腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬試卷二

腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識(shí)》模擬試卷二（精選）

［單選題］L惡性腫瘤通常采用組織病理學(xué)分級(jí)來表示腫瘤分化程度，（G1?

G4）o下列陳述哪項(xiàng)正確

A.G1低分化

B.G1高分化

C.G3高分化

D.G3中分化

E.G3未分化

參考答案：B

參考解析：惡性腫瘤組織學(xué)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):G1分化好，G2中度分化，G3分化差，G4

未分化

［單選題］2.局部晚期乳腺癌的治療應(yīng)該

A.盡早手術(shù)

B.以化療為主

C.以放療為主

D.以放療和手術(shù)為主

E.綜合治療為主

參考答案：E

參考解析：藥物治療與局部治療相結(jié)合的綜合治療為目前局部晚期乳腺癌的標(biāo)

準(zhǔn)治療

［單選題］3.確診鼻咽癌的最主要手段是

A.鼻咽鏡

B.X線片、CT、MRI

C.病理

D.EB病毒檢查

E.體格檢查

參考答案：A

參考解析：確診鼻咽癌須先進(jìn)行鼻咽鏡檢查，發(fā)現(xiàn)異常組織后即行活檢病理學(xué)

檢查

［單選題］4.屬于中度癌性止痛的藥物有

A.阿司匹林

B.曲馬多

C.撲熱息痛

D.布洛芬

E.芬太尼

參考答案：B

參考解析：弱阿片類鎮(zhèn)痛藥用于當(dāng)非阿片類鎮(zhèn)痛藥不能滿意止痛時(shí)或中度癌性

疼痛患者。

［單選題］5.男性，56歲，因“吞咽困難、背痛2個(gè)月，伴頸部腫物”而就診，

在鋼劑造影檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胸中段食管6cm充盈缺損，局部管壁破壞，管腔狹窄，

周圍軟組織影增厚，頸部腫物穿刺活檢診斷為“轉(zhuǎn)移性鱗癌”，為指導(dǎo)放射治

療，下一步應(yīng)選擇哪一種檢查方法來進(jìn)一步明確病變范圍

A.食管拉網(wǎng)檢查

B.食管腔內(nèi)超聲

C.胸部X線片

D.胸部CT掃描

E.食管鏡檢查

參考答案：B

參考解析：食管超聲內(nèi)鏡能準(zhǔn)確判斷食管癌的壁內(nèi)浸潤(rùn)深度、異常腫大的淋巴

結(jié)以及明確腫瘤對(duì)周圍器官的浸潤(rùn)情況，對(duì)腫瘤的分期、治療方案的選擇有重

要意義。

［單選題］6.臨床受益率指

A.CR+PR

B.CR

C.PR

D.SD

E.CR+PR+SD

參考答案：A

參考解析：有效病例數(shù)=CR+PR。

［單選題］7.孤立性肺內(nèi)結(jié)節(jié)，具有下列哪一項(xiàng)特征者，多為良性病變

A.直徑＞3cm

B.觀察2年以上大小無改變

C.結(jié)節(jié)內(nèi)有偏心鈣化灶出現(xiàn)

D.邊緣不規(guī)則毛刺狀

E.伴有內(nèi)分泌癥狀

參考答案：B

參考解析：影像學(xué)上惡性結(jié)節(jié)可表現(xiàn)邊緣不規(guī)則，“毛刺征”，結(jié)節(jié)內(nèi)偏心鈣

化灶等。良性結(jié)節(jié)表現(xiàn)邊緣光滑清楚、無分葉或有淺分葉征，可有中心點(diǎn)狀或

斑片狀鈣化或彌漫性鈣化。并且良性結(jié)節(jié)隨時(shí)間延長(zhǎng)無明顯動(dòng)態(tài)改變，惡性結(jié)

節(jié)則反之

［單選題］8.腫瘤手術(shù)最需要考慮的是

A.患者年齡

B.病人的一般情況

C.手術(shù)對(duì)正常生理功能的干擾

D.手術(shù)的復(fù)雜程度

E.手術(shù)的病死率

參考答案：C

參考解析：手術(shù)選擇設(shè)計(jì)首要考慮保護(hù)機(jī)體免疫功能

［單選題］9.關(guān)于TNM分期說法正確的是哪項(xiàng)？（）

A.TNM分期適合所有腫瘤

B.Tx是指原發(fā)腫瘤巨大

C.Mx是指轉(zhuǎn)移病灶過多，難以計(jì)數(shù)

D.Nx是指對(duì)區(qū)域淋巴結(jié)的情況難以做出估計(jì)

E.TNM分期的N均包括NO?N3

參考答案：D

參考解析：TNM分期不適合淋巴瘤等非實(shí)體瘤的分期，故答案A錯(cuò)誤；食管癌的

N分期只有NO和N1,故答案B項(xiàng)錯(cuò)誤；Mx和Tx分別指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和原發(fā)腫瘤無

法評(píng)估。

［單選題］10.有關(guān)醫(yī)師行為規(guī)范敘述正確的是（）

A.實(shí)驗(yàn)性醫(yī)療旨在推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展，即使有風(fēng)險(xiǎn)性也應(yīng)盡早應(yīng)用于患者

B.尚不成熟的醫(yī)療技術(shù)可以提前應(yīng)用于臨床

C.實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療應(yīng)充分保障患者本人或其家屬的知情同意權(quán)

D.醫(yī)師視患者病情需要可以越權(quán)使用醫(yī)療技術(shù)

E.醫(yī)師可以在患方不知情的情況下，按照已確定的臨床試驗(yàn)方案進(jìn)行試驗(yàn)

