《感染性疾病科終末消毒制度》

《感染性疾病科終末消毒制度》一、目的和范圍：《感染性疾病科終末消毒制度》的制定，旨在規(guī)范感染性疾病科醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中感染性疾病科的所有科室和部門，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過程得到嚴(yán)格控制和管理。通過建立完善的醫(yī)療廢物管理體系，提高科室工作人員對醫(yī)療廢物處理的認(rèn)識和重視，降低感染性疾病科醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體的潛在風(fēng)險。同時，本制度的實施有助于加強(qiáng)感染性疾病科內(nèi)部管理，提升醫(yī)療質(zhì)量，確保患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在日常的醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中，因診斷、治療、護(hù)理、科研等活動而產(chǎn)生或形成的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為便于管理和處理，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被劃分為以下五大類：

1.感染性廢物：指攜帶病原體，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于：被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染的物品；廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本；感染性疾病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的尖銳器具，如注射針、刀片、玻璃器皿等，以及其他能夠刺傷或割傷人體的廢棄物品。

3.病理性廢物：主要包括在醫(yī)療、科研等活動中產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官、病理切片、尸體殘骸等。

4.藥物性廢物：指過期、淘汰、變質(zhì)或?qū)嶒炦^程中產(chǎn)生的廢棄藥品及其包裝物，包括但不限于抗生素、化療藥物、疫苗等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、科研等活動中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、爆炸性等特性的廢棄化學(xué)物品，如消毒劑、實驗室化學(xué)試劑、廢棄電池等。

各類醫(yī)療廢物均需按照相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類收集、包裝、轉(zhuǎn)運和處理，以降低其對環(huán)境和人體健康的潛在危害。

三、職責(zé)：

為確?！陡腥拘约膊】平K末消毒制度》的有效實施，明確各部門和人員的職責(zé)如下：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負(fù)責(zé)定期審查和修訂醫(yī)療廢物管理制度，確保制度與時俱進(jìn)，滿足實際管理需求。

-完善醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)、處理流程及應(yīng)急預(yù)案，提高醫(yī)療廢物的管理水平。

-對醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題和不足進(jìn)行研究和改進(jìn)。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識的培訓(xùn)，提升全院職工對醫(yī)療廢物的認(rèn)識和處理能力。

-監(jiān)督和檢查各部門醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、轉(zhuǎn)運和儲存等執(zhí)行情況，確保制度落實到位。

-對違反醫(yī)療廢物管理制度的行為及時進(jìn)行糾正和指導(dǎo)，并跟蹤整改措施的落實。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理，確保廢物不外泄，不對環(huán)境造成污染。

-提供必要的設(shè)備和物資，保障醫(yī)療廢物分類收集和儲存設(shè)施的正常運作。

-定期對醫(yī)療廢物處理設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其安全、有效運行。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-作為本部門醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)部門內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行。

-定期對本部門醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

-配合醫(yī)院感染管理辦公室的工作，確保醫(yī)療廢物管理制度在本部門得到有效落實。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全、合規(guī)處理，以下是對科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類，設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器，并明確標(biāo)識，確保廢物分類清晰可辨。

-收集容器應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防穿刺、易清潔等特性，以保障廢物在收集過程中的安全。

-收集容器在使用前應(yīng)進(jìn)行徹底消毒，使用過程中保持清潔，避免交叉污染。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-科室工作人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)，確保廢物正確分類。

-收集廢物時，工作人員應(yīng)按照廢物性質(zhì)分別投放到相應(yīng)的收集容器中，禁止混合收集。

-對于特殊情況下產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，如突發(fā)感染事件產(chǎn)生的廢物，應(yīng)立即采取隔離措施，并按應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行收集。

3.特殊廢物處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類收集，如易燃、易爆、腐蝕性藥物應(yīng)分別收集，且需采取相應(yīng)的安全措施。

-化學(xué)性廢物：應(yīng)詳細(xì)記錄化學(xué)廢物的種類、數(shù)量、產(chǎn)生時間等信息，嚴(yán)格按照化學(xué)廢物的儲存和轉(zhuǎn)運規(guī)范進(jìn)行處理。

-對于劇毒、高危險性的特殊廢物，應(yīng)采取專門的安全措施，如雙人雙鎖管理、專用儲存柜等，確保其安全可控。

4.收集后的廢物管理：

-收集滿的廢物容器應(yīng)及時進(jìn)行封閉，并按照規(guī)定路線和時間送至醫(yī)院指定的暫存點。

-科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運記錄制度，詳細(xì)記錄廢物產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運等信息，以備查驗。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，為確保醫(yī)療廢物管理工作的有序進(jìn)行，特制定以下監(jiān)督管理措施：

1.建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身的職責(zé)和任務(wù)，確保醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人。

2.制定醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度：

-制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度，包括分類收集、包裝、轉(zhuǎn)運、儲存、處理和處置的流程和要求。

-規(guī)章制度應(yīng)結(jié)合實際情況定期修訂，以保證其適用性和有效性。

3.設(shè)立監(jiān)控部門和管理人員：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理各項工作的日常監(jiān)督和檢查。

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)問題及時上報并采取措施整改。

4.落實醫(yī)療廢物管理要求：

-對醫(yī)療廢物管理各項工作流程進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，確保工作人員按照規(guī)定操作。

-定期對管理人員和工作人員進(jìn)行