨折脫位需立即復位，先維持于過伸位牽引，再逐漸過

度到中立位

D、過伸性骨折脫位需維持于略屈曲位牽引

E、屈曲性骨折脫位需維持于略過伸位牽引

【參考答案】：D

19、下列對嚴重的肝破裂處理原則中哪一項是不正確的

A、完全止血

B、清除壞死組織

C、充分引流

D、T管引流膽總管

E、單純縫合創(chuàng)面

【參考答案】：E

20、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是

A、一次穿入骨髓腔

B、一次穿入骨膜下

C、逐層穿刺

D、不可穿入骨髓內(nèi)

E、僅刺入軟組織即可

【參考答案】：C

21、下述哪項是特異性感染

A、希

B、丹毒

C、氣性壞疽

D、新生兒皮下壞疽

E、膿性指頭炎

【參考答案】：C

22、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是

A、腹部包塊

B、嘔吐

C、停止排便排氣

D、腹脹

E、血便

【參考答案】：B

23、下述哪項不屬于肺切除術

A、楔形切除

B、肺段切除

C、肺葉切除

D、一側全肺切除

E、支氣管斷端吻合

【參考答案】：E

24、急性乳腺炎的最多見的原因是

A、有乳腺囊性增生癥病史

B、先天乳頭內(nèi)陷

C、初產(chǎn)婦

D、全身抵抗力下降

E、乳頭皮膚破潰損傷

【參考答案】：E

25、器官缺血是指哪一種溫度下缺血

A、2℃

B、4℃

C、6℃

D、8℃

E、10℃

【參考答案】：B

26、早期鑒別強直性脊柱炎與其他脊柱疾病的最重要檢查方法是

A、類風濕因子

B、HLA-B27

C、血沉

D、腰椎正側位X線片

E、骨盆正側位X線片

【參考答案】：E

27、幽門梗阻可發(fā)生哪項代謝改變

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性堿中毒

E、低氯高鉀堿中毒

【參考答案】：C

28、對早期原發(fā)性肝癌的診斷，哪一種方法為優(yōu)