參考答案：C

［單選題］11.以下哪些藥物不是我國(guó)緩解癌癥疼痛的第一階梯藥物

A.蔡普生、加合百服寧

B.口那朵美辛、意施丁

C.強(qiáng)痛定

D.氯諾昔康（可塞風(fēng)，Lornoxicam）、美洛昔康（莫比可，Meloxicam）

E.雙氯芬酸鈉（鉀）、賽來西布（西樂葆）

參考答案：C

參考解析：緩解癌癥疼痛的第一階梯藥物主要為解熱鎮(zhèn)痛藥類的止痛藥。強(qiáng)痛

定不屬于此類藥物

［單選題］12.女性，35歲，9個(gè)月前曾因右側(cè)乳腺癌行根治性切除術(shù)，術(shù)后未作

放療、化療，近1個(gè)月來因消瘦，咳嗽檢查發(fā)現(xiàn)雙肺有多個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，肝內(nèi)亦

有多個(gè)占位病變。患者切除標(biāo)本檢查ER及PR陰性，腋窩淋巴結(jié)見癌轉(zhuǎn)移?；?/p>

者月經(jīng)大致正常，請(qǐng)選擇治療方案

A.卵巢去勢(shì)十三苯氧胺內(nèi)分泌治療

B.5-FU+CF化療

C.自體干細(xì)胞移植下大劑量化療

D.以阿霉素及泰素為主的聯(lián)合化療

E.肝動(dòng)脈及雙側(cè)支氣管動(dòng)脈介入治療

參考答案：D

［單選題］13.在國(guó)際上，新藥的臨床試驗(yàn)?zāi)壳肮卜譃?/p>

A.1期

B.3期

C.5期

D.2期

E.4期

參考答案：E

參考解析：一期：臨床藥理學(xué)毒理學(xué)研究，在健康志愿者身上進(jìn)行，主要解決

藥物的安全問題而非療效。二期：療效的初步臨床研究，小規(guī)模的藥物效果和

安全性研究。三期：全面的療效評(píng)價(jià)，最全面嚴(yán)格的新藥臨床科學(xué)研究，病例

數(shù)較大，并與當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)療法比較。四期：銷售后的監(jiān)測(cè)，新藥上市以后不良

反應(yīng)調(diào)查和長(zhǎng)期的病死率和死亡率的研究

［單選題］14.目前生物治療療效比較肯定的有

A.惡性黑色素瘤

B.胃癌

C.急性白血病

D.小細(xì)胞肺癌

E.肝癌

參考答案：A

［單選題］15.肺癌放療后，胸部CT掃描有約80%的病人可見肺纖維化，肺纖維化

一般發(fā)生在照射后

A.3個(gè)月

B.12個(gè)月

C.3?4個(gè)月

D6個(gè)月

E.8?12個(gè)月

參考答案：D

參考解析：放射性肺纖維化是進(jìn)行性、不可逆的，大部分病人在放射治療6個(gè)

月左右，可于X線胸片上逐漸出現(xiàn)纖維化

［單選題］16.WHO將抗癌藥物的急性及亞急性毒性反應(yīng)分為0、I、II、III、IV

度。它們的臨床意義是

A.除0度外，所有毒性反應(yīng)都是不能接受的

B.發(fā)生n度以上毒性反應(yīng)后，應(yīng)立即停藥

c.應(yīng)盡量避免和減少in/iv度毒性反應(yīng)

D.I?in度毒性均不嚴(yán)重，可繼續(xù)用藥

E.只有IV度毒性需引起注意

參考答案：C

參考解析：化療的毒副反應(yīng)是不可避免的。應(yīng)在安全的前提下繼續(xù)治療

［單選題］17.1997年腎癌TNM分期中，N2是指幾個(gè)以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

A.1個(gè)以上

B.2個(gè)以上

C.3個(gè)以上

D.4個(gè)以上

E.5個(gè)以上

參考答案：A

參考解析：1997年腎癌TNM分期中，N2是指區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移超過1個(gè)。

［單選題］18.對(duì)中度以上營(yíng)養(yǎng)不良患者每日應(yīng)保證供應(yīng)蛋白質(zhì)的量為()。

A.1.5g/kg

B.2.5g/kg

C.3.5g/kg

D.4.5g/kg

E.5g/kg

參考答案：A

［單選題］19.過多的熱量和肥胖會(huì)導(dǎo)致()。

A.肝癌

B.膀胱癌

C.乳腺癌

D.腦膠質(zhì)瘤

E.前列腺癌

參考答案：C

參考解析：高熱量和高脂肪飲食導(dǎo)致乳腺癌、大腸癌、胰腺癌的發(fā)生率增高。

［單選題］20.大腸癌的最好發(fā)部位是

A.直腸

B.乙狀結(jié)腸

C.盲腸

D.升結(jié)腸

E.降結(jié)腸

參考答案：A

參考解析：大腸癌發(fā)生部位約半數(shù)以上位于直腸。

［單選題］21.Karnodsky評(píng)分中40分是指

A.病重，需住院及積極支持治療

B.失去活動(dòng)能力，需特別照顧和幫助

C.勉強(qiáng)可正?；顒?dòng)，有一些癥狀或體征

D.嚴(yán)重失去活動(dòng)能力需住院，但暫無死亡威脅

E.生活偶需幫助，但能照顧大部分私人需求

參考答案：B

參考解析：正常，無癥狀及體征：100分；能進(jìn)行正?；顒?dòng)，有輕微癥狀及體

征:90分；勉強(qiáng)可進(jìn)行正常活動(dòng)，有一些癥狀及體征:80分；生活可自理，但不

能維持正常生活或工作：70分；有時(shí)需人扶助，但大多數(shù)時(shí)間可自理:60分；常

需人照料：50分；生活不能自理，需特別照顧:40分；生活嚴(yán)重不能自理:30

分；病重，需住院積極支持治療：20分；病危，臨近死亡：10分；死亡:0分

［單選題］22.TNM分期中的N是指

A.原發(fā)病灶的數(shù)目

B.轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)目

C.區(qū)域淋巴結(jié)受侵

D.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目

E.腫瘤復(fù)發(fā)次數(shù)

