產程活躍期護理常規(guī)

產程活躍期護理常規(guī)匯報人：xxx20xx-04-01CATALOGUE目錄產程活躍期概述產程活躍期評估產程活躍期護理措施并發(fā)癥預防與處理助產技術應用與操作規(guī)范總結：提高產程活躍期護理質量產程活躍期概述01產程活躍期是指分娩過程中，宮頸口從3cm擴張到10cm的階段，標志著分娩進入加速階段。定義宮縮頻率增加，強度逐漸增強；胎頭下降速度加快；產婦不適感加重，需要更多支持和護理。特點定義與特點活躍期的進展速度直接影響分娩的總時長和順利程度。決定分娩進程通過觀察活躍期的表現(xiàn)，可以評估產婦和胎兒的健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在風險。評估分娩風險活躍期是產婦心理壓力最大的時期之一，有效的護理和心理支持對減輕產婦焦慮、增強信心至關重要。產婦心理支持活躍期在分娩過程中重要性宮縮頻繁且強烈，可能伴隨疼痛；胎頭下降壓迫膀胱和直腸，導致尿頻和便意；產婦可能出現(xiàn)呼吸急促、心率加快等生理反應。產婦可能感到焦慮、恐懼、無助等負面情緒；對分娩過程和胎兒健康的擔憂增加；需要更多的情感支持和安慰。產婦生理及心理變化心理變化生理變化產程活躍期評估02生命體征監(jiān)測疼痛評估心理狀況評估體力與耐力評估產婦狀況評估01020304包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，以評估產婦的一般健康狀況。通過詢問產婦疼痛部位、性質、持續(xù)時間等，以了解疼痛程度及是否需要鎮(zhèn)痛措施。關注產婦的情緒變化，提供心理支持和安慰，以減輕其緊張和恐懼感。了解產婦的體力狀況和耐力水平，為后續(xù)的產程進展提供參考。通過胎心聽診器或電子胎心監(jiān)護儀等設備，連續(xù)監(jiān)測胎心音變化，以評估胎兒宮內狀況。胎心音監(jiān)測胎動觀察羊水性狀檢查觀察并記錄胎動次數和強度，以了解胎兒在宮內的活動情況。觀察羊水的顏色、量和性狀，以判斷胎兒是否存在宮內窘迫等危險情況。030201胎兒狀況監(jiān)測觀察并記錄宮縮的頻率、持續(xù)時間和強度，以了解產程的進展情況。宮縮觀察通過yin道檢查或肛查等方式，了解宮口擴張的程度和速度，以判斷產程是否順利。宮口擴張程度檢查觀察胎先露部（如胎頭）下降的程度和速度，以評估產程的進展和分娩方式的選擇。胎先露下降情況監(jiān)測根據宮縮、宮口擴張和胎先露下降等數據，繪制產程圖并進行分析，以全面了解產程的進展情況和可能存在的問題。產程圖繪制與分析產程進展情況判斷產程活躍期護理措施03一般護理措施包括血壓、心率、呼吸等指標，確保產婦生命體征平穩(wěn)。通過檢查宮口擴張情況、胎頭下降程度等，評估產程活躍期的進展情況。調整產房溫度、濕度適宜，保持安靜、整潔的環(huán)境，有利于產婦的休息和放松。鼓勵產婦適量進食高熱量、易消化的食物，補充水分和電解質，以維持體力。監(jiān)測生命體征觀察產程進展保持環(huán)境舒適飲食與水分補充指導產婦進行深呼吸、慢呼吸等呼吸練習，有助于緩解疼痛和緊張情緒。呼吸法針對產婦的腰部、背部等疼痛部位進行輕柔按摩，以緩解疼痛和肌肉緊張。按摩法在醫(yī)生評估和建議下，可使用藥物進行鎮(zhèn)痛治療，但需注意藥物的使用劑量和時間間隔。藥物鎮(zhèn)痛疼痛緩解方法傾聽與理解鼓勵與表揚陪伴與安慰提供信息支持心理支持與安慰認真傾聽產婦的訴求和感受，給予理解和支持，增強產婦的信心和安全感。家屬或醫(yī)護人員的陪伴和安慰能夠減輕產婦的孤獨感和恐懼感，有助于產程的順利進行。及時對產婦的努力和進步給予鼓勵和表揚，提高產婦的積極性和自我效能感。向產婦提供有關產程進展、胎兒情況等信息，幫助產婦了解自身狀況，減少不必要的擔憂。并發(fā)癥預防與處理04010204產后出血預防措施密切觀察產婦生命體征，包括血壓、心率、呼吸等。定期檢查子宮收縮情況和產道裂傷，及時采取措施。準備好急救設備和藥品，如輸血設備、止血藥等。鼓勵產婦及時排尿，避免膀胱充盈影響子宮收縮。03監(jiān)測胎心音變化，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。采取左側臥位、吸氧等措施改善胎兒窘迫。根據病情及時終止妊娠，保證母嬰安全。做好新生兒復蘇準備，避免窒息等意外情況發(fā)生。01020304胎兒窘迫識別與處理對于妊娠高血壓綜合征患者，應密切監(jiān)測血壓變化，及時采取降壓措施。對于羊水栓塞等嚴重并發(fā)癥，應立即啟動急救預案，多學科協(xié)作搶救。對于胎膜早破患者，應注意觀察羊水量和性狀，預防感染。加強產婦心理護理，緩解緊張情緒，提高信心。其他并發(fā)癥應對策略助產技術應用與操作規(guī)范05適應癥適用于正常分娩的產婦，包括初產婦和經產婦；胎位正常、胎兒大小適中、無嚴重妊娠并發(fā)癥的產婦。禁忌癥產婦存在嚴重心、肝、腎等器guan疾病；急性生殖道炎癥未經治療；胎位異常、多胎妊娠、巨大胎兒等異常情況；產婦精神過度緊張、不合作或過度疲勞等。助產技術適應癥及禁忌癥對產婦進行全面評估，確定適應癥并排除禁忌癥；向產婦解釋操作過程，取得合作；準備必要的器械和藥品。準備工作產婦取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰；導尿并排空膀胱；行yin道檢查，了解宮頸、胎先露及骨盆情況；根據需要進行會陰切開術；協(xié)助胎兒娩出，必要時使用產鉗或胎頭吸引器；胎兒娩出后，協(xié)助胎盤娩出并檢查胎盤胎膜完整性；觀察產后出血情況，必要時給予處理。操作步驟操作流程演示注意事項嚴格執(zhí)行無菌操作原則，避免感染；操作輕柔、準確，避免不必要的損傷；密切觀察產婦生命體征及胎兒情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理；做好產婦心理護理，緩解緊張情緒。安全提示助產技術應由專業(yè)人員進行操作，確保母嬰安全；對于存在高危因素的產婦，應提前制定應急預案并做好搶救準備；操作過程中應注意保護產婦隱私及尊嚴。注意事項及安全提示總結：提高產程活躍期護理質量06定期zu織產科醫(yī)護人員參加產程活躍期護理培訓，提高團隊協(xié)作能力。邀請專家進行授課，分享最新的產程活躍期護理理念和技術。開展模擬演練，提高團隊在實際操作中的配合度和應變能力。加強團隊協(xié)作能力培訓制定詳細的產程活躍期護理記錄表格，確保記錄準確、完整。要求醫(yī)護人員及時、準確地填寫護理記錄，確保信息暢通。建立護理報告制度，對產程活躍期出現(xiàn)的異常情況及時上報并處理。完善