三月主治醫(yī)師考試《外科》第三次同步練習(xí)題（附答案）

三月主治醫(yī)師考試《外科》第三次同步練習(xí)題（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、脊髓震蕩是指

A、脊髓受壓

B、脊髓挫傷

C、脊髓裂傷

D、脊髓血運障礙

E、脊髓暫時性功能抑制

【參考答案】：E

2、急性尿潴留最常見的原因是

A、下尿路梗阻

B、神經(jīng)源性膀胱性

C、藥物性因素

D、精神性因素

E、以上都不是

【參考答案】：A

3、舌癌約占口腔癌的比例是

A、1/2

B、3/4

C、1/3

D、1/4

E、1/5

【參考答案】：C

4、患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高入院后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏

迷，此時最有效的措施是

A、立即行側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)

B、急診行開顱減壓術(shù)

C、緊急行氣管切開術(shù)

D、快速輸20%甘露醇溶液

E、緊急行氣管插管術(shù)

【參考答案】：A

5、男性，40歲，前胸部被撞傷，X線檢查可見左第9、10肋骨骨

折，2天后突發(fā)休克，最可能的原因是

A、氣胸

B、肝破裂

C、脾破裂

D、胃破裂

E、結(jié)腸破裂

【參考答案】：C

6、下述哪一項在乳房的物理檢查中應(yīng)避免

A、用手掌面輕按揉滑動檢查腋窩淋巴結(jié)情況

B、先檢查健側(cè)再檢查患側(cè)乳房

C、用手輕抓捏乳房及腫物，以體會腫物情況

D、按一定順序檢查乳房

E、乳頭溢液需觀察溢液量、色澤及溢液是否清亮，有無血性溢液

等

【參考答案】：C

7、8歲患兒，已有陰毛生長，外生殖器似女性，但陰蒂粗大似陰

莖，下列哪項對確診有重要意義

A、性腺探查

B、尿道膀胱造影

C、促腎上腺皮質(zhì)激素和腎上腺皮質(zhì)激素水平測定

D、性染色體測定

E、口腔上皮細胞涂片

【參考答案】：C

8、頸椎骨折合并脫位最先選擇的治療方法是

A、頜枕帶牽引

B、手法復(fù)位，石膏固定

C、顱骨牽引

D、兩桌復(fù)位法

E、切開復(fù)位

【參考答案】：C

9、治療等滲性脫水理想的液體是

A、5%碳酸氫鈉

B、等滲鹽水

C、平衡鹽溶液

D、5%葡萄糖

E、低分子右旋糖酊

【參考答案】：C

10、對于年齡在40歲以下患者，以下哪種疾病最容易導(dǎo)致髓關(guān)節(jié)

退行性關(guān)節(jié)炎

A、先天性髓關(guān)節(jié)脫位

B、先天性髓關(guān)節(jié)半脫位

C、股骨前傾角增大

D、高雪病

E、股骨頭骨髓滑脫

【參考答案】：B

11、關(guān)于梗阻性腦積水、顱內(nèi)高壓的處理錯誤的是

A、藥物抑制腦脊液分泌

B、分流手術(shù)解除梗阻

C、甘露醇脫水

D、腦室外引流

E、腰穿放腦脊液

【參考答案】：E

12、一女性病人，28歲，妊娠后期出現(xiàn)進行性背痛，下肢乏力，

食欲減退，查體見第7胸椎輕度后凸有叩痛，X線片示第6、7胸椎間

隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/h,最可能的診斷是

A、胸椎轉(zhuǎn)移癌

B、胸椎結(jié)核

C、胸椎血管瘤

D、化膿性脊椎炎

E、胸椎間盤脫出癥

【參考答案】：B

13、睪丸發(fā)源于胚胎后腹中線旁的兩側(cè)泌尿生殖崎，從胚胎期的何

時開始下降

A、第7周

B、第3個月

C、第7個月

D、第2個月

E、第9個月

【參考答案】：C

14、外科慢性感染是指病程在

A、4周以內(nèi)

B、3周以內(nèi)

C、1個月內(nèi)

D、2個月以內(nèi)

E、超過2個月

【參考答案】：E

15、57歲男性患者，因上瞼瘢痕切除造成上瞼全層缺損，缺損長

度占瞼緣長度的將近1/2,用下列哪種手術(shù)方法修復(fù)可行

A、瞼緣直接拉攏縫合

B、用下瞼全層復(fù)合組織瓣移轉(zhuǎn)修復(fù)

C、用耳郭復(fù)合組織游離移植修復(fù)

D、單純用局部皮瓣修復(fù)

E、鼻中隔黏膜軟骨復(fù)合組織游離移植加皮膚游離移植術(shù)

【參考答案】：B

16、膿性指頭炎切開減壓引流的指征是

A、紅腫

B、發(fā)熱

C、搏動性跳痛

D、出現(xiàn)波動后

E、針刺樣疼痛

【參考答案】：C

17、3歲男孩，右側(cè)陰囊缺少睪丸，適宜處理應(yīng)為

A、隨診病人幾年

B、建立一個轉(zhuǎn)移的工作程序

C、活檢下降的睪丸

D、盡快給促性腺激素

E、盡快行睪丸固定術(shù)

【參考答案】：E

18、臨床應(yīng)用5%NaHC03,哪一項是錯誤的

A、可糾正代謝性酸中毒

B、可堿化尿液，保護腎功能

C、可與生理鹽水配成1.25%濃度使用

D、大量輸用不會產(chǎn)生并發(fā)癥

E、具有高張效應(yīng)，加強復(fù)蘇作用

【參考答案】：D

19、女，30歲，右上肢開水燙傷1小時，查右上肢散在小水泡，

部分表皮脫落，創(chuàng)基紅白相間，感覺遲鈍，在不感染情況下，該患者多

長時間可以痊愈

A、1周內(nèi)