參考答案：C

參考解析：TNM分期中的N表示該腫瘤患者區(qū)域淋巴結(jié)受侵情況，并不是轉(zhuǎn)移淋

巴結(jié)的數(shù)目。如食管癌TNM分期中的N0是指無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N1是指有區(qū)域

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，與轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目無關(guān)。

［單選題］23.醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度,不()醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資

料。

A.偽造

B.違規(guī)涂改

C.銷毀

D.以上都是

參考答案：D

［單選題］24.影響醫(yī)患關(guān)系的最次要因素是()

A.社會(huì)環(huán)境的因素

B.醫(yī)務(wù)人員的因素

C.患者方面的因素

D.醫(yī)院管理的因素

E.患者所在單位的因素

參考答案：E

［單選題］25.女性，52歲，因左乳腫物3個(gè)月就診。體檢：左乳外上象限可觸及

質(zhì)硬腫物約(6X5)cm2,左腋下可及腫大淋巴結(jié)，約(2X2)cm2,雙鎖骨上淋

巴結(jié)無腫大。左乳腫物穿刺細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腺癌細(xì)胞。X線胸片及腹B超均未見

異常。臨床診斷：左乳腺癌、左腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。病人的治療選擇

A.手術(shù)

B.手術(shù)一化療一放療

C.放療一手術(shù)一化療

D.化療一手術(shù)一化療

E.化療+放療

參考答案：D

參考解析：根據(jù)TNM分期，患者臨床分期為III期，對(duì)此期治療原則為先行化療

再手術(shù)，術(shù)后再考慮放化療治療。

［單選題］26.食管癌放射治療后失敗的主要原因?yàn)?/p>

A.胸內(nèi)淋巴結(jié)復(fù)發(fā)

B.局部復(fù)發(fā)

C.血行轉(zhuǎn)移

D.胸內(nèi)外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.胸外淋巴轉(zhuǎn)移與血行轉(zhuǎn)移

參考答案：B

參考解析：食管癌放射治療失敗的主要原因?yàn)榫植课纯刂啤⒕植繌?fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)

移

［單選題］27.為殘存腫瘤標(biāo)志，R1是什么定義

A.切除區(qū)域淋巴結(jié)

B.顯微鏡下可見腫瘤殘存

C.對(duì)有否殘留癌無法估計(jì)

D.肉眼可見殘存腫瘤

E.無殘留癌

參考答案：B

參考解析：R0沒有殘存腫瘤；R1顯微鏡下腫瘤殘留；R0肉眼腫瘤殘留

［單選題］28.25歲青年，已經(jīng)穿刺證實(shí)右側(cè)脛骨下端骨肉瘤，治療應(yīng)選擇

A.盡快截肢手術(shù)

B.放射治療后盡快手術(shù)

C.放療+化療

D.化療后手術(shù)

E.核素治療

參考答案：D

參考解析：診斷明確后，應(yīng)盡早做截肢術(shù)或關(guān)節(jié)離斷術(shù)，手術(shù)前后配合化療和

放療可能提高療效，單純應(yīng)用化療或放療效果不大

［單選題］29.控制吸煙可降低患癌風(fēng)險(xiǎn)的比率

A.20%

B.40%

C.60%

D.30%

E.50%

參考答案：D

［單選題］30.下列不屬于食管癌高發(fā)的地區(qū)是

A.華北三省交界地區(qū)

B.四川北部

C.鄂豫皖交界的大別山區(qū)

D.蘇北地區(qū)

E.東北的大興安嶺地區(qū)

參考答案：E

［單選題］31.針對(duì)雌激素受體和孕激素受體陽性患者乳腺癌內(nèi)分泌治療有效率可

提高至

A.10%?20%

B.20%?30%

C.30%?40%

D.40%?50%

E.50%?60%

參考答案：E

［單選題］32.最先被發(fā)現(xiàn)和克隆的腫瘤易感基因（抑癌基因）是

A.p53

B.pl6

C.pl5

D.Rb

E.p27

參考答案：D

參考解析：Rb即視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤基因是第一個(gè)被克隆的抑癌基因（1989年）

［單選題］33.與吸煙有關(guān)的腫瘤是

A.大腸癌

B.下咽癌

C.宮頸癌

D.皮膚癌

E.肝癌

參考答案：B

參考解析：下咽癌的發(fā)生原因主要與吸煙、飲酒有關(guān)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，90%的下咽癌

