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文檔簡(jiǎn)介
主治醫(yī)師(全科醫(yī)學(xué))-傳染病(A1/A2型題1)
1、某男孩,15歲。近7天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃
來醫(yī)院就診。病前5周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,
肝肋下2cm,輕度觸痛,脾肋下未觸及?;?yàn):肝功ALT660U/L,
AST480U/L、T-Billl46.5umol/L,抗-HAV-IgG陽性,抗-HAV-IgM陰
性,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗TlBc-IgM陽性,抗-HCV陽性。應(yīng)診
斷為
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者,丙型肝炎
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎,丙型肝炎
D.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶,丙
型肝炎
E.被動(dòng)獲得丙型肝炎抗體,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎
2、某男,49歲。8年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反
復(fù)升高,血清球蛋白升高。查體:可見肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右
肋下未及,脾肋下1.5cm,移動(dòng)性濁音陽性。電子胃鏡:食管胃底靜
脈曲張明顯?;?yàn):類風(fēng)濕因子陽性,肝功ALT350U/L,
T-Bill78umol/L,HBV標(biāo)志物為HBsAg、抗-HBe、抗TBc陽性。對(duì)
此病例的診斷應(yīng)為
A.肝炎后肝硬化(失代償期)
B.急性黃疸型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.膽道感染
3、某男性患者,69歲。25年前曾診斷為“肝炎”。當(dāng)時(shí)有黃疸、
疲乏、納差等表現(xiàn)。近2月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕
度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹軟,膨隆,移動(dòng)性濁音陽性;肝肋下2cm、
劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛明顯;脾肋下3cm;無明顯壓痛。診斷性穿
刺腹水呈血色。臨床上應(yīng)首先考慮的是
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原發(fā)性肝癌
D.繼發(fā)性肝癌
E.結(jié)核性腹膜炎
4、某男性患者,59歲。肝硬化病史8年。畏寒發(fā)熱、腹痛2天。目
前體溫38.5C,全腹壓痛,腹部明顯膨隆,尿量600ml/d。4天前曾
進(jìn)行腹腔穿刺抽取腹水?,F(xiàn)考慮腹膜炎的可能。以下體征對(duì)目前診斷
最有意義的是
A.腹部移動(dòng)性濁音陽性
B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣
C.脾大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.蜘蛛痣及肝掌
5、10歲男孩,近8天來食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來院
就診,病前兩周曾注射丙種球蛋白一支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下
1cm、脾未觸及,化驗(yàn):ALT500U/L,膽紅素85.5nmol/L,抗
HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗HBcTgM(+)。應(yīng)診斷為
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者
B.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被動(dòng)獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎乙肝病毒攜帶者
E.被動(dòng)獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎
6、某男性患者,46歲。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,自
行服藥后腹瀉減輕。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛、腹脹明顯;尿黃;尿量
明顯減少。有慢性乙肝病史15年。近1年來自感體力下降,時(shí)感腹
脹,消瘦。入院體檢:意識(shí)尚清,但煩躁多語;肝病面容,鞏膜輕度
黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣;心肺未見明顯異常;腹部膨隆,下腹
壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗(yàn):血常規(guī):WBC10.5X10/L,
中性0.89;電解質(zhì)K3.4mmol/L,Nal37mmol/L,C198mmol/L,血氨為
96umol/L。該患者目前的并發(fā)癥不包括
A.自發(fā)性腹膜炎
B.肝腎綜合征
C.結(jié)核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性腦病
7、某女性患者,44歲。明顯黃疸與全身瘙癢伴乏力,納差2月余。
體檢:皮膚、鞏膜中度黃染,皮膚可見抓痕。肝肋下2.5cm,質(zhì)硬,
輕度壓痛?;?yàn):ALT750U/L,AKP、y-GT均明顯升高,總膽紅素
(T-Bill)180umol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪種診斷
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原發(fā)性肝癌
D.淤膽型肝炎
E.亞急性重型肝炎
8、病原體侵入人體后能否引起疾病,主要取決于:
A.機(jī)體的保護(hù)性免疫
B.病原體的侵入途徑與特異性定位
C.病原體的毒力與數(shù)量
D.機(jī)體的天然屏障作用
E.病原體的致病力與機(jī)體的免疫功能
9、病原體侵入人體后,寄生在機(jī)體的某些部位,機(jī)體免疫功能使病
原體局限化,但不足以將病原體清除,待機(jī)體免疫功能下降時(shí),才引
起疾病。此種表現(xiàn)是:
A.機(jī)會(huì)性感染
B.潛伏性感染
C.隱性感染
D.顯性感染
E.病原攜帶狀態(tài)
