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醫(yī)院藥品庫(kù)存與藥房管理制度1.目的和適用范圍1.1目的本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院藥品庫(kù)存與藥房管理工作,確保藥品供應(yīng)的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和安全性,保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者用藥安全。1.2適用范圍本制度適用于醫(yī)院各級(jí)藥房的管理工作,適用于全部負(fù)責(zé)藥品庫(kù)存與藥房管理工作的醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員。2.藥品庫(kù)存管理2.1庫(kù)存采購(gòu)2.1.1藥品庫(kù)存采購(gòu)應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需求、臨床用藥指南和藥品采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行,采購(gòu)計(jì)劃需提前商討并得到上級(jí)主管部門的批準(zhǔn)。2.1.2采購(gòu)人員應(yīng)確保采購(gòu)藥品的質(zhì)量、合法性和合理性,嚴(yán)禁采購(gòu)過(guò)期藥品、假藥或質(zhì)量不合格的藥品。2.2藥品入庫(kù)管理2.2.1藥品入庫(kù)應(yīng)依照醫(yī)院規(guī)定的程序進(jìn)行,必需檢查藥品的有效期、批號(hào)、生產(chǎn)日期等信息,并進(jìn)行記錄。2.2.2入庫(kù)時(shí)應(yīng)進(jìn)行藥品的驗(yàn)收,驗(yàn)收人員應(yīng)對(duì)藥品包裝完好性、外觀和標(biāo)識(shí)進(jìn)行檢查,確保藥品無(wú)損壞或異?,F(xiàn)象。2.3藥品出庫(kù)管理2.3.1藥品出庫(kù)應(yīng)依據(jù)醫(yī)生開(kāi)具的合理處方進(jìn)行,必需核對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量等信息,確保發(fā)放的藥品與處方全都。2.3.2出庫(kù)時(shí)應(yīng)進(jìn)行藥品包裝的完整性檢查,確保藥品包裝無(wú)損壞或分裂。2.3.3藥品出庫(kù)記錄應(yīng)認(rèn)真記錄藥品的名稱、規(guī)格、劑型、批號(hào)、數(shù)量、發(fā)放人員等信息,并由相關(guān)工作人員簽字確認(rèn)。2.4藥品庫(kù)存盤點(diǎn)2.4.1醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行藥品庫(kù)存盤點(diǎn),盤點(diǎn)周期一般為一年一次,具體依據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定。2.4.2盤點(diǎn)時(shí)應(yīng)對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行逐一核對(duì),檢查藥品有效期是否符合規(guī)定,特別是近效期藥品的管理應(yīng)更加嚴(yán)格。2.4.3盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)及時(shí)整理并報(bào)告給上級(jí)主管部門,對(duì)庫(kù)存與賬面不符的情況,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整并記錄原因。2.5藥品庫(kù)存報(bào)警2.5.1醫(yī)院應(yīng)建立藥品庫(kù)存管理系統(tǒng),并設(shè)置庫(kù)存預(yù)警功能,以及時(shí)提示和增補(bǔ)庫(kù)存不足的藥品。2.5.2藥品庫(kù)存預(yù)警數(shù)量應(yīng)依據(jù)醫(yī)院臨床用藥指南和歷史消耗情況進(jìn)行設(shè)定,并應(yīng)依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。3.藥房管理3.1藥房布局和環(huán)境3.1.1藥房應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),保持干凈乾凈,防止灰塵、蟲害等對(duì)藥品的污染。3.1.2藥品應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定的分類和要求進(jìn)行擺放,確保易用、易找、易取,避開(kāi)混淆和交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.2藥品保管與調(diào)劑3.2.1藥房應(yīng)設(shè)立特地負(fù)責(zé)藥品保管和調(diào)劑的工作崗位,由專職人員負(fù)責(zé)。3.2.2藥品保管人員應(yīng)嚴(yán)格依照規(guī)定的程序、要求和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行藥品的保管、管理和調(diào)劑工作。3.3藥品銷毀處理3.3.1藥房應(yīng)建立藥品過(guò)期和損壞藥品的銷毀處理制度,確保過(guò)期或損壞藥品不會(huì)流入市場(chǎng)和患者用藥環(huán)節(jié)。3.3.2銷毀操作應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)和環(huán)保要求,并進(jìn)行嚴(yán)格的記錄,包含銷毀藥品名稱、數(shù)量、銷毀日期和執(zhí)行人員等信息。4.相關(guān)責(zé)任和懲罰4.1藥品庫(kù)存管理責(zé)任4.1.1藥品庫(kù)存管理責(zé)任由醫(yī)院的管理人員負(fù)責(zé),應(yīng)對(duì)藥品庫(kù)存管理工作進(jìn)行全面規(guī)劃、引導(dǎo)和監(jiān)督,確保醫(yī)院庫(kù)存的合理性。4.1.2如發(fā)現(xiàn)藥品庫(kù)存管理責(zé)任人存在違反規(guī)定、失職、瀆職等行為,將依照醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行懲罰或追究其責(zé)任。4.2藥房管理責(zé)任4.2.1藥房管理責(zé)任由藥房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé),應(yīng)對(duì)藥房的布局、環(huán)境、藥品保管和調(diào)劑等工作進(jìn)行有效管理和監(jiān)督。4.2.2如發(fā)現(xiàn)藥房負(fù)責(zé)人存在違反規(guī)定、失職、瀆職等行為,將依照醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行懲罰或追究其責(zé)任。4.3違規(guī)行為懲罰4.3.1對(duì)涉嫌違反相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度和職業(yè)道德的人員,將依據(jù)相關(guān)法律和規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)厲處理,包含警告、記過(guò)、降職、開(kāi)除等。4.3.2違規(guī)行為包含但不限于:采購(gòu)假藥、超出庫(kù)存預(yù)警數(shù)量采購(gòu)藥品、私自銷毀藥品、私自出售藥品等行為。5.附則5.1本制度的解釋和修改權(quán)歸醫(yī)院全部。5.2本制度自頒布之日起執(zhí)行,有效期為五年,在此期滿后,如無(wú)修改,將

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