B、1?2周

C、2?3周

D、3?4周

E、4?6周

【參考答案】：D

20、關(guān)于動脈硬化性閉塞，下列哪種說法是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、最常發(fā)生于冠狀動脈

B、管壁內(nèi)常有鈣質(zhì)沉積

C、病變多為節(jié)段型

D、與高血脂有密切關(guān)系

E、保守治療主要是降低血脂，促進側(cè)支循環(huán)形成

【參考答案】：A

21、腦水腫常見于

A、腦性癱瘓

B、顱腦損傷

C、顱底陷入癥

D、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良

E、顱內(nèi)動脈瘤

【參考答案】：B

22、術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲的時間是

A、禁食4小時，禁飲2小時

B、禁食6小時，禁飲2小時

C、禁食10小時，禁飲3小時

D、禁食10小時，禁飲3小時

E、禁食12小時，禁飲4小時

【參考答案】：E

23、下列關(guān)于急性硬膜外血腫錯誤的是

A、幕上急性硬膜外血腫以頸部多見

B、均出現(xiàn)所謂的"中間清醒期"

C、大多數(shù)合并有顱骨骨折

D、好發(fā)于青壯年

E、在患者中間清醒期常有躁動不安

【參考答案】：B

24、陰莖內(nèi)支撐物最常用的是

A、自體肋骨

B、自體肋軟骨

C、自體骼骨

D、自體腓骨

E、固體硅膠

【參考答案】：B

25、關(guān)于放射性碘治療的敘述中，哪項敘述是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、1311可減少腺體內(nèi)淋巴細胞，減少免疫球蛋白生成

B、1311在甲狀腺內(nèi)放出B射線

C、1311治療可能引起甲狀腺功能減退

D、1311均勻分布于甲狀腺組織

E、13n對繼發(fā)性甲亢治療效果不顯著

【參考答案】：D

26、手外傷中皮膚缺損的處理原則是

A、凡是皮膚軟組織損傷后均可用植皮處理

B、凡是皮膚軟組織損傷后必須用皮瓣修復(fù)

C、凡是有骨、神經(jīng)、血管、肌腱外露者均需皮瓣修復(fù)

D、凡是晚期有深部組織修復(fù)任務(wù)者可用皮片移植覆蓋創(chuàng)面

E、凡是表皮缺損者須用植皮術(shù)修復(fù)

【參考答案】：C

27、下列關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥的描述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、呼吸困難和窒息多由于排痰不暢

B、喉返神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳

C、喉上神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞

D、甲狀腺危象可出現(xiàn)高熱、脈快

E、手足抽搐是由于損傷了頸交感神經(jīng)

【參考答案】：D

28、按乳房的美學(xué)觀點看，胸骨切跡到乳頭的距離約為

A、16?20cm

B、17?21cm

C、18?22cm

D、19?23cm

E、20?24cm

【參考答案】：C

29、男，52歲，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施

行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率92次/分，呼吸21次/分,

血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L°在輸血問題上,

正確做法是

A、輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血

B、輸全血600ml補充丟失的失血量

C、輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血

D、輸紅細胞懸液600ml,不必輸注全血

E、輸血漿600ml補充血容量，不必輸注紅細胞

【參考答案】：A

30、腹壁雙血管蒂筋膜皮瓣一次完成陰莖再造術(shù)的最佳適應(yīng)證為

A、陰莖切割致完全缺損的體胖患者

B、陰莖癌術(shù)后已形腹股溝淋巴結(jié)清掃者

C、陰莖癌早期僅行陰莖切除者

D、因嚴重外傷致陰莖缺損，伴有腹股溝區(qū)有較嚴重外傷者

E、腹股溝區(qū)?；加屑甭匝装Y者

【參考答案】：C

31、正常成人每日不顯性失水(從皮膚與肺)量為

A、1000?1500ml

B、500?750ml

C、100-250ml

D、250?500ml

E、800-1000ml

【參考答案】：E

32、有關(guān)主動脈縮窄合并PDA和VSD,下列體征哪個最符合本癥

A、心臟雜音+上、下肢血壓相同或近似

B、心臟雜音+上肢血壓高，下肢血壓低

C、心臟雜音+上肢血壓低，下肢血壓高

D、聽不到心臟雜音

E、心臟雜音十發(fā)給

【參考答案】：B

33、男性，22歲，車禍致前臂掌側(cè)近段皮膚缺損3小時，肌肉外

露，創(chuàng)面約8cmX6cm,同時伴有血氣胸，對前臂創(chuàng)面的處理，哪項描

述正確

A、首選用遠位皮瓣修復(fù)

B、首選用游離植皮修復(fù)

C、只能用局部皮瓣修復(fù)

D、只能用游離植皮修復(fù)

E、首選用游離皮瓣移植修復(fù)

【參考答案】：B

34、關(guān)于二尖瓣狹窄的血流動力學(xué)改變，下列哪項是錯誤的

A、肺毛細血管壓力增高

B、左心房壓力增高

C、左心室肥大

D、肺動脈高壓

E、血流經(jīng)二尖瓣口時跨瓣壓差增加

【參考答案】：C

35、吸入性損傷水腫期最易出現(xiàn)的嚴重后果

A、氣管狹窄

B、一氧化碳中毒

C、肺部感染

D、氣道梗阻

E、蛻膜脫落

【參考答案】：D

36、在法洛四聯(lián)癥X線平片中一般不會出現(xiàn)

