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文檔簡介
中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識與技能模擬題336一、配伍選擇題(題目分為若干組,每組題目對應(yīng)同一組備選項(xiàng),備選項(xiàng)可重復(fù)選用,也可不選用。每題(江南博哥)只有1個(gè)備選項(xiàng)最符合題意。)A.柏子養(yǎng)心丸B.保赤散C.甜夢膠囊D.牛黃消炎片E.骨刺丸1.
既含朱砂又含巴豆霜的中成藥是正確答案:B[解析]保赤散能消食導(dǎo)滯,化痰鎮(zhèn)驚。含毒性成分朱砂、巴豆霜。用法用量:口服,小兒6個(gè)月至1歲1次0.09g,2~4歲1次0.18g,泄瀉者忌服。柏子養(yǎng)心丸能補(bǔ)氣,養(yǎng)血,安神,含毒性成分朱砂。甜夢膠囊能益氣補(bǔ)腎,健脾和胃,養(yǎng)心安神,含毒性成分制馬錢子。骨刺丸能袪風(fēng)止痛,含毒性成分制川烏、制草烏。故正確答案是B。
2.
既含蟾酥又含雄黃的中成藥是正確答案:D[解析]牛黃消炎片能清熱解毒,消腫止痛。含毒性成分蟾酥、雄黃。用法用量:①口服,1次1片,1日3次,小兒酌減。②外用,研末調(diào)敷患處。孕婦忌服。故正確答案是D。
A.芒硝B.蘇合香C.苦參D.荊芥E.遠(yuǎn)志3.
中藥貯存不當(dāng),易生蟲的飲片是正確答案:C[解析]淀粉、糖、脂肪、蛋白質(zhì)等成分,是有利于蛀蟲生長繁殖的營養(yǎng)物質(zhì),故含上述成分較多的飲片最易生蟲,如白芷、北沙參、薏苡仁、柴胡、大黃、雞內(nèi)金、苦參等。芒硝貯存不當(dāng)易風(fēng)化、潮解。荊芥貯存不當(dāng)易失去氣味。遠(yuǎn)志貯存不當(dāng)易發(fā)霉。故正確答案是C。
4.
中藥貯存不當(dāng),易軟化融化的飲片是正確答案:B[解析]有些固體飲片,由于熔點(diǎn)較低,遇熱則發(fā)黏而粘結(jié)在一起,或含糖分較高的飲片,吸潮后粘結(jié)在一起,使原來形態(tài)發(fā)生改變,如蘆薈、沒藥、乳香、阿魏、鹿角膠、龜甲膠、天冬、熟地、蘇合香等。故正確答案是B。
A.脹痛B.重痛C.冷痛D.刺痛E.隱痛5.
某男,40歲。近日因頭痛就診,醫(yī)師辨證為肝陽上亢證。該患者疼痛類型是正確答案:A[解析]脹痛指疼痛伴有脹滿或脹悶,多為氣滯所致,在很多部位都可以出現(xiàn),以胸脘、腹部為最多,如胃脘脹痛,則為中焦寒凝氣滯;胸脅脹痛,則為肝郁氣滯等;頭部脹痛,多見于肝陽上亢或肝火上炎的病證。故正確答案是A。
6.
某女,50歲。近日因關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利就診,醫(yī)師辨證為寒邪阻絡(luò)證。該患者疼痛的類型是正確答案:C[解析]冷痛指痛有冷感而喜暖的感覺,稱為冷痛,常見于頭、腰、脘腹部的疼痛,多因寒邪阻絡(luò)或?yàn)殛枤獠蛔悖K腑、經(jīng)絡(luò)不得溫養(yǎng)而成。故正確答案是C。
A.口腔咽喉干痛、燒灼感,口中有金屬味,流涎,劇烈惡心嘔吐,腹痛、腹瀉,嚴(yán)重時(shí)類似霍亂B.頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張,進(jìn)而伸肌與屈肌同時(shí)做極度收縮,發(fā)生典型的士的寧驚厥、痙攣,甚至角弓反張C.各種出血癥狀,如吐血、咯血、眼結(jié)膜充血、鼻衄、便血、尿血等D.胸悶、心律失常、脈緩慢無力、心電圖顯示為房室傳導(dǎo)阻滯等,嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷E.惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口中有金屬味、流涎、口腔黏膜充血、牙齦腫脹潰爛等7.