患者有吸煙史。

顯選題］34.關(guān)于神經(jīng)病理性疼痛的描述中錯(cuò)誤的是（）。

A.三環(huán)類抗抑郁藥物可與嗎啡合用于燒灼樣疼痛患者

B.屬于臨床難治性疼痛

C.應(yīng)當(dāng)合理使用輔助用藥

D.嗎啡類藥物無效

E.電擊樣疼痛最好輔助選用抗驚厥類藥物

參考答案：D

參考解析：神經(jīng)病理性疼痛是疼痛處理中比較困難的一類疼痛，單用阿片類藥

疼痛控制不佳，一般聯(lián)合使用一些輔助藥物，如三環(huán)類抗抑郁藥物可與嗎啡合

用于燒灼樣疼痛患者，電擊樣疼痛最好輔助選用抗驚厥類藥物。值得注意的

是，此類輔助藥物需要使用較長(zhǎng)時(shí)間(5?7天)后才能達(dá)到較好療效。

［單選題］35.世界范圍內(nèi)女性腫瘤發(fā)病前三位的順序?yàn)?)。

A.乳腺癌、肺癌、肝癌

B.肺癌、肝癌、乳腺癌

C.乳腺癌、肺癌、大腸癌

D.食管癌、宮頸癌、大腸癌

E.宮頸癌、乳腺癌、大腸癌

參考答案：C

［單選題］36.疼痛程度數(shù)字評(píng)估法

A.不可信，由于疼痛是病人的主觀感受

B.用于比較不同病人的疼痛程度

C.應(yīng)該反復(fù)應(yīng)用于癌癥疼痛病人及疼痛治療期的疼痛評(píng)估

D.最好由醫(yī)生評(píng)估

E.最好由護(hù)士評(píng)估

參考答案：C

參考解析：數(shù)字評(píng)估法是由患者根據(jù)自己的疼痛體驗(yàn)直接標(biāo)記的，不由醫(yī)務(wù)人

員評(píng)估，但受個(gè)人對(duì)疼痛的耐受力影響無法在患者間比較。

［單選題］37.下列哪種腫瘤肥大性骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生率最高

A.胸膜間皮瘤

B.乳腺癌

C.腎癌

D.肺癌

E.多發(fā)性骨髓瘤

參考答案：D

參考解析：肥大性骨關(guān)節(jié)病又稱肺性骨關(guān)節(jié)病，多繼發(fā)于肺癌、肺膿腫等

［單選題］38.關(guān)于上腔靜脈綜合征，下列哪項(xiàng)敘述不正確

A.上腔靜脈綜合征必須等一切診斷均完成后再治療

B.上腔靜脈綜合征一經(jīng)診斷，不必等待組織病理學(xué)結(jié)果就應(yīng)開始治療

C.嚴(yán)重的上腔靜脈綜合征可繼發(fā)顱內(nèi)高壓

D.放療是大多數(shù)腫瘤引起的上腔靜脈綜合征的首選治療方法

E.上腔靜脈綜合征應(yīng)抗凝治療

參考答案：A

參考解析：病情危重情況下，在取得組織病理學(xué)診斷之前就應(yīng)開展治療。

［單選題］39.有關(guān)醫(yī)師人文關(guān)懷敘述正確的是()

A.醫(yī)師不僅要關(guān)注治療疾病過程，更應(yīng)關(guān)注患者體驗(yàn)和感受

B.醫(yī)師應(yīng)將患者社會(huì)地位作為臨床診療的重要依據(jù)

C.醫(yī)師應(yīng)對(duì)不同民族、性別、貧富和宗教信仰的患者區(qū)別對(duì)待

D.醫(yī)師擁有高超的醫(yī)療技能就足以贏得患者信任

E.醫(yī)師應(yīng)否決患者及其家屬在充分知情條件下對(duì)診療決策的決定權(quán)

參考答案：A

［單選題］40.晚期癌癥病人的疼痛發(fā)生率

A.<10%

B.<20%

C.<30%

D.<40%

E.達(dá)60%以上

參考答案：E

參考解析：晚期癌癥病人的疼痛發(fā)生率高達(dá)75%以上

［單選題］41.腫瘤患者已不能進(jìn)行正常的日?；顒?dòng)，但在大多數(shù)時(shí)間生活可自

理，只是偶爾需要人幫助，白天臥床時(shí)間不超過50%,其行為狀態(tài)的Karnosfky

和ECOG評(píng)分分別為

A.Karnosfky評(píng)分60分,ECOG評(píng)分2分

B.Karnosfky評(píng)分60分,ECOG評(píng)分1分

C.Karnosfky評(píng)分70分,ECOG評(píng)分1分

D.Karnosfky評(píng)分70分,ECOG評(píng)分2分

E.Karnosfky評(píng)分50分,ECOG評(píng)分2分

參考答案：A

［單選題］42.女性，65歲，晚期乳腺癌終末期，廣泛性骨轉(zhuǎn)移，右第4肋骨病理

性骨折，嚴(yán)重呼吸困難及右胸痛進(jìn)行性加重，治療首先考慮

A.放射治療

B.止痛及呼吸鎮(zhèn)靜藥

C.抗生素

D.吸痰

E.呼吸興奮藥

參考答案：B

［單選題］43.癌痛的非藥物治療方法不包括

A.物理療法，如冷熱敷、按摩等皮膚刺激、運(yùn)動(dòng)和鍛煉、改變或固定體位等

B.社會(huì)心理干預(yù)，主要包括放松、意想、分散注意力、調(diào)整心境、教育病人、

認(rèn)知-行為療法等心理治療

C.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)或針刺等

D.神經(jīng)外科、腫瘤放療及手術(shù)等

E.腫瘤化療，借助藥物的神經(jīng)麻醉

參考答案：E

［單選題］44.止痛藥物治療效果不佳是

A.與止痛藥用藥方法無關(guān)

B.不要緊，只要病人沒有不良反應(yīng)

C.與藥劑量無關(guān)

D.可能是由于疼痛評(píng)估不足所致

E.與用藥種類無關(guān)

參考答案：D

參考解析：準(zhǔn)確評(píng)估疼痛是有效止痛治療的前提

［單選題］45.癌癥疼痛病人接受阿片類藥物止痛治療，可以給予最大耐受劑量的

時(shí)間為

A.預(yù)計(jì)生存時(shí)間不足1周

B.預(yù)計(jì)生存時(shí)間不足1個(gè)月

C.在癌痛治療需要的任何時(shí)候

D.預(yù)計(jì)生存時(shí)間不足3個(gè)月

E.預(yù)計(jì)生存時(shí)間不足6個(gè)月

參考答案：C

參考解析：癌癥疼痛止痛治療所需要的阿片類藥物用藥劑量有較大的個(gè)體差

異。劑量調(diào)整的基本原則是將止痛藥劑量（包括按時(shí)給藥與必要時(shí)給藥的劑量）

調(diào)整到理想止痛效果，降低不良反應(yīng)的程度

［單選題］46.預(yù)防皮膚癌的最好方法是

A.避免皮膚曬傷

B.避免中午直射的陽光

C.夏天外出時(shí)穿衣戴帽

D.多運(yùn)動(dòng)