A、右心擴大

B、靴型心影

C、兩肺血減少

D、兩肺血增加

E、兩肺血不對稱

【參考答案】：D

37、導(dǎo)致燒傷全身性感染，致病菌重要的內(nèi)源性來源是

A、腸道

B、呼吸道

C、輸液管

D、泌尿道

E、創(chuàng)面

【參考答案】：A

38、女性，40歲，因陣發(fā)性腹痛伴右下腹腫塊2天入院。入院后

腹部檢查及陰道雙合診均未捫及明確腹部腫塊，經(jīng)對癥處理，腹痛消失

出院。出院后經(jīng)常腹痛，陣發(fā)性加重，排粘液血便，左中腹出現(xiàn)腫塊而

再次入院。查體：左中腹腫塊8cHi義10cm大小，質(zhì)韌，輕壓痛。行纖維

結(jié)腸鏡檢查，插入受阻，可見血跡。最可能的診斷是

A、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

B、慢性腸套疊

C、腸結(jié)核

D、乙狀結(jié)腸癌

E、慢性痢疾

【參考答案】：B

39、阻塞性黃疸時引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是

A、酯形膽紅素

B、非酯形膽紅素

C、膽固醇

D、膽汁酸鹽

E、磷脂

【參考答案】：D

40、診斷膀胱破裂的類型，最可靠的方法是

A、腹腔穿刺

B、注水試驗

C、膀胱造影

D、恥骨上膀胱穿刺

E、用金屬探子試探

【參考答案】：C

41、動脈瘤的臨床表現(xiàn)包括

A、搏動性包塊

B、壓迫癥狀

C、遠端肢體缺血

D、瘤體破裂

E、以上都是

【參考答案】：E

42、對于清創(chuàng)術(shù)，下列哪項觀點不正確

A、對于開放性的傷口，都應(yīng)馬上清創(chuàng)縫合，關(guān)閉創(chuàng)口

B、出現(xiàn)神經(jīng)斷裂，不易吻合時，可留待二期處理

C、創(chuàng)口中的異物，血凝塊都應(yīng)清除

D、不影響患肢血運供應(yīng)的血管，可以不予吻合

E、靜脈滴注抗生素，預(yù)防感染

【參考答案】：A

43、關(guān)于闊筋膜張肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范圍，以下哪項是錯

A、軸點在骼前上棘下2?3cm處

B、肌皮瓣的范圍上至骼崎上2cm

C、前緣和后緣均超過肌緣2cm

D、下端達膝上5cm水平

E、最大為15cmX40cm

【參考答案】：A

44、III度燒傷，下列哪項是錯誤的

A、痛覺喪失

B、無水泡

C、有網(wǎng)狀栓塞血管

D、留有瘢痕

E、傷及皮膚全層、甚至達皮下、肌肉或骨骼

【參考答案】：C

45、關(guān)于皮膚松弛癥的敘述，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、面部皺紋最容易出現(xiàn)于前額

B、皮膚老化通常從30歲就開始

C、口周呈現(xiàn)縱形和內(nèi)側(cè)口角放射型，細密皺紋為皮膚老化的嚴重

表現(xiàn)

D、輪狀皺紋可在皮下注射"活體膠原素”

E、皮膚拉緊術(shù)對下頜骨寬大者效果較好

【參考答案】：E

46、診斷寰樞關(guān)節(jié)脫位時，頸椎側(cè)位平片測量寰齒間距應(yīng)大于

A、5mm

B、6mm

C、4mm

D、2mm

E、3mm

【參考答案】：E

47、關(guān)于星形細胞瘤的描述錯誤的是

A、實性者無明顯邊界

B、主要位于灰質(zhì)內(nèi)

C、可分為纖維型、原漿型、肥胖細胞型

D、腫瘤多呈浸潤性生長

E、可不限于一個腦葉

【參考答案】：B

48、男性患者20歲，半年前曾患左股骨急性化膿性骨髓炎，經(jīng)治

療后好轉(zhuǎn)，但局部有竇道形成，常有少許稀黃色膿汁流出，近4日竇道

口閉合，但出現(xiàn)高熱，局部壓痛明顯，并有紅腫，X線片示有死骨存留,

而且包殼形成充分，應(yīng)立即

A、骨鉆孔手術(shù)

B、瘦道切除，一期縫合

C、死骨摘除，植骨術(shù)

D、切開引流

E、瘦道搔刮術(shù)

【參考答案】：D

49、慢性排異反應(yīng)是下列哪項因素引起

A、細胞免疫

B、體液免疫

C、激素用量過大

D、鈣神經(jīng)蛋白抑制劑中毒

E、非AB0同型移植

【參考答案】：B

50、1個月男嬰，生后1周出現(xiàn)皮膚鞏膜染黃，進行性加重，肝脾

腫大，肝功能異常，考慮為膽道閉鎖，支持該病的實驗室檢查是

A、直接膽紅素持續(xù)升高

B、直接膽紅素降低

C、間接膽紅素正常

D、堿性磷酸酶正常

E、rGPT正常

【參考答案】：A

51、對下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍的治療，哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、潰瘍愈合后做大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù)

B、3%硼酸溶液濕敷

C、抬高患肢

D、潰瘍不愈合者也可考慮手術(shù)

E、大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù)，潰瘍切除并植皮

【參考答案】：E

52、膽總管內(nèi)壓力上升到哪個值時，肝臟分泌膽汁受到抑制

A、0.98kPa

B、1.96kPa

C、2.94kPa

D、3.92kPa

E、4.90kPa

【參考答案】：C

53、關(guān)于項癰的臨床表現(xiàn)和處理恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、可不需應(yīng)用抗生素

