核糖霉素臨床應用與注意事項考核試題及答案

核糖霉素臨床應用與注意事項考核

一、選擇題

1.核糖霉素是什么類型的藥物？［單選題］*

維生素

抗病毒藥物

抗菌藥物V

激素

2.核糖霉素的性狀為（）粉末［單選題］*

白色或類白色V

黑色

灰色

褐色

3.核糖霉素水溶液的性狀是［單選題］*

灰色液體

黑色液體

透明或微黃色或黃綠色澄清液體4

褐色液體

4.核糖霉素的口感是［單選題］*

無味或微澀V

苦味

甜味

酸味

5.核糖霉素原料藥的生產(chǎn)工藝是什么［單選題］*

深罐發(fā)酵V

工業(yè)合成

工業(yè)半合成

人工養(yǎng)殖菌種

6.核糖霉素獲得（），質量標準高于國家標準。［多選題］*

日本AFM認證V

德國GMP認證

歐盟認證

日本GMP認證V

7.無錫福祈生產(chǎn)的核糖霉素原料藥出口供給的日本原研廠家是？［單選題］

大冢制藥

明治制藥V

衛(wèi)材制藥

田邊制藥

8.對于核糖霉素的安全性分析，可體現(xiàn)在［多選題］*

在氨基糖首類藥物中耳腎毒性最低V

過敏反應極少出現(xiàn)V

無需皮試V

生產(chǎn)的質量標準高V

9.有一患者肌注核糖霉素10分鐘后出現(xiàn)針口腫痛，可如何處理?［多選題］*

用冰塊冷敷V

用土豆片敷V

貼上創(chuàng)可貼

不予理會

10.核糖霉素肌注時，可用（）溶解，［多選題］*

生理鹽水V

注射用水V

葡萄糖溶液

自來水

11.正常人肌內注射0.5g核糖霉素后，（）小時左右血藥濃度達到高峰，有效血藥濃度可維持（）小

時。［單選題］*

0.5-1;6-8V

0.5-1;10-12

1-2;6-8

1-2,10-12

12.正常人肌注0.5g核糖霉素（）小時后，從尿中排泄85%―90%［單選題］*

2

12V

24

36

13.核糖霉素的兒童用量為（），分2次肌肉注射［單選題］*

lOmg/kg/d

20-40mg/kg/dV

60-80mg/kg/d

lOOmg/kg/d

14.核糖霉素屬于（）［單選題］*

濃度依賴型抗生素V

時間依賴型抗生素

快速抑菌劑

繁殖期殺菌劑

15.核糖霉素具有明顯的（），治療新生兒感染性疾病時，可作為優(yōu)選藥物。［單選題］*

首次接觸效應V

抗生素后效應

時間依賴性

濃度依賴性

16.以下關于核糖霉素的觀點中，不正確的是?［單選題］*

廣譜抗生素

靜止期殺菌劑

飲酒前后可使用

口服吸收很快V

17.核糖霉素溶解后在什么環(huán)境下較穩(wěn)定？［單選題］*

中性或弱堿性V

中性或弱酸性

局溫

潮濕

18.獨家藥品一般都是終端利益的保證。核糖霉素成為獨家產(chǎn)品是因為？［多選題］*

化學成分獨特

分子結構式獨特

原料獨家生產(chǎn)V

銷售獨家，

19.國外文獻評價9種氨基糖苗類抗生素，對前庭器官和耳蝸毛細胞的副作用最低的是［單選題］

核糖霉素V

阿米卡星

卡那霉素

慶大霉素

20.國外文獻評價9種氨基糖首類抗生素，在相同條件下,在內耳液的濃度最低的是［單選題］*

核糖霉素V

奈替米星

卡那霉素

慶大霉素

21.小鼠肌肉注射核糖霉素的半數(shù)致死量（LD50）數(shù)值為［單選題］*

380mg/kg

38mg/kg

780mg/kg

3250mg/kgV

22.小鼠急性毒性實驗所顯示的LD50（半數(shù)致死量）是體現(xiàn)藥物安全性的方式之一臨床結果顯示核糖

