五月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》第一次補(bǔ)充試卷含答案

五月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》第一次補(bǔ)充試卷含答案

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、下列哪項(xiàng)檢查可以確診病毒性心肌炎

A、心電圖發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常

B、血液分離到病毒

C、咽拭子分離到病毒

D、血清特異抗體陽(yáng)性

E、用病毒核酸探針查到病毒核酸

【參考答案】：E

2、小兒飲食中三大營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)：脂肪：糖類所供給的能量應(yīng)占

總能量的百分比為

A、10%?15%：50%?60%：25%?35%

B、50%?60%：10%?15%：25%?35%

C、10%?15%：25%?350%：50%?60%

D、50%?60%：25%?35%：10%?15%

E、25%?35%：10%?15%：50%?60%

【參考答案】：C

3、新生兒輕度窒息Apgar評(píng)分為

A、1?3分

B、2?4分

C、4?5分

D、4?7分

E、7?10分

【參考答案】：D

4、下列哪項(xiàng)不屬于血管外溶血的表現(xiàn)

A、起病緩慢

B、病因通常為遺傳性的

C、嚴(yán)重貧血

D、黃疸較不明顯

E、顯著肝脾腫大

【參考答案】：C

5、以下哪項(xiàng)為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)

A、起病緩慢

B、多為低熱

C、肺部體征出現(xiàn)較晚

D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸或肺大泡

E、氨節(jié)青霉素有特效

【參考答案】：D

6、心肺復(fù)蘇中，直流電除顫一般可連續(xù)進(jìn)行

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【參考答案】：C

7、下列哪項(xiàng)不符合胎糞吸入綜合征的臨床表現(xiàn)

A、呼吸急促

B、呼吸困難

C、發(fā)縉

D、胸廓塌陷

E、兩肺濕啰音

【參考答案】：D

8、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的貧血是

A、地中海貧血

B、缺鐵性貧血

C、自身免疫性溶血性貧血

D、G-6-PD缺乏癥

E、巨幼紅細(xì)胞貧血

【參考答案】：C

9、麻疹患兒于疹退后1周，體溫又上升到39度，嘔吐2次，抽搐

1次，嗜睡。腰椎穿刺腦脊液白細(xì)胞數(shù)200X10[~6/L,淋巴細(xì)胞

0.80,蛋白0.8g/L,糖2.8mmol/L。診斷為

A、麻疹并發(fā)高熱驚厥

B、麻疹并發(fā)腦炎

C、麻疹并發(fā)腦膿腫

D、麻疹并發(fā)結(jié)核性腦膜炎

E、亞急性硬化性全腦炎

【參考答案】：B

10、脂溶性維生素包括

A、維生素

A、

B、

C、D

B、維生素

A、

D、

E、K

C、維生素

A、

C、

D、E

D、維生素

C、

D、

E、K

E、維生素

B、

D、

E、K

【參考答案】：B

11、高科技在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用所產(chǎn)生的倫理正效應(yīng)集中體現(xiàn)在

A、使臨床診斷質(zhì)量不斷提高

B、使醫(yī)學(xué)目的及其道德本質(zhì)得到越來越充分的實(shí)現(xiàn)

C、使臨床治療質(zhì)量不斷提高

D、使醫(yī)務(wù)人員必須面對(duì)許多醫(yī)德問題

E、對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德素質(zhì)提出了許多新的要求

【參考答案】：B

12、腸套疊最常見的發(fā)病年齡為

A、新生兒

B、2?4個(gè)月

C、4?10個(gè)月

D、16?24個(gè)月

E、1?3歲

【參考答案】：C

13、典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是

A、皮膚普遍充血，上有鮮紅粟粒疹

B、小斑丘疹，疹退后無色素沉著

C、大小不等的斑丘疹，無正常皮膚

D、紅色斑丘疹，疹退后有色素沉著及脫屑

E、紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著

【參考答案】：D

14、風(fēng)濕熱的變性滲出期約持續(xù)

A、半個(gè)月

B、1個(gè)月

C、2個(gè)月

D、3個(gè)月

E、4個(gè)月

【參考答案】：B

15、初種麻疹減毒活疫苗的時(shí)間為

A、生后2個(gè)月

B、生后4個(gè)月

C、生后6個(gè)月

D、生后8個(gè)月

E、生后1歲

【參考答案】：D

16、抗生素治療小兒肺炎需用藥至

A、體溫正常即停藥

B、體溫正常5?7天，臨床癥狀基本消失時(shí)停藥

C、咳嗽減輕后即停藥

D、血象正常前即停藥

E、血常規(guī)正常后即停藥

【參考答案】：B

17、關(guān)于乙型腦炎以下哪項(xiàng)不正確

A、病初1?3d為病毒血癥期

B、多數(shù)病人有持續(xù)不退的高熱

C、意識(shí)障礙與抽搐是極期的主要表現(xiàn)

D、常出現(xiàn)腦膜刺激征

E、多數(shù)病人恢復(fù)后伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

【參考答案】：E

18、遺尿癥指小兒幾歲后在睡眠中經(jīng)常出現(xiàn)無意識(shí)的排尿

A、1.5歲

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

【參考答案】：C

19、風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)是

A、不規(guī)則的發(fā)熱

B、關(guān)節(jié)疼痛

C、心電圖上P-R延長(zhǎng)