B、全身癥狀不明顯

C、可穿刺引流

D、感染易局限

E、切開引流要徹底

【參考答案】：E

54、乳腺檢查時，應(yīng)避免

A、按一定順序進行

B、先雙側(cè)對比觀察

C、先檢查健側(cè)，再檢查患側(cè)

D、用手指掌面按壓乳腺

E、用手抓捏乳腺及腫物

【參考答案】：E

55、男，18歲，II、III度燒傷60%,入院后第5天，病人體溫下

降明顯，對周圍淡漠，呼吸淺，脈搏細弱，白細胞及血小板較正常為低。

創(chuàng)面停止生長，干枯，出現(xiàn)出血性壞死斑，提示為

A、休克

B、蜂窩織炎

C、二重感染

D、燒傷創(chuàng)面膿毒癥

E、全身感染

【參考答案】：E

56、男，40歲，突發(fā)上消化道出血約2000ml。體查：神志朦朧，

皮膚鞏膜黃染，腹脹，全腹?jié)嵋?，無壓痛及反跳痛，血壓66/45mmHg,

脈搏132次/分。胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端曲張靜脈出血。該病人的首選治療

方案為

A、手術(shù)治療

B、三腔二囊管壓迫

C、先內(nèi)科保守治療，好轉(zhuǎn)后再手術(shù)

D、局部栓塞止血

E、快速應(yīng)用止血藥物

【參考答案】：B

57、病人膝關(guān)節(jié)輕度屈曲時脛骨前方受到外力，傷后膝關(guān)節(jié)疼痛，

腫脹，X線片發(fā)現(xiàn)脛骨平臺前方有游離骨塊，前抽屜試驗陽性，常用的

手術(shù)內(nèi)固定方法是

A、克氏針固定

B、鋼絲固定

C、螺釘固定

D、摘除游離骨塊

E、以上都不是

【參考答案】：B

58、左側(cè)精索靜脈回流到

A、左腎靜脈

B、腹腔靜脈

C、左骼外靜脈

D、左腹壁淺靜脈

E、左骼內(nèi)靜脈

【參考答案】：A

59、額部皮膚拉緊術(shù)切口分離層次及范圍應(yīng)是

A、在帽狀腱膜淺層進行分離

B、中間應(yīng)分離到內(nèi)眥平面

C、沿骨膜和帽狀腱膜間平面分離

D、兩側(cè)達眶下緣

E、在顆部沿顆淺筋膜深層分離

【參考答案】：c

60、與腦膜瘤發(fā)病有關(guān)的遺傳性神經(jīng)腫瘤綜合征為

A、神經(jīng)纖維瘤病I型

B、神經(jīng)纖維瘤病n型

C、VonHippl—Lindau病

D、結(jié)節(jié)性硬化

E、痣樣基底細胞癌綜合征

【參考答案】：B

61、頸椎病分型不包括

A、脊髓型

B、神經(jīng)根型

C、椎動脈型

D、交感神經(jīng)型

E、椎間盤突出型

【參考答案】：E

62、閉合性顱腦損傷早期治療要點是

A、防止休克

B、防止癲癇

C、氣管切開

D、控制水入量

E、防止腦水腫和顱內(nèi)血腫

【參考答案】：E

63、防治燒傷感染哪一種觀點是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、只要燒傷創(chuàng)面存在，就應(yīng)使用抗生素

B、因為燒傷創(chuàng)面位于體表，應(yīng)提倡將全身應(yīng)用的抗生素用于創(chuàng)面

局部，以減輕副作用

C、應(yīng)用抗生素是控制感染的惟一辦法

D、創(chuàng)面感染嚴重者圍手術(shù)期需應(yīng)用敏感抗生素

E、所有患者均需經(jīng)驗用藥

【參考答案】：D

64、男性，40歲，因右前臂卷入機器引起右手伸指困難，伴輕度

疼痛。檢查：一般情況良好，右上臂和前臂均腫脹，無皮膚挫裂傷，右

手手指不能伸直，右肘和腕關(guān)節(jié)活動良好，手部血液循環(huán)良好，X線片

未發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)損傷，應(yīng)診斷為

A、模神經(jīng)損傷（位于肘部以下）

B、模神經(jīng)損傷（位于肘部以上）

C、模神經(jīng)損傷（位于腋部）

D、撓神經(jīng)損傷（位于腕部）

E、撓神經(jīng)淺支損傷

【參考答案】：A

65、在兒童期最不常見的腫瘤是

A、室管膜瘤

B、顱咽管瘤

C、星狀細胞瘤

D、髓母細胞瘤

E、膠質(zhì)母細胞瘤

【參考答案】：E

66、后尿道結(jié)石最佳治療方案是

A、膀胱切開取石

B、服用中草藥促進結(jié)石排出

C、尿道切開取石

D、將結(jié)石推入膀胱，按膀胱結(jié)石處理

E、經(jīng)尿道外口鉤取或鉗碎結(jié)石

【參考答案】：D

67、關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下哪項是錯誤的

A、對與硬膜粘連的小血腫塊無須清除

B、對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血

C、如腦減壓滿意無須做硬膜下探查

D、一般不做去骨瓣減壓

E、血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣

【參考答案】：B

68、一個體重60kg的成人，燒傷總面積為60%,傷后第1個8小

時所需補充的總液量是

A、2700ml

B、5400ml

C、3000ml

D、3700ml

E、2000ml

【參考答案】：D

69、從組織學(xué)角度看，存活的移植物并不是原移植物的組織，如

A、真皮移植

B、骨移植

C、軟骨移植

D、筋膜移植

E、肌腱移植

【參考答案】：B

70、外科治療肺結(jié)核的首要條件是

A、患者肺功能完全正常

B、血常規(guī)正常，無發(fā)熱

C、通過內(nèi)科治療病情已經(jīng)穩(wěn)定，不再處于活動進展播散期

D、必須經(jīng)過18個月的規(guī)律抗結(jié)核治療

E、患者心腎功能正常

【參考答案】：C

71、有關(guān)肝外科疾病，哪項不恰當(dāng)