E.多游泳

參考答案：A

參考解析：減少皮膚過度暴曬，是預(yù)防皮膚癌的最佳方法

［單選題］47.轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌，使用卡鉗+紫杉醇治療，最佳用藥方法是

A.每3?4周為1個(gè)周期，連續(xù)6周期后改為每2個(gè)月1個(gè)周期，第2年起每季

度1個(gè)周期鞏固治療

B.每3?4周為1個(gè)周期，連續(xù)治療，直至腫瘤進(jìn)展，換用新的治療方案

C.每3?4周為1個(gè)周期，連續(xù)4周期后停藥，改用對(duì)癥支持治療并定期隨訪

D.采用多種不同藥物方案交替治療

E.生物治療

參考答案：C

［單選題］48.前哨淋巴結(jié)檢測(cè)是為了判斷

A.明確病理診斷

B.明確是否需要手術(shù)

C.有無全身淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.區(qū)域淋巴結(jié)狀況

E.患者免疫狀況

參考答案：D

參考解析：前哨淋巴結(jié)是指首先接受區(qū)域淋巴引流的哪一組淋巴結(jié)(可以是一

個(gè)或者多個(gè)淋巴結(jié))，在惡性腫瘤是指腫瘤細(xì)胞到達(dá)的第1站淋巴結(jié)，如果前

哨淋巴結(jié)不發(fā)生轉(zhuǎn)移，則其他淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性＜1%。

［單選題］49.新輔助化療(neoadjuvantchemotherapy)的含義符合以下哪一項(xiàng)

A.全新藥物進(jìn)行的化療

B.化療藥物的使用途徑與目前化療途徑完全不同

C.術(shù)中化療

D.術(shù)前化療

E.術(shù)前+術(shù)中+術(shù)后聯(lián)合化療

參考答案：D

參考解析：新輔助化療即手術(shù)或放療前的誘導(dǎo)化療，主要用于IVA期患者，療程

3?4個(gè)周期，約有80%患者化療后腫瘤明顯縮小，可進(jìn)一步提高遠(yuǎn)期療效；有

利于選擇有效的化療藥物，及早更換不敏感的藥物

［單選題］50.男性，48歲，最近胃鏡檢查診斷為胃慢性萎縮性胃炎伴有中度上皮

異型增生，并發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌(HP)陽性。治療選擇

A.繼續(xù)觀察對(duì)癥治療

B.治療幽門螺桿菌

C.抑制胃酸

D.盡早安排手術(shù)

E.服用扶正中藥

參考答案：B

參考解析：清除胃內(nèi)幽門螺桿菌感染，可使胃癌癌前病變及胃癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降

低40%o

［單選題］51.下列皮膚腫瘤，哪種與日光照射無關(guān)

A.基底細(xì)胞癌

B.皮膚隆突性纖維肉瘤

C.皮膚鱗狀細(xì)胞癌

D.皮膚黑色素瘤

E.角化性棘皮瘤

參考答案：B

參考解析：B項(xiàng)是一種生長(zhǎng)緩慢，起源于皮膚，并可擴(kuò)展至皮下組織的局限性低

度惡性的纖維肉瘤。病因不明，切除不干凈時(shí)容易復(fù)發(fā)。

［單選題］52.中醫(yī)中藥在腫瘤康復(fù)中的作用是()。

A.效果同化療

B.毒副作用大

C.多注重局部

D.強(qiáng)調(diào)治病救本

E.只固本無祛邪作用

參考答案：D

［單選題］53.居我國(guó)男性惡性腫瘤死亡率首位的是

A.肺癌

B.肝癌

C.胃癌

D.食管癌

E.大腸癌

參考答案：A

參考解析：在我國(guó)男性惡性腫瘤死亡率中，肺癌躍居首位。

［單選題］54.以下哪種人群中肝癌的發(fā)生率最高

A.肝炎后肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.膽結(jié)石

D.糖尿病

E.脂肪肝

參考答案：A

參考解析：與原發(fā)性肝癌發(fā)生相關(guān)的因素包括病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉素