D、上肢伸側(cè)有環(huán)狀紅斑

E、血沉增快

【參考答案】：D

20、關(guān)于風(fēng)濕熱，錯(cuò)誤的是

A、急性發(fā)作一般不超過6個(gè)月

B、未進(jìn)行預(yù)防的患者常反復(fù)發(fā)作

C、發(fā)熱和關(guān)節(jié)炎是最常見的癥狀

D、心臟炎是風(fēng)濕熱唯一的持續(xù)性器官損害

E、90%以上的患者累及心臟

【參考答案】：E

21、1歲，男，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體虛胖，毛發(fā)稀黃，面色

蒼黃，肝肋下3cm,脾助下1.5cm,表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震

顫，踝陣攣陽(yáng)性。首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、心電圖

B、腦電圖

C、B型超聲檢查

D、尿常規(guī)檢查

E、血常規(guī)檢查

【參考答案】：E

22、風(fēng)濕熱的致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、A組乙型溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、流感桿菌

E、大腸桿菌

【參考答案】：B

23、小兒驚厥最常見的原因是

A、熱性驚厥

B、低鈣驚厥

C、癲癇

D、低血糖

E、顱內(nèi)感染

【參考答案】：A

24、8個(gè)月男孩，確診川崎病后出院，2個(gè)月后猝死于家中，死前

無明顯誘因，其死因可能為

A、腦出血

B、心肌炎

C、腦栓塞

D、冠狀動(dòng)脈瘤破裂

E、心包炎

【參考答案】：D

25、嬰兒體重4kg,前囪1.5cmXl.5cm,后囪0.2cm,能微笑,

從俯臥位扶起時(shí)能仰頭。其最可能的月齡為

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

C、4個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

【參考答案】：B

26、室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證，哪項(xiàng)是正確的

A、一般以成年時(shí)期手術(shù)為宜

B、手術(shù)年齡越小越好

C、分流量大，尚未形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓者

D、肺動(dòng)脈高壓伴右向左分流

E、雙動(dòng)脈瓣下室間隔缺損不宜早期手術(shù)

【參考答案】：C

27、丹佛智力發(fā)育篩查法適用于

A、0—6歲

B、8?11歲

C、12?14歲

D、15?16歲

E、16歲以上

【參考答案】：A

28、以下均為維生素A缺乏癥時(shí)的眼部表現(xiàn)，除了

A、夜盲舞

B、干眼癥

C、虹膜睫狀體炎

D、角膜軟化

E、角膜穿孔，虹膜脫出致失明

【參考答案】：C

29、關(guān)于哪個(gè)不是維生素D缺乏性佝僂病的病理生理改變

A、臨時(shí)鈣化帶增厚

B、骨鈣化過程受阻

C、骨怖膨出

D、長(zhǎng)骨骨膜下骨質(zhì)礦化不全

E、骨髓內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

【參考答案】：E

30、下列指標(biāo)提示毛細(xì)支氣管炎患兒已繼發(fā)細(xì)菌感染，但除外下列

哪項(xiàng)

A、胸片明顯肺氣腫

B、胸片出現(xiàn)新的肺浸潤(rùn)病灶

C、熱退后又出現(xiàn)高熱

D、血白細(xì)胞明顯增高

E、外周血白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞增多

【參考答案】：A

31、診斷小兒貧血血紅蛋白數(shù)值是

A、新生兒145g/L

B、1個(gè)月?4個(gè)月120g/L

C、4個(gè)月?6個(gè)月90g/L

D、6個(gè)月?6歲130g/L

E、6歲?12歲112g/L

【參考答案】：A

32、關(guān)于新生兒低血糖癥的常見病因，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、肝糖原貯存少

B、高胰島素血癥

C、先天性代謝缺陷

D、胰高糖素缺乏

E、母親多有低血糖

【參考答案】：E

33、關(guān)于補(bǔ)鉀的原則和方法，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

A、治療原發(fā)病，去除低鉀原因

B、補(bǔ)鉀的量2?4mmol/(kg,d)

C、能口服盡量口服

D、靜脈補(bǔ)鉀液體中鉀的濃度不超過0.3%

E、應(yīng)在24h內(nèi)完成鉀的補(bǔ)充

【參考答案】：E

34、兒童紅斑狼瘡常侵犯的組織是

A、皮膚和黏膜

B、心臟和血管

C、肺及胸膜

D、腎臟

E、多臟器

【參考答案】：E

35、7歲女孩，來自云南，因急性心功能不全入院，經(jīng)檢查診為小

兒克山病。為了減少本病急性發(fā)作和降低病死率，下列哪項(xiàng)是主要的

A、廣泛地做好宣傳工作

B、改善居住條件及營(yíng)養(yǎng)狀況

C、改變水質(zhì)及搞好環(huán)境衛(wèi)生

D、防治呼吸道及胃腸道感染

E、口服亞硒酸鈉

【參考答案】：E

36、關(guān)于小兒造血的特點(diǎn)，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、中胚葉造血在胚胎第3?6周出現(xiàn)