A、同位素肝掃描

B、血清甲胎蛋白

C、B超

D、選擇性肝動脈造影

E、血清丫-谷氨酰轉肽酶

【參考答案】：B

29、患者，男，49歲，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道

感染，近2日感上腹部痛，為全腹痛，伴惡心、嘔吐，大便次數(shù)增多，

伴里急后重，發(fā)熱，體溫38.5?39(,查體，腹膨隆，全膜壓痛，反

跳痛，伴腹肌緊張，腸鳴音稍弱?；灒篧BC18X109/L,N：96%,大

便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、無味膿性液，革蘭染色為陽性球菌，診

斷應考慮

A、上消化道穿孔

B、急性闌尾炎穿孔

C、原發(fā)性腹膜炎

D、繼發(fā)性腹膜炎

E、腸間隙感染

【參考答案】：C

30、關于肌肉游離移植，下列哪項是錯誤的

A、肌肉移植是指隨意肌的移植

B、肌肉整體游離移植將發(fā)生進行性萎縮

C、對一些短小而較薄的片狀肌肉，如預將其運動神經(jīng)切斷，三周

后再移植反易成活

D、一般移植肌腱取材于掌長肌

E、臨床上以部分肌腹肌纖維組織移植應用為多，而肌腱移植卻很

少應用

【參考答案】：E

31、當人體內(nèi)醛固酮分泌增加時，可出現(xiàn)以下哪種情況

A、尿量和鉀、鈉的排出量均減少

B、尿量減少，鈉、鉀排出增加

C、尿量增加，鈉、鉀排出減少

D、尿和尿鈉排出量減少，鉀排出量增加

E、尿量和鈉、鉀的排出量均增加

【參考答案】：D

32、按新九分法計算，小兒下肢面積所占的比例較成人小

A、10%

B、年齡數(shù)%

C、（12+年齡）%

D、（12-年齡）%

E、1/2

【參考答案】：D

33、治療感染性休克時，糾正血容量不足的最適宜輸液方案是

A、以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿或全血

B、以膠體溶液（如代血漿）為主

C、以等滲生理鹽水和代血漿為主

D、以等滲葡萄糖溶液和代血漿為主

E、以全血配合等滲葡萄糖溶液

【參考答案】：A

34、IV度燒傷的組織學劃分指

A、表皮全層

B、表皮全層+真皮乳頭層

C、表皮全層+真皮全層

D、表皮全層+真皮全層+真皮的附件

E、表皮全層+真皮全層+真皮的附件+肌肉、骨骼、內(nèi)臟器官等

【參考答案】：E

35、原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是

A、經(jīng)肝靜脈

B、經(jīng)淋巴管

C、經(jīng)肝動脈

D、直接侵犯

E、經(jīng)門靜脈

【參考答案】：E

36、"Z值"是用來評價

A、主動脈瓣發(fā)育情況

B、左室發(fā)育情況

C、三尖瓣發(fā)育情況

D、二尖瓣發(fā)育情況

E、肺動脈瓣發(fā)育情況

【參考答案】：C

37、男，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱,

肱二頭肌肌力弱。初步診斷是

A、頸椎病

B、肩周炎

C、肩袖綜合征

D、臂叢神經(jīng)炎

E、頸部勞損

【參考答案】：A

38、實質(zhì)性臟器損傷不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、面色蒼白

B、脈搏細弱

C、肝濁音界縮小

D、移動性濁音

E、腹肌緊張

【參考答案】：C

39、甲胎蛋白在下列哪種情況時是陰性

A、卵巢癌

B、睪丸癌

C、原發(fā)性肝癌

D、新生兒

E、肝血管瘤

【參考答案】：E

40、頸中部，舌骨下方，隨吞咽上下移動的腫物可能是

A、顏下皮樣囊腫

B、鰥源性囊腫

C、甲狀腺舌管囊腫

D、頜下腺囊腫

E、皮脂腺囊腫

【參考答案】：C

41、男，20歲，頭部外傷6小時，CT未見異常，但有腦脊液漏

A、臥床休息

B、無須特殊治療

C、抗感染

D、立即手術

E、鎮(zhèn)靜

【參考答案】：C

42、男,60歲，近來發(fā)現(xiàn)左陰囊逐漸增大但不痛，與體位無關,

觸不到左睪丸和附睪，透光試驗陽性，應診斷為

A、睪丸鞘膜積液

B、精索鞘膜積液

C、交通性鞘膜積液

D、精液囊腫

E、嵌頓性腹股溝斜疝

【參考答案】：A

43、男孩，6歲，雙側隱睪癥的最好治療方案

A、等待自發(fā)下降

B、睪丸酮治療

C、絨毛膜促性腺激素治療

D、先予促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術

E、先予促性腺激素治療，無效時等到青春期前手術治療

【參考答案】：D

44、幕上的顱內(nèi)轉移瘤最多見于

A、額葉

B、枕葉

C、―葉

D、頂葉

E、視丘

【參考答案】：A

45、患者右腎結石，直徑1.8cm,右腎盂輸尿管交界處狹窄，適

當?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A、腎盂切開取石+腎盂成形術

B、輸尿管腎鏡取石

C、輸尿管套石術

D、藥物保守治療

E、ESWL

【參考答案】：A

46、尺神經(jīng)在近腕部損傷，臨床可見的癥狀是

A、手前旋，手指半屈

B、腕、掌指關節(jié)伸肌癱瘓

C、屈肌力減弱，外側三指不能彎曲

D、垂腕，拇指不能對指

E、手指不能內(nèi)收，外展肌及骨間肌萎縮

【參考答案】：E

47、下列哪一類房間隔缺損患者不應接受手術治療

A、已出現(xiàn)心功能不全者

B、＞60歲的患者

C、嬰幼兒患者

D、反復出現(xiàn)肺部感染者

E、靜息時，肺/體動脈血流量比值1.5者

【參考答案】：E

48、9歲女性患兒，8天前突發(fā)左髓劇痛，左下肢活動受限，伴畏

寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7℃,脈

搏100次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌

帶中點稍下方深壓痛，最可能的診斷是

A、左髓關節(jié)急性風濕性關節(jié)炎

B、左靛關節(jié)急性化膿性關節(jié)炎

C、左靛關節(jié)結核

D、左大腿軟組織炎癥

E、左股骨近端惡性腫瘤

【參考答案】：B

49、關于胸12壓縮骨折的保守治療，最正確的臥床體位是

A、側臥位

B、仰臥屈曲位

C、俯臥過伸位

D、仰臥過伸位

E、半坐臥位

【參考答案】：D

50、代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是

A、疲乏、眩暈、

B、感覺遲鈍或煩躁

C、心率加快，血壓偏低

D、呼吸深而快

E、神志不清或昏迷

【參考答案】：D

51、下列哪一句話是不恰當?shù)?/p>

A、股骨頸骨折Garden分型標準為四型

B、股骨頸外展骨折是指Pauwels角＜30°的骨折

C、股骨頸外展型骨折不屬于穩(wěn)定骨折

D、股骨頸內(nèi)收骨折是指Pauwels角＞50°的骨折

E、股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型、基底骨折

【參考答案】：C

52、下列哪種膽囊息肉的征象支持良性息肉的診斷

A、單發(fā)

