
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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)專業(yè)知識(二)考點
習(xí)題及答案解析
L用于治療精神分裂癥的藥物是()。
A.碳酸鋰
B.哌替咤
C.司來吉蘭
D.丙米嗪
E.氯丙嗪
【答案】:E
【解析】:
目前臨床應(yīng)用的抗精神病藥物主要分為兩代,第一代抗精神病藥物指
主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物,包括氯丙嗪、氯哌曝噸、
氟哌咤醇和舒必利等;第二代抗精神病藥物包括氯氮平、利培酮、奧
氮平、喳硫平、齊拉西酮和阿立哌嚏等。
2.(共用備選答案)
A.比旋度
B.熔點
C.折光率
D.吸收系數(shù)
E.相對密度
⑴注射用硫噴妥鈉制備衍生物測定的物理常數(shù)是()。
【答案】:B
【解析】:
熔點是物質(zhì)的物理常數(shù),因此熔點可用于固體藥物的鑒別,注射用硫
噴妥鈉制備衍生物測定熔點。
⑵葡萄糖的特征物理常數(shù)是()0
【答案】:A
【解析】:
葡萄糖具有旋光性,比旋度是其重要的物理常數(shù),測定比旋度可以鑒
別藥物,也可以反映藥物的純雜程度。
3.(共用備選答案)
A.林可霉素類
B.酰胺醇類(氯霉素)
C.四環(huán)素類
D.氨基糖昔類
E.氟喳諾酮類
⑴可導(dǎo)致軟骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥,18歲以下兒童禁用的抗菌藥物
是()。
【答案】:E
【解析】:
氟唾諾酮類可致肌痛、軟骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂,可能與
肌腱的膠原組織缺乏和缺血性壞死有關(guān)。因此氟噬諾酮類禁用于骨骼
系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下兒童。
⑵可抑制骨髓造血功能,或引起“灰嬰綜合征”,新生兒禁用的抗菌
藥物是()o
【答案】:B
【解析】:
早產(chǎn)兒或新生兒大劑量應(yīng)用酰胺醇類抗菌藥物可引起致死性的“灰嬰
綜合征二
⑶可致前庭、耳蝸神經(jīng)功能障礙,妊娠期婦女和新生兒禁用的抗菌藥
物是()o
【答案】:D
【解析】:
氨基糖首類抗菌藥物常見的不良反應(yīng)是耳毒性,包括前庭和耳蝸神經(jīng)
功能障礙。對氨基糖甘類藥過敏或有嚴(yán)重毒性反應(yīng)者禁用,同時奈替
米星、妥布霉素和大觀霉素等禁用于妊娠期婦女和新生兒。
4.(共用備選答案)
A.氣相色譜法
B.碘量法
C.微生物法
D.紫外分光光度法
E.非水溶液滴定法
⑴在《中國藥典》中維生素B1含量的測定方法是()。
【答案】:E
【解析】:
維生素Bl為有機堿的鹽酸鹽,《中國藥典》采用非水溶液滴定法測定
維生素B1原料藥的含量。以冰醋酸為溶劑,用高氯酸滴定液
(O.lmol/L)滴定,喳哪咤紅-亞甲藍(lán)混合指示劑指示終點。
⑵在《中國藥典》中維生素B1片含量的測定方法是()。
【答案】:D
【解析】:
《中國藥典》收載有維生素B1的片劑和注射劑,兩種制劑均采用紫
外分光光度法測定含量。
5.下列藥物中,能促進食物消化的藥物是()o
A.多潘立酮
B.乳酶生
C.蘭索拉嚏
D.雷尼替丁
E.乳果糖
【答案】:B
【解析】:
乳酶生用于消化不良、腹脹及小兒飲食失調(diào)所引起的腹瀉、綠便等。
6.(共用題干)
患兒,男,7歲。因癲癇大發(fā)作入院,曾服用苯巴比妥10月余。
⑴因療效不佳,前兩日改服苯妥英鈉,結(jié)果病情反而加重,原因是()o
A.苯妥英鈉劑量太小
B.苯妥英鈉對癲癇大發(fā)作無效
C.苯妥英鈉為肝藥酶誘導(dǎo)劑,加速自身代謝
D.苯妥英鈉劑量過大導(dǎo)致中毒
E.苯妥英鈉尚未達(dá)到有效血藥濃度
【答案】:E
【解析】:
苯妥英鈉達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度需經(jīng)過該藥的5個半衰期的時間,需要1?