A、小肝細胞癌的切除率高

B、肝棘球坳病應(yīng)行內(nèi)引流或囊腫切除

C、對于肝膿腫要充分引流

D、單個的轉(zhuǎn)移性肝癌不是外科治療的禁忌證

E、小的肝血管瘤沒有必要切除

【參考答案】：B

72、男6歲，創(chuàng)傷后左肱骨踝上骨折，腫脹嚴重，經(jīng)4次手法復(fù)法,

骨折移位矯正才滿意，可能產(chǎn)生的并發(fā)癥

A、神經(jīng)損傷

B、血管損傷

C、缺血性肌痙攣

D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E、損傷性骨化

【參考答案】：E

73、擠壓傷綜合征主要是指傷后出現(xiàn)

A、休克

B、昏迷

C、呼吸困難

D、心力衰竭

E、腎功能衰竭

【參考答案】：E

74、有關(guān)胃癌擴散轉(zhuǎn)移途徑，哪項是不正確的

A、可血行轉(zhuǎn)移到肝臟

B、可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)

C、可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)

D、可種植到盆底

E、不會轉(zhuǎn)移到卵巢

【參考答案】：E

75、從未做過任何手術(shù)治療的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描

述是正確的

A、相對于兒童時期即完成唇部矯正手術(shù)的成人，該病人的鼻小柱

和前唇發(fā)育明顯較差

B、做過唇修復(fù)術(shù)的病人，其腭裂的寬度明顯變寬

C、中1/3發(fā)育正常

D、以上都是

E、以上都不是

【參考答案】：D

76、對疑有膽結(jié)石致梗阻性黃疸較深者，應(yīng)用哪種檢查

A、口服膽囊造影

B、靜脈膽道造影

C、ERCP

D、PTC

E、十二指腸造影

【參考答案】：D

77、男，45歲，嘔血伴黑便3天，2年前曾診為胃潰瘍，一直接受

藥物治療。胃鏡檢查結(jié)果提示胃竇部潰瘍，直徑約2cm。此患者的最佳

治療方案為

A、畢n式胃大部切除術(shù)

B、胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療

C、畢I式胃大部切除術(shù)

D、繼續(xù)加強內(nèi)科藥物保守治療，等待潰瘍愈合

E、全胃切除術(shù)

【參考答案】：C

78、關(guān)于乳腺的淋巴引流途徑，下列哪一項是不正確的

A、兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管

B、鎖骨下淋巴結(jié)是最主要的引流區(qū)域

C、乳房的深部淋巴網(wǎng)可引流到肝

D、胸大小肌之間有引流的淋巴結(jié)

E、兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)之間沒有直接的淋巴交通

【參考答案】：E

79、骨盆閉合性骨折常引起

A、骨筋膜室綜合征

B、腎挫傷

C、脂肪栓塞

D、出血性休克

E、骨化性肌炎

【參考答案】：D

80、關(guān)于切痂療法的描述，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則

B、焦痂切除深度至淺筋膜平面

C、幾個肢體同時切痂，可以同時放松止血帶

D、包括背部的大面積III度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域

E、上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部

【參考答案】：D

81、男性，32歲，勞動中腰部扭傷3天，腰部劇烈疼痛，不能活

動。檢查：腰椎右側(cè)壓痛，用力時局部可摸到一有彈性的腫塊，放松時

消失，右直腿抬高試驗陽性，神經(jīng)系統(tǒng)查體陰性，在壓行X線檢查前，

應(yīng)懷疑下列哪種病

A、腰椎間盤突出癥

B、棘間韌帶損傷

C、腰背筋膜破裂

D、撕骼關(guān)節(jié)損傷

E、腰椎狹部骨折

【參考答案】：C

82、易與小兒腸套疊混淆的疾病包括

A、細菌性痢疾

B、急性壞死性小腸炎

C、過敏性紫瘢

D、Meckel憩室出血

E、上述疾病都可能

【參考答案】：E

83、男性，16歲，因闌尾炎穿孔術(shù)后持續(xù)發(fā)熱半月。右上腹及右

肋緣下疼痛，并釘右肩部放射，攝片示右側(cè)胸腔積液?？紤]

A、右肺部感染

B、右膈下膿腫

C、腹腔感染

D、闌尾殘株炎

E、腸間膿腫

【參考答案】：B

84、關(guān)于先天性無陰道或陰道閉鎖患者，下列哪項敘述是正確的

A、子宮常正常

B、卵巢發(fā)育正常

C、第二性征不良

D、一般不主張手術(shù)治療

E、本病發(fā)生率約在1:50000左右

【參考答案】：B

85、下述哪一種說法不恰當(dāng)

A、正常肝血流量每分鐘為1500ml,占心排血量20%?40%

B、肝是全身惟一雙重血流供應(yīng)的器官

C、門靜脈由腸系膜上靜脈、脾靜脈和腸系膜下靜脈組成

D、門靜脈位于二個毛細血管網(wǎng)之間

E、門靜脈血流增加，肝動脈血流也相應(yīng)增加

【參考答案】：E

86、屬于膀胱鏡檢查禁忌證的是

A、前列腺增生癥

B、前列腺癌

C、膀胱結(jié)核

D、慢性細菌性前列腺炎

E、急性膀胱炎

【參考答案】：E

87、女，45歲，既往輸血史，本次上消化道大出血，輸血治療5

天后出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染，化驗示膽紅素升高、

結(jié)合珠蛋白降低，可能為

A、溶血反應(yīng)