B、多發(fā)

C、不規(guī)則狀

D、＞lcm

E、生長迅速

【參考答案】：B

53、一患者肱骨骨折術后二月出現(xiàn)栩神經(jīng)損傷癥狀，考慮為局部瘢

痕形成壓迫，欲行神經(jīng)松解術，關于有關止血帶的應用，正確的是

A、因神經(jīng)受壓后已存在血運不良，禁用止血帶

B、神經(jīng)受壓已有一段時間，對缺血有一定的耐受能力，止血帶時

間可較平時延長20—30分鐘

C、為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運不

良，止血帶的時間需減半

D、正常應用止血帶，首次不超過1小時，松10分鐘，再用每次不

超過40分鐘

E、以上均不正確

【參考答案】：D

54、下述哪項甲狀腺疾病可能與病毒感染有關

A、單純性甲狀腺腫

B、急性甲狀腺炎

C、亞急性甲狀腺炎

D、橋本病

E、慢性纖維性甲狀腺炎

【參考答案】：C

55、有關左側腹股溝滑動性疝的描述，下列哪項是錯誤的

A、一般為難復性疝

B、膀胱可成為疝囊的一部分

C、疝內(nèi)容物不會是大網(wǎng)膜

D、乙狀結腸可成為疝囊的一部分

E、可發(fā)生嵌頓

【參考答案】：C

56、女性7歲，由母親牽著左手下樓時，突然踩空滑倒，其母用力

牽拉患兒左手，隨后出現(xiàn)梯骨小頭脫位，尺骨骨折伴椀神經(jīng)深支損傷，

在體格檢查時應發(fā)現(xiàn)以下哪一體征

A、拇指不能外展

B、虎口部皮膚感覺消失

C、伸掌指關節(jié)障礙

D、伸腕障礙

E、拇指不能內(nèi)收

【參考答案】：C

57、肝癌破裂出血的不恰當治療方法是

A、肝動脈介入栓塞

B、肝動脈結扎

C、肝葉切除術

D、局部壓迫填塞

E、門靜脈結扎

【參考答案】：E

58、下列哪項是錯誤的

A、胃癌可種植到盆腔

B、乳腺癌可血行轉移至骨骼

C、結腸癌可轉移到肝臟

D、惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器

E、惡性腫瘤淋巴轉移都是由近到遠

【參考答案】：E

59、需要急診手術處理的腸梗阻是

A、粘連性腸梗阻

B、麻痹性腸梗阻

C、腸扭轉

D、糞石梗阻

E、腫瘤引起的腸梗阻

【參考答案】：C

60、器官移植選擇供體時不恰當?shù)氖?/p>

A、必須血型相同，或至少要符合輸血原則

B、免疫學選擇主要有紅細胞的AB0抗原系統(tǒng)和白細胞的HLA抗原

系統(tǒng)

C、同種異體器官移植供者的選擇應從免疫學和非免疫學兩方面考

慮

D、親屬供體與受者HLA—A、B位點不同時，可以做移植手術

E、患有傳染性疾病和惡性腫瘤的患者不適于作器官移植的供體

【參考答案】：D

61、下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)主要是

A、大腿內(nèi)外側靜脈曲張

B、下肢內(nèi)側和小腿后側靜脈曲張

C、大腿內(nèi)側和小腿外側靜脈曲張

D、下肢內(nèi)后側靜脈曲張

E、整個下肢靜脈曲張

【參考答案】：D

62、術后具有感覺功能和性功能的陰莖再造術是以下哪種

A、皮管法

B、帶蒂皮瓣法

C、島狀皮瓣法

D、吻合血管游離皮瓣法

E、程開祥陰莖再造術

【參考答案】：E

63、膽固醇結石好發(fā)于

A、右肝管

B、左肝管

C、膽總管

D、肝內(nèi)膽管

E、膽囊

【參考答案】：E

64、有關皮膚囊腫的敘述哪項不對

A、皮樣囊腫為囊性畸胎瘤

B、皮脂囊腫為非真性腫瘤

C、表皮樣囊腫就是表皮進入皮下而形成

D、腱鞘囊腫術后不易復發(fā)

E、腱鞘囊腫和滑液囊腫也不是真性腫瘤

【參考答案】：D

65、十二指腸球部前壁穿孔的臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項

A、上腹部陣發(fā)性絞痛

B、腹肌呈板樣緊張

C、立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀

D、發(fā)病短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài)