10、傳染病流行過程的基本條件是
A.患者病原攜帶者、受感染的動(dòng)物
B.周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性
C.散發(fā)、流行、暴發(fā)流行
D.傳染源、傳播途徑、易感人群
E.自然因素、社會(huì)因素
11、影響流行過程的因素,最重要的是
A.地理氣候
B.生態(tài)環(huán)境
C.自然因素
D.傳染源、傳播途徑、易感人群
E.社會(huì)因素
12、以下哪項(xiàng)不屬于傳染源
A.患者
B.病原攜帶者
C.隱性感染者
D.易感者
E.受感染的動(dòng)物
13、傳染病的基本特征是,除外
A.有特異病原體
B.有傳染性
C.有感染后免疫
D.有流行病學(xué)特征
E.有感染中毒癥狀
14、接種以下制劑可獲主動(dòng)免疫,除外
A.活疫苗
B.滅活疫苗
C.抗毒素
D.類毒素
E.菌苗
15、在我國(guó)新修訂的《傳染病防治法》中,把SARS的劃定為
A.甲類傳染病
B.乙類傳染病
C.丙類傳染病
D.乙類傳染病,但按照甲類傳染病進(jìn)行管理病人
E.甲類傳染病,但按照乙類傳染病進(jìn)行管理病人甲類傳染病
16、以下哪種肝炎是主要通過消化道傳播的
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
17、慢性肝炎的原因不包括
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎
18、對(duì)重型肝炎的判斷以下哪項(xiàng)最重要
A.ALT>500U/L
B.總膽紅素>171umol/L
C.PTA<40%
D.電解質(zhì)紊亂
E.乏力、腹脹、腹水
19、病毒性肝炎的臨床類型不包括
A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤膽型肝炎
E.藥物性肝損害
20、對(duì)慢性乙型肝炎(中度)的治療原則除外以下哪項(xiàng)
A.生活規(guī)律、適當(dāng)休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
B.可用保肝、降酶、退黃藥物
C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物
D.抗病毒治療
E.注射乙肝疫苗
21、乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括
A.護(hù)肝片
B.a-干擾素
C.丫-干擾素
D.核昔類藥物
E.某些中藥
22、對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括
A.是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過程
B.可以聯(lián)合用藥,如干擾素、中藥
C.改善和恢復(fù)肝功能
D.抑制病毒復(fù)制
E.完全清除HBV,包括HBsAg
23、重型肝炎的治療中不宜
A.臥床休息,清淡飲食
B.脫氨、補(bǔ)充支鏈氨基酸和支持治療
C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療
D.保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生
E.防治消化道出血等并發(fā)癥
24、以下屬于肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)的是
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房發(fā)育
25、淤膽型肝炎的診斷以下哪項(xiàng)是不正確的
A.起病類似急性黃疸型肝炎
B.黃疸較深且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),消化道和全身癥狀相對(duì)較輕
C.常有皮膚瘙癢,明顯肝大,大便顏色變灰白
D.膽紅素明顯升高,以間接膽紅素為主
E.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高
26、不屬于代償性肝硬化的是
A.門脈高壓癥
B.輕度食管靜脈曲張
C.無明顯肝功能衰竭表現(xiàn)
D.臨床癥狀輕
E.腹水
27、近年來在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用
A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.動(dòng)物接種病毒分離
E.患者糞便中甲肝抗原
28、有關(guān)對(duì)甲型肝炎病毒的描述,不正確的是
A.屬于小RNA病毒科的嗜肝病毒
B.感染后在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制
C.病毒顆粒有包膜
D.電鏡下可見兩種球形顆粒
E.HAV對(duì)外界抵抗力強(qiáng)
29、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是
A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高
B.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高
C.白蛋白降低
D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)
E.A/G比例倒置
30、對(duì)乙型肝炎病毒描述不正確的是
A.HBV屬于嗜肝DNA病毒科
B.電鏡下所見小球型顆粒是完整的HBV顆粒
C.電鏡下所見大球型顆粒是完整的HBV顆粒
D.電鏡下所見管狀顆粒是不完整的HBV顆粒
E.HBV基因組易突變
31、根據(jù)以下HBV感染狀況檢查結(jié)果,體內(nèi)出現(xiàn)保護(hù)性抗體、完全
恢復(fù)的情況是抗-HBc、抗-HBe、抗TBs、HBsAg、HBeAg分別為
A.++-+-
B.+——++
C.--+--
D.——++
E.++―+
32、HBV感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體是
A.抗-HBS
B.抗-HBcIgM
C.抗-HBcIgG
D.抗-HBe
E.抗-前S
33、以下乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的是
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗體(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗體(抗-HBe)
E.核心抗體(抗HBc)
34、某醫(yī)生,41歲。在收治傳染性非典型肺炎病區(qū)工作?,F(xiàn)無不適,
其應(yīng)屬哪種病例
A.臨床診斷病例
B.臨床確診病例
C.疑似病例
D.醫(yī)學(xué)隔離觀察病例
E.以上均不是
35、某女性患者,30歲。因發(fā)熱伴咳嗽3天入院治療。后經(jīng)檢查診
斷為疑似SARS。應(yīng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?
