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文檔簡(jiǎn)介
傳染病學(xué)主治醫(yī)師題-相關(guān)專業(yè)知識(shí)
1、下述何種疾病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙()
A.肺纖維化
B.慢性支氣管炎
C.哮喘
D.大氣道狹窄
E.DPB(彌漫性泛細(xì)支氣管炎)
2、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是()
A.R-R>P-P(房室分離)
B.QRS波群增寬>0.12s
C.心率140~200/min
D.出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲或室性融合波
E.節(jié)律整齊或輕度不齊
3、心電圖記錄顯示P波較清楚的導(dǎo)聯(lián),一般是0
A.13,aVR導(dǎo)聯(lián)
B.12,V導(dǎo)聯(lián)
C.Il,aVL導(dǎo)聯(lián)
D.12,aVF導(dǎo)聯(lián)
E.V,V導(dǎo)聯(lián)
4、以下哪項(xiàng)對(duì)風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄和先天性主動(dòng)脈瓣狹窄鑒
別診斷有幫助()
A.心電圖示左室肥厚
B.X線示升主動(dòng)脈擴(kuò)張
C.20歲前發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第二肋間有粗糙的收縮期雜音
D.超聲心動(dòng)圖示二葉主動(dòng)脈瓣
E.超聲心動(dòng)圖示室間隔肥厚
5、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)()
A.食欲亢進(jìn)
B.記憶力減退
C.皮膚干燥
D.畏寒
E.聲音嘶啞
6、對(duì)于慢性阻塞性肺氣腫的診斷,下列哪項(xiàng)最有價(jià)值()
A.PaO低于正常
B.用力肺活量減低
C.潮氣量低于正常
D.殘氣量與肺總量比(RV/TLC)大于40%
E.PaCO降低
7、血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多見(jiàn)于0
A.慢性萎縮性胃竇胃炎
B.慢性萎縮性胃體胃炎
C.慢性淺表性胃炎
D.胃潰瘍
E.胃息肉
8、下列哪項(xiàng)檢查最有助于支氣哮喘的診斷()
A.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
B.肺通氣功能
C.血?dú)夥治?/p>
D.過(guò)敏原試驗(yàn)
E.胸部X線片
9、屬于支氣管擴(kuò)張?zhí)禺愋缘呐R床表現(xiàn)為()
A.慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中帶血
B.慢性咳嗽,咳白色泡沫痰
C.心慌,氣短,咳粉紅色泡沫痰
D.X線胸片顯示左下肺紋理紊亂,多個(gè)不規(guī)則環(huán)狀透光區(qū)伴卷發(fā)狀陰
影
E.多于中年后發(fā)病
10、下列哪一項(xiàng)不符合地方性斑疹傷寒()
A.其病原為普氏立克次體
B.鼠為主要傳染源
C.其病原為莫氏立克次體
D.鼠蚤為傳播媒介
E.發(fā)熱病程一般為9~14天
n、診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)是()
A.T
B.FT
C.T
D.TSH
E.甲狀腺攝I率
12、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎基本病理改變是0
A.軟骨炎
B.關(guān)節(jié)周?chē)瞧茐?/p>
C.血管炎
D.滑膜炎
E.關(guān)節(jié)周?chē)浗M織炎
13、符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查是0
A.血酮體升高
B.血白細(xì)胞下降
C.血二氧化碳結(jié)合力升高
D.血鈉升高
E.血乳酸下降
14、貧血的診斷步驟不包括()
A.判斷貧血的類型
B.先用鐵劑治療
C.了解貧血的程度
D.了解貧血的原因
E.查明原發(fā)病
15、診斷癲癇主要依據(jù)()
A.EEG
B.頭顱MRI
C.頭顱CT
D.SPECT
E.病史和臨床表現(xiàn)
16、下列哪項(xiàng)是深反射()
A.提睪反射
B.樓骨骨膜反射
C.腹壁反射
D.肛門(mén)反射
E.角膜反射
17、重癥肌無(wú)力的主要臨床特征為()