B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

C、過敏反應(yīng)

D、尊麻疹反應(yīng)

E、細菌污染血液

【參考答案】：A

88、男性，60歲，排便習(xí)慣改變，大便變細、混有粘液膿血1個

月。便常規(guī)檢查可見多數(shù)紅細胞。首選應(yīng)做哪項檢查

A、肛門指檢

B、下消化道造影

C、B超

D、領(lǐng)灌腸

E、纖維結(jié)腸鏡

【參考答案】：A

89、硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見

A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤

B、轉(zhuǎn)移性腫瘤

C、脊膜瘤

D、胚胎殘余腫瘤

E、神經(jīng)鞘瘤

【參考答案】：B

90、女，45歲，有十二指腸球部潰瘍病史5年，近半月來上腹?jié)q

痛，間斷嘔吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜選擇下列哪項治療

A、補液，洗胃

B、補液，胃腸減壓，留觀

C、急診胃大部切除

D、胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行—胃大部切除術(shù)

E、胃腸減壓，補液，洗胃，擇期胃空腸吻合術(shù)

【參考答案】：D

91、男性，33歲，有十二指腸球部潰瘍病史10年余，突發(fā)上腹痛

3小時，檢查：板狀腹，全腹壓痛明顯，腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離

氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖?/p>

A、持續(xù)胃腸減壓

B、剖腹探查，穿孔修補術(shù)

C、剖腹探查，穿孔修補，壁細胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D、剖腹探查，穿孔修補，胃大部切除術(shù)

E、以上都不正確

【參考答案】：C

92、以下哪一項疾病不屬于小兒外科常見的疾病

A、先天性畸形

B、感染性疾病

C、損傷

D、腺癌

E、急腹癥

【參考答案】：D

93、下述哪項不是氣管插管的并發(fā)癥

A、心律失常

B、肺不張

C、蘇醒延遲

D、喉頭水腫

E、肺部感染

【參考答案】：C

94、射血分數(shù)是表示

A、每搏輸出量與心室收縮末容積之比

B、每搏輸出量與心室舒張末容積之比

C、每分輸出量與心室收縮末容積之比

D、每分輸出量心室舒張末容積之比

E、每搏輸出量與每分輸出量之比

【參考答案】：B

95、大面積燒傷，創(chuàng)面受綠膿桿菌感染時，若大面積使用10%磺

胺米隆易并發(fā)

A、肝臟損害

B、呼吸性酸中毒

C、腎功能損害

D、代謝性酸中毒

E、心肌損害

【參考答案】：D

96、齒狀突與下面哪一脊椎的結(jié)構(gòu)

A、隆椎

B、寰隆

C、樞椎

D、第2頸椎

E、第3頸椎

【參考答案】：B

97、大面積燒傷病人傷后48小時內(nèi)最主要的并發(fā)癥

A、創(chuàng)傷性休克

B、毒血癥

C、膿毒癥

D、急性腎衰

E、低血容量性休克

【參考答案】：E

98、臨床上肢體淋巴水腫除以下哪一項外都應(yīng)與其他疾病相鑒別

A、深靜脈栓塞

B、靜脈曲張

C、淋巴管瓣膜功能不全

D、脂肪水腫

E、腎性水腫

【參考答案】：E

99、人工髓關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨骨折以哪型最多見

A、股骨粗隆區(qū)

B、股骨粗隆區(qū)和人工股骨柄之間

C、人工股骨柄遠端

D、混合型

E、對側(cè)股骨

【參考答案】：C

100、成年患者，吸入性損傷經(jīng)支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)：會厭、聲門黏

膜充血水腫并有壞死斑，隆突處黏膜充血水腫，隆突以下未見明顯異常。

該患者吸入性損傷的程度為

A、重度吸入性損傷

B、中度吸入性損傷

C、輕度吸入性損傷

D、特重度吸入性損傷

E、無吸入性損傷

【參考答案】：B

101、顱蓋骨折通常診斷依據(jù)是

A、頭顱X線片

B、頭痛伴嘔吐

C、腦定位體征

D、局部骨擦音

E、頭部外傷史

【參考答案】：A

102、有關(guān)內(nèi)鏡治療下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、經(jīng)內(nèi)鏡將曲張的靜脈吸入結(jié)扎器中，套扎曲張的靜脈

B、將硬化劑直接注射曲張的靜脈，使靜脈閉塞

C、硬化劑注射并發(fā)癥為食管潰瘍、狹窄和穿孔

D、對于肝功能C級的患者盡可能采用包括內(nèi)鏡治療在內(nèi)的非手術(shù)

治療

E、內(nèi)鏡治療的效果優(yōu)于手術(shù)治療

【參考答案】：E

103、有關(guān)肝癌晚期轉(zhuǎn)移的描述下列哪一項是錯誤的

A、多發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

B、易侵犯肝內(nèi)門靜脈

C、肝外轉(zhuǎn)移以骨最多

D、可以直接侵犯膈肌

E、腹腔內(nèi)種植

【參考答案】：C

104、甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是由于損傷了

A、甲狀旁腺

B、交感神經(jīng)

C、喉上神經(jīng)內(nèi)支

D、喉返神經(jīng)