E、立位X線攝片常有助于診斷

【參考答案】：A

66、患者因車禍傷入院，應檢查的項目哪項除外

A、血Rt

B、凝血試驗

C頭顱CT

D、X線片

E、MRI

【參考答案】：E

67、大量輸血引起的并發(fā)癥中不包括

A、堿中毒

B、高血鈉

C、暫時性低血鈣

D、凝血異常

E、高血鉀

【參考答案】：B

68、病不發(fā)生在身體的

A、頭頸部

B、面部

C、胸部

D、背部

E、會陰部

【參考答案】：C

69、關于食管癌下列哪項說法是正確的

A、原位癌指病灶局限于粘膜肌層

B、好發(fā)于下段

C、以血行轉移最常見

D、一般不侵犯主動脈

E、早期病變可累及食管整個周徑

【參考答案】：E

70、關于頭皮血腫描述錯誤的是

A、分為皮下，帽狀腱膜下以及骨膜下血腫三類

B、帽狀腱膜下血腫多局限

C、帽狀腱膜下血腫多廣泛

D、帽狀腱膜下血腫多有被動感

E、骨膜下血腫多局限于某一顱骨范圍

【參考答案】：B

71、預防性應用抗生素的指征不包括

A、腸道手術

B、操作時間長的手術

C、患者年齡超過60歲

D、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術

E、嚴重糖尿病和長期應用糖皮質(zhì)激素的病人

【參考答案】：C

72、關于二尖瓣狹窄的早期病理生理改變，下列哪項不正確

A、左房壓升高

B、肺靜脈壓升高

C、肺毛細血管楔壓升高

D、低心排血量

E、肺淤血征象

【參考答案】：D

73、UPJ梗阻治療的目的是

A、切除病腎

B、解除梗阻，改善腎功能

C、腎盂整形

D、恢復腎臟形態(tài)

E、恢復腎功能

【參考答案】：B

74、對巨大動靜脈畸形施行切除術，以下哪項措施無助于避免正常

灌注壓突破綜合征的發(fā)生

A、術中注意保護畸形血管團周圍正常腦組織的引流靜脈

B、術前對腦動靜脈畸形進行血管內(nèi)栓塞治療

C、切除畸形血管團，術中及術后適當行控制性降壓

D、迅速切除畸形血管團

E、術后予以脫水、降顱壓治療

【參考答案】：D

75、單純滑膜結核的X線表現(xiàn)是

A、關節(jié)間隙狹窄，軟組織腫脹

B、關節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)破壞

C、骨質(zhì)疏松，軟組織腫脹

D、骨質(zhì)密度增高

E、骨膜反應性增生

【參考答案】：C

76、男孩，8歲，頭面頸燒傷，其燒傷面積為

A、5%

B、90%

C、13%

D、16%

E、20%

【參考答案】：C

77、女，26歲，3年前曾行闌尾切除術。近2天腹痛腹脹，肛門無

排便排氣，立位腹平片示孤立脹大的腸神，位置固定不隨時間變化。最

恰當?shù)奶幚頌?/p>

A、輸液，補充血容量

B、胃腸減壓，抗生素治療

C、糾正水電解質(zhì)紊亂

D、肛管排氣

E、積極術前準備，剖腹探查

【參考答案】：E

78、膿腫已有波動感后應

A、外敷藥物等待其穿破

B、等待其自然吸收

C、用大量抗生素

D、切開引流

E、穿刺抽出膿液，再向膿腔內(nèi)注入抗生素

【參考答案】：D

79、胃竇部癌，6cm義4cm義4cm大小，已累及漿膜層，CT檢查左肝

外葉有3cm大小轉移灶，胰腺正常，此病人的治療最應選擇

A、胃空腸吻合術

B、根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術

C、根治性胃大部切除術

D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術

E、已無法手術，行全身化學療法

【參考答案】：D

80、對腦疝的緊急處理首先是

A、內(nèi)減壓手術

B、腦血管造影

C、顆肌下減壓術

D、腰穿放腦脊液

E、靜脈輸入降顱內(nèi)壓藥

【參考答案】：E

81、與原發(fā)型肝癌應鑒別的疾病主要是

A、慢性肝炎

B、肝硬變

C、多囊肝

D、肝肉瘤

E、脂肪肝

【參考答案】：B

82、大面積燒傷病人經(jīng)現(xiàn)場急救后轉送時應首先

A、徹底清創(chuàng)