B、胚胎造血有3個(gè)不同造血期

C、骨髓造血在胚胎第6周開始

D、肝臟造血在胚胎第6周開始

E、脾臟造血在胚胎第8周開始

【參考答案】：C

37、小兒闌尾炎的臨床特點(diǎn)是

A、局部明顯壓痛

B、早期出現(xiàn)高熱，嘔吐

C、穿孔率可達(dá)80%

D、局部肌緊張

E、胃腸道癥狀明顯

【參考答案】：B

38、不符合營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的是

A、肝脾輕度腫大

B、智力及動(dòng)作發(fā)育倒退

C、血涂片中紅細(xì)胞大小不等，中心淺染區(qū)明顯

D、骨髓各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變

E、可出現(xiàn)血小板降低

【參考答案】：C

39、哪種生理及病理生理狀態(tài)不能使生長(zhǎng)激素分泌增加

A、運(yùn)動(dòng)

B、睡眠

C、血氨基酸升高

D、脂肪酸升高

E、低血糖

【參考答案】：D

40、6歲女孩，乳房增大2個(gè)月，身高118cm,雙乳B2期，左手骨

片：腕部骨化中心7/10,GnRH激發(fā)后LH峰值4.5U/L,FSH峰值

12.5U/Lo診斷是

A、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

B、真性性早熟

C、假性性早熟

D、特發(fā)性真性性早熟

E、以上均不是

【參考答案】：A

41、新生兒持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP),如壓力過高可發(fā)生哪些后果

A、PaC02增高

B、PaC02降低，肺氣腫

C、PaC02增高，肺氣腫，氣漏

D、肺水腫

E、以上都不是

【參考答案】：C

42、7?12個(gè)月小兒體重計(jì)算公式

A、3&/+月齡*0.7(kg)

B、50^)+月齡*0.3(kg)

C、6(1^)+月齡*0.5(kg)

D、6(kg)+月齡X0.25(kg)

E、3(kg)+月齡*0.5(kg)

【參考答案】：D

43、再生障礙性貧血的骨髓象改變不包括哪項(xiàng)

A、骨髓有核細(xì)胞明顯減低

B、可有局部增生現(xiàn)象

C、漿細(xì)胞可明顯增多

D、淋巴細(xì)胞比例增加

E、幼稚紅細(xì)胞核質(zhì)發(fā)育不平衡

【參考答案】：E

44、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺制劑治療過程中，給藥劑量

過大的表現(xiàn)為

A、脈搏、呼吸減慢

B、腹脹、便秘

C、嗜睡，少哭，少動(dòng)

D、煩躁，多汗，消瘦，腹瀉

E、食欲減退

【參考答案】：D

45、風(fēng)濕熱侵犯心內(nèi)膜導(dǎo)致二尖瓣狹窄的時(shí)間

A、1年左右

B、2年左右

C、3年左右

D、4年左右

E、5年左右

【參考答案】：B

46、前囪門閉合最遲的時(shí)間約為

A、6個(gè)月

B、8個(gè)月

C、10個(gè)月

D、15?18個(gè)月

E、20?24個(gè)月

【參考答案】：D

47、嬰兒呼吸頻率為

A、24次/分

B、20次/分

C、30次/分

D、40?44次/分

E、34次/分

【參考答案】：C

48、以下哪項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥

A、腦出血

B、腦性癱瘓

C、繼發(fā)性癲癇

D、腦積水

E、腦神經(jīng)障礙

【參考答案】：B

49、驚厥持續(xù)狀態(tài)，控制驚厥首選

A、苯巴比妥

B、副醛

C、水合氯醛

D、地西泮

E、苯妥英鈉

【參考答案】：D

50、正常兒童的尿液比重范圍

A、1.006-1.008

B、>1.025

C、1.005-1.015

D、1.010

E、1.010-1.025

【參考答案】：E

51、健康嬰兒1歲，體重10kg。除了母乳喂養(yǎng)外（每大母乳約

400mD,每天還要補(bǔ)充多少毫升牛奶，才能保證生長(zhǎng)發(fā)育所需的蛋白質(zhì)

A、450ml

B、500ml

C、550ml

D、600ml

E、650ml

【參考答案】：A

52、小兒白血病的確診主要依靠

A、臨床上發(fā)熱、貧血、出血為最常見表現(xiàn)