E、喉上神經(jīng)外支

【參考答案】：A

105、腕骨骨折中，較為多見的骨折是

A、舟狀骨

B、月狀骨

C、三角骨

D、頭狀骨

E、大多角骨

【參考答案】：A

106、血清鈉濃度和每千克體重缺氯化鈉的量均符合輕度缺鈉的是

A、128mmol/L,0.5g/kg

B、134mmol/L,1.0g/kg

C、132mmol/L,0.75g/kg

D、133mmol/L,0.5g/kg

E、119mmol/L,1.25g/kg

【參考答案】：D

107、男性，25歲，突發(fā)高熱寒戰(zhàn)，排尿痛，會陰疼痛，尿道口有

炎性分泌物排出，以急性前列腺炎收入院，下列處置中哪項應(yīng)除外

A、炎性分泌物培養(yǎng)+藥敏

B、臥床休息

C、輸液，靜脈用抗生素

D、前列腺按摩

E、有排尿困難，必要時作恥骨上膀胱造瘦

【參考答案】：D

108、女，48歲，手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cmX2cm,周圍無明顯轉(zhuǎn)移，手

術(shù)切緣距腫瘤的距離

A、腫瘤遠端切除范圍5cm,近端距腫瘤邊緣5cm

B、腫瘤遠端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣5cm

C、腫瘤遠端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣6cm

D、切除幽門遠側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣3cm

E、切除幽門遠側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上

【參考答案】：E

109、肱骨踝上骨折，有尺側(cè)側(cè)方移位，未能矯正時，最常見的后

遺癥

A、肘關(guān)節(jié)后脫位

B、尺神經(jīng)損傷

C、肘內(nèi)翻畸形

D、肘關(guān)節(jié)前脫位

E、前臂缺血性肌攣縮

【參考答案】：c

110、原發(fā)性肝癌中最少見類型為

A、結(jié)節(jié)型

B、巨塊型

C、彌漫型

D、混合型

E、衛(wèi)星型

【參考答案】：E

111、防治燒傷感染哪一種觀點是正確的

A、創(chuàng)面感染嚴重者圍手術(shù)期需應(yīng)用敏感抗生素

B、應(yīng)用抗生素是控制感染的唯一辦法

C、只要燒傷創(chuàng)面存在，就應(yīng)使用抗生素

D、所有患者均需經(jīng)驗用藥

E、因為燒傷創(chuàng)面位于體表，應(yīng)提倡將，全身應(yīng)用的抗生素用于創(chuàng)

面局部，以減輕副作用

【參考答案】：A

112、腎臟損傷最嚴重的病理類型是

A、腎臟橫斷或下極碎裂傷

B、腎挫傷

C、表淺腎皮質(zhì)裂傷

D、腎蒂血管損傷

E、腎實質(zhì)深度裂傷

【參考答案】：D

113、男性，24歲，行左睪丸根治性切除術(shù)術(shù)后，病理提示為純精

原細胞瘤，術(shù)后2周血清HCG恢復(fù)至正常，但：AFP仍高，腹部CT懷

疑有增大的腹膜盾淋巴結(jié)，胸部CT未發(fā)現(xiàn)異常。該患者下一步治療應(yīng)

采取

A、采取PVB化療

B、先腹膜后放療、然后行化療

C、腹膜后放療

D、腹膜后加縱隔放療

E、腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)

【參考答案】：B

114、顱內(nèi)壓增高的病因是

A、閉塞性腦血管病

B、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病

C、老年性癡呆

D、顱內(nèi)占位性病變

E、腦先天性疾病

【參考答案】：D

115、Maffucci綜合征屬于

A、骨組織腫瘤

B、軟骨組織腫瘤

C、纖維組織腫瘤

D、骨髓組織腫瘤

E、滑膜組織腫瘤

【參考答案】：B

116、早期胃癌，最主要是指

A、直徑W5cm

B、局限于黏膜和黏膜下層

C、局限于胃竇內(nèi)

D、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、病理分化程度極高

【參考答案】：B

117、女，38歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天，訴口周、指尖

麻木，此刻考慮

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、低氯血癥

D、高鈣血癥

E、低鈣血癥

【參考答案】：E

118,女，16歲，右大腿下段腫痛2個月，夜間痛加劇，無畏寒發(fā)

熱。查體：右膝上方腫脹，皮溫增高，局部皮膚表面靜脈怒張，有壓痛,

膝關(guān)節(jié)屈伸受限，X線片顯示：右股骨下端溶骨性改變，有Codman三

角，其診斷應(yīng)考慮為

A、軟骨肉瘤

B、骨巨細胞瘤

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨軟骨瘤

【參考答案】：D

119、下列哪項因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合

A、細菌感染

B、血液循環(huán)不良

C、異物存留

D、局部制動

E、服用皮質(zhì)激素類藥物

【參考答案】：D

120、急性腹膜炎腹痛的特點

A、持續(xù)性疼痛

B、劇痛

C、原發(fā)病灶最明顯

D、定位不確切

E、疼痛性質(zhì)不定

【參考答案】：C

121、一病人為自行車撞傷右膝外側(cè)，拍片證實為腓骨小頭骨折,

檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸，可能并發(fā)