B、建立靜脈輸液通道

C、簡單包扎創(chuàng)面

D、汽車運送時病人應與行駛方向平行

E、整理好醫(yī)療文件

【參考答案】：B

83、早期肝癌，目前最有效的治療方案是

A、化療

B、手術切除

C、放療

D、免疫治療

E、肝移植+綜合治療

【參考答案】：E

84、骨關節(jié)結核的治療，下列哪項最為重要

A、手術治療

B、局部治療

C、臥床休息

D、石膏固定

E、全身治療

【參考答案】：E

85、有關頭皮損傷不正確的敘述是

A、頭皮裂傷出血多，不易自行停止

B、頭皮血腫因皮下血管豐富，故血腫大

C、帽狀腱膜下血腫有波動感

D、骨膜下血腫局限于某一塊顱骨的范圍內(nèi)

E、頭皮損傷合并感染可引起顱內(nèi)感染

【參考答案】：B

86、小腦幕切跡疝通常疝人小腦幕裂孔中的腦組織是

A、小腦蚓部

B、顆極部分

C、小腦扁桃體

D、大腦的扣帶回

E、顆葉的溝回

【參考答案】：E

87、目前診斷腫瘤準確性最高的是

A、臨床表現(xiàn)

B、化驗檢查

C、X線

D、B超

E、病理學檢查

【參考答案】：E

88、關于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)中，哪項不正確

A、陣發(fā)性劇痛

B、常有扳機點

C、多為單側

D、多在第一支、第二支分布區(qū)

E、查體無陽性體征

【參考答案】：D

89、下列哪項是二尖瓣行閉式擴張的手術指征

A、超聲心動圖檢查可疑左心房內(nèi)血栓

B、合并妊娠5個月

C、1個月前發(fā)生腦梗死

D、3周來發(fā)熱，血培養(yǎng)陽性

E、心臟拍片及超聲心動圖可疑瓣膜有鈣化

【參考答案】：B

90、手的肌腱斷裂后出現(xiàn)的體征是

A、手指被動活動喪失

B、局部出現(xiàn)劇烈的疼痛

C、出現(xiàn)手的成角畸形

D、手的休息位發(fā)生改變

E、出現(xiàn)側方擺動

【參考答案】：D

91、保守治療無效，多次復發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪項

A、局部和全身應用抗生素，加強營養(yǎng)

B、大隱靜脈切除術

C、局部清創(chuàng)，應用抗生素

D、清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽，游離植皮

E、皮瓣移植或截肢

【參考答案】：D

92、關于隱睪的治療，下列哪項是錯誤的

A、內(nèi)分泌治療

B、睪丸松解固定術，一般應在2歲前進行

C、合并斜疝者，同時作疝修補術

D、如睪丸萎縮或疑有惡變者，應予切除

E、隱睪松解固定，可以防止睪丸惡性變

【參考答案】：E

93、中國九分法計算時，小兒頭面頸面積較成人大

A、年齡數(shù)％

B、（12+年齡數(shù)）％

C、12%

D、1倍

E、（12-年齡數(shù)）%

【參考答案】：E

94、48歲，女性，間斷無痛性肉眼血尿1個月，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)

膀胱左后壁有直徑3cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤，似水草樣在水中漂浮。

B超提示膀胱左后壁腫瘤，約3cmX2.8cm大小，有蒂，腫瘤后方膀胱

壁完整。該病人最適合的治療方法是

A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術

B、膀胱灌注化療

C、膀胱全切，尿流改道術

D、膀胱部分切除術

E、經(jīng)尿道膀胱鏡電灼術

【參考答案】：A

95、下列哪種疾病情況不宜行膀胱鏡檢查

A、膀胱腫瘤

B、血尿伴有血塊

C、膀胱結核

D、尿道狹窄

E、尿頻排尿困難

【參考答案】：D

96、中度營養(yǎng)不良患兒熱量和蛋白質(zhì)供給開始應為

A、熱量.40kcal/(kg,d),蛋白質(zhì)2g/(kg?d)

B、熱量60kcal/(kg,d),蛋白質(zhì)2g/(kg?d)

C、熱量80kcal/(kg?d),蛋白質(zhì)2g/(kg,d)

D、熱量lOOkcal/(kg,d),蛋白質(zhì)4g/(kg,d)

E、熱量120kcal/(kg?d),蛋白質(zhì)3g/(kg,d)

【參考答案】：B

97、男性，35歲，半年來尿頻，會陰部隱痛不適，擬診慢性前列

腺炎，下面檢查結果哪一項有診斷意義

A、尿常規(guī)，WBC2-4/HP

B、B超：前列腺被膜增厚

C、前列腺液常規(guī):WBC20-30/HP,磷脂小體減少

D、前列腺液培養(yǎng)：陰性

E、直腸指診可及前列腺結節(jié)