蟾酥的中毒表現(xiàn)是正確答案:D[解析]蟾酥中毒的表現(xiàn):循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為胸悶、心律失常、脈緩慢無力、心電圖顯示為房室傳導(dǎo)阻滯等,嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克,甚至心搏驟停而死亡;消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。
8.
某男,40歲。因過量服用疏風(fēng)定痛丸中毒遂就診,其中毒表現(xiàn)是正確答案:B[解析]疏風(fēng)定痛丸中含馬錢子,馬錢子中毒:初期出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難,進(jìn)而伸肌與屈肌同時(shí)做極度收縮,發(fā)生典型的士的寧驚厥、痙攣,甚至角弓反張,可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。故正確答案是B。
A.涼血地黃湯加減B.臟連丸加減C.補(bǔ)中益氣湯加減D.止痛如神湯加減E.啟陽娛心丹加減9.
某女,27歲??梢姼貎?nèi)腫物脫出,甚至嵌頓,肛管緊縮,墜脹疼痛,甚則肛緣水腫、血栓形成,觸痛明顯,舌質(zhì)暗紅,苔白,脈弦或澀。宜選用的方劑是正確答案:D[解析]根據(jù)患者“肛內(nèi)腫物脫出,肛管緊縮,甚則肛緣水腫、血栓形成”可辨證為痔之氣滯血瘀證,治法為理氣祛風(fēng)活血,方劑應(yīng)用止痛如神湯加減。故正確答案是D。
10.
某男,38歲。可見肛緣腫物隆起,灼熱疼痛,咳嗽、行走、坐位均可使疼痛加劇,便干,溲赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。宜選用的方劑是正確答案:B[解析]根據(jù)患者“肛緣腫物隆起,灼熱疼痛,便干,溲赤”可辨證為痔之濕熱下注證,治法為清熱利濕止血,方劑應(yīng)用臟連丸加減。故正確答案是B。
二、綜合分析題(題目分為若干組,每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意。)
某男,29歲。幾日前膝蓋受傷,疼痛,活動受限,常因運(yùn)動時(shí)間長而傷處附近關(guān)節(jié)疼痛,乏力,酸軟,夜間較重,可伴不規(guī)則的發(fā)熱,心悸,食欲不振,舌質(zhì)紫,苔白,脈澀弦。醫(yī)師處以桃紅飲(桃仁、紅花、當(dāng)歸尾、川芎、威靈仙、麝香)加減。1.
四診合參,宜采用的治法是A.活血止痛,舒筋活絡(luò)B.活血祛瘀,行氣止痛C.舒筋活血,補(bǔ)益調(diào)治D.祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)通絡(luò)E.補(bǔ)氣養(yǎng)血,祛風(fēng)通絡(luò)正確答案:A[解析]根據(jù)患者癥狀可辨證為跌打損傷之瘀血阻絡(luò)證,治法為活血止痛,舒筋活絡(luò)。故正確答案是A。
2.
方中麝香的貯藏要求是A.置通風(fēng)、干燥處B.置陰涼、干燥處C.密閉貯藏于缸、罐中D.置密閉容器中,陰涼處貯存E.瓶裝密閉,置陰涼、通風(fēng)、干燥處貯藏正確答案:E[解析]少數(shù)貴重飲片如人參、西洋參、麝香、熊膽、西紅花、冬蟲夏草等,應(yīng)與一般飲片分開貯藏,專人管理,并注意防蟲、防霉,置陰涼、通風(fēng)、干燥處貯藏。細(xì)貴藥品中的麝香應(yīng)用瓶裝密閉,以防香氣走失。牛黃宜瓶裝,在霉季時(shí)放入石灰缸中,以防受潮霉變。人參極易受潮、發(fā)霉、蟲蛀、泛油、變色,在霉季也應(yīng)放入石灰缸內(nèi)貯存等。故正確答案是E。
3.
方中紅花的別名是A.西紅花B.藏紅花C.草紅花D.草河車E.忍冬花正確答案:C[解析]紅花的別名是草紅花、紅藍(lán)花。西紅花的別名是藏紅花、番紅花。草河車是重樓的別名。忍冬花是金銀花的別名。故正確答案是C。
某女,40歲。腹部積塊明顯,質(zhì)地較硬,固定不移,隱痛或刺痛,形體消瘦,納谷減少,面色晦暗黧黑,面頸胸臂有血痣赤縷,舌質(zhì)紫,有瘀斑,脈細(xì)澀。4.