2周時間,在這期間患者已停用之前藥物,故病情加重。
⑵丙硫氧喀咤臨床應(yīng)用不包括()o
A.輕癥甲亢治療
B.甲狀腺危象
C.放射性碘治療甲亢時的輔助治療
D.黏液性水腫
E.甲狀腺危象術(shù)前準(zhǔn)備
【答案】:D
【解析】:
丙硫氧喀咤用于:①甲亢的內(nèi)科治療:適用于輕癥和不適宜手術(shù)或放
射性碘治療者,也可作為放射性碘治療時的輔助治療:②用于甲狀腺
危象時治療;③用于術(shù)前準(zhǔn)備,為減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥,防止術(shù)后
發(fā)生甲狀腺危象。
⑶患兒在住院期間,感冒發(fā)燒,不可選用的藥物是()。
A.對乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.雙氯芬酸
D.阿司匹林
E.蔡普生
【答案】:A
【解析】:
長期應(yīng)用巴比妥類藥物的患者,合用對乙酰氨基酚類藥物,會降低對
乙酰氨基酚類藥物的療效,增加肝中毒危險。
7.5歲以下兒童首選的散瞳劑是()。
A.10%去氧腎上腺素滴眼劑
B.1%硫酸阿托品眼膏劑
C.2%后馬托品眼膏劑
D.四環(huán)素可的松眼膏劑
E.3%氧氟沙星眼膏劑
【答案】:B
【解析】:
1%阿托品眼膏劑為5歲以下兒童首選的散瞳劑。
8.在治療劑量下,地高辛的作用有()。
A.減慢心率
B.加強心肌收縮力
C.降低自律性
D.減慢傳導(dǎo)
E.縮短心房肌和心室肌的有效不應(yīng)期
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
地高辛為強心昔類抗慢性心功能不全藥,通過與心肌細(xì)胞膜Na+,K
+?ATP酶結(jié)合,使細(xì)胞內(nèi)Na+增多,促進Na+/Ca2+交換,使細(xì)胞
內(nèi)Ca2+增加而發(fā)揮作用,其藥理作用包括加強心肌收縮力、減慢心
率(負(fù)性頻率作用),降低自律性,減慢傳導(dǎo),縮短心房肌和心室肌
的有效不應(yīng)期。
9.在痛風(fēng)發(fā)作的急性期,應(yīng)當(dāng)首選的抗痛風(fēng)藥是()o
A.秋水仙堿
B.二馬氟尼
C.苯濱馬隆
D.別喋醇
E.阿司匹林
【答案】:A
【解析】:
抗痛風(fēng)藥分為:①選擇性抗痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎藥;②抑制尿酸生成藥;③
促進尿酸排泄藥;④促進尿酸分解藥。A項,秋水仙堿屬于選擇性抗
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎藥,用于痛風(fēng)急性發(fā)作、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的治療
和預(yù)防。
10.(共用題干)
患者,女,70歲。擬行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),無磺胺類藥過敏史,皮試結(jié)
果呈陰性。體征和實驗室檢查:低熱、無感染??崭寡?.6mmol/L,
血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù)6.0X109/L。手術(shù)醫(yī)師處方抗菌藥物預(yù)防感染。
⑴首選的抗菌藥物是()o
A.阿奇霉素
B.頭抱呼林
C.萬古霉素
D.克林霉素
E.磺胺口密咤
【答案】:B
⑵圍術(shù)期預(yù)防性用藥宜采用的給藥途徑是()o
A.口服
B.肌內(nèi)注射
C.靜脈滴注
D.皮下注射
E.動脈注射
【答案】:C
⑶圍術(shù)期預(yù)防性用藥的起始給藥時機是()。
A.術(shù)前24小時
B.術(shù)前0.5?2小時
C.術(shù)中
D.術(shù)后0.5?2小時
E.術(shù)后24小時
【答案】:B
(4)1類清潔手術(shù)切口預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的比例不得超出手術(shù)病例
總數(shù)的()。
A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%
【答案】:E
11.(共用備選答案)
A.普蔡洛爾
B.苯妥英鈉
C.奎尼丁
D.利多卡因
E.胺碘酮
⑴久用可產(chǎn)生金雞納反應(yīng)的藥物是()。
【答案】:C
【解析】:
金雞納反應(yīng)表現(xiàn)為耳鳴、胃腸道障礙、心悸、驚厥、頭痛及面紅、視
力和聽力減退等,一般與血漿奎尼丁濃度升高有關(guān),可通過減少給藥
劑量進行預(yù)防和治療。
⑵長期服用可引起甲狀腺功能紊亂的藥物是()0
【答案】:E
【解析】:
胺碘酮分子結(jié)構(gòu)中的二碘苯酰基與甲狀腺素分子相似,可像甲狀腺素