A.顱神經(jīng)支配肌肉的無(wú)力多于脊神經(jīng)支配的肌肉
B.受累骨骼肌的極易疲勞性和短時(shí)休息后好轉(zhuǎn)
C.全身骨骼肌均可無(wú)力
D.病情波動(dòng)
E.感染后肌無(wú)力加重
18、帕金森病患者的體征不包括()
A.肢體肌張力減低
B.面部表情刻板
C.肢體靜止性震顫
D.行走時(shí)慌張步態(tài)
E.搓丸樣動(dòng)作
19、心源性腦栓塞時(shí),栓塞多發(fā)生在()
A.大腦中動(dòng)脈
B.大腦后動(dòng)脈
C.大腦前動(dòng)脈
D.椎動(dòng)脈
E.基底動(dòng)脈
20、男性,18歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿,伴低熱,腰痛,住
院治療后全身癥狀好轉(zhuǎn),但仍有血尿,行腎活檢,診斷為IgA腎病。
主要依據(jù)是()
A.腎小球系膜內(nèi)有以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積
B.上感后3天內(nèi)突發(fā)血尿
C.腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積
D.發(fā)熱
E.腎小球系膜細(xì)胞增生
21、男性,70歲,患擴(kuò)張型心肌病,慢性心功能不全5年,一直服用
氫氯曝嗪與地高辛0.125mg/d,1周來(lái)乏力,納差,心悸,心電圖示室
早二聯(lián)律,血清鉀3.Ommol/L,地高辛濃度2.Ong/ml。該患者室性心
律失常最可能的原因是()
A.心力衰竭加重
B.心肌缺血
C.呼吸道感染
D.洋地黃中毒
E.心肌炎
22、男性,48歲,間斷腹痛,腹脹20余年,加重3個(gè)月,大便4?5
次/天,略不成形。納差,1個(gè)月內(nèi)體重下降5kg?;?yàn)便潛血什「+)。
血Hbl04g/L。確診最佳手段0
A.大便找瘤細(xì)胞
B.結(jié)腸鏡
C.血液生化
D.腹部CT
E.腹部超聲
23、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點(diǎn)是()
A.有無(wú)面部痛覺(jué)減退和角膜反射減退
B.合并有角膜炎
C.觸發(fā)點(diǎn)的存在
D.伴有牙齒疾患
E.疼痛范圍小
24、女性,45歲,反酸燒心10余年,近2個(gè)月感吞咽不適,曾用西
沙必利10mg每天三次治療,效果不佳,此時(shí)應(yīng)首選哪種處理0
A.食管測(cè)壓
B.上消化道造影
C.內(nèi)鏡檢查
D.24小時(shí)pH食管監(jiān)測(cè)
E.加用質(zhì)子泵抑制劑治療
25、女性,51歲,雙手腕關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月,雙手第3,4指間關(guān)節(jié)腫
痛,雙手第2掌指關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月,晨僵2小時(shí),低熱,最可能的診
斷是()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.脊柱關(guān)節(jié)病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)病
26、女性,36歲,心悸,手抖,性情急躁3個(gè)月;6年前生產(chǎn)1女?huà)?/p>
后口服避孕藥至今,為除外甲亢,最可靠的檢查是0
A.TT,TT
B.FT,FT
C.心肌酶
D.TSH
E.rT
27、MIS(骨髓增殖異常綜合征)患者血象原始細(xì)胞為7%,骨髓中原始
細(xì)胞占25%,此患者應(yīng)診斷為()
A.RAS(環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞性難治性貧血)
B.RAEB(難治性貧血伴原始細(xì)胞增多)
C.RA(難治性貧血)
D.RAEB-T(難治性貧血伴原始細(xì)胞增多轉(zhuǎn)變型)
E.CMMI(慢性粒單細(xì)胞白血病)
28、女性,24歲,1天來(lái)發(fā)熱,腰痛,尿急,尿頻來(lái)院。以往無(wú)類似發(fā)
作史。查腎區(qū)有叩擊痛。此時(shí)對(duì)診斷有幫助的輔助檢查應(yīng)是()
A.雙腎B超
B.尿濃縮試驗(yàn)(改良莫氏法)
C.中段尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)
D.排泄性尿路造影
E.核素腎圖
29、男性,35歲,陣發(fā)性頭痛,心悸,出汗3年,此次因情緒激動(dòng)發(fā)