及飲用水感染等。

［單選題］55.我國(guó)目前腫瘤死亡占總死亡的

A.8%

B.19%

C.30%

D.12%

E.24%

參考答案：E

參考解析：衛(wèi)生部在2006年5月發(fā)布的《中國(guó)慢性病報(bào)告》中透露：近年來癌

癥死亡占總死亡率的24%。

［單選題］56.下段食管癌出現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹，應(yīng)考慮為

A.喉返神經(jīng)受累所致

B.主動(dòng)脈弓周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫大所致

C.肺門淋巴結(jié)腫大所致

D.食管腫瘤局部外侵所致

E.右鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫大所致

參考答案：E

參考解析：右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹，而左側(cè)聲帶麻痹都是

主動(dòng)脈弓與右肺動(dòng)脈間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所引起。

［單選題］57.腎癌的高發(fā)年齡是

A.30?40歲

B.40?50歲

C.50?60歲

D.60?70歲

E.70?80歲

參考答案：C

參考解析：腎癌高發(fā)年齡為50?60歲。男：女為2：1。血尿、腫塊、疼痛為三

大常見癥狀。

［單選題］58.重度癌癥疼痛首選藥物

A.哌替咤

B.嗎啡

C.可待因

D.撲熱息痛

E.舒樂安定

參考答案：B

參考解析：重度癌癥疼痛可首選阿片類藥物止痛治療

［單選題］59.腫瘤發(fā)生發(fā)展的5個(gè)階段不包括()。

A.癌前病變

B.原位癌

C.浸潤(rùn)癌

D.早期浸潤(rùn)癌

E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

參考答案：D

參考解析：腫瘤發(fā)生發(fā)展的5個(gè)階段包括：癌前病變、原位癌、浸潤(rùn)癌、區(qū)域

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

［單選題］60.下列藥物不屬于麻醉藥品的是()。

A.嗎啡

B.度冷丁

C.強(qiáng)痛定

D.芬太尼

E.氫可酮

參考答案：C

［單選題］61.“以人為本，踐行宗旨”的行為規(guī)范，主要體現(xiàn)在：

A.堅(jiān)持救死扶傷、防病治病的宗旨

B.發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠(chéng)理念和人道主義精神

C.以病人為中心，全心全意為人民健康服務(wù)

D.以上都是

參考答案：D

［單選題］62.腫瘤發(fā)生的始動(dòng)因素是

A.遺傳因素

B.環(huán)境因素

C.個(gè)人的生活方式

D.基因多態(tài)性

E.其他

參考答案：D

參考解析：目前認(rèn)為腫瘤為一種基因病

［單選題］63.由于溶劑的原因，紫杉醇注射有可能引起的不良反應(yīng)是低血壓和過

敏反應(yīng)，給藥前給予下列藥物可以預(yù)防其發(fā)生

A.抗組胺類和升壓藥

B.升壓藥和類固醇激素

C.抗組胺類和大劑量維生素

D.抗組胺類和類固醇激素

E.大劑量維生素和類固醇激素

參考答案：D

參考解析：紫杉醇的臨床不良反應(yīng)較廣泛，主要有過敏反應(yīng)、神經(jīng)毒性、造血

抑制、胃消化道黏膜炎等。這些不良反應(yīng)的產(chǎn)生主要與給藥方案、給藥劑量、

病人體質(zhì)有關(guān)。利多卡因有局部麻醉作用，可直接作用于血管平滑肌，起到止

痛作用

［單選題］64.粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)配合化療最好的時(shí)機(jī)是

A.同時(shí)應(yīng)用

B.在化療前先用5d

C.化療開始后2d應(yīng)用

D.化療停用后第1天應(yīng)用

E.在化療中間用

參考答案：D

參考解析：建議用G-CSF的時(shí)機(jī)最好在化療停用后第1天開始應(yīng)用，以便降低

化療后白細(xì)胞下降的程度，及早恢復(fù)骨髓功能

［單選題］65.細(xì)胞增殖周期中，M期大約持續(xù)

A.lh

B.3h

C.5h

D.3.5h

E.5.5h

參考答案：A

參考解析：持續(xù)0.5?1.5h

［單選題］66.三氧化二碑主要治療的白血病類型是

A.慢性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.急性巨核細(xì)胞白血病

D.急性早幼粒細(xì)胞白血病

E.慢性粒細(xì)胞白血病

參考答案：D

參考解析：可使80%以上病人獲救

［單選題］67.下列哪一腫瘤庫興綜合征的發(fā)生率最高

A.胸腺瘤

B.胰腺癌

C.腎癌

D.腎上腺惡性嗜倍細(xì)胞瘤

E.小細(xì)胞肺癌

參考答案：D

［單選題］68.關(guān)于Ewing肉瘤，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.多數(shù)患者有微熱，貧血，WBC和ESR升高

B.發(fā)病年齡多在11?20歲

C.多見于股骨、肱骨和骨盆

D.對(duì)放、化療不敏感

E.長(zhǎng)骨Ewing肉瘤在骨外常顯示蔥皮樣骨膜反應(yīng)

參考答案：D

參考解析：Ewing瘤為一種圓細(xì)胞骨瘤,發(fā)病年齡比其他原發(fā)性惡性骨瘤要小,發(fā)

病高峰在10?20歲，男性比女性多見,大多數(shù)發(fā)生于四肢，任何骨都可發(fā)病，溶

骨性破壞最常見,且有多層骨膜下反應(yīng)性新骨形成，似洋蔥樣。治療包括手術(shù)、

多種化療和放療的不同組合

［單選題］69.以下哪一項(xiàng)不是綜合治療的內(nèi)容

A.考慮病人的病理類型

B.考慮病人的臨床分期

C.考慮腫瘤的發(fā)展趨勢(shì)

D.綜合考慮后只能選擇一種治療手段

E.目的為提高治愈率

參考答案：D

［單選題］70.女性，42歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)左腋下直徑2.5cm的質(zhì)硬淋巴結(jié)，雙側(cè)

乳腺未觸及腫物。輔助檢查：乳腺X線，胸、腹、盆CT和消化道造影均未見明

確異常。左腋下淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。針對(duì)該患者合理的處理為

A.全身化療

B.左腋下放療

c.按n期乳腺癌處理

D.單純左腋下淋巴結(jié)清掃

E.左腋下轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)切除，觀察3個(gè)月后再進(jìn)行各項(xiàng)檢查，進(jìn)一步尋找原發(fā)灶

參考答案：A

參考解析：淋巴瘤特征性表現(xiàn)是無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，治療方案以化療為

主

［單選題］71.據(jù)你所知，以下哪一腫瘤中心對(duì)霍奇金病的治療曾作出巨大貢獻(xiàn)

A.美國(guó).D.Anderson癌癥中心

B.美國(guó)Stanford大學(xué)

C.法國(guó)國(guó)立癌中心

D.瑞典Karolinska研究所

E.英國(guó)牛津大學(xué)

