公立醫(yī)院全成本核算管理方案(含成本統(tǒng)計(jì)表)

1xx醫(yī)院成本核算管理方案第一條為推動(dòng)xx醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院)高質(zhì)量發(fā)展，健全號(hào))等規(guī)定，制定本指引。醫(yī)院成本核算工作應(yīng)主要開展以下方面工作：(一)成本控制。加強(qiáng)運(yùn)營管理，促使醫(yī)院合理控制成本、優(yōu)化資源配置、提升管理水平。(二)醫(yī)療醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、完善醫(yī)保支付政策等提供數(shù)據(jù)支持。(三)績2對醫(yī)院及院屬各科室成本支出情況進(jìn)行全面序號(hào)科室類型科室名稱備注1醫(yī)療服務(wù)類234567泌尿外科8泌尿外科門診93727醫(yī)療技術(shù)類醫(yī)療輔助類行政后勤類5材料科注：編碼規(guī)則數(shù)字1開頭為醫(yī)療服務(wù)類6(其中尾數(shù)為1為住院，2為門診)第六條在核算相關(guān)成本時(shí)，將醫(yī)療活動(dòng)成本劃分為以下成本核算對象：(一)科室成本。按照科室劃分，以各科室為成本核算對象，并進(jìn)一步計(jì)算科室門急診成本、住院成本的單位成本，即(二)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本。按照各省級(jí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格主管部門制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目(不包括藥品和可以單獨(dú)收費(fèi)的衛(wèi)生材料)劃分，以各醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目為成本核算對象，并(三)病種成本。按照病種劃分，以各病種為成本核算對第七條醫(yī)院成本項(xiàng)目的設(shè)置，應(yīng)當(dāng)與成本核算對象所對應(yīng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)科目的明細(xì)科目或輔助核算項(xiàng)目保持協(xié)調(diào)，確保成本7第八條醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的成本項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)包括：人員經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、藥品費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)、無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)“業(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用”、“單位管理費(fèi)用”會(huì)計(jì)科目下的相關(guān)明細(xì)科目歸集獲取(一)當(dāng)成本核算對象為醫(yī)院整體時(shí)，其成本范圍即醫(yī)院全成經(jīng)營費(fèi)用、資產(chǎn)處置費(fèi)用、上繳上級(jí)費(fèi)用、對附屬單位補(bǔ)助費(fèi)用、所得稅費(fèi)用、其他費(fèi)用。(二)當(dāng)成本核算對象為業(yè)務(wù)活動(dòng)時(shí)，其成本范圍包括業(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用、單位管理費(fèi)用。(三)當(dāng)成本核算對象為醫(yī)療活動(dòng)時(shí)，其成本范圍即醫(yī)療全成本，包括業(yè)務(wù)活動(dòng)成本中與開展醫(yī)療活動(dòng)相關(guān)的全部耗費(fèi)。(四)將服務(wù)或產(chǎn)品的輔助部門；將“單位管理費(fèi)用”會(huì)計(jì)科目的本期發(fā)生額按照成本項(xiàng)目，歸集到開展行政管理和后勤保障等管理活動(dòng)的行政及后勤管理部門。(五)將行政及后勤管理部門歸集的單位管理費(fèi)用(限完全成本法)、輔助部門歸集的業(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用分配至業(yè)務(wù)部門。其中，單位管理費(fèi)用可以先分配至業(yè)務(wù)接全部分配至業(yè)務(wù)部門。(六)將業(yè)務(wù)部門歸集的費(fèi)用采用合8第十條在科室分類的基礎(chǔ)上，將業(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用歸集和分配至各臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類科室，將單位管理費(fèi)用歸集和分配至各行政后勤類科室。按照費(fèi)用計(jì)入科室方式的不同，分為科室直接費(fèi)用和科室間接費(fèi)用?？剖抑苯淤M(fèi)用和其他醫(yī)療費(fèi)用中可以直接計(jì)入科室的費(fèi)用?？剖议g接費(fèi)用是指不能直接計(jì)入某科室的費(fèi)用。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)業(yè)務(wù)特點(diǎn)、重要性、可操作性等因素，選擇合理的分配方法將科室間接費(fèi)用分配至相關(guān)科室。間接費(fèi)用分配方法一般遵循因果關(guān)系和受益原第十一條在完全成本法下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)選擇合理的分配方法將行政及后勤管理部門歸集的費(fèi)用分配至輔助部門和業(yè)務(wù)部門，或直接分配至業(yè)務(wù)部門。行政及后勤管理部門集的費(fèi)用一般采(例如人員總數(shù)、工作量總數(shù)、房屋總面積)第十二條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)選擇合理的分配方法將輔助部門歸集的66費(fèi)用分配至業(yè)務(wù)部門。輔助部門的費(fèi)用一般采用參數(shù)分配法進(jìn)行分配，參數(shù)可以選擇工作量、收入、房屋面積等。醫(yī)院輔助部門之間互相提供服務(wù)、產(chǎn)品的，可以根據(jù)相互提供服務(wù)或產(chǎn)品的金額、差異程度以及醫(yī)院實(shí)際核算條件選擇直接分配法、順序分配法、交互分配法等分配費(fèi)用?？蛟涸趹?yīng)用參數(shù)分配法時(shí)，可以按照成本第十三條醫(yī)院成本核算機(jī)構(gòu)要定期編寫成本核算報(bào)告，成本報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期成本狀況的總結(jié)性書面文件，是醫(yī)院成本核算成果的重要表現(xiàn)形式旨在為報(bào)告使用者提供醫(yī)院第十四條條醫(yī)院成本報(bào)告應(yīng)包括成本報(bào)表和成本分析報(bào)告。成本報(bào)表是用以反映醫(yī)院成本構(gòu)成及其變動(dòng)情況，考核評價(jià)醫(yī)院運(yùn)營狀況的各種報(bào)表及重要事項(xiàng)的說明。對外成本報(bào)表的內(nèi)第十五條本指引自202x年x月x日起施行。附件1.醫(yī)院各科室直接成本統(tǒng)計(jì)表單位：元序號(hào)科室類型科室代碼科室名稱人員經(jīng)費(fèi)衛(wèi)生耗材藥品費(fèi)固定資產(chǎn)折舊無形資產(chǎn)攤銷提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金其他費(fèi)用合計(jì)備注1醫(yī)療服務(wù)類23醫(yī)療技術(shù)類醫(yī)療輔助類行政后勤類合計(jì)00000000統(tǒng)計(jì)區(qū)間單位：元序號(hào)科室類型科室代碼科室名稱人員經(jīng)費(fèi)衛(wèi)生耗材藥品費(fèi)固定