作劇烈頭痛,心悸,大汗來(lái)急診。檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白,血壓
200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。應(yīng)選用以下哪種檢查
對(duì)患者進(jìn)行初篩診斷()
A.甲狀腺功能
B.血糖測(cè)定
C.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.24小時(shí)尿VMA定性
E.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
30、女性,16歲,發(fā)熱頭痛1天,于1月2日入院。T39.8℃,
BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),神志恍惚,全身散在淤點(diǎn),頸抵抗(+),
克氏征(+),確診此病的最重要方法()
A.血沉
B.腦脊液常規(guī)
C.血常規(guī)
D.腦脊液涂片查細(xì)菌
E.腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)
31、患者腎功能不全的臨床分期為()
A.腎功能不全失代償期
B.腎功能不全尿毒癥期
C.腎功能不全代償期
D.腎功能正常
E.腎功能衰竭終末期
32、除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷()
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎炎合并下尿路感染
E.慢性腎炎合并腎盂腎炎
33、目前應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目()
A.尿沉渣鏡檢找白細(xì)胞管型
B.尿沉渣中抗體包裹細(xì)菌
C.清潔中段尿培養(yǎng)
D.靜脈腎盂造影
E.密切觀察患者的血壓
34、以下檢查結(jié)果中與病情不符合的是()
A.血?dú)夥治鯬aO為46mmHg
B.X線檢查示心胸比例〈0.5
C.X線檢查示右下肺動(dòng)脈橫徑19mm
D.超聲心動(dòng)示右房,右室正常
E.心電圖示房顫
35、若患者夜間呼吸困難加重,雙肺呼吸音較前減弱應(yīng)首先考慮()
A.氣流阻塞加重
B.冠心病,左心功能不全
C.腎功能不全,心功能不全
D.胸腔積液
E.氣胸
36、應(yīng)首先采取的治療措施為()
A.祛痰平喘
B.控制肺部感染
C.強(qiáng)心劑改善心功能
D.利尿劑減輕心臟負(fù)荷
E.血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷
37、下列哪項(xiàng)體征最有助于潰瘍穿孔的診斷0
A.腹式呼吸消失
B.腹肌緊張
C.腹部移動(dòng)性濁音什)
D.肝濁音界消失
E.腸鳴音消失
38、急診應(yīng)作哪項(xiàng)檢查以明確診斷()
A.胃鏡
B.鋼餐造影
C.腹腔穿刺
D.胸部透視
E.腹部透視
39、十二指腸潰瘍穿孔在哪一部位多見(jiàn)()
A.前壁
B.后壁
C.上壁
D.下壁
E.球后
40、胃潰瘍穿孔在哪一部位多見(jiàn)0
A.胃底
B.胃體
C.胃小彎
D.胃大彎
E.胃竇
41、穿孔后幾小時(shí)內(nèi)手術(shù)效果較好()
A.48小時(shí)
B.24小時(shí)
C.12小時(shí)
D10小時(shí)
E.8小時(shí)
42、根據(jù)上述臨床表現(xiàn)與輔助檢查資料首先考慮()
A.肺部感染
B.慢性心力衰竭
C.急性左心衰竭
D.心包炎
E.急性右心衰竭
43、引起上述考慮的原因是0
A.高血壓心臟病
B.心肌梗死
C.擴(kuò)張型心肌病
D.心肌炎
E.甲亢性心臟病
44、導(dǎo)致近期病情加重的原因是()
A.感染
B.過(guò)勞
C.電解質(zhì)紊亂
D.心肌炎癥
E.洋地黃中毒
45、若該患者一直服用地高辛0.25mg/d,近日心電圖出現(xiàn)非陣發(fā)性
交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速,間發(fā)12度房室傳導(dǎo)阻滯,心律失常原因首先考慮
為0
A.洋地黃中毒
B.心衰加重
C.電解質(zhì)紊亂
D.心肌炎癥
E.心肌梗死
46、該患者的心功能為()
A.II級(jí)
B.12級(jí)
C.13級(jí)
D.IV級(jí)
E.無(wú)癥狀性心功能不全
47、治療時(shí)不應(yīng)采用()
A.硝普鈉
B.消心痛
C.吠塞米
D.抗感染
E.洋地黃制劑
48、下列哪項(xiàng)診斷可能性最大0