參考答案：B

［單選題］72.早期乳腺癌保乳手術(shù)時(shí)對(duì)同側(cè)腋窩的常規(guī)處理為

A.不需要處理

B.I組淋巴結(jié)清掃

C.I+11組淋巴結(jié)清掃

D.i+n+in組淋巴結(jié)清掃

E.in組淋巴結(jié)清掃

參考答案：c

參考解析：目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為清掃LevelI、LevelII的所有淋巴結(jié)是必要的

［單選題］73.綜合治療原則

A.目標(biāo)明確，先手術(shù)，后化療和（或）放療

B.目的明確，安排順序合理，符合腫瘤發(fā)展規(guī)律

C.以手術(shù)治療為主，術(shù)后配合化、放療

D.所有腫瘤均應(yīng)采用手術(shù)+化療+放療的治療方式

E.目標(biāo)明確，不同腫瘤采用不同的治療方式

參考答案：E

參考解析：綜合治療的主要原則：①目的要明確，安排的順序要符合腫瘤細(xì)胞

生物學(xué)規(guī)律；②安排要合理，在充分衡量正邪之間、局限與播散的情況下，如

何制訂合理、有計(jì)劃的綜合治療方案也很重要

［單選題］74.男性，50歲，患無功能分化好的胰島細(xì)胞瘤伴有肝多發(fā)1?2cm的

轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

A.觀察，目前不必要進(jìn)行治療

B.化療，選擇阿霉素和鏈氮霉素

C.化療選擇順柏加VP-16

D.開腹手術(shù)切除大塊腫瘤

E.化療，選擇鏈氮霉素加氟尿嚓咤

參考答案：A

參考解析：無功能性胰島細(xì)胞瘤腫瘤通常很大，甚至可超過10cm。

［單選題］75.腫瘤綜合治療的定義應(yīng)是

A.根據(jù)機(jī)體狀況，腫瘤類型病理，有計(jì)劃合理應(yīng)用各種治療手段

B.機(jī)體可承受應(yīng)手術(shù)+放療+聯(lián)合進(jìn)行

C.只要機(jī)體狀況合良好應(yīng)以外科手術(shù)為中心輔以其他治療

D.綜合治療是以各種非手術(shù)方法有機(jī)合理應(yīng)用

E.全身與局部治療手段相結(jié)合的方法

參考答案：A

［單選題］76.Ewing肉瘤的分化程度為

A.G1

B.G2

C.G3

D.G4

E.G5

參考答案：D

參考解析：Ewing肉瘤的分化程度屬于G4Tl?2M0,對(duì)放療極為敏感。

［單選題］77.巴黎《抗癌憲章》頒布于()。

A.1998年

B.2000年

C.2002年

D.2004年

E.2005年

參考答案：B

［單選題］78.曲馬多(tramdol)主要是用于晚期癌癥病人

A.輕度疼痛

B.中度疼痛

C.重度疼痛

D.最好不用，因容易成癮

E.副作用小

參考答案：B

參考解析：弱阿片類藥物推薦適用于中度疼痛患者。

［單選題］79.近年來，我國(guó)惡性腫瘤發(fā)生率明顯上升的是

A.宮頸癌

B.骨肉瘤

C.肺癌

D.皮膚癌

E.腎癌

參考答案：C

參考解析：20世紀(jì)70?90年代，我國(guó)肺癌發(fā)病率大幅增長(zhǎng)。

［單選題］80.可待因主要是用于晚期癌癥病人

A.輕度疼痛

B.中度疼痛

C.重度疼痛

D.最好不用，因容易成癮

E.副作用小

參考答案：B

參考解析：中度癌痛則應(yīng)選用可待因等阿片類藥物。

［單選題］81.第一個(gè)被克隆的抑癌基因是0。

A.P53

B.P16

C.Rb

D.PTEN

E.P15

參考答案：C

參考解析：人類第一個(gè)抑癌基因---Rb(retinoblastoma)基因直到1986年才分

禺克隆，鑒定出來

［單選題］82.TNM分期的意義不包括()。

A.預(yù)測(cè)患者預(yù)后

B.提高腫瘤治愈率

C.有助于評(píng)價(jià)療效

D.指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定治療計(jì)劃

E.有利于各治療中心進(jìn)行信息交流

參考答案：B

參考解析：TNM分期的意義除了A、C、D、E項(xiàng)外，尚包括：有利于對(duì)人類惡性

腫瘤進(jìn)行連續(xù)研究。

［單選題］83.我國(guó)2000年癌癥男女合計(jì)死亡率順位是

A.胃癌、食管癌、肝癌、肺癌及宮頸癌

B.胃癌、肝癌、肺癌、食管癌及結(jié)直腸癌

C.肺癌、肝癌、胃癌、食管及結(jié)直腸癌

D.肝癌、食管癌、肺癌、胃癌及結(jié)直腸癌

E.肺癌、胃癌、食管癌、肝癌及宮頸癌

參考答案：C

［單選題］84.腫瘤診斷的最主要依據(jù)是

A.發(fā)現(xiàn)不明原因腫塊

B.影緣確定有肯定占位病變

C.腫瘤相關(guān)標(biāo)志物明顯升高

D.獲得病理組織學(xué)證據(jù)

E.判定有癌前疾病存在

參考答案：D

參考解析：取得細(xì)胞或組織學(xué)證據(jù)仍然是當(dāng)前腫瘤確定診斷的主要依據(jù)

［單選題］85.在細(xì)胞動(dòng)力學(xué)中細(xì)胞周期分為以下4期

A.Gl,S,G2,M

B.GO,S,GLM

C.GO,SI,S2,M

D.GO,S,Ml,M2

E.GO,S,GLM

參考答案：A

參考解析：細(xì)胞增殖周期分別為合成前期(Gl),DNA合成期(S),合成后期

(G2),有絲分裂期(M)