B、貧血伴肝脾淋巴結(jié)腫大

C、周圍血象有貧血伴異常WBC

D、組織化學(xué)染色

E、骨髓象中自血病細(xì)胞（原始+早幼）N40%

【參考答案】：E

53、初次泌尿系感染選用敏感抗生素治療需

A、5?6天

B、7?10天

C、10?14天

D、15?20天

E、1個(gè)月

【參考答案】：C

54、3歲男孩，咳嗽反復(fù)發(fā)作月余，常在夜間或清晨出現(xiàn)發(fā)作性咳

嗽，痰少。曾先后用再林、頭抱氨羊等抗生素，效欠佳，每于應(yīng)用支氣

管擴(kuò)張劑后可使咳嗽發(fā)作緩解。首先考慮為

A、支氣管哮喘

B、哮喘性支氣管炎

C、咳嗽變異性哮喘

D、毛細(xì)支氣管炎

E、喘息性肺炎

【參考答案】：C

55、男孩6歲、因陣發(fā)性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔蟲

史。入院診斷考慮膽道蛔蟲癥。膽道蛔蟲癥的臨床特點(diǎn)是

A、腹痛癥狀與體征均較輕做

B、腹痛癥狀及體征明顯

C、腹痛伴發(fā)熱及黃疸

D、腹痛癥狀嚴(yán)重而體征少

E、腹痛伴黃疸及腹部包塊

【參考答案】：D

56、為了補(bǔ)充糖和熱量的不足，每100ml牛奶中可加糖

A、1?2克

B、3?5克

C、4?6克

D、5?8克

E、8?10克

【參考答案】：D

57、小兒時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是

A、胎兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】：A

58、關(guān)于異丙托溟胺的描述，下列哪項(xiàng)正確

A、作用機(jī)制與腎上腺素相似

B、作用機(jī)制與氨茶堿相似

C、可用于預(yù)防哮喘發(fā)作

D、可用于控制哮喘發(fā)作

E、吸入后維持作用時(shí)間較沙丁胺醇短

【參考答案】：D

59、滲出性多形性紅斑輕型患者黏膜損害的發(fā)生率為

A、15%

B、10%

C、20%?45%

D、60%

E、80%

【參考答案】：C

60、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)，哪項(xiàng)不是由于基礎(chǔ)代謝率增高所引

起

A、食欲亢進(jìn)

B、大便次數(shù)多而質(zhì)稠

C、怕熱多汗

D、體重下降

E、心率增快，心臟擴(kuò)大

【參考答案】：D

61、2歲男孩，消瘦，食欲差，臉色蒼白，1歲半時(shí)會(huì)行走和說短

語(yǔ)，目前不能走，不會(huì)叫爸爸和媽媽。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,

血常規(guī)示大細(xì)胞性貧血。此小兒最可能的疾病是

A、呆小病

B、缺鐵性貧血

C、21-三體綜合征

D、葉酸缺乏所致營(yíng)養(yǎng)性貧血

E、維生素B12缺乏所致營(yíng)養(yǎng)性貧血

【參考答案】：E

62、持續(xù)性低補(bǔ)體血癥常見于哪種病理類型的腎臟疾病

A、微小病變型

B、局灶硬化型

C、膜性病變型

D、增生病變型

E、膜性增生型

【參考答案】：E

63、男孩，15歲，患糖尿病6個(gè)月，飲食治療及用胰島素早、中、

晚餐前分別為18U、16U、18U,近2d每于半夜心悸、出汗、睡夢(mèng)中驚

醒。今日清晨空腹血糖16mmol/L,應(yīng)

A、減少晚餐前胰島素劑量

B、減少中餐前胰島素劑量

C、增加早餐前胰島素劑量

D、增加晚餐前胰島素劑量

E、增加三餐前胰島素劑量

【參考答案】：A

64、女，8歲，反復(fù)發(fā)熱、膿血便住院治療2個(gè)月無效，曾正規(guī)用

抗生素近2個(gè)月，數(shù)次大便培養(yǎng)陰性（包括厭氧菌、霉菌、阿米巴），血

肥達(dá)試驗(yàn)陰性，PPD皮試陰性，血清結(jié)核抗體陰性，可能的診斷是

A、沙門菌屬感染

B、壞死性小腸結(jié)腸炎

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、阿米巴痢疾

E、抗生素誘發(fā)腸炎

【參考答案】：C

65、小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則.哪項(xiàng)不正確

A、補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀

B、治療前6小時(shí)內(nèi)排過尿.可按有尿處理

C、一般按每日3?4mmol/kg給予

D、靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過0.5%

E、全日鉀量不能少于8小時(shí)給人

【參考答案】：D

66、以脾腫大為主的疾病為

A、溶血性貧血

B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

D、白血病

E、病毒性肝炎

【參考答案】：A

67、一早產(chǎn)兒胎齡34周，有宮內(nèi)窘迫史。在開始喂哺72h后出現(xiàn)

腹脹、嘔吐及便血。X線腹部平片示有腸壁囊樣積氣，但無氣腹。這種

病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥最常見的是

A、腸壁膿腫

B、膽汁淤積

C、腸痿

D、吸收不良

E、腸狹窄

【參考答案】：C

68、哪一種不是神經(jīng)遞質(zhì)

A、乙酰膽堿

B、激肽

C、組胺

D、5一羥色胺

E、去甲腎上腺素

【參考答案】：B

69、一新生兒娩出5分鐘時(shí)心率110次/分，呼吸不規(guī)則且慢，四

肢活動(dòng)好。彈足底能皺眉，膚色軀體紅，四肢青紫，其生后5分鐘

Apgar評(píng)分應(yīng)為

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

【參考答案】：D

70、抗癲癇藥用藥時(shí)間在末次發(fā)作后

A、2個(gè)月

B、6個(gè)月

C、1年

D、2?4年

E、5年

【參考答案】：D

71、有關(guān)結(jié)核性腦膜炎早期診斷的要點(diǎn)是

A、不明原因的性情改變

B、血沉增快，白細(xì)胞增高

C、低熱，納差，消瘦，盜汗

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性

E、腦膜刺激征陽(yáng)性

【參考答案】：A

72、關(guān)于房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、分流量與缺損的大小有關(guān)