A.2小時(shí)
B.3小時(shí)
C.4小時(shí)
D.12小時(shí)
E.24小時(shí)
36、某男性患者,30歲。因咳嗽1個(gè)月余,伴低熱、痰中帶血7天
就診。腎移植術(shù)后1年。胸片示:左肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。
最可能的診斷是
A.癌性空洞伴感染
B.浸潤(rùn)性肺結(jié)核
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.金黃色葡萄球菌肺炎
37、某女性患者,26歲。12歲時(shí)曾患結(jié)核病,近1個(gè)月余胸悶,咳
嗽、痰少,偶有血絲痰,痰結(jié)核菌(+),規(guī)范治療4個(gè)月仍痰結(jié)核菌
(+),應(yīng)首先考慮
A.加大藥物劑量
B.加強(qiáng)支持療法
C.復(fù)查胸片
D.結(jié)核菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
E.纖支鏡檢查
38、某男性患者,30歲。左上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。治療2個(gè)月余。復(fù)
查血常規(guī):WBC5.5X10/L,PLT75.5X10/Lo考慮與服用以下哪種藥
物有關(guān)?
A.異煙明
B,乙胺丁醇
C.毗嗪酰胺
D.鏈霉素
E.利福平
39、對(duì)乙肝兩對(duì)半檢測(cè)以下判斷不正確的是
A.HBeAg陽性表明血清有傳染性
B.HBsAg持續(xù)陽性表示肝臟有慢性損害,預(yù)后不良
C.抗HBs出現(xiàn)表明機(jī)體對(duì)HBV有免疫力
D.HBeAg陽性必伴有HBsAg陽性
E.HBsAg陽性表明機(jī)體感染乙肝病毒
40、以下關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué)資料中哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.甲型肝炎最重要的傳染源是急性肝炎病人
B.乙型肝炎最主要的傳染源是慢性病人和攜帶者
C.醫(yī)療物品污染會(huì)傳播病毒性肝炎
D.甲、戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播
E.乙、丙、丁型肝炎的主要傳播途徑是體液和血液傳播
41、糞-口途徑傳播的肝炎有
A.甲型肝炎與乙型肝炎
B.乙型肝炎與戊型肝炎
C.丙型肝炎與丁型肝炎
D.丁型肝炎與戊型肝炎
E.戊型肝炎與甲型肝炎
42、關(guān)于結(jié)核菌,以下哪項(xiàng)是不正確的
A.生長(zhǎng)快,抵抗力強(qiáng)
B.在干燥痰中可存活6?8個(gè)月
C.對(duì)濕熱敏感
D.60℃經(jīng)半小時(shí)即可被殺死
E.煮沸5分鐘被殺滅
43、診斷肺結(jié)核最有價(jià)值的依據(jù)是
A.血沉升高
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性
C.反復(fù)痰中帶血
D.胸部X線檢查右上肺片狀陰影
E.痰涂片找到結(jié)核菌
44、結(jié)核菌最主要的傳播途徑是
A.呼吸道傳播
B.消化道傳播
C.生殖道傳播
D.泌尿道傳播
E.皮膚接觸傳播
45、考核抗結(jié)核治療療效的主要指標(biāo)是
A.臨床癥狀減輕
B.胸部X線病變吸收
C.體溫正常
D.痰菌轉(zhuǎn)陰
E.咯血停止
46、防治肺結(jié)核最關(guān)鍵是
A.注意個(gè)人衛(wèi)生,居家和辦公地方要適時(shí)通風(fēng)換氣
B.進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)普查,陽性者服用INH
C.接種卡介苗
D.早發(fā)現(xiàn)早隔離早治療活動(dòng)性肺結(jié)核
E.勸阻不要隨地吐痰,提倡戒煙
47、關(guān)于肺結(jié)核,以下哪項(xiàng)不正確
A.免疫功能低下的人易發(fā)生
B.病灶多在肺上葉尖
C.病灶多在肺下葉背段
D.病灶多在肺下葉后基底段
E.影像學(xué)表現(xiàn)單一,一般病變吸收較快