一樣負(fù)反饋抑制促甲狀腺激素和促甲狀腺激素釋放激素的分泌,而引
起甲狀腺功能減退。
⑶可誘發(fā)或加重支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物是()o
【答案】:A
【解析】:
普蔡洛爾通過阻滯支氣管平滑肌的B2受體,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮
痙攣,從而誘發(fā)或加重支氣管哮喘急性發(fā)作。
12.下列屬于氟替卡松干粉吸入劑的禁忌癥的是()。
A.變應(yīng)性鼻炎
B.哮喘急性發(fā)作
C.季節(jié)性過敏性鼻炎
D.重癥哮喘
E.慢性反復(fù)發(fā)作的哮喘
【答案】:B
【解析】:
氟替卡松適用于輕度持續(xù)型(2級以上)哮喘的長期治療以及抗過敏
反應(yīng)。氣霧劑、噴鼻劑適用于成人和4歲及以上兒童哮喘的預(yù)防性治
療,以及季節(jié)性鼻炎、嚴(yán)重變應(yīng)性鼻炎。哮喘持續(xù)狀態(tài)或其他哮喘急
性發(fā)作者禁用本藥干粉吸入劑。
13.(共用備選答案)
A.非諾貝特
B.煙酸
C.依折麥布
D.辛伐他汀
E.阿昔莫司
⑴屬于膽固醇吸收抑制劑的調(diào)節(jié)血脂藥是()o
【答案】:C
【解析】:
依折麥布是唯一被批準(zhǔn)用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑調(diào)血脂
藥。其選擇性抑制位于小腸黏膜刷狀緣的膽固醇轉(zhuǎn)運蛋白(NPC1L1)
的活性,有效減少腸道內(nèi)膽固醇的吸收,降低血漿膽固醇水平以及肝
臟膽固醇儲量。
⑵屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑的調(diào)節(jié)血脂藥是()。
【答案】:D
【解析】:
羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑簡稱為他汀類藥,其與羥甲基戊二
酰輔酶A的結(jié)構(gòu)相似,且對羥甲基戊二酰輔酶A還原酶(HMG-CoA
還原酶)的親和力更大,對該酶產(chǎn)生競爭性的抑制作用,結(jié)果使血總
膽固醇、低密度脂蛋白和載脂蛋白B水平降低,對動脈粥樣硬化和冠
心病的防治產(chǎn)生作用。
⑶屬于貝丁酸類的調(diào)節(jié)血脂藥是()o
【答案】:A
【解析】:
調(diào)脂藥物可分為:①羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑;②貝丁酸類
(貝特類);③煙酸類;④膽固醇吸收抑制劑;⑤多烯不飽和脂肪酸
等。其中,貝丁酸類(貝特類)包括吉非貝齊、非諾貝特、苯扎貝特、
環(huán)丙貝特等。
14.先天性QTc間期延長綜合征患者應(yīng)避免使用()。
A.東蔗若堿
B.氯丙嗪
C.昂丹司瓊
D.地塞米松
E.阿瑞匹坦
【答案】:C
【解析】:
先天性QTc間期延長綜合征患者應(yīng)避免使用昂丹司瓊。
15.下列有關(guān)地西泮的敘述中,哪些是正確的?()
A,具有抗抑郁作用
B.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗癲癇作用
C,具有抗驚厥作用
D.長期使用本品,不能突然停藥
E.靜脈注射本品易發(fā)生靜脈血栓或靜脈炎
【答案】:B|C|D|E
【解析】:
地西泮用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇和抗驚厥,并緩解炎癥所引起的
反射性肌肉痙攣等;也可用于治療驚厥癥、緊張性頭痛及家族性、老
年性和特發(fā)性震顫,或手術(shù)麻醉前給藥。長期使用本品,停藥前應(yīng)漸
減量,不要驟然停止。靜脈注射易發(fā)生靜脈血栓或靜脈炎。靜注速度
過快可導(dǎo)致呼吸暫停、低血壓、心動過緩或心跳停止。
16.抗病毒藥阿昔洛韋在靜脈滴注時滴速必須緩慢,否則可能引起的
不良反應(yīng)是()。
A.急性肝衰竭
B.肺部紋理加重
C.急性腎衰竭
D.胰腺壞死
E.心功能不全
【答案】:C
【解析】:
高濃度快速滴注抗病毒藥物阿昔洛韋或失水患者大劑量口服,可因阿
昔洛韋水溶性差、輸液過少而析出結(jié)晶,阻塞腎小管、腎小球,造成
腎衰竭,腎功能不正常的患者和嬰兒,需減少藥量。
17.(共用備選答案)
A.吠塞米
B.氫氯睡嗪
C.螺內(nèi)酯
D.甘露醇
E.乙酰噗胺
⑴僅適用于有輕度液體潴留、伴有高血壓患者而腎功能正常的是()o
【答案】:B
【解析】:
與祥利尿藥比較,作用于遠(yuǎn)曲腎小管的曝嗪類利尿藥的利尿作用較
弱,僅適用于有輕度液體潴留、伴高血壓而腎功能正常的心力衰竭患
者,氫氯噫嗪是曝嗪類利尿藥。
⑵可導(dǎo)致高鉀血癥和引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的是()。
【答案】:D
【解析】:
滲透性利尿藥常見不良反應(yīng)為水腫和電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為:①偶爾可
導(dǎo)致高鉀血癥。②不適當(dāng)?shù)倪^度利尿?qū)е卵萘繙p少,加重少尿。③
大量細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外可致組織脫水,并可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥
狀,如頭痛、頭暈、癲癇發(fā)作和視物模糊。甘露醇屬于滲透性利尿藥。
⑶具有激素樣作用的是()o
【答案】:c
【解析】:
螺內(nèi)酯具有激素樣作用,螺內(nèi)酯與雄激素受體的親和力高,抑制作用
強,因此會對男性用藥者產(chǎn)生不良反應(yīng)(如男性乳房發(fā)育、性欲減退
等)。
18.出現(xiàn)饑餓感、精神不安、脈搏加速、瞳孔散大、焦慮、頭暈等癥
狀為()。
A.使用純度不高的胰島素
B.胰島素過敏
C.胰島素過量
D.胰島素過期
E.胰島素突然停止
【答案】:C
【解析】:
胰島素過量會導(dǎo)致低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為饑餓感、精神不安、脈搏加速、
瞳孔散大、焦慮、頭暈,嚴(yán)重的可出現(xiàn)共濟失調(diào)、震顫、昏迷甚至驚
厥,必須及時給予靜脈葡萄糖或口服糖類等搶救。
19.(共用備選答案)
A.倍氯米松
B.可待因
C.沙丁胺醇
D.氨茶堿
E.色甘酸鈉
⑴抑制延腦咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用的藥物是()o
【答案】:B
【解析】:
可待因具有鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)痛作用,抑制延腦咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用強大、迅
速,反復(fù)應(yīng)用可成癮。
⑵用于各種哮喘及急性心功能不全的藥物是()。
【答案】:D
【解析】:
黃喋吟類藥物適用于慢性喘息的治療和預(yù)防,輔助治療急性哮喘、急
性心功能不全和心源性哮喘。
⑶興奮B2受體,解除支氣管痙攣的藥物是(
【答案】:C
【解析】:
沙丁胺醇選擇性激動82受體,擴張支氣管,解除支氣管痙攣,對心
臟作用較弱,可口服,也可氣霧吸入,氣霧吸入起效較快。
⑷具有強大的抗炎及免疫抑制作用的,用于哮喘發(fā)作的藥物是()。
【答案】:A
【解析】:
倍氯米松為吸入型腎上腺皮質(zhì)激素,具有強大的抗炎及免疫抑制作
用,用于激素依賴性哮喘患者的哮喘發(fā)作,氣霧吸入。
20.會加重奧沙利粕所致的嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)毒性(感覺障礙、痙攣)的
行為是()o
A.飲用熱飲
B.日光浴
C.接觸塑料制品
D.冷水浴
E.溫泉浴
【答案】:D
【解析】:
奧沙利伯的神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)呈劑量依耐性。遇冷可加重其神經(jīng)毒
性,甚至可因咽喉痙攣而致嚴(yán)重后果,在臨床使用奧沙利柏期間及其
后一段時間內(nèi)應(yīng)避免受涼。
2L(共用備選答案)
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.可樂定
D.哌陛嗪
E.普蔡洛爾
⑴通過阻斷受體而降低血壓的藥物是()。
【答案】:D
【解析】:
哌睫嗪可選擇性阻斷血管突觸后a1受體,降低外周阻力及回心血量,
適用于輕、中度高血壓,與利尿藥或B受體阻斷藥合用可增強療效。
⑵通過激動中樞a2和咪陛咻受體而降低血壓的藥物是()o
【答案】:C
【解析】:
可樂定激動中樞延腦孤束核及側(cè)網(wǎng)狀核的去甲腎上腺素能神經(jīng)元(抑
制性神經(jīng)元)突觸后膜a2受體,降低血管運動中樞的緊張性,使外
周交感神經(jīng)活動性降低而起降壓作用;可樂定激動腦干紅核區(qū)的咪唾
咻受體,抑制去甲腎上腺素釋放產(chǎn)生降壓作用;可樂定可激動外周交
感神經(jīng)突觸前膜a2受體,通過負(fù)反饋機制抑制去甲腎上腺素釋放。
22.(共用備選答案)
A.酸堿滴定法
B.非水溶液滴定法
C.氧化還原滴定法
D.氣相色譜法
E.高效液相色譜法
⑴阿司匹林含量測定應(yīng)采用的方法是()。
【答案】:A
【解析】:
《中國藥典》2015年版指出,阿司匹林用氫氧化鈉滴定液滴定,此
滴定方法屬于酸堿滴定法。
⑵阿司匹林腸溶片含量測定應(yīng)采用的方法是()。
【答案】:E
【解析】:
《中國藥典》2015年版指出,阿司匹林腸溶片的含量用高效液相色
譜法測定。
23.(共用備選答案)
A.華法林
B.依諾肝素
C.氨甲環(huán)酸