宜選用的中成藥是A.中華肝靈膠囊B.阿魏化痞膏C.鱉甲煎丸D.連翹敗毒丸E.芩連片正確答案:C[解析]患者為積聚之瘀血內(nèi)結(jié)證,治法為祛瘀軟堅(jiān),佐以扶正健脾。中成藥選用鱉甲煎丸和化癥回生片。AB選項(xiàng)為積聚之氣滯血瘀證的常用中成藥。DE為癤之熱毒蘊(yùn)結(jié)證的常用中成藥。故正確答案是C。
5.
所選用方劑組成中的甘草,應(yīng)給付的炮制品是A.醋甘草B.甘草炭C.生甘草D.酒甘草E.蜜炙甘草正確答案:E[解析]膈下逐瘀湯出自清代《醫(yī)林改錯(cuò)》,選用炙甘草,長于補(bǔ)脾益氣,緩急止痛。本題考點(diǎn)還與指南第12章中藥的合理應(yīng)用中中藥飲片不同炮制品的正確應(yīng)用有關(guān),甘草炮制品主要有生甘草、蜜炙甘草兩種,二者均具補(bǔ)脾益氣,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和諸藥之效,但各有專長。生甘草味甘偏涼,長于清熱解毒,祛痰止咳,多用于肺熱咳嗽、痰黃,咽喉腫痛,癰疽瘡毒,食物中毒,藥物中毒等。蜜炙甘草味甘偏溫,以補(bǔ)脾和胃,益氣復(fù)脈力勝,主治脾胃虛弱,倦怠乏力,心動悸,脈結(jié)代等。故正確答案是E。
6.
根據(jù)中醫(yī)診法理論與實(shí)踐,本病例的病機(jī)是A.血虛證B.陰虛證C.氣滯證D.瘀血證E.陽虛證正確答案:D[解析]根據(jù)患者“積塊固定不移,隱痛或刺痛,舌質(zhì)紫,有瘀斑,脈細(xì)澀”可辨證為典型的瘀血證,四診合參,本病例為積聚之瘀血內(nèi)結(jié)證。故正確答案是D。
7.
宜選用的方劑是A.八珍湯合化積丸加減B.膈下逐瘀湯合六君子湯加減C.柴胡疏肝湯合失笑散加減D.逍遙散合木香順氣散加減E.清骨散合補(bǔ)中益氣湯加減正確答案:B[解析]患者為積聚之瘀血內(nèi)結(jié)證,治法為祛瘀軟堅(jiān),佐以扶正健脾。方劑選用膈下逐瘀湯合六君子湯加減。故正確答案是B。
某女,30歲,發(fā)熱,熱勢或低或高,常在勞累后發(fā)作或加劇,倦怠乏力,氣短懶言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。8.
宜選用的中成藥是A.知柏地黃丸B.丹梔逍遙丸C.血府逐瘀口服液D.補(bǔ)中益氣丸E.四神丸正確答案:D[解析]內(nèi)傷發(fā)熱之氣虛發(fā)熱證宜選用的中成藥是補(bǔ)中益氣丸。故正確答案是D。
9.
四診合參,本病例的中醫(yī)辨證是A.陰虛發(fā)熱證B.氣郁發(fā)熱證C.氣虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證E.血虛發(fā)熱證正確答案:C[解析]根據(jù)患者“發(fā)熱,,倦怠乏力,氣短懶言,自汗”可辨證為內(nèi)傷發(fā)熱之氣虛發(fā)熱證。故正確答案是C。
10.
宜選用的治法是A.滋陰清熱B.疏肝理氣,解郁瀉熱C.益氣健脾,甘溫除熱D.活血化瘀E.祛濕化痰正確答案:C[解析]根據(jù)患者癥狀可辨證為內(nèi)傷發(fā)熱之氣虛發(fā)熱證,治法為益氣健脾,甘溫除熱。A選項(xiàng)為內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證的治法。B選項(xiàng)為內(nèi)傷發(fā)熱之氣郁發(fā)熱證的治法。D選項(xiàng)為內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀發(fā)熱證的治法。故正確答案是C。
11.