【參考答案】：C

98、316型不銹鋼優(yōu)點是

A、價格低

B、耐蝕性好

C、強度高

D、生物相溶性好

E、耐疲勞性好

【參考答案】：A

99、外傷性手指掌側皮膚軟組織缺損，無肌腱、骨、關節(jié)外露者應

采用下列哪種方法修復

A、局部皮瓣修復

B、直接拉攏縫合

C、全厚或中厚皮片游離移植術

D、刃障皮片游離移植術

E、交臂皮瓣修復

【參考答案】：C

100、男，28歲，腰背痛10年，開始時腰舐部疼痛向雙臀部放射。

曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰微部痛減輕，背痛加重，并逐

漸出現(xiàn)駝背畸形，雙偶活動部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。查體:

脊柱活動明顯受限，肺活量明顯減少。Thomas征陽性，床邊試驗陽性,

血液檢查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h0初步診斷應

首先考慮

A、脊柱結核

B、DISH病

C、強直性脊柱炎

D、類風濕關節(jié)炎

E、肥大性脊柱炎

【參考答案】：C

101、開放性骨折的處理中，下列哪一項是不正確的

A、在清創(chuàng)開始前，先用雙氧水沖洗創(chuàng)口，再給予鹽水沖洗

B、滅菌鹽水徹底沖洗創(chuàng)口后再用碘酒、酒精消毒皮膚

C、在消毒大塊皮膚前可用1%。新潔爾滅浸泡創(chuàng)口

D、大塊游離骨片可清洗后用1%。新潔爾滅浸泡5分鐘，洗凈后放

回原處

E、常規(guī)注射青霉素及破傷風抗毒素

【參考答案】：A

102、男性，65歲，右腹股溝疝修補術后第4天，臥床，既往有腦

血栓病史，體溫39(,右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增

粗，無明顯觸痛。最可能的診斷是

A、切口感染

B、右下肢深靜脈血栓

C、右下肢蜂窩織炎

D、右下肢丹毒

E、右股動脈栓塞

【參考答案】：B

103、有關室間隔缺損與傳導束的關系，下列描述哪項恰當

A、膜周室缺鄰近傳導系統(tǒng)，應避免損傷

B、靖下室缺比膜周室缺更鄰近傳導系統(tǒng)

C、肺動脈瓣下室缺鄰近傳導系統(tǒng)，應避免損傷

D、肌部室缺鄰近傳導系統(tǒng)，應避免損傷

E、靖內(nèi)室缺比膜周室缺更鄰近傳導系統(tǒng)

【參考答案】：A

104、男性，72歲，因皮膚、鞏膜黃染進行性加重伴消瘦、乏力2

月入院。入院后病人時有寒戰(zhàn)，發(fā)熱表現(xiàn)，在你的診療計劃中，下列檢

查哪項不重要

A、PTCD

B、CT

C、B超

D、ERCP

E、DSA

【參考答案】：D

105、一患者首先出現(xiàn)左上肢放射性疼痛、感覺障礙及弛緩性癱瘓,

而后順序出現(xiàn)左下肢痙攣性癱瘓、右下肢痙攣性癱瘓、右上肢弛緩性癱

瘓。病變可能位于

A、上頸段髓外硬脊膜內(nèi)

B、上頸段脊髓內(nèi)

C、下頸段髓外硬脊膜內(nèi)

D、下頸段脊髓內(nèi)

E、胸段脊髓內(nèi)

【參考答案】：C

106、關于直腸癌靜脈淋巴回流的敘述中，哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、淋巴轉移只有當腫瘤侵犯到黏膜下層時才可能發(fā)生