D.達(dá)比加群酯
E.利伐沙班
⑴可抑制維生素K環(huán)氧化酣活性的抗凝血藥是()。
【答案】:A
【解析】:
華法林的結(jié)構(gòu)與維生素K相似,可競爭性拮抗維生素K的作用,競爭
性地抑制維生素K環(huán)氧化物還原酶,阻斷維生素K環(huán)氧化物轉(zhuǎn)變?yōu)闅?/p>
醍形式,致使凝血因子H、VD、IX和X的Y-竣化作用產(chǎn)生障礙,導(dǎo)
致產(chǎn)生無凝血活性的H、皿、IX和X因子前體,從而抑制血液凝固,
起到抗凝作用。
⑵可直接抑制凝血因子Xa,并與抗凝血酶ni結(jié)合的抗凝血藥是()o
【答案】:E
【解析】:
凝血因子X抑制劑可選擇性的間接或直接地抑制凝血因子Xa,并與
抗凝血酶m結(jié)合,形成一種構(gòu)象改變,使抗凝血酶in抗Xa因子活性
至少增強270倍,阻礙凝血酶(凝血因子Ha)的產(chǎn)生,減少血栓形
成。其中,間接抑制劑包括磺達(dá)肝癸鈉和依達(dá)肝素;直接抑制劑有阿
哌沙班、利伐沙班和貝替沙班。
24.尼麥角林的適應(yīng)癥有以下哪些()o
A.急、慢性腦血管疾病
B.內(nèi)耳眩暈癥
C.代謝性腦供血不足
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.癌癥晚期
【答案】:A|C|D
【解析】:
尼麥角林主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足,如腦動
脈硬化、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。也用于動脈高血
壓、腦卒中后偏癱患者的輔助治療,可改善腦梗死后遺癥引起的感覺
遲鈍、注意力不集中,記憶力衰退、意念缺乏、憂郁、煩躁不安等。
25.阿司匹林可以用三氯化鐵鑒別的原理是()。
A.三氯化鐵被還原而顯色
B.阿司匹林被氧化而顯色
C.阿司匹林與三價鐵配位而顯色
D.阿司匹林水解產(chǎn)物水楊酸與三價鐵配位而顯色
E.阿司匹林水解產(chǎn)物水楊酸被氧化而顯色
【答案】:D
【解析】:
阿司匹林因酚羥基已被?;?,不能直接與三氯化鐵發(fā)生顏色反應(yīng),需
要加碳酸鈉水解后產(chǎn)生水楊酸,水楊酸可以與三氯化鐵配位形成深色
絡(luò)合物。
.普蔡洛爾臨床用于治療(
26)o
A.高血壓
B.支氣管哮喘
C.過敏性休克
D.外周血管痙攣性疾病
E.房室傳導(dǎo)阻滯
【答案】:A
【解析】:
普蔡洛爾用于治療高血壓、心絞痛、室上性快速心律失常、室性心律
失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜絡(luò)細(xì)胞瘤、偏頭痛以及非叢集性
頭痛。
27.患者,男,30歲,有長期便秘病史因胃痛就醫(yī),診斷為胃潰瘍,
該患者治療胃潰瘍應(yīng)避免使用的藥物是()o
A.西咪替丁
B.氫氧化鋁
C.奧美拉嚏
D.雷貝拉理
E.法莫替丁
【答案】:B
【解析】:
氫氧化鋁與胃酸作用時,產(chǎn)生的氧化鋁有收斂作用,可局部止血,但
是也有可能引起便秘,故長期便秘患者應(yīng)避免使用。
28.(共用備選答案)
A.碘量法
B.非水溶液滴定法
C.高效液相色譜法
D.毛細(xì)管電泳法
E.氣相色譜法
(1)VC含量測定方法采用()o
【答案】:A
【解析】:
VC在弱酸性條件下可被碘氧化為脫氫抗壞血酸,因此,可利用此性
質(zhì)滴定,指示劑選淀粉(遇碘變藍(lán))。
⑵VE含量測定方法采用()o
【答案】:E
【解析】:
氣相色譜法簡單快速,專屬性強,常用于維生素E(VE)的測定。
(3)VK含量測定應(yīng)采用()。
【答案】:C
【解析】:
《中國藥典》2015版中指出維生素K(VK)含量測定按照高效液相色
譜法測定。
29.(共用備選答案)
A.紅外分光光度法
B.紫外.可見分光光度法
C.分子排阻色譜法
D.高效液相色譜法
E.抗生素微生物檢定法
⑴青霉素中聚合物檢查應(yīng)采用的方法是()o
【答案】:c
【解析】:
針對高分子雜質(zhì)與藥物的分子量不同,《中國藥典》采用分子排阻色
譜法檢查聚合物類雜質(zhì)。
⑵硫酸慶大霉素中慶大霉素C組分檢查應(yīng)采用的方法是()。
【答案】:D
⑶硫酸慶大霉素注射液含量測定應(yīng)采用的方法是()。
【答案】:E
【解析】:
《中國藥典》規(guī)定,硫酸慶大霉素制劑(包括注射液)的含量測定均
采用抗生素微生物檢定法。
30.下列不屬于抗高血壓藥物依那普利的特點的是()。
A.含有兩個竣基
B.是前體藥物
c.可抑制血管緊張素n的合成
D.屬于血管緊張素II受體拮抗劑
E.手性中心均為R構(gòu)型
【答案】:A|D|E
【解析】:
依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),口服后在體內(nèi)水解
成依那普利拉,對血管緊張素轉(zhuǎn)化酶起強烈抑制作用,降低血管緊張