［單選題］86.肝癌介入治療禁忌證不包括哪項(xiàng)

A.大量腹水

B.肝硬化明顯，肝功嚴(yán)重受損

C.病變超過肝的4/5

D.終末期患者

E.輕度黃疸

參考答案：E

參考解析：重度肝細(xì)胞性黃疸為禁忌證

共享答案題

A.甲狀腺癌

B.胃腸道間質(zhì)瘤

C.非小細(xì)胞肺癌

D.腎癌

E.乳腺癌

［單選題］LFDA批準(zhǔn)索拉非尼用于治療()。

A.甲狀腺癌

B.胃腸道間質(zhì)瘤

C.非小細(xì)胞肺癌

D腎癌

E.乳腺癌

參考答案：D

參考解析：FDA批準(zhǔn)索拉非尼用于治療腎癌和肝癌，凡得他尼用于治療甲狀腺

癌，伊馬替尼用于治療胃腸道間質(zhì)瘤和慢性粒細(xì)胞白血病，吉非替尼用于治療

非小細(xì)胞肺癌，埃羅替尼用于治療非小細(xì)胞肺癌和胰腺癌。

共享答案題

A.甲狀腺癌

B.胃腸道間質(zhì)瘤

C.非小細(xì)胞肺癌

D.腎癌

E.乳腺癌

［單選題］2.FDA批準(zhǔn)伊馬替尼用于治療()。

A.甲狀腺癌

B.胃腸道間質(zhì)瘤

C.非小細(xì)胞肺癌

D腎癌

E.乳腺癌

參考答案：B

參考解析：FDA批準(zhǔn)索拉非尼用于治療腎癌和肝癌，凡得他尼用于治療甲狀腺

癌，伊馬替尼用于治療胃腸道間質(zhì)瘤和慢性粒細(xì)胞白血病，吉非替尼用于治療

非小細(xì)胞肺癌，埃羅替尼用于治療非小細(xì)胞肺癌和胰腺癌。

共享答案題

A.甲狀腺癌

B.胃腸道間質(zhì)瘤

C.非小細(xì)胞肺癌

D.腎癌

E.乳腺癌

［單選題］3.FDA批準(zhǔn)凡得他尼用于治療()。

A.甲狀腺癌

B.胃腸道間質(zhì)瘤

C.非小細(xì)胞肺癌

D.腎癌

E.乳腺癌

參考答案：A

參考解析：FDA批準(zhǔn)索拉非尼用于治療腎癌和肝癌，凡得他尼用于治療甲狀腺

癌，伊馬替尼用于治療胃腸道間質(zhì)瘤和慢性粒細(xì)胞白血病，吉非替尼用于治療

非小細(xì)胞肺癌，埃羅替尼用于治療非小細(xì)胞肺癌和胰腺癌。

共享答案題

A.甲狀腺癌

B.胃腸道間質(zhì)瘤

C.非小細(xì)胞肺癌

D腎癌

E.乳腺癌

［單選題］4.FDA批準(zhǔn)吉非替尼用于治療()。

A.甲狀腺癌

B.胃腸道間質(zhì)瘤

C.非小細(xì)胞肺癌

D.腎癌

E.乳腺癌

參考答案：C

參考解析：FDA批準(zhǔn)索拉非尼用于治療腎癌和肝癌，凡得他尼用于治療甲狀腺

癌，伊馬替尼用于治療胃腸道間質(zhì)瘤和慢性粒細(xì)胞白血病，吉非替尼用于治療

非小細(xì)胞肺癌，埃羅替尼用于治療非小細(xì)胞肺癌和胰腺癌。

共享答案題

A.甲狀腺癌

B.胃腸道間質(zhì)瘤

C.非小細(xì)胞肺癌

D.腎癌

E.乳腺癌

［單選題］5.FDA批準(zhǔn)埃羅替尼用于治療()。

A.甲狀腺癌

B.胃腸道間質(zhì)瘤

C.非小細(xì)胞肺癌

D.腎癌

E.乳腺癌

參考答案：C

參考解析：FDA批準(zhǔn)索拉非尼用于治療腎癌和肝癌，凡得他尼用于治療甲狀腺

癌，伊馬替尼用于治療胃腸道間質(zhì)瘤和慢性粒細(xì)胞白血病，吉非替尼用于治療

非小細(xì)胞肺癌，埃羅替尼用于治療非小細(xì)胞肺癌和胰腺癌。

共享答案題

A.術(shù)后放化療(adjuvantchemotherapy/radiotherapy)

B.先化療/放療后手術(shù)(primarychemotherapy/radiotherapy)

C.不能手術(shù)的病人先化療或放療后手術(shù)(adjuvantsurgery)

D.放化療同時(shí)進(jìn)行(Ewing瘤模式)

E.化放療加生物治療

［單選題］6.乳腺癌T1N1M0腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移6/15改良根治術(shù)后

A.術(shù)后放化療(adjuvantchemotherapy/radiotherapy)

B.先化療/放療后手術(shù)(primarychemotherapy/radiotherapy)

C.不能手術(shù)的病人先化療或放療后手術(shù)(adjuvantsurgery)

D.放化療同時(shí)進(jìn)行(Ewing瘤模式)

E.化放療加生物治療

參考答案：A

參考解析：共享答案題

A.術(shù)后放化療(adjuvantchemotherapy/radiotherapy)

B.先化療/放療后手術(shù)(primarychemotherapy/radiotherapy)

C.不能手術(shù)的病人先化療或放療后手術(shù)(adjuvantsurgery)

D.放化療同時(shí)進(jìn)行(Ewing