B、分流量與缺損的部位有關(guān)

C、分流量與左右心房壓差有關(guān)

D、分流量與左右心室順應(yīng)性有關(guān)

E、分流量與是否合并肺動(dòng)脈高壓有關(guān)

【參考答案】：B

73、哪型先天性心臟病易引起腦膿腫

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：D

74、男孩，1歲半。其基礎(chǔ)代謝所需熱量占總熱量的比例為

A、30%以下

B、30%?40%

C、50%?60%

D、70%?80%

E、80%以上

【參考答案】：C

75、佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、維生素D-補(bǔ)鈣一制痙

B、補(bǔ)鈣f制痙f維生素D

C、制痙f補(bǔ)鈣f維生素D

D、維生素D一制痙一補(bǔ)鈣

E、制痙f維生素Df補(bǔ)鈣

【參考答案】：C

76、先天性甲狀腺功能減低癥的外貌特征不包括下列哪項(xiàng)

A、眼距寬

B、鼻梁平

C、舌大寬厚

D、小指內(nèi)彎，只有一條指褶紋

E、軀干長(zhǎng)，四肢短

【參考答案】：D

77、關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說法中，不正確的是

A、黃疸常長(zhǎng)達(dá)3周以上

B、自生后即有腹脹便秘

C、常處于睡眠狀態(tài)

D、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍

E、喂養(yǎng)困難

【參考答案】：A

78、T細(xì)胞免疫功能測(cè)定不包括

A、T細(xì)胞亞群

B、T細(xì)胞功能

C、四哇氮藍(lán)還原試驗(yàn)

D、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)

E、外周血象和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

【參考答案】：C

79、輕度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食時(shí)，熱量開始供給量為

A、165?230kJ/kg

B、230?300kJ/kg

C、250?330kJ/kg

D、300~500kJ/kg

E、500?727kJ/kg

【參考答案】：C

80、患兒，5歲。既往曾患腎病綜合征，近5日患水痘，顏面及四

肢明顯水腫，血壓13/8kPa(100?60),軀干部皮膚和粘膜見水痘疹及

結(jié)痂，尿常規(guī)：蛋白(+++),紅細(xì)胞5?8個(gè)/HP,以下治療不妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A、給予抗生素控制感染

B、給予利尿藥物口服

C、給予強(qiáng)的松口服

D、給予丙種球蛋白注射

E、給予減鹽飲食

【參考答案】：C

81、關(guān)于濕疹不正確的是

A、常遷延不愈

B、環(huán)境變應(yīng)原可加重病情

C、經(jīng)常清洗皮疹有助于緩解癥狀

D、合并感染時(shí)應(yīng)積極抗感染治療

E、嬰兒濕疹屬異位性皮炎的嬰兒期

【參考答案】：C

82、符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是

A、血紅蛋白下降，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

B、白細(xì)胞核分葉過多

C、骨髓細(xì)胞鐵染色陽(yáng)性

D、血清鐵蛋白減少

E、血小板計(jì)數(shù)增高

【參考答案】：D

83、一正常小兒的身長(zhǎng)是90cm,乳牙20個(gè)，腕部骨化中心4個(gè)，

其年齡大約是

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

【參考答案】：C

84、3個(gè)月嬰兒，咳嗽、喘憋4天，咳嗽、哭鬧時(shí)出現(xiàn)青紫。肺有

細(xì)小水泡音，心率150次/分，胸骨左緣第2肋間可聞雙期雜音，肝在

肋下3cm。最可能的診斷為

A、房間隔缺損

B、法洛四聯(lián)癥

C、室間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：E

85、繼發(fā)性肺結(jié)核主要發(fā)生于

A、新生兒

B、乳兒

C、幼兒

D、兒童

E、12歲以上年長(zhǎng)兒

【參考答案】：E

86、對(duì)診斷化膿性腦膜炎有幫助的是

A、高熱、劇烈頭痛

B、噴射狀嘔吐

C、不同程度的意識(shí)障礙

D、腦膜刺激征陽(yáng)性

E、化膿性腦脊液

【參考答案】：E

87、3歲患兒，面部腹部浮腫1周，體檢：BP100/60mmHg,顏面

及下肢浮腫什+),腹水征(+),擬診腎病綜合征。其實(shí)驗(yàn)室檢查可能有

如下表現(xiàn)，但除了

A、血清白蛋白減少

B、血清膽固醇增高

C、血ASO升高

D、尿蛋白(+++)

E、血清肌酎0.5mg/dl

【參考答案】：C

88、手足徐動(dòng)型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)，下列哪一點(diǎn)不符合