人參的特殊煎煮方法是A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.另煎正確答案:E[解析]一些貴重中藥飲片,為使其成分充分煎出,減少其成分被其他藥渣吸附引起的損失,需先用另器單獨(dú)煎煮取汁后,再將渣并入其他群藥合煎,然后將前后煎煮的不同藥液混勻后分服。如人參、西洋參等質(zhì)地較疏松者,通常視片型、體積等另煎0.5~1小時(shí),而羚羊角等質(zhì)地堅(jiān)硬者,則應(yīng)單獨(dú)煎煮2小時(shí)以上。故正確答案是E。
某女,45歲。畏寒怕冷,四肢不溫,口淡不渴,自汗,小便清長,大便溏薄,舌體胖,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉遲。12.
宜選用的方劑是A.附子理中湯加減B.四君子湯加減C.歸脾湯加減D.四逆散加減E.四物湯加減正確答案:A[解析]根據(jù)上題辨證為虛勞之陽虛證,宜選用的方劑是附子理中丸加減。
13.
宜采用的治法是A.益氣補(bǔ)虛B.補(bǔ)血養(yǎng)肝C.補(bǔ)陽溫中D.養(yǎng)陰生津E.祛風(fēng)通絡(luò)正確答案:C[解析]根據(jù)上題辨證為陽虛證,應(yīng)該采用補(bǔ)陽溫中的治法。故正確答案是C。
14.
宜選用的中成藥是A.歸芪口服液B.補(bǔ)白顆粒C.薯蕷丸D.十一味參芪膠囊E.河車大造丸正確答案:B[解析]郁證之陽虛證宜選用的中成藥是補(bǔ)白顆粒。故正確答案是B。
15.
四診合參,本病例的中醫(yī)辨證是A.陰虛證B.陽虛證C.血虛證D.氣虛證E.陰陽兩虛證正確答案:B[解析]根據(jù)患者“畏寒怕冷,四肢不溫”可辨證為郁證之陽虛證。故正確答案是B。
某男,20歲??人月曋?,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,舌苔薄白,脈浮緊。醫(yī)師處以三拗湯(麻黃、苦杏仁、甘草)合止嗽散(桔梗、荊芥、甘草、白前、陳皮、百部、紫菀)加減。16.
方中苦杏仁的特殊煎服法是A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.煎湯代水正確答案:B[解析]后下的目的是為了縮短藥物的煎煮時(shí)間,減少藥物因煎煮時(shí)間過久所造成的成分散失,一般來說,在其他群藥文火煎煮15~20分鐘后,放入需后下的飲片再煎煮5~10分鐘即可。需要后下的藥物有:①氣味芳香類飲片。因其含揮發(fā)性成分故不宜煎煮時(shí)間過久,以免其有效成分散失,一般在其他群藥煎好前5~10分鐘入煎即可,如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草等。②久煎后有效成分易被破壞的飲片,一般在其他群藥煎好前10~15分鐘入煎即可,如鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉等。故正確答案是B。
17.
四診合參,本病例的中醫(yī)辨證是A.風(fēng)燥傷肺證B.痰濕蘊(yùn)肺證C.風(fēng)寒襲肺證D.風(fēng)熱犯肺證E.肺陰虧耗證正確答案:C[解析]根據(jù)患者“咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚”可辨證為咳嗽之風(fēng)寒襲肺證,治法為疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。故正確答案是C。
18.
方中麻黃若貯存不當(dāng),易發(fā)生A.生蟲B.發(fā)霉C.泛油D.變色E.風(fēng)化正確答案:D[解析]各種飲片都有其固有的色澤,這也是中藥飲片檢查中的主要質(zhì)量標(biāo)志之一。變色是指飲片的色澤起了變化,如由淺變深或由鮮變暗等。飲片變色是由于所含色素受到外界影響(如溫度和濕度、日光、霉變、化學(xué)藥劑的使用、硫黃熏蒸等)使飲片失去了其原有的色澤,影響飲片質(zhì)量,比如硫黃熏后,產(chǎn)生的二氧化硫遇水變成亞硫酸,具有還原作用,可使飲片褪色;再如由于保管不善,某些飲片的顏色由淺變深,如澤瀉、白芷、山藥、天花粉等。有些飲片由深變淺,如黃芪、黃柏等。有些飲片由鮮艷變暗淡,如紅花、菊花、金銀花、梅花等花類藥。因此色澤的變化可以直接反映其內(nèi)在質(zhì)量。易變色的飲片主要有月季花、白梅花、玫瑰花、款冬花、紅花、山茶花、金銀花、扁豆花、橘絡(luò)、佛手、通草、麻黃等。故正確答案是D。
某女,30歲。妊娠7月余,近日咽喉腫痛、牙痛,預(yù)自行服用新癀片。19.