B、淋巴轉移是直腸癌最主要的擴散途徑

C、向上轉移是淋巴轉移的主要方向

D、癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉移到肝及肺

E、癌可通過神經(jīng)鞘擴展

【參考答案】：D

107、男，15歲，碎玻璃將腕部割傷1小時，查體：伸直手指，指

間夾紙時無力，應考慮

A、屈指肌腱損傷

B、骨間肌損傷

C、棱神經(jīng)損傷

D、尺神經(jīng)損傷

E、正中神經(jīng)損傷

【參考答案】：D

108、26歲，女性患者，平素有背痛，乏力，低熱，分娩后出現(xiàn)下

肢癱瘓，檢查胸椎9,10壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱，血

沉加快，首先應考慮是

A、脊髓蛛網(wǎng)膜炎

B、脊髓腫瘤

C、硬膜外腔膿腫

D、胸椎結核

E、橫斷性脊髓炎

【參考答案】：D

109、下列敘述正確的是

A、皮瓣縫合后邊緣易壞死

B、舌狀皮瓣和雙蒂的橋狀皮瓣活力較差

C、分葉狀或多角狀皮瓣，其遠端部分活力較差

D、修剪皮膚邊緣時，皮膚邊緣不出血其活力差

E、皮瓣存活的長寬比例，要比正常皮膚切取皮瓣時大

【參考答案】：D

110、胃竇部癌，6cm義4cmX4cm大小，已累及漿膜層，CT檢查左

肝外葉有3cm大小轉移灶，胰腺正常，治療最應選擇

A、根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術

B、根治性胃大部切除術

C、已無法手術，行全身化學療法

D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術

E、胃空腸吻合術

【參考答案】：D

111,正常人體表平均色素痣有

A、10?15顆

B、5?10顆

C、15?20顆

D、>20顆

E、5顆

【參考答案】：C

112、男性，32歲，發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時。檢查：神志清，

血壓10.0/8.OkPa,心率110次/分，血紅蛋白112g/L,右側腹壓痛,

有肌緊張及反跳痛。下列哪項處理最恰當

A、輸血、輸液并觀察

B、應用抗生素治療

C、密切觀察，一旦血壓下降，即剖腹探查

D、輸血的同時，考慮立即剖腹探查

E、以上都不正確

【參考答案】：D

113、心肺腦復蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是

A、降溫，脫水治療

B、抗感染治療

C、糾正酸中毒

D、維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定

E、激素治療

【參考答案】：A

114.有關家族性息肉病，以下哪項是錯誤的

A、可以同時合伴腸道外表現(xiàn)如Gardner綜合征

B、是一種常染色體隱性遺傳性疾病

C、病理上腺瘤具有多發(fā)性、多形性的特點

D、表現(xiàn)為整個大腸布滿大小不一的腺瘤

E、腺瘤終將癌變，癌變率100%

【參考答案】：B

115、感染引起的陰道掇，待炎癥消退后多長時間再行修補術為宜

A、1?2個月

B、2?3個月

C、3?4個月

D、3?5個月

E、3?6個月

【參考答案】：E

116、創(chuàng)傷后包扎的目的是

A、減少污染

B、保護傷口

C、固定敷料

D、幫助止血

E、以上全是

【參考答案】：E

117、關于靜脈竇損傷的手術錯誤的是

A、術中需縫合靜脈竇裂口

B、術中需避免靜脈竇嚴重出血

C、術中可行靜脈竇重建

D、特定部位的損傷術中可考慮靜脈竇結扎

E、靜脈竇表面骨折片可以保留

【參考答案】：A

118、男性，20歲，右大腿刀刺傷18小時，刀口處紅腫，有滲出

液，目前最適當?shù)闹委煷胧┦?/p>

A、清創(chuàng)縫合

B、抗生素治療

C、理療

D、清理傷口后換藥

E、局部固定

【參考答案】：D

119,下列有關血管瘤的描述，哪項是正確的

A、血管瘤是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟

組織內(nèi)的惡性腫瘤

B、海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織，一般不侵犯

骨骼

C、禁忌使用類固醇療法治療嬰幼兒血管瘤

D、血管瘤具有自發(fā)消退的特點，甚至可以完全消失

E、以上都不是

【參考答案】：D

120、正常成人每天需蛋白質(zhì)量為

A、0.6—0.8g/(kg?d)

B、0.8~1.0g/(kg,d)

C、0.4?0.6g/(kg?d)

D、1.2?1.5g/(kg?d)

E、0.2?0.4g/(kg?d)