霉素肌肉注射的安全性約為慶大霉素靜睡合藥的［單選題］*

5倍

10倍

50倍

100倍V

23.使用核糖霉素沒有雙硫侖反應，醫(yī)生更放心。能引起雙硫侖反應的藥物很多，包括？［多選題］*

頭抱哌酮V

頭抱曲松V

阿莫西林

甲硝嗖V

24.味塞米，又名味喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的伴利尿藥。核

糖霉素不宜與味塞米合用的原因是［單選題］*

吠塞米加快核糖霉素的排泄

吠塞米抑制核糖霉素的吸收

兩者聯(lián)用會增加副作用的發(fā)生幾率V

以上都不是

25.未開封的核糖霉素應保存在什么條件下？［多選題］*

陰涼處V

干燥處V

潮濕處

冷凍

26.核糖霉素開封后如何保存更穩(wěn)定？［單選題］*

常溫

室溫

0-8℃低溫儲存V

冷凍

27.核糖霉素在體內代謝的特點是？［多選題］*

口服吸收不佳V

在體內分布廣泛，其中肺內最高

不經(jīng)過肝臟代謝V

原形從腎臟排泄V

28.哪類的病人不宜使用核糖霉素？［單選題］*

肝功能不良

高血壓

高血糖

腎功能不全V

29.核糖霉素具有抗感染，抗過敏，解熱等功效。［單選題］*

是

否V

30.核糖霉素抗菌機制是？［單選題］*

抑制細菌細胞壁的合成

影響胞漿膜通透性

抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成

抑制細菌蛋白質合成V

31.核糖霉素對以下哪種病原體感染有效［單選題］*

真菌

病毒

細菌V

支原體、衣原體

32.1g核糖霉素用（）生理鹽水溶解,肌注采用深部肌肉注射，進出針快,推注慢的原則，可以緩解

疼痛。［單選題］*

1ml

2ml

4mlV

8ml

33.下面有關核糖霉素的描述正確的是［多選題］*

耐藥率低V

不宜與抗癌藥卡笆、順笆合用，增加耳毒性發(fā)生的概率。

常用于革蘭氏陰性桿菌感染V

對厭氧菌和肺炎支原體感染無效

34.核糖霉素的原料來源是？［單選題］*

化學合成

半化學合成

玉米天然發(fā)酵V

動物代謝

35.核糖霉素肌注后在體內的分布特點是？［單選題］*

體內分布較廣，其中肺部最高V

腦脊液含量高

集中在腎部

集中在腸胃

36.核糖霉素的體內代謝途徑是［單選題］*

以原形經(jīng)腎臟代謝V

以原形經(jīng)肝臟代謝

經(jīng)肝藥酶氧化

被單胺氧化酶代謝

37.肝功能減退時，不需要調整藥物劑量的是［單選題］*

氯霉素

利福平

核糖霉素V

紅霉素

38.以下哪種情況不會影響核糖霉素的使用?［單選題］*

使用慶大霉素過敏

飲酒前后V

帕金森病

腎嚴重衰竭

39.氨基糖苗類藥物主要通過腎臟排泄，下列哪類人群不適合使用氨基糖苗類藥物？［單選題］

胃病

肺炎

腎衰竭V

肝硬化

40.以下哪個不是氨基糖苗類抗生素的特點?［單選題］*

首次接觸效應

抗生素后效應

時間依賴性V

濃度依賴性

41.在“藥物相互作用"中，核糖霉素不建議與哪些藥物局部或全身聯(lián)合應用，因為有很能出現(xiàn)腎毒性？

［多選題］*

頭抱幽Z

頭抱嘎吩V

慶大霉素V

青霉素

42.核糖霉素屬于靜止期殺菌劑，螺旋霉素屬于快速抑菌劑，兩者聯(lián)合使用，有哪些優(yōu)勢［多選題］*

擴大抗菌譜V

降低細菌內毒素的釋放量,改善臨床癥狀V

螺旋霉素抑制生物被膜形成,增強核糖霉素的滲透性，加大殺菌效果V