A、肌張力降低

B、喂哺困難

C、手足徐動(dòng)明顯

D、通常無錐體束征

E、智力發(fā)育明顯落后

【參考答案】：E

89、乙型肝炎病毒性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、腎小球腎炎

B、遷延性腎炎

C、腎病綜合征

D、單純性血尿

E、再發(fā)性血尿

【參考答案】：E

90、關(guān)于新生兒病理性黃疸，哪項(xiàng)說法不正確

A、生后2?3天出現(xiàn)，4?6天最重

B、血清總膽紅素濃度＞221umol/L

C、血清結(jié)合膽紅素濃度＞34umol/L

D、血清膽紅素上升速度＞85umol/L

E、黃疸退而復(fù)現(xiàn)

【參考答案】：A

91、哪一項(xiàng)不是噬血細(xì)胞綜合征的表現(xiàn)

A、血纖維蛋白原升高

B、血乳酸脫氫酶升高

C、血三酰甘油升高

D、血白蛋白降低

E、血清間接膽紅素升高

【參考答案】：A

92、考慮過敏性紫瘢診斷時(shí)，哪項(xiàng)不支持

A、皮膚紫紅色斑丘疹

B、劇烈腹痛

C、大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性

D、血小板計(jì)數(shù)減少

E、血壓增高及浮腫

【參考答案】：D

93、重度肝腫大可見于

A、黑熱病

B、慢性瘧疾

C、華支睪吸蟲病

D、傷寒

E、敗血癥

【參考答案】：C

94、對(duì)于風(fēng)濕性心臟炎的治療，首選藥物為

A、阿司匹林

B、青霉素

C、消炎痛

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、布洛芬

【參考答案】：D

95、肉眼血尿時(shí)每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾病

A、790

B、700

C、890

D、800

E、990

【參考答案】：E

96、ADHD的鑒別診斷不包括

A、精神發(fā)育遲滯

B、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征或多種抽動(dòng)綜合征

C、抑郁癥

D、夢(mèng)游癥

E、孤獨(dú)障礙

【參考答案】：D

97、肉眼血尿的顏色與尿液酸堿性有關(guān)，下列哪項(xiàng)是正確的

A、中性尿：尿呈棕褐色

B、弱堿性尿：尿呈煙灰色

C、酸性尿：尿呈洗肉水樣

D、酸性尿：尿呈煙灰色

E、中性尿：尿呈煙灰色

【參考答案】：D

98、小兒急性上呼吸道感染的最主要病原體是

A、肺炎鏈球菌

B、厭氧菌

C、真菌

D、病毒

E、以上均不是

【參考答案】：D

99、下列哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)

A、虛胖或輕度浮腫

B、面色蒼白

C、疲乏無力、表情呆滯，智力發(fā)育落后

D、食欲不振、舌炎

E、異食癖

【參考答案】：E

100、6個(gè)月男孩，發(fā)熱、腹瀉3天就診。體溫38.5?40（（肛表）,

大便10?15次/天，為黃色稀水樣，量中等，有時(shí)有嘔吐。體檢：患

兒較煩躁，哭無淚，尿量很少，下面哪組檢查最合理和急需

A、尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定

B、大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)

C、大便常規(guī)+血?dú)夥治?電解質(zhì)測(cè)定

D、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離

E、大便常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定+血培養(yǎng)

【參考答案】：C

101、患者，男，10個(gè)月，發(fā)熱腹瀉3d,黃色稀水便，有時(shí)伴嘔吐,

尿量減少，皮膚彈性差，煩躁，哭無淚，應(yīng)首選哪組檢查

A、大便常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定十血培養(yǎng)

B、大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測(cè)定

C、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離

D、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定

E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)

【參考答案】：B

102、6歲男孩，身高133cm,血壓140/89mmHg（18.7/

11.9kPa）,陰莖明顯較同齡兒長(zhǎng)。睪丸左右對(duì)稱、均3ml容積，有陰

毛、座瘡。左手骨片：腕部骨化中心10/10。最可能的診斷是

A、中樞性性早熟

B、部分性性早熟

C、CAH（21-羥化酶不完全缺乏）

D、CAH（21-羥化酶完全缺乏）

E、CAH（113羥化酶缺乏）

【參考答案】：E

103、我國(guó)最常見的腸道傳染病是

A、沙門菌腸炎

B、霍亂

C、副溶血霍亂

D、阿米巴痢疾

E、細(xì)菌性痢疾

【參考答案】：E

104、CPAP治療不具有下列哪項(xiàng)作用

A、改善缺氧

B、降低呼吸功

C、改善肺不張

D、提高功能殘氣量

E、改善二氧化碳潴留

【參考答案】：E

105、目前對(duì)原發(fā)性免疫缺陷病的治療最常用的方法是

A、替代治療

B、胸腺組織移植

C、干細(xì)胞移植

D、基因治療

E、長(zhǎng)期抗生素預(yù)防治療

【參考答案】：A

106、女童尿路感染發(fā)病率高于男童的主要原因

A、女童尿道短且接近肛門

B、女童便秘發(fā)生率高

C、女童膀胱位置較高

D、女童輸尿管較長(zhǎng)而彎曲

E、女童腎臟位置較低

【參考答案】：A

107、x連鎖高IgM血癥的突變基因是

A、CYBB

B、Btk

C、yc

D、CYP21

E、CD40L

【參考答案】：E

108、下列哪項(xiàng)預(yù)防措施屬于被動(dòng)免疫

A、接種卡介苗

B、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、注射丙種球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射百白破疫苗

