主治醫(yī)師 (放射醫(yī)學(xué))-消化系統(tǒng)(A2型題)

主治醫(yī)師（放射醫(yī)學(xué)）-消化系統(tǒng)（A2型題）

1、某女性患者，66歲，上腹部隱痛不適伴進(jìn)行性黃疸一周，CT檢查

發(fā)現(xiàn)肝門部膽管壁不規(guī)則增厚，診斷為膽管癌，以下對于膽管癌的描

述不正確的是

A.多發(fā)生于較大的膽管

B.病理多為腺癌

C.膽囊管和肝總管匯合處和膽總管壺腹部最多見

D.膽管表現(xiàn)為突然中斷，中斷部位可見局限于腔內(nèi)或腔內(nèi)與腔外軟

組織小腫塊

E.增強(qiáng)掃描早期明顯強(qiáng)化

2、某男性患者，37歲，腹痛伴低熱半年。灌腸示盲腸縮短，位于右

骼窩上?？紤]

A.腸結(jié)核

B.結(jié)腸克羅恩病

C.家族性息肉綜合征

D.結(jié)腸癌

E.克羅恩病

3、某女性患者，56歲，CT示膽總管重度擴(kuò)張，在胰頭上緣中斷消

失，形態(tài)不規(guī)則，最可能的診斷是

A.膽總管癌

B.胰頭癌

C.膽囊癌

D.膽總管結(jié)石

E.急性膽管炎

4、某男性患者，37歲，發(fā)熱，肝區(qū)疼痛，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟低密占

位性病變，診斷為細(xì)菌性肝膿腫，一般情況下不出現(xiàn)以下哪種影像學(xué)

表現(xiàn)

A.平掃示低密度占位，中心區(qū)CT值略高于水

B.多為圓形或橢圓形，部分腔內(nèi)有分隔

C.多數(shù)病灶邊緣不清楚

D.膿腫周圍出現(xiàn)不同密度環(huán)征

E.增強(qiáng)掃描膿腫壁無強(qiáng)化

5、某男性患者，51歲，有脂肪肝病史，CT發(fā)現(xiàn)稍高密度團(tuán)塊影，

若診斷有殘存肝島，以下影像學(xué)表現(xiàn)哪項(xiàng)與之不相符

A.為正常肝組織密度

B.邊緣常較清楚且規(guī)則

C.無占位病變效應(yīng)

D.增強(qiáng)掃描見血管被推移

E.通常位于膽囊附近或包膜下

6、某男性患者，54歲，肝區(qū)脹痛一周，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟低密度占

位性病變，增強(qiáng)掃描見腫塊強(qiáng)化呈速升速降型，應(yīng)首先考慮為以下哪

種疾病

A.肝細(xì)胞性肝癌

B.膽管細(xì)胞性肝癌

C.肝轉(zhuǎn)移瘤

D.肝臟囊腺瘤

E.以上都不是

7、某女性患者，36歲，肝區(qū)疼痛2周，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟低密度

病灶，以下臨床資料哪項(xiàng)不支持肝膿腫的診斷

A.寒戰(zhàn)、高熱

B.肝區(qū)疼痛

C.肝臟腫大

D.實(shí)驗(yàn)室檢查AFP升高

E.中性粒細(xì)胞明顯升高

8、某女性患者，31歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟低密度病灶影，境界清晰，增

強(qiáng)掃描后無強(qiáng)化，應(yīng)首先考慮為

A.肝棘球慟病

B.肝囊腫

C.肝囊腺瘤

D.阿米巴樣肝膿腫

E.膽管細(xì)胞性肝癌

9、某男性患者，61歲，上腹隱痛半年余，黑便，胃腸鋼劑造影見胃

小彎龕影，胃壁僵硬，龕影口環(huán)堤征，最有可能的診斷是

A.胃癌

B.慢性胃竇炎

C.胃潰瘍

D.胃淋巴瘤

E.胃間質(zhì)瘤

10、某男性患者，51歲，腹痛1個(gè)月伴黃疸1周，體重減輕5kgo

CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺占位，腫塊邊緣呈分葉狀，胰腺正常光滑連續(xù)的輪

廓曲線被中斷，診斷為胰腺癌。一般情況下不出現(xiàn)以下哪種影像學(xué)表

現(xiàn)

A.平掃時(shí)腫瘤與胰腺實(shí)質(zhì)呈等密度或略低密度

B.腫瘤內(nèi)可有不規(guī)則邊界模糊的低密度液化壞死區(qū)

C.增強(qiáng)掃描大多數(shù)腫塊早期明顯強(qiáng)化而呈高密度，周圍正常胰腺組

織強(qiáng)化較慢

D.腫塊侵犯胰內(nèi)膽總管和主胰管可引起阻塞出現(xiàn)膽管和胰管擴(kuò)張，

呈現(xiàn)雙管征

E.上消化道飄餐表現(xiàn)為十二指腸內(nèi)緣黏膜皺裳受壓變平或呈異常的

毛刷狀，以及十二指腸腔內(nèi)出現(xiàn)充盈缺損或內(nèi)緣出現(xiàn)雙邊壓跡

11、某男性患者，41歲，長期飲酒史，近一月來反復(fù)上腹部疼痛，

伴有惡心嘔吐反酸。上消化道領(lǐng)餐檢查顯示胃小彎側(cè)可見一個(gè)直徑約

1.5cm龕影，黏