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第4章影響藥物作用的因素教學要求掌握藥物方面和機體方面的因素對藥效的影響。學習重點1.藥物方面的因素對藥效的影響。2.機體方面的因素對藥效的影響。教學難點劑量對藥物作用的影響;耐藥性和耐受性。重點、難點解析1.劑量對藥物作用的影響(1)無效量:藥物劑量過小,在體內(nèi)達不到有效濃度,不出現(xiàn)任何藥理效應的劑量。(2)最小有效量:開始出現(xiàn)藥理效應的藥物劑量。(3)極量:指能夠引起最大藥理效應,但尚未出現(xiàn)毒性反應的劑量,又稱最大治療量,即治療疾病時允許使用的最大劑量。(4)治療量:是指介于最小有效量和極量之間的量,是臨床常用的有效劑量范圍。(5)常用量:比最小有效量大些,比極量小些的劑量。(6)最小中毒量:能引起藥物毒性反應的最小劑量稱為最小中毒量。(7)最小致死量:能引起死亡的最小藥物劑量稱為最小致死量。(8)安全范圍:最小有效量與最小中毒量之間的劑量范圍稱為安全范圍。該范圍愈大則藥物的安全性愈好。2.耐藥性和耐受性耐受性:機體對藥物的反應性降低,需增加劑量才能達到原來應有的效應。耐藥性:是指病原體或腫瘤細胞對化學治療藥物的敏感性降低,又稱抗藥性。課時安排本章安排1課時。教學大綱第一節(jié)藥物方面的因素一、藥物的化學結(jié)構(gòu)二、藥物的劑量1.無效量2.最小有效量3.極量4.治療量和常用量5.最小中毒量和最小致死量6.安全范圍三、藥物的劑型四、給藥途徑五、給藥時間六、給藥間隔七、聯(lián)合用藥和藥物的相互作用第二節(jié)機體方面的因素一、年齡1.老年人2.小兒二、性別1.月經(jīng)期2.妊娠期3.分娩期4.哺乳期三、遺傳因素四、病理狀態(tài)五、精神因素六、長期用藥引起的機體反應性變化1.耐受性和耐藥性2.依賴性主要概念1.無效量2.極量3.安全范圍4.耐受性5.耐藥性6.安慰劑7.精神依賴性8.軀體依賴性實踐教學內(nèi)容實驗一藥物劑量對藥物作用的影響、不同的給藥途徑對藥物作用的影響1.實驗目的:通過實驗觀察藥物劑量對藥物作用的影響、不同的給藥途徑對藥物作用的影響。2.技能要求:掌握藥理學實驗的基本技能,學會實驗動物(主要是小白鼠和家兔)的正確捉拿,熟練掌握小白鼠的腹腔注射、皮下注射和灌胃的正確給藥方法。實驗二聯(lián)合用藥對藥物作用的影響1.實驗目的:觀察聯(lián)合用藥對藥物作用的影響。2.技能要求
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