A.大腸桿菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.肺膿腫
49、應(yīng)首先采取的治療措施是()
A.積極輸液,靜脈滴注青霉素
B.靜滴間羥胺抗休克
C.抗結(jié)核治療
D.靜脈滴注頭抱他定
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
50、你認(rèn)為最有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血抗核抗體(ANA)
B.血抗血小板抗體
C.尿肌醉,尿素氮檢查
D.血細(xì)菌培養(yǎng)
E.ASO
51、該患者最可能的診斷是0
A.風(fēng)濕熱
B.SLE
C.敗血癥
D.血小板減少性紫瘢
E.急性腎小球腎炎
52、該患者最合適的治療藥物()
A.阿司匹林
B.潑尼松
C.環(huán)磷酰胺
D.青霉素
E.長(zhǎng)春新堿
53、診斷最可能是()
A.自身免疫性溶血性貧血
B.慢性炎癥引起貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
54、如果患者無(wú)不良飲食習(xí)慣,食量正常,那么引起貧血的主要原
因最可能是0
A.鐵失利用
B.紅細(xì)胞破壞過(guò)多
C.骨髓紅細(xì)胞增生受抑
D.消化道腫瘤
E.鐵攝入不足
55、應(yīng)首先作的最簡(jiǎn)單的檢查是()
A.尿常規(guī)
B.腹部B超
C.大便潛血
D.消化道銀餐檢查
E.胃鏡檢查
56、ALT及AST增高的原因可能為()
A.急性甲型病毒性肝炎
B.急性乙型病毒性肝炎
C.急性丙型病毒性肝炎
D.急性丁型病毒性肝炎
E.急性戊型病毒性肝炎
57、為明確診斷應(yīng)查哪一項(xiàng)()
A.抗-HAVTgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA和抗-HCV
D.HDAg,抗HDIgM
E.抗HEV
58、本病最主要的傳播途徑是()
A.糞-口途徑
B.輸血
C.性接觸
D.蟲(chóng)媒傳播
E.呼吸道
59、哪一項(xiàng)為本病原特點(diǎn)()
A.雙股DNA
B.單股DNA
C.單股負(fù)鏈RNA
D.單股正鏈RNA
E.缺陷型RNA
60、最主要的預(yù)防措施是()
A.飲食衛(wèi)生
B.水源管理
C.隔離病人
D.嚴(yán)格血源管理
E.預(yù)防注射
61、Wegener's肉芽腫0
A.非干酪性上皮樣肉芽腫
B.干酪性肉芽腫
C.壞死性肉芽腫
D.淋巴瘤樣肉芽腫
E.嗜酸性肉芽腫
62、結(jié)節(jié)病0
A.非干酪性上皮樣肉芽腫
B.干酪性肉芽腫
C.壞死性肉芽腫
D.淋巴瘤樣肉芽腫
E.嗜酸性肉芽腫
63、廣泛前壁心肌梗死()
A.V?VST段抬高,異常Q波形成
B.12,I3,aVFST段抬高,異常Q波形成
CV5~V7,12,13,aVF,ST段抬高,異常Q波形成
D.H,aVLST段抬高,異常Q波形成
E.12,13,aVF,V3R~V6RST段抬高,異常Q波形成
64、下側(cè)壁心肌梗死()
A.V?VST段抬高,異常Q波形成
B.12,I3,aVFST段抬高,異常Q波形成
CV5~V7,12,13,aVF,ST段抬高,異常Q波形成
D.H,aVLST段抬高,異常Q波形成
E.12,13,aVF,V3R~V6RST段抬高,異常Q波形成
65、高側(cè)壁心肌梗死()
A.V?VST段抬高,異常Q波形成
B.12,I3,aVFST段抬高,異常Q波形成
CV5~V7,12,13,aVF,ST段抬高,異常Q波形成
D.H,aVLST段抬高,異常Q波形成
E.12,13,aVF,V3R~V6RST段抬高,異常Q波形成
66、下壁右心室梗死()
A.V?VST段抬高,異常Q波形成
B.12,I3,aVFST段抬高,異常Q波形成
CV5~V7,12,13,aVF,ST段抬高,異常Q波形成
D.H,aVLST段抬高,異常Q波形成
E.12,13,aVF,V3R~V6RST段抬高,異常Q波形成
67、下壁心肌梗死()
A.V?VST段抬高,異常Q波形成
B.12,I3,aVFST段抬高,異常Q波形成
C.V5~V7,12,13,aVF,ST段抬高,異常Q波形成
D.H,aVLST段抬高,異常Q波形成
E.12,13,aVF,V3R~V6RST段抬高,異常Q波形成
68、超聲心動(dòng)圖能測(cè)出心包積液,估計(jì)其液體量至少已達(dá)0
A.<30ml
B.50ml
C.150ml
D.250ml
E.500ml
69、胸部X線檢查可見(jiàn)心影向兩側(cè)擴(kuò)大,隨體位變化而變化,估計(jì)
心包腔內(nèi)液體已超過(guò)()
A.<30ml