素II的含量,造成全身血管舒張,血壓下降,用于治療高血壓。
31.(共用備選答案)
A.阿普噗侖
B.異戊巴比妥
C.地西泮
D.佐匹克隆
E.苯巴比妥
⑴脂溶性較高,起效快,屬于巴比妥類的鎮(zhèn)靜催眠藥是()。
【答案】:B
【解析】:
藥物進入腦組織的快慢取決于藥物的脂溶性。B項,異戊巴比妥脂溶
性高,出現(xiàn)中樞抑制作用快。
⑵沒有鎮(zhèn)靜和“宿醉”現(xiàn)象,不屬于巴比妥類和苯二氮草類的鎮(zhèn)靜催
眠藥是()o
【答案】:D
【解析】:
鎮(zhèn)靜催眠藥主要包括巴比妥類如異戊巴比妥、苯巴比妥等,苯二氮草
類如地西泮、氟西汀、勞拉西泮、阿普噗侖等以及其他類如哇此坦、
佐匹克隆。D項,佐匹克隆不會導(dǎo)致鎮(zhèn)靜和“宿醉”的副作用。
32.下列與祥利尿藥有相互作用的藥物包括()。
A.氨基糖昔類抗生素
B.非幽體抗炎藥
C.磺酰麻類降糖藥
D.n塞嗪類利尿藥
E.強心昔類
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
伴利尿藥與其他藥物的相互作用:①與氨基糖甘類抗生素、順粕、紫
杉醇等合用,可加重耳毒性;②與非雷體抗炎藥、丙磺舒合用,利尿
作用被減弱,腎毒性增加;③可與磺酰版類降糖藥何用,影響其降血
糖作用;④與嚷嗪類利尿藥合用,兩藥具有協(xié)同作用,可產(chǎn)生更強、
更持久的利尿作用;⑤與強心甘類何用,加大強心昔類誘發(fā)心律失常
的風(fēng)險。
33.靜脈注射時容易出現(xiàn)呼吸抑制、暫停,支氣管痙攣,瞳孔縮小,
心率失常甚至昏迷的藥物是()。
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.苯妥英鈉
D.苯巴比妥
E.奧卡西平
【答案】:D
【解析】:
靜脈注射巴比妥類藥,特別是快速給藥時,容易出現(xiàn)呼吸抑制、暫停,
支氣管痙攣,反射消失、瞳孔縮小、心率失常、體溫降低甚至昏迷。
34.水楊酸類藥物是()o
A.阿司匹林
B.口引噪美辛
C.布洛芬
D.對乙酰氨基酚
E.毗羅昔康
【答案】:A
【解析】:
水楊酸類代表藥為阿司匹林、貝諾酯。叫噪美辛是芳基乙酸類,布洛
芬是芳基丙酸類,對乙酰氨基酚是乙酰苯胺類,口比羅昔康是1,2.苯并
哩嗪類。
35.紫杉醇抗腫瘤的作用機制是()。
A.與DNA發(fā)生共價結(jié)合,使其失去活性或使DNA分子發(fā)生斷裂
B.干擾微管蛋白的合成
C.直接抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶,并與拓?fù)洚悩?gòu)酶形成復(fù)合物
D.抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能被還原成四氫葉酸
E.抑制芳香氨酶的活性
【答案】:B
【解析】:
紫杉醇為廣譜抗腫瘤藥,作用機制獨特,處于聚合狀態(tài)的微管蛋白是
其作用靶點,妨礙紡錘體的形成,阻止細(xì)胞的正常分裂。因此答案選
Bo
36.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括()。
A.局血壓
B.高鉀
C.高血糖
D.向心性肥胖
E.動脈粥樣硬化
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
糖皮質(zhì)激素可引起脂質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、
向心性肥胖、皮膚及皮下組織變薄、座瘡、多毛、低血鉀、高血壓、
骨質(zhì)疏松(抗維生素D的作用)和糖尿等,長期應(yīng)用可引起動脈粥樣
硬化。
37.生理性生長抑素主要存在于()o
A.丘腦下部和胃腸道
B.甲狀腺
C.皮膚
D.心臟
E.眼和胸腺
【答案】:A
【解析】:
生理性生長抑素主要存在于丘腦下部和胃腸道,在大腦皮質(zhì)、下丘腦、
腦干及脊髓等神經(jīng)組織中尤其豐富。心臟、甲狀腺、皮膚、眼和胸腺
的神經(jīng)中也已發(fā)現(xiàn)了生長抑素。
38.抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)不包括()o
A.高泌乳素血癥
B.錐體外系不良反應(yīng)
C惡性綜合征(NMS)
D.過敏反應(yīng)
E.外周抗膽堿能反應(yīng)
【答案】:D
【解析】:
抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)包括錐體外系不良反應(yīng)、代謝紊亂、高
泌乳素血癥、心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)、外周抗膽堿能反應(yīng)、肝功能損害、
誘發(fā)癲癇發(fā)作、惡性綜合征。
39.(共用備選答案)
A.氯沙坦
B.哌理嗪