48、口服INH預(yù)防結(jié)核?。ɑ瘜W(xué)預(yù)防)主要適用于
A.體質(zhì)衰弱,抵抗力差者
B.學(xué)齡兒童
C.凡使用皮質(zhì)激素的患者
D.患過肺結(jié)核已纖維鈣化,但0T試驗(yàn)陽性者
E.開放性肺結(jié)核患者家族中有結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,且與患者密切接
觸者
49、關(guān)于接種卡介苗,以下哪項(xiàng)不正確
A.我國(guó)規(guī)定新生兒出生時(shí)即接種卡介苗
B.每隔5年左右對(duì)結(jié)核菌素轉(zhuǎn)陰者補(bǔ)種,直至年滿18歲
C.可顯著降低兒童發(fā)病率及嚴(yán)重性
D.極度營(yíng)養(yǎng)不良者不予接種
E.患濕疹或其他皮膚病者不可接種
50、結(jié)核菌的易感人群不包括
A.嬰幼兒
B.老年人
C.糖尿病患者
D.艾滋病患者
E.曾經(jīng)接種卡介苗的青壯年
51、結(jié)核菌的易感人群應(yīng)除外
A.青春期者
B.腎移植術(shù)后2年者
C.青壯年
D.胃大部切除術(shù)后者
E.矽肺
52、控制肺結(jié)核病傳播的最主要措施是
A.增強(qiáng)體質(zhì)
B.增加營(yíng)養(yǎng)
C.對(duì)病員及早有效的治療
D.隔離病員
E.做好痰的處理
53、人群結(jié)核桿菌感染率高而發(fā)病率低的主要原因是
A.人有先天免疫力
B.接種過卡介苗
C.入侵細(xì)菌數(shù)量少毒力小
D.抗結(jié)核藥有效
E.初次感染后獲得免疫力
54、霍亂的傳播途徑是經(jīng)
A.呼吸道傳播
B.消化道傳播
C.蟲媒傳播
D.血液傳播
E.接觸傳播
55、以下檢查中除哪項(xiàng)外均可用于霍亂的診斷
A.大便涂片革蘭染色
B.大便堿性蛋白陳水培養(yǎng)
C.大便懸滴法檢查
D.霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體
E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌
56、人體經(jīng)口感染霍亂弧菌后描述不正確的是
A.正常情況下被胃酸殺滅
B.未被胃酸殺滅的霍亂弧菌進(jìn)入小腸
C.霍亂腸毒素引起腸液過度分泌
D.霍亂內(nèi)毒素激活細(xì)胞環(huán)磷酸腺甘(cAMP)介質(zhì)系統(tǒng)
E.進(jìn)入小腸的霍亂弧菌黏附于腸黏膜表面,迅速大量繁殖
57、關(guān)于霍亂潛伏期以下哪項(xiàng)是正確的
A.潛伏期最短為1?2小時(shí)
B.潛伏期最短為2~3小時(shí)
C.潛伏期最長(zhǎng)5天
D.潛伏期最長(zhǎng)7天
E.潛伏期多數(shù)為3?4天
58、關(guān)于霍亂臨床分型不正確的是
A.隱匿型
B.輕型
C.中型
D.重型
E.中毒型
59、關(guān)于霍亂的描述不正確的是
A.春夏季為流行季節(jié)
B.通常有進(jìn)食不潔、不熟的海產(chǎn)品史
C.多數(shù)以劇烈腹瀉開始,繼以嘔吐
D.多無腹痛,無里急后重
E.一般無發(fā)熱
60、治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是
A.盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療
B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵
C.用氫化可的松治療
D.盡快應(yīng)用抗菌藥物治療
E.急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花昔
61、霍亂最典型的臨床表現(xiàn)為
A.畏寒、發(fā)熱、腹痛腹瀉,伴里急后重
B.畏寒、發(fā)熱、周圍循環(huán)衰竭
C.劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐,吐瀉物呈水樣
D.劇烈無痛性嘔吐、腹瀉,吐瀉物呈水樣
E.畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、排黏液樣便
62、霍亂患者大便性狀最多見的是
A.膿血便
B.血水樣便
C.黃水樣便
D.米淚水樣便
E.膿血便