滅菌同時，螺旋霉素能很好的調動人體免疫力V

43.藥物肌肉注射后，偶爾會出現(xiàn)硬結，其處理方式為［多選題］*

用土豆片外敷V

用溫濕毛巾外敷V

用硫酸鎂溶液外敷V

無需處理

44.冬天采用直腸給藥治療疾病，患者易出現(xiàn)腹瀉的癥狀，主要原因為藥物溫度過低，導致直腸粘膜受

到刺激，建議把藥物加溫到多少。C較合適？［單選題］*

不加溫

25-30℃

35-40℃V

45-50℃

45.不合理使用核糖霉素的情況包括？［多選題］*

口服治療肺炎V

聯(lián)合紅霉素治療并發(fā)細菌感染的支原體肺炎V

肌注治療丹毒

外用治療糖尿病足

46.哪些患者不宜使用核糖霉素?［多選題］*

重癥肌無力V

腎衰V

肝功能不良

帕金森病V

47.核糖霉素是針對細菌感染的疾病有非常好的治療效果，下列哪類疾病可以首選核糖霉素治療？［多

選題］*

肺炎桿菌感染引起的肺炎V

念珠菌性陰道炎

幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎V

淋病。

48.成都市兒童醫(yī)院對新生兒使用核糖霉素做了臨床觀察，以血液中的微球蛋白和尿NAG酶為評判指

標。結果證明核糖霉素對什么沒有明顯毒性？［單選題］*

肝功能

腎功能V

肺

m

49.核糖霉素可以用于以下哪種疾病的治療［多選題］*

秋季腹瀉（腸道病毒感染腹瀉）

真菌性腸炎

細菌性痢疾V

吃了不潔食物引起的食物中毒腹瀉V

50.核糖霉素可以用于以下哪種兒科疾病的治療［多選題］*

燒燙傷（伴隨感染）V

新生兒腦膜炎

小兒原發(fā)性肺結核

小兒臍周感染V

測驗

1.核糖霉素肌注后不易進入哪種組織［單選題］*

羊水

乳汁

腦脊液V

眼房水

2.細菌對于硫酸核糖霉素耐藥率低，主要原因是？［單選題］*

細菌不會對它產(chǎn)生耐藥性

硫酸核糖霉素在國內使用時間短,合理使用可以避免耐藥菌種的產(chǎn)生，

硫酸核糖霉素具有首次接觸效應

硫酸核糖霉素是濃度依賴性抗生素

3.核糖霉素的有效期為［單選題］*

12個月

18個月

24個月V

36個月

4.關于核糖霉素的溶解性，下列正確的是？［單選題］*

微溶于水

易溶于水V

難溶于水

不溶于水

答案解析：

核糖霉素易溶于水

5.核糖霉素可能出現(xiàn)的副反應包括［多選題］*

皮疹，

麻木V

耳鳴V

頭痛。

答案解析：

核糖霉素可能出現(xiàn)的不良反應少見皮疹、麻木、耳鳴、頭痛、惡心、腹瀉。偶見聽力減退和眩暈

6.核糖霉素肌肉注射()分鐘即可達到最高血藥濃度，且持續(xù)時間長。具有高效、安全的臨床特點。

［單選題］*

10—30

30—60V

60—90

90—120

7.使用核糖霉素發(fā)生不良反應時，應對措施包括哪些？［多選題］*

停藥觀察V

對癥治療V

安撫客戶V

做好記錄V

答案解析：

核糖霉素發(fā)生不良反應時應及時建議大夫停藥并做相關安撫工作，分析原因,并做好記錄。

8.核糖霉素優(yōu)勢包括［多選題］*

無需皮試V

耐藥率低V

無酒精雙硫侖樣反應V

抗菌譜廣V

答案解析：

核糖霉素是一種無需皮試無耐藥的飲酒亦可使用的廣譜抗生素

9.耳毒性的前期表現(xiàn)為?［單選題］*

耳鳴、耳脹V

耳聾

耳流膿

聽力下降

答案解析：

耳毒性的前期表現(xiàn)主要為耳鳴、耳脹

10.腎毒性的前期表現(xiàn)為？［多選題］”