B.50ml
C.150ml
D.250ml
E.500ml
70、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有心包積液體征時(shí),如奇脈,肝大,頸靜脈怒張,估計(jì)其
液體量已超過(guò)()
A.<30ml
B.50ml
C.150ml
D.250ml
E.500ml
71、阿米巴肝膿腫0
A.FT-207有效
B.甲硝喋(滅滴靈)有效
C.放療效果極佳
D.全身化療效果好
E.隨訪觀察
72、原發(fā)性肝癌()
A.FT-207有效
B.甲硝喋(滅滴靈)有效
C.放療效果極佳
D.全身化療效果好
E.隨訪觀察
73、女性,47歲,急性壞死性胰腺炎,2天來(lái)發(fā)生進(jìn)行性呼吸困難,
呼吸空氣時(shí)PaO45mmHg,經(jīng)積極處理仍無(wú)改善()
A.呼氣末正壓通氣(PEEP)
B.高頻通氣
C.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)
D.正負(fù)壓通氣
E.反比通氣下列患者推薦機(jī)械通氣方式
74、男性,51歲,打鼾,白天嗜睡,BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa),
經(jīng)呼吸睡眠監(jiān)測(cè)診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,夜間氧飽和度最
低值為65%()
A.呼氣末正壓通氣(PEEP)
B.高頻通氣
C.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)
D.正負(fù)壓通氣
E.反比通氣下列患者推薦機(jī)械通氣方式
75、肝性腦病()
A.支鏈氨基酸減少,芳香族氨基酸增多
B.AFP水平增高
C.血尿淀粉酶升高
D.白蛋白水平下降
E.直接膽紅素升高
76、肝硬化()
A.支鏈氨基酸減少,芳香族氨基酸增多
B.AFP水平增高
C.血尿淀粉酶升高
D.白蛋白水平下降
E.直接膽紅素升高
77、肺炎球菌肺炎()
A.X線胸片見(jiàn)單個(gè)薄壁空洞
B.X線胸片呈大片狀陰影,內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平
C.X線胸片有偏心空洞,內(nèi)壁凸凹不平
D.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞
E.X線胸片呈大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布
78、肺結(jié)核()
A.X線胸片見(jiàn)單個(gè)薄壁空洞
B.X線胸片呈大片狀陰影,內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平
C.X線胸片有偏心空洞,內(nèi)壁凸凹不平
D.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞
E.X線胸片呈大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布
79、肺癌0
A.X線胸片見(jiàn)單個(gè)薄壁空洞
B.X線胸片呈大片狀陰影,內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平
C.X線胸片有偏心空洞,內(nèi)壁凸凹不平
D.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞
E.X線胸片呈大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布
80、女性,40歲,間斷上腹痛3年,胃鏡檢查示黏膜充血水腫,紅
白相間,以紅為主,黏液分泌增多0
A.慢性淺表性胃炎
B.A型胃炎
C.B型胃炎
D.胃癌
E.十二指腸潰瘍
81、男性,52歲,上腹不適5年。胃鏡檢查:胃竇黏膜可透見(jiàn)血管
網(wǎng),胃酸分泌正常()
A.慢性淺表性胃炎
B.A型胃炎
C.B型胃炎
D.胃癌
E.十二指腸潰瘍
82、女性,60歲,間斷上腹痛4年。納差,消瘦貧血。胃鏡檢查,
黏膜紅白相間,以白為主()
A.慢性淺表性胃炎
B.A型胃炎
C.B型胃炎
D.胃癌
E.十二指腸潰瘍
83、糖尿病酮癥酸中毒()
A.尿糖(++++)酮體(-)
B.尿糖(++++),酮體強(qiáng)陽(yáng)性
C.尿糖(-),酮體(-)
D.尿糖(+),酮體(+)
E.尿糖(-),酮體什)
84、高滲性非酮癥性糖尿病
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