63、霍亂最重要的傳播途徑是
A.空氣傳播
B.食物傳播
C.水型傳播
D.接觸傳播
E.蟲媒傳播
64、典型的霍亂發(fā)病后以下哪項(xiàng)癥狀常見
A.發(fā)熱
B.惡心、嘔吐
C.腰痛
D.腹瀉
E.肌肉痙攣性疼痛
65、霍亂的治療主要是
A.病原治療
B.糾正酸中毒
C.補(bǔ)液
D.應(yīng)用血管活性藥物
E.糾正低鉀
66、霍亂的典型臨床表現(xiàn)是
A.先瀉后吐,大量米湯樣便
B.多天腹痛及里急后重
C.無明顯脫水
D.早期發(fā)熱伴全身中毒癥狀
E.腓腸肌痙攣及循環(huán)衰竭不明顯
67、霍亂處理要點(diǎn)不正確的是
A.在地方性流行或疫區(qū)內(nèi),凡有典型臨床表現(xiàn)者,即應(yīng)按霍亂患者
處理
B.在地方性流行期間,腹瀉不嚴(yán)重,但有密切接觸史,按高度疑似
患者處理
C.癥狀消失6日后,大便連續(xù)培養(yǎng),每日1次,連續(xù)2次陰性,可
解除隔離出院
D.對(duì)患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例進(jìn)行消
毒
E.輕、中型患者可采取口服補(bǔ)液,重癥患者要先靜脈補(bǔ)液
68、消毒染有霍亂弧菌食具的最佳消毒措施是
A.紫外線
B.煮沸
C.0.5%過氧乙酸
D.3%漂白粉
E.3%的來蘇兒
69、關(guān)于腎綜合征出血熱不正確的是
A.原名流行性出血熱是由腎綜合征出血熱病毒(HFRSV)引起
B.屬非自然疫源性疾病
C.廣泛流行于亞洲I、歐洲等許多國(guó)家,我國(guó)為重疫區(qū)
D.傳染源主要為各種鼠類
E.基本病理變化為全身小血管包括小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管廣泛
性損害
70、關(guān)于腎綜合征出血熱病毒(HFRSV)描述正確的是
A.HFRSV屬布尼亞病毒科,至少可分為9型,我國(guó)流行的主要是1型
和2型
B.以褐家鼠為傳染源的野鼠型和以黑線姬鼠為傳染源的家鼠型
C.家鼠型流行時(shí)重癥較多
D.褐家鼠型發(fā)病高峰在2?3月
E.野鼠型于10?12月為流行高峰
71、腎綜合征出血熱的主要傳播途徑是
A.呼吸道
B.消化道
C.接觸傳播
D.母嬰傳播
E.蟲媒傳播
72、關(guān)于人類對(duì)腎綜合征出血熱病毒(HFRSV)普遍易感,以下哪種
除外
A.農(nóng)民
B.野外作業(yè)人員
C.在城市從事飲食行業(yè)者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人員
73、關(guān)于腎綜合征出血熱臨床表現(xiàn)描述完全正確的是
A.典型病例具有發(fā)熱、休克和腎臟損害三大主要特征
B.分為發(fā)熱期、低血壓休克期、腎衰竭期和恢復(fù)期四個(gè)階段
C.非典型和輕型病例可以出現(xiàn)越期現(xiàn)象
D.重癥患者可出現(xiàn)發(fā)熱期、休克期和腎衰竭期之間相互重疊
E.三痛是指頭痛、肌肉痛、眼眶痛
74、腎綜合征出血熱的傳染源不包括
A.黑線姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒攜帶者
D.大林姬鼠
E.雞
75、腎綜合征出血熱哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查有確診意義
A.血液白細(xì)胞總數(shù)增高,分類中淋巴細(xì)胞增多,并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)
胞
B.血小板于發(fā)病早期即可減少
C.尿蛋白陽性
D.特異性IgM陽性有助確診
E.發(fā)病早期和恢復(fù)期兩次血清特異性IgG抗體效價(jià)遞增3倍以上有
確診價(jià)值
76、腎綜合征出血熱的診斷主要依據(jù)
A.明顯的”三紅、三痛”和腎臟損害
B.典型的五期經(jīng)過
C.流行病學(xué)資料
D.具有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主要特征
E.綜合臨床特征性癥狀和體征,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料
77、抗病毒治療用干擾素或利巴韋林,應(yīng)在腎綜合征出血熱哪一期