尿頻V

尿急V

尿毒癥

11.核糖霉素口服最適合使用什么溫度的水溶解?［單選題］*

冰水

溫水。

沸水

冷水

12.核糖霉素口服使用，是否需要空追？［單選題］*

是7

否

13.臨床上不主張核糖霉素與中藥制劑混合霧化，是因為中藥制劑有哪些不足？［多選題］*

成分復雜V

顆粒較大V

通常藥物副作用不明確V

部分中藥制劑有特殊氣味V

答案解析：

中藥注射劑霧化顆粒比較大，且成分復雜，副作用較多，部分有特殊氣味

14.核糖霉素肌注后患者出現(xiàn)疼痛，可能的原因有哪些？［多選題］*

肌注部位太淺V

刺到了坐骨神經(jīng)V

患者對疼痛敏感的體質V

藥物溶解不夠充分V

15.核糖霉素不建議采取以下何種給藥方式？［單選題］*

肌注

霧化

口服

靜脈注射V

答案解析：

核糖霉素不建議使用靜脈給藥途徑

16.核糖霉素口服時，可治療下列哪類疾?。浚鄱噙x題］*

幽門螺旋桿菌感染引起的慢性胃炎V

細菌性腹瀉V

輪狀病毒腸炎

肺炎

答案解析：

核糖霉素口服可以治療相關腸胃疾病如胃炎、細菌性腹瀉。

17.口服核糖霉素一般要求溫水溶解而不是冷水的原因是［單選題］*

溫水能殺菌

溫水更容易被吸收

溫水不容易刺激胃V

溫水溶解后不會有味道

答案解析：

溫水對人體刺激輕微

18.核糖霉素需要空腹口服的原理是［單選題］*

空腹吸收好

空腹刺激小

空腹口服，核糖更易均勻附著在胃腸粘膜，療效更好V

空腹更安全

答案解析：

有利于黏附于胃粘膜，療效更好

19.核糖霉素霧化一般多長時間比較合適?［單選題］*

5-10分鐘

10-15分鐘V

15-20分鐘

20-25分鐘

答案解析：

核糖霉素霧化時間建議控制在10-15分鐘

20.核糖霉素霧化吸入的優(yōu)勢有？［多選題］*

起效快V

無色無味V

靶向性強V

兒童易于接受V

21.核糖霉素的給藥方式包括［多選題］*

肌注，

霧化。

直腸給藥V

口服、外用V

答案解析：

核糖霉素有肌注、霧化、直腸、口服、外用五種給藥途徑

22.核糖霉素開封后在冰箱中保存72小時，期間可以如何使用？［多選題］*

4小時內進行肌注治療V

24小時后進行第二次肌注治療

配成小噴瓶治療外傷感染V

配成沖洗液進行鼻炎沖洗V

答案解析：

核糖霉素開封后可冰箱保存72小時，其中前4小時內可以肌注，超過4小時后不建議肌注，但可以霧

化、口服、直腸、外用

23.霧化結束，為了防止藥物在咽部堆積，特別是激素類藥物使用后，要進行什么操作？［單選題］*

漱口V

喝水

洗臉

洗澡

24.核糖霉素肌內注射，使用療程不超過14天，對于嚴重的疾?。ㄈ缑范荆┋煶桃话愠^14天，該

如何處理［單選題］*

療程較長的病癥不建議使用核糖霉素

停藥1-2天，再繼續(xù)使用核糖霉素V

換藥

以上都不對

25.核糖霉素可以肌注加外用治療的疾病有哪些？［多選題］*

化膿性中耳炎V

腹膜炎

宮頸炎V

燒燙傷伴有感染V

答案解析：

化膿性中耳炎、宮頸炎、感染性分均可考慮用核糖霉素外用+肌注的給藥方式進行治療。

26.核糖霉素對以下哪種疾病有效?［單選題］*

尖銳濕疣

沙眼

牛皮薛

早期梅毒V

答案解析：

核糖霉素主要適用于革蘭氏陰性桿菌和部位陽性球菌，梅毒由蒼白螺旋體感染引起，是一種廣義的細

菌。尖銳濕疣由病毒引起，牛皮癬由真菌引起，沙眼由沙眼衣原體引起