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
E.普蔡洛爾
⑴對伴有哮喘的心絞痛患者更適用的藥物是()o
【答案】:C
【解析】:
鈣通道阻滯藥對支氣管平滑肌有一定的擴張作用,對伴有哮喘的心絞
痛患者更適用,硝苯地平為鈣通道阻斷藥。
⑵易產(chǎn)生耐受性的藥物是()。
【答案】:D
【解析】:
硝酸甘油連續(xù)用藥兩周左右可出現(xiàn)耐受性,用藥劑量大或反復(fù)應(yīng)用過
于頻繁也易產(chǎn)生耐受性,且不同類的硝酸酯之間存在交叉耐受性,停
藥1?2周后耐受性可消失。
40.(共用備選答案)
A.硝普鈉
B朋屈嗪
C.哌理嗪
D.硝酸甘油
E.硝苯地平
⑴可擴張全身的小靜脈,對小動脈略有擴張作用的是()。
【答案】:D
【解析】:
硝酸甘油對血管平滑肌有直接松弛作用,以擴張靜脈為主,減低前負(fù)
荷,兼有輕微的擴張動脈的作用,使心肌耗氧量減少,同時也可直接
擴張冠狀動脈。
⑵對小動脈、靜脈都有擴張作用,起效快,維持短的是()。
【答案】:A
【解析】:
硝普鈉降壓作用強大,迅速而短暫,不同于其他血管擴張藥,硝普鈉
可使小動脈、靜脈都擴張。
41.關(guān)于鎮(zhèn)咳藥作用強度的比較,正確的是()。
A.噴托維林〉苯丙哌林〉可待因
B.可待因〉苯丙哌林〉噴托維林
C.苯丙哌林〉噴托維林〉可待因
D.苯丙哌林〉可待因>噴托維林
E.噴托維林,可待因〉苯丙哌林
【答案】:D
【解析】:
噴托維林的鎮(zhèn)咳作用強度約為可待因的苯丙哌林的鎮(zhèn)咳作用強
度為可待因的2?4倍。
42.下述屬于治療功能性胃腸病藥的是()。
A.硫糖鋁
B.匹維浪鏤
C.米索前列醇
D.曲美布汀
E.替普瑞酮
【答案】:B|D
【解析】:
匹維溟鏤,曲美布汀屬于治療功能性胃腸病藥。
43.血管緊張素n受體阻斷劑主要藥理作用有()。
A.抗高血壓作用
B.肝臟保護作用
C.腎臟保護作用
D.腦血管保護作用
E.減輕左室心肌肥厚作用
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
血管緊張素n受體阻斷劑的主要藥理作用:①降壓作用,血管緊張素
II受體阻斷劑通過拮抗血管緊張素II受體,阻斷循環(huán)和局部組織中血
管緊張素II所致的動脈血管收縮、交感神經(jīng)興奮和壓力感受器敏感性
增加等;同時改善血流動力學(xué),能增加一氧化氮和前列環(huán)素(PGI)
合成,維持正常的血管張力。②減輕左室心肌肥厚作用,抑制心肌細(xì)
胞增生,延遲或逆轉(zhuǎn)心肌肥厚。③腎保護作用,具有改善腎血流動力
學(xué)作用,減輕腎血管阻力,選擇性擴張出球小動脈,降低腎小球內(nèi)壓
力,降低蛋白尿,增加腎血流量和腎小球濾過率,保護腎臟而延緩慢
性腎功能不全的過程。④腦血管保護作用,血管緊張素n受體阻斷劑
能持續(xù)地抑制血管緊張素II導(dǎo)致的血管纖維樣壞死和動脈壁增厚,在
降低動脈壓的情況下仍可增加腦血流量,減少缺血性腦血管疾病的發(fā)
生。
44.重金屬檢查法中,所使用的醋酸鹽緩沖液的pH值是()。
A.1.5
B.2.5
C.3.5
D.4.5
E.5.5
【答案】:C
45.屬于雌激素受體調(diào)節(jié)劑的藥物有()0
A.雷洛昔芬
B.依降鈣素
C.甲羥孕酮
D.雌三醇
E.依普黃酮
【答案】:A|E
【解析】:
AE兩項,屬于雌激素受體調(diào)節(jié)劑。B項,依降鈣素為調(diào)節(jié)骨代謝與形
成藥。C項,甲羥孕酮為孕激素類藥物。D項,為一種天然的雌激素。
46.(共用備選答案)
A.抑制RNA聚合醐
B.抑制二氫葉酸還原酶
C.抑制二氫蝶酸合酶
D.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IV
E.抑制肽?;D(zhuǎn)移酶
⑴磺胺類的抗菌作用機制是()o
【答案】:C
【解析】:
磺胺類藥物與對氨基苯甲酸(PABA)的結(jié)構(gòu)相似,能與PABA競爭二
氫蝶酸合酶,阻止細(xì)菌二氫蝶酸的合成,從而抑制細(xì)菌的生長繁殖。
⑵利福平的抗菌作用機制是()。
【答案】:A
【解析】:
利福平與依賴DNA的RNA聚合酶的B亞單位牢固結(jié)合,阻止該酶與
DNA連接,阻斷DNA的轉(zhuǎn)錄過程,從而抑制細(xì)菌RNA的合成。
⑶甲氧葦咤的抗菌作用機制是()。
【答案】:B
【解析】:
甲氧茉咤的主要抗菌機制是選擇性抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶的活
性,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,而合成四氫葉酸是核酸生物合
成的主要組成部分,因此本品阻止了細(xì)菌核酸和蛋白質(zhì)的合成。
47.別喋醇臨床用于治療()o
A.高熱
B.痛風(fēng)
C.抑郁癥
D.躁狂癥
E.精神分裂癥
【答案】:B
【解析】:
痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與各種原因?qū)е?/p>
高尿酸血癥直接相關(guān)。別喋醇,又稱別喋吟醇,它與其代謝產(chǎn)物氧喋
吟醇通過抑制黃喋吟氧化酶的活性(后者能使次黃喋吟轉(zhuǎn)為黃喋吟,
再使黃喋吟轉(zhuǎn)變成尿酸),使尿酸生成減少。故別喋醇臨床上主要在
痛風(fēng)發(fā)作間期和慢性期使用,也可與排尿酸藥合用,以加強療效,特
別適用于痛風(fēng)嚴(yán)重而腎功能尚好的病人。
48.下列關(guān)于胰島素的敘述,正確的是()。
A.可溶性胰島素如門冬胰島素、賴脯胰島素等可用靜脈給藥
B,已使用的胰島素可放在室溫(最高25℃)保存最長4?6周
C.不良反應(yīng)常見低血糖
D.特別適用于1型糖尿病
E.可以糾正細(xì)胞內(nèi)高鉀
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
E項,胰島素可用于糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀,而非糾正細(xì)胞內(nèi)高鉀。
49.(共用備選答案)
A.磷霉素
B.替考拉寧
C利福平
D.舒巴坦
E.左氧氟沙星
⑴可抑制細(xì)菌B—內(nèi)酰胺酶的是()。
【答案】:D
⑵可抑制細(xì)菌DNA螺旋酶的是()o
【答案】:E
⑶可抑制細(xì)菌DNA依賴性RNA多聚酶的是()。
【答案】:C
【解析】:
A項,磷霉素能與一種細(xì)菌細(xì)胞壁合成酶相結(jié)合,阻礙細(xì)菌利用有關(guān)
物質(zhì)合成細(xì)胞壁的第一步反應(yīng),從而起殺菌作用。B項,替考拉寧與
細(xì)菌細(xì)胞壁前體肽聚糖末端的丙氨酰丙氨酸形成復(fù)合物,干擾甘氨酸
五肽的連接,從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,同時對胞漿中RNA的合
成也具有抑制作用。C項,利福平能抑制細(xì)菌DNA依賴性RNA多聚
酶,抑制轉(zhuǎn)錄。D項,舒巴坦為不可逆的競爭性B-內(nèi)酰胺酶抑制劑,
對革蘭陽性及陰性菌(除綠膿桿菌外)所產(chǎn)生的8■內(nèi)酰胺酶均有抑
制作用。E項,左氧氟沙星通過抑制細(xì)菌DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶H和IV的活
性,阻止細(xì)菌DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。
50.通過阻斷H2受體而抑制胃酸分泌的藥物是()o
A.苯海拉明
B.雷尼替丁
C.氯苯那敏
D.阿司咪理
E.奧美拉嗖
【答案】:B
【解析】:
雷尼替丁阻斷胃腺壁細(xì)胞上的H2受體,抑制胃酸分泌。
51.阿哌沙班屬于()o
A,凝血因子X抑制劑
B.維生素K拮抗劑
C.直接凝血酶抑制劑
D.環(huán)氧酶抑制劑
E.整合素受體阻斷劑
【答案】:A
【解析】:
凝血因子X抑制劑分為:①間接抑制劑:磺達(dá)肝癸鈉、依達(dá)肝素;②
直接抑制劑:阿哌沙班、利伐沙班、貝替沙班。
52.下列僅適用于絕經(jīng)后婦女,不適用于男性患者的骨質(zhì)疏松藥是
()。
A.依普黃酮
B.雷洛昔芬
C.降鈣素
D.阿侖瞬酸鈉
E.阿法骨化醇
【答案】:B
【解析】:
雷洛昔芬是選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,用于預(yù)防絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏
松癥,僅用于絕經(jīng)后婦女,不適用于男性患者。
53.醋酸去氨加壓素的適應(yīng)證為()o
A.水潴留
B.支氣管哮喘
C.中樞性尿崩癥
D.心絞痛
E.血友病
【答案】:C
【解析】:
醋酸去氨加壓素用于治療中樞性尿崩癥,夜間遺尿癥(5歲或以上的
患者)。
54.(共用備選答案)
A.BP
B.CH.P
CJP
D.PH.Eur
E.USP
⑴美國藥典的英文縮寫是()。
【答案】:E
⑵中國藥典的英文縮寫是()。
【答案】:B
⑶英國藥典的英文縮寫是()。
【答案】:A
⑷日本藥典的英文縮寫是()。
【答案】:C
55.常用的抗風(fēng)濕性藥物包括()。
A.非備體抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.慢作用抗風(fēng)濕藥
D.生物制劑
E.A型肉毒毒素
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
常用的抗風(fēng)濕性藥物包括非雷體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、慢
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