使用最有效
A.發(fā)熱期
B.熱退期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期
78、腎綜合征出血熱少尿期治療原則
A.維持水、電解質(zhì)平衡,防治繼發(fā)感染
B.注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),定期復(fù)查腎功能
C.積極補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒和改善微循環(huán)障礙
D.控制感染、減輕外滲、改善中毒癥狀
E.穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)利尿、導(dǎo)瀉和透析治療
79、對(duì)腎綜合征出血熱來說,不正確的是哪項(xiàng)
A.是自然疫源性傳染病
B.鼠類是主要傳染源
C.病原學(xué)是病毒
D.高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期
E.傳播途徑僅為呼吸道傳播
80、有關(guān)細(xì)菌性痢疾以下哪項(xiàng)是不正確的
A.菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內(nèi)痢疾桿菌次之
B.志賀痢疾桿菌引起者癥狀較重,宋內(nèi)痢疾桿菌引起者較輕
C.內(nèi)毒素主要與全身癥狀有關(guān)
D.中毒型菌痢是由于機(jī)體對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生異常強(qiáng)烈的反應(yīng),引起慢
性微循環(huán)障礙等一系列病理生理改變
E.菌痢主要病變部位是直腸、乙狀結(jié)腸
81、以下哪種不是近年來發(fā)現(xiàn)對(duì)痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物
A.紅霉素
B.慶大霉素
C.SMZ
D.氟喳諾酮類
E.氨葦西林
82、目前國(guó)內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是
A.福氏痢疾桿菌
B.宋內(nèi)痢疾桿菌
C.鮑氏痢疾桿菌
D.舒氏痢疾桿菌
E.志賀痢疾桿菌
83、關(guān)于痢疾桿菌不正確的是
A.痢疾桿菌可引起一種常見腸道傳染性疾病
B.為革蘭氏陰性桿菌
C.屬志賀菌屬,該菌屬分四群
D.外毒素可引起腸黏膜細(xì)胞壞死,主要與全身癥狀有關(guān)
E.內(nèi)毒素所致腸道病變主要在結(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著
84、細(xì)菌性痢疾病理改變的部位是
A.盲腸
B.回腸末端
C.直腸和乙狀結(jié)腸
D.升結(jié)腸
E.降結(jié)腸
85、細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是
A.呼吸道
B.消化道
C.蟲媒傳播
D.血液
E.接觸傳播
86、對(duì)細(xì)菌性痢疾來說哪項(xiàng)是對(duì)的
A.發(fā)病多在夏秋季
B.近年來在臨床上很少見
C.糞便中有大量單核細(xì)胞
D.通常結(jié)腸與小腸均有炎癥
E.發(fā)病前2周有飲食不潔史或與菌痢接觸史
87、中毒型細(xì)菌性痢疾的發(fā)病原理可能是
A.細(xì)菌侵入量多
B.細(xì)菌毒力強(qiáng)
C.細(xì)菌侵入數(shù)量多且毒力強(qiáng)
D.特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素呈強(qiáng)烈過敏反應(yīng)
E.特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌的強(qiáng)烈過敏反應(yīng)
88、慢性菌痢的病程應(yīng)該超過的時(shí)間是
A.1個(gè)月
B.2個(gè)月
C.3個(gè)月
D.半年
E.1年
89、菌痢流行間歇期間的重要傳染源是
A.急性期患者
B.輕癥患者
C.重癥患者
D
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