【參考答案】：B

121、最易形成小腦幕切跡疝的是

A、頂葉腫瘤

B、額葉腫瘤

C、小腦腫瘤

D、顆葉腫瘤

E、枕葉腫瘤

【參考答案】：D

122、下述哪種因素不是引起新生兒壞死性小腸炎的因素

A、缺乏免疫抗體

B、腸管先天性缺乏性損害

C、過量液體輸入

D、臍靜脈壓力的改變影響腸系腸血流

E、小腸發(fā)育不良

【參考答案】：E

123、急性胰腺炎時血鈣降低主要與以下哪種酶有關

A、血淀粉酶

B、磷脂酶

C、胰酶

D、脂肪酶

E、彈性蛋白酶

【參考答案】：D

124、下列哪種疾病不需應用抗菌藥物

A、毛囊炎

B、丹毒

C、開放性骨折

D、結腸手術前

E、人工關節(jié)術后

【參考答案】：A

125、小兒常見的損傷中以下描述哪一項正確

A、腦挫裂傷顱底骨折是小兒最常見的顱腦損傷

B、小兒灼傷最常見的原因是玩火，燃放煙花爆竹

C、兒童骨折較為多見，且常后遺畸形致殘

D、小兒骨骼系統(tǒng)損傷有些特殊的病理類型，如青枝骨折、骨膜下

骨折等

E、小兒組織細嫩損傷不易修復

【參考答案】：D

126、從未做過任何手術治療的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些

描述是正確的

A、相對于兒童時期即完成唇部矯正手術的成人，該病人的鼻小柱

和前唇發(fā)育明顯較差

B、做過唇修復術的病人，其腭裂的寬度明顯變寬

C、中1/3發(fā)育正常

D、以上都是

E、以上都不是

【參考答案】：D

127、食管癌治療預后最好的是

A、頸段食管癌

B、上段食管癌

C、中段食管癌

D、下段食管癌

E、食管癌侵及賁門

【參考答案】：D

128、關于非化膿性關節(jié)炎，下列哪項是正確的

A、骨性關節(jié)炎病變起自關節(jié)軟骨

B、類風濕性關節(jié)炎病變起自滑膜

C、強直性脊柱炎不是類風濕性關節(jié)炎的同類型

D、松毛蟲樣關節(jié)炎病變涉及關節(jié)滑膜及周圍軟組織

E、以上都不對

【參考答案】：E

129、女性，40歲，1小時前跌傷右腕部。查體：右腕關節(jié)腫脹,

呈"餐叉"樣畸形，壓痛并活動受限?？赡艿脑\斷為

A、右腕舟狀骨骨折

B、Smith骨折

C、梯神經(jīng)損傷

D、Colles骨折

E、右腕關節(jié)脫位

【參考答案】：D

130、深低溫上下半身流量占總流量的

A、1/2

B、1/3

C、2/3

D、2/5

E、3/5

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、妊娠合并闌尾炎的特點及治療原則是

A、疼痛位置不典型

B、可導致流產(chǎn)

C、炎癥易擴散

D、以保守療法為主

E、腹膜刺激征不典型

【參考答案】ABCE

2、有關直疝三角，下列哪些說法是正確的

A、是腹股溝區(qū)中的最薄弱部分

B、此處無腹肌

C、腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側

D、底邊是腹股溝韌帶

E、外側邊是腹壁下動脈

【參考答案】ABCDE

3、下述有關硬膜外血腫的敘述中恰當?shù)氖?/p>

A、以額頂和頸頂部位最常見

B、常見于顱骨骨折的病人

C、可出現(xiàn)中間清醒期

D、適宜保守治療

E、在外傷性顱內(nèi)血腫中最常見

【參考答案】ABC

4、器官移植前需做的檢查是

A、淋巴細胞毒交叉配合試驗

B、血型

C、混合淋巴細胞培養(yǎng)

D、HLA配型

E、肝炎系列檢查

【參考答案】ABCDE

5、有關眉缺失的修復，下列說法正確的是

A、可以用頭皮全厚皮游離移植法

B、健側眉皮瓣移植法

C、毛發(fā)移植

D、紋眉術

E、游離移植顆淺動脈頭皮瓣

【參考答案】ABCD

6、NEC早期治療過程中哪些征象出現(xiàn)需手術治療

A、X線片出現(xiàn)門靜脈積氣

B、腹肌緊張

C、腹腔有膿性液體

D、腹脹

E、大量便血

【參考答案】BCE

7、下列哪些是肥胖病人手術的不利因素

A、麻醉危險性相對較大

B、傷口感染機會增多

C、血容量相對不足

D、手術顯露困難

E、慢性肺功能不全

【參考答案】ABDE

8、診斷股疝時要注意與下列哪些情況鑒別

A、腹股溝斜疝

B、脂肪瘤

C、淋巴結

D、膨大曲張靜脈結節(jié)

E、寒性膿腫

【參考答案】ABCDE

9、先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)

A、生后3?4周出現(xiàn)嘔吐

B、噴射樣嘔吐

C、有胃蠕動波

D、摸到橄欖樣包塊

E、嘔吐后不愛吃奶

【參考答案】ABCD

10、便后肛門疼痛可能是

A、血栓性外痔

B、肛裂

C、內(nèi)痔嵌頓

D、肛痿

E、直腸癌

【參考答案】ABC

11、關于局限性骨膿腫，下列哪些說法是正確的

A、又名Brodie's膿腫

B、通常發(fā)生于短骨骨干，多見于指趾骨

C、患者通常有急性血源性骨髓炎病史

D、X線可以看到多量骨密質(zhì)增生，表現(xiàn)為大片濃白陰影

E、發(fā)生的主要原因往往是致病菌毒力不強或病員的抵抗力較高

【參考答案】ACE

12、吸煙者患肺癌的可能性增加，這與下列哪些因素有關