【參考答案】：C

109、室間隔缺損的血液動(dòng)力學(xué)改變?yōu)?/p>

A、左心室、右心室、左心房增大

B、右心房、右心室、左心室增大

C、左心房、右心房、左心室增大

D、左心房、右心房、右心室增大

E、左右心房、左右心室增大

【參考答案】：A

110、6歲小兒，尿少，浮腫逐漸加重20天入院，無肉眼血尿。入

院時(shí)血壓100/70mmHg(13/9kPa),全身明顯浮腫.且有腹水，尿蛋白

(++++),膽固醇9.56mmol/L,總蛋白45g/L升，白蛋白20g/L升,

用激素治療后有效，停藥后多次復(fù)發(fā)，應(yīng)采取下列哪種措施為最佳

A、免疫抑制劑

B、中藥+免疫抑制劑

C、中藥+自蛋白

D、激素+免疫抑制劑

E、中藥+激素

【參考答案】：D

111、肝臟腫大重度是

A、肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至臍水平

D、〉臍水平

E、已入骨盆

【參考答案】：D

112、男,7.5歲，乏力、腹脹半年。查貧血貌，肝在右肋下2cm,

脾于左肋下7cm觸及，Hb65g/L,WBC25X10R/L,分類可見中、晚

幼粒為主.PLT400X10T9/L,NAP積分降低?？赡艿脑\斷為

A、骨髓纖維化

B、慢性粒細(xì)胞白血病

C、類白血病反應(yīng)

D、脾功能亢進(jìn)

E、黑熱病

【參考答案】：B

113、一10個(gè)月嬰兒，發(fā)熱5天，伴口唇紅腫。查體：眼結(jié)膜充血,

口唇黏膜充血、破裂。咽紅，全身淺表淋巴結(jié)黃豆至花生米大小，無明

顯皮疹，心肺聽診無特殊，肝肋下3.5cm,質(zhì)軟.脾肋下2cm,質(zhì)軟，

指、趾端略腫脹。需做進(jìn)一步檢查，較合適的是

A、肝脾B超+血常規(guī)

B、血沉+EB病毒抗體

C、血沉+免疫球蛋白

D、血常規(guī)+血沉

E、肝脾B超+EB病毒抗體

【參考答案】：D

114、女，10個(gè)月，腹瀉5天，大便呈蛋花湯樣，腥臭，有黏液，

無膿血。精神萎靡，皮膚彈性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼吸深快有丙

酮味，四肢稍涼，尿量明顯減少，測(cè)得CO2cpi2mmol/L,血鈉126mmoL

第一天輸液應(yīng)選用下列哪種混合液（按10%Gs：NS：1.4%NaHC02配置）

A、3：3：1液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D,3：4：2液

E、2：6：1液

【參考答案】：D

115、關(guān)于溶血性貧血的病因，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)缺陷

B、丙酮酸激酶缺乏

C、珠蛋白鏈合成異常

D、自身抗紅細(xì)胞抗體

E、營(yíng)養(yǎng)缺乏

【參考答案】：D

116、嬰兒期添加含鐵豐富的輔食時(shí)間應(yīng)是

A、2?3個(gè)月

B、3?4個(gè)月

C、4?6個(gè)月

D、5~6個(gè)月

E、7?8個(gè)月

【參考答案】：C

117、不符合呆小病臨床表現(xiàn)的是

A、智能障礙

B、腹脹便秘

C、黏液性水腫

D、皮膚細(xì)白

E、身材矮小，四肢粗短，特殊面容

【參考答案】：D

118、正常新生兒出生第Id應(yīng)處于最適宜的環(huán)境溫度中性溫度是

A、28℃

B、30℃

C、32℃

D、34℃

E、36℃

【參考答案】：D

119、3歲男孩，身高67cm,懶動(dòng)，便秘。體檢反應(yīng)遲鈍，上部量

大于下部量，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮膚干燥，左腕正位片

可見一枚化骨核，最可能的診斷是

A、唐氏綜合征

B、佝僂病

C、垂體性矮小癥

D、軟骨發(fā)育不良

E、甲狀腺功能減低癥

【參考答案】：E

120、百日咳痙咳期最主要的臨床特點(diǎn)是

A、面部眼瞼浮腫

B、舌系帶潰瘍

C、瞼結(jié)膜發(fā)面部有小出血點(diǎn)

D、陣發(fā)性痙攣性咳嗽

E、咳嗽日輕夜重

【參考答案】：D

121、重度新生兒窒息的Apgar評(píng)分范圍是

A、0?1分

B、0?3分

C、1-5分

D、4?7分

E、8?10分

【參考答案】：B

122、上海某地區(qū)集體機(jī)構(gòu)最近有水痘流行，以下哪項(xiàng)不符合水痘

的臨床表現(xiàn)