A、脛前肌撕裂傷

B、脛神經(jīng)損傷

C、腓總神經(jīng)損傷

D、坐骨神經(jīng)損傷

E、腓骨長、短肌撕裂傷

【參考答案】：C

122、頭皮血腫的處理正確的方法是

A、均需切開引流

B、均需穿刺抽出積血加壓包扎

C、均需補液糾正休克

D、局部適當(dāng)加壓包扎

E、脫水劑的應(yīng)用

【參考答案】：D

123、慢性骨髓炎遷延不愈反復(fù)發(fā)作的最主要原因是

A、瘢痕組織增生

B、死骨的殘留

C、竇道的形成

D、機體抵抗力弱

E、細菌毒力太強

【參考答案】：B

124、男性，X歲，車工，右手拇指末節(jié)被刀切掉一塊約1.2cm的

皮膚，肌腱外露。處理應(yīng)選擇

A、游離植皮

B、三角皮瓣

C、直接縫合皮膚

D、縮短指骨，縫合皮膚

E、帶蒂皮瓣移植

【參考答案】：E

125、有關(guān)腹膜炎的治療最重要的是

A、抗生素的聯(lián)合應(yīng)用

B、腹膜炎的病灶處理

C、清理腹腔、吸盡腹腔膿液

D、禁食、胃腸減壓

E、有效的腹腔引流

【參考答案】：A

126、患兒，男，9個月，體重10kg,間歇性哭鬧20小時，有規(guī)律

性，伴嘔吐，排果醬樣便2次，查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是

A、細菌性痢疾

B、蛔蟲性腸梗阻

C、腸道腫瘤

D、腸套疊

E、過敏性紫瘢

【參考答案】：D

127、混合痔的概念是指

A、擴張的直腸上下靜脈彼此融合而形成的痔

B、內(nèi)痔多發(fā)，遍布一周

C、內(nèi)痔和外痔分別在不同位置存在

D、兩個以上的內(nèi)痔

E、痔和瘦同時存在

【參考答案】：A

128、腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀是

A、血尿

B、尿頻

C、膿尿

D、腎區(qū)疼痛和腫快

E、尿失禁

【參考答案】：B

129、所謂有效循環(huán)血量是指

A、全身總血量

B、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)血量

C、在動脈內(nèi)的血量

D、在微循環(huán)內(nèi)總血量

E、在靜脈內(nèi)的血量

【參考答案】：B

130、男，60歲，乏力、消瘦伴大便習(xí)慣改變半年，肝區(qū)隱痛3個

月。B超示肝右葉多發(fā)實性占位病變。應(yīng)首先建議病人做哪項檢查

A、肝臟核素掃描

B、胃鏡

C、纖維結(jié)腸鏡

D、上消化道造影

E、肝動脈造影

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、肘部模神經(jīng)損傷的癥狀、體征有哪些

A、大魚際萎縮

B、虎口區(qū)感覺障礙

C、拇指不能背伸

D、拇指不能內(nèi)收

E、不能伸腕

【參考答案】AB

2、髓外硬膜內(nèi)腫瘤常有

A、根性疼痛

B、脊髓半側(cè)損害綜合征

C、分離性感覺障礙

D、感覺和運動障礙自下而上發(fā)展

E、感覺和運動障礙自上而下發(fā)展

【參考答案】ABD

3、腹股溝直疝三角（海氏三角）是由下列哪些結(jié)構(gòu)組成的

A、腹壁淺靜脈

B、腹壁下動脈

C、腹直肌外緣

D、腹白線

E、腹股溝韌帶

【參考答案】BCE

4、腹膜返折以下直腸損傷處理原則包括

A、沖洗腸腔內(nèi)殘留糞便

B、一期縫合傷口

C、近端轉(zhuǎn)流性造口

D、會陰部引流直腸后間隙

E、以上都是

【參考答案】ACD

5、先天性巨結(jié)腸根治術(shù)的術(shù)式有

A、Pena手術(shù)

B、Soave手術(shù)

C、Duhamel手術(shù)

D、Swenson手術(shù)

E、Rehbein手術(shù)

【參考答案】BCDE

6、預(yù)防Curling潰瘍發(fā)生的措施為

A、H2受體阻斷藥

B、快速補足復(fù)蘇液

C、抗酸劑

D、早期禁食

E、早期進食

【參考答案】ABCE

7、同種異體腎移植，術(shù)后免疫抑制劑的應(yīng)用下列哪些正確

A、聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑

B、術(shù)后半年即可停用抗免疫藥物

C、單卵親子之間的腎移植可不使用免疫抑制劑

D、終生服用免疫抑制劑

E、以上都不正確

【參考答案】ACD

8、確診肺癌的依據(jù)

A、痰細胞學(xué)檢查

B、咳嗽、咯血、胸痛

C、胸片有肺部圓形陰影

D、穿刺活檢

E、纖維支氣管鏡活檢

【參考答案】ADE

9、關(guān)于Casoni氏試驗

A、陽性率為90%?93%

B、必須用新鮮的囊液行皮下注射

C、皮下紅暈大于2cm為陽性

D、是用術(shù)中的棘球蝌囊液作為抗原

E、泡狀棘球坳的陽性率更高

【參考答案】ACDE

10、關(guān)于溶血反應(yīng)的治療，應(yīng)采取的措施包括

A、20%甘露醇250nli靜脈快速滴注

B、5%碳酸氫鈉250nli靜脈滴注

C、肝素治療

D、輸血漿

E、減慢輸血速度至每分鐘10滴

【參考答案】ABCD

11、溶血性鏈球菌感染的特點是

A、易擴散，缺乏局限化傾向

B、膿液稀薄

C、易導(dǎo)致敗血癥

D、常有轉(zhuǎn)移性膿腫

E、是蜂窩織炎、丹毒的常見病菌

【參考答案】ABCE

12、下述哪些征象屬于晚期肺癌的X線表現(xiàn)

A、阻塞性肺炎

B、肺不張

C、癌性空洞

D、胸腔積液

E、肋骨破壞

【參考答案】DE

13、頸靜脈孔內(nèi)有以下哪些結(jié)構(gòu)通過

A、前庭神經(jīng)

B、迷走神經(jīng)

C、舌下神經(jīng)

D、副神經(jīng)

E、舌咽神經(jīng)

【參考答案】BDE