27.核糖霉素對新冠病毒感染療效如何？［單選題］*

核糖霉素對新冠病毒有很好殺滅作用

核糖霉素本身對新冠病毒無作用，但是如果繼發(fā)細菌感染則有一定例。V

28.出現(xiàn)皮疹的患者可應用哪類藥對癥治療？［單選題］*

抗過敏藥V

平喘藥

利尿劑

鎮(zhèn)痛劑

答案解析：

藥物性皮疹屬于過敏反應

29.韓國的一篇臨床文獻研究表明婦女懷孕幾個月內使用核糖霉素沒有子代耳毒性？［單選題］*

3V

4

5

6

答案解析：

臨床顯示核糖霉素對懷孕前三個月孕婦包括對胎兒無耳毒性表現(xiàn)

30.對于嚴重淋病患者，建議使用核糖霉素日治療劑量為［單選題］

W一次，每次lg

一天兩次,每次lgV

一天兩次，每次2g

一天三次，每次1g

答案解析：

核糖霉素成人劑量l-2g/天，感染比較嚴重者建議按照最大劑量2g給藥，每天兩次，一次1.0g，間隔

時間8小時。

31.核糖霉素對哪類疾病治療效果顯著與它以原形從腎臟排泄有關？［單選題］*

呼吸道感染

消化道感染

上尿路感染V

下尿路感染

32.核糖霉素從抗菌譜角度分析，可針對哪些類型的微生物起效？［多選題］*

革蘭氏陰性桿菌V

革蘭氏陽性球菌V

真菌

支原體、衣原體

答案解析：

核糖霉素主要適用于革蘭氏陰性桿菌和部位陽性球菌

33.核糖霉素能夠治療以下哪種疾病？［單選題］*

青光眼

霉菌性陰道炎

丹毒v

以上都能

答案解析：

青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染，主要致病菌為A組0

溶血性鏈球菌。

34.核糖霉素是否可以與利尿劑、速尿劑聯(lián)用?［單選題］*

是

否V

答案解析：

核糖霉素與利尿劑合用會增加耳毒性

35.上呼吸道感染通常由病毒引起，但往往會繼發(fā)性細菌感染，伴有（）等癥狀。［多選題］*

白細胞升高V

體溫升高V

咳嗽帶黃痰V

流膿涕V

答案解析：

ABCD選項為上呼吸道感染常見癥狀

36.上呼吸道感染部位是指［單選題］*

鼻腔和咽喉部V

支氣管

肺泡

氣管

答案解析：

鼻、咽、喉為上呼吸道

37.常見的上呼吸道感染性疾病包括哪些？［多選題］*

普通感冒V

咽喉炎V

支氣管炎

扁桃體炎V

答案解析：

支氣管不屬于上呼吸道

38.下呼吸道感染部位是指［多選題］*

鼻腔和咽喉部

氣管，

支氣管V

肺部。

39.常見的下呼吸道感染性疾病包括哪些？［多選題］*

肺炎V

咽喉炎

支氣管炎V

扁桃體炎

40.核糖霉素在治療呼吸道感染時，若患者伴有痰液，可聯(lián)合（）霧化［單選題］*

氨溪索V

利巴韋林

沙丁胺醇

氨基比林

答案解析：

氨溪索為祛痰藥

41.核糖霉素在治療呼吸道感染時，若患者伴有支氣管痙攣，可聯(lián)合（）霧化［單選題］*

氨溪索

利巴韋林

沙丁胺醇V

氨基比林

答案解析：

沙丁胺醇適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等癥狀。

42.在霧化治療過程中，為了給藥方便，醫(yī)生通常會彳等核糖霉素與注射用鹽酸氨漠索混合使用，對于偶

爾出現(xiàn)渾濁的現(xiàn)象，如何解決？［多選題:*

分別溶解，再混合用V

不處理，繼續(xù)使用

分別霧化V

換質優(yōu)的氨浸索V

答案解析：