與上述西藥成分聯(lián)用,能增加酸性西藥的解離,使作用時(shí)間和作用強(qiáng)度降低的中藥是A.山茱萸B.煅龍骨C.木瓜D.女貞子E.生姜正確答案:B[解析]堿性中藥,如煅牡蠣、煅龍骨、紅靈散、女金丹、痧氣散、烏貝散、陳香露白露片等,可堿化尿液,與酸性藥物,如諾氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、頭孢類抗生素等聯(lián)用時(shí),增加酸性西藥的解離,排泄加快,使作用時(shí)間和作用強(qiáng)度降低。故正確答案是B。含有機(jī)酸成分的中藥,如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等,與一些堿性藥物,如氫氧化鋁、氫氧化鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鎂、碳酸氫鈉、氨茶堿、氨基糖苷類抗生素等合用時(shí),會發(fā)生酸堿中和反應(yīng),加快排泄而降低或失去藥效。上述含有機(jī)酸成分的中藥與磺胺類藥物、利福平、阿司匹林等酸性藥物合用時(shí),因尿液酸化,可使磺胺類藥物的溶解性降低,導(dǎo)致尿中析出結(jié)晶,引起結(jié)晶尿或血尿,增加磺胺類藥物的腎毒性;可使利福平和阿司匹林的排泄減少,加重腎臟的毒副作用。發(fā)汗解表藥荊芥、麻黃、生姜等及其制劑如防風(fēng)通圣丸,與解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林、安乃近等合用,可致發(fā)汗太過,發(fā)生虛脫。
20.
產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)師得知情況后叮囑患者禁用新癀片,其原因是該藥含有西藥成分A.吲哚美辛B.馬來酸氯苯那敏C.硼砂D.水楊酸甲酯E.鹽酸麻黃堿正確答案:A[解析]新癀片含吲哚美辛,妊娠后3個(gè)月時(shí)使用可使胎兒動脈導(dǎo)管閉鎖,引起持續(xù)性肺動脈高壓,故孕婦禁用。故正確答案是A。
三、多項(xiàng)選擇題(每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意。)1.
患者常用的康復(fù)療法有A.藥物康復(fù)法B.康復(fù)器械輔助療法C.針灸推拿氣功康復(fù)法D.體育娛樂康復(fù)法E.自然康復(fù)法正確答案:ABCDE[解析]康復(fù),中醫(yī)學(xué)多指病后身心的恢復(fù)。中醫(yī)學(xué)在康復(fù)醫(yī)療方面,不僅有較為完整、獨(dú)特的康復(fù)理論,而且還有用之有效、簡單易行的康復(fù)治療方法。常用的康復(fù)療法主要有藥物康復(fù)法、康復(fù)器械輔助療法、針灸推拿氣功康復(fù)法、體育娛樂康復(fù)法、自然康復(fù)法。故正確答案是ABCDE。
2.
腎功能不全者用藥的基本原則和注意事項(xiàng)有A.明確疾病診斷和治療目標(biāo)B.忌用有腎毒性的藥物C.注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害D.堅(jiān)持少而精的用藥原則E.定期檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案正確答案:ABCDE[解析]腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)有ABCDE五項(xiàng)內(nèi)容。故正確答案是ABCDE。
3.
氣行失常,可涉及五臟六腑、表里內(nèi)外、四肢九竅等各個(gè)方面的多種病變。一般概括為A.氣滯B.氣逆C.氣陷D.氣閉E.氣虛正確答案:ABCD[解析]氣機(jī)失調(diào)是指氣的升降出入運(yùn)行失常,氣行失常,可涉及五臟六腑、表里內(nèi)外、四肢九竅等各方面的多種病變。一般概括為氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫等。故正確答案是ABCD。
4.
與乳酶生聯(lián)用,能降低西藥菌類制劑活性的中藥是A.金銀花B.黃芩C.魚腥草D.連翹E.當(dāng)歸正確答案:ABCD[解析]金銀花、連翹、黃芩、魚腥草等及其中成藥,不宜與菌類制劑如乳酶生、促菌生等聯(lián)用,因金銀花、連翹、黃芩、魚腥草等及其中成藥具有較強(qiáng)的抗菌作用,服用后在抗菌的同時(shí),還能抑制或降低西藥菌類制劑的活性,屬于中成藥聯(lián)用降低療效的舉例。故正確答案是ABCD。
5.