A、水痘潛伏期為1?3周

B、發(fā)熱1?2d后出現(xiàn)皮疹

C、皮疹最多見于面部及四肢

D、皮疹一般在3?5d內(nèi)分批出齊

E、同一時(shí)期內(nèi)皮膚有斑丘疹、水皰和痂疹

【參考答案】：C

123、NRDS目前最主要的治療是下列哪一項(xiàng)

A、肺表面活性物質(zhì)

B、膜肺(ECMO)

C、654-H或東葭若堿

D、CPAP/PEEP

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：D

124、9歲男孩，誤服有機(jī)磷農(nóng)藥4小時(shí)來急診室。查體：神志清

醒，全身顫動(dòng)，大汗。瞳孔縮小，雙肺聞及大量濕啰音，心率62次/

分，腹部未見異常。入院后首要的治療是

A、血液透析

B、鎮(zhèn)靜劑

C、洗胃

D、導(dǎo)瀉

E、利尿劑

【參考答案】：C

125、川崎病的主要死因是

A、顱內(nèi)出血

B、嚴(yán)重感染

C、脾破裂

D、心肌梗死或動(dòng)脈瘤破裂

E、消化道大出血

【參考答案】：D

126、患兒，5歲。水腫1周，加重2日，開始為眼瞼，漸及全身,

自昨日起尿量明顯減少，一日15?20ml。尿檢：蛋白(+),紅細(xì)胞20

個(gè)/HP。血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應(yīng)選

A、口服雙氫克尿嘎

B、靜注50%葡萄糖

C、靜注20%甘露醇

D、靜注吠塞米

E、肌注利血平

【參考答案】：D

127、進(jìn)行面罩加用人工呼吸治療的有效標(biāo)志為

A、兩肺聞及呼吸音

B、胸廓隨加壓而起伏

C、尿量增多

D、心率增快

E、呼吸監(jiān)護(hù)儀提示存在呼吸運(yùn)動(dòng)

【參考答案】：B

128、腹瀉導(dǎo)致的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。除外以下哪一項(xiàng)

A、脫水

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】：E

129、新生兒敗血癥最常見的感染途徑

A、宮內(nèi)

B、呼吸道

C、腸道

D、產(chǎn)道

E、臍部

【參考答案】：E

130、5歲小兒，因急性腎炎住院。住院兩天來尿量極少，并出現(xiàn)

重度浮腫，目前血壓17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56次/分,

心率160次/分，肝肋下3cm,首先應(yīng)給的治療為

A、吠嘎米+硝普鈉

B、甘露醇+利血平

C、硫酸鎂

D、利血平

E、尿素+西地蘭

【參考答案】：A

二、多選題(共30題，每題2分)

1、患者，男，3個(gè)月，生后2個(gè)月時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)尿中有糖、蛋白、

氨基酸，對(duì)確診最必要的檢查包括

A、血電解質(zhì)

B、尿常規(guī)

C、血常規(guī)

D、血?dú)夥治?/p>

E、影像學(xué)檢查（包括腎B超、X線骨片）

【參考答案】:ABDE

2、診斷先天性風(fēng)疹綜合征，下列哪些最可靠

A、直接免疫熒光試驗(yàn)檢查患兒咽部分泌物中的風(fēng)疹病毒抗原

B、出生時(shí)特異性高價(jià)IgM

C、出生時(shí)特異性高價(jià)IgG

D、風(fēng)疹抗體的效價(jià)提高4倍以上

E、周圍血象中可見異型淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞

【參考答案】：ABD

3、大豆類代乳品具有下列哪些特點(diǎn)

A、含蛋白質(zhì)量高

B、含脂肪和糖較低

C、含鈣量少

D、可作為3個(gè)月以下嬰兒的代乳品

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

4、小兒下呼吸道的解剖特點(diǎn)是

A、嬰幼兒的氣管、支氣管較成人短且狹窄

B、粘膜柔嫩，血管豐富

C、右支氣管細(xì)長(zhǎng)，左支氣管短而粗

D、肺泡數(shù)量與成人相同

E、彈力纖維發(fā)育較差，血管豐富

【參考答案】：ABE

5、脊髓灰質(zhì)炎根據(jù)受累神經(jīng)的不同，臨床可分為

A、脊髓型

B、延髓型

C、腦型

D、四肢型

E、混合型

【參考答案】：ABCE

6、佝僂病激期的骨骼畸形包括

A、方顱

B、串珠肋

C、"X"型腿

D、雞胸

E、佝僂病手鐲

【參考答案】:ABCDE

7、營(yíng)養(yǎng)不良患兒常見的并發(fā)癥。包括以下哪些

A、貧血

B、維生素缺乏

C、驚厥

D、遷延性腹瀉

E、低血糖

【參考答案】：ABDE

8、典型化膿性腦膜炎腦脊液改變?yōu)?/p>

A、外觀混濁

B、蛋白含量增多，多在lOOOmg幾以上

C、WBC數(shù)多＞1000X10[YZ72_~6/L,以中性粒細(xì)胞為主

D、糖含量降低不明顯

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

9、有關(guān)嬰兒喂養(yǎng)下述哪些是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、羊乳缺乏葉酸

B、母乳鈣磷含量少，吸收少