在藥學(xué)服務(wù)過程中,經(jīng)常遇到的一個(gè)棘手的問題是接待和處理患者的投訴?;颊咄对V在一定意義上屬于危機(jī)事件,需要及時(shí)處理,正確妥善地處理患者的投訴,可改善藥師的服務(wù),增進(jìn)患者對藥師的信任。正確處理患者投訴的方法有A.盡快將患者帶離現(xiàn)場,以減緩、轉(zhuǎn)移患者的情緒和注意力B.不宜由當(dāng)事人來接待患者C.接待者的舉止行為要點(diǎn)第一是尊重,第二是微笑D.患者投訴的問題應(yīng)有確鑿的證據(jù),在工作中應(yīng)當(dāng)注意保存有形的證據(jù),以應(yīng)對患者的投訴E.必要時(shí)可為患者倒上一杯水或沏上一杯茶,以緩解患者的情緒,拉近雙方的距離正確答案:ABCDE[解析]患者投訴的處理方法有:(1)選擇合適的地點(diǎn):在接待患者投訴時(shí),首先要考慮在何處接待患者。一般的原則是如果投訴即時(shí)發(fā)生(即剛剛接受服務(wù)后便發(fā)生投訴),則要盡快將患者帶離現(xiàn)場,以減緩、轉(zhuǎn)移患者的情緒和注意力,不使事件造成對其他服務(wù)對象的影響,接待患者地點(diǎn)宜在辦公室、會議室等場所,以有利于談話和溝通。(2)選擇合適的人員:無論是即時(shí)或事后患者的投訴,均不宜由當(dāng)事人來接待患者。一般性的投訴,可由當(dāng)事人的主管或同事接待,事件比較復(fù)雜或患者反映的問題比較嚴(yán)重,則應(yīng)由店長、經(jīng)理或科主任親自接待,特別需要強(qiáng)調(diào)的是,接待投訴的人要有親和力,要善于溝通,要有一定的經(jīng)驗(yàn)。(3)接待時(shí)的舉止行為:接待患者投訴時(shí),接待者的舉止行為至關(guān)重要,心理學(xué)家總結(jié)出這樣一條公式:情感表達(dá)=55%動作表情+38%語調(diào)+7%語言。接待患者投訴時(shí),接待者的舉止行為要點(diǎn)第一是尊重,第二是微笑。①尊重:是人類最需要滿足的一種心理需求。接待者的行為、舉止、語言要從一切細(xì)節(jié)上使投訴者感到自己是受到尊重的。這一做法可以收到事半功倍的效果;反之,如果患者感到自己未受到尊重,則再多的工作也往往是徒勞的。②微笑:是含意深遠(yuǎn)的態(tài)勢(身體)語言,可以迅速拉近人與人之間的距離,消除隔膜,化解投訴者的怨氣。尊重和微笑可以使投訴過程從抱怨、談判變?yōu)閮A訴和協(xié)商,特別有利于投訴問題的解決。③儀態(tài):接待者應(yīng)舉止大方,行為端莊,以取得患者的信任。特別提示:接待時(shí),應(yīng)該向患者讓座,先請患者坐下,自己后坐下,并注意坐姿要端正,必要時(shí)可為患者倒上一杯水或沏上一杯茶,以緩解患者的情緒,拉近雙方的距離。④用適當(dāng)?shù)姆绞胶驼Z言:很多情況下的患者投訴,是患者對服務(wù)方的制度、程序或其他制約條件不夠了解,以致對服務(wù)不滿意,在處理這類投訴時(shí),可采用換位思考的方式,要通過適當(dāng)?shù)恼Z言或方式使患者嘗試著站在醫(yī)院、藥店或藥師的立場上,理解、體諒藥師的服務(wù)工作,使雙方在一個(gè)共同的基礎(chǔ)上達(dá)成諒解。⑤證據(jù)原則(強(qiáng)調(diào)有形證據(jù)):對于患者投訴的問題應(yīng)有確鑿的證據(jù),在工作中應(yīng)當(dāng)注意保存有形的證據(jù),如處方、清單、病歷或電腦存儲的相關(guān)信息,以應(yīng)對患者的投訴。故正確答案是ABCDE。
6.
宜選用血府逐瘀口服液進(jìn)行治療的常見病有A.心悸B.頭痛C.脅痛D.胸痹E.便秘正確答案:ABCD[解析]本題橫向考查應(yīng)用血府逐瘀口服液治療的多種常見病。心
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